Te Gast 2015 - editie II

44
Te Gast Hét blad van het Westfriesgasthuis editie 02 2015 NIEUW! CENTRUM VOOR GEBOORTEZORG Neem mee! CHIRURG IN OPLEIDING Welkom Wachten op een donornier “MijN GERIE HEEFT EEN NIER NODIG” 10 Vragen aan huisarts Annet Wind G ast TE Hét blad van het

description

Te Gast is ons eigen magazine, dat drie keer per jaar wordt uitgegeven.

Transcript of Te Gast 2015 - editie II

Page 1: Te Gast 2015 - editie II

Te Gast | H

ét blad

van h

et Westfriesg

asthu

is | editie 0

2 2

01

5

NIEUW!Centrum voor geboortezorg

Neem mee!

Chirurg in opleiding

Welkom

Wachten op een donornier

“Mijn Gerie heeft

een nier nodiG”

10 Vragen aan

huisarts Annet Wind

GastTe

Ons West-Friesland

Oude Gouw in Wognum(Foto: Dewi Koomen-Bakker)

Hét blad van het

Page 2: Te Gast 2015 - editie II

colu

mn

Sommigen spreken van een roeping. Anderen noemen het een voorrecht.Hoe dan ook: de zorg is werk dat je niet alleen met je handen en je hoofd doet.

hart voor de

zorg

“Oprechte interesse Op de recOvery”

Marian Koomen-van der Gulik is recovery-verpleegkundige en werkt al sinds 1977 in het Westfriesgasthuis. Ze zorgt op

de recovery (uitslaapkamer) voor de patiënten die net geopereerd zijn.

“Na mijn A-opleiding tot verpleegkundige wilde ik de opleiding tot operatieassistent gaan volgen. Maar na een maand miste ik het contact met de patiënten teveel. Toen ben ik als vakantiehulp naar de Intensive Care (IC) gegaan. Daar heb ik uiteindelijk 30 jaar gewerkt. Nu werk ik al

bijna vier jaar met heel veel plezier op de recovery!”

“Ik vind het heerlijk als we als team weer goed gewerkt hebben om het de patiënt zo comfortabel mogelijk te maken. Het is altijd een samenspel van factoren en heeft niet altijd iets met drukte te maken. Soms kan het

heel druk zijn en dan kun je evengoed heel lekker gewerkt hebben.”

“De zorg staat voor mij hoog in het vaandel. Aandacht voor de patiënt hebben vind ik een heel belangrijk. Verder kan ik goed organiseren en

plannen. Tenminste, dat zeggen mijn collega’s. De uitdaging zit voor mij juist in moeilijke situaties. Soms ondergaan patiënten grote operaties waarbij ze zelf de nodige twijfels hebben. Of bijvoorbeeld van tevoren

weten dat ze misschien een stoma krijgen waar ze heel erg tegen opzien. Ook krijg je soms een patiënt terug van de OK die vol met vragen zit die alleen een arts kan beantwoorden. Maar vaak zijn de patiënten nog niet

wakker genoeg om al de arts te spreken en daarna is de arts weer aan het opereren en moeten ze wachten totdat de arts klaar is met de operatie.

De patiënten krijgen dan vaak pas een gesprek met de familie erbij. Dit is natuurlijk heel goed, maar voor de patiënt die vol met vragen zit duurt dit lang. Ik vind het belangrijk om juist ook voor dit soort

aspecten aandacht te hebben.”

W e worden op de oK natuur-lijk vaak geconfronteerd met minder leuke dingen, zoals slachtoffers van ongelukken of

vechtpartijen en mensen met vervelende ziek-tes. daar raak je aan 'gewend', en dat moet ook wel om het te kunnen volhouden. maar echt routine wordt het nooit. daarom vinden we het op de oK allemaal fantastisch om mee te werken aan zoiets moois als een bevalling. op de oK zien we (helaas) alleen bevallin-gen die gaan via een keizersnede; in vaktaal noemen we dat een ‘sectio’. voor aanstaande moeders is bevallen op een operatiekamer niet altijd even leuk: je kind ter wereld brengen in een zakelijke ruimte vol apparatuur, slan-gen, vreemde gelui-den en mensen om je heen, is natuurlijk niet zo warm en intiem als een natuurlijke bevalling thuis in je eigen bed.

daarom proberen we om de be-valling op de oK toch zoveel mogelijk te laten lijken op hoe het thuis zou zijn gegaan. Wij noemen dat een ‘gentle sectio’, een ‘zachte’ sectio. We doen er alles aan om het voor de moeder zo natuurlijk en intiem mogelijk te maken. de moeder is tijdens de sectio immers gewoon bij kennis en wil de geboorte van haar kind graag bewust meemaken. daarom scher-men we niet alles af, maar gebruiken we een speciaal laken met een ‘raam’ erin. de moeder kan zo gewoon meekijken naar de geboorte. Want zo gaat dat thuis toch ook?

bij een gewone sectio hebben we vroeger ge-leerd om de baby direct na de geboorte weg te halen en in een couveuse te leggen. nu leggen

we de baby meteen na de geboorte op de borst van de moeder. moeder en kind liggen dus meteen tegen elkaar aan en kunnen aan elkaar wennen en gehecht raken. Want wat is er nou mooier dan voor het eerst je baby te kunnen aanraken, voelen en horen (over dat laatste worden moeders na een paar maanden trou-wens soms wat minder enthousiast!). daarna brengen we moeder, vader en kind ook samen naar de uitslaapkamer. ze zijn en blijven dus

vanaf het eerste moment bij elkaar.

ik merk dat veel ouders dat heel fijn vinden. ik vind

het ook prachtig om te zien. Je ziet de ouders

intens gelukkig (maar ook doodmoe!) van de oK vertrekken. en ik zie ook met hoeveel plezier alle collega’s steeds weer met zo’n

bevalling bezig zijn. ik heb als leidinggevende

wel eens moeten bemid-delen wie daarvoor mocht

worden ingeroosterd. Stiekem vind ik het nog steeds jammer dat

ik niet zelf weer eens mee kan doen.

toch zie ik ook wel moeders die liever niet al-les van de sectio van zo dichtbij willen meema-ken. dan passen wij ons gewoon aan en laten bepaalde delen van de gentle sectio achterwe-ge. Wil de moeder het bijvoorbeeld liever niet allemaal zelf kunnen zien, maar haar kind wel meteen bij zich krijgen en houden? prima, de moeder beslist. Wij leveren maatwerk, zolang het veilig en verantwoord is. Want wat is er nou persoonlijker dan een kind krijgen?

bevallen op de oK

“Wij noemen dat een ‘gentle

sectio’, een ‘zachte’ sectio”

Annemieke Mols Voor veel mensen heeft de operatiekamer iets mysterieus: je hoopt er nooit terecht te komen, maar we kijken er allemaal naar op TV. Voor Annemieke Mols is het operatiecomplex al meer dan 25 jaar haar dagelijkse werkterrein; eerst als OK-assistent en de laatste 15 jaar als leidinggevende. In haar openhartige column deelt ze haar belevenissen.

editie 02 2015 | Te Gast | 432 | Te Gast | editie 02 2015

Page 3: Te Gast 2015 - editie II

inhoud

02 Hart voor de zorg Marian Koomen-van der Gulik

04 Nieuws

06 Feiten & cijfers

07 Kunst

08 Medisch Intensive Care

10 Tien vragen aan Annet Wind

12 Uit de praktijk

13 Op de kiek

15 Column Lebby

16 Wie bent u?

19 Culinair Koken met Ruud

20 Geboortezorg

24 Mijn trots De nieuwbouw

26 Je zal het maar hebben Vallen & breken

28 Mijn verhaal

32 In behandeling Psoriasis

36 Wat is dit?

38 De arts-assistentKarin Nielsen

40 Hoe gaat zuks

42 Tweets Het Westfriesgasthuis & Twitter

43 Column Annemieke Mols

168

6

20

Op de cOver: Terry Graham uit Hoorn komt vier nachten per week voor nachtdialyse in het nieuwe Niercentrum van het Westfriesgasthuis. “Dialyseren heeft een grote impact op je leven, maar desondanks voel ik mij hier als een koning behandeld.”

editie 02 2015 | Te Gast | 3

Page 4: Te Gast 2015 - editie II

Blijf op de hoogte van alle ontwikkelingen

In de afgelopen paar maanden hebben de vaatchirurgen in het Westfriesgast-huis, Arno Wiersema en Jur Kievit,

met succes een nieuwe techniek gebruikt voor de behandeling van een verwijde buikslagader (aneurysma). Deze nieuwe behandelmethode betekent dat de patiënt minder schade in het lichaam oploopt, minder pijn heeft en sneller herstelt. Operatie via de lies Deze nieuwe behandelmethode, genaamd Nellix, is een kleine operatie via de liezen in plaats van een zware open-buikopera-tie. De Nellix-behandeling wordt slechts in enkele ziekenhuizen in Nederland uitgevoerd. Scheuren voorkomen Bij de nieuwe methode worden via een kleine snee in de liezen stents inge-bracht om de verwijde buikslagader uit te schakelen en daarmee het gevaar van een scheur te voorkomen. Een dergelijke scheur kan dodelijk zijn. Uniek aan deze operatietechniek is dat de gehele ruimte van de verwijde slagader wordt gevuld met een soort kunsthars in een zakje. Door deze ‘sealing’ van de gehele aneurysma-zak worden lekkages voor-komen, zodat er geen bloed meer in het aneurysma kan komen en het aneurysma niet kan scheuren. Gewoon in Hoorn Meneer Ravesteijn uit Hoorn is een van de patiënten die geopereerd zijn met de nieuwe techniek. Hij vertelt: “Eerst zou ik naar Amsterdam moeten voor de operatie, maar dankzij deze nieuwe behandeling was dat niet nodig en kon ik gewoon in Hoorn terecht. Ik vond het team heel kun-dig en alles is gewoon perfect verlopen. Ik kan niet anders zeggen.”

