Welkom bij Rijnstate...1.2 Het Leerhuis Rijnstate heeft een Leerhuis waar voorzieningen zijn om je...

(Senior) Coschap heelkunde 2019 1

Welkom bij Rijnstate

(Senior) Coschap Heelkunde


Inhoudsopgave

1. Algemeen 3 1.1. Hoe kom je bij Rijnstate? 3 1.2 Het Leerhuis 3 1.3 Affiliatie 4 1.4 Administratie 4

2. Heelkunde 5 2.1 Begeleiding 5 2.2 Eerste dag 5 2.3 Algemene chirurgie week 1-4 5 2.4 Overdrachten 7 2.5 Werkzaamheden 7 2.6 Coassistentenonderwijs 8 2.7 Chirurgische pathologie 9 2.8 Noteren werkzaamheden 10 2.9 Eindbeoordeling 10 2.10 Ziekmelding 10 2.11 Overig 10 Informatie lockers 10

3. Overige stages 11 3.1 Urologie 12 3.2 Orthopedie 12 3.3 Plastische chirurgie 12

4. Praktische tips 13 Besprekingen 14 Bijlage 15


1. Algemeen

Je begint aan je coschap Heelkunde binnen Rijnstate in Arnhem. We hopen dat je het

naar je zin zult hebben bij Rijnstate en dat je veel zult leren. In dit document tref je

informatie aan die van belang is door te nemen voordat je begint.

Rijnstate

Rijnstate is het topklinische ziekenhuis voor de regio Arnhem, Rheden en de Liemers.

Ziekenhuisbreed bieden wij ziekenhuiszorg van topklinische kwaliteit op de locaties

Arnhem, Zevenaar, Velp en Arnhem-Zuid. Onze locatie in Arnhem behoort tot de

zevenentwintig grote opleidende ziekenhuizen in Nederland die hooggespecialiseerde

medische zorg verlenen. Deze ziekenhuizen werken samen in de vereniging

Samenwerkende Topklinische Ziekenhuizen (STZ). De kern van de samenwerking wordt

gevormd door de medisch specialistische opleidingen die in de ziekenhuizen worden

gegeven. Wij leiden met veel enthousiasme aios en coassistenten op (ook seniorco’s,

keuzeco’s en schakelco’s). Dit doen we voor veel verschillende specialismen. Wij hebben

opleiding hoog in het vaandel!

We hebben de ambitie om goed gestructureerde coschappen te verzorgen, met een

gevarieerd aanbod aan patiënten, voldoende onderwijsmomenten en met speciale

aandacht voor een veilig leerklimaat.

1.1. Hoe kom je bij Rijnstate?

Openbaar vervoer

Rijnstate Arnhem is met het openbaar vervoer goed te bereiken. Vanaf Centraal Station

Arnhem wordt u met de volgende buslijnen voor de deur van het ziekenhuis afgezet.

Buslijnen vanaf Centraal station Arnhem

Lijn 3 naar Burgers Zoo

Lijn 8 naar Velp

Fiets

Rijnstate heeft een fietsenkelder voor de medewerkers waar de coassistenten hun fiets

mogen stallen. De ingang is aan de voorzijde van het ziekenhuis achter de bushalte.

Auto

Het is mogelijk om met de auto naar Rijnstate te komen. Coassistenten kunnen de auto

gratis parkeren op de parkeerplaats van het Openluchtmuseum. Een pendelbus van

Rijnstate brengt je naar het ziekenhuis. De pendelbus rijdt tussen 6:30 en 19:00 uur.

Indien je zwaarwegende redenen hebt dat je geen gebruik kunt maken van deze

voorziening en ook niet van het OV, kun je bij de affiliatiecoördinator dr. Parlevliet een

verzoek indienen voor een parkeerpas voor de parkeerplaats bij het ziekenhuis zelf.

