Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1....

46
Richtlijn ‘Diagnos0ek en behandeling van afasie’

Transcript of Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1....

Page 1: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Richtlijn  ‘Diagnos0ek  en  behandeling  van  afasie’  

Page 2: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Tijdpad        -­‐  Gestart  in  november  2013.  -­‐  Defini0eve  tekst  vraag  1  tot  en  met  vraag  7  ligt  bij  Commissie  Vakinhoud  van  NVLF  ter  accordering.  

-­‐  Aanvullende  search  voor  2  vragen  is  bezig.  -­‐  Naar  verwach0ng  3-­‐11-­‐2015  goedkeuring  van  volledige  richtlijn  door  verenigingsbestuur  NVLF  

à  13-­‐11-­‐2015  presenta/e  op  NVLF  congres  (let  op:  nu  nog  niet  defini0ef  dus!)    

Page 3: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Inhoud  presenta0e/workshop  Presenta0e  – Waarom  richtlijnen?  –  Evidence  Based  Prac0ce  –  Richtlijnontwikkeling  (EBRO)  

 Bewijs-­‐GRADE    Aanbevelingen          

 Uitgangsvraag  7  

Welke  interven0es,  gericht  op  de  communica0e  van  de  gesprekspartner  van  de  persoon  met  afasie,  hebben  een  posi0ef  effect  op  de  persoon  met  afasie?  ‘EBRO-­‐vraag’  

Page 4: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Werkgroep  •  P.E.G.  Berns,  NVAT,  voorzi^er  •  N.  Jünger,  NVAT  •  E.  Boxum,  logopedist/klinisch  linguïst,  op  

persoonlijke  0tel  •  F.  Nouwens,  VKL  •  M.  van  der  Staaij,  NVAT  •  S.  van  Wessel,  VKL  •  W.  van  Dun,  AVN  •  H.  van  Lonkhuijzen,  ervaringsdeskundige,  op  

persoonlijke  0tel  

Page 5: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Defini0e  richtlijn  

 “Een  richtlijn  is  een  document  met  aanbevelingen,  gericht  op  het  verbeteren  van  de  kwaliteit  van  zorg,  berustend  op  systema0sche  samenvaing  van  wetenschappelijk  onderzoek  en  afwegingen  van  de  voor-­‐  en  nadelen  van  verschillende  zorgop0es,  aangevuld  met  exper0se  en  ervaringen  van  zorgprofessionals  en  zorggebruikers”          

       Brummen-­‐defini0e  (Richtlijn  voor  Richtlijnen)          2010  

     

Page 6: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Bestaande  Nederlandse  Richtlijnen  Logopedische  richtlijnen  

Logopedie  bij  de  Ziekte  van  Parkinson  (2008)  Sto^eren  bij  kinderen,  adolescenten  en  volwassenen  (2014)  

 Mul0disciplinaire  richtlijnen,  zoals  

 Beroerte  (wordt  momenteel  herzien)    Idiopathische  Perifere  Aangezichtsverlamming    (IPAV)  (2009)    Amyotrofische  lateraal  sclerose  (2009)  

 

Page 7: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Richtlijnen  in  de  dagelijkse  prak0jk  van  het  logopedisch  handelen  

•  Onderdeel  van  professionele  standaard  •  Worden  bevraagd  in  de  kwaliteitstoets  

•  Afwijken  mag,  maar  gemo0veerd  en  bij  voorkeur  gedocumenteerd  

•  Onderdeel  van  klinisch  redeneren  

Page 8: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Evidence  Based  Prac0ce  (EBP)  

Page 9: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Evidence  Based  Prac0ce  (EBP)  

•  Bij  EBP  worden  ‘bewijs’,  inbreng  van  de  professional  en  inbreng  van  de  cliënt  afgewogen  bij  het  nemen  van  een  beslissingen  in  het  handelen  

•  De  sterkte  van  het  bewijs  speelt  een  rol  •  Een  richtlijn  levert  bewijs  van  hoge  kwaliteit  •  Gebrek  aan  sterk  bewijs  betekent  NIET  dat  EBP  onmogelijk  is  

