Regionaal Kader 2020 - salland.nl
Transcript of Regionaal Kader 2020 - salland.nl
(0570) 68 74 41 | zorgkantoormiddenijssel.nl
Landelijk inkoopbeleid 2021Regionaal Kader 2021
Wet langdurige zorg 2021
Verpleging & Verzorging
Gehandicaptenzorg
Geestelijke Gezondheidszorg
• Landelijk inkoopbeleid 2021• Landelijk inkoopbeleid 2021-2023
• Afspraken maken in 2021
• Regionaal Kader 2021• Regio speerpunten
• Tarieven, volume regioruimte en herschikking
• Extra middelen 2021
• Voorwaarden overeenkomst
• Procedure inschrijving
• Implementatie kwaliteitskaders
Inhoud
• Vanaf 2021 is de Wlz ook opengesteld voor mensen met een psychische stoornis
• Behoud van de vertrouwde woonplek en behandelaar is het uitgangspunt
• Werken aan 3 uitdagingen:
• Vergroten van de toegankelijkheid
• Passende zorg voor onze klanten
• Stimuleren samenwerking in de regio
• 2021 wordt gezien als overgangsjaar
• Basistarief 94% + (vaste) opslag
Nieuw inkoopkader jaren 2021-2023
Landelijk Inkoopbeleid 2021-2023
Afspraken maken in 2021
Landelijk Inkoopbeleid 2021-2023
• We contracteren zorg bij voorkeur rechtstreeks
• Zorg via derden moet gemeld worden
• We stimuleren Zorg In Natura
• Contractering:
• Bestaande aanbieders: bestuursverklaring
• Nieuw voor dit zorgkantoor: bestuursverklaring + ondernemingsplan
• Nieuw in de Wlz: bestuursverklaring + ondernemingsplan + documenten ter onderbouwing
Regioanalyse
1. Kwaliteit van zorg
2. Arbeidsmarkt
3. Passende zorg
4. Innovatie
Regiospeerpunten – houden ingezette koers vast en breiden uit
Regio speerpunten 2021
• De bevolking in de regio vergrijst en ontgroent
• Tekort aan gekwalificeerd personeel
• Zwaardere en meer complexe zorg
• Toename van multiproblematiek
• Groei in technologische mogelijkheden
• Opdracht in het verbeteren van kwaliteit
Regioanalyse
Regio speerpunten 2021
Kwaliteit
• Dialogen en werk- en locatiebezoeken (voor zover mogelijk)
• Verwachting: eind 2021 voldoen aan de eisen van het sectorale kwaliteitskader
• Woonkwaliteit, vastgoed en toekomstig perspectief
• NHC/NIC
• 2021: 100%
• Insteek toekomst: vaststelling op instellingsniveau
1. Kwaliteit van zorg
Regio speerpunten 2021
• Samenwerking in de regio in regionale ontwikkelplannen
2. Arbeidsmarkt
Regio speerpunten 2021
3. Passende zorg
• Veranderende zorgvraag: multiproblematiek
• Samenwerking GZ: Regionale Taskforce (RTF) en Crisis Ondersteuningsteams (COT)
• Wonen: grotere diversiteit aan extramurale zorg en verschillende woonvormen
• Tariefstelling voor 2021
• Voor het bevorderen van zelfregie
• Voor het organiseren van zorg op afstand
• Regionale samenwerking (niet iedereen apart het wiel uitvinden)
4. Innovatie
Regio speerpunten 2021
• Basistarief 94% + opslagen (2021 overgangsjaar met een vaste opslag)
• 4 Kernelementen
• Passende zorg (samenwerking, toegankelijkheid, wonen)• Innovatie • Duurzaamheid (o.a. greendeal, NIC/NHC)• Bedrijfsvoering
Vertaling speerpunten naar kernelementen
Nieuwe Uniforme Tariefsystematiek 2021-2023
• Landelijk uniform basistarief (94%) met opslagen
• Opslagen zijn gekoppeld aan kernelementen
• 2021 overgangsjaar: vaste opslag tot niveau 2020
• Kernelementen komen overeen met de onderwerpen uit de regionale ontwikkelopgave
• Plan voor de vaste opslag intramuraal: insteek zorgkantoor is koppeling aan regionale ontwikkelopgave
• 0,5% opslag: voor wonen met zorg en inzet op innovatie en multiproblematiek
• Vaste opslag VPT/MPT: zonder specifiek plan voor 2021
Vaststelling tarieven Midden IJssel
Tariefsystematiek 2021
Tarieven Midden IJssel 2021
Tariefsystematiek 2021
BasistariefIntramuraal
Vaste opslag intramuraal (met plan)
Max. opslag wonen met zorg
Basistarief VPT/MPT
Vaste opslag VPT/MPT
V&V 94% 1,5% 0,5% 94% 2,5%
GZ 94% 1,75% 0,5% 94% 2,5%
BasistariefIntramuraal
Vaste opslagintramuraal (met plan)
Max. opslag innovatie en multiproblematiek
BasistariefVPT/MPT
Vaste opslagVPT/MPT
GGZ 94% 1,0% 0,5% 94% 2,5%
• Dialoog over meerzorg
• Crisiszorg
• Programma’s Langer Thuis en Volwaardig Leven
• Behandeling vs. zonder behandeling
• Wet- en regelgeving
Andere onderwerpen:
Overige relevante beleidsonderwerpen
• Geld volgt klant: binnen de grenzen van de regionale contracteerruimte
• Pro forma volume afspraak:1
• Spelregels
• Uitgangspunt: in 2020 overeengekomen set aan prestaties
• Verhouding ZZP met en zonder behandeling wijzigt niet
• Productiegevolgen van uitbreidingen van intramurale capaciteit worden in beginsel niet gehonoreerd
• In de herschikking 2021 krijgen volume afspraken VPT/MPT prioriteit
Volumebeleid
Volume, regioruimte en herschikking
Geld volgt klant
• Goede monitoring is noodzakelijk
• Tijdige aanlevering declaratiegegevens
• Sectorale kavels
• 90% wordt verdeeld o.b.v. het percentage aandeel per sector in herschikkingsafspraken 2020.