1.2 Het Leerhuis

Rijnstate heeft een Leerhuis waar voorzieningen zijn om je coschap nog leerzamer te

maken. Het leerhuis organiseert op de eerste dinsdag van je coschap een lunch in de

collegezaal bij het personeelsrestaurant (route 81) waar onder het genot van eten en

drinken informatie over het ziekenhuis wordt gegeven en een inhoudelijke presentatie

over een specifiek onderwerp wordt gegeven. Kijk goed in de uitnodiging naar de locatie,

deze kan afwijken.


Het Leerhuis heeft ook een kenniscentrum. Als coassistent mag je hier ook gebruik van

maken. Het kenniscentrum biedt:

- Ebooks, fysieke boeken en (digitale) anatomische atlassen. Alle voor de

coschappen verplichte boeken zijn middels een ebook beschikbaar.

- Werkplekken waar je rustig kunt werken, toegang tot het netwerk

- Literatuur en hulp bij zoeken naar literatuur, hetzij binnen Rijnstate, hetzij

erbuiten.

Vragen: [email protected]

1.3 Affiliatie

Dr. Parlevliet is affiliatiecoördinator van Rijnstate. Als er problemen zijn met je coschap,

die je niet met de eigen coassistentenopleider kunt bespreken kun je contact met haar

opnemen. Ook heeft Rijnstate vertrouwenspersonen. Deze zijn te vinden op het intranet

van Rijnstate als onderdeel van de commissie ongewenst gedrag.

1.4 Administratie

Van onze affiliatiesecretaresse heb je als het goed is de onderstaande informatie

ontvangen:

- MRSA-formulier t.b.v. de afdeling Arbeid en Gezondheid

- verklaring geheimhouding *

- verzoek om kopie pas of identiteitskaart (van ID kopie van beide zijden!)* t.b.v.

registratie en het aanmaken van een persoonlijk account.

N.B. De pas moet geldig zijn t/m de 1e dag van je a.s. coschap in Rijnstate.

*Heb je al eerder coschap gedaan in Rijnstate, dan zijn verklaring geheimhouding en

kopie pas niet meer nodig.

Als je na het lezen hiervan nog algemene vragen hebt, kun je contact opnemen met:

A. Albertsma, servicemedewerkster HR Jobcenter en HR Servicebedrijf (tel. 088 005

8051) E-mail [email protected] of [email protected]

mailto:[email protected]



2. Heelkunde

Dit deel van de handleiding beschrijft wat er van je verwacht wordt en wat we je te bieden hebben.

De 8 weken coschap zijn in 4 blokken verdeeld:

4 weken Algemene Chirurgie

1 week Urologie

1 week Orthopedie

2 weken Vrije keuze (variabel)

2.1 Begeleiding

In de dagelijkse bezigheden wordt een groot deel van de begeleiding gedaan door de

ANIOS, AIOS en stafleden van de afdelingen waar je ingedeeld staat of door de

operateur van de operaties waar je aan meedoet.

Vanuit de staf chirurgie zijn er twee opleiders, Dr. de Roos en Dr. Pull ter Gunne.

Aanspreekpunt vanuit de AIOS is Jose Volders en/of Eva Stortelder. Aarzel bij vragen niet

bij een van hen aan te kloppen. We hopen dat de 8 weken die je hier bent leerzaam

zullen zijn!

2.2 Eerste dag

De eerste maandag begint altijd met de overdracht om 7.30 uur in de Ter Haar zaal op

de poli chirurgie (2e verdieping, poli heelkunde, route 55).

Na deze overdracht zal één van de vorige co’s je rondleiden. De afdelingen, bibliotheek,

poli, Spoedeisende Hulp, restaurant, garderobe met locker, waar je schone jassen kunt

halen, etc. zullen je dan gewezen worden. Tegenover de kledinguitgifte is een

kleedruimte waar omgekleed kan worden. Hier bevinden zich ook lockers om persoonlijke

(waardevolle) spullen achter te laten, sleutel vragen bij HR.

