8/19/2019 BAB 3 TITAN
1/63
BAB 3
POTRET KESEHATAN JALMA DAYA
3.1.Status Kesehatan
Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan berada
pada peringkat 439 dari sekitar 479 kabupaten diIndonesia berdasarkan penilaian Indeks
Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM pada
tahun !"#3#$ %entunya sudah banyak dilakukan
perbaikan oleh pemerintahan Kabupaten OKU Selatan
yang baru memasuki usianya yang kesepuluh tahun
pada tahun !"#& ini$ Pemekaran Kabupaten OKU
Selatan dengan Kabupaten OKU Induk dirasakan
man'aatnya oleh masyarakat$ al ini diungkapkan
oleh Kepala )inas Kesehatan Kabupaten OKU Selatan$
3.1.1 Menyapa Pembauan
Perilaku hidup bersih dan sehat (P*S men+adi
salah satu indikator kesehatan suatu masyarakat$ al
ini karena P*S men,akup berbagai aspekpen,egahan penyakit yang dapat meningkatkan
dera+at hidup masyarakat$
3.1.1.1 T!"a Sumbe A!
-Kalau air . idak (tidak kekurangan/
# *alitbangkes Kemenkes 0I$ !"#4$ Indeks
Pembangunan Kesehatan 0I !"#3$ *alitbangkes 0I
97
8/19/2019 BAB 3 TITAN
2/63
*egitulah yang sering diungkapkan oleh
masyarakat$ *agaimana tidak. masyarakat memiliki 3
sumber air yang dapat digunakan$ *ebeapa
masyarakat yang ,ukup mampu akan menyambung
pipa1pipa yang disalurkan ke rumah1rumah. sebagian
masyarakat yang tidak mampu tidak menggunakan
air ini$ al ini karena untuk menyambung pipa1pipa
ini. masyarakat harus membeli sendiri pipa yang
menu+u rumah masing1masing$ Setiap bulan
masyarakat +uga harus membayar biaya pera2atan
sebesar lima ribu rupiah$ amun hal ini tidak
men+amin air yang mengalir melalui sistem
perpipaan itu men+adi lan,ar terus$
Selain air perpipaan. hampir seluruh
masyarakat menggunakan air sungai$ Sungai
Semingkap seolah ber+odoh dengan masyarakat
Padang *indu$ Pola pemukiman masyarakat Padang
*indu yang mengikuti aliran sungai men+adikansungai sebagai salah satu nadi kehidupan bagi
masyarakat Padang *indu$ Setiap pagi dan sore hari
masyarakat akan meramaikan aliran sungai dengan
aktitasnya. baik dengan men,u,i. mandi. atau
mising (buang air besar atau *5*$ Pada siang hari.
beberapa rema+a akan ngawil (meman,ing di sungai
tersebut$ %idak semua 2ilayah dapat di+adikantempat mandi$ %erdapat beberapa pangkalan yang
berbeda dan ,enderung terdapat di belakang rumah$
*iasanya pangkalan yang untuk perempuan dan laki1
laki berbeda tempat$
Sungai bagi masyarakat 6tnik )aya )esa
Padang *indu men+adi bagian dari life c ycle
masyarakat$ Kemampuan menyelam di sungai ataubisa mandi sendiri di sungai men+adi salah satu
9
8/19/2019 BAB 3 TITAN
3/63
indikator seorang anak telah mele2ati masa bayi dan
balita$ 8ika seorang anak telah dapat menyelam atau
mandi sendiri ke sungai. maka anak tersebut tidak
diharuskan lagi melakukan ritual petunggu setiap
tahunnya$ 8ika anak tersebut terkena n jami2 (penyakit
yang berulang ulang dan re2el maka penyakit njami
yang dideritanya akan sembuh$ Selain itu. ibu yang
melahirkan anak tersebut se,ara otomatis terbebas
dari an,aman penyakit morian3 $
- %ergantung di anak1 anak (kapan selesainyapetunggu apa anaknya kalau sudah nyelam.
kalau sudah bisa nyelam di air itu tutup
petunggu$ Idak lagi$/ Ibu 5S
! Penyakit pada bayi dan balita yang berulang1
ulang$3 5kan di+elaskan dalam bab selan+utnya
99
8/19/2019 BAB 3 TITAN
4/63
:ambar 3$# $ Masyarakat men,u,i piring disungai
Sumber; )okumentasi Peneliti !"#&
Masyarakat menggunakan sumur untuk air
yang dikonsumsi$ Pembangunan sumur ini sudah
dilaksanakan se+ak lama$ Pembangunan sumur ini
dilakukan untuk mengantisipasi +ika sungai
mengalami kekeringan$ Masyarakat +arang
menggunakan sumur untuk mandi dan men,u,i$
Sumur digunakan untuk air minum dan memasak$
%uan rumah +uga menggunakan air sungai selain
menggunakan air sumur +ika ada ha+atan$
Masa transisi benar1benar dialami oleh
masyarakat )esa Padang *indu$ *eberapa program
pemerintah yang pernah masuk di desa tersebut
tidak serta merta diterima oleh masyarakat
setempat$ Proyek Penyediaan 5ir Minum dan Sanitasi
Masyarakat (Pamsimas yang pernah masuk tahun
!"#! hanya meninggalkan monumen1monumen yang
tidak dapat mengeluarkan air di beberapa titik di
)esa Padang *indu$ Proyek Pamsimas tersebut
merupakan salah satu program pemerintah untuk
menyediakan sarana sanitasi untuk meningkatkan
status kesehatan masyarakat di desa1desa yang
membutuhkan$ Menurut masyarakat air tidak keluarkarena airnya tidak bisa naik$
Menurut ibu 0%. a2alnya lokasi mandi1,u,i1
kakus (M
8/19/2019 BAB 3 TITAN
5/63
:ambar 3$!
*angunan peninggalan Pamsimas yang tidak di gunakan oleh
masyarakat$
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
)ari obrolan ringan dengan beberapa
masyarakat. Peneliti mengetahui bah2a ada
beberapa alasan masyarakat enggan meman'aatkan
sumber air Pamsimas$ 5ir yang tidak naik dan letaksumber air yang berada di pinggir +alan
menyebabkan masyarakat enggan mandi di lokasi
tersebut karena akan terlihat orang lain$ Sedangkan
+ika mandi di sungai. lokasinya berada tersembunyi di
belakang rumah dan ada pemisahan antara lokasi
laki1laki dan perempuan$
)ari hasil obser=asi yang Peneliti lakukan disungai saat masyarakat mandi. penggunaan sabun
dan shampoo untuk mandi telah digunakan oleh
masyarakat )esa Padang *indu$ Meskipun anak1anak
yang mandi sendiri sering hanya menggunakan
sabun sekadarnya$
-Mandi kebo (kerbau kalau at (tidak pakai sabun/
>uk )S
#"#
8/19/2019 BAB 3 TITAN
6/63
:ambar 3$3
Peta sanitasi yang dimiliki oleh desa Padang *indu
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
3.1.1.# Jamban
*eberapa rumah di )esa Padang *indu telah
memiliki +amban di dalam rumahnya. tetapi
masyarakat tetap melakukan akti=itas buang air
besar di sungai Semingkap$ Menurut masyarakat. air
sungai Semingkap merupakan “way balak” atau air
besar sehingga +ika *5* di sungai tidak akanmen,emari sungai tersebut$ Seperti rumah *idan )S
yang memiliki +amban leher angsa. namun air yang
masuk ke kamar mandi sering tidak mengalir$
Menurut *idan UM. yang lama pernah tinggal
di )esa Padang *indu dan masih sering berinteraksi
dengan masyarakat setempat. mengatakan bah2a
permasalahan +amban di )esa Padang *indu bukankarena permasalahan kurangnya uang untuk
#"!
8/19/2019 BAB 3 TITAN
7/63
membangun +amban. namun lebih kepada
permasalahan perilaku dan kebiasaan masyarakat
sendiri$
-Permasalahan di daerah sini lebih
,enderung ke masalah perilaku$ (pemilik
+amban memang kurang kan. tapi saya lihat
orang yang udah punya a+a tetep ke Siring$
Ini kan perilaku. bukan karena gak punya
uang$/ *idan UM
Kebutuhan +amban tidak men+adi prioritas
kebutuhan sanitasi bagi masyarakat$ Selain sumber
air yang dibangun oleh Pamsimas. di )esa Padang
*indu telah dibangun sarana M
8/19/2019 BAB 3 TITAN
8/63
antara hidangan masih sering digunakan baik untuk
hidangan sehari1hari. upa,ara adat maupun ritual
ritual penyembuhan$ Yuk 0 Ibu U0. seorang ibu
muda 2arga )esa padang *indu. hanya membasuh
tangannya dengan air yang tersedia di ember setelah
membereskan Dek 5U yang selesai *5* dan
kemudian mulai melan+utkan menggiling bumbu$
Sudah men+adi hal yang biasa bagi masyarakat.
mereka hanya men,u,i tangan di sungai sungai ke,il
tanpa menggunakan sabun setelah melakukan
akti=itas di kebun dan langsung mengkonsumsi
makanan di pondok$
Proyek Pamsimas yang masuk ke )esa Padang
*indu telah membangun beberapa tempat untuk
men,u,i tangan di S) egeri Padang *indu$ amun
Ibu S>% yang merupakan 2akil kepala sekolah guru di
S) Padang *indu menilai program ini tidak berhasil$
al ini disebabkan air tidak bisa keluar dari krantempat ,u,i tangan tersebut karena air yang tidak
bisa naik ke kran tempat ,u,i tangan$ Kadang kala
air keluar dari kran tempat ,u,i tangan tapi airnya
sangat ke,il$ Peneliti +uga melihat bah2a hampir
seluruh 'asilitas tersebut tidak lagi memiliki kran air$
*eberapa tempat ,u,i tangan hasil program
Pamsimas pada tahun !"#! tersebut malah +ustrumen+adi sarang nyamuk$ al ini dikarenakan pada
bagian yang menyerupai 2asta'el tersumbat sampah
atau se+umlah rumput sehingga saat hu+an turun air
hu+an akan menggenang di tempat ,u,i tangan
tersebut$
#"4
8/19/2019 BAB 3 TITAN
9/63
:ambar 3$4$ *angunan 2asta'el yang tidak digunakanSumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
3.1.# Kesehatan )bu &an Ana( *K)A+
3.1.#.1 Satu B!&an Satu Desa
Pemerintah menggalakkan penyebaran satu
bidan untuk satu desa$ )inas Kesehatan OKU Selatan
melakukan program satu bidan satu desa$ amun
belum semua bidan desa tersebut tinggal di2ilayah
ker+anya$ Masyarakat )esa Padang *indu memiliki 3
orang bidan yang berdomisili di desa tersebut$ )ua
bidan merupakan bidan muda yang bertugas untuk
desa lain dan satu bidan adalah bidan desa
penanggung +a2ab )esa Padang *indu$ *idan )esa
Padang *indu menetap di )esa Padang *indu$ )ua
bidan desa lain yang bertempat tinggal di )esa
Padang *indu yaitu *idan Mepi dan *idan )esi.
