SKP PROMKES(1)

PUSKESMAS : PUSKESMAS DTP BAYONGBONG

TAHUN PENILAIAN : JANUARI S/D JUNI 2015

DATA DASAR

FORMAT S.K.P PENILAIAN PERILAKU DEPAN

PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI JABATAN FUNGSIONAL TERTENTU (JFT) PERAWAT AHLI

By : Apihna AdIdzAn

PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI JABATAN FUNGSIONAL TERTENTU (JFT) PERAWAT AHLI

JENJANG JABATAN DAN PANGKAT PERAWAT TERAMPIL

NO NAMA JABATAN PANGKAT GOLONGAN / RUANG1 Perawat Pelaksana Pemula Pengatur Muda, II/a

2 Perawat Pelaksana Pengatur Muda Tk I, II/bPengatur II/cPengatur Tk I, II/d

3 Perawat Pelaksana Lanjutan Penata Muda, III/aPenata Muda Tk. I. III/b

4 Perawat Penyelia Penata, III/cPenata Tk. I, III/d

JENJANG JABATAN DAN PANGKAT PERAWAT AHLI

NO NAMA JABATAN PANGKAT GOLONGAN / RUANG1 Perawat Pertama Penata Muda, III/a

Penata Muda Tk. I. III/b2 Perawat Muda Penata, III/c

Penata Tk. I, III/d3 Perawat Madya Pembina, IV/a

Pembina Tk. I, IV/bPembina Utama Muda, IV/c

MENU

JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/ PANGKAT

PERAWAT TERAMPIL

NO U N S U R PERSENTASEP. PEMULA PELAKSANA

II/a II/b II/c II/d1 UNSUR UTAMA

A. PendidikanB. Pelayanan KePERAWATan 20 25 48 64C. Pengembangan Profesi

2 UNSUR PENUNJANG

5 8 12 16

JUMLAH 100% 25 33 60 80


PERAWAT AHLI

NO U N S U R PERSENTASEPERTAMA MUDA

III/a III/b III/c III/d1 UNSUR UTAMA

A. PendidikanB. Pelayanan KePERAWATan 80 120 160 240C. Pengembangan Profesi

2 UNSUR PENUNJANG

20 30 40 60

JUMLAH 100% 100 150 200 300

JENJANG JABATAN, GOLONGAN, RUANG DAN ANGKA KREDIT PERAWAT TINGKAT TERAMPIL

≥ 80%

Kegiatan Yang mendukung pelaksanaan tugas kePERAWATan

≤ 20 %

JENJANG JABATAN, GOLONGAN, RUANG DAN ANGKA KREDIT PERAWAT TINGKAT AHLI

≥ 80%

Kegiatan Yang mendukung pelaksanaan tugas kePERAWATan

≤ 20 %


PERAWAT TERAMPIL

PELAKSANA LANJUTAN PENYELIA

III/a III/b III/c III/d

80 120 160 240

20 30 40 60

100 150 200 300


PERAWAT AHLI

MADYA

IV/a IV/b IV/c

320 440 560

80 110 140

400 550 700

JENJANG JABATAN, GOLONGAN, RUANG DAN ANGKA KREDIT PERAWAT TINGKAT TERAMPIL

JENJANG JABATAN, GOLONGAN, RUANG DAN ANGKA KREDIT PERAWAT TINGKAT AHLI

MENU

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

PUSKESMAS DTP BAYONGBONG

TAHUN 2015

TAHUN PENILAIAN JANUARI S/D JUNI 2015

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Tatang Iwan 1 Nama Tita Kurniati, SKM

2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 002

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tingkat I III/ b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c

4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 4 Jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda

5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong

NO I. ATASAN PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes 1 Nama Tita Kurniati, SKM

2 NIP 19641212 198501 1 001 2 NIP 19750222 200212 2 002

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata IV /a 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c

4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Bayongbong 4 Jabatan Promosi Kesehatan


MENU


PUSKESMAS DTP BAYONGBONG

TAHUN 2014

TAHUN PENILAIAN JANUARI S/D DESEMBER 2014



2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 002


4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 4 Jabatan Promosi Kesehatan

