verzekeringen

63zorg & financiering > 8-2008

wacht worden dat verzekeraars deze kostenvoor-delen zullen doorberekenen aan hun verzeker-den. Aan de eerste twee eisen kunnen verzeke-raars dus redelijk eenvoudig voldoen.De overige twee voorwaarden verdienen meeraandacht van zorgverzekeraars. De samenwer-king mag niet verdergaan dan noodzakelijk enpartijen mogen de mededinging niet uitschake-len op een wezenlijk deel van de geneesmidde-

lenmarkt. Zodra verzekeraars in onderling over-leg hun ‘individuele’ preferentiebeleid bepalen,wordt aan beide voorwaarden niet snel voldaan.De wettelijke uitzondering op het kartelverbodzou in dat geval dus vervallen. Optreden van deNMa is een dergelijk geval bepaald niet ondenk-baar.Bron: ING Economisch Bureau, 4 augustus 2008<

1052 koppelverkoop beperkt keuzevrijheid zorgverzekeringen

Diverse verzekeraars hanteren extra hoge tarie-ven voor wie alleen een aanvullende zorgverze-kering afsluit. In een aantal gevallen is de pre-mie zelfs het dubbele, zo constateert de Neder-landse Zorgautoriteit (NZa) in de JaarmonitorZorgverzekeringen. Om welke verzekeraars hetgaat, wordt niet vermeld.

De Consumentenbond ziet de hoge premiesvoor een losse aanvullende verzekering als eenvorm van koppelverkoop. Consumenten wordenop die manier gedwongen het basispakket en deaanvullende verzekering bij hetzelfde concern afte sluiten, hoewel dat niet verplicht is. Daarmee

komt de keuzevrijheid van consumenten in hetgeding. De NZa heeft de betrokken zorgverzekeraarsinmiddels gevraagd de tarieven aan te passen.Drie verzekeraars weigeren dit. Omdat de NZain deze zaak formeel niet kan ingrijpen, ligt debal nu bij het ministerie van VWS. De Consu-mentenbond gaat de zaak bij minister Klinkaankaarten. Bij dit soort situaties moeten toe-zichthouders meer mogelijkheden hebben omin te grijpen. Zelf gaat de Consumentenbond in2009 controleren of er dan nog steeds sprake isvan extra hoge tarieven en koppelverkoop.Bron: Consumentenbond, 14 juli 2008<

1053 aanvullende en collectieve zorgverzekeringen toegankelijkvoor alle verzekerden

De toegankelijkheid van zorgverzekeringen inhet nieuwe zorgstelsel is verbeterd, vooral voorkwetsbare groepen zoals chronisch zieken enouderen. Dat stelt Pieter Hasekamp, algemeendirecteur van Zorgverzekeraars Nederland (ZN),in reactie op het rapport van de NederlandsePatiënten en Consumenten Federatie (NPCF)over risicoselectie in de aanvullende en collec-tieve verzekeringen. Per saldo is het overstap-pen naar een andere zorgverzekeraar gemakke-lijker geworden. Dat beeld wordt ook bevestigddoor andere onderzoeken, onder andere van deNederlandse Zorgautoriteit (NZa). Dit jaar wis-

selden circa 450.000 verzekerden van zorgver-zekeraar. 96 procent van de verzekerden heefteen aanvullende verzekering.