namun *idan )esi sudah baybay 4 ke tempat
suaminya$ Masyarakat sudah mengenal bidan
sebagai salah satu penolong persalinan$ amun
masih banyak masyarakat yang melahirkan dengan
dibantu oleh dukun$ Meskipun )esa Padang *indu4 8enis pernikahan dimana isteri ikut dengan suami
#"&
8/19/2019 BAB 3 TITAN
10/63
telah memiliki Polindes. persalinan tetap dilakukan di
rumah$
Polindes tidak digunakan selain untukpelaksanaan posyandu yang dibantu oleh lima orang
kader Posyandu$ Selama Peneliti berada di lokasi
penelitian. Polindes hanya dibuka pada saat
pelaksanaan Posyandu$ Padahal selama Peneliti
berada di )esa Padang *indu terdapat empat orang
ibu bersalin. dua orang ditolong oleh dukun dan dua
orang lainnya ditolong oleh *idan MP dan *idan UM$)esa Padang *indu memiliki satu Polindes$
*angunan Polindes ini seharusnya ditempati oleh
*idan )esa Padang *indu yaitu *idan >$ *idan >
tidak menempati Polindes sebagai tempat tinggalnya
karena *idan > sudah memiliki suami yang berasal
dari )esa Padang *indu dan telah memiliki rumah
sendiri di )esa Padang *indu$ Polindes hanya
digunakan sebagai tempat pelaksanaan Posyandu
)esa Padang *indu$ Posyandu +uga dibantu dengan
dana PPM generasi yang dikelola oleh suami ketua
kader$
Posyandu di )esa Padang *indu dilaksanakan
setiap hari Kamis sesuai dengan hari kalangan al ini
bertu+uan agar masyarakat yang memiliki balita dan
tinggal di talangan-talangan dapat hadir diPosyandu$ Prinsip lima me+a tidak diterapkan di
Posyandu )esa Padang *indu$ Peneliti sempat
mengikuti pelaksanaan Posyandu pada tanggal #4
Mei !"#&$ Posyandu hanya melaksanakan pengisian
buku KI5. penimbangan dan pemberian suntik
imunisasi pada hari itu$ *iasanya ibu bayi tersebut
tidak akan datang lagi ke Posyandu setelah imunisasipada bayi usia & bulan dan baru datang kembali pada
#"@
8/19/2019 BAB 3 TITAN
11/63
saat bayi berusia 9 bulan untuk imunisasi
selan+utnya$ al ini menun+ukkan bah2a paradigma
masyarakat mengenai Posyandu lebih ,ondong pada
pemberian imunisasi$ Seperti Ibu S* yang
memba2a cucung1nya ke Posyandu& $ Setelah empat
kali memperoleh imunisasi. Ibu S* tidak akan
datang lagi ke Posyandu hingga bulan ke sembilan
baru akan datang lagi ke Posyandu$
-Sudah empat kali itu bilangnya ya sudah$
Sembilan bulan nanti ya suntik lagi$ Kalausudah empat kali idak lagi posyandu$ Sudah
sembilan bulan nanti datang lagi posyandu$/
Ibu S*
%abel 3$# Pemakaian Aaksin )i Puskesmas *uay
0un+ung pada %ahun !"#4
Jen!s ,a(s!n Jum'ahB$- !4P'! 1 !3&P'! # !4"P'! 3 !!"P'! / !""DPT HB 1 !@"DPT HB # !@&
DPT HB 3 !""$ampa( ##"TT 1 9"TT # 9&
Sumber; Prol Puskesmas *uay 0un+ung !"#4
3.1.#.# Mbay, Du(un Bay! Pa&an" B!n&u
& 5nak perempuan ibu S*. ibu dari cucung1nya.meninggal saat bayi tersebut baru berusia ! bulan$
#"7
8/19/2019 BAB 3 TITAN
12/63
Peran dukun bayi masih ,ukup besar terasa di
masyarakat meskipun sudah ada 3 orang bidan yang
berdomisili di desa tersebut$ Masyarakat pergi
berkun+ung ke dukun bayi untuk pi+it atau urut
kehamilan maupun penolong persalinan$
Pemilihan penolong persalinan di )esa Padang
*indu masih sangat dipengaruhi oleh mertua$ al ini
karena adanya budaya 6tnik )aya yaitu pas,a
menikah isteri akan ikut dengan suami (baybay @ $ al
inilah yang menyebabkan dukun beranak masihdiminati untuk menolong persalinan$
-Kalau melahirkan memang kita an+urkan ke
tenaga kesehatan$ *anyak kan disini bidan$
%api balik balik ke masalah perilaku kan$
Kayak tadi kan padahal 5< nya ra+in sama
saya$ )ia maunya lahiran sama saya tapi
akhirnya kanB$ Saya sa+a baru tahu (Yuk Sariyang melahirkan dengan )ukun $ Sudah
banyak bidan$ %inggal pola pikir mertuanya
kayaknya (sambil terta2a$ Ibu ibu kan
biasanya ikut suami (baybay yang tau kan
biasanya kan mertua$/ *idan UM
Salah satu ,ontohnya adalah Yuk S$ Yuk S yang baru
sa+a melahirkan anaknya dengan dibantu oleh bay ). salah satu dukun bayi di )esa Padang *indu$ Yuk S
melahirkan hari Selasa pagi$ Yuk S telah merasakan
sakit pada kehamilannya se+ak pukul & pagi$
Kemudian. suami Yuk S memanggil bay ) di
rumahnya untuk datang ke rumah Yuk S$ bay )
tidak akan pergi ke kebun pada hari tersebut +ika
bay ) diminta untuk membantu menolong@ 8enis pernikahan dimana isteri ikut dengan suami
#"
8/19/2019 BAB 3 TITAN
13/63
persalinan$ Sebelum menolong persalinan.
perempuan berusia @" tahun tersebut dapat
memperkirakan 2aktu lahirnya bayi tersebut dengan
,ara dijajak (memeriksa posisi ketuban melalui +alan
lahir bayi menggunakan tangan$
-Itukan nentukan +amnya mau turun di +a+akitu kalau bahasa sini$ Kalau lagi begini (mau
melahirkan +am sepuluh siang itu masih
segini (sepan+ang +ari telun+uk dan +ari tengah
bisa1bisa kalau sudah +am satu +am dua nanti
(lahirannya$ Kalau ,uma segini nah (satu ruas
+ari paling satu +am dua +am$ >ang dulu1dulu
dilihat itu ketubannya itu$ Kena raba ini +ari
dua ini (+ari telun+uk dan +ari tengah$ Kalau
satu senti dua senti itu hampir$/
bay )
bay ) menggunakan sarung tangan dalam proses
menolong persalinan$ Sarung tangan karet tersebut
diberi oleh *idan MP. karena bay ) pernah beker+a
sama dengan *idan MP$ Menurut bay ). sarung
tangan tersebut adalah pemberian bidan yang
pernah beker+a sama dengannya$ Sarung tangan
tersebut merupakan sarung tangan disposable yang
dipakai bay ) berulang1ulang$ Sarung tangan milik
bay ) di,u,i bersama dengan men,u,i kain kain
kotor yang digunakan membantu persalinan$
-Itu pengenjuknya (pemberian bidan$ Itulah
masih$ )ikasi ! bi+i$ 5naknya Pak P itu yang
ngenjuk (ngasi aku$ )ulunya itu *idan UM itu
lah. Siapa yang ker+asama dengan bidan aku
yang ngen+uknya (ngasinya$/ Mbay )
#"9
8/19/2019 BAB 3 TITAN
14/63
Untuk memotong tali pusar bayi. dukun biasanya
menggunakan bambu yang telah di run,ingkan dan
diberi alas dengan bi+i kemiri$
-Kan kalau bidan pakai gunting. kalau aku
idak (tidak pakai gunting$ )iambilkan buluh
(bamboo ditetak diambilkan kemiring
(kemiri. sudah diikat dua (talipusarnya
maka ditetak (dipotong dimandikan di
tidurkan sama ibuknya$/
Sementara untuk mengeringkan tali pusar bayi.
bay ) hanya menggunakan air garam$ *ayi Yuk S0
yang ditolong bay ) +uga diberi air garam untuk
menyembuhkan tali pusarnya$ Meskipun bay )
mengetahui bidan menggunakan obat untuk
mengeringkan tali pusar bayi. namun menurut bay
) air garam lebih ,epat mengeringkan tali pusar
bayi$
-%u lah tali pusarnya itu. ,uman garam tulah
obatnya. tiga malam kalau ra+in ngobatnya
itu sudah itu$ )ibanyakkan garamnya itu$ %u
lah yang ,epat obatnya tu$/ Mbay )
##"
8/19/2019 BAB 3 TITAN
15/63
:ambar 3$& %ali pusar bayi Yuk S0 yang diobati
dengan air garam$
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
Puskesmas *uay 0un+ung belum memilikiprogram kemitraan dengan dukun. namun telah
ditanamkan pada seluruh bidan untuk dapat beker+a
sama dengan dukun$ 8ika dukun merasa kesulitan
dalam menolong persalinan. dukun bayi yang berada
di )esa Padang *indu tidak segan untuk memanggil
bidan$
-Kalau ker+asama aku terus teranglah sering +uga
misalnya orang mau melahirkan +emput aku$
Misalnya orang yang mau melahirkan itu kurang
tenaga itu aku suruh manggil bidan. +emput
bidan $kalau dia sehat ya akulah sendiri$ Sudah
banyak itu. ada yang pantatnya duluan masih aku
sendirian$ada yang kakinya duluan. ma,am ma,am
kan $ Kalau idak sukar nian nolongnya ya aku
sendirian$ Kalo udah ada kema+uan tenaga yang
###
8/19/2019 BAB 3 TITAN
16/63
mau melahirkan itu kurang. manggil bidan
kataku$/bay )
Persalinan oleh bidan membayar sebesar 7""1
"" ribu rupiah$ Persalinan yang ditolong oleh dukun
hanya membayar sebesar 3""14"" ribu rupiah
ditambah dengan beberapa bahan makanan serta
sepotong kain$ Menurut masyarakat hal tersebut
lebih murah dibandingkan dengan bidan$ Selain itu.
masyarakat yang tinggal di sapo! atau talang-talang"
akan lebih memilih memanggil dukun karena dukundapat dipanggil kapan sa+a$ )i salah satu talang +uga
terdapat seorang dukun beranak$
3.1.#.3 Bu&aya &an A&at pa&a Keham!'an &an
Pesa'!nan
Pengaruh budaya dan adat masih kental dalam
proses kehamilan dan persalinan$ Keluarga ibu hamilbiasanya akan melakukan sedekah #oan
$imau9men+elang persalinan dengan tu+uan untuk
mengurangi resiko ter+adi penyakit saat persalinan$
al ini diper,aya dapat men,egah datangnya mahluk
dari ne%eri tua yang dapat mengganggu poses
persalinan$
7 0umah ke,il di tengah kebun$ %idak ada +aringan listrikserta sangat mengandalkan sungai sebagai sumber air$
*iasanya masyarakat yang tinggal di sapo adalah
keluarga kelurga ke,il yang baru menikah dan belum
mampu membangun rumah di desa$ &alang-talang adalah kumpulan beberapa sapo yang
berdekatan$ *iasanya karena letak kebun +ugaberdekatan$ &alang-talang ini memiliki ketua$ 9 %elah diterangkan pada *ab $ife 'ycle
##!
