ICT

‘Vraag leverancier om procesgerichte demo’s’Nederlandse ziekenhuizen investeren jaarlijks 1,5 miljard euro in EPD’s. Dat gaat lang niet altijd goed, weet Jan Christiaan Huysman, program-mamanager Vernieuwing Zorg-ICT bij het UMC Utrecht.

Bij de keuze voor een ZIS/EPD-leveran-cier vergeet men vaak specifieke pro-cesgerichte demo’s op basis van goed voorbe-reide scripts te eisen. ‘Wanneer dat wel zou gebeuren, zakken een aantal aanbieders direct door het ijs.’ Daarnaast is het volgens Huysman belangrijk om te kijken naar de operationele ervaring van de leveran-cier als het gaat om om-vangrijke ZIS-EPD- implementaties. ‘Wat is hun methodologie en wat verklaart de effecti-viteit? Wat zijn hun eisen aan het ziekenhuis? Als dit soort vragen vooraf indringend worden behandeld, ontstaat een realistischer beeld bij het ziekenhuis van het implementatietra-ject.’

ImplementatietrajectHuysman ziet ook dat artsen te laat wor-den meegenomen in het implementatie-traject. ‘Artsen moeten vanaf de visie-vorming worden meegenomen en ambassadeur zijn van het project. Als dit niet gebeurt uit zich dit later in begrijpe-

lijke weerstand tot zelfs afwijzing van ge-implementeerde EPD’s.’ Als het EPD eenmaal ingevoerd is, breekt er een nieuwe periode aan. ‘Vele zorginstellin-gen die dit soort trajecten uitvoeren den-ken dat ze elkaar kunnen feliciteren bij de geslaagde livegang. De realiteit is dat men een hoge berg heeft bedwongen, bovenop de top staat, en weer naar be-

neden moet in nieuw, onbekend terrein. Dit is ook de fase waarin de feitelijke acceptatie door de gebruikers plaats-vindt, of niet. Dat vereist veel begeleiding, extra trainingen, communica-tie, snelle fixes voor las-tige problemen.’

WerkwijzeHet nieuwe systeem zal op een aantal onderde-len afwijken van de be-staande werkwijze. Dit moet in beeld gebracht

worden voor de betrokken gebruikers, stelt Huysman. Zodoende kunnen in-structies en trainingen worden voorbe-reid die hier op afgestemd zijn. ‘Hier-door zijn gebruikers optimaal voorbereid op de nieuwe wijze van werken.’

Ziekenhuizen beter makenHuysman schreef het boek ‘Ziekenhui-zen beter maken’ over EPD-implemen-taties in de praktijk. Hij heeft als pro-grammamanager vier ziekenhuizen begeleid bij ZIS/EPD-trajecten.

Koppel e-health aan onderzoekEr is nauwelijks bewijs dat het inzetten van e-health kostenbesparend werkt of de kwaliteit ver-hoogt op grote schaal. Dat schrijven onderzoe-kers in Journal of Health Communication.

De onderzoekers zien wel dat e-health de potentie heeft om traditionele blokkades op te heffen als het gaat om zorg aan armen in de minder wel-varende landen. Toepas-sing van e-health zou vol-gens de logica ook kostenbesparend wer-ken. Als voorbeeld halen de onderzoekers teleder-matologie aan. Deze vorm van e-health zou geld kunnen besparen doordat specialisten effi-ciënter ingezet worden.

➔ Bekijk het rapport

Nieuwsbrief over ICT in de zorg | 2 | Dinsdag 19 juni 2012 | www.zorgvisie.nl

Stelling

De UZI-pas voor patiënten is een

verbeterslag.➔ Praat mee

op LinkedIn

1/5

INTervIew

Informatie-tekortOveral ter wereld hebben lan-den te kampen met proble-men op het gebied van ge-zondheidszorg.