Nieuwe aneurysma-behandeling

De kinderartsen van het Westfriesgasthuis hebben een samenwerkingscon-

tract met het Prinses Maxima cen-trum gesloten. Het doel van deze samenwerking is om behandeling van kinderen met kanker deels ook dichtbij huis te kunnen bieden. ‘Juist voor kinderen met kanker is het van groot belang dat hun leven - voor zover dat mogelijk is tijdens de vaak zware behandeling - zo ge-woon mogelijk blijft. Deze samen-werking met het Prinses Maxima centrum voor kinderoncologie helpt daarbij. Want daardoor kun-nen veel behandelingen gewoon vlak bij huis worden uitgevoerd en hoeven de kinderen (en hun ouders) niet wekelijks of soms zelf dagelijks een flinke reis te maken,’ vertellen Menco Weismuller en Femke van Herrewegen. Zij hebben

als kinderartsen van het Westfries-gasthuis kinderoncologie als hun aandachtsgebied.

De expertise rondom kinderonco-logie is nu nog verdeeld over zeven academische centra. Vanaf eind 2014 wordt een deel van alle exper-tise en behandeling gecentraliseerd in het Prinses Maxima Centrum in Utrecht dat in 2017 fysiek haar deuren opent. In 2017 gaat alle zorg op het gebied van kinderon-cologie naar het centrum over. De minder complexe delen van de zorg vinden, onder regie van het Prinses Máxima Centrum, plaats in een beperkt aantal ziekenhuizen zoals het Westfriesgasthuis. Het Westfriesgasthuis is dan het enige ziekenhuis in Noord-Holland Noord dat deze medebehandeling biedt aan patiënten.

Samenwerking Prinses Maxima Centrum en Westfriesgasthuis voor Kinderoncologie

4 | Te Gast | editie 02 2015

nieuws

Page 5: Te Gast 2015 - editie II

Het Westfriesgasthuis sluit zich aan bij het Westfries Bondgenoot-schap tegen Laaggeletterdheid. In

Nederland is 1 op de 9 mensen van 16 tot 65 jaar laaggeletterd. Onder ouderen komt het zelfs nog vaker voor. Dat is reden tot zorg. “Want als mensen niet goed kunnen lezen en schrijven, kan dit negatieve gevolgen hebben voor hun gezondheid,” licht bestuursvoorzit-ter Arno Timmermans toe. Risico Uit onderzoek blijkt dat mensen niet goed kunnen lezen en schrijven een groter risico hebben op aandoeningen, zoals astma, diabetes, kanker, hartinfarcten en psychi-sche problemen. Ook gaan ze vaker naar de

huisarts, spoedeisende hulp of een specialist. Daarnaast hebben ze weinig kennis van ziektes en gezond leven. Oraal Vaak blijft laaggeletterdheid onopgemerkt. Mensen schamen zich ervoor en proberen het te verbergen. Het doel van het Westfries Bondgenootschap tegen Laaggeletterd-heid is om het aantal laaggeletterden in West-Friesland terug te brengen en zo veel mogelijk mensen te laten deelnemen aan gepaste scholing. Monique Schoorl, directeur van Fiolet Taaltraining, geeft een voorbeeld: “Laatst ging een vrouw met haar zoontje naar de dokter omdat hij vreselijke oorpijn had. Ze kreeg medicijnen tegen de oorontsteking

in de vorm van druppels die ‘oraal’ moesten worden toegediend. Na een paar dagen had haar zoontje nog steeds heel veel pijn en de infectie was niet weg. Ze dacht dat ze de druppels in het oor van haar zoontje moest gieten, maar ‘oraal’ betekent ‘via de mond’.” Meer tijd “Dat zijn nou precies zaken die wij in het ziekenhuis ook tegenkomen bij sommige van onze patiënten,” beaamt Arno Timmermans. “Bij het Westfriesgasthuis willen we de aller-beste zorg geven en kijken door de ogen van de patiënt. Als dat betekent dat wij meer tijd moeten nemen voor het uitleggen van een behandeling omdat iemand moeite heeft met lezen en schrijven, doen we dat.

Bondgenoot in strijd tegen laaggeletterdheid

Verhuisd? An-dere huisarts? Nieuw telefoon-

nummer? Vanaf nu kunt u als onze patiënt uw gegevens eenvou-dig online doorgeven via een webformulier. Tot nu toe moesten patiënten voor een simpele wijziging, zoals een adreswijziging of een nieuwe huisarts, persoonlijk naar de patiëntinschrijving-balie om dat door te ge-ven. Dat kost natuurlijk best wat tijd. Op deze manier willen we het u makkelijker maken uw gegevens te wijzigen.

Koken met kruiden

Een aantal keer per jaar organiseren de hartfalen-verpleegkundigen een

workshop natriumarm koken. Mensen met hartfalen kunnen natrium in voeding niet goed ver-werken. Hun hart kan daardoor sneller overbelast raken. Tijdens de workshop krijgen mensen met hartfalen daarom handige tips hoe ze lekker én gezond kunnen koken. Vaak zit er te veel natrium in de dagelijkse voeding. Ook wordt ten onrechte gedacht dat koken met minder natrium ten koste gaat van de smaak. Dat hoeft gelukkig helemaal niet zo te zijn. Door handig gebruik te maken van verschillende kruiden en specerijen, kun je toch smaak-volle maaltijden bereiden.

Warm welkom voor eerste baby

editie 02 2015 | Te Gast | 5

Page 6: Te Gast 2015 - editie II

Het Westfriesgasthuis heeft de Gast-vrijheidszorg Award 2015 gewon-nen. En is daarmee verkozen tot

‘meest gastvrije ziekenhuis van Nederland’. Het Hoornse ziekenhuis krijgt de prijs omdat het volgens de jury “een ziekenhuis is dat patiënten verwelkomt met oprechte inte-resse, kortom: gastvrijheid is goed verankerd in hoofd en hart”.

“Als echte West-Friezen hadden we deze prijs niet verwacht,” zegt bestuursvoorzitter Arno Timmermans. “Uiteraard vinden we dit een groot compliment voor onze medewerkers. Zij zetten zich elke dag weer in om onze pa-

tiënten het allerbeste te bieden. In de eerste plaats op medisch gebied, maar ook als het gaat om bejegening en services.”

AandachtDe jury roemt onder andere het feit dat het Westfriesgasthuis patiënten een iPad biedt, de samenwerking met sterrenkok Ron Blaauw om lekker ziekenhuiseten te serveren en het koken met regionale producten. “Maar uiteindelijk zit onze gastvrijheid vooral in alle aandacht hebben voor de patiënt. Daar draagt iedereen elke dag aan bij,” aldus Tim-mermans. Dat is iets wat mevrouw Lucassen-Weijland uit Wervershoof niet verrast. “De

verpleegkundigen zijn allemaal heel beleefd en geïnteresseerd. Er wordt goed voor mij en mijn bezoek gezorgd. Dus die vijfde ster is dik verdiend.”

NormeringGastvrijheidszorg met Sterren is een waar-deringssysteem voor de kwaliteit van de gastvrijheidszorg in zorginstellingen. Het doel is de kwaliteit van leven van patiën-ten te verbeteren door het stimuleren van goede gastvrijheidszorg. Jaarlijks dingen 170 zorgaanbieders mee naar een ster waarbij vijf het hoogst haalbare is. Het Westfriesgasthuis begon in 2010 met twee sterren.

Westfriesgasthuis meest gastvrije ziekenhuis van Nederland

6 | Te Gast | editie 02 2015

Blijf op de hoogte van alle ontwikkelingennieuws

Page 7: Te Gast 2015 - editie II

Titel Infinity Flowers Techniek Monumentale beelden van hout die zowel kracht als kwetsbaarheid uitstralen Kunstenaar Mai Movrin Info www.maimovrin.nl

editie 02 2015 | Te Gast | 7

KunsT

Page 8: Te Gast 2015 - editie II

H et Westfriesgasthuis is één van de eerste ziekenhuizen in Neder-land dat patiënten op de IC via de nieuwste inzichten verpleegt.

Uit onderzoek blijkt dat patiënten zo sneller herstellen en korter aan de beademing en op de IC liggen, onder andere doordat er minder verlies van spierkracht optreedt. Ook andere voordelen voor patiënten zijn groot: minder nachtmerries, onrust en verwardheid. IC-arts Kirsten Jageman: “Een opname op de IC is een traumatische gebeurtenis. Zeker voor de ernstig zieke mensen waarbij beademing noodzakelijk is. Uitgangspunt bij deze nieuwe

manier van werken is dat de patiënt comforta-bel wakker aan de beademing is. Geavanceer-de beademingsmachines, intensieve bege-leiding en alternatieven voor slaapmedicatie maken dit mogelijk. Deze methode vraagt veel van patiënten, verpleging en ons als IC-artsen. Maar het is het waard.”

De Intensive Care werkt nu ruim een halfjaar via deze nieuwe methode. Inmiddels zijn zeker 30 patiënten beademd terwijl ze bij bewustzijn waren. “We volgen de effecten van deze manier van werken nauwkeurig via wetenschappelijk onderzoek,” aldus dr. Jage-

Westfriesgasthuis houdt patiënten wakker op Intensive Care

Patiënten die beademing nodig hebben, worden op de Intensive Care (IC) van het Westfriesgasthuis niet meer per definitie gesedeerd ofwel in ‘slaap gehouden’.

IC-arts Kirsten Jageman:“Deze methode vraagt veel van patiënten, verpleging en ons als IC-artsen. Maar het is het waard.”

8 | Te Gast | editie 02 2015

medIsCh

Page 9: Te Gast 2015 - editie II

man. “Uit onze eerste ervaringen maken we al wel op dat patiënten hier baat bij hebben. Patiënten die wakker zijn, kunnen zich actief inzetten voor hun herstel. Ze kunnen meer bewegen en communiceren. Praten kunnen patiënten aan de beademing niet, maar daar hebben we iets op gevonden via een speciale

app op de iPad’s. Hiermee kunnen ze veel duidelijk maken.”

Wetenschappelijk onderzoekIn Scandinavië is vorig jaar een grootschalig wetenschappelijk onderzoek gestart naar het beademen van mensen die wakker zijn.

waar zeven grote IC-afdelingen bij betrok-ken zijn. De eerste uitkomsten bevestigen de resultaten van eerder onderzoek in 2010: Het verblijf op de IC en in het ziekenhuis is korter. Ook zijn er minder patiënten met longontsteking, is de bloeddruk stabieler en ervaren ze minder angst.