8/19/2019 BAB 3 TITAN
17/63
- %anyo dia bagaimana aku ini mau nger+akansedekah. iya baguslah sedekahlah dengan
ayam tiga ma,am itu$ >o dengan +eruk itu
+eruk nipis katanya ya$
)engan +eruk nipis itu tiga. alatnya sedekah
tu$ 5da yang telok (%elur$5da yang ayam
itu$%apinya harusnya ayam tiga ma,am$5yam
putih. ayam kakinya itu kuning paguhnya itu
kuning +uga. kakinya itu putih paguhnya itu
putih +uga$Itu$
Kalo sudah masak itukan namanya
dikendurenkan aku inilah yang ucapkan yang
manggil itu kan$ Kan ada ayam itamnya.
ayam itam itu manggil dari ne%eri tua itu
kalau bahasa sini$ Misalnya orang ini mau
melahirkan idak sedekah dengan itu.
sedekah #oan limau itu namanya$ aktu
lahiran nanti. (alak-galak dia datang nanti
yang dari ne%eri tua itu$ Iyo mau menggigit
itu ya seperti kesurupan itu lah$Maka itu
sedekahnya itu ayam hitam. ketan hitam$
)ekunduhan itu kalau bahasa sininya. yang
ayam putih kaki putih paguh putih . kalau
ayam putih kuning/ bay )
Ibu hamil yang melahirkan dengan ditolong
oleh tenaga kesehatan dianggap mampu menekanangka kematian ibu se,ara signikan dibandingkan
dengan melakukan persalinan oleh dukun$ amun.
pemilihan penolong persalinan di )esa Padang *indu
masih sangat dipengaruhi oleh mertua$ )alam
budaya 6tnik )aya. pas,a menikah isteri akan ikut
dengan suami (baybay $
-Kalau melahirkan memang kita an+urkan ke
tenaga kesehatan$ *anyak kan disini bidan$
##3
8/19/2019 BAB 3 TITAN
18/63
%api balik balik ke masalah perilaku kan$
Kayak tadi kan padahal 5< nya ra+in sama
saya$ )ia maunya lahiran sama saya tapi
akhirnya kanB$ Saya sa+a baru tahu (>uk Sariyang melahirkan dengan )ukun$Sudah
banyak bidan$%inggal pola pikir mertuanya
kayaknya (sambil terta2a$Ibu1ibu kan
biasanya ikut suami (baybay yang tau kan
biasanya kan mertua$/ *idan UM
al ini sesuai dengan in'ormasi dari Puskesmas *uay
0un+ung bah2a kun+ungan K# selalu lebih besar dari
K4 perbulan$ al ini karena pada akhir masa
kehamilannya ibu hamil ,enderung tidak ke periksa
ke tenaga kesehatan lagi tapi lebih memilih dukun.
seperti tampak pada tabel 3$!
%abel 3$!$ Kun+ungan K# dan K4 di UP%) Puskesmas
*uay 0un+ung %ahun !"#4
Bu'anK1 K/
8umlah 8umlah Janua! 33 3"0ebua! 3" !Maet ! !"Ap!' 3@ 34Me! 4! 3
Jun! 3 3& Ju'! 44 4!A"ustus 33 3#Septembe 4# 3O(tbe 49 47Nembe 43 4"Desembe 44 43
Sumber ; Prol UP%) Puskesmas 0a2at Inap *uay
0un+ung %ahun !"#4
##4
8/19/2019 BAB 3 TITAN
19/63
Menurut *jong
8/19/2019 BAB 3 TITAN
20/63
dibantu oleh bidan dan telah diberikan obat berupa
betadine oleh bidan$
-Saya ingat yang M0 ini yang sudah sama
bidan (persalinannya$ %api saya masih ingat.
2alaupun dikasih bidan betadin itu. obat
merah$ >a masih saya ingat yang a+aran
dukun yang sama MCI itu yang nyari batang
duren itu$ )iarangkan. udah diarangkan
diinikan (dihaluskan dipiring itu$ ah dikasi
minyak$
8/19/2019 BAB 3 TITAN
21/63
:ambar 3$@ bay ) yang Melakukan Urut Pas,a Persalinan
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
Uniknya. meskipun bay ) ,ukup dikenal
hingga ke desa tetangga dan sering di panggil untukmenolong persalinan di desa tetangga. namun
persalinan menantu Mbay ) sendiri ditolong oleh
tenaga kesehatan$ bay ) enggan men+elaskan
mengenai hal ini kepada Peneliti$ bay ) hanya
mengangkat bahu ketika ditanya mengapa bay )
tidak menolong persalinan menantunya tersebut$
Pas,a persalinan. biasanya ibu akan diobati
dengan kunyit yang diparut kemudian dibakar
dengan dibungkus oleh daun pisang$ Setelah panas.
##7
8/19/2019 BAB 3 TITAN
22/63
kunyit tersebut didekatkan dengan jalan lahir bayi$
Uap hangat dari kunyit yang dibakar ini diper,aya
dapat menyembuhkan jalan lahir bayi$ Parutan kunyit
ini dipakai selama tiga hari berturut1turut dengan
pemakaian sekali pakai setiap hari$ Menurut bay ).
penggunaan parutan kunyit ini akan lebih baik bila
diiringi dengan membasuh jalan lahir dengan
rebusan air sirih$ Ibu yang persalinannya ditolong
dengan bidan +uga tetap menggunakan obat ini$
Peneliti melihat pada saat Y uk M0 pas,a bersalin. ibu
dan mertua Y uk S0 menyiapkan parutan kunyit
tersebut$ ibu bersalin akan meminum air rebusan
k abing salak $ #abing salak adalah se+enis rebung
yang berasal dari tumbuhan salak$ Minuman ini
diminum selama tiga hari pas,a melahirkan$
-5bis ngelahirkan itu kan ada minuman yang
dikasih tau dukun itu di suruh dia nyaribatang salak itu untuk minuman kan$ Malam
ini ngelahir nah besok pagi dia ,ari batang
salak$ Itu direbus$
8/19/2019 BAB 3 TITAN
23/63
darah persalinan yang dianggap kotor oleh
masyarakat$ 8ika ritual ini tidak dilakukan akan
menyebabkan dukun tersebut sakit$ amun ritual ini
tidak hanya dilakukan +ika penolong persalinan
seorang dukun$ Ketika Peneliti mengamati proses
persalinan Yuk M0 yang dibantu bidan UM. ritual ini
+uga dilaksanakan$ Setelah bayi dan Yuk M0
dibersihkan. keluarga mengupas sebuah kelapa muda
yang masih ber2arna hi+au$ Kemudian. Yuk M0
menuangkan air kelapa muda tersebut dan *idan UM
men,u,i tangannya dengan air kelapa yang dituang
Yuk M0 tersebut$
:ambar 3$7 Proses ,u,i tangan pas,a melahirkan
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
##9
8/19/2019 BAB 3 TITAN
24/63
Pera2atan masa ni'as pada 6tnik )aya tidak
terlalu banyak$ Selain parutan kunyit dan basuhan air
sirih. pera2atan ni'as hanya berupa urut selama tiga
hari$ Selain itu. untuk pen,egahan morian biasanya
dilakukan dengan diurut pas,a persalinan dengan
tu+uan membersihkan darah di dalam perut yang
dapat menyebabkan morian$
Menurut Ibu *)0. sebenarnya sebelum # bulan
pas,a persalinan seorang ibu bersalin tidak dii+inkan
untuk keluar rumah meskipun hanya ke lantai
ba2ah#"$ -di pu,uk (di lantas atas ini a+alah$/ kata
Ibu *)0$ amun karena kebiasaan masyarakat yang
memiliki aktitas yang tinggi. maka banyak ibu
bersalin yang langsung beraktitas seperti biasa
setelah dua atau tiga hari pas,a melahirkan dan
merasa tubuhnya sudah sehat$
3.1.#./ Bay! &an Ba'!ta
5SI adalah makanan terbaik bagi bayi$
*erdasarkan pengamatan Peneliti banyak bayi yang
mulai mengkonsumsi makanan pendampig 5SI (MP1
5SI sebelum usia @ bulan$ Ibu sudah memberikan
MP15SI sebelum bayi berusia @ bulan$ )i )esa Padang
*indu masih terdapat tradisi memberikan pisang
kepada bayi$ Masyarakat telah menyadari pentingnya5SI bagi bayi namun pemberian pisang yang telah
dibakar sudah men+adi suatu kebiasaan di 6tnik
)aya$
-5si eksklusi' ndak +alan$ )ari keturunan$
)ikiranya itu kalau bayi itu kalau ndak dikasi
#" 0ata1rata rumah masyarakat adalah rumah
panggung
#!"