Page 10: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Richtlijn  “Diagnos0ek  en  behandeling  van  afasie”  

•  Ini0a0ef  van  NVLF  en  NVAT  •  Gefinancierd  door  NVLF  •  Monodisciplinair  •  Professionele  begeleiding  door  CBO  •  Werkgroep  bestaande  uit:  professionals  uit  hele  land  en  verschillende  werkvelden  en  ervaringsdeskundigen  

Page 11: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)
Page 12: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Stappen  in  vogelvlucht  

•  Knelpuntenanalyse  •  Uitgangsvragen  formuleren  •  Literatuur  zoeken  •  Literatuur  beoordelen  •  Aanbevelingen  formuleren  

Page 13: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Uitgangs  vraag  

EBRO-­‐methode      

2   Welke  factoren  bij  personen  met  afasie  hebben  een  voorspellende  waarde  voor  het  linguïs0sch  herstel  op  langere  termijn?  

EBRO    

3   Welke  invloed  hebben  duur  en  intensiteit  van  op  het  herstel  van  afasie?   EBRO    

5B   Welke   therapieën   binnen   woordvindingstherapie   versus   andere   therapieën   binnen   woordvindingstherapie   zijn  effec0ef  in  de  behandeling  van  mensen  met  afasie?  

EBRO  

6   Is  Constraint-­‐Induced  Aphasia  Therapy  effec0ever  dan   reguliere   taaltherapie  bij  de  behandeling  van  mensen  met  afasie?  

EBRO    

7   Welke   interven0es,  gericht  op  de  communica0e  van  de  gesprekspartner  van  de  persoon  met  afasie,  hebben  een  posi0ef  effect  op  de  persoon  met  afasie?  

EBRO  

8   Wat  is  voor  logopedisten  de  beste  manier  om  personen  met  afasie  en  de  direct  betrokkenen  voor  te  lichten  over  afasie  en  de  gevolgen  ervan?  

EBRO    

9   Wat   is   de   beste   manier   waarop   logopedisten   hun   handelen   kunnen   aanpassen   aan   twee-­‐   of   meertaligheid   bij  personen  met  afasie?    

EBRO    

    Prak0jkervaring      

1   Welke   mee0nstrumenten   kunnen   worden   gebruikt   om   de   aard   en   de   ernst   van   de   afasie   vast   te   stellen   in   de  verschillende  fasen  van  herstel?  

Prak0jkervaring  

4   Wat   is   voor   logopedisten   de   beste   manier   om   rekening   te   houden   met   niet-­‐talige   cogni0eve   stoornissen   bij  personen  met  afasie?  

Prak0jkervaring  

5A   Deel  A:  Welke  woordvindingstherapieën  en  elementen  van  woordvindingstherapie  zijn  effec0ef  in  de  behandeling  van  woordvindingsstoornissen  bij  mensen  met  afasie?  

Prak0jkervaring  

Page 14: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Uitgangsvraag  7  (EBRO)  

Welke  interven0es,  gericht  op  de  communica0e  van  de  gesprekspartner  van  de  persoon  met  afasie,  hebben  een  posi0ef  effect  op  de  persoon  met  afasie?  

Page 15: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

GRADE  beoordeling  

=  Grades  of  Recommenda0on  Assessment,  Development  and  Evalua0on  

•  Uniforme  methode  om  kwaliteit  te  beoordelen  

•  Waardering  van  uitkomstmaten  •  Kwaliteit  van  bewijs  als  leidraad  voor  sterkte  aanbeveling  

Page 16: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Kwaliteit  van  bewijs  (GRADE)  

 =  De  kwaliteit  van  bewijs  weerspiegelt  de  mate  van  vertrouwen  dat  de  schaing  van  het  gevonden  effect  correct  is  

Page 17: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

 GRADE  en  ”oud”  

 Oud:    

Evidence  levels  I  t/m  IV  op  basis  van  studiedesign:  een  systema0c  review  levert  per  defini0e  sterker  bewijs  en  dus  een  sterkere  aanbeveling  dan  een  cohortstudie.  