“ Patiënten die wakker zijn kunnen zich actief inzetten voor hun herstel”

editie 02 2015 | Te Gast | 9

Page 10: Te Gast 2015 - editie II

1 Waarom heb je voor dit vak gekozen?

“Ik koos voor geneeskunde omdat ik ‘iets nuttigs’ wilde doen voor de maatschappij. En voor huisartsge-neeskunde omdat ik alle onderdelen van de geneeskunde leuk vind, van mensen houd en graag gedurende langere tijd dicht bij hen wil staan. Ik ben na mijn studie gepromoveerd en als huisarts gespecialiseerd in de eerstelijns zorg voor ouderen. Daarin komen alle boeiende en uitdagende elementen samen!”

2 Wie was je meest invloedrijke leer-

meester en waarom?“Mijn ouders. Zij leerden ons (ik heb vijf broers en zussen) om klaar te staan voor anderen, zelfstandig te zijn en eruit te halen wat erin zit, door gedisciplineerd je best te doen. Daar kon ik wel wat mee, al kan ik ook prima ontspannen en genieten.”

3 Als je dit beroep niet had gekozen, wat

was je dan geworden?“Boswachter. Als ik was uitgeloot voor geneeskunde zou ik naar Wa-geningen zijn gegaan en daar had ik dan graag bosbouw gedaan. Knokken voor natuurbehoud en genieten van de natuur. Ik had dan waarschijnlijk wel het contact met mensen gemist.”

4 Wat was je eerste betaalde (bij-)baan?

“Toen ik 13 was had ik een kranten-wijk in Amsterdam. Later werkte ik in de vakanties bij Klene (drop-

fabriek) en bij de gemeentegiro in Amsterdam. Als student verdiende ik bij door op de ‘klachtendienst’ van het NRC Handelsblad te werken, daar zat ik aan de telefoon. Een pret-tig baantje met leuke collega’s. We hadden veel lol met elkaar.”

5 Wat maakt jouw dag goed?

“Als ik het gevoel heb dat ik iets heb kunnen betekenen voor anderen en iets heb bijgedragen aan de maat-schappij. Dat klinkt hoogdravend, maar het is wel zo. De afwisseling tussen het werken in de praktijk, het lesgeven aan de universiteit, de wetenschap met het nadenken over ontwikkelingen en het maken van nieuwe programma’s en materialen is heel erg leuk.”

6 Welke ontdekking zou je leven het

meest verbeteren?“Als iedereen ervan overtuigd zou zijn dat alle mensen waardevol zijn en dat we er met elkaar wat van moeten maken. En dat dat niet lukt met een ‘ieder-voor-zich’-mentaliteit. Ik vind het moeilijk dat we autono-mie zo hoog in het vaandel dragen, zodat mensen die afhankelijk zijn zich minderwaardig voelen. Iedereen is afhankelijk van een ander, de een misschien wat meer dan de ander.”

7 Stel: je bent zelf patiënt, wat vind

je dan belangrijk?“Ik vind het moeilijk om me als patiënt te gedragen. Ik zou de ad-

viezen die ik dagelijks aan anderen geef, zelf beter op willen volgen.”

8 Wat vind je van het Westfriesgasthuis?

“Het is een overzichtelijk, goed uitgerust ziekenhuis met prettige col-lega’s. Fijn dat we als huisartsen en specialisten goed samenwerken en korte lijnen met elkaar hebben. Het lukt eigenlijk altijd om te overleg-gen, per mail of per telefoon. We zien elkaar op nascholingen.”

9 Met wie werk je graag samen?

“Met het stabiele team in onze prak-tijk: twee assistentes, twee praktijkon-dersteuners, twee huisartsen. Maar ook met mijn collega’s in Leiden. Het is geweldig om te merken dat ande-ren je indien nodig ondersteunen en helpen. Daar zit natuurlijk ook wederkerigheid in.”

10 Waarom woon je in West-Friesland?

“Omdat mijn man in Alkmaar en Amsterdam werkt en ik in 1998 in deze praktijk kon komen werken. We wonen heerlijk in een prachtig huis met grote tuin in het centrum van Hoorn.”

“ IEDEREEN IS AFHANKELIJK VAN EEN ANDER, DE EEN MISSCHIEN WAT MEER DAN DE ANDER”

10 | Te Gast | editie 02 2015

AnneT Wind 10 vragen aan…

Page 11: Te Gast 2015 - editie II

annet Wind, 55 jaar, werkt als huisarts in een duopraktijk de Kersenboogerd in Hoorn en bij de afdeling Public Health en eerstelijns geneeskunde van het LUMC in Leiden. Ze is in 1994 gepromoveerd op dementie en is kaderhuisarts ouderengeneeskunde. Ze werkt ook voor de Westfriese Huisartsen Organisatie (WFHO) met betrekking tot de ouderengeneeskunde en is bestuurslid van Laego, de landelijke adviesgroep eerstelijns geneeskunde voor ouderen.

editie 02 2015 | Te Gast | 11

Page 12: Te Gast 2015 - editie II

Ze is 5 jaar als ze in een kamp terechtkomt. De ontberingen zijn zo erg dat er geen woorden voor zijn. Dus zwijgt ze. Op haar 15e komt

ze naar Nederland en ontmoet ze de man van haar leven. Ze trouwt en leeft een gelukkig leven. Kinderen krijgen ze tot haar grote verdriet niet. Eén van

de gevolgen van haar jeugd. 60 jaar zijn ze al bij elkaar. Nu is ze in het ziekenhuis. Een teer en fragiel vrouwtje. Zo vederlicht en zo breekbaar. Vanmorgen vertelt ze

me dat ze niet meer verder wil. Ze heeft een verklaring en ze heeft een huisarts die haar wil helpen. Ik praat erover met haar man. Hij huilt. Hij vertelt dat het al jaren een discussiepunt is. Hij wil het niet. Hij houdt zo ontzettend veel van haar. Hij kan

haar niet laten gaan. Hij vertelt dat het altijd een trotse vrouw is geweest. Maar ook heel gevoelig. Ze kan niet tegen onrecht. Ze kan ziek worden van gebeurtenissen in de wereld. En dat wordt de laatste jaren veel erger. Ze geeft vaak aan dat ze niet

meer kan leven in deze wereld. Maar hij maakt het voor haar altijd weer de moeite waard om te blijven. Ik kijk de kamer in. Ze zit in de rolstoel,

haar hoofd scheef, haar ogen dicht, zo kwetsbaar. Een deken om haar heen omdat ze niet meer warm wordt. Haar man is bij haar. Hij geeft

haar een slokje water. Hij streelt haar. Omringt haar met zijn liefde. Liefde maakt egoïstisch. Ze mag niet gaan want

hij houdt zo van haar. Hij kan haar niet missen. Maar zij is al zo ver weg van hem.

Kamp

12 | Te Gast | editie 02 2015

uit de praktijk

Page 13: Te Gast 2015 - editie II

editie 02 2015 | Te Gast | 13

Heeft u foto’s van de regio? En wilt u ze met ons delen? Stuur ze dan op naar [email protected] onder vermelding van

‘Op de kiek’. Wie weet ziet u ze dan terug in de volgende ‘Te Gast’.

mEErkOETjES in kErkEpOldEr WOGnum - nanda blOmSma

op de kiekfoTo’s uiT de reGio

OudE GOuWSbOOm EnkHuizEn - CarOliEn laan

HavEn EnkHuizEn - diEn mEllEma

vuurWErk HOOrn - nanda blOmSma

STaTiOn EnkHuizEn - CarOliEn laan

TulpEnvEld bij mEdEmblik - arjEn dE jaGEr

Page 14: Te Gast 2015 - editie II

de vrijwilliger

Het kopje koffie in de wachtkamers. De boekenkar voor patiënten op de

verpleegafdeling. Gastvrouwen en -heren. Patiëntenvervoer. Allemaal mogelijk gemaakt dankzij de 340 vrijwilligers die zich inzetten voor het Westfriesgasthuis.

Atie Dekker is vrijwilliger bij de Unie van Vrijwilligers en deelt al sinds 2011

‘s middags soep en bouillon uit aan patiënten. “We nemen onze taak erg serieus. Dat moet ook, want we hebben verantwoordelijkheden zoals het invul-len van de vochtbalans en het naleven van de hygiëneregels.”“Ik vind het ontzettend leuk werk. Ons werk wordt zo gewaardeerd en het contact met de mensen doet me erg goed. Soms willen de mensen zelfs voor

de soep betalen! Het kan het wel eens lastig zijn. Bijvoorbeeld wanneer ze bekenden treft die ernstig ziek zijn. “Ik maak alleen een praatje als de ander begint. Omdat ik weet dat sommigen er moeite mee hebben om in hun situatie een bekende tegen te komen. Ik wil ze niet in verlegenheid brengen.”

Soep en een praatje

14 | Te Gast | editie 02 2015

Page 15: Te Gast 2015 - editie II

colu

mn

Foto“Kan ik u helpen? Ik zie u zo zoekend rondkijken.”

“Ja, ik ben de weg kwijt. Ik kan de goede afdeling niet vinden.”

“U bent niet de enige! Dat komt, we zijn aan het verhuizen. Prachtig hoor, die nieuwbouw. Maar voordat alles definitief op zijn plek zit, houdt het wel wat in. Ik kan me voorstellen dat u, als bezoeker, de weg kwijtraakt. Waar moet u zijn?”

“Dat weet ik niet precies. Ik moet op de foto. Is dat op de Röntgenafdeling?”

“Tegenwoordig heet dat Radiologie. We doen veel meer dan alleen maar röntgenfoto’s maken. Komt u voor zo’n gewone foto, ofwel Bucky? Of moet u voor een echo? Of moet er een CT-scan gemaakt worden? Of misschien een MRI. Contrastonderzoek? Of eventueel een scintigram, zo’n onderzoek met radio-actieve stof? Of een combinatie van het een of ander?”

“Nee, ik moet gewoon op de foto met dat rare plekje op mijn rug.”

“O, maar dan moet u helemaal niet op de Radiologie zijn. Dat klinkt meer als een klusje voor de Medisch Fotograaf.”

“En waar kan ik die vinden?”

