Отчёт 2017 по БУ...

Отчёт о работе БУ «Лянторская городская больница» за 2017 год ‐ 1 ‐

«Утверждаю» Главный врач

БУ “Лянторская городская больница”Л.А.Удовиченко

"_______"___________________ 2018 год


ОГЛАВЛЕНИЕ

Раздел НАИМЕНОВАНИЕ СТР.

1. Краткая характеристика БУ «Лянторская городская больница» 7

2. СТРУКТУРА БУ «Лянторская городская больница» 8

3. МЕДИКО‐ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ показатели здоровья населения 8

3.1. Численность и структура населения. 9

3.2. Показатели ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ населения 9

4. Анализ общей СМЕРТНОСТИ населения 14

4.1. Анализ общей смертности взрослого населения ТРУДОСПОСОБНОГО возраста 15

4.2. Анализ общей смертности взрослого населения НЕ ТРУДОСПОСОБНОГО возраста 16

4.3. Анализ общей смертности взрослого населения НА ДОМУ 16

4.4. Анализ смертности СЕЛЬСКОГО населения 17

4.5. Анализ смертности всего населения от ВНЕШНИХ ПРИЧИН 17

5. Целевые показатели в рамках реализации государственной программы "Развитие здравоохранения" 18

6. Анализ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ смертности 19

7. КАДРОВЫЕ ресурсы БУ «Лянторская городская больница» и кадровая политика 24

7.1. Показатели работы с КАДРАМИ 24

7.2. ВОЗРАСТНОЙ состав кадров 26

7.3. ПРОФОРИЕНТАЦИОННАЯ работа 28

7.4. СЕРТИФИКАЦИЯ и АККРЕДИТАЦИЯ специалистов 29

7.5. АТТЕСТАЦИЯ медицинских работников 30

7.6. ПОВЫШЕНИЕ квалификации 31

7.7. НАГРАДЫ работников БУ «ЛГБ» 32

7.8. Меры СОЦИАЛЬНОЙ поддержки 32

8. ФИНАНСОВЫЕ ресурсы БУ «Лянторская городская больница». Исполнение целевых программ 33

8.1. Исполнение ПЛАНА финансово‐хозяйственной деятельности в разрезе источников финансирования 33

8.2. Субсидия на выполнение ГОСУДАРСТВЕННОГО задания 33

8.3. Субсидия на ИНЫЕ цели 36

8.4. Субсидия ОБЯЗАТЕЛЬНОГО медицинского страхования 37

8.5. Средства от иной приносящей ДОХОД деятельности 39

8.6. Консолидированная структура расходов 40

8.7. Информация о реализации УКАЗОВ ПРЕЗИДЕНТА РФ по бюджетному сектору экономики 41

8.8. Информация о стоимости ЕДИНИЦЫ ОБЪЁМА медицинской помощи 42

8.9. Оказание услуг по ЗУБОПРОТЕЗИРОВАНИЮ и ремонту зубных протезов льготной категории граждан 42

8.10. Обеспечение бесплатными МОЛОЧНЫМИ продуктами питания ДЕТЕЙ в возрасте до трёх лет 42

8.11. Обеспечение бесплатными МОЛОЧНЫМИ продуктами питания БЕРЕМЕННЫХ и КОРМЯЩИХ женщин 42

8.12. Приобретение основных средств свыше 100 ТЫСЯЧ рублей 43

8.13. Информация по реализации программы «РОДОВЫЕ СЕРТИФИКАТЫ» 43

8.14. Информация по расходованию денежных средств на ОДИН КОЙКО‐ДЕНЬ 44

8.15. ИТОГИ проделанной работы 44

9. Служба охраны здоровья ВЗРОСЛОГО населения 45

9.1. Общая характеристика ДЕЯТЕЛЬНОСТИ поликлинических служб 45

9.2. Анализ КАДРОВОГО состава поликлинических служб 46


9.3. РАБОТА поликлинических служб 48

9.4. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ работа среди прикреплённого населения 51

9.5. Работа по диспансеризации ИОВ, УОВ, участниками локальных войн и ВЕТЕРАНОВ 52

9.6. Работа по диспансеризации граждан, подвергшихся РАДИАЦИОННОМУ воздействию 54

9.7. Мероприятия по профилактике и раннему выявлению ТУБЕРКУЛЁЗА у взрослых 54

9.8. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА инфекционных заболеваний взрослого населения 57

9.9. Мероприятия по профилактике инфекций, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ 59

9.10. Мероприятия по профилактике ВИЧ‐ИНФЕКЦИИ 61

9.11. Анализ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ и БОЛЕЗНЕННОСТИ взрослого населения 62

9.11.1. Анализ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ и БОЛЕЗНЕННОСТИ населения 18 – 100 лет 62

9.11.2. Анализ заболеваемости и болезненности населения СТАРШЕ ТРУДОСПОСОБНОГО возраста 63

9.11.3. Анализ заболеваемости и болезненности населения ТРУДОСПОСОБНОГО возраста 64

9.11.4. Анализ заболеваемости и болезненности СЕЛЬСКОГО населения 65

9.12. Анализ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ и БОЛЕЗНЕННОСТИ всего населения 66

9.12.1. Анализ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ и БОЛЕЗНЕННОСТИ населения 0 – 100 лет 66

9.13. Заболеваемость основными СОЦИАЛЬНО‐ЗНАЧИМЫМИ заболеваниями 68

9.13.1. Анализ заболеваемости ТУБЕРКУЛЁЗОМ 68

9.13.2. Анализ заболеваемости ВИЧ‐инфекцией 69

9.13.3. Анализ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ заболеваемости 71

9.13.4. Анализ ПСИХИЧЕСКИХ расстройств 73

9.13.5. Анализ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ расстройств 74

9.13.6. Анализ заболеваемости инфекциями, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ 76

9.13.7. Анализ ТРАВМАТИЗМА 78

9.14. Заболеваемость основными ВАЖНЕЙШИМИ ЗНАЧИМЫМИ заболеваниями 84

9.14.1. Анализ заболеваемости КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ 81

9.14.2. Анализ заболеваемости ИНФЕКЦИОННОЙ 84

9.14.3. Анализ заболеваемости НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ 86

9.14.4. Анализ заболеваемости ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ 88

9.14.5. Анализ заболеваемости ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ 91

9.14.6. Анализ заболеваемости УРОЛОГИЧЕСКОЙ 95

9.14.7. Анализ заболеваемости ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЙ 96

9.14.8. Анализ заболеваемости с временной УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ 98

9.15. Углубленная ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ определённых групп ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ 102

9.16. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ взрослых с хроническими заболеваниями 106

9.17. ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ обеспечение отдельных категорий граждан 108

9.18. Медицинская РЕАБИЛИТАЦИЯ 110

9.19. Работа АТП‐комплексов 111

9.20. Работа ВЫЕЗДНЫХ врачебных БРИГАД 114

9.21. ПАЛЛИАТИВНАЯ медицинская помощь 115

9.22. Доступность для МАЛОМОБИЛЬНЫХ больных с ограниченными возможностями 117

9.23. Работа ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ БУ «Лянторская городская больница» 119

9.24. Анализ деятельности отделения по оказанию ПЛАТНЫХ медицинских услуг 124

9.25. Работа по обслуживанию взрослых лиц КМНС 128


9.26. Контроль КАЧЕСТВА и БЕЗОПАСНОСТИ медицинской деятельности 130

9.27. Оценка УДОВЛЕТВОРЁННОСТИ пациентов 132

9.28. ПЕРСПЕКТИВЫ развития поликлинических служб 134

10. Служба охраны здоровья РЕБЁНКА 136

10.1. Анализ деятельности ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ службы 136

