VERBINDING VAN WETENSCHAP EN PRAKTIJK IN DE WIJK - … · EXTRACT: 3 PROJECTEN Ontwikkelen van...
15
VERBINDING VAN WETENSCHAP EN PRAKTIJK IN DE WIJK Marjan de Lange 16 mei 2017
Transcript of VERBINDING VAN WETENSCHAP EN PRAKTIJK IN DE WIJK - … · EXTRACT: 3 PROJECTEN Ontwikkelen van...
VERBINDING VAN WETENSCHAP EN PRAKTIJK IN DE WIJK
Marjan de Lange
16 mei 2017
KERNELEMENTEN VAN EFFECTIEVE HULP
Kernelementen: gemeenschappelijke bestanddelen uit meerdere interventies voor eenzelfde doelgroep
Vraagstuk: kunnen we interventies ‘uitkleden’ tot hun werkzame bestanddelen, zodat we bij meervoudige problemen werkzame bestanddelen uit verschillende interventies effectief kunnen combineren? Wat zijn dan die werkzame bestanddelen?
6 CONSORTIA: VERGROTEN VAN KENNIS OVER KERNELEMENTEN
Sociale vaardigheden/onzekerheid/weerbaarheid
Angst / depressie / stemmingsproblemen
Druk gedrag en ADHD
Externaliserende gedragsproblemen/-stoornissen
Opvoedonzekerheid – preventief en lichte problematiek
Zware opvoedproblemen / multiprobleemgezinnen
EXTRACT: EXTERNALISERENDE GEDRAGSPROBLEMEN
EXTRACT: 3 PROJECTEN
Ontwikkelen van beslisboom voor wetenschappelijk onderbouwde beslissingen over inzet van hulp bij gedragsproblemen (op basis van kennis over kernelementen)
Onderzoek naar het kernelement emotieregulatie
Onderzoek naar het kernelement samenwerken met gezin tijdens en na opname/verblijf
DOEL BESLISBOOM
KindkenmerkenContextkenmerkenIn stand houdende factoren
Ontwikkeling van een beslisboom waarbij op basis van kind- en contextkenmerken en in stand houdende factoren per cliëntsysteem relatief eenvoudig vastgesteld kan worden welke kernelementen en samenhangende pakketten van kernelementen (interventies)de gedragsproblemen het beste kunnen beïnvloeden
SUBDOELEN
Vergroten kennis in stand houdende mechanismen en kernelementen bij professionals in de basiszorg
Van aanbodgericht naar cliënt- en contextgericht (analyse op maat)
Beter passende hulp
Signaleren hiaten
Gebruikers
• medewerkers in basiszorg (wijkteams, CJG, zorg op school, POH)
• (behandelaren die ingevulde beslisboom ontvangen)
AANPAK JAAR 1 2016/2017
Ontwikkeling concept-beslisboom door experts
Toetsing klankbordgroepen wijkteam, cliënten, specialisten
Wetenschappelijke onderbouwing
Interventie-check
JAAR 2/3: Praktijkonderzoek
DE BESLISBOOM-EXPERTS
PraktijkinstellingenDe BasculeIntermetzoUniversiteitenVUmcUUKenniscentraPI ResearchNJi
JA
JA
JA
NEE NEE
NEE
Ga verder
Ga verder
JA
JA
NEE
JA
NEE
Ga verder
JA
Ga verder
NEE
JA
JA
NEE
NEE
JA
Beslisboom gedragsproblemen
Is er sprake van gevaar of een crisis? (kind en/of gezin)5
Zet waar nodig ook een zorgprogramma in gericht
op andere problemen16
2-7
8-12
12-18+
Is er sprake van gedragsproblemen (thuis, school, vrije tijd)?1
Start hier Sluit de
beslisboom af
NEE
Bij twijfel overleg met een collega!
OVERLEG
OVERLEG
Ernst? Crisis? Gezin?Kind ?
Effect?Leeftijd?
12 – 18
In stand houdend
KernelementInterventies
Is er sprake van een (ingesleten) negatief interactiepatroon tussen ouders en jongere?58
Zijn er problemen op het gebied van boosheidscontrole?64
Is er sprake van gebrekkige sociale probleemoplossingsvaardigheden?66
Is er sprake van duurzame negatieve overtuigingen over zichzelf, anderen en de wereld 68
Onderlinge communicatiepatronen verbeterenOpvoedingsvaardigheden versterkenProblemen gezamenlijk oplossenOplossen van problemen die opvoedend handelen in de weg staan59
Probleemoplossende vaardigheden leren67
Boosheidscontrole65
- Keten herkennen- Tijdig ombuigen
KINDINTERVENTIES63
Sociale vaardigheden op maat**
Agressieregulatie op Maat Ambulant*/**
ART*
Alleen jij bepaalt wie je bent*
CGTIn control-LVB*
Samen Stevig Staan (LVB)*
So-Cool*
Tools4U*
TACT*/TACT-PLUS (LVB)*
Psycho-educatieCognitieve herstructureringZelfmanagementGedragsexperimenten69
SYSTEEMINTERVENTIES60
MST****
MDFT**/****
FAST*
OLG*
OUDERS van tegendraadse jeugd*
RGT*
Samen stevig staan (LVB)*
Triple P*Is er sprake van gebrekkige sociale vaardigheden61
Training in sociale vaardigheden 62
Enkele onderdelen
REACTIES VAN CLIËNTEN, WIJKTEAM EN SPECIALISTEN
Ouder: ‘Hier zou elke gemeente en elk
wijkteam verplicht mee moeten werken’
Wijkteam: ‘Dit helpt om te analyseren en uit de oplosreflex te blijven.’
Wijkteam: ‘Dit werkt vooral als ik ook kan doorklikken naar een
beslisboom voor andere problemen.’
Specialist: ‘Helpt om samen juiste analyse te
maken en sneller passende hulp in te
zetten.’
ONDERZOEK IN WIJKTEAMS
Is beslisboom bruikbaar bij beslissen over hulp?
Draagt beslisboom bij aan inzet van kernelementen/interventies?
Wat werkt belemmerend/bevorderend voor gebruik beslisboom?
Welke aanpassingen blijken nodig in de praktijk?
SCHAKELS MET ANDERE TRAJECTEN
Bruikbare beslisboom voor
wijkteams over
probleemgebieden van consortia heen
REACTIES OF VRAGEN?
Contactgegevens Marjan de Lange
M: 06 41722819
T: @Marjandelange