8/19/2019 BAB 3 TITAN
25/63
pisang itu kan bayi itu nangis terus kan$
)ikiranya masih lapar$ )ikasi pisang di
panggang terus dikeruk$ Padahal sudah saya
tekankan kalau anak anak itu ususnya masihtipis$ 8adi anak1anak disini itu saya pikir karna
itu. baru umur empat bulan nanti ada yang
panas kena tipus$ Soalnya kita kasi obat tipus
itu sembuh kan$/ *idan UM
Pemberian makanan pisang kepada bayi
pertama kali biasanya dilakukan setelah bayi berusia4" hari ( D usia ! bulan$ 8enis pisang yang biasanya
diberikan adalah pisang +antan (punti +antan dan
pisang ambon$ Pemberian pisang ambon kepada bayi
dimaksudkan agar pertumbuhan bayi tersebut tidak
ketinggalan dengan teman1temannya yang lain$-biar
tidak ketinggalan dengan teman temannya/ begitu
kata salah satu ibu yang mempunyai balita$
Ibu akan memberi makanan nasi yang
dihaluskankepada bayi setelah bayi berusia sekitar 31
4 bulan *eberapa masyarakat memberikan makanan
berupa nasi yang dihaluskan menggunakan saringan
tanpa tambahan sayur dan hanya diberi tambahan
garam. yang biasa di sebut nasi tim$
-Kalo pertama )ikasi pisang. pisang bakar$Satu minggu dikasi lagi ganti tapi$ 0oti$ Umur
3 bulan 4 bulan baru makan dia$ Keliatan
kalau dia mau makan itu$kalau dia ngelihat
orang makan mulutnya begini (gerak1gerak
udah mau makan / Ibu 5S
Pada saat anak berusia sekitar dua tahun Ibu
akan memulai proses penyapihan$ Ibu akanmembalurkan sesuatu yang pahit ke puting susunya
#!#
8/19/2019 BAB 3 TITAN
26/63
pada saat proses penyapihan$ al ini dimaksudkan
supaya bayi tidak mau lagi menyusu karena puting
susu ibu terasa pahit$ 5nak akan mengkonsumsi
makanan sehari1hari seperti orang tuanya setelah
disapih dari ibu$
:ambar 3$ $angkut+ makanan pelan,ar 5SI
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
amun bagaimana +ika 5SI tidak keluar ketikabayi baru sa+a dilahirkanE Keluarga ibu akan segera
men,ari langkut . yaitu sisa nasi yang masih
menempel di pan,i setelah memasak nasi pada ibu
yang 5SI1nya tidak keluar$ Pan,i dengan sisa nasi
tersebut kemudian ditambah dengan air hangat dan
dimakan oleh ibu$ *iasanya tidak berapa lama
kemudian 5SI ibu akan keluar$ -Keraknyo nasi dikasi
air dengan garam. terus di1inumkan ibuknya itu$
Maka keluar/ u+ar bay )$ Seperti yang dialami oleh
Yuk S0. pas,a persalinan 5SI1nya tidak keluar
sehingga bay ) menyarankan untuk mengkonsumsi
langkut, *eberapa +am setelah mengkonsumsi
langkut. 5SI Yuk S0 mulai keluar$
Masyarakat )esa Padang *indu mengenal
istilah njami pada balita$ *alita yang re2el biasanyadisebut njami, :e+ala re2el pada balita sering kali
#!!
8/19/2019 BAB 3 TITAN
27/63
mengindikasikan suatu masalah kesehatan pada
balita## $ jami sendiri menga,u pada penyakit yang
berulang1ulang dan tidak kun+ung sembuh seperti
batuk. demam atau sampot (bisul $ Menurut
masyarakat )aya. kata njami artinya berulang ulang
dan merunut pada istilah menanami kembali sa2ah
setelah dipanen$
Selain re2el. balita njami dapat dikenali dengan
tanda1tanda lainnya seperti dadanya ,ekung$ -
8/19/2019 BAB 3 TITAN
28/63
:ambar 3$9 jami sampot (bisul pada balita
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
)etunggu merupakan ritual yang dilakukan
setiap tahun sebelum seorang anak dapat menyelam
sendiri. biasanya pada saat anak berusia sekitar 31 &
tahun$ )etunggu dilakukan pada tanggal yang samasetiap tahunnya$ 0itual ini merupakan sebuah
penebusan bagi orang tua gaib anak$ Menurut
keper,ayaan 6tnik )aya. yang menyebabkan balita
re2el adalah adanya gangguan dari orang tua gaib
balita tersebut yang belum rela melepaskan anak
kepada orang tua yang ada di dunia$ )etunggu
dilakukan dengan ,ara menyembelih dua ekor ayamputih dengan paruh putih pu,at dan seekor ayam
putih dengan paruh putih kuning$ Kedua ayam
tersebut kemudian dibakar dan disa+ikan bersama
dengan dua gelas air ,endana dan sirih$ Seorang
dukun akan dipanggil untuk melakukan doa yang
dipan+atkan kepada %uhan melalui puyang dengan
diiringi membakar kemenyan$
#!4
8/19/2019 BAB 3 TITAN
29/63
-amanya kan petunggu tu setahun sekali
dibayarkan sampai dia bisa mandi sendiri itu$
%aroklah kira kira umur empat tahun lah itu$/
Pak 5C)$
8ika petunggu sudah rutin diakukan dan anak
tersebut masih re2el. maka akan dilakukan sedekah
besak (besar dengan menyembelih ayam hitam$
Sedekah besak ini untuk menghilangkan gangguan
bujang taha yang mengganggu anak tersebut$
.ujang &aha adalah ar2ah manusia yang mninggalketikan belum menikah namun usianya sudah lan+ut$
.ujang taha diper,aya sering mengganggu balita
sehingga menyebabkan re2el$
-Kala petunggu sudah di tutup tapi masih
sering nangis nangis itu nah ke dukun itu.
masih belum sehat taunya ada dukun lagi$
Ini mau mintak sedekahan ayam besar.bilagnya$ 5yam besar itu kan ngidangnya
dak di2adahi piring dak$ Cangsung nasinya
masih di periuk$ >ang sayurnya masih di a+an
itulah$/ Ibu S
Salah satu +enis n jami adalah re2el yang
disertai dengan batuk$ Masyarakat setempat biasa
menyebut penyakit batuk menahun yang biasa diderita oleh anak1anak dengan istilah hiyog megah,
Mereka biasanya mengobati hiyog megah dengan
kayu mahang yang di dalamnya ada semut hitam
ke,il$ Semut hitam ke,il biasanya sulit diperoleh +ika
tidak di dalam kayu mahang$ *atang kayu mahang
kemudian disumpal di kedua u+ungnya dan kemudian
dipanaskan hingga semutnya mati$ Semut yang matidi dalam kayu mahang diambil dan di1oseng hingga
#!&
8/19/2019 BAB 3 TITAN
30/63
men+adi arang$ Setelah itu semut di,ampur dengan
minyak dan diusapkan di leher penderita pada pagi
dan sore hari$
Salah satu balita yang mengalami n jami ketika
Peneliti berada di lokasi penelitian adalah Dek 5U$
Se+ak kembali dari pasar (Muaradua Dek 5U
menangis terus menerus sepan+ang malam$ Dek 5U
yang biasanya terlihat ,eria. selalu minta digendong
oleh ibunya atau ayahnya$ Dek 5U terlihat menderita
Fu. namun ibunya memba2anya ke bay ) untuk
diurut$ Malam setelah Dek 5U diurut. Dek 5U masih
tetap re2el$ K eesokan harinya ibunya meminta oat
kepada *idan MP$ Setelah mengkonsumsi obat yang
berasal dari *idan MP. ' lu yang dialami Dek 5U sudah
mulai berkurang$ amun. Dek 5U masih re2el$
5khirnya Pak 5) memba2a Dek 5U ke )esa Sugih
aras untuk menemui salah satu tokoh agama yang
dianggap dapat mengobati Dek 5U$ Dek 5Udiharuskan mengenakan sema,am obat berupa
kalung yang terbuat dari kain ber2arna putih yang
ditulisi dengan ba,aan 5rab$ Peneliti tidak dapat
melihat dengan +elas ba,aan tersebut$ Kalung
tersebut dipakai Dek 5u hingga Peneliti selesai
melakukan penelitian$
#!@
8/19/2019 BAB 3 TITAN
31/63
:ambar 3$#" Obat berupa kalung yang dipakai Dek 5u$
Sumber; )okumentasi Peneliti !"#&
Malam harinya Yuk 0 mengundang Peneliti
untuk datang ke rumahnya untuk melihat ritual
petunggu yang rutin dilakukan untuk Dek 5U setiap
tahunnya$ )i rumah Yuk 0 telah ada Pak 5C) yangbiasa memimpin a,ara ritual$ Yuk 0 telah
mempersiapkan dua ekor ayam panggang serta dua
piring k an t aboh (nasi uduk dan dua piring cambay
(sirih dengan segelas air ,endana di masing1masing
piringnya$ Pak 5C) memba,akan doa yang ,ukup
,epat$ Peneliti beberapa kali mendengar Pak 5C)
mengu,apkan kata puyang,
#!7
8/19/2019 BAB 3 TITAN
32/63
:ambar 3$## 0itual petunggu Dek 5U
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
Kondisi njami perlu men+adi perhatian khusus
bagi tenaga kesehatan$ *alita njami sering re2el dan
sering kali disertai dengan penyakit in'eksi seperti
demam. Fu. dan batuk$ al ini tentunya akan
mengganggu perkembangan balita pada masa emas
pertumbuhannya yaitu #""" hari pertama$ %idak ada
data balita giGi buruk atau giGi kurang di )esa Padang
*indu sehingga perlu dilakukan pendataan balita dan
pengukuran antropometri yang baik pada saatpelaksanaan posyandu$ Sebab. menurut *jong
8/19/2019 BAB 3 TITAN
33/63
Kebiasaan merokok berkontribusi besar pada
peningkatan penyakit tidak menular$ 0okok masuk ke
)esa Padang *indu dan dikenal oleh masyarakat
masih belum terlalu lama$ al ini terlihat pada ritual1
ritual seperti ruwahan. sedekahan. serta petunggu
yang menya+ikan hidangan bagi yang Hgaib$ 0okok
+arang diikutsertakan dalam hidangan tersebut$
Masyarakat biasanya menyediakan sirih sebagai
hidangan penutup$ Menurut pen+elasan masyarakat
hal ini karena dulu sirih merupakan hal yang sering
dikonsumsi oleh /alma )aya sebelum ada rokok$
Selain itu. rokok yang dikonsumsi bukan merupakan
rokok di daerah sekitar OKU Selatan. namun
masyarakat ,enderung mengkonsumsi rokok yang
berasal dari 8a2a bagian timur$
:ambar 3$#! Kebiasaan merokok di sekitar balita
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
Masyarakat biasanya merokok dimana sa+a.
baik di dalam ruangan maupun di luar ruangan.
sekalipun diruangan tersebut dipenuhi oleh para
tamu$ Seperti pada saat Yuk )S ngemantu. ruangan
#!9
8/19/2019 BAB 3 TITAN
34/63
yang dipenuhi oleh tamu terlihat semakin temaram
karena dipenuhi oleh asap rokok$ %idak hanya pada
saat a,ara a,ara sosial. merokok +uga dilakukan di
rumah bersama keluarga$ 0ema+a )esa Padang *indu
sebagian besar adalah perokok$ Kebiasaan merokok
mereka telah dilakukan se+ak mereka masih ke,il$
Seperti 8. anak laki1laki berusia sekitar 9 tahun
tersebut sudah mulai merokok$ Kedua orang tua 8.
