Samenwerking tussen logopedist en psycholoog bij kinderen met een neurologische...
Transcript of Samenwerking tussen logopedist en psycholoog bij kinderen met een neurologische...
Samenwerking tussen logopedist en psycholoog bij kinderen met neurologische spraak‐
/taalontwikkelingsstoornissen
Opening Academisch Gezondheidscentrum Thermion
25 oktober 2012
Guy Couturier klinisch psycholoog
Otilia Hermsen‐Roost logopedist
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Thermion
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Erasmus
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Plato … alle ideeën geschouwd
Of ieder zijn eigen idee ?
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Aristoteles
Kennis ontstaat uit een actieve interactie tussen het waarneembare en de waarnemer
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Het kind …
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Allerlei verschijnselen op verschillende ontwikkelingslijnen
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Ontwikkelingsproblemenversimpelen?
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Zo’n ingewikkeld ontwikkelingsverloop
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
• Onderzoek door logopedist en psycholoog
• Standaard afname geeft geen goed beeld van wat het kind kan
• Wat meet je precies?
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Dysfatische Ontwikkeling
• Taalbegrip > taalproductie
• Op‐commandoproblemen
• Gestoorde fluency door woordvindingsproblemen en zwakke liaisons‐des‐idées
• Zinsbouw‐ en woordvormproblemen
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Innerlijke spraak
• Belangrijk in relatie tot gedrag, cognitie, motorische ontwikkeling en sociaal‐emotionele ontwikkeling
• Onderbelicht aspect van de ontwikkeling van de taalexpressie
• Organiserende invloed op het handelen.
• Innerlijke spraak = taalproductieLogopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Multidisciplinaire samenwerking is belangrijk voor een juiste differentiaal diagnose!
Symptomen die vaak voorkomen:
• Forse onhandigheid, dyspraxie
• Gedrag lijkend op ADHD
• Autistiform gedrag
• Andere gedragsproblemen
• Leer‐ en leesproblemen (dyslexie!)
Sommige symptomen door talige handicap, andere minder direct herleidbaar
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Veel conflicten in het gezin en daarbuiten ontstaan omdat kinderen hun handelen moeilijk door taal en door ideeën kunnen laten sturen.
Enkele voorbeelden…
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
• Samenhang tussen spraak‐/taalontwikkeling, relationele ontwikkeling, cognitieve ontwikkeling, motorische ontwikkeling, emotionele ontwikkeling en gedrag
• Kennis delen is belangrijk!
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
• Beeld wordt gekleurd door leeftijd
• Verschillende graden van ernst
• Komt vaak voor, ook de ernstige vormen
• Volwassenen: moeilijkheden bij communicatie in het dagelijks leven
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Hoog risico op psychopathologie• Kinderen met taalontwikkelingsstoornissen: verhoogd risico op psychopathologie– (onderzoek van Cantwell en Baker)
– 25% gedragsproblemen: ADHD, oppositionele stoornissen, conduct disorder
– 20% emotionele problemen: o.a. anxiety disorder
– slechts 6% mental retardationLogopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Zeldzaam breed opgezet onderzoek
N=700 driejarigen N=24 met taalachterstand (Richman & Stevenson, 1976).
• groep zonder taalachterstand – 14% beduidende gedragsproblemen
• groep met taalachterstand – 59% beduidende gedragsproblemen
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl
Hartelijk dank voor uw aandacht
Logopediepraktijk Roost / Hermsenwww.logopedieroosthermsen.nl