Zorgsector als speerpunt Vlaamse innovatiebeleid
-
Upload
bart-collet -
Category
Health & Medicine
-
view
1.107 -
download
0
description
Transcript of Zorgsector als speerpunt Vlaamse innovatiebeleid
Koenraad Debackere, K.U.Leuven
Zorgsymposium 1September 2009
Zorgsymposium September 2009 2
Vlaanderen in Actie� Vaststellingen:
� Inzake welvaart en welzijn heeft Vlaanderen de ambitie te behoren tot de Top-5 EU-regio’s, althans op geselecteerde set van indicatoren (zie ViA plan, maar ook Pact2020);
� Om deze ambitie te realiseren, zijn “doorbraken” nodig; doorbraken zijn realisaties die ons in de kortste tijd, langsheen de kortste weg, tot het te bereiken doel moeten brengen;
� Op basis van een uitgebreid consultatieproces, geconcentreerd rond 5 thema’s (1-talent, 2-internationalisatie, 3-logistiek&mobiliteit, 4-innovatie, 5-armoede&solidariteit), werden een reeks doorbraakdomeinen geïdentificeerd die Vlaanderen tot dit resultaat moeten brengen;
� De komende weken en maanden moeten die doorbraakdomeinen geconcretiseerd worden in projecten en acties, des te meer gelet op de crisis waarin we ons bevinden.
Zorgsymposium September 2009 3
Vlaanderen in Actie� Doorbraken die Vlaanderen tegen 2020 op een aantal
domeinen bij de TOP-5 regio’s moeten brengen:
Zorgsymposium September 2009 4
Medisch Vlaanderen in CijfersData: Vlaamse Indicatorenboeken Wetenschap, Technologie & Innovatie, edities 2007 & 2009, K. Debackere & R. Veugelers (red.).
Zorgsymposium September 2009 5
Zorgsymposium September 2009 6
Zorgsymposium September 2009 7
Zorgsymposium September 2009 8
Zorgsymposium September 2009 9
Zorgsymposium September 2009 10
Zorgsymposium September 2009 11
Zorgsymposium September 2009 12
Zorgsymposium September 2009 13
NR Naam EPO
1 AGFA-GEVAERT 1814
2 SOLVAY 540
3 JANSSEN PHARMACEUTICA 514
4 TOTAL PETROCHEMICALS RESEARCH FELUY 455
5 INTERUNIVERSITAIR MICROELEKTRONICA CENTRUM VZW 387
6 GLAXOSMITHKLINE BIOLOGICALS 276
7 N.V. BEKAERT 273
8 CNH BELGIUM 251
9 ELECTROLUX HOME PRODUCTS CORPORATION 219
10 N.V. RAYCHEM 167
11 K.U. LEUVEN RESEARCH & DEVELOPMENT 154
12 INNOGENETICS 147
13 PICANOL 147
14 SOFITECH 143
15 UCB 132
16 GLAVERBEL 126
17 BAYER ANTWERPEN 125
18 N.V. MICHEL VAN DE WIELE 109
19 VLAAMS INTERUNIVERSITAIR INSTITUUT VOOR BIOTECHNOLOGIE VZW. 103
20 HERAEUS ELECTRO-NITE INTERNATIONAL 102
TOP-20 EPO
Medisch Vlaanderen: Onderzoek�� InnovatieInnovatie--intensiteit van de farmaceutische sector intensiteit van de farmaceutische sector –– 1/4e 1/4e
van alle Vlaamse O&Ovan alle Vlaamse O&O--uitgaven door bedrijven:uitgaven door bedrijven:
IND NACE 2004 2005
Voeding en tabak 15, 16 1,2% 1,3%
Textiel, kledij en leder 17, 18, 19 0,9% 0,9%
Hout en meubels 20, 36.1 0,2% 0,2%
Papier en drukwerk 21, 22 0,2% 0,2%
Chemie en raffinaderijen 23, 24 (excl. 24.4) 4,6% 4,5%
Farmaceutische producten 24.4 22,7% 24,1%
Rubber en plastics 25 1,9% 1,8%
Metaal en metalen producten 27, 28 4,0% 3,8%
Machines en uitrusting (incl. electric.) 29, 31 10,4% 11,4%
ICT hardware en instrumenten 30, 32, 33 27,7% 25,9%
Transport 34, 35 2,6% 2,7%
Constructie, bouw 45 0,5% 0,6%
Andere industrieën incl. landbouw
1, 10, 26, 36.5, 37,
40, 41 1,3% 1,2%
Handel en transportdiensten 50...64.1 1,2% 1,2%
Andere bedrijfsdiensten
65...74 (excl. 64.2
en 72.2) 18,0% 18,0%
Softwareontwikkeling en communicatie 64.2 en 72.2 2,6% 2,3%
