PDF Compressor Free Versionijrn.ir/article-1-167-fa.pdf79-901394 þ ûÿûþþŽûX1 G1þŽþäþ·...

PDF Compressor Free VersionD

ownl

oade

d fr

om ij

rn.ir

at 2

:45

+04

30 o

n T

hurs

day

Apr

il 8t

h 20

21

http://ijrn.ir/article-1-167-fa.html

به نام خداوند جان و خردپژوهش توانبخشی در پرستاري نشریه

پژوهشی انجمن علمی پرستاري ایران-علمیفصلنامه1394پاییز-1شماره ، دومدوره

ایرانپرستاريانجمن علمی: امتیازصاحب•دکتر کیان نوروزي:مسؤولمدیر•دکتر مسعود فالحی خشکناب:سردبیر•تمیزيزهرا :مدیر اجرایی•اکرم پورولی:هکارشناس نشری•23/11/1392مورخ 92/32961:مجوز وزارت فرهنگ و ارشاد اسالمیشماره •10/10/1393مورخ :٢٣٨٣ISSN- X۴٣۴:شماره بین المللی نشریه چاپی•10/10/1393مورخ :٢٣٨٣e-ISSN- ۴٣۵٨:المللی نشریه الکترونیکیشماره بین•

):به ترتیب حروف الفبا(اعضاي هیأت تحریریهتوانبخشیوبهزیستیعلومدانشگاهاستادیارنرگس ارسالنی، دکتر-مدرستربیتدانشگاهدانشیارالحانی،فاطمهدکتر-پرستاري دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشییاردکتر اصغر دالوندي، استاد-شاهدپزشکیعلومدانشگاهیاردانشناهید رژه،دکتر-پزشکی بوشهرعلومپرستاري دانشگاهدانشیارمریم روانی پوردکتر-اهللابقیهپزشکیعلومدانشگاهیارانشدعبادي،عباسدکتر-اصفهانپزشکیعلومدانشگاهاستادیار پرستاري،دکتر سمیه غفاري،-استادیار پرستاري، دانشگاه علوم پزشکی لرستان،دکتر محمد غالمی-توانبخشیوبهزیستیعلومدانشگاهدانشیار،ود فالحی خشکنابدکتر مسع-دکتر سادات سیدباقر مداح، استادیار آموزش پرستاري دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی-پرستاري دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشیدانشیار،محمديفرحنازدکتر -اهللابقیهپزشکیعلومپرستاري دانشگاهاستادیارسهیل نجفی،دکتر-پزشکی سمنانعلومدانشگاهدانشیار پرستاريمنیر نوبهار،دکتر-، استادیار دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشیدکتر کیان نوروزي تبریزي-تهرانپزشکیعلومدانشگاهاستاد،دکتر علیرضانیکبخت نصرآبادي-شاهدکیپزشعلومدانشگاهردانشیاکریموي، دکتر مجیده هروي-بهشتیشهیدپزشکیعلومدانشگاهدانشیار،دکتر فریده یغمایی-

دکتر کیان نوروزي:یسیراستار انگلیو•دکتر کیان نوروزي: یراستار فارسیو•مهندس صادق توکلی:آراییصفحهوحروفچینی•صادق توکلیمهندس:جلدطراح•ایرانپرستاريعلمیانجمن:ناشر•دانشکده پرستاري و مامایی تهران-میدان توحیدنتهرا: نشانی•66592535: نمابروتلفن398/14195:پستیصندوق1419733171:کدپستی•

E-mail: [email protected], Website: http://ijrn.ir

:)به ترتیب حروف الفبا(این شمارهداوران•فاطمه پاشایی ثابت

روخشوري نگار پوزهرا تمیزي

سعید حمدزادهدکتر مریم روانی پور محمد جعفر سپهوند

دکتر محمد علی سلیمانی دکتر رامین شعبانی

مرتضی شمسی زاده طیبه حسن طهرانی

زهرا مختاري دکتر منیر نوبهار

فاطمه نیسه علی اکبر ویسی رایگانی

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021


79-139490پاییز 1شماره ، دومپژوهش توانبخشی در پرستاري دوره

یعالئم اضطرابو آسیب شناختی نگرانی کاهش ر دآگاهی درمان شناختی مبتنی بر ذهن تاثیراضطراب فراگیرمبتال به اختالل دانش آموزان

4، سودابه اسماعیلی3رضاییولی کاظمیسید ، 2یزدان موحدي*، 1منصور بیرامی

چکیدهدر نگرانی و اضطرابذهن آگاهی به عنوان یک حالت ارتقاء دهنده تفکر خودآگاهی براي بهبود ،در پژوهش هاي روان درمانی:مقدمه

نگرانی آسیب شناختی و شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی به شیوه گروهی در کاهش کارآییدر این پژوهش، . نظر گرفته می شود.بررسی قرار گرفتموردم اضطرابی در افراد مبتال به اختالل اضطراب فراگیرعالئ

نفر از دانش 40نمونه شامل حجم.استشاهدپس آزمون با گروه - تجربی با طرح پیش آزموننیمه روش این پژوهش، :روشنگرانی آسیب نفر از افراد آزمون 850ابتدا از نحوه انتخاب نمونه بدین صورت بود که.ندبودکرمانشاهشهرستان آموزان پسر دبیرستانی

در سطح غیرنرمالی قرار داشتند، انتخاب شدند و مورد فوقآزمونبه عمل آمد؛ سپس افرادي که طبق معیار نقطه برش بالینیشناختیبه صورت درمان ذهن آگاهی. و به طور تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد تقسیم گردیدندمصاحبه بالینی ساختار یافته قرار گرفتند

دو ماه اجرا گردید، مجدداًشاهدو مداخلهگروه پس از اتمام جلسات پس آزمون روي دو. اجرا شددقیقه ايجلسه نود 8طی و در هفتگیداده ها با استفاده . اضطراب حالت بودمقیاسوایالت پن مورد استفاده شامل مقیاس نگرانی هايابزار.بعد از پس آزمون پیگیري انجام شد

.مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند19نسخه SPSSاز نرم افزار بدین ترتیب که آموزش ذهن ، تفاوت معنی داري وجود داشتشاهدو مداخلهبین میانگین نمره هاي پس آزمون گروه :یافته ها

آموزش ذهن آگاهی نتایج نشان داده است کههمچنین.)P>01/0(بودشده در گروه مداخلهآگاهی باعث کاهش نگرانی آسیب شناختی.)P>01/0(باعث کاهش عالئم اضطرابی نیز شده است

لذا می توان از این راهبرد درمانی شودنگرانی و اضطرابکاهششناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی می تواند باعث:نتیجه گیري. در کاهش و یا بهبود اضطراب و نگرانی در دانش آموزان و دانشجویان استفاده نمود

نگرانی، اختالل اضطراب فراگیرذهن آگاهی، :کلیدواژه

1/4/1394: تاریخ پذیرش10/2/1394: تاریخ دریافت

.استادیار، گروه روانشناسی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران-1)ولؤنویسنده مس(.دانشجوي دکتراي تخصصی علوم اعصاب شناختی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران- 2

[email protected]:پست الکترونیکی.کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران- 3.کارشناس ارشد روانشناسی عمومی، دانشگاه آزاد اسالمی، واحد تبریز، تبریز، ایران- 4

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021


و همکارانمنصور بیرامی...تاثیر درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی در

1394پاییز1دوره دوم شماره 80پژوهش توانبخشی در پرستاري

مقدمهمشخص دورهیکعنوانبهبزرگسالیبهنوجوانیازگذار

ازايدورهنوجوانی.استشدهشناختهمتمایزهايویژگیبابلوغ،سریعتغییراتهمچونمشخصاتیباکهباشدمیرشد.)1(استهمراهنقشدرتناقضاتیواجتماعیانتظاراتتغییر

درروانیاختالالتانواعشایعترینازاضطرابیاختالالتمانندعملکرددراختالالتیباکهباشدمینوجوانانوکودکان

بهاقداموالکلبهاعتیاداجتماعی،انزوايتحصیل،تركمیهمراهروانیاختالالتسایربروزخطرافزایشوخودکشی

دراضطرابیاختاللنوعهرشیوعنوجوانانمیاندر. )2(باشندباشدیدرصد م1/9اجتماعیهراساختاللودرصد 32حدود

را در بی اضطرت اختالالادرصد باالیی از مطالعات برخی. )1(و فعالی بیشل ختال، اگیدفسرامقایسه با کودکان و نوجوانان در

آن که میزان متناسب با . گزارش نموده اندك سلوت ختالالاشود، اما بهنجار بخشی از زندگی نوجوانان تلقی میاضطراب

و عملکرد تحصیلی ایجاد اضطراب بیمارگونه در زندگی عاديو نوع مزمن و نابهنجار آن اثرات مخربی بر نمودهمشکل

. )3(فرد بر جاي می گذاردسالمت روانی و جسمی Generalized Anxietyر اختالل اضطراب فراگی

Disorder (GAD)شایع روانپزشکی التیکی از اختالطبق راهنماي تشخیصی و آماري اختالل هاي روانی ). 4(است

درصد از بیمارانی که به کلینیک هاي روانپزشکی 12حدود پژوهش هاي . )5(هستندGADمراجعه می کنند دچار

نیز نشان داده اند که هشت درصد از سازمان بهداشت جهانیکسانی که خواهان درمان در محیط هاي مراقبت اولیه هستند

). 6(می باشندGADمالك هاي تشخیصی داراي شامل اختالل اضطراب فراگیر یویژگی هاي اصلی تشخیصحداقل به ي هفتهدر اکثر روزهانگرانی و اضطراب بیش از حد

دشواري در ، ختالل در عملکرد شغلی و اجتماعی، اماه6مدت فراتر از فراوانی، شدت و مدت نگرانی و همچنین کنترل نگرانی

جایی که نگرانی از آن. می باشدوقایع تهدیدزااحتمال Rogerاختالل اضطراب فراگیر است، ویژگی اصلیهبیمارگون

عنوان می کنند که شناسایی درمان هایی که به طور و همکاران

معنی داري موجب کاهش نگرانی می شوند از لحاظ بالینی مهم ز اضطراب فراگیر ا،از دیدگاه شناختی. )7(می باشند ارزش و با

این اختالل در میان ). 8(تحریف هاي شناختی ناشی می شود از اثربخشی درمانی کمتري اختالالت اضطرابیتمام انواع

درمان اختالل اضطراب فراگیر شامل درمان . )9(برخوردار استاز میان انواع مختلف . هاي دارویی و روانشناختی می باشد

هاي شناختی، توان به درمانهاي روانشناختی می درمانرایج ترین ). 10(اشاره کرد روانکاويرفتاري، فراشناختی و

آن اختالل و بیشترین مطالعات انجام شده در زمینه این درمان). 11(رفتاري است -درمان شناختی

مطرح شده است، اما 1970رفتاري از دهه - درمان شناختیهاي تلفیقی رد، روشبه دنبال بعضی انتقادات از این رویک

به عنوان . دیگري براي درمان این مشکالت ارائه شده استMindمثال، درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی

fullnessدرمان و جلوگیري از مطرح و تاثیر قابل توجهی بر).12(دارد اختالالت اضطرابیعود

شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی برخاسته از پژوهشی گسترده در حوزه شناسایی عوامل و فرایندهاي شناختی پیش

مطالعات نشان داده ). 13(است اختالالت اضطرابی بینی کننده شناختی در درمان این اختالالت موثر - اند که درمان رفتاري

این ). 14(می باشد می باشد، اما اثرات پیشگیرانه آن مورد تردید درمان شامل کاربرد راهبردهاي ویژه و تجربی متمرکز بر

، اما تاکیدي که بر تغییر افکار و شناخت می باشدشناخت و رفتار خودها دارد در مواردي باعث شده تا مراجعان در چالش با افکار

