1104 Jaarlijkse Besparing Van 3700 Euro Per CliËnt
1
56 9-2007 > zorg & financiering De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert minister Klink het experiment met kousenhulp- middelen voort te zetten tot 2008. Ruim negen- tig procent van de geselecteerde cliënten heeft dankzij een elektrisch hulpmiddel geen thuis- zorg meer nodig. Dat betekent op jaarbasis een besparing van gemiddeld 3700 euro per cliënt, die weer ten goede kan komen aan andere pati- enten. De NZa wil dat de hulpmiddelen vergoed worden. De NZa publiceerde onlangs de conclu- sies van de derde evaluatie van het experiment en de aanbevelingen die daaruit voortkomen. Het experiment kousenhulpmiddelen is voor de derde maal geëvalueerd. Het experiment biedt zorgaanbieders de mogelijkheid om cliënten gedurende een halfjaar te begeleiden naar zelf- standigheid. Op basis van de evaluatie doet de NZa aanbevelingen aan het ministerie van VWS. In totaal hebben 280 cliënten deelgenomen aan het experiment. Zorgaanbieders verwachten dat 21 procent van hun cliënten met een hulpmiddel kan leren omgaan, waardoor ze zelfstandig kun- nen worden. In Nederland hebben tussen de 30.000 en 35.000 mensen steunkousen. Dit betekent dat er in Nederland tussen de 6000 en de 7500 mensen voor in aanmerking komen. De besparing die dat kan opleveren ligt rond de 25 miljoen euro. Verreweg het grootste deel van de geselecteerde cliënten (90%) heeft dankzij het hulpmiddel geen thuiszorg meer nodig. De cliënten zijn tevreden over het gebruiksgemak en het feit dat ze dankzij het hulpmiddel weer zelfstandig zijn. De vrijgekomen personele capaciteit en het beschikbare geld worden ingezet om aan meer mensen zorg te verlenen. Onvoldoende stimulans De NZa constateert dat zorgverzekeraars op dit moment onvoldoende stimulans hebben om deze hulpmiddelen te verstrekken. Op dit mo- ment is het aantrekkelijker om de kousenhulp te laten verlenen door een verzorgende, die uit de AWBZ wordt betaald. De zorg valt dan niet onder de Zorgverzekeringswet. Dit kan worden opgelost door de indicatiestelling van het Cen- trum voor indicatiestelling zorg (CIZ) aan te passen. Indien cliënten die zich met een hulp- middel kunnen redden geen indicatie meer krij- gen, kan de verzekeraar het niet meer kan af- wentelen op de AWBZ. De NZa wil dat verzeke- raars kousenhulpmiddelen vergoeden als ze doelmatig zijn; daarom ligt het in de rede dat een cliënt geen aanspraak heeft op AWBZ-zorg als hij met het hulpmiddel zelfstandig kan zijn. Klachten De afgelopen periode heeft de NZa klachten ont- vangen van verzekerden die geen vergoeding krijgen van zorgverzekeraars voor de hulpmid- delen. De NZa verzoekt de betreffende verzeke- raars per brief om aanpassing van hun gedrag en vraagt brancheorganisatie Zorgverzekeraars Nederland (ZN) verzekeraars hierop te wijzen. Ook de consument wordt geïnformeerd. De NZa overlegt momenteel met diverse organisaties om te bepalen wat daarvoor de beste manier is. Bron: NZa, 3 augustus 2007< > financiering > algemeen 1104 jaarlijkse besparing van 3700 euro per cliënt ZenF-0907 cyaan.qxd 3-10-2007 15:34 Pagina 56
Transcript of 1104 Jaarlijkse Besparing Van 3700 Euro Per CliËnt
56 9-2007 > zorg & financiering
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseertminister Klink het experiment met kousenhulp-middelen voort te zetten tot 2008. Ruim negen-tig procent van de geselecteerde cliënten heeftdankzij een elektrisch hulpmiddel geen thuis-zorg meer nodig. Dat betekent op jaarbasis eenbesparing van gemiddeld 3700 euro per cliënt,die weer ten goede kan komen aan andere pati-enten. De NZa wil dat de hulpmiddelen vergoedworden. De NZa publiceerde onlangs de conclu-sies van de derde evaluatie van het experimenten de aanbevelingen die daaruit voortkomen.
Het experiment kousenhulpmiddelen is voor dederde maal geëvalueerd. Het experiment biedtzorgaanbieders de mogelijkheid om cliëntengedurende een halfjaar te begeleiden naar zelf-standigheid. Op basis van de evaluatie doet deNZa aanbevelingen aan het ministerie van VWS.In totaal hebben 280 cliënten deelgenomen aanhet experiment. Zorgaanbieders verwachten dat21 procent van hun cliënten met een hulpmiddelkan leren omgaan, waardoor ze zelfstandig kun-nen worden. In Nederland hebben tussen de30.000 en 35.000 mensen steunkousen. Ditbetekent dat er in Nederland tussen de 6000 ende 7500 mensen voor in aanmerking komen.De besparing die dat kan opleveren ligt rond de25 miljoen euro.Verreweg het grootste deel van de geselecteerdecliënten (90%) heeft dankzij het hulpmiddelgeen thuiszorg meer nodig. De cliënten zijntevreden over het gebruiksgemak en het feit datze dankzij het hulpmiddel weer zelfstandig zijn.De vrijgekomen personele capaciteit en hetbeschikbare geld worden ingezet om aan meermensen zorg te verlenen.
Onvoldoende stimulans
De NZa constateert dat zorgverzekeraars op ditmoment onvoldoende stimulans hebben omdeze hulpmiddelen te verstrekken. Op dit mo-ment is het aantrekkelijker om de kousenhulp telaten verlenen door een verzorgende, die uit deAWBZ wordt betaald. De zorg valt dan nietonder de Zorgverzekeringswet. Dit kan wordenopgelost door de indicatiestelling van het Cen-trum voor indicatiestelling zorg (CIZ) aan tepassen. Indien cliënten die zich met een hulp-middel kunnen redden geen indicatie meer krij-gen, kan de verzekeraar het niet meer kan af-wentelen op de AWBZ. De NZa wil dat verzeke-raars kousenhulpmiddelen vergoeden als zedoelmatig zijn; daarom ligt het in de rede dateen cliënt geen aanspraak heeft op AWBZ-zorgals hij met het hulpmiddel zelfstandig kan zijn.
Klachten
De afgelopen periode heeft de NZa klachten ont-vangen van verzekerden die geen vergoedingkrijgen van zorgverzekeraars voor de hulpmid-delen. De NZa verzoekt de betreffende verzeke-raars per brief om aanpassing van hun gedragen vraagt brancheorganisatie ZorgverzekeraarsNederland (ZN) verzekeraars hierop te wijzen.Ook de consument wordt geïnformeerd. De NZaoverlegt momenteel met diverse organisaties omte bepalen wat daarvoor de beste manier is.Bron: NZa, 3 augustus 2007<
> financiering> algemeen
1104 jaarlijkse besparing van 3700 euro per cliënt
ZenF-0907 cyaan.qxd 3-10-2007 15:34 Pagina 56
