Formulier aangepast examen (art. 15 en Regeling B OER 2018)

t.b.v. examencommissie / examenkamer van de betreffende schoolUitleg: Dit formulier gebruik je als student met een functiebeperking om bij de examencommissie een

aanpassing van een of meer examenopdrachten aan te vragen als bedoeld in art. 15 en Regeling B OER 2018.

Ook studenten die zonder functiebeperking een aanpassing van een of meer examenopdrachten nodig hebben, kunnen via dit formulier een met redenen omkleed verzoek indienen.

De examencommissie neemt een besluit over deze aanvraag. Dit formulier wordt als Word-document (géén PDF) per e-mail doorgestuurd en ingediend. Dit formulier wordt NIET gebruikt om extra begeleiding of ondersteuning in het onderwijs aan te

vragen. Hiervoor dient het formulier “Extra begeleiding” o.g.v. art. 7.4 OER 2018. Dit formulier hoeft niet ondertekend te worden. Met het opsturen van dit formulier verklaar je als

student dat het formulier volledig en naar waarheid is ingevuld. In geval van het plegen van fraude bij het invullen van dit aanvraagformulier, gelden de regels van de OER 2018 m.b.t. examenfraude.

Werkwijze: Je vraagt als student met dit formulier uiterlijk zes weken (30 werkdagen) vóór de gewenste

examendatum een aanpassing van een of meerdere examenopdrachten aan. De onder B gevraagde verklaring of onderzoeksrapport mag maximaal zes maanden voor de

aanvraag zijn opgemaakt door een daartoe erkend specialist. De verklaring moet als PDF bestand worden aangeleverd. Foto’s of andere bestandsformaten worden NIET geaccepteerd.

Je vult als student dit formulier volledig in tot en met onderdeel D. Je stuurt dit formulier daarna inclusief de bijlagen behorende bij B door aan je leidinggevende van jouw eenheid.

De leidinggevende vult onder E zijn advies in en stuurt dit formulier inclusief bijlagen door aan jouw studiebegeleider / docent van de Politieacademie.

De studiebegeleider / docent vult onder F een advies in vanuit het onderwijsteam waar jij onderwijs volgt. Vanuit het onderwijsteam wordt het formulier en de bijlagen doorgestuurd aan het hoofd van de school.

Het hoofd van de school vult onder G een advies aan de examencommissie in en stuurt het volledig ingevulde formulier (inclusief alle bijlagen) per e-mail aan: corsa.registratie@politieacademie.nl én aan de examencommissie examencommissie@politieacademie.nl

N.A.W. gegevens studentNaam en voorletters Vul hier je voorletters en achternaam inStudentnummer Vul hier de 6-cijferige code van je studentnummer inE-mailadres(sen) Vul hier de e-mailadressen in waarop je bereikbaar bent

OpleidingsgegevensOnderwijsteam Kies het onderwijsteam waar je onderwijs volgtKlascode Vul hier de code van jouw klas in volgens het

voorbeeld: HAG-AP-1805-AStudiebegeleider / docent Politieacademie Vul hier de naam van je begeleider / docent inNaam en nummer huidige opleiding Vul hier de naam en het nummer van de opleiding in

die je nu volgtDatum indienen aanvraag Vul hier de datum in waarop je deze aanvraag

verstuurd aan je leidinggevende

Versie per 01-01-2018

Aanvraag betreft (aankruisen wat van toepassing is):☐ Alle examens gedurende de gehele opleiding☐ Specifiek(e) examen(s), namelijk:

Naam en nummer cursus Vul hier de volledige naam en het nummer in van de betreffende cursus / examen. Bijvoorbeeld: B000005.001 - 1.2.0.0 Neemt aangiften op

Naam en nummer toets Vul hier de volledige naam en het nummer van de toets in. Bijvoorbeeld: TOETS-04 - 1241 Training: Aangiftegesprek

Standaard examenduur Vul hier de standaard examenduur conform examendocument in

Examendatum (indien bekend) Vul hier je geplande examendatum in

A. Aanvraag en motivatie van de studentGeef een omschrijving van de soort belemmering die je door je functiebeperking ervaart en geef aan welke oplossingen jou daar mogelijk bij kunnen helpen. Zie voor nadere uitleg Regeling B OER 2018 “Studeren met een functiebeperking”.