Pak *0C dan Ibu M adalah perokok$ Kebiasaan
orang tua mereka yang merokok di depan anaknya
kemudian dilihat dan ditiru oleh anaknya$ 0okok
dapat diperoleh di kalangan dengan harga yang
,ukup murah$ Para rema+a tersebut dapat membeli
rokok dengan uang yang didapat dari membantu
beberapa kebun milik 2arga setempat$
:ambar 3$#3 Menikmati rokok di sapo
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
0okok yang di+ual sebagian besar merupakan
rokok yang berasal dari 8a2a. rokok linting serta
rokok nipah yang berasal dari daerah 0anau$ Ibu1ibudi desa tersebut telah terbiasa menyisihkan sebagian
#3"
8/19/2019 BAB 3 TITAN
35/63
uang belan+anya untuk membeli rokok untuk
suaminya$ Karena kalangan hanya dilaksanakan
sekali seminggu. ibu1ibu biasanya berbelan+a di
kalangan membeli rokok dalam +umlah banyak$
Masyarakat +uga merokok sambil beker+a
dikebun dengan alasan asap rokok dapat mengusir
nyamuk sehingga nyamuk tidak menggangu pada
saat beker+a$
- ah. disamping dia ke,anduan +uga$ Kalau
saya ke kebun itu nyamuk$ Mengusirnyamuk$ Kalau kia idam merokok itu +ong
banyak$ )engan adanya asap rokok. nyamuk
itu kan idak berani$ Sama dengan obat
nyamuk itu saya kira$ - *jong
8/19/2019 BAB 3 TITAN
36/63
bujang-gadis di desa tersebut$ 5,ara ini merupakan
bagian dari rangkaian budaya pernikahan 6tnik )aya$
Peneliti ikut serta pada sebuah a,ara muli-meranai
di dekat rumah tinggal$ Menurut pengalaman
masyarakat )esa Padang *indu. biasanya a,ara muli1
meranai dimulai sehabis Magrib dan selesai pada
pukul ! pagi +ika a,ara muli meranai hanya berupa
kegiatan masak1memasak sa+a$ amun. +ika kegiatan
tersebut dilengkapi dengan hiburan musik tunggal.
maka a,ara tersebut dapat dilaksanakan hingga
pukul 3 pagi$ Pada a,ara tersebut para muli
(perempuan akan berdandan ,ukup menarik.
sehingga Peneliti berasumsi bah2a a,ara muli-
meranai merupakan sebuah momen bagi pemuda
dan pemudi untuk dapat saling mengenal$
5,ara muli-meranai sudah banyak mengalami
perubahan$ Pada +aman dahulu a,ara muli-meranai
memang merupakan tempat bertemunya para gadisdan bujang$ Kegiatan yang dilakukan pada saat itu
adalah memainkan musik ribang02 dan tidak sampai
larut malam seperti saat ini$ Pada a,ara tersebut.
meranai (rema+a laki1laki yang akan menga+ak
mengobrol seorang muli (perempuan harus
mengenakan sarung dan kopiah terlebih dahulu$
Menurut ibu 5< yang membuka kedai ke,il di )esaPadang *indu. ia akan men+ual beberapa +enis
minuman keras yang ,ukup mahal seperti whisky +ika
ada kegiatan muli-meranai$ amun untuk a,ara
muli-meranai yang dilakukan pada saat itu. ibu 5<
hanya men+ual rokok dan bir biasa$ al ini
menun+ukkan bah2a kebiasaan merokok pada saat
#! 8enis musik tradisional berupa nyanyian yang diiringipetikan gitar tunggal$
#3!
8/19/2019 BAB 3 TITAN
37/63
a,ara muli meranai men+adi sebuah identitas sosial
bagi para rema+a$
3.1./Penya(!t Menu'a
3.1./.1 Penya(!t Kusta &an TB$OKU Selatan masih memegang status dengan
kondisi penyakit menular yang ,ukup tinggi pada
laporan IPKM tahun !"#3 lalu$ amun pemerintah
,epat tanggap mengantisipasi hal ini$0umah sakit
kusta di pro=insi langsung turun tangan untuk
menyembuhkan penyakit kusta di desa ini$ Sekaranghanya tertinggal ! orang penderita kusta dari sekitar
!" penderita kusta$ Menurut Ibu UM yang merupakan
kepala Puskesmas *uay 0un+ung. pertama kali
diketahui ada kasus kusta di desa ini dikarenakan
salah satu penderita memiliki kusta yang meradang
dan berobat di pelayanan kesehatan$ Petugas
kesehatan yang mengetahui adanya penderita kustalangsung turun ke lapangan untuk men,ari penderita
kusta lainnya$ )ari hasil pela,akan petugas. diketahui
bah2a penderita kusta ini merupakan masyarakat
yang tinggal di talang-talang yang menggunakan
sumber mata air yang sama sebagai pemenuhan
kebutuhan sehari hari$
-Penyakit %* banyak di 2ilayah *uay0un+ung$ Khusus untuk )esa Padang *indu
banyak kusta. tapi sekarang sudah menurun
hanya tinggal sekitar satu dan dua orang$
)ulu sempat ter+adi ke+adian luar biasa
sampai orang dari rumah sakit kustanya (0S
Sungai Kundur di Palembang sendiri turun
ke desa ini$ Selebihnya hanya penyakit biasa
seperti ISP5 dan diare$/ *u UM
#33
8/19/2019 BAB 3 TITAN
38/63
Ke+adian penyakit %* di Ke,amatan *uay
0un+ung lebih banyak berada di )esa *lambangan$
Kasus %* sudah dipahami oleh masyarakat$ Seperti
saat Peneliti melihat *jong S0 yang mengeluhkan
batuknya tak kun+ung sembuh$ *jong mengatakan
bah2a itu batuk biasa dan bukan %*$
%abel 3$3 8umlah kun+ungan pasien %* di UP%)
Puskesmas *uay 0un+ung tahun !"#4
Jen!s Pen&e!ta Jum'ah
Jum'ah Suspe( @&BTA *2+ #"BTA *+ &"BTA *+ Rnt"en *2+ &
Jum'ah Pen&e!ta #&Kate"! ) #!Kate"! )) 3Sembuh #"Da'am Pen"batan &
Pen"batanLen"(ap
#"
Sumber ;Prol Puskesmas *uay 0un+ung. !"#4
3.1./.# 4abah $h!(un"unya
abah ,ikungunya pernah melanda )esa
Padang *indu pada tahun !"#!$ ampir semua
masyarakat menderita ,ikungunya$ *idan )esa
sering dipanggil ke talang-talang atau sapo untukmengobati seluruh anggota keluarga yang terkena
,ikungunya$%idak ada anggota keluarga yang dapat
men+emput bidan$ Menurut penuturan ibu 0% yang
+uga menderita ,ikungunya pada saat itu. ke+adian
2abah saat itu sangat mengerikan$ *elum satu pun
anggota keluarga yang sembuh dari penyakit
tersebut. sudah berpindah ke keluarga lainnnya$
52alnya masyarakat hanya mengira sakit biasa$
amun ketika salah satu masyarakat memeriksakan
#34
8/19/2019 BAB 3 TITAN
39/63
diri ke bidan. akhirnya masyarakat mengetahui
bah2a penyakit yang dideritanya disebut
,hikungunya$ Masyarakat langsung men,ari tenaga
kesehatan$ Selain itu. dinas kesehatan OKU Selatan
+uga turun tangan memberi pengobatan gratis pada
saat ter+adinya 2abah$ Masyarakat tidak mengetahui
bagaimana datangnya penyakit tersebut ke )esa
Padang *indu$
-ang kekebun masih
tetap ke kekebun$ *u Umu ini sering dipanggilke kebun orang ini sekeluarga sakit. terus buk
> +uga yakan$ Orang mau pulang +uga
gimana orang bapaknya +uga sakit. ibunya
+uga sakit gak bisa pulang$8adi buk bidan yang
ke kebun kemaren itu$8auh1+auh lagi kebunnya
kalau hu+an be,ek (sekitar & tahun
lalu$Kemarin itu pernah ada pengobatan
gratis se+ak kena ,ikungunya itu$)i datengingitu$*areng1bareng sekeluarga gitu$ Kalo satu
a+a yang sehat kan bisa gerak kemana mana$
Pertamanya satu dua ada yang kenak
langsung ke bidan gitu ya. terus bidan
ngomong bilangnya penyakit ,ikungunya$
Makanya tau namanya ,ikungunya$ aktu
penyakit ,ikungunya masuk disini ini kek
nular1nular gitu rasanya ya. soalnya bareng1bareng. sekeluarga itu kenak. pindak
#3&
8/19/2019 BAB 3 TITAN
40/63
kekeluarga lain. pindah lagi$ *elum sembuh
betul di keluarga itu. pindah lagi$
8/19/2019 BAB 3 TITAN
41/63
lemak tinggi dan tingkat akti'tas sik rendah$ %idak
demikian dengan keadaan /alma )aya$ Masyarakat
6tnik )aya mempunyai aktitas sik yang tinggi
mengingat hampir setiap hari mereka pergi ke kebun
yang ,ukup +auh +araknya sambil memba2a
keran+ang yag ,ukup berat$ Konsumsi makanan tinggi
lemak oleh masyarakat 6tnik )aya dapat dikatakan
rendah$ amun pada indikator IPKM !"#3 kondisi P%M
di OKU selatan tidak terlalu baik. ,enderung
memburuk$ )emikian Permasalahan P%M +uga
terlihat di )esa Padang *indu$ asil diskusi Peneliti
dengan tenaga kesehatan dan masyarakat setempat
menun+ukkan bah2a ternyata angka ke+adian
hipertensi dan rematik ,ukup tinggi di )esa Padang
*indu$ *erdasarkan laporan da'tar #" penyakit
terbanyak di Puskesmas *uay 0un+ung pada tahun
!"#4. peringkat pertama sampai ketiga didominasi
oleh penyakit tidak menular yaitu rematoid. gastritisdan hipertensi$
%abel 3$& )a'tar #" Penyakit %erbanyak di Puskesmas
*uay 0un+ung %ahun !"#4
Nama Penya(!t Jum'ah
0ematoid !&"
:astritis #4&ipertensi #4"?ebris #"&ISP5 #""Penyakit Kulit 9Penyakit %elinga 7&)iare 7"Suspek Malaria 3Suspek %i'oid 3"
Sumber ;Prol Puskesmas *uay 0un+ung %ahun !"#4
Perilaku konsumsi kopi dan merokok (ngudut
sangat tinggi pada masyarakat )esa Padang *indu$
#37
8/19/2019 BAB 3 TITAN
42/63
Konsumsi kopi serta ngudut men+adi salah satu
kebiasaan yang menyebabkan tingginya angka
ke+adian penyakit tidak menular$ Seperti berbagai
ungkapan masyarakat )aya saat men+elaskan betapa
tingginya konsumsi kopi dalam keseharian mereka$
-$emak ngopi daripada mengan” yang berarti lebih
baik minum kopi daripada makan$
3.1./.1 Remat!&
0ematoid merupakan salah satu penyakittertinggi di ke,amatan *uay 0un+ung$ *erdasarkan
hasil IPKM tahun !"#3 pre=alensi nyeri sendi untuk
Kabupaten OKU Selatan sebesar #4.&&$ ilai tersebut
menobatkan OKU Selatan men+adi kabupaten dengan
pre=alensi nyeri sendi tertinggi di Pro=insi Sumatera
Selatan$ Masyarakat )aya mengobati penyakit nyeri
sendi dengan menggunakan pengobatan medis dan
terapi tradisional etnik )aya#3$
3.1./.# H!petens! &an St(e
5ngka ke+adian darah tinggi atau hipertensi
sangat tinggi di )esa Padang *indu$ Pola konsumsi
masyarakat 6tnik )aya di )esa Padang *indu
mempengaruhi tingginya penderita hipertensi$Kebiasaan merokok dan minum kopi men+adi 'aktor
pendukung tingginya angka penyakit ini$ %idak hanya
merokok dan minum kopi. konsumsi durian pada
masyarakat )esa Padang *indu ,ukup tinggi$ )urian
dapat diperoleh denngan mudah di kebun1kebun
milik masyarakat$ 8ika musim durian tiba masyarakat
akan mengonsumsi durian dalam +umlah banyak$#3Cebih lengkapnya akan dibahas di *ab Selan+utnya
#3
8/19/2019 BAB 3 TITAN
43/63
Salah satu ,ara mengonsumsi durian adalah dengan
men,ampurkan daging durian ke dalam kopi yang
masih panas$ Selain dikonsumsi langsung. karena
musim durian hanya berlangsung setahun sekali.