10.2. Структура детского НАСЕЛЕНИЯ, обслуживаемого детской поликлиникой 136

10.3. Анализ КАДРОВОГО состава педиатрической службы 136

10.4. Характеристика амбулаторного педиатрического звена – основные ПОКАЗАТЕЛИ работы 138

10.5. Анализ СМЕРТНОСТИ детского населения 0 – 17 лет 139

10.6. Анализ МЛАДЕНЧЕСКОЙ смертности 140

10.7. Организация работы с детьми ПЕРВОГО года жизни 141

10.8. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ детей ПЕРВОГО года жизни 143

10.9. Проведение детям первого года жизни АУДИОЛОГИЧЕСКОГО скрининга 144

10.10. Обследование детей прикреплённой территории на НАСЛЕДСТВЕННЫЕ заболевания 144

10.11. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ детского населения 0 – 14 лет 144

10.12. БОЛЕЗНЕННОСТЬ детского населения 0 – 14 лет 145

10.13. Профилактика ИНФЕКЦИОННЫХ заболеваний 145

10.14. Работа с детьми – ИНВАЛИДАМИ 148

10.15. Профилактика ТУБЕРКУЛЁЗА у детей 0 – 14 лет 150

10.16. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ детей 0 – 14 лет 151

10.17. Анализ работы с ПОДРОСТКАМИ (15 – 17 лет) 153

10.18. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ медицинские осмотры подростков 153

10.19. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ детского населения 15 – 17 лет 153

10.20. БОЛЕЗНЕННОСТЬ детского населения 15 – 17 лет 154

10.21. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ детей 15 – 17 лет 155

10.22. Профилактика ТУБЕРКУЛЁЗА у детей 15 – 17 лет 157

10.23. Работа с ДЕВУШКАМИ 15 – 17 лет 157

10.24. Работа с ЮНОШАМИ 15 – 17 лет 159

10.25. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ осмотр ДЕТЕЙ и ПОДРОСТКОВ, в том числе ‐ школьников 161

10.26. ИТОГИ деятельности педиатрической службы 164

11. Служба охраны здоровья МАТЕРИ 166

11.1. Характеристика ЖЕНСКОЙ консультации, зоны обслуживания 166

11.2. Характеристика КАДРОВОГО состава 167

11.3. Анализ количественных и качественных ПОКАЗАТЕЛЕЙ работы 167

11.4. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ осмотры женского населения 168

11.5. Работа кабинета ПЛАНИРОВАНИЯ семьи 168

11.6. ДИСПАНСЕРНЫЙ учет гинекологических заболеваний 170

11.7. Наблюдение за БЕРЕМЕННЫМИ 172

11.8. ИСХОДЫ беременности 174

11.9. Работа АТП‐комплексов и ВК 175

11.10. Анализ показателей ПЕРИНАТАЛЬНОЙ смертности 176

11.11. Анализ показателей МАТЕРИНСКОЙ смертности 178

11.12. Работа в системе РОДОВЫХ сертификатов 178


11.13. Реализация СКРИНИНГОВОЙ программы ранней диагностики заболеваний молочных желез 179

11.14. ВЫВОДЫ о деятельности службы родовспоможения 179

11.15. ПРОБЛЕМЫ о деятельности службы родовспоможения 179

12. Анализ деятельности СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ службы 180

12.1. Характеристика стоматологической поликлиники, ЗОНЫ обслуживания 180

12.2. КАДРОВЫЙ состав 180

12.3. Количественные и качественные ПОКАЗАТЕЛИ работы 181

12.4. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ стоматологическая работа 183

12.4.1. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ работа с прикрепленным населением 183

12.4.2. Профилактическая работа с детьми МДОУ 183

12.4.3. Профилактическая работа со ШКОЛЬНИКАМИ 184

12.4.4. Профилактическая работа с ПОДРОСТКАМИ 184

12.4.5. Профилактическая работа с БЕРЕМЕННЫМИ 184

12.4.6. Работа с лицами КОРЕННОЙ национальности 185

12.5. Работа ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОГО кабинета 185

12.6. Работа ХИРУРГИЧЕСКОГО кабинета 185

12.7. Работа ОРТОДОНТИЧЕСКОГО кабинета 186

12.8. Работа ОРТОПЕДИЧЕСКОГО отделения 186

12.9. Работа с ЛЬГОТНОЙ категорией населения 187

12.10. Контроль КАЧЕСТВА стоматологической помощи населению 187

12.11. ВЫВОДЫ о деятельности стоматологической службы 187

12.12. ПРЕДЛОЖЕНИЯ о деятельности стоматологической службы 188

13. Анализ деятельности КОЕЧНОГО ФОНДА БУ «Лянторская городская больница» 189

13.1. Анализ деятельности КРУГЛОСУТОЧНОГО коечного фонда 189

13.2. КАДРЫ круглосуточного и дневного стационара при стационаре 189

13.3. Основные показатели КРУГЛОСУТОЧНОГО коечного фонда 190

13.3.1 СТРУКТУРА пролеченных пациентов в круглосуточном стационаре 201

13.4. Основные показатели ДНЕВНОГО коечного фонда 203

13.4.1. СТРУКТУРА пролеченных пациентов в дневном стационаре 207

13.5. Организация и качество обеспечения ХИРУРГИЧЕСКОЙ помощи в стационаре 210

13.6. Организация и качество обеспечения АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ помощи 213

13.6.1. Основные ПОКАЗАТЕЛИ работы отделения анестезиологии‐реанимации 214

13.6.2. Анализ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ службы 215

13.6.3. ЭКСКОРПОРАЛЬНЫЕ методы детоксикации 217

13.6.4. Врачебные МАНИПУЛЯЦИИ в отделении анестезиологии‐реанимации 217

13.6.5. ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКАЯ служба 217

13.6.6. ВЫВОДЫ по работе анестезиологической службы 218

13.7. Анализ АБОРТОВ 218

13.8. Анализ и перспективы снижения ЛЕТАЛЬНОСТИ в стационаре 219

13.9. ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ в работе с поликлинической сетью, ОСМП, ЛПУ района 221

13.10. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ с медицинскими организациями Сургутского района и ХМАО‐Югры 222

13.11. Система учёта, контроля над использованием НАРКОТИЧЕСКИХ лекарственных средств 224

13.12. Система контроля КАЧЕСТВА лечебно‐диагностического процесса и КЛИНИКО‐ЭКСПЕРТНАЯ работа 224


