Janevel

Presentatie voor VNG 26 mei 2016

Presentator

Presentatienotities

Dag allemaal, Hartelijk welkom op dit symposium in de Week tegen Kindermishandeling ter gelegenheid van de opening van het Multidisciplinair Centrum aanpak Kindermishandeling, het MDCK. Voor ik ga inzoomen op het MDCK eerst even het grotere plaatje. Zoals een aantal van jullie weten is dit niet de eerste opening: die vond namelijk plaats op 28 november 2011 door de toenmalige staatssecretaris Marlies Velthuizen van Zanten in de Gravezaal van het stadhuis in Haarlem.

• Eén intersectoraal en multidisciplinair

samengesteld team. Succesvolle teams hebben een gemeenschappelijke visie en doel; teamidentiteit; expertise om hun taken goed uit te voeren, onderlinge afhankelijkheid en vertrouwen in elkaar

• Together Everyone Achieves More (TEAM)

Wat is het MDCK?

• Kinderen zijn krachtig én kwetsbaar • Kinderen hebben veiligheid en verbinding nodig • Kinderen horen bij hun ouders • Iedere dag dat een kind mishandeld, misbruikt

of verwaarloosd wordt is er één te veel. In Nederland worden jaarlijks zeker 119.000 kinderen mishandeld, voor onze provincie komt dat neer op 11.500

Visie

• Gezond en met goede ontwikkelingsmogelijkheden

kunnen opgroeien van kinderen door -Blijvend herstel van veiligheid -Herstel van opgelopen schade • Sneller en beter door TEAM werk zorg en veiligheid -Professionals uit meerdere domeinen -Professionals en ouders/jongeren

Doel

• Eén kindvriendelijke plek waarin onderzoek en

zorg rondom het kind en haar/zijn gezin zijn georganiseerd in plaats van andersom;

• waarbij feitenonderzoek, snelheid van handelen, veiligheid en herstel van kinderen voorop staan

• 28 november 2011 gestart en 18 november 2015 officieel geopend door Hare Koninklijke Hoogheid Prinses Beatrix

Wat is het MDCK nog meer?

Opening Multidisciplinair Centrum Kindermishandeling 28 November 2011

Presentator

Presentatienotities

Terug naar het MDCK van vandaag. Voor wie het voor het eerst hoort nog even alle deelnemers op een rij: Jeugdzorg: Medische zorg: Volwassenenzorg: Justitieel. Casusoverleg: 1 nieuwe casus per week. In de loop van de tijd 120 casussen van de eerste melding tot afsluiting behandeling en follow up na een half jaar gevolgd. Daarnaast vonden er consultaties plaats door het overleg. In het begin deden allerlei deelnemers de casussen zelf, maar naarmate er meer kinderen gezinnen bijkwamen, gingen de deelnemers die wegzetten bij anderen in hun eigen instelling, waardoor de kracht van het overleg afkalfde Eén locatie waar professionals uit de verschillende sectoren samenwerken. Hulp en veiligheid samen onder één dak. Snel en zorgvuldig onderzoek en start van de hulp op één plek, voor slachtoffers, voor opvoeders en voor plegers. In juni 2015 was het gebouw zover klaar dat we er in stilte konden gaan proefdraaien. Iedere dag was er een dagteam aanwezig bestaande uit twee medewerkers van VT, een Jeugdbeschermer (JBRA of de JGB), iemand van de politie, een kinddeskundige, 1 volwassenendeskundige en regelmatig 1 kinderarts (kinderarts kwam vaak op afroep).

Presentator

Presentatienotities

Verhaal Janet

Deelnemers Justitiële, medische en (Jeugd)zorginstellingen: • Veilig Thuis • Jeugd- en Gezinsbeschermers, JBRA, WSG • Kenter Jeugdhulp, KJTC, Lijn 5, MEE • Politie, OM, Raad voor de Kinderbescherming • De Waag, GGZinGeest • Kinderartsen Spaarne Gasthuis, NFI, FPKM • CJG, Meertams, sociale wijkteams

Multidisciplinair en intersectoraal

• Kinderen hoeven hun verhaal niet steeds opnieuw te vertellen

• Specifieke expertise voor assessment en diagnostiek beter inzetten

• Aantal instellingen en hulpverleners beperken • Taken van elkaar overnemen, geen dubbelingen