Grade:    Een  studie  kan  op-­‐  of  afgewaardeerd  worden.  Het  antwoord  op  een  vraag  wordt  in  verschillende  studies    gezocht  en  de  kwaliteit  van  het  antwoord  wordt  per  studie  beoordeeld.  Er  is  geen  1-­‐op-­‐1  rela0e  tussen  kwaliteit  studie  en  sterkte  aanbeveling    

   

Page 18: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Grada0es  GRADE  

•  Hoog:  werkelijke  effect  dicht  in  de  buurt  van  uitkomst  studie  

•  Ma/g:  werkelijke  effect  waarschijnlijk  dichtbij  uitkomst  studie  

•  Laag:  werkelijke  effect  kan  substanKeel  verschillen  van  uitkomst  studie  

•  Zeer  laag:  werkelijke  effect  wijkt  waarschijnlijk  substanKeel  af  van  uitkomst  studie  

Page 19: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

GRADE  systema0ek  

Combina0e  van....      à  kwaliteit  van  het  bewijs  dat  geleverd  is  door  het  wetenschappelijk  onderzoek  en  à  kennis,  ervaring  en  meningen  uit  de  prak0jk  (van  professionals  en  pa0ënten)  

...leidt  tot  aanbevelingen.    

 

Page 20: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Resultaat  GRADE  

 Algehele  kwaliteit  van  bewijs    

=    Kwaliteit  van  bewijs  voor  de  cruciale    uitkomstmaat  met  de  laagste  waarde    

Page 21: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Bewijs  en  aanbevelingen  

•  EBRO  – Bewijs:  GRADE  (hoog,  ma0g,  laag,  zeer  laag)  

•  Sterke  aanbeveling    •  Zwakke  aanbeveling    

•  Werkgroep  vraag    – Bewijs  op  grond  van  prak0jkervaring  

•  Sterke  aanbeveling  •  Zwakke  aanbeveling  

Page 22: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)
Page 23: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Concepten  schrijven  

Vast  format:  •  Achtergrond;  algemeen  +  relevan0e  vraag  •  Methode;  search  +  cruciale  uitkomstmaten  •  Resultaten;  beschrijving  studies  +  kwaliteit  van  bewijs  +  uitkomsten  

•  Conclusies  +  kwaliteit  van  bewijs  in  zekerheden  •  Van  bewijs  naar  aanbeveling  •  Aanbevelingen  •  RaKonale  

Page 24: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Van  bewijs  naar  aanbeveling  

Hoe  zeker  ben  je  van  de  balans  tussen  wenselijke  en  onwenselijke  consequen0es  van  de  aanbeveling?    •  Bespreking  kwaliteit  van  bewijs  •  Balans  van  voor-­‐  en  nadelen  •  Perspec0ef  van  pa0ënt  en  zorgprofessional  •  Middelenbeslag  •  Haalbaarheid    

Page 25: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Aanbevelingen  

•  Combina0e  van  eviden0e  en  consensus  werkgroep  +  geraadpleegde  experts  

•  Rekening  houdend  met  perspec0ef  en  wensen  van  pa0ënten  (focusgroep)    

•  Werkwoorden  maken  verschil  in  sterkte  aanbeveling  

 Dienen  versus  kunnen/overwegen  •  Zo  veel  mogelijk  concreet  

Page 26: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Ra0onale  

•  Toelich0ng  op      korte  samenvaing      afwegingen  van  verschillende  factoren    

Page 27: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Feedback  concept  richtlijn  •  Via  media  zijn  professionals  gevraagd  feedback  te  geven  

•  Persoon  met  afasie  •  Klankbordgroep:  –  Nederlands  Huisartsen  Genootschap  –  Nederlandse  Vereniging  voor  Neurologie  –  Nederlands  Ins0tuut  voor  Psychologen  –  Nederlandse  Vereniging  voor  Neuropsychologie  –  Nederlandse  Vereniging  voor  Arbeids-­‐  en  Bedrijfsgeneeskunde  

–  Nederlandse  Vereniging  voor  Maatschappelijk  werkers  –  Vereniging  Revalida0e  artsen  

