"Welke oplossingen komen op ons af in de Zorg en Thuiszorg"

Prof. Dr. Renaat Peleman Hoofdgeneesheer

UZ Gent

Overzicht • Drie uitdagingen in de zorg

• s

• f

Uitdaging 1: chronisch zieken

Is een mondiaal probleem! WHO: 47% van ziektelast (2002) => 60% in 2020(1).

Vlaanderen: 26,2% volwassenen heeft een langdurige ziekte, aandoening of handicap(3).

Europa : 38% Noorwegen, 41% Denemarken, 45% Engeland(2).

>50% van ziekenhuispatiënten heeft multi-morbiditeit

2/3 middelen => chronisch zieken(4).

(1) WHO. The world health report 2003: shaping the future. Geneva WHO

(2) Gezondheidsenquête België. WIV. 2004

(3) Gezondheidsenquête België. WIV. 2008

(4) Snyderman R. The AAP and the transformation of medicine. J Clin Invest 2004 114:1169-1173

Uitdaging 2: kosten

Stijging gezondheidsuitgaven:

9% van BNP (2008) naar 16% voor Europa in 2020 (1).

Doorsneegezin betaalt in 2040: 1/2 bruto-inkomen aan zorg(2).

Besparingen zullen overheersen volgende jaren.

Is opportuniteit voor economische groei(3).

(1) Price Waterhouse Coopers Healthcast 2020: Bouwen aan een duurzaam zorgstelsel

(2) De zorg: hoeveel is het ons waard? Ministerie van V.W.S. Den Haag juni 2012

(3) Daue. De toekomst van de gezondheidszorg; diagnoses en remedies. Itinera 2008

Uitdaging 3: aanpassen zorgmodellen

WGO: gezondheidssystemen over de ganse wereld hebben volgende problemen(1) :

1. Georganiseerd om zorg te bieden voor acute ziektes.

2. Patiënt zijn rol in de aanpak van zijn ziekte wordt niet benadrukt.

3. Opvolging gebeurt sporadisch.

4. Welzijnsdiensten van de gemeenschappen worden vaak over het hoofd gezien.

5. Preventie wordt onderbenut.•

•

(1) www.who.int/chronic_conditions/en/

Internationale aanbevelingen.

“If the fundamental problem is the design of the system, then improvements in care cannot be achieved by

further stressing current systems of care. The current systems cannot do the job. Trying harder will not work.

Changing systems of care will.” (1)

(1) Institute of medicine. Crossing the quality chasm. 2001

Healthcare in 2040

• Smartphone:

– will be used for SMS consults, remote diagnostics and access information

• Distance learning and consults as well as telemedicine will be routine.

• Doctors and nurses will have jobs that are very different than today;

• New types of health workers will emerge

– health coaches

– technology-empowered paramedical professionals.

• Health status will be monitored and tracked in real time – sensors in the body, on pills, in devices and in

medical transport vehicles like ambulances.

• Personal health data will explode and be more accessible and portable;

• Electronic health records, genomic profiles, behaviours and consumption patterns will allow better prediction of disease and tailoring of prevention and treatment

Global Health Data Charter

• Preserving wellness and preventing the preventable will displace treatment of disease in the priorities of providers and payers.

• Regenerating and replacing damaged body parts will become a reality

– regenerative medicine,

– pluripotent stem cells,

– gene therapy

– advanced prosthetics.

• Best practices developed by leading institutions will be globalized – a “Bloomberg for health” will bring transparency of best outcomes to the practice of medicine.

• Health delivery will occur in venues that are even more polarized than today.

• Much preventive and primary care will occur in homes and in communities.

• Centers of excellence in tertiary care will exist

• Secondary care centers become less critical.

• Health technologies will be more hybrid in nature, where new products are developed with combined diagnostic, drug, biologic, ICT and medical device attributes.