5 Unit Kerja Puskesmas DTP Bayongbong 5 Unit Kerja Puskesmas DTP Bayongbong

NO I. ATASAN PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes 1 Nama Tita Kurniati, SKM

2 NIP 19641212 198501 1 001 2 NIP 19750222 200212 2 002

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata IV /a 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c

4 Jabatan Kepala Puskesmas DTP Bayongbong 4 Jabatan Promosi Kesehatan

5 Unit Kerja Puskesmas DTP Bayongbong 5 Unit Kerja Puskesmas DTP Bayongbong

TAHUN PENILAIAN JANUARI S/D DESEMBER 2014

NO I. PEJABAT PENILAI1 Nama Tatang Iwan2 NIP 19640816 199103 1 0043 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tingkat I III/ b4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 5 Unit Kerja Puskesmas DTP Bayongbong

U R A I A N JUMLAH POINT SATUAN

ANGKA KREDIT TERAKHIR 150 POINT

200 POINT

SISA A.K YG HARUS DICAPAI 50 POINT

4 SEMESTER

12.5 POINT

25 POINT

KEBUTUHAN ANGKA KREDIT MINIMAL

PERKIRAAN TERCAPAI DALAM SEMESTER

KEBUTUHAN DALAM PER SEMESTER

JUMLAH KEBUTUHAN TARGET A.K SKP DALAM STU TAHUN

FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL



2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 002




NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Mengumpulkan Data 0.09 0.54 6 Laporan 100 12 Bulan -

2 Mengolah data 0.11 0.66 6 Laporan 100 12 Bulan -

3 Menganalisa dan mengolah data 0.07 0.42 6 Laporan 100 12 Bulan -

4 Mempersiapkan rencana 0.05 0.6 12 Laporan 100 12 Bulan -

5 Menganalisa dan mengevaluasi data 0.04 0.48 12 Laporan 100 12 Bulan -

6 Melakukan ansil tabulasi dan pengolahan data dengan cara manual 0.084 1.008 12 Laporan 100 12 Bulan -

7 Menyusun rancangan strategi penyuluhan tingkat kec 0.122 1.464 12 Laporan 100 12 Bulan -

8 Melaksanakan uji coba rancangan strategi penyuluhan tingkat kec 0.141 1.692 12 Laporan 100 12 Bulan -

9 Membuat rancangan media penyuluhan media luar ruang 0.9 5.4 6 Laporan 100 12 Bulan -

10 Melaksanakan persiapan ujicoba dengan membuat kerangka acuan untuk satu wilayah 0.126 1.512 12 Laporan 100 12 Bulan -

11 Melaksanakan persiapan ujicoba dengan membuat persiapan ujicoba secara tertutup 0.146 1.752 12 Laporan 100 12 Bulan -

12 0.124 1.488 12 Laporan 100 12 Bulan -

13 Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa 0.08 0.96 12 Laporan 100 12 Bulan -

Melakukan persiapan evaluasi media dengan membuat insrtumen terbuka dengan variabel lebih dari 10



14 Melakukan identifikasi peluang untuk menjaring kemitraan 0.106 1.272 12 Laporan 100 12 Bulan -

15 Merancang cara untuk mendapatkan dukungan tingkat kab 0.126 1.512 12 Laporan 100 12 Bulan -

16 Melakukan kemitraan 0.106 1.272 12 Laporan 100 12 Bulan -

17 Melaksanakan penyuluhan masal dengan cramah dengan beberapa alat bantu 0.51 4.59 9 Laporan 100 12 Bulan -

18 Melaksanakan penyuluhan kelompok dengan cramah dengan beberapa alat bantu 0.06 0.54 9 Laporan 100 12 Bulan -

JUMLAH AK 27.162



III. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS

19 Pemegang Program ………………………..

Garut, 29 Desember 2014Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Tatang Iwan Tita Kurniati, SKMNIP. 19640816 199103 1 004 NIP. 19750222 200212 2 002

