Extramuraliseren Zorgzwaartepakketten (ZZP’s)

Invoorzorg-bijeenkomst6 december 2012

Roland BeukersDirectie Langdurige Zorg

Inhoudsopgave

- Ontwikkeling intramurale AWBZ

- Uitwerking begrotingsakkoord 2013 (ZZP 1 t/m 3)

- Wat zegt Regeerakkoord over extramuraliseren

- Vervolgproces

Extramuraliseren in breder perspectief

•Sluit aan op wens van cliënten om zo lang mogelijk thuis te wonen.

•Cliënten behouden langer de regie over het eigen leven.

•Zorg moet meer aansluiten op het sociale netwerk van de cliënt (zelf- en samenredzaamheid als uitgangspunt).

•Er zal een meer divers aanbod van wonen en zorg gaan ontstaan.

•Draagt bij aan betaalbaar houden AWBZ.

3

Ontwikkeling intramurale V&V capaciteit (afgezet tegen aantal 80-plussers)

4

Jaar Verzorgings-

huis

Verpleeghuis

Totaal capacitei

t

Aantal 80 plussers

Capaciteit per

80-plusser

1980 150.000 46.000 196.000 312.000 0,63

1985 149.000 49.000 198.000 371.000 0,53

1990 140.000 52.000 192.000 428.000 0,45

1995 128.000 55.000 183.000 476.000 0,38

2000 111.000 59.000 170.000 500.000 0,34

2005 105.000 65.000 170.000 548.000 0,31

2010 84.000 74.000 158.000 648.000 0,24

Ontwikkeling intramurale zorg GHZ en GGZ

Ontwikkeling intramurale capaciteit (aantal cliënten)

2005 2011

Gehandicaptenzorg (GHZ)

58.000 78.000

Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)

18.000 27.000

5

Zorgzwaartepakketten per sector

Verpleging en verzorging • VV 1 t/m 10

Geestelijke gezondheidszorgGGZ B1 t/m B7 (inclusief behandeling)GGZ C1 t/m C6 (exclusief behandeling)

GehandicaptenzorgVG 1 t/m 8 (verstandelijk gehandicapt)LVG 1 t/m 5 (jeugdig licht verstandelijk gehandicapt met gedragsproblematiek)SGLVG 1 (sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt)LG 1 t/m 7 (lichamelijk gehandicapt)ZG auditief 1 t/m 4 (auditief gehandicapt)ZG visueel 1 t/m 5 (visueel gehandicapt)

6

Waaruit bestaat een Zorgzwaartepakket

•Dominante grondslag (bijvoorbeeld verstandelijke handicap).

•Omschrijving cliëntprofiel.

•Gemiddelde omvang van geleverde zorg.

• Schaal van beperkingen op het gebied van:Sociale redzaamheidPsychosociaalADL (algemene dagelijkse levensverrichtingen)MobiliteitVerplegingsbehoefteGedragsproblematiek

7

8

persoonlijke verzorgingverplegingbegeleidingdagbestedingbehandelingschoonmakeneten en drinkenwelzijngas, licht, water etconderhoud

Inventaris

Kapitaallasten zorggebonden ruimten

Kapitaallasten individuele ruimte

zorgfuncties

Waaruit bestaat een Zorgzwaartepakket?

Onderdeel van ZZP-prijs

nog geen onderdeel van

ZZP-prijs

kapitaallasten (nacalculatie en vanaf 2012 geleidelijk

NHC's)

verblijfscomponenten

Gefaseerde invoering ZZP 1 t/m 3

• Gaat om nieuwe instroom vanaf 1-1-2013 voor cliënten ouder dan 22 jaar.

•Bij herindicatie houden bestaande cliënten recht op licht ZZP. •Gefaseerde invoering:•2013 start VV 1 en 2, VG 1 en 2 en GGZ 1 en 2•2014 vervolg VV 3•2015 vervolg VG 3 en GGZ 3

•Nieuwe cliënten indicatie voor extramurale zorg (in functies en klassen). • Regeling zorgaanspraken en beleidsregels indicatiestelling worden aangepast.

9

Regeerakkoord en extramuraliseren

• Aantal maatregelen moet nog verder worden uitgewerkt!

•Per 2016: ZZP VV 4 en VG 4 en vergelijkbare ZZP’s uit de gehandicaptenzorg voor nieuwe cliënten/herindicaties.

•Uitgangpunt zijn mensen en geen ZZP-nummers!

•Overheveling extramurale zorg vanaf 2015 ook voor cliënten die voorheen een licht ZZP geïndiceerd zouden hebben gekregen.

10

Regeerakkoord en extramuraliseren (2)

• Actieplan voor invoering ZZP 3 wordt uitgebreid met ZZP 4 en overige maatregelen uit regeerakkoord (voor 1 maart 2013).

•Uitwerking in overleg met veldpartijen.

•Cliënten, zorginstellingen, woningcorporaties, gemeenten, zorgkantoren moeten zich voorbereiden op een nieuw toekomstperspectief (zelf- en samenredzaamheid).

11

Conclusie

•Extramuraliseren begint voorzichtig.

•Uitgangspunt vormen de mogelijkheden van mensen om thuis te wonen en niet de ZZP-nummers.

•Hervorming zo omvangrijk dat nieuw partnerschap moet gaan ontstaan.

•Partijen hebben elkaar nodig.

•Veel overleg, samenwerking met alle betrokken partijen noodzakelijk.

•Vandaag zal niet de laatste keer zijn dat wij elkaar treffen!

12

Vragen en discussie

•Voor pauze vooral beleidsmatige discussiepunten.

•Na pauze in subgroepen dieper ingaan op subthema’s:Positie cliëntBekostiging en hurenIndicatiestelling

13