Zorgeloos verzekerd

12
Zorgeloos verzekerd.

Transcript of Zorgeloos verzekerd

Page 1: Zorgeloos verzekerd

Zorgeloos verzekerd.

Page 2: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl2

Page 3: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl 3

De Centrales van Overheidspersoneel (de vakbonden voor Defensiepersoneel) hebben samen Zorgzaam opgericht. Zorg-zaam is een privaatrechtelijke stichting zonder winstoogmerk.

VerzekeringenZorgzaam heeft een collectieve zorgverzekering tegen een zo aantrekkelijk mogelijke premie afgesloten bij Univé Verzekerin-gen. Uitgangspunt is een optimale prijs-/kwaliteitsverhouding voor zowel de verplichte basisverzekering, de vijf aanvullende verzekeringen en de Comfortverzekering.

Het unieke aan ZorgzaamHet Zorgzaamcontract wordt beheerd door een eigen bureau met een bestuur en medewerkers. Zij bewaken dat u optimaal kunt profiteren van de afspraken die zijn gemaakt met Univé, zowel qua prijs als qua service. Zij zijn bekend met de specifieke taken en kenmerken van de defensiemedewerkers en zorgen ervoor dat u snel een antwoord op uw vragen krijgt.

Zorgzaam en UnivéMet de Zorgzaam zorgverzekering, ondergebracht bij Univé, profiteert u van een goede zorgverzekering tegen aantrekke-lijke premies en met een uitstekende service. In deze brochure leest u meer over de verzekeringen van Zorgzaam die u naar eigen wens kunt afsluiten.

Voor wie is Zorgzaam?Zorgzaam is bestemd voor iedereen, met inbegrip van gezinsle-den, die een arbeidsrelatie heeft of heeft gehad met het minis-terie van Defensie. Bent u bijvoorbeeld (ex-)burgermedewer-ker, reservist, veteraan, ex-dienstplichtige, postactieve militair of werkzaam bij een Defensie-gerelateerde vakbond? Dan kunt u zich verzekeren bij Zorgzaam.

Zorgzaam

Eén verzekering voor het hele gezin

Page 4: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl4

Basisverzekering Zorgzaam

De basisverzekering is een wettelijk vastgelegd basispakket zorg. Op grond van de basisverzekering is iedereen verzekerd voor medisch noodzakelijke zorg, zoals geneeskundige, ver-pleegkundige en farmaceutische zorg.

De basisverzekering is verplicht voor iedereen die in Nederland woont of werkt. De premie voor de basisverzekering vindt u opwww.zorgzaamverzekerd.nl/premie

Iedere zorgverzekeraar moet dezelfde basiszorg aanbieden. Toch is elke zorgverzekering anders. Zorgzaam heeft voor u specifieke afspraken gemaakt met zorgverzekeraar Univé. Deze afspraken gaan over verzekeringsvoorwaarden, premie en service. Het verschil zit ook in de afspraken die Univé mede namens Zorgzaam met zorgaanbieders heeft gemaakt. En in een aantal extra’s die uw zorg nog verder verbeteren, zoals de specifieke ervaring met het ministerie van Defensie en zorgver-zekeringen.

Bij Zorgzaam bent u al verzekerd vanaf € 70,64 per maand

Page 5: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl 5

Aanvullende verzekeringen

De basisverzekering van Zorgzaam vergoedt de meest voorko-mende zorg. Maar misschien wilt u zich voor extra zorg verze-keren. Bij Zorgzaam kunt u kiezen uit maar liefst vijf aanvul-lende verzekeringen en de Zorgzaam Comfortverzekering voor de zorg die u wenst.

Logisch opgebouwdDe aanvullende verzekeringen Zorgzaam Ster 1, 2, 3, 4 en 5 hebben een logische opbouw. De zorg die bijvoorbeeld in Zorgzaam Ster 1 wordt vergoed, wordt ook of veelal uitgebreider vergoed in Zorg-zaam Ster 2, 3, 4 en 5. Meer informatie over de vergoedingen van de aanvullende verzekereringen vindt u op de volgende pagina’s.

Zorgzaam ComfortverzekeringDe aanvullende verzekeringen zijn uit te breiden met de Zorg-zaam Comfortverzekering. Hiermee verzekert u zich voor extra zorg wanneer u onverhoopt in het ziekenhuis belandt.