��InnovatieInnovatie--intensiteit van de farmaceutische sector intensiteit van de farmaceutische sector –– investeringen in Belgiinvesteringen in Belgiëënemen aanzielijk toe:nemen aanzielijk toe:
Medisch België: Onderzoek
Medisch Vlaanderen: Onderzoek� Innovatie-intensiteit van de farmaceutische sector --- 17%
van de omzet wordt besteed aan O&O:
IND NACE 2004 2005
Voeding en tabak 15, 16 0,6% 0,6%
Textiel, kledij en leder 17, 18, 19 1,0% 1,0%
Hout en meubels 20, 36.1 0,4% 0,4%
Papier en drukwerk 21, 22 0,6% 0,5%
Chemie en raffinaderijen 23, 24 (excl. 24.4) 0,8% 0,8%
Farmaceutische producten 24.4 17,2% 17,8%
Rubber en plastics 25 2,6% 2,6%
Metaal en metalen producten 27, 28 1,0% 1,0%
Machines en uitrusting (incl. electric.) 29, 31 4,0% 4,3%
ICT hardware en instrumenten 30, 32, 33 8,2% 7,9%
Transport 34, 35 0,8% 0,9%
Constructie, bouw 45 1,7% 1,7%
Andere industrieën incl. landbouw
1, 10, 26, 36.5, 37,
40, 41 1,8% 1,4%
Handel en transportdiensten 50...64.1 0,7% 0,5%
Andere bedrijfsdiensten
65...74 (excl. 64.2
en 72.2) 14,7% 15,3%
Softwareontwikkeling en communicatie 64.2 en 72.2 12,1% 10,3%
Medisch Vlaanderen: Onderzoek� Innovatie-intensiteit van de farmaceutische sector --- 30%
van alle personeel in farmabedrijven is O&O-personeel:
IND NACE 2004 2005
Voeding en tabak 15, 16 3,2% 4,5%
Textiel, kledij en leder 17, 18, 19 3,5% 4,2%
Hout en meubels 20, 36.1 2,2% 2,2%
Papier en drukwerk 21, 22 1,0% 1,4%
Chemie en raffinaderijen 23, 24 (excl. 24.4) 5,4% 3,9%
Farmaceutische producten 24.4 29,2% 31,0%
Rubber en plastics 25 5,7% 6,4%
Metaal en metalen producten 27, 28 4,5% 3,0%
Machines en uitrusting (incl. electric.) 29, 31 12,5% 12,5%
ICT hardware en instrumenten 30, 32, 33 19,1% 19,8%
Transport 34, 35 2,6% 2,9%
Constructie, bouw 45 1,8% 1,9%
Andere industrieën incl. landbouw
1, 10, 26, 36.5, 37,
40, 41 3,7% 3,9%
Handel en transportdiensten 50...64.1 1,8% 1,8%
Andere bedrijfsdiensten
65...74 (excl. 64.2
en 72.2) 18,7% 29,3%
Softwareontwikkeling en communicatie 64.2 en 72.2 14,8% 16,1%
Zorgsymposium September 2009 18
Innovatie in Gezondheidszorg� Enkele feiten:
Zorgsymposium September 2009 19
Jaar NME’s door FDA
NME’s met
prioriteit
R&D uitgaven
farma
Kost per succesvol
middel
2006 18 6 43,4 mia$ 1,5 mia$
2005 18 13 39,9 mia$ 1,3 mia$
2004 31 17 37,0 mia$ 1,2 mia$
2000 27 9 26,0 mia$ 0,8 mia$
1990 23 12 8,4 mia$ 0,3 mia$
1980 12 N.V.T. 2,0 mia$ 0,15 mia$
Innovatie in Gezondheidszorg� Enkele feiten:
� Digitalisering van de zorgtrajecten en patiëntgegevens: bvb. Hôpital 2012 (Frankrijk), > 10 miljard EUR
� Translationele Geneeskunde: NHS (UK) £ 2.0B, Scandinavische landen, … Vlaanderen (CMI)
� Biobanken: Nederland (Parelsnoer, > 30 MEUR), …Vlaanderen Biobank
� Vraag:
� Systeembenadering of deel(sub)optimisaties?
Zorgsymposium September 2009 20
Innovatie in Gezondheidszorg� Nood aan integrale & disruptieve systeeminnovatie?
Zorgsymposium September 2009 21
“Another business he (=Andrew Grove) believes to be ripe for disruption is healthcare. He complains that the industry seems to innovate much too slowly. Thelack of proper electronic medical records and smart “clinical decision systems”bothers him, as does the slow-moving, bureaucratic nature of clinical trials. Hethinks pharmaceutical firms should study the fast “knowledge turns” achievedby chipmakers, so that the cycles of learning and innovation are accelerated.”The Economist, September 5th, 2009.