“Ik moet u zeggen dat ik nu zelf ook even kwijt ben waar ze die gelaten hebben…”

Lebby

‘Ik moet op de foto. Is dat op de Röntgen­afdeling?’

editie 02 2015 | Te Gast | 15

Page 16: Te Gast 2015 - editie II

…uit Hoorn zit te wachten op haar man. Hij heeft een afspraak bij de oogarts. “Zelf ben ik hier ook vaste klant hoor. En ik ben heel tevreden. Vanwege hart-problemen houden ze me goed in de gaten.” Het gaat nu goed met haar. “Ik was nogal een bezige bij, maar ik heb geleerd om grenzen te stellen en geniet meer van het leven. Ik leef in het nu en pluk de dag!”

Mevrouw Blogg...

16 | Te Gast | editie 02 2015

wie bent u?

Page 17: Te Gast 2015 - editie II

…heeft net een echo gehad. Ze wacht nu op de uitslag van de cardio-loog. “Ik moet binnenkort geopereerd worden en daarvoor doen ze allemaal onderzoeken. Vanwege mijn leeftijd zijn ze erg voorzichtig. Gisteren zijn we ook al bijna de hele dag in het AMC geweest. Gelukkig is mijn dochter met me mee. Dan hoef ik niet alleen te wachten.”

Mevrouw Zijlstra...

editie 02 2015 | Te Gast | 17

Page 18: Te Gast 2015 - editie II

…is hier vanwege zijn zoontje Finnley. Samen met zijn vrouw Mariska en dochter Marlon maken ze een rondje door het zie-kenhuis. Even weg van de kinderafdeling waar Finn-ley een tijdje moet blijven. “Hij ligt hier ter observatie. Dat is wel moeilijk hoor, om hem hier ’s avonds achter te laten. Maar het is nodig voor het onderzoek. En uiteindelijk heb je er al-les voor over om hem beter te laten worden.”

roBert...

18 | Te Gast | editie 02 2015

wie bent u?

Page 19: Te Gast 2015 - editie II

RuudRuud Mars is in 1979 begonnen als kok in het Westfriesgasthuis en nooit meer weggegaan.

Hij heeft in al die jaren diverse (koks)opleidingen gevolgd, onder andere voor dieetkok.

Mousse van zomerkoninkjes

Koken met

‘Zomerkoninkjes’ danken hun naam aan het seizoen waarin ze groeien. Door de teelt in kassen zijn aardbeien inmiddels het hele jaar door verkrijg-baar, maar ze smaken veruit het lekkerst in het aardbeienseizoen! Vooral wanneer je ze zelf hebt geplukt uit eigen tuin.

• Nagerecht voor 4 personen• Bereiding 20 minuten

Ingrediënten• 250 g verse aardbeien

• 400 ml blanke vla• 250 ml slagroom

Bereiding • Was de aardbeien en houd 4 mooie

apart voor de garnering. Snijd de rest in kleine stukjes en schep door de blanke vla.

• Sla de slagroom lobbig (niet helemaal stijf). Spatel twee derde van de slagroom door de vla.

• Schep de mousse in een glas. Maak af met een toef slagroom en een aardbei.

Lekker!Lust je geen aardbeien? Vervang de aardbeien door gehakte pure cho-colade, of frambozen, of kersen, of besjes…

Een simpel gerecht kan heel lekker zijn. Zoals deze mousse. Binnen twintig minuutjes ben je klaar. Zo houd je meer tijd over om lekker lang te tafelen met elkaar…

editie 02 2015 | Te Gast | 19

cuLInaIr

Page 20: Te Gast 2015 - editie II

20 | Te Gast | editie 02 2015

Page 21: Te Gast 2015 - editie II

Centrum voor geboortezorg

In het najaar van 2015 wordt het nieuwe centrum voor ge­boortezorg officieel geopend. De zorg in het centrum is al een paar maanden volop in bedrijf. In het nieuwe centrum werken experts zoals verloskundigen, gynaecologen, kinderartsen, gespecialiseerde verpleeg­kundigen en kraamver zorgers samen aan zorg voor zwanger­schap en geboorte.

De kraamsuite is stijlvol ingericht. Medische apparatuur is slim weggewerkt in een wandmeubel.

Nieuw

editie 02 2015 | Te Gast | 21

GeboortezorG

Page 22: Te Gast 2015 - editie II

‘goede zorg’ betekent dat vrouwen de regie hebben over hun zwanger-

sChap en bevalling.

A lles is erop gericht moeder en kind zo goed en gezond mogelijk bij zwangerschap en geboorte te begeleiden. Thuis, op de poli­

kliniek aan de Maelsonstraat 9 of in het zie­kenhuis in een van de nieuwe kraamsuites. Of in een van de couveusesuites waar ouders samen met hun kindje kunnen verblijven als het pasgeboren kindje nog extra onder­steuning nodig heeft.

begeleiding van zwangerschapAlle verloskundige controles tijdens de zwan­gerschap worden sinds april verricht in een locatie aan de Maelsonstraat 9. In dat pand houden gezamenlijk zowel verloskundigen van Eva van Hoorn als gynaecologen uit het Westfriesgasthuis spreekuur. Ook zwanger­schapsecho’s worden vanuit deze locatie verzorgd aan zwangere vrouwen vanuit heel West­Friesland.

VoordelenHet ziekenhuis en de verloskundigenprak­tijk werken op de nieuwe locatie intensie­ver samen. “Op deze manier bundelen we onze zorg, expertise en onze verschillende invalshoeken,” zegt Susanne Jumelet, verlos­kundige bij Eva van Hoorn. ”Veel voordelen zijn misschien niet direct zichtbaar voor zwangeren, zoals de korte lijnen onderling en het structurele overleg waarbij zwange­ren besproken worden,” vertelt gynaecoloog Jantien Boomgaard. “Wel is direct zichtbaar dat zwangere vrouwen in Hoorn voort­aan alles op één locatie hebben: niet alleen de verloskundige consulten – zowel met gynaecologen als met verloskundigen, maar ook de echoscopieën, de voorlichting en zwangerschapscursussen.” Aan de locatie van de bevallingen zelf verandert niets: dat kan gewoon thuis of in het ziekenhuis.

bevallen‘Goede zorg’ betekent in het centrum dat vrouwen de regie hebben over hun zwanger­schap en bevalling. Ze worden gestimuleerd om zelf een bevalplan te maken waarin staat wat ze belangrijk vinden. De vrijheid om zelf de de plek van de bevalling te kiezen blijft bestaan: onder leiding van hun eigen verloskundige thuis of in een nieuwe kraam­suite. Of, als het vanwege medische redenen nodig is, in een kraamsuite onder leiding van een verloskundige en gynaecoloog van het ziekenhuis.

Nieuwe suitesDe beval­ en kraamsuites in het ziekenhuis zijn in juni 2015 in het nieuwgebouwde gedeelte van het ziekenhuis in gebruik geno­men. Het zijn luxe suites met een eigen bad­

kamer waar zoveel mogelijk een huiselijke situatie wordt gecreërd. Tijdens hun hele ver­blijf van bevallen en de kraamperiode blijven moeder en kind in hun ‘eigen’ suite. Partners kunnen ook gewoon blijven slapen.

CouveusesuitesBaby’s die te vroeg geboren zijn of nog extra medische ondersteuning nodig hebben na hun geboorte, worden opgenomen in een couveusesuite. Voorheen lagen deze baby’s bij elkaar op één afdeling en konden ouders op bezoek komen. Nu kan één van de ouders continu bij hun eigen kindje op de eigen suite verblijven met eigen badkamer en zelfs blijven slapen. Natuurlijk alleen als de medi­sche conditie van de pas bevallen moeder dat toelaat.

Maelsonstraat 9

• Begeleiding zwangerschap door verloskundigen voor vrouwen uit Hoorn, Blokker of Zwaag

• Begeleiding zwangerschap door gynaecoloog voor vrouwen uit heel West-Friesland

• Echopraktijk voor vrouwen uit heel West-Friesland

• Maelsonstraat 9 ligt pal naast het Westfriesgasthuis. De auto kan betaald geparkeerd worden in de parkeer-garage van het Westfriesgasthuis. Van daar uit is het maar een paar minuten lopen.

In het ziekenhuis, nieuwe gedeelte, 2e etage

• Kraamsuites light: verplaatste thuisbe-valling onder leiding van verloskundige.

• Luxe beval- en kraamsuites: bevalling onder leiding van verloskundige uit ziekenhuis of gynaecoloog en obstetrieverpleegkundige.

• Couveusesuites: voor baby’s die na geboorte deskundige zorg van kinder-arts en neonatologieverpleegkundige nodig hebben.

Wat vind je waar?

22 | Te Gast | editie 02 2015

GeboortezorG

Page 23: Te Gast 2015 - editie II

De Westfries is nuchter. Goudeerlij k, met beide benen op de grond. Zo ook het Westfriesgasthuis. Dus gaan we niet lopen opscheppen over onze sublieme service, onze persoonlij ke aandacht en onze uitmuntende staf. Dat zit namelij k niet in ons. Dat houden we liever voor onszelf. Wat hebben we dan wel te melden? Dat we een nieuwe vleugel hebben. Waarin we die persoonlij ke aandacht naar een nog hoger plan tillen. Dat zit namelij k wel in ons. Omdat wij net zulke harde werkers zij n als de mensen waarvoor we het doen.

De Westfries is nuchter. Goudeerlij k, met beide benen op de grond. Zo ook het Westfriesgasthuis. Dus gaan we niet lopen opscheppen over onze sublieme service, onze persoonlij ke aandacht en onze uitmuntende staf. Dat zit namelij k niet in ons. Dat houden we liever voor onszelf. Wat hebben we dan wel te melden? Dat we een nieuwe vleugel hebben. Waarin we die persoonlij ke aandacht naar een nog hoger plan tillen. Dat zit namelij k wel in ons. Omdat wij net zulke harde werkers zij n als de mensen waarvoor we het doen.

Page 24: Te Gast 2015 - editie II

Het zijn vaak kleine dingen. Soms grote. Maar iedereen heeft wel iets om trots op te zijn in het Westfriesgasthuis. Dit keer vertellen senior laboranten functieonderzoek Edwin van Haarlem en Elly Dijkmans waar zij trots op zijn.