Tevens wordt de gang van zaken op de afdeling, alsmede de verwachtingen ten aanzien

van je functioneren hier besproken. In deze handleiding staat ook het rooster, wie welk

rooster volgt mogen jullie zelf invullen (coassistent 1-4)

2.3 Algemene chirurgie week 1-4

Gedurende deze 4 weken werk je als coassistent elke week op een andere afdeling. Er is

een vast schema waarin te vinden is welke week je waar moet zijn. Bij aanwezigheid van

een senior-co kan het zijn dat de andere chirurgische afdelingen ook bezet worden door

dan wel de coassistent, dan wel de seniorcoassistent.

De chirurgische afdelingen zijn:

- B6-1a. Bariatrie, maagchirurgie

- B6-2a. Vaatchirurgie

- B6-3a. Gastrointestinale chirurgie en algemene chirurgie

- B6-4a. Algemene chirurgie, hoofd/halschirurgie, mamma- oncologie

- B5-2a. Traumatologie

- B7-2a. Acute opname

- B7-3a. Acute opname


Week1 Week2 Week3 Week4

Co I B6-2 B6-4 B5-2 B6-3

Co II B6-3 B6-2 B6-4 B5-2

Co III B5-2 B6-3 B6-2 B6-4

Co IV B6-4 B5-2 B6-3 B6-2

Over het algemeen is de dagindeling van de coassistent zo dat er aansluitend aan de

ochtendoverdracht meegelopen wordt met de afdelingsvisite.

Tijdens de stage op de verschillende afdelingen is het aan te raden de volgende items te

volgen. Dit zien we graag terug in je boekje.

Vaat: 1. Vaatpoli + KNF

2. Interventieradiologie

3. OK

4. Vaat MDO

Trauma: 1. Traumapoli + gipskamer

2. POK

3. OK

4. Traumabespreking

Onco: 1. Oncologie poli

2. Mamma MDO / Schildklier MDO

3. OK

4. Mamma radiologie

GE: 1. GE Onco / Algemene poli

2. Bariatriepoli

3. OK

4. MDO GIO

- De coassistent van B6-2 heeft elke dag de coassistenten pieper.

Hij zorgt dat de enkel-/armindexen worden gedaan en is de algehele

coassistentencoördinator.

- De overige coassistenten kunnen een eigen programma maken door te

assisteren/mee te kijken op de operatiekamers afgewisseld met een dagdeel poli

of POK.

- In Zevenaar is ook de mogelijkheid om met de poli/KLOK/OK’s mee te doen.

- In de computerruimte waar de technisch geneeskunde studenten zitten hangt een

lijst waarop de poli’s/KLOK/verbandpoli/gipspoli momenten staan. Hierop kun je

je inschrijven zodat er niet te veel coassistenten mee lopen.

- De technisch geneeskunde studenten hebben op maandag het recht om eerst te

kiezen. Als je op maandag iets van de lijst wilt doen moet je dit eerst overleggen.

De andere dagen mogen de geneeskunde coassistenten als eerste kiezen.


2.4 Overdrachten

Behalve de maandag (7.30 uur) begint de overdracht om 7.45 uur met de overdracht in

de Ter Haar zaal (2e verdieping, poli heelkunde, route 55).

Tijdens de overdracht worden de opnames die gedurende de dienst hebben

plaatsgevonden en de IC-patiënten besproken. Mocht je iets niet begrijpen of vragen

hebben; stel ze gerust!

De middagoverdracht vindt iedere dag om 16.00 uur plaats in de Ter Haar zaal.

Na de ochtendoverdracht gaat een ieder naar zijn/haar afdeling om visite te lopen.