مداخالت مبتنی بر ذهن آگاهی به ).14(دچار شکست شوند رفتاري نسل سوم یا موج - هاي شناختیعنوان یکی از درمانذهن آگاهی نوعی از مراقبه است که ریشه . سوم قلمداد می شود

دارد ئیسمدر تعالیم و آیین هاي مذهبی شرقی خصوصا بودا)15 .(Kabat Zin ذهن آگاهی را توجه کردن به شیوه اي

خاص، هدفمند، در زمان کنونی و بدون قضاوت و پیشداوري ).16(ست تعریف کرده ا

Marshal Linhan براي اولین بار به ضرورت اهمیتمولفه هاي اساسی درمانبه عنوان یکی ازدادن به ذهن آگاهی

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




ذهن آگاهی به رشد سه مولفه . هاي روانشناختی تاکید کردي خودداري از قضاوت، آگاهی هدفمندانه و تمرکز بر لحظه

وبر زمان حالکنونی در توجه فرد نیاز دارد که توجه متمرکزپردازش تمام جنبه هاي تجربه بال واسطه شامل فعالیت هاي

واسطه ه ب. شناختی، فیزیولوژیکی یا رفتاري را موجب می شودتمرین ها و تکنیک هاي مبتنی بر ذهن آگاهی فرد نسبت به فعالیت هاي روزانه خود آگاهی پیدا می کند، به کارکرد

آینده آگاهی می یابد و از اتوماتیک ذهن در دنیاي گذشته و طریق آگاهی لحظه به لحظه از افکار، احساسات و حالت هاي

ها کنترل پیدا می کند و از ذهن روزمره و جسمانی بر آنذهن ). 10،16(اتوماتیک متمرکز بر گذشته و آینده رها می شود

می تواند در رها سازي افراد از افکار اتوماتیک، عادت ها آگاهی و از این رو نقش ه باشددنرفتاري ناسالم کمک کنو الگوهاي

بنابراین تاکید ). 18،17(کند ء می مهمی را در تنظیم رفتار ایفاي جدید با افکار در مقایسه با تغییر بر تغییر آگاهی و ایجاد رابطه

ذهن آگاهی شیوه هاي متفاوتی . ها مورد تاکید قرار می گیردآنفرض بر . ارائه می کندرا پریشانی از مواجهه با هیجانات، درد و

این است که عدم رابطه با تفکر منفی مهارتی را به همراه می مهارت ).19(آورد که فرد درگیر نشخوارهاي ذهنی نمی شود

ذهن آگاهی به ما اجازه می دهد که در زمان حال حوادث را وقتی . کمتر از آن میزانی که ناراحت کننده هستند دریافت کنیم

نسبت به زمان حال آگاه هستیم دیگر توجه ما روي گذشته ما یا آینده درگیر نیست در حالی که بیشتر مشکالت روانی ناشی از

مطالعات نشان می دهد که ).20(ي خود است تمرکز بر گذشتهآموزش ذهن آگاهی با انواع پیامدهاي سالمتی نظیر کاهش درد

کاهشو) 21(و افسردگی یاضطراباختالالت کاهش ، )17(نشان داد Kabat-Zinnيمطالعه. ارتباط دارد) 22(استرس

که فنون ذهن آگاهی در افزایش آرام بخشی عضالنی و کاهش ).20(نگرانی، استرس و اضطراب موثر می باشد

که از طریق آموزش ذهن آگاهی تعدیل ختالالتیااز جمله نتایج پژوهش هاي . گردند، اختالالت اضطرابی هستندمی

این گروه از بهبودمختلف نشان می دهند که تکنیک فوق در و Vallestad). 28،27،26،25،24،23(اختالالت موثر هستند

در پژوهش خود دریافتند که آموزش ذهن آگاهی همکاران نگرانی و اضطراب صفت در ، موجب تعدیل نشانه هاي اضطراب

و Tana. )29(شوداد مبتال به اختالل اضطراب فراگیر میافردر بررسی پیامدهاي آموزش ذهن آگاهی بیان کردند همکاران

هاي ذهن آگاهی به لحاظ آماري و بالینی به که آموزش مهارتطور معنی داري موجب کاهش نشانه هاي خلق آسیب پذیر و

داد نشان DeciوRyanنتایج مطالعه.)30(اضطراب می شودکه آموزش ذهن آگاهی به افراد در تعدیل الگوهاي رفتاري منفی و افکار اتوماتیک و تنظیم رفتارهاي مثبت مرتبط با

به عبارت دیگر، ذهن آگاهی از ). 18(سالمتی کمک می کند طریق سرزندگی و واضح دیدن تجربیات می تواند تغییرات

تحقیقات ). 31(د مثبتی را در شادکامی و بهزیستی ایجاد نمایي ذهن آگاهی خلق را بهبود بخشیده و نشان داده اند که مراقبهوثر ی ماضطرابدر درمان انواع اختالالتآموزش کوتاه مدت آن

آموزش ذهن آگاهی بر افسردگی، اضطراب و ). 32(بوده استو درمان مبتنی بر ذهن ) 33(سازگاري روانشناختی تاثیر دارد

نشانه هاي استرس، اضطراب و عزت نفس آگاهی به بهبود بر اساس مطالعات پیشین، آموزش ذهن ). 34(منجر می گردد

اضطراب و افسردگی نگرانی،آگاهی، باعث کاهش نشانه هايو ) 35(در بیماران مبتال به اختالل اضطراب فراگیر می شود

همچنین بهبود کیفیت زندگی و کاهش افسردگی را در پی دارد موجب و) 17(افسردگی و اضطراب پیشگیري می کندو از عود

مطالعه ). 36(می شود حمله هاي اضطرابیکاهش بازگشت نی بر ذهن آگاهی تاثرات مداخله یک برنامه کاهش استرس مب

بر روي درد، حاالت مثبت ذهن، استرس و خودکارآمدي ذهن آگاهی قبل و بعد از یک مداخله هشت جلسه اي نشان داد که