Page 28: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Resultaat  

7  evidence  vragen  3  vragen  met  bewijs  op  basis  van  prak0jkervaring    Totaal  32  aanbevelingen  

       

Page 29: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Implementa0e  

Verspreiding  en  communica0e  •  Alle  professionals  weten  ervan  •  Alle  professionals    passen  het  zo  veel  mogelijk  toe  •  Niet  alleen  voor  logopedisten/linguïsten/afasietherapeuten  •  Eventueel  pa0ënten  versie    

Opnemen  in  onderwijsprogramma’s  Kwaliteitstoets  NVLF    

Page 30: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Doel  workshop  

•  Informeren  over  Richtlijn  •  Informa0e  over  1  specifieke  uitgangsvraag  •  Kennismaken  met  enkele  aanbevelingen  •  Nadenken  over  mogelijkheden  om  kennis  van  de  richtlijn  te  verwerven  

•  Nadenken  over  mogelijkheden  om  aanbevelingen  in  logopedisch  handelen  te  implementeren  

Page 31: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

 Uitgangsvraag  7  

   

Welke  interven0es,  gericht  op  de  communica0e  van  de  gesprekspartner  van  de  persoon  met  afasie,  hebben  een  posi0ef  effect  op  de  persoon  met  afasie?        

Page 32: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

•  Achtergrond;  algemeen  +  relevan0e  vraag  •  Methode;  search  +  cruciale  uitkomstmaten  •  Resultaten;  beschrijving  studies  +  kwaliteit  van  bewijs  +  uitkomsten  

•  Conclusies  +  kwaliteit  van  bewijs  •  Van  bewijs  naar  aanbeveling  •  Aanbevelingen  •  RaKonale    

Page 33: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Aanbeveling  30  

De  logopedist  richt  de  behandeling  in  de  acute  fase  zo  snel  mogelijk  op  het  herstellen  van  de  communica0e  tussen  de  persoon  met  afasie  en  de  partner/naasten  en  tussen  de  persoon  met  afasie  en  de  zorgverleners/vrijwilligers  in  zijn  omgeving.      

         

Page 34: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Aanbeveling  31    De  logopedist  gebruikt  Supported  Conversa0on  for  Adults  with  Aphasia  (SCA™;  Kagan  et  al.,  2001)  bij  het  trainen  van  de  communica0eve  vaardigheden  van  de  zorgverleners  en  vrijwilligers  die  werkzaam  zijn  in  een  zorgorganisa0e  waar  personen  met  afasie  zijn.          

         

     

Page 35: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Aanbeveling  32  

 De  logopedist  kan  de  communica0evaardigheden  van  de  direct  betrokken  conversa0epartner  van  de  persoon  met  afasie  gestructureerd  trainen  met  de  Partners  van  Afasiepa0ënten  Conversa0e    Training  (PACT;  Wielaert  &  Wilkinson,  2012)  

       

Page 36: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Ra0onale  

•  Aandacht  voor  aanpassen  van  communica0e    •  Vanaf  1e  moment  (acute  fase)  •  Taak  logopedist:  handreikingen  en  trainingen    – SCA™  (Kagan  et  al.,  2011)  

•  Directe  omgeving  (partner,  familie,  vrienden)  – Anderen  (o.a.  Zorgverleners)  

Page 37: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Workshop  ronde  1  

•  Ben  je  het  eens  met  de  aanbeveling?  •  Hoe  ga  je  deze  aanbeveling  in  de  dagelijkse  prak0jk  implementeren?    

Page 38: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Workshop  ronde  2    

1.  Op  welke  manier  richt  je  je  behandeling  nu  op  het  herstellen  van  de  communica0e  tussen  de  PMA  en  de  partner/naasten?  

2.  Op  welke  manier  richt  je  je  behandeling  nu  op  het  herstellen  van  de  communica0e  tussen  de  PMA  en  de  zorgverleners/vrijwilligers?  