De nieuwbouwNa ruim twee maanden op hun nieuwe werkplek zijn Elly en Edwin vol lof over de nieuwbouw. En dat is ook niet verwon-derlijk, ze zitten er prima bij. Dat was op de vorige plek van de functie laboranten van de klinische neurofysiologie, die zich met functieonderzoek van de hersenen en de zenuwen bezig houden, wel anders. “Daar zaten we in een zogeheten inpan-dige ruimte, zonder zicht op de buiten-lucht. Alle voorkomende werkzaamheden vonden in deze ene ruimte plaats, van administratie en onderzoek tot telefonisch contact met collega’s en andere patiënten. En dat was uitermate ongemakkelijk, zowel voor de patiënt als voor ons. Nu hebben we gelukkig een ruim kantoor voor de administratieve taken en aparte onderzoekskamers voor de patiënten. En de nieuwe ontvangstruimte en wachtka-mer zijn fantastisch.

Meer ruimteNatuurlijk is er altijd ruimte voor ver-betering. “De loopafstand van de wacht-ruimte naar de onderzoekskamer is fors, daar moet nog een goede oplossing voor gevonden worden. En de ruimte waar assistentes hun afspraken maken is iets te klein uitgevallen. Wat op de bouwtekening prima lijkt, pakt in de praktijk toch vaak net iets anders uit.” De opmerkingen van patiënten worden ook serieus meegeno-men in de verbeteringen. “Soms is het ook nog zoeken naar de juiste route, horen we van patiënten. Ze zijn over het algemeen wel zeer positief over de chique, profes-sionele uitstraling van de nieuwbouw. Al vinden sommigen, en dat geldt ook voor medewerkers, de groene kleur af en toe wel heel erg…. groen. Ach ja, smaken verschillen!”

24 | Te Gast | editie 02 2015

Mijn trots

Page 25: Te Gast 2015 - editie II

editie 02 2015 | Te Gast | 25

Page 26: Te Gast 2015 - editie II

pijler

&Vallen

breken

Je zal het maar hebben...

26 | Te Gast | editie 02 2015

B otontkalking is iets waar we al-lemaal mee te maken krijgen als we ouder worden. Of we nu wil-len of niet. Als we ouder worden,

neemt de botmineraaldichtheid af. Als de botdichtheid aanzienlijk lager is dan wat als normaal wordt gezien, spreken we van osteoporose. Osteoporose betekent letter-lijk ‘poreusheid van de botten”, waardoor bot eerder breekt bij een val. Osteoporose komt vaker voor bij vrouwen dan bij man-nen. Dit heeft te maken met de daling van oestrogeen na de overgang; oestrogenen beschermen tegen het proces van botontkal-king. Maar osteoporose komt ook voor bij mannen. Bij veel mensen van boven de 50 is er sprake van osteoporose of osteopenie, het

voorstadium van osteoporose. Als je boven de 50 bent en iets breekt dan is dat reden voor onderzoek en word je verwezen naar de osteoporosepoli.

OsteoporosepoliOsteoporoseverpleegkundige Susan Mulder en geriater Judella Daal vertellen: “Als patiënten worden doorverwezen naar de osteoporosepoli komen zij bij de verpleeg-kundige en bij de arts. Er wordt gekeken wat iemand nodig heeft om het proces van botontkalking te stoppen of te verminderen. Dan kan variëren van adviezen over levens-stijl, voeding of medicatie. Via een dexascan wordt de botdichtheid gemeten van de wer-velkolom, heup of pols. Via bloedonderzoek

wordt er o.a. gekeken naar de hoeveelheid vitamine D en calcium in het bloed, naar de werking van de schildklier en naar eventu-eel onderliggende ziekten. Ook rekenen we uit hoeveel calcium iemand binnenkrijgt via de voeding. Zo kunnen we beoordelen of iemand calcium en vitamine D nodig heeft. Het beste is om dit op natuurlijke wijze binnen te krijgen via de voeding. Hierbij kijken we ook naar beïnvloedbare factoren zoals het gebruik van alcohol, koffie en roken, waardoor je meer calcium verliest. Als voldoende inname via de voeding niet mogelijk is, bijvoorbeeld doordat je lactose-intolerantie hebt of geen liefhebber van zuivel bent, dan wordt dit aangevuld door middel van een kalktablet. Als er sprake is

Page 27: Te Gast 2015 - editie II

Wist je dat?

Je kunt iets doen om het proces van botontkalking te stoppen of te verminderen door:

• inname van calcium (4 eenheden zuivel per dag)• dagelijks 30 minuten bewegen• dagelijks zonlicht (vitamine D)

Calcium en vitamine D stimuleren de botopbouw; vitamine D zorgt voor de opname van calcium in het bloed

Botbelasting is belangrijk voor de aanmaak van bot

De aanbevolen hoeveelheid calcium per dag voor mensen boven de 50 jaar is 1100 en boven de 70 jaar 1200 gram

De meeste calcium zit in zuivel: beker melk 300 gram, schaaltje yoghurt 180 gram, vla 152 gram; Goudse kaas 48+ (1 snee) 163 gram

Calcium zit in groente (22 gram per opscheplepel) en peulvruchten

Vitamine D zit in vette vis zoals zalm, makreel, haring en paling

editie 02 2015 | Te Gast | 27

van osteoporose kan de arts be-sluiten tot medicatie in de vorm van een Bisfosfonaat wat de botafbraak remt. Naast een gezond voedingspatroon wordt ook het belang van bewegen besproken en risicofactoren zoals vallen. Belangrijk is dat mensen eenmaal goed worden voorgelicht en weten wat de risicofactoren zijn en wat ze zelf kunnen doen.”

proces ombuigen“Het doel van de osteoporosepoli is om botbreuken te voorkomen. Je probeert het proces van botafbraak om te buigen. Bij een normale curve wordt het bot brozer. Bij gebruik van bijvoorbeeld calcium of een bisfosfonaat kan het zijn dat het gelijk blijft

of dat de botdichtheid soms zelfs toeneemt. Dit is een langzaam proces; na 5 jaar is het effect te zien.”

Follow upJudella: “Na het starten van een bisfosfonaat is het belangrijk dat patiënten na 3 maan-den terug komen op de poli voor controle en om het gebruik van de medicatie te bespreken. Voor iedereen is het verdragen van medicatie verschillend en soms moeten mensen andere medicijnen proberen. Daarna is het erg belangrijk dat mensen na

5 jaar bij de huisarts langsgaan om het gebruik van het bisfosfo-

naat te evalueren. Bij een bisfosfonaat is het mogelijk dat het bot te hard wordt en in uitzonderlijke gevallen eerder kan breken.”

Susan: “Osteoporose is goed te behandelen, zonde als dat niet gebeurt. Denk hierbij ook aan het belang van een goede botkwa-liteit met het oog op het ‘inzakken’ als je ouder wordt, wat ook weer effect heeft op de inhoud van je borstkas. Door een goede behandeling is winst te behalen, ook voor oudere mensen, en wordt de kwaliteit van leven verhoogd. Iedereen verdient het om op maat te worden behandeld.

Page 28: Te Gast 2015 - editie II

28 | Te Gast | editie 02 2015

Page 29: Te Gast 2015 - editie II

Gerie Mantel uit Andijk is al 32 jaar chronisch nierpatiënt. Toen in 2008 haar donornier minder goed ging werken, kwam ze op de wachtlijst voor een nieuwe. Jarenlang wachtte ze tevergeefs, zodat haar man Ed uiteindelijk ten einde raad een oproep op facebook plaatste: “Mijn Gerie heeft een nier nodig”.

Wachten op een donornier

editie 02 2015 | Te Gast | 29

mijn verhaal

Page 30: Te Gast 2015 - editie II

“N a mijn eerste zwangerschap ging het mis met mijn nieren: mijn bloed werd niet

meer op een natuurlijke manier gezuiverd, zoals dat normaal gesproken door de nieren

gebeurt. Vanaf dat moment begon ik met buikspoeling. Via een slangetje breng je dan

dialysevloeistof in je buikholte, die afvalstoffen en overtollig vocht opneemt. Als de vloeistof na

een paar uur verzadigd is, moet je die in een lege zak laten lopen en moet er vervolgens weer nieuwe vloeistof door het slangetje naar binnen. Je kunt het spoelen zelf thuis doen. Het gaat voortdurend door, dus je bent er altijd mee bezig. Omdat alles steriel moet gebeuren, moet je er ook een kamer voor reserveren. Daarnaast heb je een hele stapel dozen vol spoelzakken op voorraad, want je hebt er meerdere per dag nodig.”

Een gevaar van spoelen is dat er buikvliesontsteking ontstaat. “Dat heb ik een paar keer gehad. Dan werd ik met veertig graden koorts naar het ziekenhuis gebracht. Er kunnen na verloop van tijd ook problemen ontstaan bij de opening waar de katheter het lichaam in gaat, en ook dat heb ik meerdere keren meegemaakt. Dan moest het slangetje worden verplaatst, maar op het laatst kan dat niet meer.” Gerie moest uiteindelijk overstappen op hemodialyse, waarbij het bloed buiten het lichaam via een kunstnier wordt gefilterd. “Daarvoor moet je dan drie keer per week naar het ziekenhuis voor steeds ongeveer vier uur dialyse. Dat is ontzettend vermoeiend. Als je thuis-komt, ben je echt bekaf. Daarna kun je een dag uitrusten, maar de volgende dag moet je alweer. Daar komt bij dat er ondanks het spoelen altijd afvalstoffen in het lichaam achterblijven. Je voelt je nooit helemaal fit.”

WachtlijstGerie kreeg in 1985 haar eerste donornier. Die werkte maar een paar jaar en in 1989 kreeg ze voor de tweede keer een nieuwe nier. “Het is een verlossing als je niet meer hoeft te spoelen! Wel blijf je vatbaar voor infecties en is je gezondheid altijd kwetsbaar. Mijn tweede nier heb ik gelukkig twintig jaar gehad, maar op een gegeven moment vertelde de internist tijdens een controle dat hij achteruit ging. Toen wist ik: ik moet weer gaan spoelen.”

Zo ver kwam het inderdaad en ondertussen werd Gerie weer op de wachtlijst gezet voor een nieuwe donornier. Jarenlang kwam er echter geen nier beschikbaar die voor Gerie geschikt was. Ed legt uit: “Iedereen heeft antistoffen in het bloed, maar Gerie had er zo veel, dat een trans-

plantatie bijna zeker mis zou gaan. Er is een behandeling waarbij het bloed daarvan gezuiverd wordt, maar een intake hiervoor liep op niets uit.”