• 10% op basis van indicatie-ontwikkeling 2020 en verwachte indicatieontwikkeling
• Maandelijkse update verwachte benutting
• Bij dreigende overschrijding worden eventueel vaste volume afspraken gemaakt
Regiobudget 2021 Midden IJssel
Volume, regioruimte en herschikking
• Formele afronding 1 november 2021
• Geëxtrapoleerde realisatiegegevens 1e 6 maanden
• 1e definitieve productieafspraken VPT/MPT• 2e definitieve productieafspraken intramurale kavels
• Tariefstelling + eventuele opslag definitief in herschikking
• Geen medewerking aan:
• Uitbreiding intramurale zorg• Omzetting van ZZP’s excl. BH naar incl. BH• Omzetting VPT/MPT naar intramurale zorg
Herschikking 2021
Volume, regioruimte en herschikking
• Aanbieders krijgen een meerjarige overeenkomst 2021-2023 indien:
• Zij al een meerjarige overeenkomst hadden (2018-2020 of 2019-2020)
• Zij een eenjarige overeenkomst hadden (m.u.v. contracten onder voorwaarden)
• Aanbieders krijgen een eenjarige overeenkomst 2021 indien:
• Zij in 2020 een overeenkomst onder voorwaarden hadden
• Zij in 2020 tussentijds gecontracteerd zijn
• Zij in 2020 nog geen contract hadden
• Zij een omzet hebben van < € 100.000,-
Voorwaarden (meerjarige) overeenkomst
Voorwaarden (meerjarige) overeenkomst
• 29 mei 2020: publicatie landelijk en regionaal Inkoopkader Langdurige zorg 2020
• 16 juni 2020: webinar
• Tot en met 15 juni 2020: vragen stellen [email protected] (format op de website)
• Uiterlijk 29 juni 2020: Nota van inlichtingen
Stap 1: Publicatie inkoopkader en indiening vragen
Procedure inschrijving regio Midden IJssel
Inschrijven tot 31 juli 2020 17.00 uur
• Alle aanbieders: volledig ingevulde en ondertekende bestuursverklaring
• Nieuwe aanbieders: naast bestuursverklaring ook ondernemingsplan + documenten zie inkoopkader WLZ 2021-2023 voor procedure en gevraagde documenten
• Hierbij kunt u ook aangeven, als dit al bij u bekend is, dat er een voornemen is om een plan tariefopslag wonen met zorg/innovatie/multiproblematiek in te dienen
Stap 2: Indienen inschrijving
Procedure inschrijving regio Midden IJssel
• Augustus-september: beoordeling inschrijvingen
• Uiterlijk 2 oktober 2020 gesprek (indien aanleiding)
Stap 3: Mogelijk gesprek contractering en voorwaarden
Procedure inschrijving regio Midden IJssel
Stap 4: Afspraken vaststellen
• Bijlage overeenkomst: vastlegging tariefpercentage en prestaties
• Uiterlijk 9 oktober 2020: bericht voorlopige contractering
Uiterlijke indiening gegevens NZa 30 oktober 2020
• Zorgaanbieders: indienen afspraken NZa-portaal uiterlijk 15 oktober 2020
• Zorgkantoor: indiening productieafspraken en budget bij NZa
Mogelijk verlengde inschrijfmogelijkheid GGZ i.v.m. directe toegang GGZ.
