Workshop Zelfmanageme

nt

1

Opening

3x3 vragen

1

Waarom?worden we daar beter van?

We weten zeker dat mensen die zelf de We weten zeker dat mensen die zelf de verantwoordelijkheid kunnen nemen voor hun verantwoordelijkheid kunnen nemen voor hun

gezondheid en welzijn de beste keuzes gezondheid en welzijn de beste keuzes maken.maken.

Zelfmanagement leidt tot betere kwaliteit van leven

Mensen die aan zelfmanagement doen: ◦ hebben minder last van pijn, angst en depressiviteit ◦ zijn onafhankelijker en hebben meer controle◦ investeren in sociaal kapitaal

6Bron: Bodenheimer et al, Patient Self-management of Chronic Disease in Primary Care, JAMA, 2002

Filmpje Roltrap

Zelfmanagement leidt tot betere kwaliteit van zorg

Overweldigend bewijs dat zelfmanagement leidt tot: ◦ langere levensduur ◦ vermindering van klachten en verzuim◦ betere therapietrouw

8Bron: Department of Health, Research Evidence on the Effectiveness of Self Care Support, 2007

Zelfmanagement leidt tot betere controle op zorgkosten

Bevordering van zelfmanagement zorgt voor: ◦ minder bezoek aan arts, ziekenhuis en spoedeisende hulp ◦ kortere opnameduur, minder heropnames◦ lagere geneesmiddelkosten

9Bron: Department of Health, Research Evidence on the Effectiveness of Self CareSupport, 2007 en van der Meer V, Internet-based self-management in asthma, 2010, thesis

Hoe?kunnen we dat GROOT maken?

2

eHealth is geschikt hulpmiddel om patiënten volwaardige ketenpartners te maken

11

• Via MGP is de patiënt in staat op afstand en tussen contactmomenten de behandelaar te informeren en waar nodig in te schakelen.

• Snelle en continue beschikbaarheid van informatie, zorgplan op maat en geautomatiseerde feedback leiden tot efficiënte zorg.

• Goede implementatie is essentieel!

Wat?moeten we doen en met wie?

3

Filmpje Let patients help

• Plaatje health 2.0 vooraan• Patient en dokter erachteraan• Contact verloren

• Communicatie• Eenvoudige voorlichting• Hybride• Foto’s electrische auto, Prius

Health 1.5

Werkt het?

Hoe wordt eHealth gebruikt?Hoe wordt eHealth gewaardeerd?

17

4

Bron: Nijland N et al. Factors influencing the use of a web-based application for supporting the self-care of patients with type 2 diabetes J Med Internet Res. 2011 Sep 30;13(3):e71.

Filmpje Diabetescoach

MGP vergroot de toegankelijkheid van zorg: 30% van het gebruik is buiten kantooruren

19bron: logdata MGP september 2012 tot augustus 2013

Helpt het?

Hoe ondersteunt eHealth zelfmanagement?Welke effecten heeft dat op gezondheid en welzijn?

20

5

Bron: Van der Meer et al Weekly self-monitoring and treatment adjustment benefit patients with partly controlled and uncontrolled asthma: an analysis of the SMASHING study. Respiratory Research 2010;11:74.

1e resultaten van interviews en gebruikstests geven een positief beeld

21Bron: voorlopige resultaten MGP onderzoek 2013

Inhoud Persuasiviteit

Doelen stellen helpt om het concreet te maken

Consulten kunnen beter worden voorbereid

Herinneringen & smileys zorgen voor positieve feedback

De grafieken laten goed zien dat ik vooruit ga

Rendeert het?

Welke effect heeft zelfmanagement op het gebruik van zorg?

22

6

Bron: van Limburg M, et. Al.Why business modeling is crucial in the development of eHealth technologies. J Med Internet Res. 2011 Dec 28;13(4):e124.

Hoe informeren?

Samen innoveren gaat beter als alle partijen helder en open zijn over hun bedoelingen.Laat ook de buitenwereld weten waar je mee bezig bent

23

7

Filmpje Kaiser Permanente

Hoe inspireren?

Inspirerende succesverhalen, enthousiaste ambassadeurs En aansprekende voorbeelden helpen om innovaties teverspreiden en mensen te verleiden om mee te doen.

25

8

Film over consultvoorbereiding

http://youtu.be/Inm_f6nJsJU

26

Filmpje Jo en Stijn

Hoe Integreren? eHealth = Health

Elke zorginnovatie, dus ook het systematisch toepassen van eHealth en zelfmanagement, moet integraal onderdeelworden van de dagelijkse praktijk. Niets iets wat “erbij komt”

28

9

10 april 2023

Workshop Zelfmanageme

nt

1

13:00 Opening13:15 Visie13:45 Lessen praktijk & patiënt als ketenpartner14:20 Pauze14:30 Visie ontwikkelen & Implementatie16:20 Afsluiting

Zelfmanagement: de ideale wereld…

30

Ketenzorg & zelfmanagement

Agenda

1.Lessen uit de praktijk

2.Zelfmanagement: hoe werkt de keten?

31

1. Zelfmanagement: vaak nog een worsteling

32

2. Beeldvorming: iets extra’s

33

3. Aannames: dodelijk!

34

4. Zelfmanagement: doe je samen!

35

Ketenzorg & Zelfmanagement

Agenda

1.Lessen uit de praktijk

2.Zelfmanagement: hoe werkt de keten?