Oproep op FacebookInmiddels was Gerie alweer zes jaar aan het spoelen. “Op een gegeven moment besefte ik echt: ik kan sterven!” Ook Ed realiseerde zich dat. Omdat er via de reguliere weg maar geen nier kwam, zette hij in augustus vorig jaar een oproep op F acebook. “Ik had er al eerder over nagedacht, maar toen ik ervoor ging zitten had ik het stukje in vijf mi-nuten geschreven. Ik legde uit wat er aan de hand was en waarom het zo moeilijk was om voor Gerie een geschikte nier te vinden. We kregen heel veel positieve reacties. Het bericht werd wel drieduizend keer gedeeld en in totaal vijftien mensen boden een nier aan; het eerste aanbod kwam zelfs al binnen een kwartier! Het Noordhollands Dagblad pikte het bericht op en schreef er een paar keer over, en later werden we ook gebeld door RTV Noord-Hol-land, Hart van Nederland en RTL Late Night.”

Acht dagen na de facebookoproep deed zich echter een onverwachte ontwikkeling voor, waardoor alles toch nog anders liep. Gerie: “Ik was in het ziekenhuis om te spoelen, toen de internist plotseling zei: ik heb een nieuwe nier voor u! Er was een jongeman in Duitsland overleden en via de databank van Eurotransplant was er een match. Op 21 augustus 2014 werd de transplantatie uitgevoerd. Ik ging naar de operatiekamer en daar stond de nier in een koelbox bij het bed. Het was heel spannend. Je moet je op zo’n moment echt overgeven. Het hele team staat om je heen en daar moet je op vertrouwen.”

KleindochterDe operatie ging goed, maar net als beide andere keren, was er sprake van een lichte afstoting die met medicijnen en met de eerder genoemde bloedzuiveringsmethode werd bestreden. “Zo’n transplantatie is een heel zwaar traject. Je moet er echt positief in blijven staan om het aan te kunnen. Sommige mensen denken: Gerie heeft een nieuwe nier, dus nu zijn alle problemen opgelost. Zo is het niet, want je blijft altijd kwetsbaar. Zo heb ik een tijdje geleden nog een week in het ziekenhuis gelegen met een longontsteking.” Aan de andere kant is haar kwaliteit van leven dankzij de nieuwe nier een stuk beter geworden. “Ik sport twee keer per week onder begeleiding van de fysio-therapeut, ik ga zelf met de bus naar Enkhuizen en kan gewoon een dag op mijn kleindochter passen. Die dingen kon ik voor de operatie niet meer. Ik leef weer!”

30 | Te Gast | editie 02 2015

mijn verhaal

Page 31: Te Gast 2015 - editie II

“Het Hele team staat om je Heenen daar moet je

op vertrouwen.”

editie 02 2015 | Te Gast | 31

Page 32: Te Gast 2015 - editie II

Jan Slijkerman (68) heeft de chronische huidaandoening

psoriasis. De jeuk, de altijd schilferige huid op armen en

benen met de bijbehorende reacties van mensen, de vele

behandelingen en de invloed van zijn ziekte op het gezin …

“Ik heb heel wat voor mijn kiezen gehad. Kun je nagaan

hoe blij ik ben dat ik nu vrijwel ‘schoon’ ben!”

Sinds tien jaar

schoon

32 | Te Gast | editie 02 2015

in behandelingPsoriasis

Page 33: Te Gast 2015 - editie II

editie 02 2015 | Te Gast | 33

Page 34: Te Gast 2015 - editie II

“I k was achttien toen ik rode puntjes op mijn huid kreeg, het begin van psoriasis”, vertelt Jan Slijkerman. “Eigenlijk heb ik het in eerste

instantie nogal gemakkelijk geaccepteerd. Later werd het erger en ging ik me er meer voor schamen: ik droeg geen korte broeken of shirts met korte mouwen meer, zodat je de plekken niet kon zien. Ja, dat kent iedereen wie wat mankeert natuurlijk: mensen die naar je kijken, vragen stellen of juist zonder vragen hun oordeel klaar hebben.”

OpenheidToch leerde Jan al snel dat openheid over zijn ziekte de beste manier was om ermee te leven. “Ik heb jarenlang handbaltraining gegeven. Bij alle teams die ik trainde legde ik direct uit wat ik had. Dat deed ik ook toen ik als timmerman in een fabriek ging werken; in de kantine heb ik het meteen aan de col-lega’s verteld.” Dit werkte goed, maar het was niet altijd gemakkelijk. “Op mijn 22e ont-moette ik mijn vrouw. Ik moest ook aan haar over mijn ziekte vertellen. Gelukkig zei ze dat het haar niets kon schelen, maar ik had eerder al eens meegemaakt dat een meisje geen nieuwe afspraak wilde nadat ik het had verteld. Die dingen draag je toch mee.”

behandelingenInmiddels is Jan vijftig jaar patiënt, en sinds 1983, toen hij naar deze regio verhuisde, is hij daarvoor onder behandeling in Hoorn. Elke drie maanden komt hij voor controle naar het ziekenhuis, de ene keer bij de der-matoloog, de andere keer bij de verpleegkun-dig consulente Irma Buis. Als Jan bij haar is, neemt ze een aantal vragen met hem door en checkt ze zijn huid. “Psoriasis is een chroni-sche huidziekte waarbij de celdeling in de opperhuid is verstoord”, legt zij uit. “Waar de huid zich normaal gesproken steeds in ongeveer 28 dagen vernieuwt, gebeurt dit bij

psoriasis eens in de zeven dagen.” Psoriasis gaat gepaard met veel jeuk en een schilferige huid, wat door krabben gemakkelijk leidt tot infecties en open wonden. “De oorzaak is niet bekend en de ziekte is nog niet te genezen; we kunnen hem alleen met verschillende soorten behandelingen onder controle pro-beren te houden.”

Jan heeft het hele scala aan beschikbare be-handelingen doorlopen, te beginnen met al-lerlei zalven en vervolgens ook lichttherapie. Daarbij wordt met uv-lampen het positieve effect van zonlicht op het onderdrukken van infecties nagebootst, zoals Irma uitlegt. “Je bent dan wel even schoon”, weet Jan, “maar het werkte voor mij allemaal maar tijdelijk.”

Daarom zocht hij ook in het alternatieve circuit naar mogelijke oplossingen en eens meldde hij zich aan als ‘proefkonijn’ om een nieuw middel te testen. “Ik was er zo mee aan! Je blijft hopen dat je eindelijk een methode vindt die aanslaat.”

Al met al heeft zijn ziekte veel invloed gehad op zijn leven, vooral toen hij rond zijn der-tigste artritis psoriatica kreeg, een vorm van ontstekingsreuma die voorkomt bij mensen met psoriasis. “Op een gegeven moment kon ik mijn handen nog nauwelijks openen. Je kunt de sporen nog zien op mijn vingers. Ik moest toen definitief stoppen met sporten. Dat was erg moeilijk, want ik was een sport-man in hart en nieren.”

34 | Te Gast | editie 02 2015

in behandelingPsoriasis

Page 35: Te Gast 2015 - editie II

Tien jaar schoonMet alles wat hij heeft meegemaakt, lijkt het een wonder dat hij de laatste tien jaar vrijwel schoon is. “Omdat meneer Slijkerman een ernstige vorm van psoriasis heeft, kwam hij uiteindelijk in aanmerking voor biologicals, medicamenten die via biotechnologische technieken worden gemaakt”, aldus Irma. “Ze remmen ontstekingseiwitten die een rol spe-len bij psoriasis. Het zijn heel dure middelen die pas worden voorgeschreven als andere therapieën niet helpen of met bijwerkingen gepaard gaan.”

Jan prikt zichzelf thuis eens per week met een injecteerpen: met één druk op de knop wordt de afgesproken dosering ingespoten.

“Al na een maand merkte ik dat het aansloeg en inmiddels ben ik voor zo’n negentig procent schoon!” Dat wil zeggen dat hij nog maar een paar kleine plekjes op zijn huid heeft. Tijdens de driemaandelijkse controle in het ziekenhuis worden de huid en het bloed gecontroleerd. “Die controle geeft een gerust gevoel. Vorig jaar bleek uit het onderzoek dat mijn nierwaarden iets te hoog waren. Ik werd doorgestuurd naar de internist en door mijn bloeddrukmedicatie wat aan te passen, is alles nu weer op peil. Ik ben ontzettend blij dat ik dit middel mag gebruiken en dat het zo goed aanslaat! Sinds vier jaar geef ik zelfs weer handbaltraining, een uurtje in de week.”

OverPsoriasisPsoriasis is een chroni-

sche huidaandoening waarbij rode schilferende plekken op de huid zitten. Sommige patiënten heb-ben psoriasis op specifieke plaatsen, zoals op het hoofd of op de knieën en ellebogen, andere mensen – zoals Jan Slijkerman – hebben het over hun hele lichaam. Vaak is er sprake van een erfelijke aanleg voor het krijgen van psoriasis. De ziekte is niet besmettelijk en kan behandeld worden met onder andere zalven, licht-therapie of medicatie. De ernst van de symptomen is soms perioden minder en kan dan weer vererge-ren. Stress is een van de factoren die daarbij mee kunnen spelen.

“Je blijft hopen op een behan-deling die aanslaat”

editie 02 2015 | Te Gast | 35

Page 36: Te Gast 2015 - editie II

Weet u wat dit is?

De oplossing van de vorige keer: de lamp in de centrale halEen prijswinnaar is Winnie Scheerman uit Andijk

Stuur de oplossing voor 1 november 2015 naar [email protected]

onder vermelding van ‘Wat is dit?’. Onder de goede inzendingen verloten

we twee toegangsbewijzen voor Cinema Oostereiland.

36 | Te Gast | editie 02 2015

wat is dit?

Page 37: Te Gast 2015 - editie II

editie 02 2015 | Te Gast | 37

Page 38: Te Gast 2015 - editie II

Waarom de chirurgie?“Als chirurg kun je aan de basis staan van de genezing door iets te doen. Je volgt patiënten vanaf het pre-operatieve gesprek tot aan de operatie en het traject erna. Bijvoorbeeld bij patiënten met kanker werken we met veel verschillende specialismes samen in een multidiscipli-nair team. Iedereen deelt z’n kennis en ervaring, zodat we weloverwogen beslis-singen kunnen nemen. Aan de andere kant krijg je als chirurg ook te maken met hele acute situaties. Bijvoorbeeld een gescheurde slagader in de buik. Dan heb je een stuk minder tijd om een beslissing te nemen en moet je snel durven hande-len. Die combinatie vind ik interessant. En ik word gewoon heel enthousiast van wat het menselijk lichaam allemaal kan. Bijvoorbeeld hoe een lever werkt, dat is toch geweldig?!”