Stap 5: De overeenkomst
Procedure inschrijving regio Midden IJssel
Samenvatting tijdpad
Procedure inschrijving regio Midden IJssel
Processtap Wie Tijdspad in 2020
Publicatie Inkoopkader langdurige zorg Zorgkantoor Uiterlijk 29 mei
Webinar contracteerbeleid Zorgkantoor 16 juni
Datum uiterlijke indiening schriftelijke vragen t.b.v. Nota van inlichtingen
Zorgaanbieders Uiterlijk 15 juni
Publicatie Nota van inlichtingen Zorgkantoor 29 juni
Inschrijving Zorgaanbieders Uiterlijk 31 juli, 17.00 uur
Eventueel gesprek over inschrijving Zorgkantoor/Zorgaanbieders
Uiterlijk 2 oktober afgerond
Voorlopige contractering (een/meerjarige overeenkomst) Zorgkantoor Uiterlijk 9 oktober
Indienen afspraken bij het zorgkantoor (in NZa-portaal) Zorgaanbieders Uiterlijk 15 oktober
Indienen productieafspraken/budget bij NZa door zorgkantoor
Zorgkantoor Uiterlijk 30 oktober
1. Dialoog – afspraken
Kwaliteitsverslagen, kwaliteitsrapporten en kwaliteitsplannen
Aandacht voor realisatie eerder afgesproken verbeterpunten (PDCA-cyclus), betrokkenheid cliënten en medewerkers bij het opstellen van de plannen, implementatie van de gezamenlijke initiatieven vanuit de regionale ontwikkelvisie Wlz
Implementatie kwaliteitskaders
2. Locatiebezoeken
Door op de ingeslagen weg:
1. Kwaliteitsmiddelen (sector V&V)
Implementatie kwaliteitskaders
2. Ontwikkelbudget
2 onderdelen waar aanvullend afspraken over gemaakt worden:
• In totaal € 350 miljoen erbij tot totaal €1.450 miljoen voor 2021
• € 125 miljoen compensatiecomponent uit het deel 2020 blijft
• € 1.325 miljoen beschikbaar voor extra personeel en andere investeringen
• Verhouding 85-15% blijft het uitgangspunt, maar maatwerk mogelijk
Extra middelen verpleeghuiszorg kwaliteitsbudget
Implementatie kwaliteitskaders
• Waar wordt het kwaliteitsbudget voor ingezet?
• Relatie met ontwikkelplannen regio en uitkomsten regioanalyse
• Voor 2021 is belangrijk: wat heb je nog nodig om aan het kwaliteitskader te voldoen?
• Dubbele bekostiging niet toegestaan (Sectorplan-plus-gelden, transitiemiddelen)
Kwaliteitsplan + begroting 2021
Implementatie kwaliteitskaders
Gemotiveerd afwijken indien:
• Extra middelen 2018 voor kwaliteitsimpulsen waar personeel voor is aangenomen
• Tijdelijke extra personele inzet in 2018 i.v.m. nieuw zorgaanbod
• Extra personeelskosten in 2018 door MRSA
• Er vooruitlopend op het kwaliteitsbudget al meer personeel was ingezet in 2018
Ook eventuele afwijking bij:
• Daling van het verzuim met relevante omvang
• Afbouw van de PNIL
Portaal kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg
Implementatie kwaliteitskaders
Tijdspad kwaliteitsplan
Implementatie kwaliteitskaders
Processtap Wie Tijdspad in 2020
Communicatie Zorgkantoor gereserveerde initiële budget Zorgkantoor Voor september 2020
Indienen aanvraag voor het kwaliteitsbudget: Kwaliteitsplan en meerjarenbegroting via het Portaal Kwaliteitskader
Zorgaanbieder Vanaf 1 september tot 31 december 2020
Gesprekken over kwaliteitsplannen en kwaliteitsbudget Zorgkantoor 1 september 2020 – 1 maart 2021
Overeenstemming over hoogte en inzet kwaliteitsbudget Zorgkantoor Uiterlijk 8 maart 2021
Afspraken in aanvullende overeenkomst Zorgkantoor 1 april 2021
Extra budgetronde NZa kwaliteitsbudget Zorgkantoor 1 april 2021
Informatie aanlevering zorgaanbieder over realisatie ten behoeve van voorschot
Zorgaanbieder Voor 31 mei, voor 31 juli en voor 31 oktober
Herschikking afspraken kwaliteitsbudget Zorgkantoor 1 november 2021
Informatie over realisatie kwaliteitsbudget hele jaar Zorgkantoor 1 april 2022
Rapport van feitelijke bevindingen van de accountant Zorgkantoor 1 mei 2022
Definitieve verantwoording kwaliteitsbudget in nacalculatie Zorgkantoor 1 juni 2022
• € 50 miljoen transitiemiddelen beschikbaar
• Voortbouwend op reeds bestaande initiatieven in de regio:
regioverpleegkundige, Sallandse Praktijkleerroute, Innovatie, huisvesting, multiproblematiek
• Alle sectoren zijn vertegenwoordigd, nieuwe aanbieders kunnen zich aanmelden
• Nieuwe plannen op basis van regio-analyse, de bouwstenen uit de regionale ontwikkelvisie Wlz en in overleg met de zorgaanbieders gekozen onderwerpen.
Ontwikkelbudget 2021
Implementatie kwaliteitskaders
Bouwstenen regionale ontwikkelvisie:
• Netwerksamenwerking/infrastructuur
• Arbeidsmarkt
• Leren en ontwikkelen
• Innovatie
• Passende zorg
• Preventie
Ontwikkelbudget 2021
Implementatie kwaliteitskaders