De onderzoekers constateerden dat het gebruikvan gezondheidsverklaringen beperkt is. Hetgebruik is licht gestegen ten opzichte van 2007(8 van 30 verzekeraars maken er gebruik van),maar is afgenomen in vergelijking met de prak-tijk in de ziektekostenverzekering voor 1 januari2006 (10 verzekeraars in 2004 en 2005). Selectiein de aanvullende verzekering heeft volgens hetrapport vooral betrekking op de meest uitge-

ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 63

financiering

64 8-2008 > zorg & financiering

breide pakketten, antroposofische pakketten enklassenverzekeringen voor eenpersoonskamersin ziekenhuizen. Er vindt geen selectie plaats inde standaard aanvullende verzekeringen.Volgens Hasekamp hebben sommige verzeke-raars in 2007 te maken gehad met een aanzien-lijke stijging van de zorgvraag en de daarmeesamenhangende zorgkosten in de meest uitge-breide, aanvullende verzekering. Om de zorg-kosten te kunnen blijven dragen en de verzeke-ring betaalbaar te houden, moeten deze verzeke-raars de premies van die aanvullende verzekerin-gen verhogen en/of de aanspraken beperken.‘Deze maatregelen zijn noodzakelijk om dieaanvullende verzekering betaalbaar en daarmeetoegankelijk te houden voor alle verzekerden’,aldus Hasekamp.In het onderzoek wordt ingegaan op de moge-lijkheid van risicoselectie in de basisverzekeringdoor onevenwichtigheden in de risicovereve-ning. De onderzoekers constateren dat er geen

risicoselectie plaatsvindt. Ook wordt in het rap-port gemeld dat verzekeraars voor collectivitei-ten van chronisch zieken en ouderen dezelfdekorting berekenen als voor de werkgeverscollec-tiviteiten. ZN onderschrijft de conclusie van hetrapport om daar waar nodig de risicovereveningte verbeteren om de mogelijkheid van risicose-lectie in de basisverzekering uit te sluiten.Verzekeraars hebben verder stappen genomenom beperkende voorwaarden, zoals afwijkendeopzegtermijnen voor de aanvullende verzeke-ring, aan te passen. Steeds meer verzekeraarsverkorten de opzegtermijn van de aanvullendeverzekering en schakelen deze gelijk met debasisverzekering. In het rapport wordt dit ookgesignaleerd. In 2006 hanteerden circa twintigverzekeraars een opzegtermijn van twee maan-den, in 2007 was dit aantal afgenomen totnegen.Bron: Zorgverzekeraars Nederland, 20 juni 2008<

1054 snelle maatregelen nodig tegen wanbetalers

Minister Klink wil snel meer maatregelen tref-fen om het aantal wanbetalers voor de zorgver-zekering terug te dringen. Dit schrijft de minis-ter in een brief bij de VWS-verzekerdenmonitor2008 die hij naar de Tweede Kamer heeft ge-stuurd.

‘Ondanks de maatregelen die al zijn genomenen de inspanningen die gemeenten en zorgver-zekeraars leveren is het aantal wanbetalers toe-genomen van 190.000 eind 2006 tot 240. 000eind 2007’, aldus Klink. Voor de minister toontdeze stijging de noodzaak van aanvullendemaatregelen aan. Daarom wil hij het wetsvoor-stel waarin de ‘bronheffing’ wordt geregeld, zosnel mogelijk indienen bij de Tweede Kamer.De afname van het aantal onverzekerden(241.000 in 2006 tegenover 231.000 in 2007)noemt Klink een positieve ontwikkeling, ‘maar

te gering om te veronderstellen dat de huidigeonverzekerde verzekeringsplichtigen zich zon-der nadere maatregelen alsnog op korte termijnzullen verzekeren’. Daarom wil hij het plan vanaanpak terugdringing onverzekerden, dat hij inmaart van dit jaar presenteerde, onverkort uit-voeren. Dit voorziet in doelgroepgerichte voor-lichting en het actief opsporen en beboeten vanonverzekerden. Met de verzekerdenmonitor komt Klink tege-moet aan een wens van het parlement, dat op dehoogte wil blijven van de ontwikkeling van hetaantal wanbetalers, onverzekerden, verdrags-gerechtigden en gemoedsbezwaarden en van dekosten die zijn gemoeid met zorg aan illegalen.De minister wil deze monitor vanaf nu jaarlijkspubliceren.Bron: www.minvws.nl, 27 juni 2008<

ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 64