- Iedere dag moet elke coassistent (minimaal) 1 OK voorbereiden voor de volgende

dag behorende bij de afdeling waar de coassistent stage loopt. Dit wordt kort

voorgedragen tijdens de indicatiebespreking. Het is handig om patiënten uit te kiezen

waarbij je de volgende dag op de OK meekijkt. Zo bereid je je meteen goed voor.

2.5 Werkzaamheden

Deze bestaan uit 3 onderdelen gedurende de eerste vier weken.

Voorbereidingen in HIX kunnen getroffen worden in de MDO ruimte op de B6, het

Leerhuis of op de onderzoekskamer op de polikliniek, indien er geen onderzoekers zijn

die de ruimte gebruiken.

OK

Op de eerste dag van je coschap zul je een wasinstructie krijgen. Wanneer je deze hebt

gehad kun je bij iedere operatie aan de operateur vragen of je mee mag wassen. Het

OK-programma begint om 8.00 uur ’s ochtends, en zorg dus dat je op tijd bent, mocht je

willen assisteren. Bij sommige ingrepen is het zelfs gewenst dat er een coassistent

meehelpt.

Een tip is om je naambadge om te doen op de OK, zo weet iedereen je naam, want dat is

nog al eens lastig als er veel mensen op de OK aanwezig zijn. Tevens is het een goede

gewoonte om je altijd aan het hele operatieteam voor te stellen.

Het is een ongeschreven regel dat coassistenten tot het laatst blijven. Je helpt dan met

de transfer van de patiënt en het opruimen voor de volgende OK. Zoals in veel gevallen

geldt; vragen staat vrij. Mocht je willen hechten of het katheteriseren willen leren, geef

dit dan aan, dat is altijd wel mogelijk.

Je kunt in HIX bijhouden welke operaties er op dat moment gaande zijn: Schipholbord.

POK / gips- en verbandpoli

Hierbij zijn er verschillende mogelijkheden:

Poliklinische OK (POK); dit is vrijwel iedere dag. Op de poli chirurgie kun je je om 9.00

uur of 13.00 uur melden. In HIX kun je zien welke arts op welke dag de POK doet.

Er zijn ook verscheidene poli’s waar je bij mee kunt lopen, bijv. de mamma/oncologiepoli

op het Oncologisch Centrum van dr. De Roos, dr. Blanken, dr. Rütter en dr. van Eekeren,


de vaatpoli op het Vasculair Centrum van dr. Lardenoije, dr. Smeets, dr. Reijnen en dr.

van Sterkenburg en de traumapoli van dr. Pull ter Gunne, dr. Hekma en dr. Kolkman.

Andere interessante poli’s zijn: diabetische voet spreekuur, proctologie-poli en gastro-

intestinale oncologie poli. De bariatrische patiënten krijgen dinsdagochtend voorlichting

met een poliafspraak daaropvolgend.

Ook is het mogelijk om mee te lopen op de Mammapoli. Hiervoor kun je een afspraak

maken bij de secretaresse.

Verder zijn er iedere dag gips- en verbandpoli’s. Op de verbandpoli vinden de

wondcontroles plaats van eerdere SEH-patiënten. Deze poli wordt door een A(N)IOS

gedaan en je bent hier van harte welkom.

Iedere ochtend is de gipspoli op de gipskamer. Deze poli wordt door de

traumatologieassistent gedaan, ook hier ben je van harte welkom.

Besprekingen

Er zijn iedere week tal van besprekingen waarbij je als coassistent aanwezig kunt zijn c.q.

verwacht wordt. In de bijlage zijn de momenten van de verschillende MDO’s aangegeven.

2.6 Coassistentenonderwijs

- Maandag, 17.00 uur

GIO-bespreking

- Iedere 2e maandag van de maand

Refereeravond. Hiervan worden jullie per mail op de hoogte gesteld. Er worden pizza’s

besteld waar je je voor op kunt geven middels een intekenlijst die in de Ter Haarzaal ligt (2e verdieping, poli heelkunde, route 55).