13.13. Работа СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 225

13.13.1. ОРГАНИЗАЦИЯ работы ОСМП 225

13.13.2. Характеристика КАДРОВОГО состава ОСМП 226

13.13.3. Основные показатели работы КРУГЛОСУТОЧНЫХ выездных БРИГАД 226

13.13.4. ОПЕРАТИВНОСТЬ работы СМП 228

13.13.5. Показатели КАЧЕСТВА работы СМП 228

13.13.6. ЛЕТАЛЬНОСТЬ на догоспитальном этапе – этапе СМП 229

13.13.7. СТРУКТУРА вызовов по ПРОФИЛЮ на этапе СМП 230

13.13.8. Анализ обслуживания ДЕТСКОГО населения на этапе СМП 233

13.13.9. АМБУЛАТОРНЫЙ приём на этапе СМП 233

13.13.10. Оценка КАЧЕСТВА и БЕЗОПАСНОСТИ медицинской помощи на этапе СМП 233

13.13.11. Выводы по работе СМП 234

13.13 Работа ПРИЁМНОГО отделения 236

13.13.1. СТРУКТУРА приёмного отделения 236

13.13.2. Организация РАБОТЫ приёмного отделения 237

13.14. ЛЕКАРСТВЕННОЕ обеспечение стационара 239

13.15. ВЫВОДЫ о деятельности стационара 239

13.16. ПРЕДЛОЖЕНИЯ о деятельности стационара 241

14. Деятельность ДИАГНОСТИЧЕСКИХ служб БУ «Лянторская городская больница» 241

14.1. Анализ деятельности клинико‐диагностической лаборатории БУ «Лянторская городская больница» 241

14.2. Анализ деятельности лечебно‐диагностического отделения БУ «Лянторская городская больница» 248

14.2.1. КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ показатели работы лечебно‐диагностического отделения 248

14.2.2. Показатели работы лечебно‐диагностического отделения по РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ диагностике 249

14.2.3. Показатели работы лечебно‐диагностического отделения по УЛЬТРАЗВУКОВОЙ диагностике 252

14.2.4. Показатели работы лечебно‐диагностического отделения по ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ диагностике 253

14.2.5. Показатели работы лечебно‐диагностического отделения по ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ диагностике 254

14.2.6. ПЕРСПЕКТИВЫ развития лечебно‐диагностического отделения 255

15. Деятельность ЛЕЧЕБНО‐ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ служб БУ «Лянторская городская больница» 256

15.1. Анализ деятельности физиотерапевтического отделения БУ «Лянторская городская больница» 256

16. О работе БУ «ЛГБ» в СИСТЕМЕ ОМС и выполнение муниципального задания 261

16.1. Исполнение ГОСУДАРСТВЕННОГО задания в БУ «Лянторская городская больница» 268

16.2. Исполнение критериев ДОСТУПНОСТИ и КАЧЕСТВА в рамках ТПГГ жителям ХМАО‐Югры в БУ «ЛГБ» 269

17. Работа службы медицины КАТАСТРОФ БУ «Лянторская городская больница» 271

18. КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА и БЕЗОПАСНОСТИ медицинской деятельности 276

18.1. Отчёт по обращениям / жалобам граждан 277

19. Анализ деятельности ОРГАНИЗАЦИОННО‐МЕТОДИЧЕСКОЙ службы БУ «ЛГБ» 280

20. Анализ деятельности ЮРИДИЧЕСКОГО отдела БУ «Лянторская городская больница» 283

21. Анализ деятельности отдела ИНФОРМАЦИОННЫХ технологий БУ «Лянторская городская больница» 284

22. Анализ деятельности КОНТРАКТНОЙ службы БУ «Лянторская городская больница» 286

23. Мероприятия ПО ОХРАНЕ ТРУДА в БУ «Лянторская городская больница» 287

24. Предложения и пути решения проблем 288

25. Цели и задачи на 2018 год и среднесрочную перспективу 289


1. Краткая характеристика БУ «Лянторская городская больница» Бюджетное учреждение «Лянторская городская больница» является единственным

многопрофильным лечебным учреждением в г.Лянторе, оказывающим первичную медико–санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико–санитарную по-мощь населению города и прикреплённых сельских участков.

Городское здравоохранение представлено больничным комплексом Лянторской го-родской больницы, состоящих из тринадцати зданий: ①– здание главного корпуса объединяет стационар, лечебно–диагностическое отделение, стомато-логическую поликлинику: 1987 года постройки, кап. ремонт 2002 г., площадь 4681,9 м2; ② – здание поликлиники: 1988 года постройки, кап. ремонт 1999 г., площадь 1579,0 м2. ③ – здание административного корпуса, детской поликлиники, женской консультации, отделения скорой медицинской помощи: 1985 года постройки, кап. ремонт 2003 г., площадь 1635,9 м2. ④ – здание внутрибольничной аптеки: 1994 года постройки, кап. ремонт 2000 г., площадь 976,8 м2. ⑤ – здание инфекционного отделения: 1985 года постройки, кап. ремонт 2016 г., площадь 235,5 м2. ⑥ – здание стации скорой помощи (клинико–диагностическая лаборатория): 1990 года постройки, кап. ремонт 2000 г., площадь 558,1 м2. ⑦ – хлораторная: 1985 года постройки, кап. ремонт 2011 г., площадь 50,1 м2. ⑧ – здание архива: 1986 года постройки, кап. рем не проводился, площадь 149,1м2. ⑨ – здание Центра здоровья и поликлиники профосмотров (отделения по оказанию платных меди-цинских услуг): ввод в эксплуатацию 2010 г., кап. ремонт не проводился, площадь 555,9 м2. ⑩ – здание хозяйственного корпуса: 1985 года постройки, кап. ремонт 2002 г., площадь 1045,4м2. ⑪ – здание Ляминской врачебной амбулатории: 1986 года постройки, кап. ремонт 2006 г., площадь 428,2 м2. ⑫ – здание Сытоминской врачебной амбулатории: 1985 года постройки, кап. ремонт 2006 г., пло-щадь 367,3 м2. ⑬ – здание фельдшерского здравпункта с.п. Горный: 1993 год постройки, кап. ремонт 2006 г., пло-щадь 85,5м2.

Круглосуточный коечный фонд стационара на конец года представлен 114 койками на базе 6 отделений по 10 профилям, в том числе – 6 коек анестезиологии и реанимации. Функ-ционируют дневной стационар при стационаре на 12 коек по 2 профилям (работает в 1 сме-ну) и дневной стационар в поликлинике на 23 койки по 2 профилям (работает в 2 смены).

Сельский врачебный участок представлен Ляминской и Сытоминской врачебными амбулаториями общей мощностью 91 посещение в смену. В составе последней – фельдшер-ский здравпункт п. Горный.

Амбулаторно–поликлиническая служба представлена поликлиникой, детской, стома-тологической поликлиниками, женской консультацией на 490 посещений в смену, в том чис-ле Центр здоровья на 18 посещений в смену. Амбулаторно–поликлиническая помощь дет-скому и взрослому населению оказывается по 33 профильным специальностям в соответ-ствии с имеющимися лицензиями: дерматовенерология, терапия, кардиология, гериатрия, инфекционные болезни, физиотерапия, лечебная физкультура и спортивная медицина, хи-рургия, хирургия детская, травматология и ортопедия, урология, урология-андрология дет-ская, стоматология детская, терапевтическая, хирургическая, ортодонтическая, ортопедиче-ская, стоматология общей практики, акушерство и гинекология, педиатрия, онкология, оф-тальмология, офтальмология детская, оториноларингология, неврология, неврология детская, паразитология, профпатология, психиатрия, психиатрия-наркология, эндокринология, эндо-кринология детская, специалисты Центра здоровья (профилактическая помощь), паллиатив-ная медицинская помощь. В 2017 году получена лицензия по спортивной медицине и на дневной стационар хирургического профиля.