36

Ontwikkeling ketenzorg

37

Rapport Info Workflow IndividueelGeen

Keteninformatie Ketenondersteuning

Consulten, medicatie,

laboproepen

Coaches, Ehealth

Lotgenoten

Printen zorgplan

Voorbereiding consult

vragenlijstenGeen

Zelfmanagement: voor/tijdens en na bezoek praktijk

Synergie

38

Patient

ICT

Organisatie

Zorgverlener

Hoe werkt de keten?

39

diëtist

consult consult

bloedonderzoek bloedonderzoek

vragenlijst vragenlijstvragenlijst

Individueel Zorgplan = basis

40

Randvoorwaarde: optimale koppelingen

41

Zelfmanagement biedt nieuwe mogelijkheden

• Zelfmanagement is niet nieuw.

• Integratie in consult.

• Adequate koppeling randvoorwaarde.

• Individueel Zorgplan staat centraal.

• Zelfmanagement doe je samen!

42

10 april 2023

Workshop Zelfmanagement

1

13:00 Opening13:15 Visie13:45 Lessen praktijk & patiënt als ketenpartner14:20 Pauze14:30 Visie ontwikkelen & Implementatie16:20 Afsluiting

Agenda

Implementatie van zelfmanagement

Wat is de visie op zelfmanagement van de zorggroep?

Opdracht uitwerken in subgroepen

Plenaire terugkoppeling

44

Zelfmanagement implementeren is niet makkelijk.

45

Belang van zelfmanagement voor verbetering van kwaliteit van zorg en betaalbaarheid en beschikbaarheid in de toekomst

Overweldigend bewijs dat zelfmanagement leidt tot: ◦ langere levensduur ◦ vermindering van klachten en verzuim◦ betere therapietrouw

Veel beleidsnotities, veel congressen, veel tools.. Maar nog erg weinig implementatie

Zelfmanagement is nog geen gestructureerd onderdeel van het zorgproces

Nog geen eenduidigheid in standaarden, inkoop en uitvoering

Hoe gaan we dit daadwerkelijk realiseren?

Zelfmanagement is essentieel….

Maar implementatie is beperkt..

46

Twee succesaanpakken: smal en diep (focus implementatie) of breed en ondiep (beweging)

Breedte

Diepte

Veranderen vereist veel energie en afstemming. De Minimaal Benodigde Investering is afhankelijk van “diepte” en “breedte”.

Succesaanpak is dan ook: “smal” en “diep” of “breed” maar beperkt in functies

Smal &diep

Breed &ondiep

Haalbaarheid van Minimaal Benodigde Investering om succesvol te zijn

Ontwikkel StabiliseerCreëervisie

Implementeer

Fas

enImplementeren lijkt zo eenvoudig………

….maar de werkelijkheid is vele malen complexer en vraagt een implementatieplan per fase en stakeholder!

Zet marktkaart en stakeholderanalyse centraal

De marktkaart geeft inzicht in de betrokken partijen, afhankelijkheden, triggers en anti-triggers

50

Stakeholderanalyse geeft aan welke partijen hetzelfde belang hebben en de mate waarin zij actief zijn

Bron: Opera Consultancy & Implementatie

Kies de passende implementatiemethode: het is niet altijd draagvlak en inspraak!

Principes voor succesvolle implementatie

53

1.1. Creëer een uitdagende toekomstvisie en hou in je ontwerp rekening met de diverse Creëer een uitdagende toekomstvisie en hou in je ontwerp rekening met de diverse stakeholders en zorg dat de gekozen richting duidelijk is voor de betrokkenen!stakeholders en zorg dat de gekozen richting duidelijk is voor de betrokkenen!

2.2. De stakeholder analyse dient vanaf het begin en continu centraal te staan bij het De stakeholder analyse dient vanaf het begin en continu centraal te staan bij het implementatieproces, zowel aan de ontwerpkant als aan de implementatieproces, zowel aan de ontwerpkant als aan de gedragsbeïnvloedingskantgedragsbeïnvloedingskant

3.3. Er is niet 1 implementatie, maar een implementatie per stakeholder!Er is niet 1 implementatie, maar een implementatie per stakeholder!

4.4. Kies de passende implementatiemethode. Het is niet altijd draagvlak en inspraak!Kies de passende implementatiemethode. Het is niet altijd draagvlak en inspraak!

5.5. Sponsorschap van de beslissers en partijen die de change activiteit uit moeten Sponsorschap van de beslissers en partijen die de change activiteit uit moeten voeren is noodzakelijkvoeren is noodzakelijk

6.6. Ondersteun de verschillende fasen in het acceptatieproces met verschillende Ondersteun de verschillende fasen in het acceptatieproces met verschillende methoden en communicatiemomentenmethoden en communicatiemomenten

7.7. Strak implementatie management en voldoende tijd/energie voor stabilisatie en Strak implementatie management en voldoende tijd/energie voor stabilisatie en borgingborging

Maak het niet te klein!

54

Implementeren is veranderen en weg gaan van het bestaande.

Kost energie!! Moet veel energie in om implementatie te realiseren, te borgen.

Breder betekent complexer en veel meer ontwikkeltijd, capaciteit/stuwkracht nodig.

10 april 2023

Workshop Zelfmanagement

1

13:00 Opening13:15 Visie13:45 Lessen praktijk & patiënt als ketenpartner14:20 Pauze14:30 Visie ontwikkelen & Implementatie16:20 Afsluiting

Afsluiting

56