- Woensdag

Presentatie door coassistenten, voor coassistenten begeleid door Stortelder of Volders.

Op het bord naast de Ter Haarzaal hangt een lijst met onderwerpen voor inspiratie.

Iedere coassistent houdt één presentatie over een onderwerp dat zij de afgelopen weken

hebben gezien op de poli/OK.

Het referaat mag een kwartier duren, daarna is er ruimte voor vragen.

Gebruik een PowerPoint presentatie. Deze wordt via de mail of op de harde schijf

meegenomen om te presenteren. Zoek bij dit onderwerp relevante recente literatuur

(waarbij bijvoorbeeld twee type operaties vergeleken worden of een nieuwe therapie

beschreven wordt).

De dienstdoende aios zal als supervisor bij dit praatje aanwezig zijn. De coassistent zal

zelf contact zoeken met de aios. Wanneer deze onverhoopt niet aanwezig kan zijn, wordt

er contact opgenomen met de aios verantwoordelijk voor de coassistenten. Deze zal dan

als supervisor aanwezig zijn of een andere collega aandragen.

Opbouw referaat is als volgt:

- Inleiding

- Vraagstelling

- Methoden

- Resultaten

- Conclusie

- Discussie

- Kritische beoordeling van het artikel middels Cochrane checklist


Je krijgt voor het referaat een beoordeling waarbij zowel gelet wordt op inhoud als op

presentatie. Het onderwijs is bedoeld voor ALLE coassistenten.

- Woensdag, 16.30 uur

Onderwijs voor A(N)IOS door A(N)IOS en chirurg. Coassistenten zijn van harte welkom.

Ter Haar zaal

- Donderdag 17.00 uur, om de week

Onderwijs door een chirurg of orthopedisch chirurg in vergaderzaal 1, ± 2x per maand.

Aan het begin van de week ontvangen jullie per mail informatie hierover. Ook hangt er

op het informatiebord naast de Ter Haarzaal altijd een overzicht.

- Vrijdag 16.30 uur

Complicatiebespreking in de Ter Haarzaal

2.7 Chirurgische pathologie

We verwachten dat de coassistent na het coschap een basale kennis heeft van de

volgende chirurgische problemen, gerangschikt naar topografie:

Hoofd/hals

- Zwellingen in de hals (schildkliernodus, lymfeklierzwelling)

- Carotisstenose

Huid/subcutis

- Benigne afwijkingen (lipomen, atheromen)

- Maligne afwijkingen (melanoom, plaveiselcelcarcinoom, basalioom)

- Infecties (wondinfecties, hidradenitis)

- Decubitus

Thorax

- Mamma afwijkingen (mammacarcinoom, fibroadenoom, mastitis)

- Thoraxtrauma (ribfracturen, pneumothorax)

Lies/buikwand/genitalia externa

- Zwellingen buikwand (liesbreuk, navelbreuk)

- Afwijkingen genitalia externa (phimosis, cryptorchisme)

Buik

- Acute buik (peritonitis, darmobstructie, darmperforatie, na trauma, nierstenen)

- Galwegpathologie (icterus, galsteenlijden, cholecystitis)

- Inflammatoire darmziekten (Colitis ulcerosa/ M.Crohn)

- Maligniteiten tractus digestivus (coloncarcinoom, rectumcarcinoom)

- Centraal vaatlijden

- Prostaatafwijkingen (BPH, prostaatcarcinoom)

Extremiteiten

- Fracturen onderste extremiteit

- Fracturen bovenste extremiteit

- Traumatische en degeneratieve afw. schouder (impingement, cuffletsel)

- Traumatische en degeneratieve afw. knie (meniscus, bandletsel, gonartrosis)


- Heupafwijkingen (cong. heupdysplasie, coxarthrosis)

- Afwijkingen vingers en hand (CTS, Dupuytren, topletsel, infecties, tendinitis)