Aanvullende verzekering Maandpremie

Aanvullend Zorgzaam Ster 1 € 3,75

Aanvullend Zorgzaam Ster 2 € 15,00

Aanvullend Zorgzaam Ster 3 € 25,50

Aanvullend Zorgzaam Ster 4 € 44,00

Aanvullend Zorgzaam Ster 5 € 59,55

Page 6: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl6

Zelf uw premie bepalen

Bij Zorgzaam hebt u zelf invloed op de hoogte van uw premie. U kunt op drie manieren geld besparen.

1. Bepaal zelf uw eigen risicoIedere verzekerde vanaf 18 jaar heeft een verplicht eigen risico van € 375 per kalenderjaar voor de basisverzekering. Het eigen risico is niet van toepassing op:

huisartsenhulpverloskundige zorg en kraamzorghulpmiddelen in bruikleenpreferent aangewezen geneesmiddelennacontroles van nier- of leverdonor

In de verzekeringsvoorwaarden vindt u de volledige omschrij-vingen.

Vrijwillig eigen risicoU kunt voor de basisverzekering uw premie verlagen door te kiezen voor een extra eigen risico. Naast het verplicht eigen ri-sico hebt u de keuze uit een extra eigen risico van € 100, € 300, of € 500. Hoe hoger uw eigen risico, hoe lager uw premie.

2. Bepaal zelf welke aanvullende verzekering bij u pastUw totale premie bestaat uit de premie voor de basisverzeke-ring en de aanvullende verzekering.Per aanvullende verzekering stijgt uw premie. Hoe groter de dekking van uw aanvullende verzekering, des te hoger is uw premie.

3. Het Premie Voordeel Plan: oplopende korting op andere verzekeringenBij Univé kunt u niet alleen terecht voor een Zorgzaam zorg-verzekering, maar ook voor bijvoorbeeld een autoverzekering bent u bij Univé aan het goede adres. Hoe meer schadeverze-keringen u afsluit, hoe hoger de korting op de premie van uw andere schadeverzekeringen. Zo kunt u tot 15% besparen.

Bij Zorgzaamkunt u op drie manierengeld besparen

Page 7: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl 7

Extra ledenvoordeel

Als Zorgzaamverzekerde van Univé profiteert u bij Univé van exclusieve voordelen en aantrekkelijke acties op verschillende producten en diensten.

Voorbeelden van ledenvoordelen:Brillen en lenzenGezondheids- en drogisterijartikelenVeilig op reis met korting op uw vaccinaties en reisproductenKorting op een sportschoolabonnementKorting op ooglaseren

PakketkortingNaast deze voordelen ontvangt u een pakketkorting op uw an-dere verzekeringen, zoals de autoverzekering, reisverzekering of woonhuisverzekering. Zo ontvangt u korting op uw premie en heeft u alle verzekeringen ondere één dak.

Meer informatie?Kijkt u dan regelmatig opwww.zorgzaamverzekerd.nl/ledenvoordelen.

Profiteer van exclusieve voordelen en aantrekkelijke acties

Page 8: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl8

Handige extra’s

Belangrijke informatie over zorgEen overzicht van alle zorgaanbieders die zijn aangesloten bij Univé: www.zorgzaamverzekerd.nl/vergoedingen/zorgaanbieders.

Internet ApotheekUnivé zorgverzekerden kunnen gebruik maken van de online apotheek www.unive-apotheek.nl. Deze online apotheek werkt net als een gewone apotheek. Maar dan met het gemak van thuiswinkelen.

Univé ZorgbemiddelingBij ziekte of een aandoening wilt u natuurlijk zo snel moge-lijk worden behandeld. Helaas zijn de wachttijden in de zorg soms erg lang. De afdeling Zorgadvies en bemiddeling van Univé kan er voor zorgen dat u sneller wordt geholpen bij een andere zorgaanbieder. Deze afdeling helpt u ook bij het vin-den van een nieuwe huisarts of tandarts als u verhuist. Hebt u een bemiddelingsverzoek? Neem dan contact met ons op via [email protected].

Page 9: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl 9

Univé KraamzorgAls u kraamzorg nodig hebt, kunt u gratis Univé Kraamzorg bellen. Univé overlegt dan met het kraamzorgkantoor en uw verloskundige. Zo bent u verzekerd van de beste zorg. Bel voor meer informatie het gratis nummer van Univé Kraamzorg: 0800 - 899 80 99. Maandag tot en met vrijdag van 08.00 - 17.30 uur.

