Tactus 10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

23
Tactus 10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg? • Geschiedenis en ontstaan van de bemoeizorg • De ontwikkeling van bemoeizorg • De werking in praktijk en omgaan met weerbarstigheden • Wanneer moeten we stoppen met de bemoeizorg

description

Tactus 10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?. Geschiedenis en ontstaan van de bemoeizorg De ontwikkeling van bemoeizorg De werking in praktijk en omgaan met weerbarstigheden Wanneer moeten we stoppen met de bemoeizorg. Opdracht - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Tactus 10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Page 1: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Tactus 10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

• Geschiedenis en ontstaan van de bemoeizorg• De ontwikkeling van bemoeizorg• De werking in praktijk en omgaan met

weerbarstigheden• Wanneer moeten we stoppen met de

bemoeizorg

Page 2: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Opdracht

Vraag aan uw buurman of buurvrouw naar een zekerheid en stel dat vervolgens op uw manier ter discussie.Gebruik desnoods een diagnose, classificatie of ander waardeoordeel om haar/hem te overtuigen. Zet h’m op!

Page 3: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

ONTSTAAN VAN BEMOEIZORG

OVERLAST

ZORG

+

Page 4: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Je moet ze achter de broek (aan) zitten

Page 5: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Maar wie heeft hier de broek eigenlijk aan?

Page 6: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Maatpak

of

Hoedje?

De tragische maar onontkoombare geschiedenis van de broek

Page 7: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Een Visie: over de samen-leving

2009:

* gefragmenteerd zonder

instituties als bindweefsel

* individualisme

* Gebrek aan UBUNTU?

•Roep om zekerheid/houvast: DBC of schijnbare zekerheid?

• Grenzen aan de maakbaarheid?

Page 8: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

waarheid

juistheid

echtheid

Waarheidstrechter Kunneman

Evidence based

Communicatie/ betekenis

hulp

relatie

Page 9: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Evidence based Practice based evidence

• Volgens getoetste methode

• goed onderbouwd• helpt organisatie en

werk inzichtelijk te maken

• nadeel: schijnbare controle

• Reageert op toegepaste methode

• kijkt naar praktische evidence in individuele situatie

• stimuleert zelf denken en creativiteit

Page 10: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

2-4-6

Er zit een wetmatigheid in deze rij. Jij mag die wetmatigheid aangeven door net zo vaak een rij van drie cijfers te maken en ik zal vertellen of het juist is.

Ikea bankstel kopen: beredeneren en nadenken of meteen kiezen. Wat maakt gelukkig?? (uit Ap Dijksterhuis)

Page 11: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Het slimme onbewuste Ap Dijksterhuis

Contact en intuïtie

Page 12: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

De praktijk

• Mensen weer in beeld• Samenwerken: niemand kan het alleen• Methodiek is cliëntgerichter geworden• De zorg mag weer sociaal psychiatrisch• Dwang is toegenomen; ellende zichtbaar

gemaakt? Je laat mensen niet in de steek!• De wijk als werkpraktijk• Hoe is dat gegaan?

Page 13: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

De bemoeizorg “werkzame bestanddelen”

• Je laat mensen die problemen hebben niet in de steek . Je moet ze achter de broek aan zitten!• Contact is de belangrijkste drijvende kracht: presentie een essentieel vervoermiddel• het gaat om geluk, welzijn, meedoen en daarnaast ook om behandelen• het verhaal doet er toe; Het narratief• stimuleren van buitenaf: waarde toekennen aan het gehavende; motiveren desnoods met drang en als het moet met dwang

Page 14: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

1

2

3

4

1.vakkennis/ vaardigheden

2.Intermediaire vaardigheden: communicatieve/ sociale

3.waarden en normen

4.persoonlijke geaardheid/ zelfconcept

Presentie: Andries heeft het vanmorgen al gezegd

Page 15: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Betekenis narratief

• Betekenisgeving• wederkerigheid relatie

(hangt tegen presentie aan)

• contact moment• erkenning• werkt motiverend

• Identiteits ontwikkeling

• zingeving• vlottrekken eigen

levensontwerp

Page 16: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Positief effect op integratie 1

• Een verhaal kunnen maken van je eigen leven• verbanden kunnen aangeven tussen

verschillende episodes in je leven• actieve identificatie met de in de hulpverlening

gehanteerde normen en waarden• op praktische en narratief niveau activiteiten

ontplooien om toekomstplannen te funderen• streven naar verandering van eigen

leefomstandigheden

Page 17: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Positief effect op integratie 2

• Breuken erkennen en motivatie aan de dag leggen om te veranderen

• gebruik maken van morele hulpbronnen b.v. moederrol

• eigen grenzen aangeven i.p.v. verschuilen achter externe regels of andermans belangen

• kritische houding t.o.v. hulpverlening• actief gebruik maken van rechten

Page 18: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Principes Miller&Rollnick

- nadruk op persoonlijke keuze en verantwoordelijkheid

- weerstand is interpersoonlijke handelingspatroon (reflectie)

-vanuit acceptatie en betrokkenheid komen via onderhandelen tot doelen en veranderingsstrategieën

- hulpverlener verkent en reflecteert de perceptie van cliënt zonder correctie

- hulpverlener belicht mogelijke veranderingsstrategieën

- eigen probleemoplossend vermogen van cliënt belichten

- hulpverlener legt discrepantie tussen doel en doen bij cliënt bloot om motivatie op te wekken

Page 19: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Is er een keerzijde aan bemoeizorg?

• Bemoeizorg als panacee (Mythisch geneesmiddel dat overal werkt)? Overlast in Noorderplantsoen

• Sluit institutionele zorg voldoende aan! • Het gevaar van toeleiden (b.v. Critical time intervention)• Niches zijn nodig om afwijkend gedrag te tolereren• Als uitgangpunt één-dimensionaal blijft, kun je er beter

mee stoppen. Het gaat om wonen, zorg en dagbesteding in onderlinge samenhang

• Zit het voldoende in de wijk of samenleving?• Creativiteit is voor bemoeizorg essentieel als tegenhanger

van institutionalisering. Gevaar van bureaucratie en protocol

Page 20: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Zorgvermijding en zorgverlamming

afstandelijk compassie vereenzelvigen

defaitistisch vasthoudend Drammerig rigide flexibel Toegeeflijk pessimistisch optimistisch Onkritisch onhandig diplomatiek Strategisch Ongeduld geduld Lethargie Egoïsme altruïsme wegcijferen

Page 21: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

Zorgvermijding en -verlamming

volgzaam Kritisch t.o.v. mainstream

Opstandig

afzijdig trouw Symbiose

eenzelvigheid betrokkenheid Identificatie

vermoeid stressbestendig Jezelf voorbij lopen

Page 22: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

geluk

• Autonomie• nuttige contacten• zinvolle dagbesteding/ werk

Page 23: Tactus  10 jaar verslaafde bemoeizorg of bemoeiende verslavingszorg?

De vos en het prinsje

Hoe word ik tam?