Preventieconsult 3 februari 2014

download Preventieconsult 3 februari 2014

of 15

Embed Size (px)

description

Presentation of the invitational conference at VU medisch centrum 3 Februar 2014.

Transcript of Preventieconsult 3 februari 2014

  • 1. De praktijk van het Preventieconsult CMR Jurriaan Blekemolen Bedrijfsarts A&O deskundige
  • 2. Disclosure belangen spreker
  • 3. De praktijk van het Preventieconsult CMR Hoe doe ik een Preventieconsult Cardiometabool Risico? Wat gaat er goed? Wat kan er beter?
  • 4. Hoe doe ik een Preventieconsult CMR? Niet via de huisartsvariant (2 consulten met ertussen het bloedonderzoek) maar via de uitvoering in n keer: - invullen risicotest - meten lengte, gewicht, buikomvang, bloeddruk - bloedafname voor lipidenspectrum en glucose
  • 5. Hoe doe ik een Preventieconsult CMR? Voordeel: slechts een consult per persoon Nadeel: niet nuchter bloed bepalen
  • 6. Niet nuchter bloed prikken Op basis van 815 Preventieconsulten met bloedafname in 2013: 25% lipemisch serum Echter 36% indien TC > 5,0 mmol/l En 56% indien TC > 6,5 mmol/l
  • 7. Risicocommunicatie: wat gaat er goed? Gebruik van C-IMT + P: Carotis Intima Media Thickness + Plaque: Een beeld zegt meer dan 10.000 woorden Betekenis C-IMT + P altijd in combinatie met de SCORE
  • 8. De onthulling
  • 9. De verandering
  • 10. De verandering
  • 11. Risicocommunicatie: wat gaat er goed? Motiverende gespreksvoering om leefstijl te veranderen
  • 12. Motiverende gespreksvoering bij leefstijlverandering Uitgangspunten Motivatie tot veranderen van gedrag komt vanuit de clint zelf Oplossingen voor ambivalentie zoeken is de taak van de clint Overtuigen is geen goede strategie Stijl en sfeer is kalm en uitnodigend Hulpverlener is directief Gelijkwaardige partners
  • 13. Risicocommunicatie: wat gaat er goed? Communicatie met huisarts kent sinds de NHG standaard Preventieconsult CMR n gemeenschappelijk kader en levert minder misverstanden op.
  • 14. Wat kan beter? SCORE uitslag levert voor jonge mensen met ongunstige leefstijl een ten onrechte geruststellling op; In de PMO variant van het Preventieconsult CMR doen ook medewerkers mee die: Jonger zijn dan 30 jaar Mannen die ouder zijn dan 60 jaar Medewerkers die behandeld worden voor hoge bloeddruk, diabetes, hart- en vaatziekten en/of nierschade Aanpassing richtlijn mbt niet nuchter bloed bepalen
  • 15. De nieuwe leefstijl