Regionaal Kader 2020 - salland.nl

34
(0570) 68 74 41 | zorgkantoormiddenijssel.nl Landelijk inkoopbeleid 2021 Regionaal Kader 2021 Wet langdurige zorg 2021 Verpleging & Verzorging Gehandicaptenzorg Geestelijke Gezondheidszorg

Transcript of Regionaal Kader 2020 - salland.nl

(0570) 68 74 41 | zorgkantoormiddenijssel.nl

Landelijk inkoopbeleid 2021Regionaal Kader 2021

Wet langdurige zorg 2021

Verpleging & Verzorging

Gehandicaptenzorg

Geestelijke Gezondheidszorg

• Landelijk inkoopbeleid 2021• Landelijk inkoopbeleid 2021-2023

• Afspraken maken in 2021

• Regionaal Kader 2021• Regio speerpunten

• Tarieven, volume regioruimte en herschikking

• Extra middelen 2021

• Voorwaarden overeenkomst

• Procedure inschrijving

• Implementatie kwaliteitskaders

Inhoud

• Vanaf 2021 is de Wlz ook opengesteld voor mensen met een psychische stoornis

• Behoud van de vertrouwde woonplek en behandelaar is het uitgangspunt

• Werken aan 3 uitdagingen:

• Vergroten van de toegankelijkheid

• Passende zorg voor onze klanten

• Stimuleren samenwerking in de regio

• 2021 wordt gezien als overgangsjaar

• Basistarief 94% + (vaste) opslag

Nieuw inkoopkader jaren 2021-2023

Landelijk Inkoopbeleid 2021-2023

Afspraken maken in 2021

Landelijk Inkoopbeleid 2021-2023

• We contracteren zorg bij voorkeur rechtstreeks

• Zorg via derden moet gemeld worden

• We stimuleren Zorg In Natura

• Contractering:

• Bestaande aanbieders: bestuursverklaring

• Nieuw voor dit zorgkantoor: bestuursverklaring + ondernemingsplan

• Nieuw in de Wlz: bestuursverklaring + ondernemingsplan + documenten ter onderbouwing

Regioanalyse

1. Kwaliteit van zorg

2. Arbeidsmarkt

3. Passende zorg

4. Innovatie

Regiospeerpunten – houden ingezette koers vast en breiden uit

Regio speerpunten 2021

• De bevolking in de regio vergrijst en ontgroent

• Tekort aan gekwalificeerd personeel

• Zwaardere en meer complexe zorg

• Toename van multiproblematiek

• Groei in technologische mogelijkheden

• Opdracht in het verbeteren van kwaliteit

Regioanalyse

Regio speerpunten 2021

Kwaliteit

• Dialogen en werk- en locatiebezoeken (voor zover mogelijk)

• Verwachting: eind 2021 voldoen aan de eisen van het sectorale kwaliteitskader

• Woonkwaliteit, vastgoed en toekomstig perspectief

• NHC/NIC

• 2021: 100%

• Insteek toekomst: vaststelling op instellingsniveau

1. Kwaliteit van zorg

Regio speerpunten 2021

• Samenwerking in de regio in regionale ontwikkelplannen

2. Arbeidsmarkt

Regio speerpunten 2021

3. Passende zorg

• Veranderende zorgvraag: multiproblematiek

• Samenwerking GZ: Regionale Taskforce (RTF) en Crisis Ondersteuningsteams (COT)

• Wonen: grotere diversiteit aan extramurale zorg en verschillende woonvormen

• Tariefstelling voor 2021

• Voor het bevorderen van zelfregie

• Voor het organiseren van zorg op afstand

• Regionale samenwerking (niet iedereen apart het wiel uitvinden)

4. Innovatie

Regio speerpunten 2021

• Basistarief 94% + opslagen (2021 overgangsjaar met een vaste opslag)