Catatan :* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL



2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 002




Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 31 Desember 2014

NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AKTARGET

AKREALISASI

Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 10 11 121 Mengumpulkan Data 0.54 6 Laporan 100 12 Bulan - 3.24 6 Laporan 100 12 Bulan - 276.00 92.00

2 Mengolah data 0.66 6 Laporan 100 12 Bulan - 3.96 6 Laporan 100 12 Bulan - 276.00 92.00

3 Menganalisa dan mengolah data 0.42 6 Laporan 100 12 Bulan - 2.52 6 Laporan 100 12 Bulan - 276.00 92.00

4 Mempersiapkan rencana 0.6 12 Laporan 100 12 Bulan - 5.4 9 Laporan 100 12 Bulan - 251.00 83.67

5 Menganalisa dan mengevaluasi data 0.48 12 Laporan 100 12 Bulan - 4.32 9 Laporan 100 12 Bulan - 251.00 83.67

61.008 12 Laporan 100 12 Bulan - 9.072 9 Laporan 100 12 Bulan - 251.00 83.67






12


PENGHITUNGAN

NILAI CAPAIAN

SKPKual/Mutu

Kual/Mutu

Melakukan ansil tabulasi dan pengolahan data dengan cara manual

Menyusun rancangan strategi penyuluhan tingkat kec

Melaksanakan uji coba rancangan strategi penyuluhan tingkat kec

Membuat rancangan media penyuluhan media luar ruang

Melaksanakan persiapan ujicoba dengan membuat kerangka acuan untuk satu wilayah

Melaksanakan persiapan ujicoba dengan membuat persiapan ujicoba secara tertutup





16 Melakukan kemitraan 1.272 12 Tindakan 100 12 Bulan - 11.45 9 Tindakan 100 12 Bulan - 251.00 83.67

174.59 9 Tindakan 100 12 Bulan - 41.31 9 Tindakan 100 12 Bulan - 276.00 92.00

180.54 9 Tindakan 100 12 Bulan - 4.86 9 Tindakan 100 12 Bulan - 276.00 92.00

27.16

19 Pemegang Program ………………………..

Nilai Capaian SKP 86.44

(Baik)

Garut, 29 Desember 2014Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Tatang Iwan Tita Kurniati, SKM19640816 199103 1 004 NIP. 19750222 200212 2 002

Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa

Melakukan identifikasi peluang untuk menjaring kemitraan

Merancang cara untuk mendapatkan dukungan tingkat kab

Melaksanakan penyuluhan masal dengan cramah dengan beberapa alat bantu

Melaksanakan penyuluhan kelompok dengan cramah dengan beberapa alat bantu

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

Pembagi akhir sesuai dengan jumlah item kegiatan per

golongan

LEMBAR KERJA HARIAN PEGAWAI NEGERI SIPILJABATAN FUNGSIONAL TERTENTU

NamaJabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama Tatang Iwan 1 Nama Tita Kurniati, SKM2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 0023 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tingkat I III/ b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 4 Jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong

BULAN : JANUARI

NO URAIAN TUGAS POKOK TANGGAL JUMLAH1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Mengumpulkan Data 11

2 Mengolah data 11

3 Menganalisa dan mengolah data 11

4 Mempersiapkan rencana 11

5 Menganalisa dan mengevaluasi data 11

6

11

7 Menyusun rancangan strategi penyuluhan tingkat kec 11

8

11

9

11

10

11






11

11

12

11

13

11

14 11

15

11

16 Melakukan kemitraan1 1

17 11

18 11


19 Pemegang Program ……………………….. 0

Garut, 29 Januari 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat

H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes Tita Kurniati, SKMNIP. 19641212 198501 1 001 NIP. 19750222 200212 2 002











BULAN : FEBRUARI


1 Mengumpulkan Data 1 1

2 Mengolah data 1 1

3 Menganalisa dan mengolah data 1 1

4 Mempersiapkan rencana 1 1

5 Menganalisa dan mengevaluasi data 1 1

6

11

7 11

8

11

9

11

10

11

11

11








12

11

13

11

14 11

15

11


17 11

18 11



Garut, 27 Februari 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat


Melakukan persiapan evaluasi media dengan membuat insrtumen terbuka dengan variabel lebih dari 10Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa








BULAN : MARET



2 Mengolah data 1 1




6

11

7 11

8

11

91

1

10

11






11

11

12

11

13

11

14 11

151

1


17 11

18 11



Garut, 29 Maret 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat












BULAN : APRIL



2 Mengolah data 1 1




6

11

7 11

8

11

9

11

10

11






11

11

12

11

131

1

14 11

15

11


17 11

18 11



Garut, 29 April 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat












BULAN : MEI

NO URAIAN TUGAS POKOKTANGGAL

JUMLAH1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


2 Mengolah data 1 1




6

11

7 11

8

11

9

11

10

11






11

11

12

11

131

1

14 11

15

11


17 11

18 11



Garut, 29 Mei 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat

H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes Tita Kurniati, SKMNIP. 19641212 198501 1 001 NIP.19750222 200212 2 002











BULAN : JUNI



2 Mengolah data 1 1




6

11

7 Menyusun rancangan strategi penyuluhan tingkat kec 1 1

8

11

91

1

10

11

11

11






12

11

13 Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa

11

14 11

151

1

16 Melakukan kemitraan 1 1

17 11

18 11



Garut, 29 Juni 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat










BULAN : JULI



2 Mengolah data 0




60

7 Menyusun rancangan strategi penyuluhan tingkat kec0

80

9

11

10

11

11

11






12

11


11

14 11

151

1


17 11

18 11



Garut, 29 Juli 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat










BULAN : AGUSTUS



2 Mengolah data 0




60


80

90

10

11





11

11

12

11

13 Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa1

1

14 11

15

11


17 11

18 11



Garut, 29 Agustus 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat










NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama Tatang Iwan 1 Nama Tita Kurniati, SKM2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 0023 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tingkat I III/ b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 4 Jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Mud5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong

BULAN : SEPTEMBER



2 Mengolah data 0




60

7 Menyusun rancangan strategi penyuluhan tingkat kec0

80

90

10

11





11

11

12

11


11

14 11

15

11


17 11

18 11



Garut, 29 September 2014

Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat

H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes Tita Kurniati, SKM

NIP. 19641212 198501 1 001 NIP.19750222 200212 2 002









NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama Tatang Iwan 1 Nama Tita Kurniati, SKM2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 0023 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tingkat I III/ b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 4 Jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Mud5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong

BULAN : OKTOBER



2 Mengolah data 0




6 11


8

11

9 Membuat rancangan media penyuluhan media luar ruang 0

100




110

120

13 Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa 0

14 Melakukan identifikasi peluang untuk menjaring kemitraan 0

15 Merancang cara untuk mendapatkan dukungan tingkat kab 0

16 Melakukan kemitraan 0

170

180



Garut, 29 Oktober 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat








NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama Tatang Iwan 1 Nama Tita Kurniati, SKM2 NIP 19640816 199103 1 004 2 NIP 19750222 200212 2 0023 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tingkat I III/ b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III /c4 Jabatan Kepala Subbagian Tata Usaha 4 Jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Mu5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Bayongbong

BULAN : NOVEMBER



2 Mengolah data 0




6

11


8

11

90

100





110

120

13 Melaksanakan evaluasi atas hasil advokasi tingkat desa0

14 0

150


170

180



Garut, 29 November 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat




Melakukan identifikasi peluang untuk menjaring kemitraanMerancang cara untuk mendapatkan dukungan tingkat kab






BULAN : DESEMBER



2 Mengolah data 0




6 11


8

11

90

100





110

12

0

130

140

150


170

180



Garut, 29 Desember 2014Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat









8 . REKOMENDASI

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

PEGAWAI NEGERI SIPIL

BADAN KEPEGAAIAN DAN DIKLAT

KABUPATEN GARUT

1 YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P

9 . DIBUAT TANGGAL 31 DESEMBER 2012 c. Pangkat, golongan ruang

PEJABAT PENILAI d. Jabatan / Pekerjaan

e. Unit Organisasi

10 . DITERIMA TANGGAL 4 JANUARI 20132 PEJABAT PENILAI

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

a. N a m a

Tatang Iwan b. N I P

NIP. 19640816 199103 1 004 c. Pangkat, golongan ruang

d. Jabatan / Pekerjaan

Tita Kurniati, SKM e. Unit Organisasi

N I P. 19750222 200212 2 002 11 . DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 20133 ATASAN PEJABAT PENILAI