Innovatie in Gezondheidszorg� Nood aan integrale & disruptieve systeeminnovatie?
Zorgsymposium September 2009 22
“The problems facing the health care industry actually aren’t unique. The productsand services offered in nearly every industry, at their outset, are so complicated and expensive that only people with a lot of money can afford them, and only people with a lot of expertise can provide or use them. Only the wealthy had accessto telephones, photography, air travel and automobiles in the first decades ofthose industries. (…). It’s the same with health care. Today, it’s very expensiveto receive care from highly trained professionals. Without the largesse of well-heeled employers and governments that are willing to pay for much of it, mosthealth care would be inaccessible to most of us. At some point, however, these industries were transformed, making their productsand services so much more affordable and accessible that a much largerproportion of people could purchase them, and people with less training couldcompetently provide them and use them. This agent of transformation is disruptive innovation.” The Innovator’s Prescription, C. Christensen, 2009.
Innovatie in Gezondheidszorg� Disruptieve systeeminnovatie wordt mogelijk door volgende
bouwstenen:
� Gesofisticeerde technologie die (1) toegang toe en gebruik van medische gegevens sterk vereenvoudigt, (2) medisch-klinische beslissingen ondersteunt (“clinical decision support”), (3) de koppeling tussen klinische gegevens, onderzoek, therapie …verbetert … Leidend tot een overgang van “intuitive medicine” over “empirical medicine” naar “precision medicine.” Met andere woorden, er ontstaat een doorgedreven technologisering van gegevensverzameling & analyse, klinische beslissingen, diagnose,en behandeling … waardoor ook de “division of labor” drastisch kan veranderen … met inbegrip van de kostenstructuur.� Gefaciliteerd door ICT, maar ook door … medical devices, diagnostische
technieken …
Zorgsymposium September 2009 23
Innovatie in Gezondheidszorg� Disruptieve systeeminnovatie wordt mogelijk door volgende
bouwstenen:
� Innovatieve business modellen die (1) focusseren op toegevoegde waarde vanuit drie hefbomen (lagere kost, hogere kwaliteit én toegankelijkheid van de dienstverlening), (2) gebruik makend van 3 primair complementaire én verschillende activiteitenbouwstenen (diagnose, waardecreërende processen, en ondersteunende netwerken) … geïnspireerd door productiefuncties & waardeprocessen uit andere sectoren (bvb organisatie van “supply chains”) …
� Diagnose vereist een “job shop” benadering met oog op het oplossen van niet-gestructureerde problemen (=INPUT)
� Waardecreërende processen genereren resultaat (=OUTPUT) op basis van de diagnose
� Ondersteunende & versterkende netwerken, o.a. zorgmonitoring, preventie, …Zorgsymposium September 2009 24
Kliniek-in-de-Kliniek
Innovatie in Gezondheidszorg� Disruptieve systeeminnovatie wordt mogelijk door volgende
bouwstenen:
� Aangepaste regulering en deregulering die (1) de “division of labor” in de sector herbekijkt, (2) de systemische implementatie van en toegang tot ICT-platformen en -toepassingen stimuleert, (3) de standaardisatie van EMR/EHR stimuleert, (4) het terugbetalings-systeem zo herconfigureert dat het transparante prijsvorming op basis van technologische & business model innovatie mogelijk maakt en ondersteunt� “Reformers who solely focus on how to pay for the rising health care costs
fail to address the root problems why care is so costly to begin with … two major interdependent streams of innovation should be done in concert ---high-deductible insurance coupled with health savings accounts on thepayment side, and disruptive business model innovations on the provider side.” (Christensen, Grossman & Hwang, 2009)
Zorgsymposium September 2009 25
Zorgsymposium September 2009 26
Conclusies� ViA zet Medisch Centrum Vlaanderen hoog op de agenda als
maatschappelijk én economisch doorbraak-project;
� Talent, onderzoek en technologische kunde zijn in Vlaanderen zeker aanwezig om dit te realiseren;
� Echter … de doorbraak voor de gezondheidszorg zal erin bestaan disruptieve, systemische innovaties door te voeren (eerder dan geïsoleerde innovaties) met als bouwstenen:
� technologie,
� vernieuwende business modellen, en
� aangepaste regelgeving
� En … of dit al dan niet privaat georganiseerd wordt is eigenlijk van secundair belang … want … dergelijke systemische innovaties vereisen hoe dan ook een publiek-private context … en meer nog, een geïntegreerde & geëngageerde visie gedragen door alle actoren!
Zorgsymposium September 2009 27
Vragen?
Zorgsymposium September 2009 28