Скорая медицинская помощь оказывается в отделении скорой медицинской помощи с фактическим числом вызовов в сутки 25,65, из них врачебных: 6,69 – в динамике рост на 6,4%, фельдшерских вызовов в сутки – 18,96 – снижение на фоне низкой укомплектованно-сти кадрами. Оказание экстренной врачебной медицинской помощи больным ведется круг-лосуточно на базе стационара бригадой врачей дежурантов в составе терапевта, хирурга, анестезиолога-реаниматолога, педиатра, лаборанта. В стационаре оказывается как экстрен-ная, так и плановая госпитализация пациентов близлежащих населенных пунктов.


В лаборатории больницы осуществляется лабораторная диагностика с проведением общеклинических, биохимических, паразитологических, гематологических, иммунологиче-ских, микробиологических, цитологических, химико-микроскопических исследований. На базе лечебно–диагностического отделения проводится инструментальная диагностика: луче-вая диагностика (ультразвуковая, рентгенологическая) функциональная диагностика, эндо-скопическая диагностика. Организационно-методическое руководство БУ "Лянторская го-родская больница" осуществляет Департамент здравоохранения ХМАО-Югры.

2. Структура БУ «Лянторская городская больница»


3. Медико-демографические показатели населения прикреплённой территории 3.1. Численность и структура населения Постоянное население на конец отчётного периода и его структура (%)

Таблица 1

БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017

город село ВСЕГО город село ВСЕГО город село ВСЕГО Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

г. Лянтор 39949 99,5 186 0,4 40135 94,6 39952 99,5 191 0,5 40143 94,6 39921 99,5 188 0,4 40109 94,6 с. Сытомино 0 0,0 1333 3,1 1333 3,1 0 0,0 1310 3,1 1310 3,1 0 0,0 1290 3,0 1290 3,0 д. Лямина 0 0,0 956 2,3 956 2,3 0 0,0 983 2,3 983 2,3 0 0,0 981 2,3 981 2,3 сельское население 0 0,0 2289 5,4 2289 5,4 0 0,0 2293 5,4 2293 5,4 0 0,0 2271 5,4 2271 5,4 территория БУ "ЛГБ" 39949 94,2 2475 5,8 42424 100 39952 94,1 2484 5,9 42436 100,0 39921 94,2 2459 5,8 42380 100,0

Численность населения прикреплённой территории на конец отчетного периода вы-росла до 42 380 всего / 768 – лиц коренной национальности, доля которого составила 1,8%.

Диаграмма 1

Преобладает городское население, на каждого сельского жителя приходится 16 город-ских жителей. Показатели выше окружных, общероссийских, что накладывает отпечаток на плановую профилактическую работу.

Численность постоянного населения по возрасту и его структура (%) Таблица 2


Взрослые Подростки Дети Взрослые Подростки Дети Взрослые Подростки Дети Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

г. Лянтор 30660 76,4 1324 3,3 8151 20,3 30650 76,4 1301 3,2 8192 20,4 30507 76,1 1400 3,5 8202 20,4 с. Сытомино 1023 76,7 46 3,5 264 19,8 1012 77,3 43 3,3 255 19,5 1007 78,1 40 3,1 243 18,8 д. Лямина 661 69,1 67 7,0 228 23,8 680 69,2 63 6,4 240 24,4 685 69,8 60 6,1 236 24,1 сельское население 1684 73,6 113 4,9 492 21,5 1692 73,8 106 4,6 495 21,6 1692 74,5 100 4,4 479 21,1 территория БУ "ЛГБ" 32344 76,2 1437 3,4 8643 20,4 32342 76,2 1407 3,3 8687 20,5 32199 76,0 1500 3,5 8681 20,5

Диаграмма 2 Диаграмма 3 Диаграмма 4

Численность населения всех возрастных категорий остаётся почти стабильной. Соотношение взрослых/подростков/детей остается стабильным: 21,5 : 1,0 : 5,8. Постоянное ВЗРОСЛОЕ население на конец отчётного периода (по трудоспособности) и его структура (%)

Таблица 3

БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 трудоспо-собное

не трудо-способное ВСЕГО

трудоспо-собное


трудоспо-собное


Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % г. Лянтор 28307 70,5 2353 5,9 40135 94,6 27815 69,3 2835 7,1 40143 94,6 27502 68,6 3005 7,5 40109 94,6 с. Сытомино 738 55,4 285 21,4 1333 3,1 794 60,6 218 16,6 1310 3,1 782 60,6 225 17,4 1290 3,0 д. Лямина 456 47,7 205 21,4 956 2,3 478 48,6 202 20,5 983 2,3 470 47,9 215 21,9 981 2,3 сельское население 1194 52,2 490 21,4 2289 5,4 1272 55,5 420 18,3 2293 5,4 1252 55,1 440 19,4 2271 5,4 территория БУ "ЛГБ" 29501 69,5 2843 6,7 42424 100 29087 68,5 3255 7,7 42436 100 28754 67,8 3445 8,1 42380 100,0


Соотношение трудоспособного и не трудоспособного населения остаётся стабильным. У сельского населения доля не трудоспособного населения в 2,8 раза выше, чем у городско-го. В динамике – стабильный уровень всех возрастных категорий.

Преобладает мужское население. Остается крайне низким уровень населения не тру-доспособных возрастов. Женщин – пенсионерок в 2,4 раза больше мужчин пенсионного воз-раста.

Диаграмма 5 Диаграмма 6

Численность и структура постоянного детского населения (%) Таблица 4

БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 дети подростки ВСЕ ДЕТИ дети подростки ВСЕ ДЕТИ дети подростки ВСЕ ДЕТИ

0 – 14 лет 15 – 17 лет 0 – 17 лет 0 – 14 лет 15 – 17 лет 0 – 17 лет 0 – 14 лет 15 – 17 лет 0 – 17 лет Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %


Отмечается стабильный уровень возрастной структуры детского населения 0–14 лет – 20,5%, 15–17 лет 3,5% и взрослого населения – 76,0% от всего прикреплённого населения.

Численность лиц коренной национальности за счет прикреплённого сельского населе-ния занимает всего 1,81% от всего населения. В динамике за три года изменения не значи-тельны.

Численность и структура постоянного мужского населения (%) Таблица 5


мальчики юноши МУЖЧИНЫ мальчики юноши МУЖЧИНЫ мальчики юноши МУЖЧИНЫ Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %


Уровень мужского населения остаётся стабильным – 50,7% от общей численности населения прикреплённой территории. Из них 71,3% - мужчины трудоспособного возраста. 4,8% составляют взрослые мужчины не трудоспособного возраста – пенсионеры.

Численность и структура постоянного женского населения (%) Таблица 6


девочки девушки ЖЕНЩИНЫ девочки девушки ЖЕНЩИНЫ девочки девушки ЖЕНЩИНЫ Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %


Уровень женского населения стабильный – 49,3% от общей численности населения. Из них 64,3% - женщины трудоспособного возраста, 59,4% - женщины фертильного возраста – в динамике уровень имеет тенденцию к снижению. 11,6% составляют женщины не трудо-способного возраста – пенсионерки.