پایین تر از نمرات ی داري پس آزمون استرس به طور معننمرات پیش آزمون بوده و سطوح خودکارآمدي ذهن آگاهی و حاالت

). 37(مثبت ذهن نسبت به نمرات پیش آزمون افزایش یافته بود مبتنی بر تبیین هاي نظري به عمل آمده و یافته هاي

ن ، با توجه به این که جامعه دانش آموزاپژوهشی ذکر شدهدبیرستانی را افرادي تشکیل می دهند که در سنین بلوغ قرار دارند که در معرض اضطراب و نگرانی بیشتري می باشند و از

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




آن جایی که مطالعه اي در خصوص اثر بخشی درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی در کاهش نگرانی آسیب شناختی و عالئم

ضطراب فراگیر اضطرابی در دانش آموزان مبتال به اختالل اانجام نشده است لذا مطالعه حاضر با هدف اصلی بررسی اثربخشی درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی در کاهش نگرانی آسیب شناختی و عالئم اضطرابی در دانش آموزان مبتال

. انجام شدبه اختالل اضطراب فراگیر

مطالعهروشآزمون پس- آزموناز طرح پیشنیمه تجربیدر این پژوهش

ي جامعه آماري مطالعه حاضر را کلیه. استفاده شدشاهدبا گروه شهرستان کرمانشاه که )سال سوم(دانش آموزان پسر دبیرستانی

حجم . داراي اختالل اضطراب فراگیر بودند تشکیل می دادندبا در نظر گرفتن و ) 37(نمونه با استفاده از مطالعات پیشین

، =17/0rو درصد90، توان آزمون درصد95میزان اطمینان با احتساب ریزش احتمالی برخی از نفر برآورد گردید که35

از طریق نمونه گیري نفر تخمین زده شد که 40نمونه ها نفر در 20هدفمند انتخاب و سپس از طریق تخصیص تصادفی

معیارهاي ورود به . هر دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتنددم ابتالء به سایر اختالالت روان پزشکی و مطالعه شامل ع

و ) هابا مراجعه به پرونده سالمت آن(بیماري هاي جسمی ابزارهاي مورد استفاده در این . رضایت اخالقی آزمودنی ها بود

Pennپن مطالعه شامل مقیاس نگرانی آسیب شناختی ایالت State Patological Worry Questionnaire ،

-Stateلتمقیاس اضطراب حا Trait AnxietyInventoryمصاحبه بالینی ساختار یافته وStructured

Clinical Interview for DSM-IVبودند .Pennایالت پنمقیاس نگرانی آسیب شناختی

State Patological Worry Questionnaire : یکبراي ارزیابی صفت نگرانی آسیب شناختی مقیاس خودسنجی

که براي گویه است16این مقیاس داراي . استعمده ) مرضی(ارزیابی خصیصه نگرانی و به دست آوردن ویژگی هاي افراطی، فراگیر و کنترل ناپذیر نگرانی آسیب شناختی تدوین شده است

تا پنج ) به هیچ وجه(پنج درجه اي از یک تکه روي طیف لیکر80تا 16دامنه نمرات بین وپاسخ داده می شود) بسیار زیاد(

و کسب نمره بیشتر در این عالئم نشان از شدت می باشدداراي ثبات درونی باال و پایایی مطلوبی این ابزار. اختالل دارد

و به روش 86/0پایایی آزمون به روش همسانی درونی . استاعتبار . گزارش شده است77/0بازآزمایی با چهار هفته فاصله

همزمان آزمون با آزمون اضطراب بک مطلوب گزارش شده در پژوهش حاضر ضریب آلفاي کرونباخ ). 49/0r=) (38(است .محاسبه شد82/0مقیاس این براي

State Anxiety Inventoryمقیاس اضطراب حالت20گزارش دهی یک مقیاس خوداضطراب حالتپرسشنامه

مقیاس . سوالی است که اضطراب حالت را اندازه گیري می کندو کسب نمره تمایل به مضطرب بودن را اندازه می گیردحالت

. و اختالل می باشدباالتر در این مقیاس حاکی از شدت عالئم حالت در حد مناسبی اضطراب خصوصیات روانسنجی مقیاس

ضرایب همسانی درونی آن در بین جمعیت . گزارش شده استو ضریب پایایی بازآزمایی آن 95/0تا 86/0هاي مختلف بین

همچنین روایی همگرا و . گزارش شده است77/0تا 70/0بین ). 39(واگراي آن تایید شده است

Structuredمصاحبه بالینی ساختار یافتهClinical Interview for DSM-IV: مصاحبه بالینی

یک مصاحبه براي ارزیابی انواع DSM-IVساختار یافته براي محور اول و دوم ویرایش چهارم کتابچه مختلف اختالالت

این مصاحبه . راهنماي تشخیصی آماري اختالالت روانی است-DSMبراي تشخیص بر اساس 90دهه براي اولین بار در

III-R طراحی شده و نسخه فعلی آن بر اساسDSM-IVبه روز شده است که شامل دو نسخه براي محور اول و دوم

هفت گروه تشخیصی اختالالت محور SCID-I. )40(استشامل اختالالت خلقی، روان پزشکی، وابستگی به مواد، اول

زگاري را مورد ارزیابی قرار می اختالالت اضطرابی، خوردن و سااعتمادبررسی ویژگی هاي این ابزار حاکی از آن است که . دهد

گزارش 84/0تا 81/0و اعتبار آن در حد مناسبی است و بین ). 41(شده است

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




پژوهشگر جهت انجام مطالعه پس از اخذ مجوز از دانشگاه و ارائه آن به اداره آموزش و پرورش استان کرمانشاه ابتدا تبریزشهر به و بهشتیطالقانیاز دبیرستانپسر دانش آموز 850

نسبت تعداد دانش آموزان هر مدرسه به صورت تصادفی انتخاب در نمودند کهي نگرانی آسیب شناختی را تکمیل پرسشنامهو