Valt er wat te leren in het West-friesgasthuis?“Zeker! Ik ben blij dat ik mijn opleiding hier kan volgen. Er is veel aandacht voor onderwijs en begeleiding, daar nemen de specialisten altijd tijd voor. Je krijgt ook de gelegenheid om je eigen poli te draaien, wel onder toezicht natuurlijk,

zodat je ook echt een band met patiënten op kunt bouwen. En de operaties zijn veelzijdig. Mensen realiseren zich soms niet hoeveel we eigenlijk kunnen en doen in het Westfriesgasthuis. Er worden hier veel verschillende grote ingrepen gedaan. En ik mag overal met m’n neus bovenop zitten en het allemaal leren.”

Lange dagen zeker?“Meestal ben ik tussen zeven en acht uur ’s avonds thuis, net als mijn collega’s na-tuurlijk. Dat valt toch wel mee? Vijf dagen in de week en soms in het weekend. Maar het weekend wordt dan door de week gecompenseerd met vrije dagen. ’s Avonds bereid ik me weer voor op de volgende dag. Het is heel afwisselend en dat houd je scherp. Oké, het is hard werken. Maar ik kan ook hard ontspannen. Lekker niks moeten, daar ben ik ook best goed in.”

Wat een vrolijke sokken…“Dank je! Ja, je loopt de hele dag in zo’n witte jas en je mag geen sieraden dragen. En die klompen zijn ook allemaal dezelf-de kleur. Dus sokken zijn dan zo’n beetje de enige manier om je te onderscheiden en er wat variatie in te brengen. Dat vind ik dan wel leuk.”

In het Westfriesgasthuis worden jaarlijks bijna vijftig medisch specialisten opgeleid. Grote kans dus dat u als patiënt te maken krijgt met een Assistent In Opleiding tot Specialist (AIOS). Karin Nielsen zit in het tweede jaar van de opleiding tot algemeen chirurg. De opleiding algemene chirurgie duurt in totaal 6 jaar, waarvan de laatste 2 jaar een specialisatie is. Bijvoorbeeld voor traumachirurgie, of vaatchirurgie. Karin wil zich gaan richten op de gastro-intestinale- en oncologische chirurgie. Oftewel: maag-darm- leverchirurgie.

Chirurg in opleiding

38 | Te Gast | editie 02 2015

Karin nielsende arts-assistent

Page 39: Te Gast 2015 - editie II

BALIEBEDDENCHIRURGIEDAKDIALYSEFYSIOTHERAPIEGEBOORTEZORG

GERIATRIEHOLDINGINGANGKEUKENKIOSKKRAAMSUITEPOST

PRIKPOLIPIJNBESTRIJDINGSCOPIECENTRUMSPREEKKAMERS TRAUMAPOLIUROLOGIEVAATLAB

Stuur de oplossing voor 1 november 2015 naar [email protected] onder vermelding van ‘Puzzel’. Onder de goede inzendingen verloten we twee toegangsbewijzen voor Cinema Oostereiland.

• De oplossing van de vorige keer: verdiepingen • De prijswinnaar is Bertha van de Rest uit Heerhugowaard

Wegstreeppuzzel Streep alle woorden weg in de puzzel. De letters die overblijven vormen nog een woord.

E I R T A I R E G G KM I L O P K I R P S IU P N O D P S E O K ER IJ E E P A A I S G IT N D I E A K G R E PN B D L T U M R E B AE E E A I R I U M O RC S B B U O N R A O EE T Y A S L G I K R HI R K L M O A H K T TP IJ E T A G N C E E OO D U A A I G M E Z IC I K A R E D E R O SS N E V K T S O P R YR G N I D L O H S G F

editie 02 2015 | Te Gast | 39

Page 40: Te Gast 2015 - editie II

‘Bel 112, daar red je levens mee’. Iedereen weet het: bij het vermoeden van een hartaanval bel je onmiddellijk 112. Elke minuut telt en vergroot de kans op overleven bij een patiënt. Maar wanneer bezoek je dan de Eerste Hart Hulp?

De Eerste Hart Hulp

D e Eerste Hart Hulp (EHH) is een aparte afdeling, maar wel ver-bonden met de hartbewaking. Mensen kunnen er terecht bij

het vermoeden van klachten van het hart. De afdeling telt vijf bedden. Een kleine afdeling, maar groot in het verlenen van zorg. De patiënten liggen maximaal vier uur op de EHH . In deze tijd wordt onderzocht of de klachten door het hart veroorzaakt worden. Bloedonderzoek, een hartfilmpje (ECG) en röntgenfoto’s zijn onderzoeken die er gedaan worden. Daarnaast wordt de patiënt geobserveerd en o.a. de bloeddruk en ritme wordt bijgehouden. Incidenteel wordt er ook echo-onderzoek van het hart gedaan.

“We hebben een enorme toeloop,” geeft cardioloog Hugo van de Klippe aan. “Jaarlijks zien we 3650 patiënten op deze afdeling: elk bed is elke dag twee keer bezet. Veel patiënten worden verwezen door de huisarts. Maar patiënten komen ook ‘spontaan’ zonder verwijzing van een huisarts. Dit is namelijk niet noodzakelijk. Daardoor is het een laag-drempelige manier van zorg. Ook is het een vlotte manier om met hartklachten gezien te worden.” De afdeling is volledig (in-)gericht op patiënten met hartklachten; daarom is er een hele snelle beoordeling en behandeling. Ten opzichte van het buitenland waarbij alle patiënten eerst op een centrale Spoedeisende Hulp worden opgevangen voor ze naar een cardioloog gaan, is de behandeling in Neder-land 30-45 minuten sneller. Dit leidt onder andere tot lagere sterfte.

Op de Eerste Hart HulpPijn op de borst is de meest voorkomende klacht waarmee mensen naar de EHH komen. Maar ook komen er veel mensen

met kortademigheid of hartkloppingen. Hartritmestoornissen kunnen vaak op de EHH behandeld worden. Naar de verpleegaf-deling gaan mensen die hartfalen hebben of mensen die wat langer geobserveerd moeten worden. Ook mensen met ontstekingen aan het hart/kleppen of bijvoorbeeld het hartzak-je worden daar opgenomen. Afhankelijk van de ernst kan het zijn dat iemand dan wordt opgenomen op de hartbewaking. In minder ernstige situaties wordt de patiënt overge-plaatst naar de verpleegafdeling Cardiologie. En soms sturen we een patiënt naar een ander ziekenhuis. Gelukkig kunnen mensen vaak ook gewoon weer naar huis.

Naar het AMCAls aan een hartinfarct wordt gedacht, is direct 112 bellen het devies. “Het ambulance-personeel maakt dan ter plaatse een hartfilm-pje (ECG). Dat sturen ze door naar onze hart-bewaking waar het direct beoordeeld wordt. Als er sprake is van een hartinfarct krijgt die-gene direct medicijnen toegediend en word je vervoerd naar het AMC om bijvoorbeeld te worden gedotterd. Omdat het team in het AMC tegelijkertijd is gewaarschuwd, staan ze daar al klaar om meteen in actie te komen.

Lage sterfte“Het snel openen van een afgesloten bloedvat van het hart bij een hartinfarct is mede een reden van de belangrijke afname van sterfte bij mensen met een hartinfarct,” zegt Van de Klippe. De sterfte is met ruim 75% gedaald ten opzichte van dertig jaar geleden. Ook de verbeterde organisatie van opvang van hart-patiënten door middel van hartbewaking, EHH, verbeterde medicatie en operatietech-nieken hebben bijgedragen aan afname van sterfte aan hart-en vaatziekten. Deze wijze

van organiseren van de zorg voor patiënten met pijn op de borst wordt in de regio Hoorn al meer dan 15 jaar op deze wijze uitge-voerd1. “Vroeger overleed 1 op de 2 mensen aan hart- en vaatziekten, momenteel is dit 1 op 4. Hart-en vaatziekten zijn niet doodsoor-zaak nummer 1 meer.”

Nooit voor niksIn éénderde van de gevallen worden de klachten op de Eerst Harthulp toch niet door het hart veroorzaakt. Maagklachten, een pijnlijk borstbeen of stress/hyperventilatie kan dan de oorzaak zijn. “Toch komt iemand nooit voor niks,” zegt CCU-verpleegkundige Ellen Ettema. “De EHH vormt als het ware de poort. De volgende keer is een behandeling misschien wél nodig. En dan weten ze ons te vinden!”

RustDe helft van de verpleegkundigen op de EHH werkt er al twintig jaar of langer. “Een ervaren team,” vertelt Van de Klippe trots. “Het is er vaak hollen of stilstaan, regelmatig komen er meerdere patiënten tegelijk.” “Een uitdaging,” stelt Ellen vast. “Het is belangrijk om iedere patiënt zorgvuldig te controleren en, ondanks de drukte, de rust te bewaren. Ik vind het belangrijk om in het contact met de patiënten, de sfeer ontspannen te houden, bijvoorbeeld door een praatje over werk of hobby. Door een beetje afleiding ervaart de patiënt dan minder spanning van zijn klachten.”

1 Uit sterftegegevens van CBs Uit 1999-2001 Bleek al dat de sterfte aan het aCUte hartinfarCt in de regio Westfriesland samen met de regio amsterdam tot de allerlaagste van nederland te Behoren (Bron CBs. statline).

40 | Te Gast | editie 02 2015

HOE gAAt zuks?

Page 41: Te Gast 2015 - editie II

Symptomen hartinfarct:• Beklemmende of drukkende pijn achter het borstbeen• kan uitstralen naar armen, hals, kaak en de maagstreek of rug• kan gepaard gaan met zweten, misselijkheid of braken• kan gepaard gaan met kortademigheid

dit kan wijzen op een hartinfarct, maar het hoeft niet zo te zijn. de klachten verschillen per persoon. de klachten kunnen plotseling of heel geleidelijk ontstaan. leef gezond! Bewegen, stoppen met roken en gezond eten verlaagt het risico op hart- en vaatziekten.