Britse, Nederlandse en Canade-se patiënten krijgen te maken met steeds langere wachtlijsten voor specialistische zorg. Veel Chinese gezinnen raken financi-eel in de problemen doordat ze contant moeten afrekenen voor kostbare medische zorg. Zo’n vijftig miljoen onverzekerde Amerikanen hebben niet of nau-welijks toegang tot zorg. De problemen verschillen van land tot land, maar toch is er een rode draad waarneembaar: de noodzaak om de kwaliteit te verbeteren en de zorgkosten te verminderen. Voor al deze pro-blemen is er een universeel gel-dige oplossing. We moeten het informatietekort wegwerken en het goede nieuws is dat we dit op snelle en betaalbare wijze kunnen doen.Het moment is aangebroken om strategieën en automatise-ringsmodellen te omarmen waarmee we het informatiete-kort in een informatieoverschot kunnen omzetten. We kunnen een zorgsysteem ontwikkelen dat weinig belastinggeld kost en effectieve patiëntenzorg ople-vert. Zodra individuele landen deze kloof hebben overbrugd, kunnen we gaan samenwerken.

Einde van het ‘one size fits all’-model

Oracle en Erasmus MC gaan samen-werken om patiënt-informatie voor de lange termijn op we-reldwijde standaar-den vast te leggen. De bedrijven werken samen aan de mo-gelijkheid om de be-handeling en het medisch advies te baseren op het DNA-profiel van een patiënt. Een in-terview met Kris Joshi, vicepresident van Oracle’s healthcare divisie.

1 Wat is het voordeel van de sa-menwerking? Oracle Health

Sciences en Erasmus MC worstelen met dezelfde uitdagingen in de klini-sche analyse, translationeel onder-zoek en genomics (onderzoek naar erfelijkheid in de genen). Dat is een kans voor beide organisaties om op deze gebieden samen te werken. Het Eramus is wereldleider en pionier in nieuwe aanpakken om de gezond-heidszorg te verbeteren. Ze beschik-ken tevens over veel kennis om ICT in de zorg naar een hoger niveau te tillen om uitkomsten te verbeteren en kosten te beheersen. Met de ervaring van Oracle op het gebied van zorg-ICT en de visie van het Erasmus MC kunnen we echt betere oplossingen brengen voor de gezondheidszorg.

2 Waarom is genetisch onder-zoek belangrijk? De zorg houdt

zich steeds meer bezig met geper-sonaliseerde medicijnen. De patiënt wordt hierbij behandeld op basis van zijn DNA-profiel en andere persoon-lijke factoren. Veel nieuwe gerichte medicijnen en behandelingen zijn toegestaan voor gebruik bij mensen

met specifieke ge-netische eigen-schappen. Het ‘one size fits all’-model is daardoor niet langer toepasbaar voor veel behandelingen. De analyse helpt om de juiste behan-deling te koppelen aan patiënten die daar baat bij heb-ben. Wanneer de

analyse aantoont dat een patiënt geen voordeel heeft bij de behande-ling, besparen we in ieder geval kos-ten en moeite. Analyse van de genen wordt steeds crucialer in de zorg en het onderzoek versnelt in rap tempo.

3 Wat is het voordeel voor de medische professional? Medi-

sche professionals kunnen simpel-weg het beste advies geven wanneer zij een compleet en accuraat beeld hebben van een patiënt. Een arts zal in de toekomst de meest effectieve behandeling kunnen selecteren op basis van genetische informatie. Dit zal ook helpen om de kosten terug te dringen en de effectiviteit van behan-delingen te laten toenemen.

4 Is dit het einde van de stan-daardmedicijnen? We zitten

nog in de beginfase van de over-gang naar gepersonaliseerde medi-cijnen. De traditionele best practices en vaardigheden binnen de zorg zul-len nog steeds nodig zijn om goede zorg te leveren. Dit wordt alleen van hogere kwaliteit doordat we veel meer kennis krijgen over de individu-ele patiënt, sneller toegang hebben tot informatie en behandelplannen die bewezen of voorspelbaar het beste zijn voor de patiënt.