یص داده شدند که نفر در وضعیت غیر نرمالی تشخ127مجموع قرار تر از طریق مصاحبه بالینی ساختار یافته مورد بررسی دقیق

براي اطمینان از این که فرد مورد نظر مبتال به اختالل (گرفتند دانش آموز مبتال به 40، سپس )اضطراب فراگیر می باشد

اختالل اضطراب فراگیر به روش نمونه گیري تصادفی انتخاب پژوهشگر پس . شده و در دو گروه شاهد و مداخله تقسیم شدند

یحات واضح و روش در برگزاري جلسات توجیهی و ارائه توضخصوص اهداف، نحوه اجراي مطالعه و اطمینان دهی از محرمانه ماندن اطالعات و پس از دریافت رضایت نامه آگاهانه

نگرانی آسیب شناختی و اضطراب هايپرسشنامهاز آن ها، قرار داد و پس از آزمودنی هاي هر دو گروه حالت را در اختیار

ی ذهن آگاهی را براي گروه مداخله تکمیل آن ها، درمان شناختو نیز ،اتمام جلسات درمانی در گروه مداخلهو پس از اجرا نمود

ر مجددا پرسشنامه هاي فوق الذکآزمایشیده روز بعد از مداخله

الزم به ذکر است گروه . توسط هر دو گروه تکمیل گردیدندشاهد تحت هیچ مداخله اي قرار نگرفتند ولی به آن ها این

پژوهش، جلسات درمانی براي مینان داده شد که پس از انماماطدر این مطالعه مداخله شناختی . آن ها نیز برگزار خواهد شد

مبتنی بر ذهن آگاهی به عنوان متغیر مستقل و نگرانی آسیب شناختی و اضطراب حالت به عنوان متغیر وابسته در نظر گرفته

. شدندرا به صورت دقیقه اينود جلسه درمانی 8گروه مداخله

زین -برنامه درمانی طبق پروتکل کابات. گروهی دریافت کردندکه در تحقیقات مختلفی مورد مطالعه قرار )21(و همکاران

گرفته است و نتایج حاکی از اثربخشی این روش درمانی بر افسردگی، انواع اختالالت اضطرابی، استرس و سازگاري

). 1جدول (ا شداجر) 34،33(روانشناختی است SPSSارنرم افز19داده ها پس از جمع آوري تحت نسخه

و آزمون تحلیل ، انحراف استاندارد، میانگینبا استفاده از و . مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتندواریانس چند متغیره

مداخله شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی:1جدول شماره مداخله شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی

بودن و زندگی شخصی افراد، دعوت افراد به معرفی خود با یکدیگر، تمرین وارسی تنظیم خط مشی کلی با در نظر گرفتن جنبه ي محرمانه جلسه اول.بدنی، تکلیف خانگی، بحث و تعیین جلسات هفتگی توزیع نوارها و جزوات

ردن، لب ، ها، شکم، سینه، شانه ها، گگروه از عضالت که شامل ساعد، بازو، عضله پشت ساق پا، ران14شامل آموزش تن آرامی براي دومجلسه.چشم ها و پیشانی است

گروه از عضالت شامل دست ها و بازوها، پاها و ران ها، شکم و سینه، پیشانی و لب ها و تکلیف خانگی تن آرامی 6آموزش تن آرامی براي سومجلسهاست

تفکر در مورد چیز دیگر و آموزش تکنیک تماشاي آشنایی با نحوه ذهن آگاهی تنفس، آموزش تکنیک دم و بازدم همراه آرامش و بدون چهارمجلسهتنفس و تکلیف خانگی ذهن آگاهی تنفس قبل از خواب

آموزش تکنیک توجه به حرکت بدن هنگام تنفس، تمرکز بر اعضاي بدن و حرکات آنها و جستجوي حس هاي فیزیکی، و تکلیف خانگی پنجمجلسهذهن آگاهی خوردن

ذهن، افکار مثبت و منفی، خوشایند یا ناخوشایند بودن افکار، اجازه دادن به ورود افکار منفی و مثبت به ذهن و به آسانی آموزش توجه به ششمجلسه.خارج کردن آنها از ذهن بدون قضاوت و توجه عمیق به آن ها

.و خلقدقیقه مراقبه ي نشسته، بازنگري تکالیف خانگی، تمرین مشاهده ارتباط بین فعالیت40هفتمجلسهبازنگري مطالب گذشته و جمع بندي و پرسش و پاسخهشتمجلسه

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




یافته هاحاضر نشان داد که میانگین و انحراف معیار نتایج مطالعه

سنی آزمودنی هاي گروه مداخله و شاهد به ترتیب . می باشد63/16±11/3و 89/2±21/17

گروه مداخله تغییراتی در نشان داد که درنتایج مطالعه میانگین و انحراف معیار نمرات نگرانی آسیب شناختی و اضطراب حالت در قبل و بعد از مداخله مشاهده می شود به

که بعد از مداخله و نیز در مرحله پیگیري میانگین و طوريانحراف معیار نمرات نگرانی آسیب شناختی و اضطراب حالت

داشته است و این در حالی می باشد نسبت به قبل از آن کاهش که در گروه شاهد تغییرات زیادي در میانگین و انحراف معیار نمرات نگرانی آسیب شناختی و اضطراب حالت در قبل و بعد از

. )2جدول (مداخله مشاهده نمی شودمیانگین و انحراف معیار همچنین نتایج بیانگر آن است که

در دو گروه اضطراب حالت نمرات نگرانی آسیب شناختی وداشته است به طوري یمداخله و شاهد در بعد از مداخله تغییرات

که آزمودنی هاي گروه مداخله از میزان نگرانی آسیب شناختی و )2جدول (اضطراب حالت کمتري برخوردار بودند

عالیم اضطرابی به تفکیک گروه هامیانگین و انحراف معیار نمرات نگرانی آسیب شناختی و:2جدول شماره گروه شاهدگروه مداخله متغیرها