- Perifeer vaatlijden (arteriële insufficiëntie, veneuze insufficiëntie)

- Unguis incarnatus

Overig

- Wervelkolom (fracturen, lage rugklachten)

- Bariatrische chirurgie (gastric bypass, gastric banding)

2.8 Noteren werkzaamheden

Houd tijdens het coschap bij welke chirurgische problemen je zelfstandig hebt gezien of

tijdens je coschap bent tegengekomen in je boekje. Wanneer je een bepaald probleem

nog niet bent tegengekomen, bestudeer het dan in een van je leerboeken of bespreek dit

dan in een van de onderwijs momenten met de assistenten of stafleden. Op het einde

van het coschap Heelkunde volgt er een kort examen aangaande enkele chirurgische

casus. Het is hiervoor van belang dat je het coassistentenschriftje goed bijhoudt.

Het is van belang elke week 1 patiënt die je hebt gezien te laten evalueren. In het boekje

zijn 8 mogelijkheden om dit te laten doen, dus elke week 1. Daarnaast is het verplicht

om ten minste 2 polidagen mee te lopen met dr. de Roos en dr. Pull ter Gunne.

2.9 Eindbeoordeling

De datum van de eindbeoordeling komt op het bord (tegenover secretariaat) te hangen.

Na de eindbeoordeling deze ingescand opsturen naar [email protected] of inleveren

op het secretariaat (schuin tegenover de ter Haarzaal), ook van de tussentijdse

beoordelingen is een kopie voldoende. Voor de eindbeoordeling wordt gebruik gemaakt

van Rubric (zie bijlage)

2.10 Ziekmelding

Bij ziekte dit graag doorgeven aan de afdeling/AIOS/ANIOS waar je op dat moment

verwacht wordt.

Alleen bij langer dan een week ook aan Regien Ruesink, secretaresse: dit kan per mail

[email protected]

2.11 Overig

Informatie lockers

Om persoonlijke eigendommen te bewaren zijn er in de kelder, tegenover de

beddencentrale lockers beschikbaar. Een sleutel kan verkregen worden bij het

servicebureau. Hier kan ook omgekleed worden.

De assistentenkamer wordt gebruikt door assistenten, niet door coassistenten.

Avonddienst

Je begint om 16.00 uur met de overdracht in de Ter Haalzaal. Je dag eindigt uiterlijk om

23.00 uur zodat je de laatste bus kunt halen. ’s Avonds zijn er verder geen overdracht-

of onderwijsmomenten. Je avondeten kun je in de koelkast zetten in de personeelsruimte.



Nummers/seinen

Een seinnummer bel je door eerst op de telefoon *82 te typen gevolgd door het

viercijferige piepernummer. Opnemen doe je door *83 te typen gevolgd door het

viercijferige piepernummer.

Centrale 9999

Coassistentenpieper 3083

Opleider coassistenten Marnix de Roos / 3574

Albert Pull ter Gunne / 3817

Begeleidende AIOS Jose Volders / 3171

Eva Stortelder / 3071

3. Overige stages week 5-8

Voor coassistenten geldt de volgende indeling van de laatste 4 weken van het coschap.

- 1 week urologie

- 1 week orthopedie

- 2 weken vrije keuze

Sinds oktober 2016 hebben coassistenten een periode van 2 weken waarin zelf de

invulling van het coschap bepaald kan worden. Je kunt hierbij denken aan een extra

week urologie of orthopedie, en èèn week plastische chirurgie of een extra week

Heelkunde, toegespitst op bijvoorbeeld oncologie of vasculaire problematiek.