B. Verklaring medisch specialist (niet ouder dan zes maanden)Lever een PDF-bestand als bijlage aan met een scan van de verklaring van een medisch specialist, arts of gedragsdeskundige. De verklaring moet jouw belemmeringen en mogelijke oplossingen beschrijven.

Naam medisch specialist / arts / gedragsdeskundige Vul naam specialist inDatum afgifte verklaring Vul datum verklaring in

C. Onderbouwing aanvraagVul hier als student een korte en bondige motivatie in waarom je een aangepast examen aan wilt vragen en welke aanpassingen jij nodig denkt te hebben bij het afnemen van examens.

D. Welke aanpassing is gewenst Kruis aan wat van toepassing is. Zie voor uitleg Regeling B OER 2018.

Mogelijke aanpassingen zijn conform Regeling B OER 2018:☐ A. Verlenging examenduur of (extra) ingelaste pauzes☐ B. Aanpassing van de opmaak van een schriftelijk examen☐ C. Gebruik van speciale hulpmiddelen

Geef een omschrijving van de hulpmiddelen die je wilt gebruiken en hou daarbij rekening dat alleen hulpmiddelen die in het examendocument zijn opgenomen zijn toegestaan.

☐ D. Een digitaal in plaats van een schriftelijk examen of andersom☐ E. Een mondeling in plaats van een schriftelijk examen of andersom. **☐ F. Alternatieve of aangepaste examenruimte of -locatie☐ G. Andere aanpassingen:

Vul hier de specifieke aanpassingen in die je wilt aanvragen.

** E. Alleen in zeer uitzonderlijke situaties aan te vragen voor een 3e examengelegenheid (zie art. 4.1. Regeling B OER 2018)

Versie per 01-01-2018

E. Schriftelijk advies vanuit leidinggevende eenheidVul hier als leidinggevende vanuit de eenheid je advies over deze aanvraag in.

Eenheid Vul hier de naam van de eenheid inNaam leidinggevende eenheid Vul hier de naam van de leidinggevende inE-mail adres leidinggevende eenheid Vul hier het e-mailadres van de leidinggevende inDatum goedkeuring aanvraag Vul datum van advies eenheid in

F. Advies vanuit onderwijsteamVul hier als studiebegeleider of docent van de Politieacademie je advies in over deze aanvraag.

Naam begeleider / docent Vul hier de naam van begeleider / docent inDatum advies onderwijsteam Vul datum van advies onderwijsteam in

G. Advies hoofd van de schoolVul hier als hoofd van de school het advies in over deze aanvraag en eventuele aanvullende voorwaarden of termijnen die je daar vanuit de school aan wilt verbinden.

Naam hoofd van de school Vul hier de naam van het hoofd van de school inDatum advies hoofd van de school Vul datum van advies hoofd van de school in

H. Besluit examencommissieIn te vullen door de examencommissie. Afhankelijk van de aard en inhoud van de functiebeperking kan de examencommissie binnen 10 werkdagen na ontvangst van deze aanvraag beslissen één of meerdere aanpassingen toe te kennen.