انحراف معیارمیانگینمعیارانحراف میانگین

نگرانی آسیب شناختی85/6604/350/6539/2پیش از مداخله20/5266/295/6411/2پس از مداخله

10/5465/215/6523/3پیگیري

اضطراب حالت55/5521/300/5634/2پیش از مداخله20/4421/235/5566/1پس از مداخله

95/4523/373/5731/2پیگیريبین میانگین نمرات پیش نتایج پژوهش نشان می دهد که

تفاوت مشاهده می شاهدو مداخلهآزمون و پس آزمون گروه داري تفاوت بین متغیرهاي ی براي مشخص شدن معن. شود

براي بررسی تفاوت هاي . فوق از تحلیل کوواریانس استفاده شدیک از ابعاد مربوط به نگرانی آسیب شناختی مشاهده شده در هر

و عالئم اضطراب حالت، ابتدا مفروضه هاي الزم جهت انجام بررسی همگنی واریانس ها نشان . کوواریانس بررسی شدتحلیل

داري آزمون لون در نمره ي کل نگرانی ی می دهد که معنبا توجه . است05/0آسیب شناختی و اضطراب حالت بیشتر از

امر دلیلی براي ناهمگن فرض کردن واریانس ها وجود به این

دار نبودن شرایط و ی بررسی همگنی رگرسیون نیز از معن. نداردبنابراین از تحلیل کوواریانس براي . پیش آزمون حمایت می کند

. تحلیل آماري استفاده شده یافته هاي با توجه بنشان می دهد که کوواریانسنتایج تحلیل

براي نگرانی Fي پیش آزمون، نمرهفوق و بعد از کنترل نمرهبه طوري که )P>01/0(دار بوده است ی آسیب شناختی معن

شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی باعث کاهش نگرانی جدول (آزمودنی هاي گروه مداخله شده بود آسیب شناختی در

3.(

نتایج تحلیل کوواریانس عضویت گروهی بر میزان عالیم نگرانی آسیب شناختی در افراد مبتال به اختالل اضطراب فراگیر:3جدول شماره مجذور اتا معناداري F میانگین مجذورات درجه آزادي مجموع مجذورات متغیرهاي

پژوهشمراحل متغیر

وابسته644/0957/0

001/0001/0

85/6681/831

72/14120/1763

11

72/14120/1763

پیش از مداخلهعضویت گروهی

پس از مداخله

نگرانیآسیب 436/0شناختی

911/0001/0001/0

63/2837/377

88/10194/1342

11

88/10194/1342

مداخلهازپیشعضویت گروهی

پیگیري

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021


همکارانو منصور بیرامی...تاثیر درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی در


نتایج تحلیل کوواریانس نشان می دهد با توجه به یافته هاي براي عالیم Fي پیش آزمون، نمره فوق و بعد از کنترل نمره

این موضوع نشان می .)P>01/0(دار بوده است ی اضطرابی معن

دهد که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی باعث کاهش می اضطراب حالت در افراد مبتال به اختالل اضطراب فراگیر

.)4جدول (شوداختالل اضطراب فراگیرنتایج تحلیل کوواریانس عضویت گروهی بر میزان عالیم اضطراب حالت در افراد مبتال به :4جدول شماره

مجذور اتا معناداري F میانگین مجذورات درجه آزادي میانگین مجذورات متغیرهاي پژوهش

مراحل متغیر وابسته

461/0938/0

001/0001/0

70/3103/560

26/6703/1188

11

26/6703/1188


پس از مداخله اضطراب

279/0حالت815/0

001/0001/0

34/1413/163

08/8414/956

11

08/8414/956


پیگیري

بحث بررسی اثربخشی درمان شناختی هدف پژوهش حاضر،

مبتنی بر ذهن آگاهی در کاهش نگرانی آسیب شناختی و عالئم . اضطرابی در دانش آموزان مبتال به اختالل اضطراب فراگیر بود

نتایج پژوهش حاضر نشان داد که درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی به طور معنی داري باعث کاهش نگرانی آسیب شناختی

طرابی در افراد مبتال به اختالل اضطراب فراگیر می و عالئم اضیافته مطالعه حاضر با یافته هاي پژوهش هاي انجام شده . شود

و ) 21(و همکاران Kabat-Zinn)20( ،Kabat-Zinnتوسط Vollestad هم سو می باشد، که البته در ) 29(و همکاران

اران مطالعات اشاره شده نمونه هاي پژوهش دانشجویان یا بیمکلینیکی بودند اما در پژوهش حاضر از نمونه دانش آموزان دبیرستانی استفاده گردید، چرا که در این مرحله دانش آموزان در سن بلوغ به سر می برند و ممکن است هیجانات شدیدي را

به نظر می رسد دلیل اثربخشی آموزش ذهن . تجربه نمایندجر به تغییر شناختی آگاهی این باشد که آموزش ذهن آگاهی، من

در طرز تفکر و اعمال بیمار شده و از اصول تقویت شرطی سود بدین ترتیب که فرد مبتال براي رفتن به گام بعدي . می برد

تالش می کند تا خود را در گامی باالتر ببیند و این تمایل به سوي گام باالتر به طور مستمر باعث بهبود تدریجی مرحله به

ی شود و فرد در عین آرامش و آگاهی به درمان ي بیمار ممرحلهفردي خود ادامه می دهد و نواقص و اشکاالت خود را در

). 42(جلسات حضوري حل می نماید

تبیین دیگر این است که آموزش فنون مبتنی بر ذهن آگاهی با ترغیب افراد مضطرب به تمرین مکرر و توجه متمرکز بر روي محرك هاي خنثی و آگاهی هدفمندانه روي جسم و ذهن، اشتغال ذهنی آن ها را با افکار تهدیدآمیز و نگرانی در مورد

. ارج می کندعملکرد رها کرده و ذهنشان را از حالت خودکار خبه عبارتی این فنون با افزایش آگاهی فرد از تجربیات لحظه ي حاضر و برگرداندن توجه بر سیستم شناختی و پردازش کارآمدتر اطالعات، موجب کاهش نگرانی و تنش فیزیولوژیک در افراد

