verzekeringen

39zorg & financiering > 3-2009

Artsenverklaring

Naleving van de voorwaarden is door de apothe-ker met een artsenverklaring simpel te controle-ren. De patiënt of arts hoeft dan niet eerst eenmachtiging aan te vragen bij de zorgverzekeraar.De administratieve belasting is op deze manierzo laag mogelijk. Volgens de LHV veroorzaaktde verklaring een extra administratieve belastingdie overbodig is, omdat het recept al een medi-sche verklaring is. ZN vindt deze redeneringonjuist. Met het recept geeft de arts aan welkgeneesmiddel de patiënt moet gebruiken. Dearts geeft daarmee niet aan of aan de vergoe-dingsvoorwaarden is voldaan. Niet alles wat dearts voorschrijft op een recept wordt uit debasisverzekering vergoed. Daarom is een artsen-verklaring noodzakelijk.

De maatregel is geen initiatief van de zorgverze-keraars. Voordat deze werd ingevoerd, heeft ZNer bij minister Klink op aangedrongen goed tekijken naar de uitvoerbaarheid. Het gaat ommeer dan 700.000 patiënten die mogelijk onno-dig de duurdere cholesterolverlagers gebruiken.De arts moet deze patiënten opnieuw beoorde-len en eventueel omzetten op een goedkopermedicijn. Voor de premiebetaler is het vanbelang dat artsen de duurdere cholesterol-verlagers alleen voorschrijven wanneer dit echtnodig is. Het prijsverschil loopt in de honderdeneuro’s per patiënt per jaar. De minister verwachtmet deze maatregel dertig miljoen euro tebesparen.Bron: Zorgverzekeraars Nederland, 22 januari 2009<

De zorgverzekeraars De Friesland, DSW en StadHolland maken melding van een toename vanhet aantal verzekerden. Bij intermediairverzeke-raar Stad Holland is de groei relatief (+5,2%)het hoogst. Eerder werden plussen bekend bijCZ en Zorg en Zekerheid.

De regionale zorgverzekeraar DSW is met ruim11.000 verzekerden gegroeid tot bijna 355.000.

Bij het intermediaire zusterbedrijf Stad Hollandneemt het aantal verzekerden met 3.200 toe totmeer dan 66.000. De Friesland heeft een groeivan 0,6 procent gerealiseerd. In absolute aantal-len betekent dat drieduizend verzekerden, waar-mee het totaal uitkomt op 503.000.Bron: AM Signalen, 2 februari 2009<

331 dsw en de friesland groeien ook

Door het staken van de Nedasco-volmacht enreguliere opzeggingen heeft zorgverzekeraarONVZ dit jaar 25.000 verzekerden verloren.Begin 2008 had commotie rond het invoerenvan de en-blocclausule er al voor gezorgd dat deHoutense verzekeraar per saldo 45.000 verze-kerden moest uitschrijven.

Met de beëindiging van de Nedasco-volmachtheeft ONVZ geen gevolmachtigden meer in de

boeken. ‘Deze afname is helaas niet gecompen-seerd door nieuwe inschrijvingen’, aldus ONVZ.Het totaal aantal verzekerden staat nu op375.000.Nedasco heeft het merendeel van de ONVZ-ver-zekerden ondergebracht bij intermediairverze-keraar Avéro Achmea. Nedasco-directeur Robinvan den Burg geeft aan dat het opzeggen van devolmacht in gezamenlijk overleg is gegaan.‘ONVZ had eigenlijk geen infrastructuur voor

332 onvz verliest in twee jaar 70.000 verzekerden

ZenF-0309-cyaan.qxd 10-3-2009 13:22 Pagina 39

De Stichting Herland Zorgcollectief heeft ditjaar 55.000 zorgverzekerden binnengehaaldvoor de Agis Postcode Loterijpolis. Begin vorigjaar telde deze polis nog 45.000 verzekerden.

Het Herland Zorgcollectief heeft de bulk aanverzekerden binnen kunnen halen door gerichte

mailings op het bestand van de Postcode Loterij.Agis en dus ook de Postcode Loterij hebben hetcontract met Herland verlengd tot 2014. ‘Wehadden een contract voor drie jaar, dat is nu ver-lengd tot vijf jaar’, aldus Jan Banens, algemeendirecteur van Herland. Bron: www.amweb.nl, 20 januari 2009<

333 postcode loterij telt 100.000 zorgverzekerden

De internetzorgpolis Zekur van verzekeraars-combinatie Uvit is met elfduizend verzekerdengegroeid en telt nu 26.000 verzekerden. Uvitheeft een absolute groei geboekt van in totaalvijftigduizend verzekerden.

Daarmee komt het aantal zorgverzekerden uitop 4,3 miljoen en blijft Uvit in grootte de tweedezorgverzekeraar achter Achmea, dat 4,7 miljoen

zorgverzekerden in de boeken heeft. Hoe de ver-deling over de labels Univé, VGZ, IZA en Triasis, wil de verzekeraar niet zeggen. ‘Wij willen alséén merk naar buiten treden en niet met losselabels.’De Haagse zorgverzekeraar Azivo, onderdeelvan Menzis, is met vierhonderd verzekerdengegroeid en heeft een totaalstand van 119.336.Bron: www.amweb.nl, 9 februari 2009<

334 zekur groeit naar 26.000 verzekerden

financiering

40 3-2009 > zorg & financiering

volmachten. Het hing er altijd een beetje bij.Als dan op de lange termijn geen toegevoegdewaarde is te constateren, moet je ermee stop-pen.’ ONVZ bevestigt dat er geen ‘volmacht-

cultuur’ heerst bij de verzekeraar. ‘Wij willenhet graag zelf in de hand houden.’Bron: www.amweb.nl, 3 februari 2009<

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft hettarief voor verloskundige zorg per 1 januari2009 verhoogd met negen procent. Reden datverloskundigen een hogere vergoeding krijgen,is dat de algemene basistaken structureel meertijd per bevalling vereisen dan in de huidigenorm is aangenomen. De NZa besloot daar-naast het tarief voor verloskundigen werkzaamin achterstandswijken te verhogen met 23 pro-cent.

De stijging van negen procent komt voort uiteen verlaging van de rekennorm voor het tariefvan 120 naar 110 bevallingen op jaarbasis.Doordat er in de tariefsberekening nu met eenlager aantal bevallingen wordt gewerkt, komthet tarief per bevalling hoger uit. Eerder was ingesprekken met verloskundigen, zorgverzeke-raars en huisartsen naar voren gekomen dat hettarief te laag was. De NZa komt met deze beslissing niet volledigtegemoet aan het verzoek van de koepelorgani-

> tarieven

335 tarief verloskundige zorg negen procent omhoog

ZenF-0309-cyaan.qxd 10-3-2009 13:22 Pagina 40