stelsel

46 8-2008 > zorg & financiering

Door de verlaagde fusiedrempel voor zorg-instellingen werden in 2008 veel meer fusiemel-dingen verwacht dan in voorgaande jaren. Hetministerie van Economische Zaken verwachtteover heel 2008 zelfs circa vijftig extra meldin-gen. Dit lijkt echter mee te vallen. In de eerstehelft van 2008 zijn dertien concentraties ge-meld; slechts zeven meer dan in dezelfde perio-de vorig jaar.

Per 1 januari 2008 is de fusiedrempel in de zorgomlaag gegaan van 113 naar 55 miljoen euroomzet. Zorginstellingen die willen fuseren,moeten zich bij de Nederlandse Mededingings-autoriteit (NMa) melden als hun gezamenlijkeomzet boven de 55 miljoen euro uitkomt.Daarnaast is de omzetdrempel voor iedereafzonderlijke instelling aanzienlijk verlaagd,namelijk van dertig naar tien miljoen euro.Instellingen die naast zorg ook andere activitei-

ten verrichten – zoals schoonmaakbedrijven diehuishoudelijke hulp aanbieden – vallen ookonder de nieuwe regelgeving. Twee van debetrokken partijen moeten ieder afzonderlijkdan wel meer dan 5,5 miljoen euro van de omzetuit zorgactiviteiten halen.Vorig jaar zijn (uiteindelijk) alle fusievoor-nemens door de NMa goedgekeurd. Dit jaarbestaat grote onrust bij politiek en betrokkenmarktpartijen en wordt streng toezicht van deNMa verwacht. Mogelijk zal in enkele gevallende fusie worden verboden of pas na ingrijpendemaatregelen worden toegestaan. Terwijl de reik-wijdte van het NMa-toezicht flink is opgerekt,hebben de maatregelen er niet toe geleid dat deNMa nu wordt overspoeld met meldingsformu-lieren. Zorginstellingen lijken dan ook pas op deplaats te maken.Bron: persbericht ING Economisch Bureau, 10 juli2008<

1026 nma gaat fusie zorginstellingen overijssel en gelderlandnader onderzoeken

De Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa)gaat de fusie van vier zorginstellingen in Over-ijssel en Gelderland nader onderzoeken. Vol-gens de NMa kan de concentratie van StichtingZorgAccent & Thuiszorg Noord West Twente,Stichting Sutfene, Stichting Carinova LeiboomGroep en Stichting Vérian de concurrentiebelemmeren op de markten voor huishoude-lijke verzorging, persoonlijke verzorging enverpleging, kraamzorg en (psychogeriatrischeen somatische) verpleeghuiszorg.

De toezichthouder heeft daarom besloten datvoor het tot stand brengen van deze fusie eenvergunning is vereist. De NMa zal in de vergun-ningsfase nader onderzoek doen naar de exactegevolgen van de fusie op de concurrentie. In bijna alle gemeenten in de regio’s Apeldoorn-

Zutphen, Midden-IJssel en Zwolle valt na defusie een van de grotere concurrenten op hetgebied van huishoudelijke verzorging weg. Dezedoor de fusie wegvallende concurrent heeft juistde potentie om de activiteiten op het gebied vanhuishoudelijke verzorging uit te breiden. Hier-door kan de concurrentie als gevolg van de fusieworden belemmerd. In een vervolgonderzoekzal de NMa onder andere bekijken waarom, naeen aanbesteding door een gemeente, de gecon-tracteerde aanbieders van huishoudelijke verzor-ging in de praktijk nauwelijks cliënten hebbenverworven. In de zorgkantoorregio’s Apeldoorn-Zutphen enMidden-IJssel is telkens een van de fusiepartijende grootste speler op het gebied van persoon-lijke verzorging en verpleging. Gezamenlijkhebben de fuserende ondernemingen in deze

1025 minder fusiemeldingen in de zorg dan verwacht

ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 46