Распределение населения по возрасту – тип населения (%)


Таблица 7


доля

населения м

олож

е трудоспособного в

озраста

доля

населения

трудоспособного в

озраста

доля

населения с

тарш


озраста

коэф

фициент

демо

граф

ической н

агрузки

Тип населения

доля


олож


озраста

доля

населения


озраста

доля


тарш


озраста

коэф

фициент

демо

граф

ической н

агрузки


доля


олож

е т рудоспособного в

озраста

доля

населения


озраста

доля


тарш


озраста

коэф

фициент

демо

граф

ической н

агрузки


г. Лянтор 23,6 70,5 5,9 417,8 ПРОГРЕССИВНЫЙ 23,6 69,3 7,1 443,2 ПРОГРЕССИВНЫЙ 23,9 68,6 7,5 458,4 ПРОГРЕССИВНЫЙ с. Сытомино 23,3 55,4 21,4 806,2 ПРОГРЕССИВНЫЙ 22,7 60,6 16,6 649,9 ПРОГРЕССИВНЫЙ 21,9 60,6 17,4 649,6 ПРОГРЕССИВНЫЙ →СТАЦИОНАРНЫЙ д. Лямина 30,9 47,7 21,4 1096 ПРОГРЕССИВНЫЙ →СТАЦИОНАРНЫЙ 30,8 48,6 20,5 1056

ПРОГРЕССИВНЫЙ→СТАЦИОНАРНЫЙ 30,2 47,9 21,9 1087

ПРОГРЕССИВНЫЙ →СТАЦИОНАРНЫЙ

сельское население 26,4 52,2 21,4 917 ПРОГРЕССИВНЫЙ →СТАЦИОНАРНЫЙ 26,2 55,5 18,3 803 ПРОГРЕССИВНЫЙ →СТАЦИОНАРНЫЙ 25,5 55,1 19,4 814

ПРОГРЕССИВНЫЙ →СТАЦИОНАРНЫЙ

территория БУ "ЛГБ" 23,8 69,5 6,7 438,1 ПРОГРЕССИВНЫЙ 23,8 68,5 7,7 458,9 ПРОГРЕССИВНЫЙ 24,0 67,8 8,1 473,9 ПРОГРЕССИВНЫЙ На прикреплённой территории преобладает прогрессивный тип населения: доля детей

выше доли лиц нетрудоспособного возраста в 3,2 раза, что обеспечивает дальнейший при-рост численности населения. Стабильная численность населения старших возрастов (55 лет и старше) – 8,1%. У сельского населения уровень не трудоспособного населения ниже уровня детского только в 1,3 раза и 2,2 раза ниже трудоспособных, что из прогрессивного типа насе-ления переводит к стационарному.

Сравнение показателей населения в динамике Таблица 8

Контингенты населения

БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 СУРГУТСКИЙ РАЙОН2016 ХМАО2016 РФ2015ВСЕГО * В Т. Ч. ЛИЦА КМНС ВСЕГО

* В Т. Ч. ЛИЦА КМНС ВСЕГО

* В Т. Ч. ЛИЦА КМНС

ДОЛЯ НАСЕЛЕНИЯ < ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА (%) 23,8 45,6 23,8 46,6 24,0 47,5 ― ― ―ДОЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА (%) 69,5 47,9 68,5 46,2 67,8 44,5 ― ― ―ДОЛЯ НАСЕЛЕНИЯ > ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА (%) 6,7 6,6 7,7 7,2 8,1 7,9 ― ― ―КОЭФФИЦИЕНТ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ (‰) 438,1 1088,6 458,9 1164,0 473,9 1246 ― ― ―

Доля нетрудоспособного населения стала уменьшаться в динамике при росте числен-ности детей, что повысило естественный прирост. Коэффициент демографической нагрузки у лиц КМНС в 2,6 раза выше показателя по всему населению за счёт высокого уровня детей – 47,5%, что в 2,0 раза выше уровня всего населения.

Механическое движение населения и его показатели Таблица 9


число п

рибы

вших

число в

ыбыв

ших

миграционный

п рирост (сальдо

) коэф

фициент э

ффе-

ктивности м

играции

обща

я интенсив-

ность м

играции

оборот

миграцион

- ны

х процессов

число п

рибы

вших

число в

ыбыв

ших



) коэф

фициент э

ффе-


играции

обща


ность м

играции

оборот

миграцион

- ны


число п

рибы

вших

число в

ыбыв

ших



) коэф

фициент э

ффе-


играции

обща


ность м

играции

оборот

миграцион

- ны


г. Лянтор 1653 1518 135,0 42,6 79,0 3171 1344 1336 8,0 3,0 66,8 2680 25 19 6,0 136,4 118,9 44 с. Сытомино 51 13 38,0 593,8 48,0 64 29 52 -23,0 -284,0 61,8 81 8 4 4,0 333,3 50,8 12 д. Лямина 29 10 19,0 487,2 40,8 39 27 26 1,0 18,9 53,9 53 14 12 2,0 76,9 160,5 26 сельское население 80 23 57,0 553,4 45,0 103 56 78 -22,0 -164,2 58,4 134 22 16 6,0 157,9 95,5 38 территория БУ "ЛГБ" 1733 1541 192,0 58,6 77,2 3274 1400 1414 -14,0 -5,0 66,3 2814 47 35 12,0 146,3 106,8 82

Численность населения обусловлена механическим движением: миграционный при-рост вырос и стал положительным – соответственно и коэффициент эффективности мигра-ции вырос 30 раз и составил 146,3%, миграционный прирост всего "+12" человек.

Структура профессионального состава населения (%) Таблица 10


г. Ля

нтор

с. Сы

томи

но

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние

территория

БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с. Сы

томи

но

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с. Сы

томи

но

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

служащие 13,5 29,8 45,0 37,6 14,4 14,0 32,7 40,5 36,7 14,7 14,0 33,5 40,7 37,4 14,8сфера обслуживания 11,0 16,8 9,0 12,8 11,5 11,1 17,3 12,4 14,8 11,6 10,9 17,0 13,2 15,0 11,4промышленность 57,7 39,0 42,3 40,7 59,2 57,5 35,4 43,4 39,6 58,9 57,3 34,5 41,2 38,1 58,7работники транспорта 15,5 14,4 3,7 8,9 15,8 15,4 14,6 3,7 8,9 15,7 15,5 15,0 4,8 9,6 15,8вахтовики 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0прочие (военнослужащие) 2,2 0,0 0,0 0,0 2,2 2,0 0,0 0,0 0,0 2,0 2,3 0,0 0,0 0,0 2,3


Доля населения трудоспособного возраста 54,8% всего населения. Профессиональный состав населения представлен работниками промышленных предприятий – 58,7%. Стабиль-ный удельный вес служащих – 14,8%, работников транспорта – 15,8% - ко всему работаю-щему населению. Прочие контингенты населения составили всего 2,3%. Представленная профессиональная структура населения сохраняется в последних лет.


Структура не работающего населения (%) Таблица 11


г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

безработные 10,3 3,9 9,8 6,0 9,9 9,0 27,8 3,1 18,5 9,8 9,7 31,7 1,5 20,5 10,6пенсионеры 8,4 38,0 26,8 34,0 10,5 10,5 21,9 38,5 28,1 12,0 10,2 25,1 34,2 28,5 11,7инвалиды 4,2 5,9 6,5 6,1 4,4 4,5 5,3 0,9 3,6 4,4 5,0 5,4 2,1 4,1 5,0домохозяйки 13,2 14,5 0,2 9,3 12,9 12,0 7,7 0,0 4,8 11,4 11,7 1,0 2,8 1,7 10,9ВСЕГО не работающих 14,5 43,1 23,6 35,0 15,6 14,4 43,4 23,7 34,9 15,5 14,9 43,9 21,8 34,3 15,9переселенцы, беженцы 0,5 0,0 0,0 0,0 0,4 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0☼ в т.ч. дети 0,2 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

Доля населения не трудоспособного возраста 15,9% всего населения. Стабильный уровень не работающих взрослых до 21,0%. В структуре нетрудоспособных: 11,7% - это пен-сионеры, 10,9% - домохозяйки. Стабильный уровень пенсионеров и домохозяек с учётом присоединенного сельского населения влияет на плановую профилактическую работу.