masyarakat akan menyimpan durian dan
menga2etkannya ke dalam toples1toples ke,il yang
disebut tempoyak, Selan+utnya. tempoyak akan
di+adikan salah satu bahan dasar masakan baik untuk
sambal. maupun gibor-gibor #4 sehingga durian tetap
dapat dinikmati sepan+ang tahun$
ipertensi merupakan 'aktor risiko ter+adinya
stroke$ %ingginya angka ke+adian hipertensi
memungkinkan ter+adinya peningkatan angka
ke+adian stroke$ Stroke ditandai degan kelumpuhan
anggota badan. bi,ara yang tidak dapat diungkapkan
dengan mudah dan gangguan proses berpikir
seseorang$ Stroke tentunya akan mengurangi
produkti=itas seseorang$ *erkurangnya kemampuananggota gerak ini +uga akan men+adi beban bagi
anggota keluarga lainnya$
Salah satu penderita stroke di )esa Padang
*indu adalah Ibu 8J. isteri Pak M8$ Menurut penuturan
*yuk 8. anak bapak M8. Ibu 8J a2alnya memang
menderita tekanan darah tinggi$ *ahkan tekanan
darah ibu 8J pernah ,ukup tinggi hingga men,apai!""#"". sedangkan tekanan darah orang normal
adalah #!""$ amun hal yang lebih parah lagi
ketika tekanan darah ibu 8J tidak kun+ung turun
selama hampir satu bulan$ Keluarga ibu 8J terlebih
dahulu menempuh pengobatan medis$ Ibu 8J sudah
#4
Salah satu makanan khas 6tnik )aya Padang binduyang berupa tumisan ikan di,ampur dengan tempoyak $ Ikan
yang biasa digunakan adalah ikan *a2ong$
#39
8/19/2019 BAB 3 TITAN
44/63
diba2a berobat ke Muara )ua hingga ke Palembang$
-ampir sebuan kami di Palembang. sudah di1scan
+uga/ kata *yuk 8$ ingga sekitar setahun lalu#&. pada
bulan 0amadhan. anak1anak ibu 8J hendak
membangunkan beliau untuk sahur$ Ketika bangun.
tiba1tiba ibu 8J tidak bisa berbi,ara dan tangan kiri
serta kaki kanannya sulit untuk digerakkan$
Kelumpuhan ibu 8J tidak didahului oleh +atuh. yang
biasa menyebabkan ke+adian stroke pada penderita
darah tinggi$ ingga saat ini. Ibu 8J hanya bisa duduk
di kursi roda$ Ibu 8J masih mampu untuk menyalami
tamu dan berbi,ara sepatah dua patah kata ketika
Peneliti datang. namun ibu 8J sudah tidak mampu
lagi untuk ber+alan$
%erapi tradisional yang digunakan oleh Ibu 8J
adalah urut$ Menurut Yuk 8. Ibu 8J hanya ,o,ok diurut
oleh bay ) dan salah satu tukang urut yang berasal
dari Ke,amatan Kisam Ilir$ -
8/19/2019 BAB 3 TITAN
45/63
itu di sininya (pantat dan sini kakinya (bagian
belakang lutut yang perlu di urut$/bay )$
Menurut bay ). bagian tersebut adalah bagian yangpaling penting untuk di urut$ Selain itu ibu 8J terlihat
kesakitan ketika bay ) mengurut bagian tersebut$
bay ) +uga terlihat melemaskan beberapa bagian
urat lainnya. seperti tangan dan kaki$
3.# S!stem Pe'ayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan merupakan salah satukebutuhan masyarakat$ Ketersediaan dan akses
pelayanan kesehatan akan mempengaruhi pola
pen,arian pengobatan yang dilakukan oleh
masyarakat$ *anyak hal yang mempengaruhi pola
pen,arian pengobatan oleh suatu masyarakat$
Menurut ilkinson16 beberapa hal yang akan
mempengaruhi pola health seeking beha1ior antaralain # akses terhadap sarana kesehatan tersebut
baik dari segi pengetahuan maupun kemampuan
men,apai sarana dan prasarana tersebut. ! utilisasi
pelayanan kesehatan tersebut. 3 ketertarikan pada
suatu pelayanan kesehatan. 4 persepsi masyarakat
terhadap kualitas pelayanan kesehatan. &
keper,ayaan masyarakat$
#@ ilkinson. !""#$
#4#
8/19/2019 BAB 3 TITAN
46/63
3.#.1. Ketese&!aan &an A(ses!b!'!tas
Pe'ayanan Kesehatan 0ma' Puskesmas *uay 0un+ung memiliki 33 tenaga
kesehatan yang terdiri dari ! orang dokter umum. !
orang sar+ana kesehatan masyarakat. 4 orang
pera2at. !! orang tenaga bidan. serta 3 orang
lulusan SM5$
%abel 3$@ 8umlah pega2ai di Unit Pelaksana %eknis
)inas (UP%) Puskesmas *uay 0un+ung
%ahun !"#4
Status 8umlah
8/19/2019 BAB 3 TITAN
47/63
sebagian besar UP%) puskesmas belum memiliki
sarana ra2at inap yang layak$
:ambar 3$#& Kondisi UP%) Puskesmas ra2at inap *uay 0un+ung
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
#43
8/19/2019 BAB 3 TITAN
48/63
UP%) Puskesmas *uay 0un+ung sudah memiliki
status ra2at inap namun Puskesmas *uay 0un+ung
belum memiliki 'asilitas Pelayanan eonatal dan
Obstetri )asar (PO6)$ Padahal dengan adanya
'asilitas PO6) di puskesmas. ru+ukan komplikasi
dapat ditangani dengan segera di puskesmas$ al ini
perlu mendapat perhatian dari )inas Kesehatan
Kabupaten OKU Selatan$ Melihat +arak antara
ke,amatan dan Muara )ua ,ukup +auh dengan
kondisi +alan yang buruk maka pelayanan PO6)
pada Puskesmas *uay 0un+ung perlu di'asilitasi$
Puskesmas *uay 0un+ung +uga melakukan
kegiatan se,ara akti' dengan mendatangi
masyarakat se,ara langsung$ Kegiatan yang
dilakukan antara lain adalah pemantauan
pposyertolongan persalinan bagi pasien yang tidak
mampu ke puskesmas dan pertolongan persalinan ke
rumah untuk ibu bersalin yang berada di talang$Potensi besar yang dimiliki oleh 'asilitas
kesehatan di Pro=insi Sumatera Selatan adalah
adanya 8aminan K esehatan Semesta yang men+adi
program :ubernur Sumatera Selatan$ 8aminan
kesehatan ini memiliki administrasi sederhana yaitu
dapat diperoleh hanya dengan menyerahkan 'otokopi
K%P atau kartu keluarga kepada pihak puskesmasuntuk memperoleh pelayanan kesehatan gratis$
5dmnistrasi yang tidak sulit ini sangat
menguntungkan masyarakat sehingga masyarakat
tidak perlu takut +ika akan berobat ke pelayanan
kesehatan$
Untuk *P8S sendiri masih belum banyak
diketahui oleh masyarakat$ Selain itu sistempenda'taran se,ara online dan pembayaran se,ara
#44
8/19/2019 BAB 3 TITAN
49/63
online menyulitkan masyarakat$ Salah satu yang
men+adi tantangan dalam program *P8S adalah akses
msyarakat ke Muara )ua untuk menda'tar *P8S serta
kurangnya in'ormasi yang dimiliki masyarakat untuk
ikut serta dalam program ini$
Pengobatan sendiri (self medication +uga
dilakukan oleh masyarakat$ Pengobatan sendiri
men+adi salah satu alternati' +ika rasa sakit yang
dirasakan masih dapat diba2a beker+a$ Masyarakat
dapat membeli obat di kalangan atau di 2arung ke,il
sekitar desa$ Masyarakat biasanya +uga dapat
menitipkan obat dari Muara )ua kepada supir bus
ke,il yang le2at di desa tersebut$-Kalau sakit perut paling maag. ti' us udah
makanya saya nggak maulah kalau sakit
perut (ke bidan mending beli sendiri
obatnya. kalau beli sendiri kan murah$ Kita
ke bidan masa dia nanya dulu sakit apa$/ PakM%. Ketua Kelompok %ani$
)i )esa Padang *indu disediakan Polindes
untuk membantu pelayanan puskesmas$ amun
Polindes hanya buka pada saat Posyandu. yang
seharusnya buka setiap hari$ Menurut Kepala *idang
Pelayanan Kesehatan )inas Kesehatan Kabupaten
OKU Selatan. bidan desa seharusnya berada diPolindes selama !4 +am$ amun. +ika tidak bisa.