• 4 Kernelementen

• Passende zorg (samenwerking, toegankelijkheid, wonen)• Innovatie • Duurzaamheid (o.a. greendeal, NIC/NHC)• Bedrijfsvoering

Vertaling speerpunten naar kernelementen

Nieuwe Uniforme Tariefsystematiek 2021-2023

Nieuwe Uniforme Tariefsystematiek 2021-2023

• Landelijk uniform basistarief (94%) met opslagen

• Opslagen zijn gekoppeld aan kernelementen

• 2021 overgangsjaar: vaste opslag tot niveau 2020

• Kernelementen komen overeen met de onderwerpen uit de regionale ontwikkelopgave

• Plan voor de vaste opslag intramuraal: insteek zorgkantoor is koppeling aan regionale ontwikkelopgave

• 0,5% opslag: voor wonen met zorg en inzet op innovatie en multiproblematiek

• Vaste opslag VPT/MPT: zonder specifiek plan voor 2021

Vaststelling tarieven Midden IJssel

Tariefsystematiek 2021

Tarieven Midden IJssel 2021

Tariefsystematiek 2021

BasistariefIntramuraal

Vaste opslag intramuraal (met plan)

Max. opslag wonen met zorg

Basistarief VPT/MPT

Vaste opslag VPT/MPT

V&V 94% 1,5% 0,5% 94% 2,5%

GZ 94% 1,75% 0,5% 94% 2,5%

BasistariefIntramuraal

Vaste opslagintramuraal (met plan)

Max. opslag innovatie en multiproblematiek

BasistariefVPT/MPT

Vaste opslagVPT/MPT

GGZ 94% 1,0% 0,5% 94% 2,5%

• Dialoog over meerzorg

• Crisiszorg

• Programma’s Langer Thuis en Volwaardig Leven

• Behandeling vs. zonder behandeling

• Wet- en regelgeving

Andere onderwerpen:

Overige relevante beleidsonderwerpen

Korte pauze (5 minuten)

• Geld volgt klant: binnen de grenzen van de regionale contracteerruimte

• Pro forma volume afspraak:1

• Spelregels

• Uitgangspunt: in 2020 overeengekomen set aan prestaties

• Verhouding ZZP met en zonder behandeling wijzigt niet

• Productiegevolgen van uitbreidingen van intramurale capaciteit worden in beginsel niet gehonoreerd

• In de herschikking 2021 krijgen volume afspraken VPT/MPT prioriteit

Volumebeleid

Volume, regioruimte en herschikking

Geld volgt klant

• Goede monitoring is noodzakelijk

• Tijdige aanlevering declaratiegegevens

• Sectorale kavels

• 90% wordt verdeeld o.b.v. het percentage aandeel per sector in herschikkingsafspraken 2020.

• 10% op basis van indicatie-ontwikkeling 2020 en verwachte indicatieontwikkeling

• Maandelijkse update verwachte benutting

• Bij dreigende overschrijding worden eventueel vaste volume afspraken gemaakt

Regiobudget 2021 Midden IJssel

Volume, regioruimte en herschikking

• Formele afronding 1 november 2021

• Geëxtrapoleerde realisatiegegevens 1e 6 maanden

• 1e definitieve productieafspraken VPT/MPT• 2e definitieve productieafspraken intramurale kavels

• Tariefstelling + eventuele opslag definitief in herschikking

• Geen medewerking aan:

• Uitbreiding intramurale zorg• Omzetting van ZZP’s excl. BH naar incl. BH• Omzetting VPT/MPT naar intramurale zorg

Herschikking 2021

Volume, regioruimte en herschikking

• Aanbieders krijgen een meerjarige overeenkomst 2021-2023 indien:

• Zij al een meerjarige overeenkomst hadden (2018-2020 of 2019-2020)

• Zij een eenjarige overeenkomst hadden (m.u.v. contracten onder voorwaarden)

• Aanbieders krijgen een eenjarige overeenkomst 2021 indien:

• Zij in 2020 een overeenkomst onder voorwaarden hadden

• Zij in 2020 tussentijds gecontracteerd zijn

• Zij in 2020 nog geen contract hadden

• Zij een omzet hebben van < € 100.000,-

Voorwaarden (meerjarige) overeenkomst

Voorwaarden (meerjarige) overeenkomst

• 29 mei 2020: publicatie landelijk en regionaal Inkoopkader Langdurige zorg 2020

• 16 juni 2020: webinar

• Tot en met 15 juni 2020: vragen stellen [email protected] (format op de website)

• Uiterlijk 29 juni 2020: Nota van inlichtingen

Stap 1: Publicatie inkoopkader en indiening vragen

Procedure inschrijving regio Midden IJssel

Inschrijven tot 31 juli 2020 17.00 uur

• Alle aanbieders: volledig ingevulde en ondertekende bestuursverklaring

• Nieuwe aanbieders: naast bestuursverklaring ook ondernemingsplan + documenten zie inkoopkader WLZ 2021-2023 voor procedure en gevraagde documenten

• Hierbij kunt u ook aangeven, als dit al bij u bekend is, dat er een voornemen is om een plan tariefopslag wonen met zorg/innovatie/multiproblematiek in te dienen

Stap 2: Indienen inschrijving

Procedure inschrijving regio Midden IJssel

• Augustus-september: beoordeling inschrijvingen

• Uiterlijk 2 oktober 2020 gesprek (indien aanleiding)

Stap 3: Mogelijk gesprek contractering en voorwaarden

Procedure inschrijving regio Midden IJssel

Stap 4: Afspraken vaststellen

• Bijlage overeenkomst: vastlegging tariefpercentage en prestaties

• Uiterlijk 9 oktober 2020: bericht voorlopige contractering

Uiterlijke indiening gegevens NZa 30 oktober 2020

• Zorgaanbieders: indienen afspraken NZa-portaal uiterlijk 15 oktober 2020

• Zorgkantoor: indiening productieafspraken en budget bij NZa

Mogelijk verlengde inschrijfmogelijkheid GGZ i.v.m. directe toegang GGZ.

Stap 5: De overeenkomst

Procedure inschrijving regio Midden IJssel

Samenvatting tijdpad

Procedure inschrijving regio Midden IJssel

Processtap Wie Tijdspad in 2020

Publicatie Inkoopkader langdurige zorg Zorgkantoor Uiterlijk 29 mei

Webinar contracteerbeleid Zorgkantoor 16 juni

Datum uiterlijke indiening schriftelijke vragen t.b.v. Nota van inlichtingen

Zorgaanbieders Uiterlijk 15 juni

Publicatie Nota van inlichtingen Zorgkantoor 29 juni

Inschrijving Zorgaanbieders Uiterlijk 31 juli, 17.00 uur

Eventueel gesprek over inschrijving Zorgkantoor/Zorgaanbieders

Uiterlijk 2 oktober afgerond

Voorlopige contractering (een/meerjarige overeenkomst) Zorgkantoor Uiterlijk 9 oktober

Indienen afspraken bij het zorgkantoor (in NZa-portaal) Zorgaanbieders Uiterlijk 15 oktober

Indienen productieafspraken/budget bij NZa door zorgkantoor

Zorgkantoor Uiterlijk 30 oktober

Korte pauze (5 minuten)

1. Dialoog – afspraken

Kwaliteitsverslagen, kwaliteitsrapporten en kwaliteitsplannen

Aandacht voor realisatie eerder afgesproken verbeterpunten (PDCA-cyclus), betrokkenheid cliënten en medewerkers bij het opstellen van de plannen, implementatie van de gezamenlijke initiatieven vanuit de regionale ontwikkelvisie Wlz

Implementatie kwaliteitskaders

2. Locatiebezoeken

Door op de ingeslagen weg:

1. Kwaliteitsmiddelen (sector V&V)

Implementatie kwaliteitskaders

2. Ontwikkelbudget

2 onderdelen waar aanvullend afspraken over gemaakt worden:

• In totaal € 350 miljoen erbij tot totaal €1.450 miljoen voor 2021

• € 125 miljoen compensatiecomponent uit het deel 2020 blijft

• € 1.325 miljoen beschikbaar voor extra personeel en andere investeringen

• Verhouding 85-15% blijft het uitgangspunt, maar maatwerk mogelijk

Extra middelen verpleeghuiszorg kwaliteitsbudget

Implementatie kwaliteitskaders

• Waar wordt het kwaliteitsbudget voor ingezet?

• Relatie met ontwikkelplannen regio en uitkomsten regioanalyse

• Voor 2021 is belangrijk: wat heb je nog nodig om aan het kwaliteitskader te voldoen?

• Dubbele bekostiging niet toegestaan (Sectorplan-plus-gelden, transitiemiddelen)

Kwaliteitsplan + begroting 2021

Implementatie kwaliteitskaders

Gemotiveerd afwijken indien:

• Extra middelen 2018 voor kwaliteitsimpulsen waar personeel voor is aangenomen

• Tijdelijke extra personele inzet in 2018 i.v.m. nieuw zorgaanbod

• Extra personeelskosten in 2018 door MRSA

• Er vooruitlopend op het kwaliteitsbudget al meer personeel was ingezet in 2018

Ook eventuele afwijking bij:

• Daling van het verzuim met relevante omvang

• Afbouw van de PNIL

Portaal kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg

Implementatie kwaliteitskaders

Tijdspad kwaliteitsplan

Implementatie kwaliteitskaders

Processtap Wie Tijdspad in 2020

Communicatie Zorgkantoor gereserveerde initiële budget Zorgkantoor Voor september 2020

Indienen aanvraag voor het kwaliteitsbudget: Kwaliteitsplan en meerjarenbegroting via het Portaal Kwaliteitskader

Zorgaanbieder Vanaf 1 september tot 31 december 2020

Gesprekken over kwaliteitsplannen en kwaliteitsbudget Zorgkantoor 1 september 2020 – 1 maart 2021

Overeenstemming over hoogte en inzet kwaliteitsbudget Zorgkantoor Uiterlijk 8 maart 2021

Afspraken in aanvullende overeenkomst Zorgkantoor 1 april 2021

Extra budgetronde NZa kwaliteitsbudget Zorgkantoor 1 april 2021

Informatie aanlevering zorgaanbieder over realisatie ten behoeve van voorschot

Zorgaanbieder Voor 31 mei, voor 31 juli en voor 31 oktober

Herschikking afspraken kwaliteitsbudget Zorgkantoor 1 november 2021

Informatie over realisatie kwaliteitsbudget hele jaar Zorgkantoor 1 april 2022

Rapport van feitelijke bevindingen van de accountant Zorgkantoor 1 mei 2022

Definitieve verantwoording kwaliteitsbudget in nacalculatie Zorgkantoor 1 juni 2022

• € 50 miljoen transitiemiddelen beschikbaar

• Voortbouwend op reeds bestaande initiatieven in de regio:

regioverpleegkundige, Sallandse Praktijkleerroute, Innovatie, huisvesting, multiproblematiek

• Alle sectoren zijn vertegenwoordigd, nieuwe aanbieders kunnen zich aanmelden

• Nieuwe plannen op basis van regio-analyse, de bouwstenen uit de regionale ontwikkelvisie Wlz en in overleg met de zorgaanbieders gekozen onderwerpen.

Ontwikkelbudget 2021

Implementatie kwaliteitskaders

Bouwstenen regionale ontwikkelvisie:

• Netwerksamenwerking/infrastructuur

• Arbeidsmarkt

• Leren en ontwikkelen

• Innovatie

• Passende zorg

• Preventie

Ontwikkelbudget 2021

Implementatie kwaliteitskaders

Einde