1. WorkshopPraktisch gebruik vanantipsychoticaHet belang van de behandelfaseDr. J. Terpstra, psychiaterHoofd Behandelzaken 24uurs/Acuut

2. Disclosure belangen spreker(potentile) belangenverstrengeling Zie hieronderVoor bijeenkomst mogelijk relevanterelaties met bedrijvenBedrijfsnamen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financile)vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen Janssen-Cilag, Pfizer Haerst BV Geen 3. Doel van de workshop praktisch leren hanteren van de verschillendebehandelfasen leren om samen met de patint (en zijn/haarsteunsysteem) te bepalen of het tijd is om teswitchen leren gebruik te maken van de switchtools(indien men zelf mag voorschrijven) aan dehand van casustiek 4. Ziekte vs KwetsbaarheidZiekteKwetsbaarheid 5. Een episodeDestabilisatie faseOnderhoudsfaseStabilisatie faseOnderhoudsfaseAcute fase 6. Een episode 7. 10Een episode 8. Praktische stappen bepaal samen met de patint (en zijn/haarsysteem) of deze voldoende ver in destabilisatie fase zit (CGI, HONOS, Fase-Grafiek) Kies samen met de patint (en zijn/haarsysteem) een geschikt medicament op basisvan (bij)werkings-profiel Kijk op SwitchWiki hoe het beste te switchen Switchen en monitoren (ROM) 9. Hoe te switchen http://wiki.psychiatrienet.nl/index.php/SwitchAntipsychotics Stop/Start Kruislings af-/opbouwen Additie en afbouw 10. Casus I 40 jarige vrouw met schizofrenie vh paranodetype recidief psychose na staken medicatie(aripiprazol 15mg dd) opgenomen met IBS nadat zij water in destopcontacten had gegoten en stroomdraden uitde muur had getrokken bij opname vanwege angst en onrustzuclopentixol acutard gekregen (Noodmedicatie) daarna ingesteld op olanzapine 20mg dd 11. Casus II 25 jarige man met gedesorganiseerde schizofrenie opgenomen na ernstige zelfverwaarlozing enagressie Is ingesteld op depot flufenazine 75mg per 3 weken,desondanks gedecompenseerd na wegvallensteunsysteem bij opname spiegel flufenazine gecontroleerd die isgoed (1,3 g/L; ref 0,2-2) omgezet naar clozapine 300mg dd (therapeutischespiegel 600g/L; ref 200-700) goed hersteld en toe aan ontslag, maar wil absoluutzijn medicatie stoppen vanwege bijwerkingen 12. Take Home Message 3 fasen bepalend voor keuze medicatie bepaal waar een patint in zijn/haarproces zit durf te switchen! 13. Dank voor uw aandacht!