3.  Hoe  zie  je  mogelijkheden  om  voor  beide  vormen  tegemoet  te  komen  aan  de  aanbeveling?  

4.  Aan  welke  voorwaarden  moet  de  prak0jk  voldoen  om  de  aanbeveling  te  kunnen  uitvoeren?  

5.  Geef  sugges0es  hoe  dit  kan  worden  georganiseerd.  

Page 39: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

 Supported  Conversa0on  for  adults  with  aphasia™;  Kagan  et  al.,  2001    •  Aphasia  Centre  North  York    Canada  •  Sinds  2001  verder  ontwikkeld  •  Doel:    – conversa0epartners  trainen  in  herkennen  van  intacte  vaardigheden  van  PMA    (acknowledging  competence)  – Helpen  duidelijk  te  maken  wat  PMA  denkt/voelt/weet  (revealing  competence)  

Page 40: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Conversa0onal  partnership    

Succesvolle    conversa0e  :  -­‐  de  communica0eve  vaardigheden  van  PMA  -­‐  de  communica0eve  vaardigheden  van  de  conversa0epartner  

-­‐  van  de  beschikbaarheid  van  passende  ondersteunende  materialen  

Page 41: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Workshop  SCA™  

•  Training  in  4  stappen  •  10  deelnemers  •  Trainen  van  Supported  Conversa0on  

Page 42: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Stap  1  :  4  Modules  

1.  Informeren  en  mo0veren  2.  Leren  van  conversa0etechnieken  3.  Toepassen  technieken  in  rollenspel  4.  Evalueren  

Duur  1  dag  

Page 43: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

Vervolg    

•  Stap  2:  hands-­‐on  training  onder  supervisie  •  Stap  3:  toepassen  bij  verschillende  PMA  –gevarieerde  ernst  

•  Stap  4:  on  going  support  en  training  

Page 44: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

PACT,  Wielaert  en  Wilkinson,  2012  Nederlandse  bewerking  van  Suppor0ng  Partners  and  People  with  aphasia  in  conversa0on  and  rela0onships  (SPPARC,  Lock,  Wilkinson  &  Bryan,  2001)    •  Partners  inzicht  te  geven  in  hoe  te  communiceren  met  afa0sche  partner  

•  Bewust  maken  van  keuzes  om  met  afasie  om  te  gaan  in  dagelijkse  conversa0e  

•  Helpen  nieuw  geleerde  strategieën    

Page 45: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

PACT  

•  Analyse  van  natuurlijke  gesprekken  van  PMA  en  partner  (  zelf  opgenomen  video-­‐opnames)  

•  Gericht  op  Interac0e  •  Inzicht  bieden  hoe  met  PMA  te  communiceren  •  Indirect  verbetering  communica0eaardigheden  van  PMA  mogelijk  

Page 46: Richtlijn)‘Diagnos0ek)en)behandeling) van)afasie’) · Workshop)ronde2 ) 1. Op)welke)manier)richtje)je)behandeling)nu)op)het herstellen)van)de)communicae)tussen)de)PMA)en)de) partner/naasten?)

PACT  

•  Cursus  en  boek  

•  Programma  PACT  8  sessies  van  1  uur  – Bewustmaken  van  conversa0e  algemeen  – Bewustmaken  van  eigen  conversa0epatronen  – Strategieën  voor  verandering  


Gedragscode Behandeling Letselschade Medische Paragraaf · 2017. 3. 3. · Gedragscode Behandeling Letselschade Medische Paragraaf Deze Medische Paragraaf bij de Gedragscode Behandeling

Gedragscode Behandeling Letselschade Medische Paragraaf · 2017. 3. 3. · Gedragscode Behandeling Letselschade Medische Paragraaf Deze Medische Paragraaf bij de Gedragscode Behandeling

Beste leden, - Vereniging afasie vzStamceltherapie & taalherstel: een stand van zaken Dr. Elly HOL Nederlands Instituut Neurowetenschappen (NIN) Amsterdam Het vermijden van afasie:

Beste leden, - Vereniging afasie vzStamceltherapie & taalherstel: een stand van zaken Dr. Elly HOL Nederlands Instituut Neurowetenschappen (NIN) Amsterdam Het vermijden van afasie:

hfe denon pma-860 1060 service (1)

hfe denon pma-860 1060 service (1)

Behandeling Van Obesitas.