De examencommissie staat toe dat (verwijderen wat niet wordt toegekend):☐ A1 Voor examens die op papier worden afgenomen de oorspronkelijke examenduur met 50% wordt verlengd.☐ A2 Voor examens die digitaal worden afgenomen de oorspronkelijke examenduur met maximaal 30 minuten wordt verlengd.☐ A3 Tijdens het examen er twee pauzes van 10 minuten worden ingelast die onder toezicht buiten de examenruimte mogen worden doorgebracht.☐ B De opmaak van het schriftelijk examen wordt aangepast met dubbele regelafstand, een groter

lettertype (Arial 14) en één vraag per pagina.☐ C Er speciale hulpmiddelen tijdens het examen gebruikt mogen worden. Student dient zelf te zorgen dat de toegestane hulpmiddelen bij aanvang van het examen aanwezig zijn. Standaard zijn de hulpmiddelen toegestaan die in het examendocument genoemd zijn. Aanvullend is het voor studenten met dyslexie toegestaan om gebruik te maken van een woordenboek of groen boekje. Indien D2 wordt toegekend mag er ook gebruik gemaakt worden van de spellingcontrole

in Word.Nadere specificering indien er andere hulpmiddelen worden toegekend.

☐ D1 Er mag in plaats van een computertoets een pen- en papiertoets gemaakt worden.☐ D2 Er mag in plaats van een pen- en papiertoets een computertoets gemaakt worden op een door de school ter beschikking gestelde computer. Hierbij mag er gebruik gemaakt worden van de spellingcontrole in Word.

Versie per 01-01-2018

☐ E Er in plaats van een schriftelijk een mondeling examen mag worden afgenomen door een gecertificeerde Examinator A. Hiervoor geldende de volgende aanvullende voorwaarden: - Het examen wordt mondeling afgenomen door twee Examinatoren A die geen les gegeven

hebben aan de student. - Er moet een antwoordmodel en een scoreformulier met normering en cesuur van het examen voorhanden zijn. - Afname dient transparant te zijn zodat inzage en beroep later mogelijk zijn. - Bij het examen zal een docent of examendeskundige aanwezig zijn als onafhankelijk toezichthouder ter bewaking van het examenproces.☐ F Het examen wordt uitgevoerd in een aparte rustige werkruimte waar de student onder toezicht het examen mag maken.☐ G Specifieke aanpassingen die de student wenselijk / noodzakelijk acht worden toegekend:

Nadere specificering van overige aanpassingen die toegekend worden.

Voorwaarden besluit De examencommissie stelt als voorwaarde dat het aangepaste examen dezelfde competenties

toetst als de oorspronkelijke toets. De examencommissie kent alleen doeltreffende, geschikte en noodzakelijke aanpassingen toe. De toegekende aanpassingen moeten haalbaar zijn en mogen géén onevenredige belasting voor de

Politieacademie of de eenheid vormen. Het hoofd van de school is verantwoordelijk voor het realiseren van de aanpassing van examens

en/of het realiseren van toegekende voorzieningen. Indien er een aangepast examen ontwikkeld moet worden kan de examencommissie bepalen dat het

aangepaste examen ter goedkeuring aan de examencommissie wordt voorgelegd voordat het examen wordt afgenomen.

Dit besluit geldt in principe voor alle examens met schriftelijk werk gedurende de gehele opleiding tenzij student een aanvraag voor een specifiek examen of datum heeft ingediend.

Om dit besluit te effectueren dient de student tijdig (minimaal vier weken) vóór elk schriftelijk examen contact op te nemen met de afdeling planning van het betreffende examen.

Datum besluit Vul hier de datum van het besluit inNaam Secretaris Examencommissie Naam secretaris examencommissieHandtekening

Besluit dient verstuurd te worden aan:- Student- Corsa Registratie- Hoofd van de school- Leidinggevende eenheid- Studiebegeleider / docent PA- Teamchef PA

Vul hier de datum van het versturen van het besluit in

Tegen dit besluit kun je binnen een termijn van twee weken nadat het besluit aan jou is bekendgemaakt een beroep indienen volgens artikel 41 OER 2018 en Regeling F Beroep en Bezwaar OER 2018. Je gebruikt hiervoor het formulier Beroep en bezwaar dat te downloaden is via: www.politieacademie.nl/onderwijs/studentenstatuut

Versie per 01-01-2018