Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet als behandeling van ADHD J.J.B. van der Vlugt (AOIS psychiatrie)

download Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet als behandeling van ADHD J.J.B. van der Vlugt (AOIS psychiatrie)

of 17

  • date post

    08-Jun-2015
  • Category

    Documents

  • view

    224
  • download

    6

Embed Size (px)

Transcript of Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet als behandeling van ADHD J.J.B. van der Vlugt (AOIS psychiatrie)

  • Dia 1
  • Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet als behandeling van ADHD J.J.B. van der Vlugt (AOIS psychiatrie)
  • Dia 2
  • PICO Is het Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet een effectieve behandeling voor ADHD?
  • Dia 3
  • PICO Patint: ADHD Intervention: Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet Comparison: met en zonder dieet Outcome: prevalentie en mate van ADHD en aanverwanten stoornissen
  • Dia 4
  • Effects of a restricted elimination diet on the behaviour of children with attention- deficit hyperactivity disorder (INCA study): a randomised controlled trial Lidy M Pelsser, Klaas Frankena, Jan Toorman, Huub F Savelkoul, Anthony E Dubois, Rob Rodrigues Pereira, Ton A Haagen, Nanda N Rommelse, Jan K Buitelaar Lancet 2011
  • Dia 5
  • De relatie tussen ADHD & Voedsel Allergisch? IgE is betrokken in typische voedsel allergien. Non allergische hypersensitive aandoening? IgG wordt aangemaakt bij grotere hoeveelheden of bij een herhaald contact met het antigeen. IgG hoog substantile gedragsafwijkingen IgG laag geen gedragsafwijkingen
  • Dia 6
  • Patinten selectie Inclusie criteria: Diagnose ADHD of een subtype. Leeftijd tussen de 48 jaar Gemotiveerde ouders die de nederlandse taal vaardig zijn. Exclusie criteria: Medicatie tegen ADHD Kinderen die al een dieet gebruiken Systeem problemen die interfereren met de behandeling. Bijkomende psychiatrische problematiek is geen exlusie criteria
  • Dia 7
  • Patinten Inclusie 4 Nov, 2008 en 29 Sept, 2009 N= 100 gerandomiseerd geselecteerde kinderen Mean age was 6.9 years (SD 1.3; table 2). 17/41 dieet groep few-foods diet only.
  • Dia 8
  • Dia 9
  • Meet instrumenten (ouders leraren) strengths and difficulties questionnaire (SDQ) emotional symptoms, and conduct, hyperactivityinattention, and peer problems. Ten item abbreviated Conners scale (ACS) hyperactivity, impulsivity, attention, mood, and temper tantrums the 18-item ADHD rating scale (ARS) (DSM-IV) ADHD structured psychiatric interview (SPI) oppositional defi ant disorder
  • Dia 10
  • Meet instrumenten (kinderarts) strengths and difficulties questionnaire (SDQ) emotional symptoms, and conduct, hyperactivityinattention, and peer problems. Ten item abbreviated Conners scale (ACS) hyperactivity, impulsivity, attention, mood, and temper tantrums the 18-item ADHD rating scale (ARS) (DSM-IV) ADHD structured psychiatric interview (SPI) oppositional defi ant disorder
  • Dia 11
  • Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet Few food dieet Hypoallergeen voedsel (zoals; rijst, kalkoen, lam, en sommige groente (sla, wortel, bloemkool, kool en biet), peren en water. ( Hill and Taylor 2001) Pelsser-Voeding en Gedrag-dieet Few food dieet + andere voeding zoals aardappelen, fruit, mais and graan, te eten op vaste dagen en in vast samengestelde hoeveelheden. titreren Na 2 weken geen verbetering in gedrag verminderen diversiteit van het voedsel Few Food dieet.
  • Dia 12
  • Dia 13
  • Dia 14
  • Outcome
  • Dia 15
  • Outcome IgG IgG rijk voedsel niet geassocieerd met ADHD of met ADHD symptomen.
  • Dia 16
  • Conclusie In 32 (64%) van de 50 geeft het Pelsser- Voeding en Gedrag-dieet een significante reductie van symptomen van ADHD Er is niet te voorspellen middels IgG welk voedsel ADHD bij welk kind veroorzaakt.
  • Dia 17
  • Discussie Ouders hadden erg hoge verwachtingen van het dieet en waren niet geblindeerd.