Beschrijving Opstelling - Welcome to Atrium Medical Oasis...Stap 4. Sluit de thoraxdrain aan op de...

Post on 26-May-2018

240 views 1 download

Transcript of Beschrijving Opstelling - Welcome to Atrium Medical Oasis...Stap 4. Sluit de thoraxdrain aan op de...

Stap 4. Sluit de thoraxdrain aan op dezuigkracht - Bevestig de afzuiglijn aande afzuigpoort bovenaan de thoraxdrain.

Stap 1. Vul het waterslot (B) tot aan de 2cm lijn - Voeg 45ml steriel water of steriele fysiologische zoutoplossingtoe via de afzuigpoort die zich bovenaan de drain bevindt. Bijmodellen met steriele vloeistof, draait u de dop van de fles af ensteekt u de tip in de afzuigpoort. Knijp de inhoud in het water-slot totdat de vloeistof tot aan de 2cm vullijn komt.

BeschrijvingDe Atrium OasisTM is een disposable thoraxdrain die zonderwater werkt, met een opvangreservoir van 2.100ml, een regelaarvoor droge zuigkracht en een gekalibreerd waterslot. Bepaaldemodellen omvatten een gegradueerde luchtlekmonitor. Gebruikvan steriele vloeistof (bij bepaalde modellen meegeleverd) isechter wel vereist voor het opsporen van luchtlekken en het func-tioneren van het waterslot. De Oasis drain is ofwel steriel ofwel ineen configuratie met een steriele vloeistofbaan verpakt (alleen deinhoud van de steriele patiëntslangenverpakking mag in hetsteriele veld worden gebracht). Deze thoraxdrain is pyrogeenvrijen is uitsluitend voor gebruik bij één patiënt bestemd. Bij mo-dellen ellen met een in-line connector op de patiÎntlijn kan hetsysteem op eenvoudige wijze worden vervangen en een Atriumin-line ATS-zak voor postoperatieve autotransfusie makkelijk wor-den geplaatst. Oasis ATS-modellen omvatten een opvangreser-voir met filter met een toegangslijn voor het uitvoeren van con-tinue autotransfusie via een infuuspomp of voor gebruik met eenAtrium zelfvullende ATS-bloedzak.

Opstelling

Stap 3. Sluit de thoraxdrain aan op de zuigkracht - Bevestig de afzuiglijn aan de afzuigpoort bovenaan de tho-raxdrain.

ZuigkrachtbronDe zuigkrachtbron moet een minimale vacüumdruk leveren van -80mmHg bij 20 liter lucht/minuut voor een instelling van dezuigkrachtregelaar van -20cmH2O of hoger.

ZuigkrachtbalgenDe zuigkrachtbalgen moeten tot aan het s teken of verder uit-gezet zijn wanneer de zuigkrachtregelaar aangesloten is eningesteld is op -20cmH2O ofhoger. Als de balgen uitgezet zijnmaar niet tot het s teken reiken,moet het vacuüm van dezuigkrachtbron worden ver-hoogd tot -80mmHg of hoger.Bij een regelaarinstelling vanminder dan -20cmH2O wordt dezuigkrachtwerking bevestigddoor iedere expansie van de bal-gen die in het monitorvensterwordt waargenomen.

Droge zuigkrachtregelaarDe zuigkrachtregelaar is vooringesteld op -20cmH2O en kan van -10cmH2O tot -40cmH2Oworden bijgesteld. Om de zuigkrachtinstelling te wijzigen, moet u de draaiende zuigkrachtrege-laarwijzer die zich aan de zijkant van de drain bevindt bijstellen. Draai omlaag om de afzuig-druk te vermideren en draai omhoog om de afzuigdruk te vermeerderen. Om dezuigkrachtregelaar van een hoger niveau (-40cmH2O) naar een lager niveau (-20cmH2O) bij testellen, drukt u, nadat de regelaar voor de lagere instelling is bijgesteld, de handmatig te bedi-enen beluchting voor hoge negatieve druk die zich bovenaan op de drain bevindt, enkele sec-onden in om het teveel aan vacuum te verminderen.

