Standaarden: een goed begin is het halve werkCCR/Snomed als standaarden voor klinische data patiënt: de keuze van Rijnmond
Marco Zoetekouw, Partner M&I/Partners
9 november 2010
Volkskrant, 26-11-2008
Verwarring in de zorg over EPD?
EPD of structuur van indexering?Regionaal of landelijk?
200620072008200920102011
Wat is de vraag in Rijnmond: Patiënt?
Adequate voorlichting algemeen en op maat Transparantie van prestaties van zorgverleners Inzicht in eigen medische gegevens Zelf regelen van het delen van deze informatie Contact met arts via e-mail Afspraken maken via internet Zinvolle alerts t.a.v. diagnostiek en behandeling Zelf management: documentatie van thuis metingen …….
Wat is de vraag in Rijnmond: De zorgverlener?
Etalage van gegevens naar de buitenwereld Actuele, relevante, complete en accurate patiënten gegevens Curves, beelden, lab gegevens etc. kunnen hergebruiken Zinvol gebruik van IT ter ondersteuning van het klinische
proces (Meaningful use) Documenteren van patienten contacten (telefoon, e-mail, chat
etc.) Webspreekuur Ondersteuning verwijzingen E-consult
Zijn Google en Microsoft dé oplossing?
http://www.zorgportalrijnmond.nl/
Regionale ontwikkeling heeft voordelen
Oplossing in functionaliteit en niet in techniek: multivendor!
Uitwisseling op basis van standaarden!
S.C.-H. Lu / Building a Patient-Driven Web-Based Healthcare Community. Stud Health Technol Inform. 2007;127:58-64 NEJM 2007; 356(24):2527-34
Waarom regionaal portaal?
Belangrijk doel: BASIS DATA SET Uitgebreide Zorg informatie Zorgwijzer GGD en SoZaWe
Infrastructuur voor het zorgportaal Veilige opslag van een basis data setbasis data set
van een beperkte patiënten groep. Gegevens komen van verschillende zorgverleners
Open Internationale Standaarden
Semantiek: Definities HL7 v2,3HL7 v2,3 Grammatica: Structuur: CCR CCR Vocabulaire: Termen: SnoMedSnoMed Beelden: Radiologie, ECG: IHE, DiCOMIHE, DiCOM …………………………
Continuity of Care Record
Wat is het? Kern data set van de meest relevante en actuele
feiten van de gezondheidstoestand van een patiënt. Vervaardigd door een zorgverlener aan het eind van
een bezoek. Met deze voor de volgende zorgverlener
toegankelijke informatie kan de zorg doorgaan. Kan vervaardigd, getoond en verstuurd worden. Op
papier en electronisch
Kerngegevensset (CCR) NAW gegevens Recente afspraken Problemen / diagnoses Betrokken
zorgverleners Verzekeringsgegevens Vaccinaties Allergieën en alarmen Familie anamnese Sociale anamnese
Doorgemaakte ingrepen
Medische apparatuur Functionele status Vitale parameters Labresultaten Behandelbeperkingen Medicatielijst Behandelplan
http://en.wikipedia.org/wiki/Continuity_of_Care_Record
SnoMed CT
http://www.ihtsdo.org/snomed-ct/snomed-ct0/
Starten met:•Probleemlijst•Diagnoses•Verrichtingen•………
Landelijke borging is het doel!
CCR het walhalla, maar hoe komen we er?
Proberen!
Overtuigen met ambassadeurs
Blijf je dromen nastreven!
Succesfactoren!
Kleine stappen Durf bij te stellen Bindt de dromers Hou van je sceptici Ga uit van de vraag
Patiënt Maar vergeet de dokter niet
Vier je successen
Faalfactoren: Negatieve energie…..
De maatschappij dat zijn wij!
Uiteindelijk koos u toch voor Chipsoft!
Top Related