Veranderingen in de zorgBoekel april 2013

ProgrammaPresentatie over:

Landelijke ontwikkelingen in de zorg

Scheiden van wonen en zorg

Ontwikkelingen in de thuiszorg/WMO

Wachtlijstontwikkelingen en de toekomstige klant

Dagzorg/groepszorg/dagbesteding

Wat betekenen al deze veranderingen voor ons?

Landelijke ontwikkelingen• Meer mensen worden oud en ouderen

krijgen meer aandoeningen

• Kosten gezondheidszorg rijzen de pan uit

• Er zijn te weinig mensen om zorg te verlenen

• Systeem van de gezondheidszorg is onbetaalbaar geworden

• 8 % BNP naar gezondheidszorg in NL

Den Haag• AWBZ moet slanker gemaakt worden:

alleen nog voor zorg aan langdurig chronisch zieken (niet meer in de stenen)

• Zo lang mogelijk thuis• Meer verantwoordelijkheid naar gemeenten:

dichterbij de burger• Burgers moeten zelf regie in handen nemen

en zelf verantwoordelijkheid dragen (niet leunen maar steunen)

Gemeenten• Meer taken

• Met minder geld meer burgers bedienen

• Lokaal invulling geven aan zorg en diensten met zorgaanbieders

• Uitgangspunt: wat kan de burger zelf, zijn mantelzorger, de buurt, wat zijn er aan vrijwillige diensten (individueel of collectief), collectieve professionele diensten en dan pas professionele ondersteuning individueel

Gemeenten• van zwaar naar licht’, van ‘individueel naar

collectief’ en van ‘zorg naar participatie’

• budgetkorting van minimaal 25%

• Per 1 januari 2015 dagzorg naar gemeente

• Per 1 januari 2015 individuele begeleiding naar gemeente

• ?? persoonlijke verzorging naar gemeente

• Verpleging gaat volledig naar ZVW

Thuiszorg/WMO• Klant moet zo lang mogelijk thuis blijven• WMO: strengere indicatiestelling: wat kan de

burger zelf, wat kunnen kinderen, particulier regelen

• 2013 Thuiszorg: meer klanten in dezelfde of minder tijd

• Klant weer uit zorg, stimuleren naar zelfredzaamheid

• Wijkgebonden werken: ken de wijk en schakel deze zo veel mogelijk in

Thuiszorg/WMO• Rol wijkverpleegkundige: coördinatie, korte

lijnen huisartsen, ontzorgen• Werken in kleine teams, meer

verantwoordelijkheid, flexibeler, zelf regie• Meer samenwerken met andere partijen• Vragen: Geïntegreerde teams van

huishouding en zorg?• Indicatiestelling naar gemeente of gaan we

dat zelf doen?

Dagzorg/individuele begeleiding• Per 1 januari 2013 vergoeding vervoer van

15,99 per dag naar 6,74 per dag

• Laagdrempelige dagbesteding voor iedereen zonder indicatie gerund door vrijwilligers

• Coaches in de wijk: indicatiestelling, klant krijgt een tegoedbon en kiest zelf dagbesteding

Toekomst intramurale zorg• ZZP 1 en 2 per 1 januari 2013 niet meer

intramuraal• 1 januari 2014: ZZP 3 (4?) niet meer• Intramuraal alleen voor zware zorgvragers• Deel appartementen scheiden wonen en zorg• Toename klanten met vergeetachtigheid; meer

kleinschalig open afdelingen (juni 2013?)• Groepszorg dichterbij de afdelingen

Scheiden van wonen en zorg• Klant betaalt huur en neemt verplicht

(thuis)zorg af van Sint Petrus

• Einde 2013 5 intramurale appartementen verhuurd

• Klant betaalt drie componenten: kale huur, servicekosten woning, basisarrangement en Sint Petrus pakket.

Scheiden van wonen en zorg• Servicekosten bovenop huur:

energie/schoonmaak algemene ruimte, glasbewassing, etc.

• Verplicht basis arrangement: receptie, afval, tuinonderhoud, 24 uurs aanwezigheid, alarmering, winkel, restaurant

• Idee Sint Petrus arrangement:

Verzorgd pakket A of onbezorgd pakket B

Sint Petrus arrangement Onbezorgd pakket

• 7 dagen per week keuzemenu

• Onbeperkt koffie/thee in Trefpunt

• Wassen van platgoed en kleding

• Onbeperkt deelname verenigingsleven

• 60 minuten huishoudelijke ondersteuning per week

• Technische ondersteuning, een klusje

Sint Petrus arrangement Verzorgd

• 7 dagen per week dagmenu (soep, warme maaltijd): geen keuzemenu

• Onbeperkt koffie/thee in Trefpunt

• Wassen van platgoed

• 3 activiteiten verenigingsleven per week

• 40 minuten huishoudelijke ondersteuning per week

Sint Petrus arrangement Smakelijk

• 7 dagen per week dagmenu (soep, warme maaltijd): geen keuzemenu

• Onbeperkt koffie/thee in Trefpunt

Sint Petrus arrangement Op maat

• Geen vaste afname van diensten

• Elke dag kan huurder kiezen of hij iets niet of wel wil (eten/drinken/activiteiten etc)

• Tegen commerciele tarieven

• Contant betalen of met stempelkaart

Dilemma’s/vragen• Oudere met alleen AOW (1034 euro) kan

huur, servicekosten, arrangement wrs niet betalen (overige kosten: thuiszorgbijdrage, verzekeringen, broodmaaltijd, kleding etc)

• Hoe houden we onze voorzieningen op peil?

• Hoe kunnen we straks zien aan de klant waar hij recht op heeft?

• Wie komt er huren?

Vragen??