(Bron: hartstichting)

De Eerste Hart Hulp:• toegankelijk: via de huisarts

of rechtstreeks • geopend: 24 uur per dag,

7 dagen per week• voor screening, observatie,

behandeling• opname: maximaal 4 uur

editie 02 2015 | Te Gast | 41

Page 42: Te Gast 2015 - editie II

ColofonArt direction

100% Ontwerpen & Edson Goes

Coördinatie & eindredactie

Afdeling Communicatie

Redactie

Fred Beemsterboer,

Emmie Bobeldijk, Ieke Dekker,

Judith van Druten,

Irene Hoogstraten,

Marieke van der Horst,

Lea Immen, Edy Klaassen,

Esther Muusse,

René Nieuwenhuijse,

Marloes Smit, Arthur Verhulst,

Karssen Communicatie

Fotografie

Dewi Koomen-Bakker,

Hans Makkink

Adres

Westfriesgasthuis, Communicatie,

Postbus 600, 1620 AR Hoorn

Mail

communicatie@

westfriesgasthuis.nl

Te Gast is een uitgave van het Westfriesgasthuis en wordt verstuurd naar zorgverleners in de regio. Alle geportretteerden (in woord en beeld) hebben hun toestemming gegeven voor publicatie. Niets uit deze uitgave mag worden gereproduceerd zonder voorafgaande toestemming van de uitgever.

wfg & twitter

Door wfgWestfriesgasthuis - @WFgasthuis - 13 mei 2015Gisteren was het Dag van de #verpleging. Al onze medewerkers kregen een traktatie voor hun goede zorg en inzet.

Westfriesgasthuis - @WFgasthuis - 29 mei 2015In 2014 hebben ruim 100.000 mensen het @WFGasthuis bezocht. Hoe zorgden wij voor hen? Je leest het in ons jaarverslag wfg.nl/jaarverslag2014

Westfriesgasthuis - @WFgasthuis - 29 mei 2015Ben jij ook zachte-lenzendrager? Ook @WFGasthuis signaleert toename #hoornvliesontstekingen nos.nl/artikel/203799… #zorgwekkend

Westfriesgasthuis - @WFgasthuis - 19 juni 2015 Wie iets te #vieren heeft, trakteert. youtu.be/eZjJ9GWNPYE #gastvrijheidszorg

Westfriesgasthuis - @WFgasthuis - 3 juli 2015Last van de #warmte? Onze patiënten, zoals meneer Meester uit Andijk, kregen vandaag in elk geval een #ijsje. pic.twitter.com/pwp3nuAiWn

over het wfgMichelle van de Ruit @Ruitje95 – 12 mei 2015Goede zaak! @WFGasthuis maakt op schermen kenbaar dat ze agressie niet tolereren: westfriesgasthuis.nl/patienten/Pagi… #geweld #hulpverleners

Joffrey Post @joffreypost – 12 mei 2015Gisteren voor de foto en gesprek met de chirurg, vandaag MRI... #Lekkerbezig @WFGasthuis

Diana Winder @DianaWinder – 13 mei 2015On my way to Hoorn @WFGasthuis voor controle bij oogarts. Ben benieuwd, 4 weken na corneatransplant nu.

Judith Doodeman @ParaDerma – 30 mei 2015Geslaagde #Huidkankerdag in @WFGasthuis! Spreekuren zaten vol!

Bernd de Boer @Bernd_de_Boer – 9 juni 2015 Kroten en runderprocureur op het menu bij WestFriesGasthuis. Lekker ziekenhuiseten bestaat! rtvnh.nl/nieuws/165693/… pic.twitter.com/Gu2aBLNzcc

@WFGasthuis

42 | Te Gast | editie 02 2015

tweets

Page 43: Te Gast 2015 - editie II

colu

mn

Sommigen spreken van een roeping. Anderen noemen het een voorrecht.Hoe dan ook: de zorg is werk dat je niet alleen met je handen en je hoofd doet.

hart voor de

zorg

“Oprechte interesse Op de recOvery”

Marian Koomen-van der Gulik is recovery-verpleegkundige en werkt al sinds 1977 in het Westfriesgasthuis. Ze zorgt op

de recovery (uitslaapkamer) voor de patiënten die net geopereerd zijn.

“Na mijn A-opleiding tot verpleegkundige wilde ik de opleiding tot operatieassistent gaan volgen. Maar na een maand miste ik het contact met de patiënten teveel. Toen ben ik als vakantiehulp naar de Intensive Care (IC) gegaan. Daar heb ik uiteindelijk 30 jaar gewerkt. Nu werk ik al

bijna vier jaar met heel veel plezier op de recovery!”

“Ik vind het heerlijk als we als team weer goed gewerkt hebben om het de patiënt zo comfortabel mogelijk te maken. Het is altijd een samenspel van factoren en heeft niet altijd iets met drukte te maken. Soms kan het

heel druk zijn en dan kun je evengoed heel lekker gewerkt hebben.”

“De zorg staat voor mij hoog in het vaandel. Aandacht voor de patiënt hebben vind ik een heel belangrijk. Verder kan ik goed organiseren en

plannen. Tenminste, dat zeggen mijn collega’s. De uitdaging zit voor mij juist in moeilijke situaties. Soms ondergaan patiënten grote operaties waarbij ze zelf de nodige twijfels hebben. Of bijvoorbeeld van tevoren

weten dat ze misschien een stoma krijgen waar ze heel erg tegen opzien. Ook krijg je soms een patiënt terug van de OK die vol met vragen zit die alleen een arts kan beantwoorden. Maar vaak zijn de patiënten nog niet

wakker genoeg om al de arts te spreken en daarna is de arts weer aan het opereren en moeten ze wachten totdat de arts klaar is met de operatie.

De patiënten krijgen dan vaak pas een gesprek met de familie erbij. Dit is natuurlijk heel goed, maar voor de patiënt die vol met vragen zit duurt dit lang. Ik vind het belangrijk om juist ook voor dit soort

aspecten aandacht te hebben.”

W e worden op de oK natuur-lijk vaak geconfronteerd met minder leuke dingen, zoals slachtoffers van ongelukken of

vechtpartijen en mensen met vervelende ziek-tes. daar raak je aan 'gewend', en dat moet ook wel om het te kunnen volhouden. maar echt routine wordt het nooit. daarom vinden we het op de oK allemaal fantastisch om mee te werken aan zoiets moois als een bevalling. op de oK zien we (helaas) alleen bevallin-gen die gaan via een keizersnede; in vaktaal noemen we dat een ‘sectio’. voor aanstaande moeders is bevallen op een operatiekamer niet altijd even leuk: je kind ter wereld brengen in een zakelijke ruimte vol apparatuur, slan-gen, vreemde gelui-den en mensen om je heen, is natuurlijk niet zo warm en intiem als een natuurlijke bevalling thuis in je eigen bed.

daarom proberen we om de be-valling op de oK toch zoveel mogelijk te laten lijken op hoe het thuis zou zijn gegaan. Wij noemen dat een ‘gentle sectio’, een ‘zachte’ sectio. We doen er alles aan om het voor de moeder zo natuurlijk en intiem mogelijk te maken. de moeder is tijdens de sectio immers gewoon bij kennis en wil de geboorte van haar kind graag bewust meemaken. daarom scher-men we niet alles af, maar gebruiken we een speciaal laken met een ‘raam’ erin. de moeder kan zo gewoon meekijken naar de geboorte. Want zo gaat dat thuis toch ook?

bij een gewone sectio hebben we vroeger ge-leerd om de baby direct na de geboorte weg te halen en in een couveuse te leggen. nu leggen

we de baby meteen na de geboorte op de borst van de moeder. moeder en kind liggen dus meteen tegen elkaar aan en kunnen aan elkaar wennen en gehecht raken. Want wat is er nou mooier dan voor het eerst je baby te kunnen aanraken, voelen en horen (over dat laatste worden moeders na een paar maanden trou-wens soms wat minder enthousiast!). daarna brengen we moeder, vader en kind ook samen naar de uitslaapkamer. ze zijn en blijven dus

vanaf het eerste moment bij elkaar.

ik merk dat veel ouders dat heel fijn vinden. ik vind

het ook prachtig om te zien. Je ziet de ouders

intens gelukkig (maar ook doodmoe!) van de oK vertrekken. en ik zie ook met hoeveel plezier alle collega’s steeds weer met zo’n

bevalling bezig zijn. ik heb als leidinggevende

wel eens moeten bemid-delen wie daarvoor mocht

worden ingeroosterd. Stiekem vind ik het nog steeds jammer dat

ik niet zelf weer eens mee kan doen.

toch zie ik ook wel moeders die liever niet al-les van de sectio van zo dichtbij willen meema-ken. dan passen wij ons gewoon aan en laten bepaalde delen van de gentle sectio achterwe-ge. Wil de moeder het bijvoorbeeld liever niet allemaal zelf kunnen zien, maar haar kind wel meteen bij zich krijgen en houden? prima, de moeder beslist. Wij leveren maatwerk, zolang het veilig en verantwoord is. Want wat is er nou persoonlijker dan een kind krijgen?

bevallen op de oK

“Wij noemen dat een ‘gentle

sectio’, een ‘zachte’ sectio”

Annemieke Mols Voor veel mensen heeft de operatiekamer iets mysterieus: je hoopt er nooit terecht te komen, maar we kijken er allemaal naar op TV. Voor Annemieke Mols is het operatiecomplex al meer dan 25 jaar haar dagelijkse werkterrein; eerst als OK-assistent en de laatste 15 jaar als leidinggevende. In haar openhartige column deelt ze haar belevenissen.

editie 02 2015 | Te Gast | 432 | Te Gast | editie 02 2015

Page 44: Te Gast 2015 - editie II

Te Gast | H

ét blad

van h

et Westfriesg

asthu

is | editie 0

2 2

01

5

NIEUW!Centrum voor geboortezorg

Neem mee!

Chirurg in opleiding

Welkom

Wachten op een donornier

“Mijn Gerie heeft

een nier nodiG”

10 Vragen aan

huisarts Annet Wind

GastTe

Ons West-Friesland

Oude Gouw in Wognum(Foto: Dewi Koomen-Bakker)

Hét blad van het