setidaknya bidan desa berada di Polindes pada saat
+am ker+a$ al ini bertu+uan untuk memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat$
Ketersediaan Polindes serta beberapa bidan
termasuk bidan desa di )esa Padang *indu
merupakan sebuah potensi di masyarakat desa
untuk dapat memperoleh pelayanan kesehatan yang
memadai$
#4&
8/19/2019 BAB 3 TITAN
50/63
:ambar 3$#@ Polindes )esa Padang *indu yang hanya
digunakan untuk Posyandu
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
Kalangan &an Pe'ayanan Kesehatan
)esa Padang *indu Ke,$*uay 0un+ung memilikikeunikan tersendiri$ Pada hari1hari biasa kita akan
melihat desa ini ,ukup sepi pada siang hari$ anya
ada beberapa anak sekolah. pemuda yang sedang
merapikan +emuran kopinya dan beberapa an+ing
pen+aga rumah yang sedang ber+emur di +alan raya$
*us dan mobil yang le2at hanya beberapa sa+a$ Kita
dapat merasakan denyut aktitas di desa ini padapagi dan sore hari$ Pagi hari para muli (gadis dan
ibu1ibu akan keluar rumah satu persatu$ Pada pukul &
pagi hari sungai. atau biasa disebut siring.akan
disibukkan oleh ibu1ibu yang men,u,i dan mandi$
*eberapa diantaranya men+auh dari kelompok untuk
missing (*5*$ Sepulang dari siring dan selesai
menyiapkan bekal. perempuan1perempuan itu akankeluar dengan sab atau keran+ang bulat bertali satu
#4@
8/19/2019 BAB 3 TITAN
51/63
yang ditahan dengan menggunakan kepala$
*eberapa masyarakat yang memiliki kebun yang
dekat dengan desa akan menggunakan sandal +epit
biasa saat pergi ke kebun$ amun masyarakat yang
memiliki kebun yang ,ukup +auh dari desa akan
menggunakan sepatu karet untuk ber+alan kaki ke
kebunnya$ Sepatu karet lengkap dengan kaus
kakinya dapat diperoleh di kalangan$ Pada saat pagi
hari +alan1+alan desa akan ramai oleh orang1orang
yang pergi ke kebun$ al ini terulang lagi di saat sore
hari$ Pukul 3 atau 4 sore +alan1+alan desa akan
kembali diramaikan oleh sapa riang mereka setelah
seharian beker+a di kebun$ Mereka ber+alan pulang
dari kebun ke rumah dengan 2a+ah kelelahan$
:elapnya malam di )esa Padang *indu akan
melelapkan mereka untuk melenyapkan kelelahan
hari itu$
5kti=itas rutin sehari1hari ini akan berbedapada hari kalangan$ ari kalangan atau hari pasar di
)esa Padang *indu +atuh pada hari Kamis$ 8ika kita
ingin tahu alasan mengapa kalangan di desa ini pada
hari Kamis. masyarakat akan men+a2abnya dengan
sederhana$ -Karena hari lain sudah diambil oleh desa
lain/ begitu kata seorang *jong (panggilan seorang
perempuan kepada seorang kakek$ Pada harikalangan hampir semua 2arga ada dirumah$ Para
pria yang biasanya menginap di sapo untuk men+aga
kebun akan pulang ke rumah$ Keluarga1keluarga ke,il
yang tinggal di sapo atau talanganLtalangan akan
datang ke )esa Padang *indu atau menginap di
rumah saudara mereka di desa$
ari kalangan merupakan hari libur di )esaPadang *indu. meskipun itu merupakan hari Kamis$
#47
8/19/2019 BAB 3 TITAN
52/63
5nak1anak sekolah tetap datang ke kalangan pada
saat +am istirahat$ Sedangkan pada hari Minggu
masyarakat akan beker+a seperti biasanya$ Pada hari
kalangan masyarakat pergi ke kalangan dan kerap
meluangkan 2aktu untuk bertegur sapa$ Mereka +uga
mempersiapkan kebutuhan sehari1hari untuk
seminggu kedepan hingga hari kalangan berikutnya$
Petugas kesehatan di Ke,amatan *uay 0un+ung
tidak akan menyia1siakan kesempatan pada hari
kalangan ini$ *idan biasanya membuka praktik di
masing1masing desa pada hari kalangan atau
melaksanakan pelayanan posyandu$ )itengah ta2ar
mena2ar pen+ual dan pembeli. di tengah tegur sapa
masyarakat Padang *indu dan Padang Sari. *idan
)esa Padang *indu Ibu > bergegas menu+u
rumahnya memba2a belan+aan sambil sesekali
men+a2ab pertanyaan ibu1ibu lainnya yang
menanyakan pelaksanaan posyandu$ *idan > akanmembuka praktik di dekat kalangan pada hari Kamis$
5da ! orang bidan yang membuka praktik pada
saat kalangan berlangsung di )esa Padang *indu.
yaitu *idan UM dan *idan >$ Masyarakat yang ingin
memperoleh pelayanan kesehatan dapat memilih
tempat pengobatan dimana mereka merasa ,o,ok
dengan pelayanan kesehatan yang diberikan bidantersebut$ Pengobatan yang dilakukan pun ber=arisi$
5da masyarakat yang ingin memeriksakan tekanan
darah. mempunyai keluhan badan lemah pusing.
atau sekedar suntik K*. bahkan tindakan operasi
ke,il seperti pengobatan bisul pada balita$ *idan
memba2a obat1obatan dan perlengkapan masing1
masing$ *idan membuka praktiknya di bagian ba2ahrumah (lantai dasar rumah masyarakat yang berada
#4
8/19/2019 BAB 3 TITAN
53/63
dekat dengan kalangan$ %empat praktik pun
seadanya. hanya ada me+a untuk tempat obat1
obatan. dipan dengan alas beberapa lembar selimut
serta kursi tempat tunggu$
Posyandu +uga dilaksanakan pada hari
kalangan dengan alasan masyarakat lebih banyak
berada dirumah pada saat kalangan. begitu
ungkapan *idan >$ Posyandu dilakukan di Polindes
Padang *indu yang terletak dekat dengan kalangan.
sehingga ibu1ibu yang memiliki balita dapat singgah
sepulang dari kalangan$ Posyandu senga+a
dilaksanakan sekitar pukul #! siang untuk menunggu
setelah kalangan selesai$
:ambar 3$#7 Praktik *idan UM pada hari kalangan
Sumber; )okumentasi Peneliti. !"#&
8ika pada hari kalangan minggu tersebut tidak
bersamaan dengan +ad2al pelaksanaan posyandu.
ibu1ibu di kalangan sering sekali menanyakan kapan +ad2al posyandu dan siapa yang mengurus program
#49
8/19/2019 BAB 3 TITAN
54/63
pemberian makanan tambahan (PM%$ Ibu1ibu yang
memiliki balita. atau mbay yang memiliki ,u,u balita
dapat bertanya pada *idan > (*idan )esa Padang
*indu atau *idan )S (*idan )esa Padang Sari yang
memegang tanggung +a2ab Posyandu$ )esa Padang
Sari dan )esa Padang *indu memiliki +ad2al
posyandu yang sama$
*idan UM +uga membuka praktik di )esa
Padang *indu pada hari kalangan$ Cokasi praktik
*idan UM dan *idan > berdekatan$ Kedua lokasi
tersebut dekat dengan kalangan$ Sebagian besar
masyarakat Padang *indu dan Padang Sari lebih
banyak berobat ke *idan UM$ *idan UM merupakan
salah satu bidan senior di desa tersebut karena *idan
UM pernah tinggal di desa tersebut selama tahun
sebelum pindah ke desa tetangga$ Oleh karena itu.
masyarakat yang sebelumnya pernah berobat ke
*idan UM dan merasa ,o,ok akan kembalimengun+ungi *idan UM untuk memperoleh pelayanan
kesehatan$
-*anyak yang ,o,ok soalnya sama dia itu$
Karena kalo ada yang sakit apa mau suntik K*
misalnya ya kalo dia (*idan UM nggak datang
ditunda sama orang$ unggu dia datang$
Kamis besok apa gitu$ - Ibu 0%
Setelah selesai praktek *idan UM biasanya
tidak langsung pulang ke rumah$ Masyarakat
biasanya meminta kepada *idan UM untuk datang
kerumahnya setelah kalangan selesai$ 5lasan mereka
mengundang *idan UM datang ke rumah mungkin
karena malu +ika diperiksa di tempat praktik *idan
UM atau karena merasa lebih nyaman di rumah$Setelah kalangan selesai. sekitar pukul #! siang
#&"
8/19/2019 BAB 3 TITAN
55/63
*idan UM mulai menyusuri rumah1rumah 2arga yang
memintanya datang berkun+ung$ 0utinitas *idan UM
mengun+ungi rumah1rumah pasien ini biasanya
berlangsung hingga malam hari$ Seperti pada hari
Kamis kali itu#7. Peneliti ikut melihat proses
persalinan yang ditolong oleh *idan UM$ Proses
persalinan Yuk M0 berlangsung ,ukup lama$ ingga
men+elang adGan Maghrib barulah *idan UM bersiap
untuk pulang ke rumahnya$
3.#.#. Ketese&!aan &an A(ses!b!'!tasPe'ayanan Kesehatan Ta&!s!na'
6tnik )aya )esa Padang *indu mengenal
beberapa +enis penyembuh tradisional dengan
sebutan yang sama yaitu dukun$ )ukun tersebut
dibedakan men+adi !. dukun beranak dan dukun urut$
Meskipun di )esa Padang *indu terdapat 3 orang
bidan. namun masyarakat tetap memilih ke dukun
baik itu sakit ringan maupun sakit berat seperti sulit
punya anak$ Kuantitas bidan di desa ternyata tidak
terlalu mempengaruhi masyarakat terhadap
pen,arian pengobatan. bahkan dikalangan keluarga
bidan tersebut$
al ini terlihat ketika Dek 5U terkena demam
dan Fu di suatu sore#$ Dek 5U adalah kerabat dekatsalah satu bidan dimana Peneliti tinggal$ Ibu Dek 5U
memba2a Dek 5U ke dukun bay ) untuk men,ari
pengobatan meskipun ibu tersebut mempunyai
kerabat tenaga kesehatan$ Sebenarnya masih ada
*idan > yang rumahnya lebih dekat dengan rumah
#7Kamis kedua bulan Mei !"#&# Sekitar akhir 5pril !"#&
#
8/19/2019 BAB 3 TITAN
56/63
Dek 5U dibandingkan +arak rumah Dek 5U dengan
rumah dukun bay )$
Sore itu hu+an ,ukup deras mengguyur )esa
Padang *indu disertai dengan angina yang ,ukup
ken,ang$ Dek 5U mulai re2el$ Sebenarnya se+ak
malam sebelumnya Dek 5U sudah re2el. menangis
sepan+ang malam hingga membuat ibunya dan ak
oh-nya tidak bisa tidur$ Kere2elan Dek 5U berlan+ut
hingga selesai kalangan#9$ Siang itu Dek 5U meminta
es. dan orang tuanya menuruti$ 5khirnya ak-nya
memutuskan memba2a Dek 5U ke bay )$ Peneliti
sempat mengikuti ke rumah bay )$ )i rumah bay
). Dek 5U ditidurkan dan diurut di perut. dada hingga
punggung oleh bay )$ Proses urut tersebut tidak
terlalu lama. hanya sekitar & menit$ Setelah diurut.
bay ) memberikan Dek 5U sebungkus ke,il air
putih yang telah di1 jampi dan sebutir ba2ang putih$
5ir putih itu untuk diminum oleh Dek 5U dan ba2angputih untuk dioleskan ke kepala Dek 5U$ *aru
keesokan harinya. ibu Dek 5U berobat ke *idan MP
karena *idan )S (kerabat ibu Dek 5U tidak berada di
rumah$ Peneliti sempat terke+ut melihat ibu Dek 5U
yang masih sepupu dekat dengan *idan )S memilih
pergi ke dukun bay ) ketika Dek 5U sakit$
Masyarakat menggunakan pelayanankesehatan tradisional menurut keper,ayaan bah2a
suatu penyakit disebabkan oleh mahluk halus$ Selain
itu. keputusan berobat ke pengobat tradisional ini
+uga didasari apabila telah melakukan pen,arian
pengobatan medis namun penyakit tidak kun+ung
sembuh$
#9 ari Pasaran
#&!
