Post on 12-May-2015
HLM van StraatenL Groot-JebbinkJ Cornelissen
Amalia KinderafdelingIsala kliniekenZwolle
PH Verkerk, P van DommelenLM Ouwehand
TNO/KvLLeiden
13e Terugkomdag AABR gehoorscreening in NICU’s
Hartelijk welkom!
AMC AmsterdamVUMC AmsterdamSKZ NICU RotterdamSKZ PICU RotterdamWKZ UtrechtAZN NijmegenMMC VeldhovenLUMC /JKZ Leiden/Den HaagAZG GroningenAZM MaastrichtIsala Zwolle
Hartelijk welkom….
Mw Dr Paula van Dommelen TNO Leiden
Mv E vd Ven ZwolleMw M Langereis Nijmegen
PROGRAMMA TERUGKOMDAG JAN 2012
13.30u: ontvangst14.00u: Overzicht over 2011/12 en Apparatuur 2011
Mw. Dr. HLM van Straaten, Isala klinieken Zwolle14.30u: Kwaliteitsrapportage
Mw. Dr. P. van Dommelen, TNO-PG Leiden15.15u: pauze15.30u: 5 jaar Follow Up bij NICU kinderen met
gehoorverlies Mw E vd Ven
16.15u: Welbevinden bij kinderen met CIM Langereis
17.00u: einde17.30u: Diner
UILEN AWARD ?
Voor de NICU met de beste kwaliteitsperformance over 2011
2008 WKZ2009 Isala2010 Isala2011 LUMC2012 ?
Take home message
14 JAAR NICU GEHOORSCREENING
Leverancier NATUS in NL: EMID
Wie is de winaar van de Uilen Award ?
Neonatale gehoorscreening NICU's 1998 t/m 2012
(zonder de picu)
4058
51504
0
10000
20000
30000
40000
50000
aangemeld
totaal
overleden
46954 NICU kinderen een AABR test gehad (waarvan 323 overleden)
1095 slechthorende / dove kinderen opgespoord (ABR)
Waar staat AABR gehoorscreening in NICU’sop 1 januari 2013?
inclusie NICU gehoorscreening totaal per jaar (2012 deel)
0
1000
2000
3000
4000
5000
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
*
7
911
POPULATIE (n=51504)
mediaan (P5-P95)• Geb. gew (g) 1905 (800-3970)• Zw. Duur (wk) 33,0 (26,3-41,0)
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2200
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
NICU gehoorscreening: evaluatie gewicht
gewicht (mediaan)
NICU gehoor-screeningsprogramma: evaluatie zwangerschapsduur
28
30
32
34
36
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
zw duur (mediaan)
Zwangerschapsduur per centrum
Geboortegewicht per centrum
98,7
0,1 1,20
20
40
60
80
100
Deelname NICU gehoorscreening 2012
verricht
OAE
lost to FU
98
99
1002003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Deelname NICU gehoorscreening 2003-2012
deelname
-0,3
0,2
0,7
1,2
1,7
2,220
03
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
OAE en lost NICU gehoorscreening 2003-2012
OAE
lost
AABR neonatale gehoorscreening in NICU’s1998-2012
Programma resultatenrefer rate na 1e screeningsronde: 9,9 % verwezen naar AC: 3,5 %
ABR diagnostiek: - 0,8% normaal- 0,6% unilateraal verlies- 1,8% beiderzijds verlies
825
270
396
0
200
400
600
800
1000
Resultaten audiologische diagnostiek1998-2012
bilat.afw
unilat.afw
normaal
59.3 %
16.1 %
21.6 %
3 %
Landelijke Neonatale Gehoorscreening
risico populatiegezonde populatie
NICUJGZ
2,2% van pasgeborenen
1/50 gehoorverlies
≈ 80 kinderen / jaar
97,8% van pasgeborenen
1/1500 gehoorverlies
≈120 kinderen / jaar
NICU kinderen altijd AABRNICU kinderen onder verantwoordelijkheid van de NICU
Indien 2x afwijkende AABR:
80 % kans op slechthorendheid
Aanvullingen 2012: ICT
Nieuwe koppeling met BSN nummer
Eigen brief in TNO systeem
Eigen inlognaam ?
Aanvullingen 2013: apparatuurALGO 3 i
Fabrikant geeft nog steeds geen gevolg aan eerder toegezegde verbeteringen.
Aanvullingen 2013: apparatuur
MB11 Vanaf 2012 betere registratie type screener
2012 Algo 3i MB11 TotaalIsala 48 109 157AMC 176 197 373VUMC 172 163 335UMCG 434 0 434Radboud 306 59 365WKZ 188 107 295Máxima 49 273 322SKZ NICU 46 603 649LUMC 63 163 226JKZ 55 58 113AZM 7 184 191
Totaal 1544 1916 3460 *Mgl foutieve invoer? **n<100
2012 aantal combi 1e testen
Centrum Algo 3i 2010
Algo 3i* 2012
MB11 2012
Isala 6,6% 6,5** 14,7%
AMC 8,9% 17,3 19,4%
VUMC 13,8% 16,0 18,1%
UMCG 13,8% 9,1 3,5**
Radboud 8,8% 5,3 9,3**
WKZ 3,1% 10,2 9,3%
MMC 13,2% 17,8** 20,0%
SKZ NICU 15,7% 28,6** 24,1%
LUMC 6,3% 8,1** 7,0%
JKZ 8,5% 10,0** 5,3%**
AZM 9,4% 14,3** 12,6%
Verwijspercentage combi 1e test
*Mgl foutieve invoer? **n<100
MB 11 % uni refer %bdz refer % mislukt
SKZ NICU 10,7% 11,1% 1,4%
MMC 5,5% 12,2% 2,4%
AMC 5,1% 11,7% 2,0%
LUMC 0,6% 4,4% 0%
ALGO 3i % uni refer %bdz refer % mislukt
SKZ NICU 6,0% 5,2% 3,8%
MMC 6,3% 5,1% 1,1%
AMC 2,7% 5,4% 0,9%
LUMC 1,5% 3,7% 0,7%
Verwijspercentage combi 1e test 2012
Geheim LUMC?
Aanvullingen 2012: apparatuur
Aanvullingen 2012: financiering
2013 zeker gesteld
2014 ongewis
Take home message
NICU gehoorscreening stabiel
Verbeterpunten: problemen ALGO3i niet opgelost verbetering implementatie MB11
noodzakelijk financiering in 2014 ongewis
ENQUETE
ALLE (!) hoofden NICU’s willen de gehoorscreening behouden binnen de NICU
Bijna………. tot zover………
pauze
Waar gaan we eten vandaag??
www.iens.nl
Waar gaan we eten vandaag??
KOTA RADJAMelkmarkt 508011 ME Zwolle
Parkeergarage: Maagjesbolwerk (8011VG)