Behandeling Van Obesitas.

Pma Introductie Pma Sport, Training & Coaching

Pma Introductie Pma Sport, Training & Coaching

Afasie · Afasie is een taalstoornis, veroorzaakt door een hersenletsel, waarbij het spreken, begrijpen, lezen en schrijven gestoord is. In principe heeft een persoon met afasie enkel

Afasie · Afasie is een taalstoornis, veroorzaakt door een hersenletsel, waarbij het spreken, begrijpen, lezen en schrijven gestoord is. In principe heeft een persoon met afasie enkel

Afasie5 1 Wat is afasie? Afasie is een taalstoornis veroorzaakt door een hersenletsel waarbij het spreken, begrijpen, lezen en schrijven verstoord is. Iedereen gebruikt taal. Praten,

Afasie5 1 Wat is afasie? Afasie is een taalstoornis veroorzaakt door een hersenletsel waarbij het spreken, begrijpen, lezen en schrijven verstoord is. Iedereen gebruikt taal. Praten,

Behandeling op scu

Behandeling op scu

Pma lvw 1 financiele rekenkunde

Pma lvw 1 financiele rekenkunde

Crisisopvang, diagnostiek & behandeling. Crisisopvang, diagnostiek en behandeling Waarom diagnostiek en behandeling? Kinderen met ernstige gedragsproblemen.

Crisisopvang, diagnostiek & behandeling. Crisisopvang, diagnostiek en behandeling Waarom diagnostiek en behandeling? Kinderen met ernstige gedragsproblemen.

Behandeling van maagkanker in multidisciplinair verband ... Behandeling van... · Behandeling van maagkanker in multidisciplinair verband (CRITICS studie) Johanna van Sandick, chirurg

Behandeling van maagkanker in multidisciplinair verband ... Behandeling van... · Behandeling van maagkanker in multidisciplinair verband (CRITICS studie) Johanna van Sandick, chirurg

Primair progressieve afasie: fronto- temporale lobaire ...

Primair progressieve afasie: fronto- temporale lobaire ...

Analyse van Spontane Taal Afasie

Analyse van Spontane Taal Afasie

bron: Richtlijn diagnostiek en behandeling dementie, …...Hoofdstuk 4 Behandeling 4.2 Behandeling met neurotransmitter-modulerende 42.1 Cholinesteraseremmers Bespreek en overweee

bron: Richtlijn diagnostiek en behandeling dementie, …...Hoofdstuk 4 Behandeling 4.2 Behandeling met neurotransmitter-modulerende 42.1 Cholinesteraseremmers Bespreek en overweee

Moderne behandeling osteoporose

Moderne behandeling osteoporose

NEUROLOGIE: KLINIEKEN - wikimedica.medica.be · Kliniek CVA (Prof. Thijs) Casus 1 Verhaal Afasie Fluente afasie Inhoud weg Begrip gestoord ... Vaak verward met delirium ( acuut °)

NEUROLOGIE: KLINIEKEN - wikimedica.medica.be · Kliniek CVA (Prof. Thijs) Casus 1 Verhaal Afasie Fluente afasie Inhoud weg Begrip gestoord ... Vaak verward met delirium ( acuut °)

Screening en behandeling van psychische problemen via internet · Screening en behandeling van psychische problemen via internet • Online screening • Online behandeling - Effectiviteit

Screening en behandeling van psychische problemen via internet · Screening en behandeling van psychische problemen via internet • Online screening • Online behandeling - Effectiviteit

Activiteiten afasie regio Utrecht

Activiteiten afasie regio Utrecht

Pma lvw 3 verz op 2 levens

Pma lvw 3 verz op 2 levens

RICHTLIJN DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN AFASIE · H5 Invloed van duur en intensiteit van afasietherapie op herstel Een afasiebehandeling is altijd maatwerk. De verschillen ... het

RICHTLIJN DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN AFASIE · H5 Invloed van duur en intensiteit van afasietherapie op herstel Een afasiebehandeling is altijd maatwerk. De verschillen ... het