3.2. Показатели естественного движения населения Таблица 12


СУРГ

УТСК

ИЙ

РАЙО

Н 20

16

ХМАО

2016

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

родилось живыми 575 13 9 22 597 610 13 12 25 635 570 7 6 13 583 2026 25639 родилось мёртвыми 2 0 0 0 2 3 0 0 0 3 1 0 0 0 1 6 107 умерло всего 122 18 9 27 149 109 14 4 18 127 121 15 13 28 149 536 10180 ☼ в т.ч. до 1 года 3 0 0 0 3 3 0 0 0 3 1 0 0 0 1 4 105 ☼☼ из них 0-6 суток 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32

Снижение уровня родившихся. Регистрируется рост количества умерших - уровень 2015 года. Число родившихся мертвыми за три года снизилось в 1,5 раза.

Естественное движение населения Таблица 13


СУРГ

УТСК

ИЙ

РАЙО

Н 20

16

ХМАО

2016

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

" г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

" г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

рождаемость 14,4 9,9 9,5 9,7 14,1 15,2 9,8 12,4 10,9 15,0 14,2 5,4 6,1 5,7 13,7 16,5 15,7 общая смертность 3,0 13,7 9,5 11,9 3,5 2,7 10,6 4,1 7,9 3,0 3,0 11,5 13,2 12,3 3,5 4,4 6,2 естественный прирост 11,3 -3,8 0,0 -2,2 10,6 12,5 -0,8 8,3 3,1 12,0 11,2 -6,2 -7,1 -6,6 10,2 12,1 9,5 младенческая смертность 5,2 0,0 0,0 0,0 5,0 4,9 0,0 0,0 0,0 4,7 1,8 0,0 0,0 0,0 1,7 2,0 4,1 перинатальная смертность 3,5 0,0 0,0 0,0 3,3 4,9 0,0 0,0 0,0 4,7 1,8 0,0 0,0 0,0 1,7 3,0 5,4 коэффициент депопуляции 4,7 0,7 1,0 0,8 4,0 5,6 0,9 3,0 1,4 5,0 4,7 0,5 0,5 0,5 3,9 3,8 2,5 коэффициент фетоплацентарных потерь 8,7 0,0 0,0 0,0 8,3 9,8 0,0 0,0 0,0 9,4 3,5 0,0 0,0 0,0 3,4 4,9 8,2


Показатель соотношения умерших / на 100 родившихся при низком уровне: 1 : 3,9, ниже окружного и общероссийского. Это обоснование положительного естественного при-роста в регионе.

Рождаемость составила 13,7‰ – средний уровень, при стабильно низком уровне об-щей смертности – стабильно положительный естественный прирост у всего населения. Рож-даемость соответствует окружным значениям, смертность ниже окружных значений при низкой доле лиц старшего возраста. Показатель общей смертности – стабильно низкий – в динамике снижение. При стабильном уровне рождаемости – положительный естественный прирост населения до +10,2.

В отчётном периоде регистрируется рост показателя общей смертности у лиц КМНС в 2,1 раза – до уровня 28,9‰ за счёт смертности сельского населения. Стабильный уровень рождаемости у лиц КМНС – 21,0‰, что привело к отрицательному уровню естественного прироста ―7,9.

Коэффициент фетоплацентарных потерь в динамике за три года – стабильный уро-вень, в динамике за два года – снижение на 12,8%. В течение трёх лет не регистрируются фе-топлацентарные потери у женщин КМНС.


Уровень рождаемости зависит в значительной степени от коэффициента плодовито-

сти. В динамике уровень данного показателя у всего женского населения стабильный при вы-ражено высоком уровне показателя у женщин коренной национальности – выше показателя по всему населению в 1,9 раза. Соответствует показателям окружного уровня.

Коэффициент плодовитости (на 1000 женщин фертильного возраста) Таблица 14

БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 СУ

РГУТ

СКИЙ

РА

ЙОН

2016

ХМАО

2016

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

г. Ля

нтор

с.Сыт

омино

д. Лям

ина

сель

ское

населе

ние


БУ

"ЛГБ

"

Коэффициент плодовитости 50,7 54,9 42,5 49,0 50,6 46,8 49,1 59,7 53,6 47,0 47,6 32,4 27,4 29,9 47,0 61,6 59,2 Коэффициент плодовитости КМНС 118,8 75,5 40,0 64,1 95,0 84,1 111,1 60,6 92,0 87,6 81,8 145,8 0,0 93,3 86,5 100,7 99,8



4. Анализ ОБЩЕЙ смертности населения На протяжении нескольких лет в Лянторе, как в ХМАО в целом, регистрируется вы-

сокий уровень естественного прироста при низких показателях смертности. Анализируя динамику демографических показателей по итогам отчетного периода,

можно отметить низкий уровень общей смертности населения прикреплённой территории – 3,7‰, в том числе 12,7% – смертность от внешних причин, таких как травмы, отравления, на которые система здравоохранения повлиять не может – в отчётном периоде показатель сни-зился на 4,0%. Показатели в 1,7 раза ниже окружных значений и в 3,5 раза ниже российских. Необходимо отметить, что это не отражает истинной картины (преобладает молодой возраст, миграция населения). В то же время, в динамике за два года – рост показателя общей смерт-ности у всего населения в 1,2 раза, у лиц КМНС – рост в 2,1 раза. Всего за прошедший год зарегистрировано 158 летальных исходов (2015 – 155; 2016 – 132), из них 5 случаев – у детей (2015 – 14; 2016 – 4).

Распределение умерших по ВОЗРАСТУ (%) Таблица 15

БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 ДИНАМИКА ЗА 3 ГОДА Абс. % Абс. % Абс. %

0 - 14 лет 7 4,5 4 3,0 5 3,2 61,315 - 17 лет 6 3,9 0 0,0 0 0,0 0,018 - 20 лет 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0,021 - 30 лет 10 6,5 4 3,0 4 2,5 39,231 - 40 лет 18 11,6 11 8,3 21 13,3 114,541 - 50 лет 23 14,8 17 12,9 16 10,1 68,251 - 60 лет 30 19,4 43 32,6 42 26,6 137,3> 60 лет 61 39,4 53 40,2 70 44,3 114,5Всего 155 100,0 132 100,0 158 100,0 101,9

В 2017г. рост детской смертности в 1,2 раза, рост смертности у взрослых – в 1,2 раза. Среди взрослых в 70,9% случаев летальные исходы зарегистрированы улиц старше 50 лет (2015 – 64,1%; 2016 – 72,8%).

Распределение умерших по ПОЛУ (% и на 100.000 населения) Таблица 16

Возраст БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 ДИНАМИКА

ЗА 3 ГОДА АБС. % НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ АБС. % НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ АБС. % НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ

мужчины 87 56,1 383,6 70 53,0 326,3 109 69,0 507,2 132,2женщины 68 43,9 344,4 62 47,0 295,5 49 31,0 234,6 68,1

Диаграмма 15 По итогам 2017 года среди умерших доля мужчин составляет 69,0% (2015 – 56,1; 2016 –53,0%). Необходимо отметить рост доли мужской смертности в 1,3 раза за три года. В структуре общей смертности прикреплённого населения на протяжении многих лет ведущее место занимают болезни системы кровообращения – 46,2%. На втором месте новообразования – 20,2%. На треть-ем месте – травмы, несчастные случаи на долю которых приходится – 12,6%.