Univé VakantiedokterAls u ziek wordt in het buitenland, kunt u voor medische vra-gen terecht bij de Univé Vakantiedokter. U krijgt dan een ervaren verpleegkundige aan de telefoon. Die geeft u be-trouwbaar advies in het Nederlands. Zo nodig overlegt de verpleegkundige met een arts. Als u medisch moet worden onderzocht, krijgt u van de Vakantiedokter het adres of tele-foonnummer van een arts of ziekenhuis dichtbij uw vakantie-verblijf. De Univé Vakantiedokter is dag en nacht bereikbaar via +3172 - 527 72 52*.

Univé AlarmcentraleWordt u ziek in het buitenland? En vindt de arts dat u min-stens 24 uur in het ziekenhuis moet blijven? In zo’n geval bent u verplicht direct contact op te (laten) nemen met de Univé Alarmcentrale. Zij vertellen wat u allemaal moet regelen. En ze beoordelen welke kosten wel en niet zijn verzekerd. Als uw verzekering niet alle kosten dekt, hoort u dat direct. U kunt dan beslissen of u zich voor eigen rekening laat behan-delen. De Univé Alarmcentrale is dag en nacht bereikbaar via +3140 - 297 58 20*.

Univé GezondheidslijnHebt u vragen over uw gezondheid? Of wilt u een betrouwbaar medisch advies? Dan kunt u de verpleegkundigen van de Univé Gezondheidslijn bellen. Ze zijn 24 uur per dag bereikbaar via 072 - 527 72 52*.

Univé Zorgprogramma’sHet is belangrijk dat verschillende soorten zorg goed en gemak-kelijk op elkaar aansluiten. Dat geldt vooral voor verzekerden met een chronische aandoening. In de Univé Zorgprogramma’s is veel voor u geregeld. Wilt u meer informatie? Bel onze Klan-tenservice via 072 - 527 76 77*.

* U betaalt normale gesprekskosten (per land verschillend)

Bel voor een betrouwbaar medisch advies de verpleegkundigen van de Univé Gezondheidslijn

Page 10: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl10

Zorgzaam verzekerd, óók in het buitenlandWoont u in het buitenland en bent u AWBZ*-gerechtigd, dan is de ZVW** op u van toepassing. U komt dan in aanmerking voor de basisverzekering en de aanvullende verzekeringen van Zorgzaam. Indien u in het buitenland woont en u bent niet AWBZ-gerechtigd, dan is de ZVW niet op u van toepassing. Sluit dan de Univé Universeel polis af. Informatie over deze verzeke-ring kunt u vinden op: www.unive.nl/universeel.

Woont u op Bonaire, St. Eustatius of Saba (BES-eilanden)?Alle inwoners van de BES eilanden zijn van rechtswege ver-zekerd voor (bijzondere) ziektekosten, waarbij een algemeen aansprakenpakket geldt dat ongeveer gelijk is aan het Neder-landse basispakket. De inwoners van de BES-eilanden zijn der-halve niet verplicht verzekerd onder de (Nederlandse) Zorgver-zekeringswet, ondanks de status die vergelijkbaar is met die van bijzondere gemeenten van Nederland.

Voor wie is de Univé Universeel polis?De volgende personen komen in aanmerking voorde Univé Universeel polis (Univé Universeel Compleet of Univé Universeel Aanvullend):

Gezinsleden van actiefdienende militairen die in het buiten-land (niet zijnde België en Duitsland) wonen, bij de in Neder-land geplaatste actiefdienende militair. Als deze gezinsleden in Nederlandse loondienst zijn komen ze in aanmerking voor de basisverzekering van Zorgzaam.Postactieve militairen en hun gezinsleden die in het buiten-land wonen (niet zijnde EU-/EER-land of verdragsland), met uitzondering van gezinsleden die eigen aanspraken hebben en daardoor onder de ZVW vallen.Gepensioneerde militairen en gepensioneerde burgermede-werkers die wonen in het buitenland, niet zijnde een EU-/EER-land of een verdragsland (zie oranje blok rechtsonder deze pagina) en hun gezinsleden.Gezinsleden van burgermedewerkers die in een niet EU-/EER-land of verdragsland (zie oranje blok rechtsonder deze pagina) wonen en zijn geplaatst in Nederland.

De Zorgzaam HelpdeskNeemt u voor vragen contact op met de Zorgzaam Helpdesk, telefoonnummer: +3172 - 527 76 77 (bereikbaar op werkdagen van 8.00 uur tot 17.00 uur) of kijkt u op www.zorgzaamverzekerd.nl.