Drainage met behulp van zwaartekrachtKoppel de afzuiglijn los en zorg ervoor dat de drain rechtop enonder het niveau van de thorax van de patiënt blijft.

Plaatsing van het apparaatPlaats de thoraxdrain altijd rechtop en onder het niveau van dethorax van de patiënt. Om te voorkomen dat het systeem perongeluk wordt omgestoten, dient u het apparaat op de grond teplaatsen of met de bijgeleverde hangers aan het bed te hangen.

AfzuigpoortDe afzuigpoort bevindt zich bovenaan op de drain. Wanneer dezuigkracht niet is aangesloten of niet is ingeschakeld, is het nietnodig om de afzuigpoort met een dop af te sluiten.

LuchtlekmonitorBij modellen met een gegradueerde luchtlekmonitor, kunnen deluchtlekken variëren van 1 (laag) tot 5 (hoog). Luchtbellen vor-men een makkelijk te volgen luchtlekpatroon voor het bewakenvan luchtlekken bij de patiënt.

Drainagevochtmonsters afnemenHet nemen van monsters van drainagevocht moet plaatsvinden inovereenstemming met de goedgekeurde ziekenhuisnormen voorinfectiebeheersing. Bepaalde modellen hebben een naaldlozeluerpoort op de connector van de patiëntslang om drainage-vochtmonsters van de patiënt te nemen. Reinig de luerpoort met

Controleren Tijdens GebruikAfkoppelen van het systeem Klem alle patiëntslangen of throaxkatheters die zich in situ bevin-den af voordat u de throaxdrain van de patiënt afkoppelt.

Afvoeren van het systeem Het afvoeren van de thoraxdrain en de inhoud ervan moetgeschieden in overeenstemming met alle toepasselijkevoorschriften.

Handmatig bediende beluchting voor hoge negatieve drukOm de hoogte van de waterkolom te doen dalen en om het teveelaan vacuüm in de thoraxdrain te verminderen wanneer deze op dezuigbron is aangesloten,drukt u de handmatig be-diende beluchting voor hogenegatieve druk die zichbovenaan op de drain be-vindt in totdat de waterkolom tot het gewenste niveau daalt.

Positieve overdrukklepDe overdrukklep voor positievedruk bevindt zich bovenaan op dedrain en gaat open om positievedruk onmiddellijk te latenontsnappen.

alcohol alvorens de spuit (zonder naald) te bevestigen.Monsters kunnen ook direct uit de patiëntslang wordengenomen door een naald van 20 gauge of kleiner met eenspuit in te brengen. Reinig de patiuëntslang met alcoholalvorens de naald onder een schuine hoek in te brengen.

WaterslotHet waterslot moet tot aan de 2cm-vullijn gevuld zijn om tekunnen werken en luchtlekken te kunnen detecteren. Nadathet gevuld is, wordt het waterslot blauwachtig gekleurd.Wanneer luchtbellen wordenwaargenomen die van rechtsnaar links lopen, bevestigt diteen luchtlek.

Wijzigingen in patiëntdrukWanneer de zuigkracht aanstaat, is de patiëntdruk gelijk aande instelling van de zuigkracht plus de hoogte van dewaterkolom. Bij drainage door middel van zwaartekracht(geen zuigkracht) is de patiëntdruk gelijk aan de hoogte vande gekalibreerde waterkolom.

Stap 2. Sluit de patiëntslang aan op de patiënt -Sluit de thoraxdrain aan op de patiënt alvorens de zuigkracht inte schakelen

Niet genoeg vacuümvoor -20cmH2O ofhogerezuigkrachtregelaar.

Normale zuiging voor-20cmH2O of hoger

Verhoog zuigkracht-bron tot -80mmHGof hoger

wwwwww..aattrriiuummmmeedd..ccoommVisit us on the web at:

© Atrium Medical Corporation 2008 All Rights Reserved. Part #0147

Draai zuigkrachtbron naar -80mmHGof hoger. Zuigkrachtbalg moet uit-

gerekt zijn tot s teken of verder vooreen -20cmH2O of hogere instelling

Oasis Dutch 4/16/08 10:35 AM Page 1