8/19/2019 BAB 3 TITAN
57/63
-5palagi penyakitnya kan kita enggak tahu$
:ak +elas kan penyaktnya. nggak ke+ang1
ke+ang kayak gitu kan istilahnya$ Kalo diba2a
ke dokter kan bisa dikatakan per,uma$Misalnya kemasukan setan. apa kena guna1
guna itukan masih makai sedekahan$/ Pak
5C)
Selain itu beberapa penyakit seperti mual
muntah. pasangan yang sulit punya anak masih
dapat diobati oleh pengobat tradisional$ Masyarakat
akan men,oba pengobatan dengan dukun. +ika
dirasakan penyakit yang dideritanya membaik maka
pengobatan akan dilan+utkan$ ?aktor keper,ayaan
pasien sangat berperan dalam pen,arian
pengobatan$ Masyarakat akan merekomendasikan
dukun tersebut kepada orang lain apabila dirasakan
ge+ala yang mirip dengan yang pernah disembuhkan
oleh dukun tersebut$Permasalahan akses masih men+adi salah satu
alasan mengapa peran dukun ,ukup penting bagi
6tnik )aya di )esa Padang *indu$ Menurut *jong
8/19/2019 BAB 3 TITAN
58/63
Perempuan berusia sekitar @" tahunan itu
sedikit menatap a2as pada kedua tamu yang baru
ditemuinya malam itu$ %u+uan Peneliti
mengun+unginya adalah untuk men,ari tahu sistem
pengobatan yang dilakukannya$ Perempuan tua itu
bernama )$ Sesuai dengan kebiasaan masyarakat
6tnik )aya yang menyebut seorang perempuan tua
dengan sebutan bay (nenek. maka perempuan itu
dipanggil bay )$ bay ) bukan merupakan
keturunan asli salah satu puyang 6tnik )aya$ bay )
merupakan 6tnik 8a2a kelahiran Campung yang besar
di )esa Padang *indu dan menikah dengan
masyarakat asli )aya$ bay ) sudah tinggal di desa
tersebut hampir selama hidupnya sehingga bay )
sangat 'asih menggunakan bahasa )aya sebagai
bahasa sehari1hari$ bay ) men+adi kerabat dekat
masyarakat )esa Padang *indu karena suami bay )
merupakan keturunan salah satu puyang )esaPadang *indu
Pengetahuan dan ketrampilan yang dimiliki
bay ) sangat dikenal oleh masyarakat )esa Padang
*indu$ bay )tidak hanya menolong persalinan tapi
+uga melakukan pengobatan lain untuk sakit rematik.
mual. muntah . batuk. anak yang re2el (njami.
pasangan yang belum memiliki anak dan masihbanyak lagi$ bay ) akan meminta keluarga pasien
untuk memanggil bidan +ika bay ) merasa tidak
mampu dalam proses menolong persalinan
Mbay SR
bay S0 +uga merupakan dukun urut yang
+uga dapat menolong persalinan selain bay )$
Perempuan tua yang selalu tersenyum dan
#&4
8/19/2019 BAB 3 TITAN
59/63
menyelipkan beberapa ta2anya disetiap per,akapan
masih ra+in ke kebun$ 8ika malam tiba. pasien yang
akan diurut datang kerumahnya. biasanya bay S0
tidak mengurut pada saat sore hari$ Pada saat sore
hari bay S0 mengaku masih merasa ,apek$
bay S0 biasanya melakukan urut pada
beberapa penyakit yang berhubungan dengan salah
urat seperti plintut dan kaki yang keseleo$ Seperti
yang dialami oleh Kak )0 yang mengalami sakit di
kakinya pas,a ke,elakaan$ bay S0 +uga dapat
membantu persalinan$ Persalinan .u 5S dibantu
oleh bay S0$ bay S0 di+emput dan dia+akk ke
kebun. ke sapo ibu 5S$ Pengobatan yang biasa
dilakukan bay S0 biasanya hanya menggunakan
tumbuh1tumbuhan herbal seperti daun pegagan.
lungso% serta urut$ bay S0 tidak memberikan air
putih dan ba2ang putih yang telah di +ampi seperti
pengobatan yang biasa dilakukan bay )$bay S0 merupakan kerabat dekat masyarakat
)esa Padang *indu$ bay S0 adalah dukun asli yang
merupakan keturunan langsung salah satu puyang di
)esa Padang *indu$ bay S0 memiliki banyak
pengetahuan mengenai tumbuh1tumbuhan yang
dapat digunakan sebagai ramuan obat$ Sebagai
seorang dukun atau tokoh penyembuh. bay S0memiliki ramuan lungso%. yang diper,aya
masyarakat dapat mengobati penyakit morian!"$
Ajong )S
Celaki tua itu banyak dikenal masyarakat
karena kemampuannya menyembuhkan beberapa
!" %entang morian akan dibahas pada bab
selan+utnya$
#&&
8/19/2019 BAB 3 TITAN
60/63
8/19/2019 BAB 3 TITAN
61/63
namun pengobatan tradisional masih men+adi pilihan
utama dalam suatu kelompok masyarakat$
Masyarakat 6tnik )aya tidak bisa dikatakan
baru dalam mengenal pelayanan kesehatan modern$
*idan telah ada di )esa Padang *indu lebih dari
sepuluh tahun$ amun saat ini masih banyak
masyarakat yang menggunakan pengobatan
tradisional$ Pengobatan tradisional yang dilakukan
oleh dukun biasanya berupa urut atau ritual1ritual
yang berkaitan dengan makhluk halus$ )ukun dan
tukang urut di )esa Padang *indu ,enderung
menga,u pada pengobat tradisional$ Meskipun
sebutan dukun pada masyarakat tradisional biasanya
digambarkan dengan sosok yang memiliki ilmu gaib
dan dapat berhubungan dengan dunia gaib$ amun
menurut Kon,araningrat!# . meskipun banyak
menggunakan ilmu gaib namun dukun sering kali
memiliki pengetahuan yang luas mengenai ,iri1,iritubuh manusia serta posisi sistem urat dan
sebagainya$
Keputusan melakukan pen,arian pengobatan
tentunya dipengaruhi oleh konsep sehat dan sakit
yang ada di masyarakat$ Menurut masyarakat )esa
Padang *indu. meskipun kondisi tubuh kurang baik
tetapi masih mampu ke kebun. maka masih belumdikatakan sakit$ Kondisi sakit adalah ketika kegiatan
ke kebun masyarakat mulai terganggu$ 8ika rasa sakit
masih ringan biasanya masyarakat masih
mengupayakan pengobatan sendiri dengan membeli
obat di 2arung sekitar desa atau di kalangan$ 8ika
sudah mulai berat. seperti tidak dapat ber+alan lagi.
!#
#&7
8/19/2019 BAB 3 TITAN
62/63
masyarakat akan mendatangi bidan untuk berobat$
Seperti yang di ungkapkan oleh *idan MP$
-Masalahnya kalau disini kan orang ini sibukya kan. +adi kalo masih ,uma meriang1
meriang biasa kalau belum parah dibiarin
dulu$ :ak papa diba2a ker+a kata mereka
kan. biar sehat$ %api kalau udah parah nggak
bisa +alan baru (diba2a ke bidan. udah
tekapar keknya istilahnya itu kan$/ *idan MP
Kondisi desa dan +enis penyakit menentukanpola pen,arian pengobatan yang dilakukan oleh
masyarakat )esa Padang *indu$ Masyarakat yang
tinggal di talang-talang biasanya akan men,ari
pengobatan tradisional seperti bay ) atau bay S0$
al ini disebabkan masyarakat yang tinggal di talang
biasanya merupakan masyarakat menengah
keba2ah yang belum mampu membangun rumah didesa. sehingga +ika mereka sakit mereka lebih
memilih berobat ke dukun$ Peneliti sempat
mengun+ungi rumah bay )$ bay ) baru sa+a
kedatangan tamu yang berasal dari sapo di dekat
kebun milik Pak *0$ Seorang ibu muda mengeluh
sakit perut dan muntah1muntah setiap makan atau
minum. biasa disebut kelimpuh$ bay ) menga+ak siibu masuk ke ruang tengah rumahnya dan mengurut
badan ibu tersebut di bagian belakang tubuhnya.
tu+uannya untuk menata urat-uratnya terlebih
dahulu$ Menurut bay ). +ika akan mengurut perut
harus dimulai dari bagian belakang tubuh pasien$ Ibu
muda tersebut merasa lebih enak setelah pertama
kali diurut oleh bay )$ Kondisi ibu tersebut mulaimembaik setelah diurut oleh bay ) dan sudah
#&
8/19/2019 BAB 3 TITAN
63/63
dapat menelan air. pisang goreng dan bubur$ Si Ibu
tersebut datang kembali untuk diurut lagi oleh bay
) setelah beberapa hari karena merasa keadaannya
membaik setelah diurut bay )$
Menurut bay ). ibu muda tersebut galak
muntahk dan sakit perut disebabkan oleh tray panas$
Proses pengurutan yang dilakukan oleh bay )
bertu+uan supaya diperoleh pasir nya dapat pada saat
diurut$ -Kalau abis kena hu+an panas itu. pasirnya
dapat keluar dia$ Pasirnya tu pasir hitam dari badan
tu lah/ u+ar bay ) sambil menun+ukkan kotoran
ber2arna hitam yang diperoleh dari tubuh ibu muda
tersebut$ Menurut Peneliti kotoran itu adalah kotoran
tubuh biasa$
-ah kalau kantong nasinya itu naik ke sini kan mau
muntah makan ndak enak$ Sering dia naik ke sini.
kalau sudah ba2ak berat kan galak naik$)iturunkan supaya ada na'su makan$/ bay )$
Kantong nasi yang ditun+uk oleh bay ) berada tepat
di antara perut dan dada$ Menurut bay ). +ika
pasien memiliki maag tidak boleh diurut hingga ke
bagian kantong nasi tersebut$
8ika masyarakat yang tinggal di sapo sakit atau
membutuhkan sesuatu yang harus diperoleh di desa.
dapat meminta tolong pada pemilik kebun
tetangganya atau pada masyarakat yang le2at agar
memba2akan kebutuhan pada keesokan harinya$
Seperti yang dilakukan oleh Pak S*0 yang meminta
tolong pada ibu MM untuk membelikan obat di desa
Top Related