Показатели смертности соответствуют окружным. Общая смертность от болезней кровообращения стабильна, ниже окружной и российской в 1,8 и 4,5 раза соответственно.

Структура и показатель общей смертности по отдельным причинам (на 100 000 населения) Таблица 17

Название классов БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 ХМАО

2016 РФ2016Абс. % НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ Абс. %

НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ Абс. %

НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ

Инфекционные болезни 9 5,8 21,2 2 1,5 4,7 6 4,0 14,2 28,8 22,3Новообразования 31 20,0 73,1 27 20,5 63,6 32 21,5 75,5 109,5 201,6Болезни крови 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1 0,7 2,4 0,5 …Болезни эндокринной системы 1 0,6 2,4 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 14,7 …Психические расстройства 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 11,1 …Болезни нервной системы 2 1,3 4,7 1 0,8 2,4 4 2,7 9,4 14,2 …Болезни глаза, придаточного аппарата 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 … …Болезни уха 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 … …Болезни системы кровообращения 67 43,2 157,9 60 45,5 141,4 69 46,3 162,8 254,1 614,1Болезни органов дыхания 1 0,6 2,4 1 0,8 2,4 5 3,4 11,8 19,7 47,1Болезни пищеварения 6 3,9 14,1 12 9,1 28,3 5 3,4 11,8 40,0 66,3Болезни кожи и подкожной клетчатки 1 0,6 2,4 0 0,0 0,0 2 1,3 4,7 1,4 …Болезни костно-мышечной системы 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 1,1 …Болезни мочеполовой системы 1 0,6 2,4 2 1,5 4,7 2 1,3 4,7 7,0 …Беременность, роды, после родов 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 … …Состояния перинатального периода 0 0,0 0,0 2 1,5 4,7 0 0,0 0,0 222,3 …Врождённые аномалии, пороки развития 1 0,6 2,4 1 0,8 2,4 2 1,3 4,7 2,4 …Симптомы, признаки 4 2,6 9,4 2 1,5 4,7 2 1,3 4,7 37,2 …Травмы, отравления 31 20,0 73,1 22 16,7 51,8 19 12,8 44,8 76,8 104,8ИТОГО 155 100,0 365,4 132 100,0 311,1 149 100,0 351,6 622,1 1288,3

В динамике за два года вырос уровень смертности по инфекционным болезням в 3,0 раза, новообразованиям в 1,2 раза, нервной системы в 3,3 раза, кровообращения в 1,2 раза, дыхания в 4,9 раза, врождённой патологии в 2,0 раза. Зарегистрировано 0,7% случаев смерт-ности от болезней крови и 4,7% – от болезней кожи. По остальным классам болезней – без динамики. Снижение показателя преждевременной смертности от внешних причин на 13,5%.

4.1. Анализ общей смертности ТРУДОСПОСОБНОГО населения Распределение умерших трудоспособного возраста (%)

Таблица 18


ЗА 3 ГОДА АБС. % НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ АБС. % НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ АБС. %


Умерло всего трудоспособного возраста 75 48,4 254,2 66 50,0 226,9 74 49,7 257,4 113,4— мужчины 52 69,3 308,9 46 69,7 864,9 60 81,1 450,1 116,9— женщины 23 30,7 181,6 20 30,3 238,1 14 18,9 104,3 61,7

Доля смертности лиц трудоспособного возраста 49,7% от всех зарегистрированных случаев смертности (2015 – 48,4%; 2016 – 50,0%). Среди умерших трудоспособного населе-ния лидируют мужчины – 81,1% – умирают в 4,3 раза чаще женщин. Возрастная структура умерших трудоспособного возраста стабильна. Наибольший удельный вес зарегистрирован-ных летальных исходов у трудоспособных приходится на лиц старше 40 лет – 67,6%.

Структура смертности трудоспособного населения (на 100 000 населения) Таблица 19

Название классов БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 ХМАО2016 РФ2016 МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ

Инфекционные болезни 17,8 31,6 6,4 7,4 26,1 14,9 60,8 20,8 47,5 19,5Новообразования 47,5 63,2 57,8 37,0 52,2 37,2 71,5 39,7 101,2 51,6Болезни крови 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Болезни эндокринной системы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Психические расстройства 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Болезни нервной системы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Болезни глаза, придаточного аппарата 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Болезни уха 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Болезни системы кровообращения 130,7 31,6 109,1 37,0 182,6 29,8 207,6 44,8 247,2 49,9Болезни органов дыхания 5,9 0,0 6,4 0,0 6,5 7,4 16,4 2,2 34,8 8,3Болезни пищеварения 5,9 7,9 32,1 22,2 26,1 0,0 45,7 17,5 65,6 25,9Болезни кожи и подкожной клетчатки 5,9 0,0 0,0 0,0 0,0 7,4 … … … …Болезни костно-мышечной системы 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Болезни мочеполовой системы 0,0 0,0 6,4 0,0 0,0 0,0 … … … …Беременность, роды, после родов 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Состояния перинатального периода 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …Врождённые аномалии, пороки развития 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 … … … …


Структура смертности трудоспособного населения (на 100 000 населения) Таблица 19 (продолжение)

Название классов БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 ХМАО2016 РФ2016 МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ

Симптомы, признаки 5,9 7,9 6,4 0,0 0,0 0,0 … … … …Травмы, отравления 89,1 39,5 70,6 44,4 97,8 7,4 152,4 32,4 213,2 42,3ИТОГО 308,9 181,6 295,2 148,1 391,4 104,3 608,6 171,2 789,1 222,0

В структуре смертности у лиц трудоспособного возраста лидируют болезни системы кровообращения – 43,2%, далее – травмы, отравления – 21,6%, на третьем месте – новообра-зования – 17,6% – структура стабильна в течение нескольких лет.

Структура смертности трудоспособного населения Таблица 20

Ранг БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 I место Болезни кровообращения – 34,7% Болезни кровообращения – 33,3% Болезни кровообращения – 43,2% II место Травмы и отравления – 21,3% Травмы и отравления – 25,8% Травмы и отравления – 21,6% III место Новообразования – 21,3% Новообразования – 21,2% Новообразования – 17,2% IV место Инфекционные, паразитарные – 9,3% Инфекционные, паразитарные – 3,0% Болез. органов пищеварения – 5,4%

У мужчин среди причин преждевременной смертности лидируют болезни системы кровообращения – 46,7% (2015 – 42,3%; 2016 – 37,0%), на втором месте травмы, отравления – 25,0% (2015 – 28,8%; 2016 –23,9%), на третьем месте – новообразования – 13,3% (2015 – 15,4%; 2016 –19,6). Структура соответствует общероссийской.

У женщин трудоспособного возраста структура смертности выглядит иначе: лидиру-ют новообразования – 35,7% (2015 – 34,8%; 2016 –25,0%), на втором месте болезни органов кровообращения – по 28,6% (2015 – 17,4%; 2-16 – 25,0%), на третьем месте – инфекционные и паразитарные болезни – 14,3% (2015 – 17,4%; 2016 – 5,0%), далее болезни органов пищева-рения, кожи, травмы и отравления – по 7,1% (травмы 2015 – 21,7%; 2016 – 30,0%).