2 | Dinsdag 19 juni 2012 ICT

ColumN

Jeannine Peek, Director Public Dell

Nederland

2/5

Het nieuwe bekostigingssysteem in DOT is nog onvoldoende ingericht op internetzorg. Om de financiering van e-health goed van de grond te krijgen moeten er meer e-healthtoepassingen ingebed kunnen worden in de zorg-producten. Dat stelt Angelique Groot, marketeer en projectleider eHealth bij Ziekenhuis Gelderse Vallei.

‘Stel je voor dat een goed genezen pati-ent zijn wond moet laten controleren door een arts’, stelt Groot. ‘We kunnen de fysieke controle dan vervangen door de patiënt een digitale foto te laten sturen ge-koppeld aan een webconsult of met on-line video-verbinding. Door het fy-sieke con-tact te ver-vangen door een

e-healthoplossing, verandert het zorg-product waardoor het ziekenhuis geen vergoeding krijgt voor een onderdeel van de behandeling en daardoor een la-gere vergoeding voor het zorgproduct ontvangt. Hierdoor wordt het, financieel gezien, niet interessant om op e-health over te stappen. Het belemmert innova-tie en dat mag nooit gebeuren.’ De Gelderse Vallei heeft verzekeraar Menzis benaderd voor innovatiegelden. ‘Zij zagen ook dat e-health de kwaliteit van zorg kan verbeteren zonder extra kosten.’ Ziekenhuizen die ook e-health in

willen voe-ren zouden in gesprek moeten gaan met verzeke-raars en met elkaar, adviseert Groot. ‘Laat finan-ciën nooit een tegen-argument zijn.’

2 | Dinsdag 19 juni 2012 ICT 3/5

Quotes

Marinka de Jong @Patientenzo

Top initiatief dat #ZegelGezond, maar ik heb er

steeds een associatie met margarine bij

#kronkel #ligtvastaanmij

Laurens Waling@laurenswaling

Nogal behoudende en saaie handreiking

#socialmedia @VenVN ‘word geen

vrienden met zorgvragers op

persoonlijke pagina’s’

Focus op social mediaHet Catharina Zieken-huis heeft een nieuwe website gelanceerd waarbij de focus ligt op social media. De lancering is de eerste stap in de nieuwe online communicatiestrategie. De nieuwe website is ge-baseerd op de gedachte dat een site als platform niet meer leidend is. Zo-doende worden de activi-teiten op Facebook, Twit-ter en YouTube verder uitgebreid. Ook wordt het aantal voorlichtingsfilms vergroot en komt er een mobiele versie van de site.

PVV wil UZI-pas voor patiëntDe PVV wil dat elke patiënt een eigen zorgpas krijgt om het EPD te ontslui-ten. Zorgverleners kunnen zo alleen nog bij de gegevens met de zorgpas van de patiënt. Dat is een van de pun-ten in het EPD Actieplan dat de partij aan VWS heeft overhandigd.

Met het actieplan wil de PVV ervoor zor-gen dat de privacy gewaarborgd blijft. De regie blijft bij de patiënt en het EPD wordt regionaal en kleinschalig ingezet.Om de privacy te waarborgen kan elke patiënt via de opt-in toestemming geven

aan eerstelijns zorgaanbieders om gege-vens uit te wisselen. Buiten de regio of in de tweedelijns zorg wordt gebruikge-maakt van de zorgpas, vergelijkbaar met de UZI-pas. Dit moet de toegang beper-ken en veiligheid bevorderen. ‘Er zijn honderdduizenden UZI-passen uitgege-ven aan zorgverleners. Waarom zouden die allemaal toegang hebben? Je geeft de sleutel van je voordeur toch ook niet aan politie, brandweer of GGD? Nee, die geef je alleen aan mensen die je ver-trouwt’, zo redeneert de PVV.

‘DOT nog onvoldoende ingericht op internetzorg’

Silverfitness combineert spel en competitie met fitness. Ouderen kunnen op de spelcomputer tegen een medespeler tennissen of een wielrenwedstrijd rijden. Het systeem is gemaakt voor ouderen en mensen met een beperking. De spellen passen zich namelijk aan aan de snelheid en kunde van de gebruiker. In het filmpje ziet u een demonstratie van het systeem.