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, golongan ruang

H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes d. Jabatan / Pekerjaan

NIP. 19641212 198501 1 001 e. Unit Organisasi

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN : JANUARI S/D DESEMBER 2014

Tita Kurniati, SKM

19750222 200212 2 002

Penata III /c

Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda

UPTD Puskesmas Bayongbong

Tatang Iwan

19640816 199103 1 004

Penata Muda Tingkat I III/ b

Kepala Subbagian Tata Usaha


H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes

19641212 198501 1 001

Penata IV /a

Kepala UPTD Puskesmas Bayongbong


4 UNSUR YANG DINILAI JUMLAH 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

a. Sasaran Kerja PNS (SKP) 86.44 x 60 % 51.87

1. Orientasi Pelayanan 80

2. Integritas 80

3. Komitmen 85

4. Disiplin 85

5. Kerjasama 85

6. Kepemimpinan 85

7. Jumlah 500

8. Nilai Rata-rata 83.33 Tanggal :

9. Nilai Prilaku Kerja 83.33 x 40 % 33.33

Nilai Prestasi Kerja85.20

(Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT ATAS KEBERATAN

5

b. Prilaku Kerja

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )

Tanggal : ……………………

Tanggal :

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

…………………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT ATAS KEBERATAN

. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .


PUSKESMAS DTP BAYONGBONG KEC. BAYONGBONGJalan Simpang Samarang Bayongbong

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS TAMBAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. Elan Suherlan, S.Sos, M.Kes

NIP : 19641212 198501 1 001

Pangkat/Golongan Ruang : Penata IV /a

Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Bayongbong

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Bayongbong

Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

dengan ini menyatakan bahwa Saudara :

Nama : Tita Kurniati, SKM

NIP : 19750222 200212 2 002

Pangkat/Golongan Ruang : Penata III /c

Jabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat Muda

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Bayongbong

Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

Jangka Waktu Penilaian :

Telah melaksanakan :

Tugas tambahan sebagai :

1) Pemegang Program ………………………..

Jumlah tugas tambahan ( …….. ), diberikan nilai : 1 2 3

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat diperguanakan sebagaimana mestinya.

Garut, 29 Desember 2014Kepala Puskesmas

H. Elan Suherlan, S.Sos, M.KesNIP. 19641212 198501 1 001

No Tugas Tambahan Nilai

1 1

2 2

3 3

Tugas tambahan yg dilakukan dalam 1 tahun sebanyak 1-3 kegiatan

Tugas tambahan yg dilakukan dalam 1 tahun sebanyak 4-6 kegiatan

Tugas tambahan yg dilakukan dalam 1 tahun sebanyak 7 kegiatan atau lebih

KATA KERJA JABATAN FUNGSIONAL UMUM (NON MANAJERIAL)vMenabulasikan, MemasangvMembuat, Menyortir, MewawancaraivMemindahkan, Menyimpan, MenyarankanvMenyusun, Mengagenda, MengantarkanvMemasang, Memasukkan, MenyampaikanvMengemudikan, Mencatat, MembersihkanvMenghitung, Mengeluarkan, MemeriksavMenyalin, Mengumpulkan, MenjalankanvMengetik, Menghimpun, MengoperasikanvMenarik, Mengagendakan, MemberhentikanvMelayani, MembubuhkanvMenganalisis, Mengkompilasikan vMengolah, Menggolongkan

KATA KERJA JABATAN FUNGSIONAL UMUM (NON MANAJERIAL)

Mengemudikan, Mencatat, Membersihkan

Menarik, Mengagendakan, Memberhentikan

SKP PROMKES(1)

Documents

Transcript of SKP PROMKES(1)