Een dergelijk schema zou er dan zo uitkunnen zien:

Coassistent 1 Week 5: Stage Plastische Chirurgie

Week 6: Stage Orthopedie

Week 7: Stage Urologie


Coassistent 2 Week 5: Stage Urologie

Week 6: Stage Plastische Chirurgie



Coassistent 3 Week 5: Stage Orthopedie




Coassistent 4 Week 5: Stage Urologie




Voor het starten van de verschillende stages is het belangrijk om met elkaar af te

stemmen, welke invulling gegeven wordt aan de ‘2 weken vrije keuze’. De voorkeuren

dienen doorgegeven te worden aan Regien Ruesink, secretaresse, zodat het aantal

coassistenten evenredig verdeeld worden over de stages. In de vierde week van het

coschap Heelkunde moeten de keuzes uiterlijk doorgegeven worden.


3.1 Urologie

Je begint op maandag om 7.30 uur met de overdracht in een ruimte die zich bevindt

tegenover de balie Radiologie (route 25, 1e verdieping).

Op de overige dagen is er geen overdracht, maar ontmoet je je arts-assistent in dezelfde

ruimte om 7.45 uur en loop je daarna visite.

Om 16.45 uur is de overdracht, op woensdag is er een radiologiebespreking.

Voor overige activiteiten (poli, KLOK en OK) kun je het rooster op de poli Urologie

raadplegen (ook 1e verdieping, route 23). Een aanrader zijn de spreekuren bij de

urologen, deze ziet de meest uiteenlopende en ingewikkelde problemen. Ook de KLOK-

jes zijn interessant, hierbij kun je vasectomiën, cystoscopieen en circumcisies zien, en je

kunt assisteren!

En ook hier geldt bij alles; vraag wanneer onduidelijk.

Aanspreekpunt: Dr. Vrooman

3.2 Orthopedie

De overdracht in de ochtend is samen met die van Chirurgie. Op maandag om 7.30 uur

en de rest van de week om 7.45 uur. Wanneer alles van de traumatologie is besproken,

kun je met de assistenten en orthopeden meelopen naar de Boogzaal, daar houden zij

dan nog een eigen overdracht.

Er zijn verschillende mogelijkheden om je dag in te vullen. Wil je graag een dagje op de

poli meelopen en ook je eigen patiënten zien, dan kun je het beste eerst visite meelopen

op de afdeling, aangezien het spreekuur vaak pas om 9.00 uur begint. Je kunt ook kiezen

om mee te kijken op de OK, vraag bij de overdracht ’s ochtends even aan het personeel

wat zij denken dat handig/verstandig is.

Iedere dag is om 16.30 uur de overdracht in de Boogzaal (rechts van de Ter Haarzaal).

Een beddenbrief maken is niet nodig. Er zijn geen vaste dagen voor besprekingen, maar

eens in de zoveel tijd is er een infectiebespreking of worden de complicaties

doorgenomen. Vraag aan het begin van de week even naar de planning, dan weet je ook

meteen welk staflid er bijvoorbeeld poli of OK heeft.

Aanspreekpunt: Dr. Wagener

3.3 Plastische chirurgie

Indien gewenst, kun je één van de weken urologie of orthopedie inruilen voor een

coschap Plastische Chirurgie.

Wanneer de Plastische Chirurgie geen plaats heeft, wordt dit van te voren vermeld.

Indien je hierin geïnteresseerd bent kun je dit aangeven bij Dr. De Roos.

Aanspreekpunt: Dr. Kroese


4. Praktische tips van collega-co’s

1. Sleutel voor een kluisje kun je bij het servicebureau krijgen (staat op naam)

2. Roosters waarop pokjes (A2), wondverbandpoli (wvp) en procto (A3) kunnen jullie

ophalen bij de balie van de poli. In het polioverzicht van de arts-assistenten

kunnen jullie zien welke patiënten ingepland staan voor de pokjes. Kijk even wat

de patiënten hebben, dan mag je meer doen en krijg je niet op je kop van de

assistenten. Het is handig om voor de pokjes en procto een witte broek en shirt

aan te doen.

