Bert Aertgeerts

voorzitter CEBAM

Juni 2011

The digital library for health

1. Geneeskunde 2. De digitale jungle 3. De digitale bibliotheek 4. E-toekomst 5. Besluit

1. Geneeskunde

Stap 1

Het klinische probleem vertalen …

…in een beantwoordbare

vraag (PICO)

P patient

I intervention

C comparison

O outcome

Stap 2

- internet-aansluiting

- zoekstrategie

- methodologische filters

- selectievaardigheden

- tijd vrijmaken: hoewel…

Stap 3

- kritisch lezen- statistisch significant

versus klinisch relevant

Stap 4

Zoek de verhouding tussen voor- en nadelen van de interventie, in het licht van de risico’s van de patiënt.

Stap 5

Evaluatie, is deze aanpak beter?

Definitie EBP

Gewetensvol, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten.

Klinische beslissingen voor individuele patiënten

2. De digitale jungle

tijdschriftartikels

Tekstboeken

Internet

T.V.Kranten

Congressen

Farmaceutische industrie

HOE?

WAAR?

Klinisch probleem bij een patiënt?

Up-to-date blijven?

Ontwikkelen van richtlijnen, doctoraatsthesis, schrijven artikels?

Zoektocht digitale jungle

Na de universiteit…

Zoekstrategiealgemeen klinische vragen:

Het watervalsysteem (Degryse 1997)

6S model HaynesACP Journal Club. 2009 Sep 15;151

Bronnen, betrouwbaarheid, controle?

3. De digitale bibliotheek

Levenslang leren en bijblijven

Kritisch lezen van literatuur…

“voorgekauwde evidence”,SR,RCT’s

……Digitale Bibliotheek……

Digitale Bibliotheek Gezondheidszorg

Core Collections in the primary literature

Cochrane Database for systematic reviews

Clinical Excellence

Guide to Guidelines

Indexes (Medline, Invert, Embase)

UNI-QUE INTERFACE

Research Search

Engine Practice Search Engine

Factual databases

EBM -CME Publications in the mother tongue

Help line Clinical medical

Librarian

2002!

DOELSTELLING

Voor alle zorgverleners (medici, para-medici,…)

Via het internet (maar in een privaat netwerk)

Hoogwaardige informatieproducten aanbiedenCochrane Library Clinical Evidence Algemene tijdschriftenCore tijdschriften per discipline

Opzoekbaar met dezelfde zoekmachine

Voor iedereen toegankelijk en betaalbaar

SAMENWERKING TUSSEN

CEBAM : Belgisch Centrum voor Evidence-Based Medicine, Belgian Branch of the Cochrane Collaboration

IVS: een nationale brooker van wetenschappelijke informatie, met veel ervaring op gebied van eigen geavanceerde bibliotheekontwikkelingen, en goede kontakten in de traditionele (universitaire) bibliotheekwereld.

RIZIV: Financiering van een grootschalig project!

Universitaire Bibliotheken (KUL,UG,Ulg)

Sources primaires

Sources quaternairesSource tertiaire

Sources secondaires

EBM - guidelines

Source tertiaire

Sources secondaires

Sources primaires

Littérature primaire

•Menu « Journaux »

– Big Five: BMJ, NEJM, Lancet, JAMA, Annals of Internal Medicine

– Collection « EBM journal »

•Menu « Banques de données »

– Ovid: interface d'accès au Medline (similaire à Pubmed, mais avec une meilleure visibilité sur les terme Mesh)

SPIPS!

>3500 Livres

Autres ressources

• Cherchent simultanément dans plusieurs bases de données:

– Tripdatabase• Pays anglo-saxons

– CiSMeF• Pays francophones

Meta - moteurs

4. E-toekomst?

Patiënt-populatie-gemeenschap Evidence-based Patiënt communicatie

EMD EBM-platform-decision support (E-Health) Opleiding via studenten en online

postgraduaat Credits voor gebruik?

Systems in the cloud, terminal servers…

Gezondheids-alfabetisme

WHO definitie van ‘health literacy’:

De cognitieve en sociale vaardigheden die de motivatie en de mogelijkheden van het individu determineren om toegang te krijgen tot de informatie, deze te begrijpen en te gebruiken om de gezondheid te onderhouden of te verbeteren

5. Besluit

Geneeskunde op basis van wetenschap Aanbod van betrouwbare informatie (CDLH) Aangepast aan elke discipline (SPIPS) Blijvende controle van betrouwbare

informatie Digitale bibliotheek, onderliggend aan

decision support is noodzakelijk CME punten Coderen!