➔ Bekijk de video

2 | Dinsdag 19 juni 2012 ICT 4/5

Fysiotherapie met games Agenda

➔ Congres Apps4Health20 juni 2012Congrescentrum Corpus, Oegstgeest voor iedereen die in de praktijk te maken heeft of krijgt met health apps of hApps.

➔ Congres: Domotica voor Zorg & Welzijn 21 juni 2012Eindhoven, Evoluon Congres over domotica met visies en veel praktijk-verhalen

➔ Architectuur in de zorg21 juni 2012Nieuwegein, NBC Focus op het inzetten van architectuur ter onder-steuning van het zorgproces

medIa

advertentie (klik hier voor de website)

Eenmalig seminar | 12 oktober 2012 | Hotel Houten

Meer kwaliteit, minder kostenSpecialist & Ziekenhuis: het kan samen!

Abonnees van

Zorgvisie ontvangen

€100 korting

Gary Kaplan en Jack Silversin komen op 12 oktober speciaal voor Zorgvisie Executive naar Nederland. Een unieke kans om te leren van het beste ziekenhuis van de VS en u kunt hierbij aanwezig zijn!

Leer op 12 oktober alles over de succesvolle Virginia Mason methode, een methode die staat voor:• meer kwaliteit• meer veiligheid• minder verspilling en minder kosten• nauwe samenwerking tussen ziekenhuis en medisch

specialisten

Er is tevens ruimte om uw persoonlijke casus te bespreken.

Let op! Dit is een eenmalig seminar en er is slechts een beperkt aantal plaatsen beschikbaar. Mis dit dus niet en schrijf u in!

Kijk voor meer informatie en aanmelden op www.reedbusinessevents.nl/executive

Zorgvisie Executive_186x128.indd 1 6/13/2012 6:07:28 PM

Eric BassantHoofdredacteurbassant@zorgvisie.nl 020 515 97 04

Mark van DorresteijnRedacteurdorresteijn@zorgvisie.nl 020 515 97 31

Peter KloppenburgEindredacteureindredactie@zorgvisie.nl020 515 95 30 / 97 41

Ben KoningsUitgever

Twin Media bvVormgeving

Adverteren in deze Zorgvisie ICT–nieuwsbriefCross Advertisinggezondheidszorg@crossadvertising.nl010 742 10 20

Contactpersonen voor alle andere print- en online advertenties in Zorgvisie en ICTzorgReed BusinessRewina RatiramAccountmanager binnendienstrewina.ratiram@reedbusiness.nl020 515 98 55

Reed BusinessMarc NühnAccountmanagermarc.nuhn@reedbusiness.nl06 5169 5227

2 | Dinsdag 19 juni 2012 ICT 5/5

CongressenReed Business Events organiseert in samenwerking met Zorgvisie congressen voor bestuurders en managers in de zorg met een actueel en informatief inhoudelijk programma, uitgaande van een origineel concept.

ColofoN adverTereN

Zorgvisie MagazineHet magazine voor beleid en management in de zorg verschijnt maandelijks.

ICTzorg magazineManagers, beleidsmakers en beslissers blijven up-to-date op ICT-gebied met ICTzorg.

Zorgvisie e-nieuwsbriefElke werkdag nieuws en een speciale zondageditie.

Zorgvisie ExecutiveTweewekelijkse uitgave exclusief voor zorg-bestuurders.

WebsiteDe website Zorgvisie.nl is hét online platform voor zorgmanagers.

Zorgvisie SpecialEenmaal per jaar ver-schijnt een glossy gewijd aan één thema.

ZorgvisieBanen.nlOp de online vacaturebank kun-nen managers in de zorg terecht voor actuele vacatures.

Op gebruik van deze nieuwsbrief zijn de volgende regelingen van toepassing: Gebruiksvoorwaarden en Privacystatement © Reed Business bv. Auteursrecht voorbehouden

meer zorgvIsIe & ICT

direCt naar > Abonneren