3. Probeer op de eerste dag je rondleiding op de OK te regelen, pas daarna mag je

de OK. Dit kunnen jullie regelen aan de balie van de OK complex op A1

4. Als je vaatweek hebt kun je opgepiept worden om te assisteren op OK. Probeer

het goed te regelen met je collega's dat je weet waar ze zijn, zodat je ze kunt

bereiken als je verhinderd bent.

5. Op B6V2 moet je ook de enkel-armindex doen. Vraag aan Lise (vpk specialist van

de afdeling) wie je op die dag moet doen.

6. Patiënten die je voorbereid hebt voor de indicatiebespreking moet je tijdens de

overdracht presenteren (om 16.00 uur in Ter Haar zaal). Zorg ervoor dat je er op

tijd bent. Er worden ook vragen gesteld, dus wees voorbereid, je wordt namelijk

ook beoordeeld op je presentatie tijdens deze voordracht.

7. Om de donderdag hebben we onderwijs van een chirurg of orthopedisch chirurg.

Hierover krijg je aan het begin van de week een e-mail in Outlook. Hou je e-mail

dus ook goed in de gaten!

8. Voor je tussenbeoordeling kun je het beste bij de arts-assistent zijn die jou het

meest gezien heeft. Meestal is dit degene die bij jou op de afdeling staat. Regel

dit op tijd, want ze wisselen vaak af!

9. 's Ochtends is het de bedoeling dat je meeloopt met de visite van je afdeling.

Soms duurt dit maar een half uurtje, soms langer. Heb je OK of pokjes, ga dan

gewoon daar naartoe (of ga eerder weg van de afdeling). Probeer zo actief

mogelijk te zijn (voorstellen, meedoen met LO).

10. Bij de beoordeling zal strikt gekeken worden naar de volledigheid van je

beoordelingsboekje. Zorg ervoor dat hij volledig is!


Besprekingen:

Maandag 7.30-8.00 uur Overdracht THZ

8.00 uur SEH fotobespreking SEH

8.00 uur Visite

12.00-13.00 uur IC bespreking IC

16.00 uur Middagoverdracht THZ

17.00-17.30 uur Trauma bespreking Boogzaal

17.00-17.30 uur Long bespreking Long poli

17.15-17.45 uur GIO-MDL bespreking THZ

18.00-21.00 uur Refereeravond (2e maandag van de maand) THZ

Dinsdag 7.30-8.00 uur Overdracht THZ


8.00 uur Visite



16.00-17.15 uur Mammacare bespreking Jansbeek

16.30-17.30 uur Shuntbespreking en vaatbespreking Radiologie

17.00-18.00 uur Gastro-intestinale oncologie bespreking THZ

Woensdag 7.30-8.00 uur Overdracht THZ


8.00 uur Visite


12.30-13.30 uur GE bespreking (2 x per maand)


16.30 uur Onderwijsprogramma, inclusief wetenschap en pathologie THZ

17.00 uur MDO Bariatrie, eerste woensdag van de maandag van de maand

Donderdag 7.30-8.00 uur Overdracht THZ


8.00 uur Visite



17.00 uur Complicatiebespreking THZ

17.00 uur Schildklierbespreking (4e donderdag van de maand) Jansbeek

17.30 uur Bekkenbodemteambijeenkomst (1e donderdag van de maand) Poli Gyn

Vrijdag 7.30-8.00 uur Overdracht THZ


8.00 uur Visite



Weekend/ 8.30 uur SEH fotobespreking: Traumatoloog en SEH arts 9.00-9.30 uur Overdracht

feestdagen 9.30 uur Visite: Aios en Chirurg

13.00 uur IC bespreking


Bijlage

Welkom bij Rijnstate...1.2 Het Leerhuis Rijnstate heeft een Leerhuis waar voorzieningen zijn om je...

Documents

Transcript of Welkom bij Rijnstate...1.2 Het Leerhuis Rijnstate heeft een Leerhuis waar voorzieningen zijn om je...