). 17(مبتال به اختالل اضطراب فراگیر می شود تعدیل احساسات آگاهی و آموزش آن باعث از طرفی، ذهن

بدون قضاوت و افزایش آگاهی نسبت به احساسات روانی و جسمانی می شود و به واضح دیدن و پذیرش هیجانات و پدیده هاي فیزیکی، همانگونه که اتفاق می افتند، کمک می کند

به عبارت دیگر می توان گفت که آموزش ذهن آگاهی ). 31(سمانی و روانی توجه و آگاهی فرد را نسبت به احساسات ج

بیشتر می کند و احساس اعتماد در زندگی، دلسوزي عمیق، و ، زیرا یکی )19(پذیرش واقعی رخدادهاي زندگی را به دنبال دارد

از جنبه هاي مهم درمان مبتنی بر ذهن آگاهی این است که افراد یاد می گیرند با هیجانات و افکار منفی مقابله نموده و

).33(ت مثبت تجربه کنند حوادث ذهنی را به صورمحققین عقیده دارد تنها توجه بیمارگونه است که اساس نشانه هاي اضطراب و نگرانی در افراد مبتال به اختالالت اضطرابی است و افزایش کنترل توجه بایستی در کاهش

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




تکنیک هاي آموزش ذهن آگاهی اساساً . اضطراب موثر باشدتکنیک هاي افزایش توجه هستند که در درمان بیماران مبتال به

Kabat-Zinnبه نظر ). 36(اضطراب مفید واقع می شوند آموزش کنترل توجه در جهت روشن بودن و روشن دیدن است

جه تو. که به صورت غیر عادت یافته و متعالی عمل می کندي لحظات به صورت فراگیر به این معنی است که ما در همه

گسترده متوجه باشیم که چه کسی هستیم، چه کاري انجام می ).20(دهیم و چرا آن کار را انجام می دهیم

نهایینتیجه گیريدرمان شناختی مبتنی بر نتایج مطالعه حاضر نشان داد که

و عالئم اضطرابی ذهن آگاهی در کاهش نگرانی آسیب شناختی . در دانش آموزان مبتال به اختالل اضطراب فراگیر موثر می باشد

تمرین هاي ذهن آگاهی با افزایش آگاهی افراد نسبت به لحظه حال از طریق فنونی مثل توجه به تنفس و بدن و معطوف کردن آگاهی به اینجا و اکنون بر نظام شناختی و پردازش اطالعات

ي مهمی در تکامل جایی که نوجوانی مرحلهاز آن. تاثیر دارد- روانی و اجتماعی فرد محسوب می شود و سالمت روانی دانش

آموزان دبیرستانی که در این مرحله از رشد قرار دارند، محور مهمی از وضعیت سالمت روانی جامعه می باشد لذا می توان با

درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی سالمت روانی بکارگیري از مهمترین محدودیت . آن ها و نیز جامعه را تضمین نمود

پژوهش حاضر استفاده از ابزارهاي خودگزارش دهی جهت و نیز محدود شدن آن به دانش سنجش متغیرهاي پژوهش

که در پژوهش هاي پیشنهاد می شود؛ بنابراین آموزان پسر استآتی درمان فوق بر روي هر دو جنس و سایر مقاطع سنی نیز

. نجام گردد و تغییرات هر دو گروه را با هم مقایسه کنندا

تشکر و قدردانینویسندگان بر خود الزم می دانند از کادر مدیریتی محترم آموزش و پرورش شهرستان کرمانشاه و همچنین دکتر ویسکرمی که در انتخاب مکان مناسب براي آموزش صمیمانه

ه در این پژوهش ما همکاري نمودند و تمامی دانش آموزانی ک.را یاري نمودند صمیمانه تقدیر و تشکر به عمل آورند

منابع1- Maldonado L, Huang Y, Chen R, Kasen S, Cohen P, Chen H. Impact of Early

Adolescent Anxiety Disorders on Self-Esteem Development From Adolescence to Young

Adulthood. Journal of Adolescent Health. 2013;53(2):287-922- Dieleman GC, Huizink AC, Tulen JHM, Utens EMWJ, Creemers HE, van der Ende J,

et al. Alterations in HPA-axis and autonomic nervous system functioning in childhood

anxiety disorders point to a chronic stress hypothesis. Psychoneuroendocrinology.

2015;51:135-50.3- Behdani F. Comparison of anxiety levels in rural and urban high school students in

Mashhad-Northeastern part of Iran. Journal of Fundamentals of Mental Health. 2012;14(56):294-301.(in Persian).

4- Wells AQ, Carter K. Generalized anxiety disorder. In. A. Carr, & Q. M. Mcnulty

(Eds.), The handbook of adult clinical psychology (pp. 423-457). London: Rutledge.2006.

5- American psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental

disorders (4th ed.). Washington, DC: Author. 2000.

6- Barret T, Oxman TEQ, Gerber PP. The prevalence of Psychiatric disorders in Primary

care practice. Archives of General Psychiatry 1988, 45, 1100- 1106.

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




7- Roger C, Allison JO, Pamela MS, David JA. A meta-analysis of CBT for pathological

worry among clients with GAD. J Anxiety Disord 2008, 22: 108-116.

8- Halgin PR, Whitbourne SK. Abnormal Psychology: clinical perspectives on

psychological disorders (4th). McGraw-Hill College. 2003.

9- Brown TA, Barlow DH, Liebowitz MR. The empirical basis of generalized anxiety

disorder. Am J Psychiatry 1994, 151: 1272-1280.

10- Rygh JL, Sanderson WC. Treating generalized anxiety disorder: Evidenced-based

strategies, tools, and techniques. New York: Guilford Press.2004.

11- Borkovec TD, Newman MG, Castonguay LG. Cognitive-behavioral therapy for

generalized anxiety disorder with integrations from interpersonal and experiential therapies.

CNS Spectr. 2003, 8: 382-389.