У женщин не зарегистрирована смертность от болезней органов пищеварения. По об-щероссийским показателям у женщин трудоспособного возраста лидирует смертность от за-болеваний органов кровообращения.

4.2. Анализ общей смертности НЕ ТРУДОСПОСОБНОГО населения Доля смертности у лиц не трудоспособного возраста составила в 2016 году – 47,0%. Распределение умерших не трудоспособного возраста (%)

Таблица 21




Умерло всего не трудоспособного возраста 67 43,3 2356,7 62 47,0 1904,8 70 44,3 2031,9 86,2— мужчины 29 43,3 3684,9 23 37,1 5709,5 39 55,7 3816,0 128,7— женщины 38 56,7 1848,2 39 62,9 3340,2 31 44,3 1279,4 78,1

Среди умерших не трудоспособного населения последние два года лидируют женщи-ны – (2016 – женщины – 62,9%). Структура умерших трудоспособного возраста стабильна.

Структура смертности не трудоспособного населения Таблица 22

Ранг БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 I место Болезни кровообращения – 65,5% Болезни кровообращения – 61,3% Болезни кровообращения – 52,9% II место Новообразования – 20,7% Новообразования – 21,0% Новообразования – 27,1% III место Травмы и отравления – 6,9% Травмы, орг. пищеварения – по 6,5% Травмы, органы дыхания – по 4,3% IV место Пищеварения, мочеполовой – по 3,4% Нервной, мочеполовой – по 1,6% Нервной, мочеполовой, симптомы – по 2,9%

В течение трех лет в структуре причин смертности среди лиц не трудоспособного возраста лидируют болезни системы кровообращения – 52,9%, далее – новообразования – 27,1%, третье место – травмы и болезни органов дыхания – по 4,3%. Динамика без измене-ний.

4.3. Анализ общей смертности населения НА ДОМУ Распределение умерших на дому (%)

Таблица 23




Умерло всего на дому 62 40,0 146,1 36 27,3 84,8 58 38,9 13,9 93,6— мужчины 34 54,8 149,9 20 55,6 93,2 40 69,0 186,1 125,8— женщины 28 45,2 141,8 16 44,4 76,3 18 31,0 86,2 68,7

В 38,9% случаев регистрируется смертность на дому (2015 – 40,0%; 2016 – 27,3%) – лидируют мужчины – 69,0%. Из умерших на дому – 50,0% старше 60 лет.

Структура смертности населения на дому


Таблица 24 Ранг БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017

I место Болезни кровообращения – 66,1% Болезни кровообращения – 52,8% Болезни кровообращения – 51,7% II место Новообразования – 29,0% Новообразования – 27,8% Новообразования – 32,8% III место Травмы и отравления – 3,2% Травмы и отравления – 8,3% Травмы и отравления – 12,1% IV место Симптомы, синдромы – 1,6% Пищеварения, симптомы – по 5,6% Симптомы и синдромы – 3,4%

В течение трех лет в структуре причин смертности на дому, как и всего населения, лидируют болезни системы кровообращения – 51,7%, далее – новообразования – 32,8%, тре-тье место – травмы – 21,1%. Структура стабильная.

4.4. Анализ общей смертности СЕЛЬСКОГО населения В 18,8% случаев летальность регистрируется смертность у сельского населения при-

креплённой территории (2015 – 16,1%; 2016 – 14,4%). Распределение умершего сельского населения (%)

Таблица 25




Умерло всего сельского населения 25 16,1 1092,2 19 14,4 828,6 28 18,8 1232,9 112,9— мужчины 14 56,0 1180,4 12 63,2 1005,9 22 78,6 1888,4 140,3— женщины 11 44,0 997,3 7 36,8 363,4 6 21,4 542,5 48,7

Среди умерших сельских жителей прикреплённой территории последние три года ли-дируют мужчины – 78,6%. В отчётном периоде мужчины умирают в 3,7 раза чаще женщин. Возрастная структура умерших на дому стабильна.

Структура смертности сельского населения Таблица 26

Ранг БУ "ЛГБ"2015 БУ "ЛГБ"2016 БУ "ЛГБ"2017 I место Болезни кровообращения – 48,0% Болезни кровообращения – 42,1% Болезни кровообращения – 50,0% II место Новообразования – 24,0% Новообразования, травмы – по 21,1% Новообразования – 25,0% III место Травмы и отравления – 8,0% Органов пищеварения – 15,8% Травмы и отравления – 17,9% IV место Инфекц, кожи, симптомы – по 4,0% − Мочеполовой, симптомы – по 3,6%

В структуре причин смертности у сельского населения лидируют болезни системы кровообращения – 50,0%, далее – новообразования – 25,0%, третье место – травмы и отрав-ления – 17,9% - структура сохраняется стабильной.

4.5. Анализ смертности ВСЕГО населения от ВНЕШНИХ ПРИЧИН Распределение умерших ВСЕГО населения от ВНЕШНИХ ПРИЧИН по возрасту (на 100.000 населения)

Таблица 27




ДЕТИ 0 - 14 ЛЕТ 3 33,7 37,7 1 100 11,5 – – – –ДЕТИ 15 – 17 ЛЕТ 5 66,7 347,9 – – – – – – –

ДЕТИ 0 - 17 ЛЕТ 9 29,0 89,3 1 4,5 9,9 0 0,0 0,0 0,018 – 55 ЛЕТ ЖЕНЩИНЫ ↔ 18 – 60 ЛЕТ МУЖЧИНЫ 20 90,9 67,8 17 77,3 58,4 16 84,2 55,6 82,1> 55 ЛЕТ ЖЕНЩИНЫ ↔ > 60 ЛЕТ МУЖЧИНЫ 2 9,1 70,3 4 18,2 122,9 3 15,8 87,1 123,8

ВСЕГО ВЗРОСЛЫХ 22 71,0 68,0 21 95,5 64,9 19 100,0 59,0 86,8ВСЕГО 31 20,0 73,1 22 16,7 51,8 19 12,8 44,8 61,3

Уровень смертности прикреплённого населения от внешних причин в динамике за три года – снижение уровня в 1,6 раза, за два года – снижение на 13,5%. Показатель составил 44,8 на 100.000 населения (2015 – 73,1; 2016 – 51,8). 84,2% смертности от внешних причин составило трудоспособное взрослое население – в динамике за три года снижение показателя на 17,9%. Смертность от внешних причин у детей в отчётном периоде не зарегистрирована. Смертность от внешних причин у пенсионеров снизилась за два года на 9,1%.

Распределение умерших ВСЕГО населения от ВНЕШНИХ ПРИЧИН по полу (на 100.000 населения) Таблица 28




МУЖЧИНЫ 19 61,3 83,8 15 68,2 69,9 17 89,5 79,1 94,4ДЕТИ 0 - 17 ЛЕТ 3 15,8 29,8 1 6,7 9,9 – – – –

ТРУДОСПОСОБНЫЙ ВОЗРАСТ 15 78,9 89,1 11 73,3 70,6 15 88,2 104,4 86,7НЕ ТРУДОСПОСОБНЫЙ ВОЗРАСТ 1 5,3 127,1 3 20,0 363,2 2 11,8 195,7 148,7

ЖЕНЩИНЫ 12 38,7 60,8 7 31,8 33,4 2 10

Отчёт 2017 по БУ...

Documents

Transcript of Отчёт 2017 по БУ...