PVA in de praktijk

Het is uit het leven gegrepen….

• Babyborrel• Ouderavonden school• 5 in de klok• Opening kinderspeeltuin• Sportkantine• Mooie zomerdag• TV

• Sociaal meedrinken is de norm

Toe, doe niet zo ongezellig?

Joh, eentje kan toch geen kwaad?

Wanneer gaan wij samen een wijntje doen?

De 5 is toch al in de klok, dus waar doe je nou zo moeilijk over?

Nog eentje dan …….

• 5% van de 1,1 miljoen probleemdrinkers zoekt hulp

Wat verstaat u onder problematisch alcoholgebruik?

Iedere verslaafde komt dus altijd als probleemdrinker binnen?

Landelijke doelstelling PVA

Het leveren van een bijdrage aan de beleidsdoelstelling van het Ministerie van VWS om het aantal probleemdrinkers onder de volwassen bevolking te verminderen van 10,3 nu naar 7,5% in 2010.

…..met de focus op de huisartsenpraktijk

In een gemiddelde huisartsenpraktijk van 2350 patiënten zijn ca. 200 probleemdrinkers te verwachten. Hiervan wordt 10 tot 30% in de praktijk herkend.

HOE?

1. Hoe vaak drinkt u alcoholische dranken?

 2. Hoeveel alcoholische dranken gebruikt u op een

typische dag waarop u alcohol drinkt?

3. Ergert u zich wel eens aan mensen die opmerkingen

maakten over uw drinkgewoonten?

4. Voelt u zich wel eens schuldig over uw drinkgewoonten?

5. Drinkt u wel eens 's ochtends om de kater te

verdrijven?

1. Hoe vaak drinkt u alcoholische drankenNooit 0Een keer per maand 0,52-4 keer per maand 12-3 keer per week 1,54 of meer keer per week 2

2. Hoeveel alcoholische dranken drinkt u op een typische dat u alcohol drinkt? 1-2 03-4 0,55-6 17-9 1,510 of meer 2

3. Ergert u zich wel eens aan mensen die opmerkingen maakte over u drinkgedrag?Ja 1Nee 0

4. Voelt u zich wel eens schuldig over u drinkgewoonten?Ja 1Nee 0

5. Drinkt u wel eens ‘s ochtends om de kater te verdrijven?Ja 1Nee 0

En dan de praktijk in…

Berichten uit de praktijk

• “De verslavingszorg heeft een hoge drempel.”• “Weinig uitnodigend foldermateriaal voor in

wachtkamers”• “We hebben maar 10 minuten per patiënt en werken

klachtgericht”• “1-2 glazen, dat is wel erg streng”• “Je kunt niet steeds over leefstijl beginnen”• “De patiënt wil niet over alcohol praten”• “De patiënt gaat overlopen als we naar alcohol vragen”• “Ik heb een aantal probleemgevallen in mijn praktijk,

maar die willen niets”

2009

84 aanmeldingen:

46 consultaties PVA

38 verwijzingen VZ

2010

150 aanmeldingen:

95 consultaties PVA

55 verwijzingen VZ

juni 2011

111 aanmeldingen

89 consultaties PVA

22 verwijzingen VZ

Cijfers

Cijfers2009 2010 juni 2011

• 23 vr, 61 man 63 vr, 87 man 32 vr, 70 manGemiddelde leeftijd:

• 41jaar 44 jaar 45 jaar• Hoofdverwijzers:• HA 44x HA 85x HA 58x• AMW: 15x AMW: 10x AMW: 11x• POH’s/ SPV: 6x POHGGZ/ POH: 26x POH’s: 10x

Psychologen: 6 Psychologen: 5x

Soort middel: Soort middel: Soort middel:• Alcohol: 52 (8 combi) Alcohol: 125 Alcohol: 78 • Overige drugs: 19 Drugs: 21 Durgs:17• Gokken: 4 Gokken: 4 Gokken: 4• Tabak: 3

Opvallend: • steeds meer aanmeldingen van probleemdrinken ipv alcohol afhankelijkheid• Huisarts meld meeste aan maar, POH’s nemen hierin steeds duidelijke rol in

Resultaten

• Olievlek in Limburg– 80 verschillende huisartspraktijken hebben uiteindelijk patiënten

bij ons aangemeld

• Eerste lijn met in het bijzonder huisartsen en POH’s voeren 10-20% meer kortdurende interventies uit.

• Meer aanmeldingen vroegsignalering en geen afhankelijkheid. – Van 1/3 naar 2/3 van de aanmeldingen zijn vroegsiganleren

• Ingebed in de huisartsen opleiding

Resultaten

• Onderzoek uit gevoerd door Hoge School Zuyd onder fysiotherapeuten en verloskundigen. Behoefte bepaling vroegsignaleren

• www.nuchteroveralcohol.nl Een nuchter online advies op maat

• www.alcoholindepraktijk.nl Een site ter ondersteuning voor de eerste lijn.

Toekomst

• Mondriaan en Vincent van Gogh zetten activiteiten door in de eerste lijn

• 2011/2012 extra aandacht voor E-health

• Leefstijltraining voor 55+

Alcohol in de praktijk

Vroegsignalering staat nog in de kinderschoenen

• Overbehandeling wordt voorkomen

• Een consulent een goede brug tussen preventie en zorg

• Moeilijk om echt vroeg te signaleren.

http://www.alcoholindepraktijk.nl/