Wanneer 100 % O2 toedienen? - OVOS · 2017. 2. 13. · •Masker van goede kwaliteit •Hoge...

44
ZUURSTOF O 2

Transcript of Wanneer 100 % O2 toedienen? - OVOS · 2017. 2. 13. · •Masker van goede kwaliteit •Hoge...

  • ZUURSTOF

    O2

  • Wanneer 100 % O2toedienen?

    • Decompressie-ongeval

    • Longoverdruk

    • CO-intoxicatie

  • Wanneer is minder dan 100 %

    O2 ook goed?

    • Ieder bewusteloos, spontaan ademend

    slachtoffer

    • Bewuste slachtoffers in shock of na

    verdrinking

  • Voor de eenvoud: altijd 100%

    toedienen

  • Tegenaanwijzingen voor O2

    GEEN !

  • Zuurstoftoxiciteit

    • Acute toxiciteit (Paul Bert)

    – Nooit probleem in normobare condities.

    • Chronische toxiciteit (Lorrain Smith)

    – Langdurig (uren) O2 in hoge concentratie.

    – Pijnlijke ademhaling, brandend gevoel in luchtpijp.

    – Air-break van 15 min na 5 uur.

  • Hoe lang toedienen?

    • Tot in het hyperbaar centrum.

    • Enkel onderbreken om slachtoffer te

    laten drinken.

    • Nooit het debiet verminderen om te

    “sparen”.

    • In nood: Nitrox

  • Wat doet O2?

    • Decompressieongeval

    – Bel verkleinen

    – Weefsels vrijwaren van O2-tekort

    – Verminderen van de weefselzwelling die

    optreedt bij belvorming

    • Andere toestanden

    – Weefsels vrijwaren van O2-tekort

  • Veiligheidsvoorschriften

    • Nooit olie of vet (brandgevaar)

    • Nooit roken, nooit in nabijheid van vuur

    • Zuurstofgebruik in gesloten ruimtes kan leiden tot hoge concentraties en brandgevaar opleveren

    • Alleen flessen en ontspanners geschikt voor zuurstof gebruiken; geen ombouw van luchtflessen en luchtontspanners

    • Enkel medische zuurstof gebruiken

  • Toediening van O2

    • Volle fles

    • Ontspanner

    • Toedieningssysteem:

    – Masker met zak en kleppen

    – “On-demand” systeem

  • Zuurstoffles

    • 2 l tot 20 l, gevuld op 200 bar.

    • Wit ogief, rode “M” en rode “O2”.

    • Minimaal fles van 6 l (autonomie van 80

    – 100 min bij verbruik van 12 - 15 l/min).

    • Flesje van 2 l mag als extra.

    • Laten bijvullen na gebruik.

    • Enkel via apotheek te verkrijgen.

    • Hydraulische keuring om de 5 jaar.

  • Ontspanner, manometer en debietmeter

    • Samengevoegd in één.

    • Debietmeter:

    – Wijzerplaat met wijzer: traploos instelbaar

    – Draaiknop met vooraf bepaalde waarden

    • Minstens 15 l/min

    • Drukuitgang (“middendruk”) eventueel

    • Fles, ontspanner, manometer, debietmeter en drukuitgang geïntegreerd

  • Toedieningssystemen

    • Masker met zak en kleppen

    • On-demand systeem

  • Masker met zak en kleppen

    • Wegwerpmasker

    • Zak zorgt voor voorraad zuurstof,

    kleppen zorgen voor

    éénrichtingsverkeer van zuurstof

    • Bereikte concentratie: 70 %

    • Goedkoop

    • Te gebruiken bij bewusteloos slachtoffer

  • Gebruik

    • Aansluiten op juiste uitgang ontspanner

    • Debietmeter: 12 – 15 l/min

    • Testen

    • Op het gezicht plaatsen - goed

    aanspannen – neusclip aandrukken –

    desnoods vasthouden

    • Zak moet bewegen met de ademhaling:

    vullen tijdens uitademing, ledigen

    tijdens inademing

  • Goed

  • Fout

  • Bewegen van het zakje

    • Moet bewegen met de ademhaling

    • Controle van goede positionering (lek)

    • Controle van ademhaling

  • • Zakje beweegt niet:

    – Lek beter aanspannen

    – Slachtoffer ademt niet controleer

    ademhaling (aandampen masker tijdens

    inademing

    • Zakje valt plat tijdens inademen:

    – Debiet te laag verhogen

  • Autonomie

    • Verbruik: 12 - 15 l/min

    • Autonomie fles 6 l op 200 bar (1200 l):

    ± 90 min

    • Autonomie flesje 2 l op 200 bar (400 l):

    ± 30 min

  • “On-demand” systeem

    • Principe van een ademautomaat: geen

    debietinstelling nodig

    • Geen tekort - geen verspilling

    • Bereikte concentratie tot 100 %

    • Duur - zwaar

    • Moeilijker bij bewusteloos slachtoffer

  • Autonomie

    • Verbruik: 10 - 12 l/min

    • Autonomie fles 6 l op 200 bar (1200 l):

    ± 110 min

    • Autonomie flesje 2 l op 200 bar (400 l):

    ± 35 min

  • On-demand: voordelen

    • Eenvoudig in gebruik

    • Robuust

    • Zuurstofverbruik iets minder dan bij

    klassiek masker-met-zak-en-kleppen

    • Masker van goede kwaliteit

    • Hoge zuurstofconcentratie (tot 100 %)

  • On-demand: nadelen

    • Duur

    • Moeilijker om ademhaling te controleren

    • Minder geschikt bij bewusteloos zwak

    ademend slachtoffer