Goed verzekerd op Bonaire, St. Eustatius of Saba

Page 11: Zorgeloos verzekerd

www.zorgzaamverzekerd.nl 11

Aanmelden bij Zorginstituut NederlandDe volgende personen maken aanspraak op het zogenaamde woonlandpakket en dienen zich aan te melden bij het Zorg-instituut Nederland. Het betreft:

gepensioneerde militairen en gepensioneerde burgermede-werkers die wonen in een EU-/EER-land of een verdragsland;gezinsleden van burgermedewerkers die in een EU-/EER-land of een verdragsland wonen en geplaatst zijn in Nederland;gezinsleden van actiefdienende militairen die woonachtig zijn in België of Duitsland en waarvan de actiefdienende mi-litair is geplaatst in Nederland (zogenaamde ‘Grensgangers’).

Bovenop het woonlandpakket is het mogelijk om de Zorgzaam Comfortverzekering af te sluiten. Het adres van het Zorginstituut Nederland is: Postbus 320, 1110 AH Diemen. Voor vragen over uw zorgverzekering en wonen in het buitenland kunt u bellen met het Zorginstituut Nederland. Telefoonnummer: +31 10 - 428 95 51. Het Zorginstituut Nederland stelt uw premie ZVW vast.

* AWBZ: afkorting van Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten. U bent AWBZ-gerechtigd wanneer u in Nederlandse loondienst bent of als u als gezinslid van een actiefdienend defensiemedewerker, met toestemming van de Minis-ter van Defensie, bent meegeplaatst in het buitenland.

** ZVW: afkorting van Zorgverzekeringswet. De wet die u verplicht u te ver-zekeren voor zorg.

Landen Europese Unie: België, Bulgarije, Cyprus (het Griekse deel), Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Ierland, Italië, Kroatië, Letland, Litouwen, Luxemburg, Malta, Nederland, Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië, Verenigd Ko-ninkrijk en Zweden.Landen Europese Economische Ruimte: IJsland, Liechtenstein en Noorwegen.Verdragslanden: Australië (alleen bij verblijf korter dan 1 jaar), Bosnië-Herzegovina, Kaapverdië, Macedonië, Marokko, Servië-Montenegro, Tunesië, Turkije en Zwitserland.

Page 12: Zorgeloos verzekerd

Helpdesk ZorgzaamBereikbaar maandag t/m vrijdag van 8.00 tot 17.00 uur.Telefoonnummer: 072 - 527 76 77Vanuit het buitenland: +3172 - 527 76 77

ZorgzaamPostbus 25031, 5600 RS EindhovenE-mail: [email protected]: www.zorgzaamverzekerd.nl

UnivéPostbus 445, 5600 AK EindhovenKlachten:Postbus 445, 5600 AK EindhovenE-mail zorgvragen: [email protected] zorgbemiddeling: [email protected]

Informatiebronnen Zorgverzekeringswet en zorgtoeslagwww.szvk.nlwww.toeslagen.nlwww.rijksoverheid.nl/vwsInformatie rijksoverheidTelefoonnummer: 1400Bereikbaar maandag t/m vrijdag van 9.00 tot 21.00 uur.

Belastingdienst/Toeslagen/ Kantoor BuitenlandKloosterweg 22Postbus 2865, 6401 DJ HeerlenBelastingtelefoon: 0800 - 0543Vanuit het buitenland: +3155 - 538 53 85Dit nummer is van maandag t/m donderdag bereikbaar van 8.00 tot 20.00 uur en vrijdags tot 17.00 uur.Voor informatie over of om in aanmerking te komen voor het pakket zorg voor sociale ziekte-kostenverzekering van het land waar u woont, kunt u contact opnemen met:

Het Zorginstituut NederlandHet Zorginstituut NederlandAfdeling BuitenlandPostbus 320, 1110 AH DiemenTelefoonnummer: +3110 - 428 95 51www.zorginstituutnederland.nl

Aan de inhoud van deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend. Voor meer informatie verwijzen we u naar de mode-lovereenkomst Zorgzaam en de aanvullende verzekeringen. Zie ook www.zorgzaamverzekerd.nl.

N.V. Univé Zorg (Univé), gevestigd in Alkmaar, KvK-nummer: 37112407, DNB-vergunningnummer: 12000665

D8850-201310

12