Multidisciplinair en intersectoraal

• Geen of hele korte wacht- en doorlooptijden • Afstemmen informatieverzameling • Uitwisseling informatie in belang veiligheid kind • Veiligheid kind leidend van begin tot eind • Goede regie op zorgverlening • Systeemaanpak en intensief case-management

Multidisciplinair en intersectoraal

• Snelle inzet specialistische traumabehandeling • Beter benutten forensische en medische

expertise • Verschillende gezichtspunten nodig

Van casusoverleg naar centrum

• Wekelijks casusoverleg (2011 t/m 2015) • 120 casussen met gemiddeld 2 à 3 kinderen • Vóór MDCK gem. contact met 6 instellingen • Hoge inzet team: 91 % wil méér doen dan om

MDCK tot succes te maken (o.z. VU 2012) • Cliënten: eindelijk horen we van iedereen

hetzelfde

Van casusoverleg naar centrum

• Samenwerkingsprocessen: gezamenlijke taal en cultuur, grenzen durven opzoeken, elkaars expertise accepteren, rituelen en olifanten, leerplaats in plaats van arena

• Vaste dagteams • Capaciteit voor 16 tot 18 kinderen per week

Van casusoverleg naar centrum

• Drie maanden proefdraaien in MDCK: • 51 casussen, 26 maal samen opgepakt, 25 maal

consultatie • Via Veilig Thuis, af en toe via SEH, politie, hulp • 7x24 uursbereikbaarheid via politie, arts,

crisisteam JGB, straks VT • Spoed-, reguliere en consultatieroute

Van casusoverleg naar centrum

Stand van zaken mei 2016: • Gemiddeld 2 kinderen per dag op MDCK • Gemiddeld 2 consultaties per dag • Gemiddeld 2 acute seksueel geweld cliënten per

week, van wie 1 onder de 18 jaar

• Centrum Seksueel Geweld • MDA ++ • MDCK’s als centra in heel Nederland? • Doelmatigheidsonderzoek nodig: Verweij Jonker

Instituut gaat dit uitvoeren

De horizon wordt steeds breder

Centrum Seksueel Geweld

Seksueel geweld < 1 week, n = 250

Medische zorg 88 %

Politie betrokken 83 %

Forensisch-medisch onderzoek 54 %

Aangifte (door slachtoffer) 36 %

Psychologische zorg 82 %

• CSG geopend op 1 februari 2016 • Aantal casussen tot nu toe: 24 • Aantal minderjarigen: 14 • Uit heel Noord Holland

Centrum Seksueel Geweld

• Netwerk van instellingen die samenwerkings- overeenkomst hebben getekend (ook gemeenten)

• Dagelijkse hands-on teams en een wekelijks consultatieteam. Regie bij coördinator VT en projectleider MDCK

• 1 maal per 2 maanden managementoverleg • 3 a 4 maal per jaar Stuurgroep • Financiering: locatie door ziekenhuis, politie en

gemeenten; extra inzet medewerkers, coördinatie en projectleiderschap nu nog bij instellingen

Organisatie en sturing

• Initiatief bottom up (bevlogen professionals en midden managers)

• Kader voor uitvoering: top down • Ontwikkeling: bottom up: voorstellen door

professionals i.s.m. projectleider en coördinatoren; gesanctioneerd door managementoverleg en stuurgroep

Top down of bottom up

• Stimuleren en kader stellen als deelnemer in managementoverleg (beleidsmedewerkers) en stuurgroep (wethouder)

• Mede financiering locatie Toekomst? • Mede financiering projectleiderschap, coördinatie

en extra inzet instellingen • Sturing op samenhang in MDA++

De rol van de gemeenten

Investeer in • coördinatie: een intersectoraal werkend team word je niet

vanzelf • teambuilding: elkaars taal leren begrijpen en spreken en

gezamenlijke deskundigheidsbevordering • participatie van ouders en jongeren: op casusniveau, maar

ook m.b.t. vormgeving MDA++ • onderzoek: naar doelmatigheid, effectiviteit en cliënt

tevredenheid Denk groot, maak kleine stapjes, neem tijd, heb vertrouwen!

Tips

AWTJ Veilig Opgroeien Eén leeromgeving voor álle professionals in de jeugdhulp met ouders en

kinderen als partners om goed te kunnen schakelen tussen opvoedondersteuning en risicogestuurde zorg

Vragen?