12- Papageorgio C, Wells A. Depressive rumination: nature, theory and tereatmen

chichester. 5th ed. UK: Wiley; 2004, 187-215.13- Crane R. Mindfulness based cognitive therapy. 1st ed. New York: Rout ledge press;

2009, 35.

14- Finucane A, Mercer SW. An Exploratory mixed methods study of the acceptability

and effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy for patients with active depression

and anxiety in primary care. BMC Psychiatry. 2006, 7: 6-14.

15- Ost L-G. Efficacy of the third wave of behavioral therapies:A systematic review and

meta-analysis. Behaviour Research and Therapy 2008, 46: 296–321.16- Segal ZV, Williams M G & Teasdale JD. Mindfulness based on cognitive therapy for

depression. New York: Guilford Press. 2003.

17- Kaviani H, javaheri F, Bhyrayy H. Mindfulness-based cognitive therapy

effectiveness in reducing negative automatic thoughts, dysfunctional attitudes, depression and

anxiety: a 60-day follow-up. New Cognitive Science 2005, 7 (1), 59-49.

18- Ryan RM, Deci EL. Self-determination theory and the facilitation of intrinsic

motivation, social development, and well-being. Am Psychol. Jan; 2000, 1: 68-78.19- Mace C. Long-term impacts of mindfulness practice on wellbeing: new findings from

qualitative research. In Delle Fave A. Dimensions of Well-being. Research and Intervention.

Milano: FrancoAngeli, p. 2006, 455–69.20- Kabat-Zinn, J. Mindfulness-Based Interventions in Context: Past, Present and Future.

Clinical Psychology: Science and Practice. 2003, 10: 144-156.

21- Kabat-Zinn J, Massion AO, Kristeller J, Peterson LG, Fletcher KE, Pbert L,

Lenderking WR, Santorelli SF. Effectiveness of a meditationbased stress reduction program

in the treatment of anxiety disorders. Am J Psychiatry. 1992, 149: 936-943.

22- Speca M, Carlson LE, Goodey E, Angen M. A randomized, wait-list controlled

clinical trial: The effect of a mindfulness meditation-based stress reduction program on mood

and symptoms of stress in cancer outpatients. Psychosom Med. 2002, 5: 613-621.

23- Wells A. Meta-cognition and worry: a cognitive model of generalized anxiety

disorder. Behavioral and Cognitive Psychotherapy, 1995, 23: 301-320.

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




24- Wells A. A meta-cognition model and therapy for generalizedanxiety disorder.

Clinical Psychology and Psychotherapy, 1999, 6: 86-95.

25- Wells A. emotional disorder and meta-cognition. Chichester,UK: John Wiley. 2000.

26- Sugiura, Y. Detached mindfulnees and worry: a meta-cognitive analysis. Personality

and Individual Differences. 2004, 37 (1), 169–179.27- Lovas F, David A, & Barsky T, Arthur J. Mindfulness-based cognitive therapy for

hypochondriasis, or severe health anxiety: A pilot study, Journal of Anxiety Disorders 2010,

8: 931–935.28- Sedaghat M, Mohammadi R, Alizadeh K, & Hosein I A. The Effect of Mindfulness-

Based Stress Reduction on Mindfulness, Stress Level, Psychological and Emotional Well-

Being in Iranian Sample. Procedia-Social and Behavioral Sciences, 2011, 30: 929–934.29- Vollestad J, Sivertsen B., & Nielsen, G. H. Mindfulness-based stress reduction for

patients with anxiety disorders: Evaluation in a randomized controlled trial. Behaviour

Research and Therapy, 2011, 4, 281–288.30- Tanay G, Lotan G, & Bernstein A. Salutary Proximal Processes and Distal Mood and

Anxiety Vulnerability Outcomes of Mindfulness Training: A Pilot Preventive Intervention.

Behavior Therapy, 2012, 3, 492–505.31- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: Mindfulness and its role in

psychological well-being. J Pers Soc Psycho. 2003, 84: 822-848.

32- Zeidan F, Johnson SK, Diamond BJ, David Z, Goolkasian P. Mindfulness meditation

improves cognition: Evidence of brief mental training. Conscious Cogn. 2010, 19: 597-605.

33- Bohlmeijer E, Prenger R, Taal E, Cuijpers P. The effects of mindfulness-based stress

reduction therapy on mental health of adults with a chronic medical disease: A meta-analysis.

J Psychosom Res. 2010, 68: 539-544.

34- Goldin PR, Gross JJ. Effects of mindfulness based stress reduction (MBSR) on

emotion regulation in social anxiety disorder. Emotion. 2010, 10: 83-91.

35- Evans S, Ferrando S, Findler M, Stowell C, Smart C, Haglin D. Mindfulness-based

cognitive therapy for generalized anxiety disorder. J Anxiety Disord. 2008, 22: 716-721.

36- Teasdale J D, Segal Z V, Williams J M G, Ridgeway V A, Soulsby J M, & lau M A.

Prevention of relapse/recurrence in major depression by mindfulness-based cognitive therapy.

Journal of Consulting & Clinical Psychology, 2000, 68: 615-623.

37- Chang VY, Palesh O, Caldwell R, Glasgow N, Abramson, M, Luskin F, Gill M,

Bruke A, Koopman C. The effects of a mindfulness-based stress reduction program on stress,

mindfulness self efficacy, and positive states of mind. Journal of Stress and health. 2004, 3:

141-147.

38- Sharin zadeh Dasgiri S. Compare metacognition and accountability in patients with

obsessive-compulsive disorder, generalized anxiety disorder and normal individuals. MA

thesis in clinical psychology, University of Shiraz. 2006.

39- Spielberger CD, Gorusch RL, Lushene. Vagg PR, & Jacobs G A. Manual for the

State-Trait Anxiety Inventory. PaloAlto, CA: Consulting Psychologists Press. 1983.

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




40- mahram, B. Standardization of test anxiety in Mashhad. Allameh Tabatabai

University in Tehran in 1994.

41- Sadock BJ, Sadock VA. (Eds.) Kaplan and Sadock’s Synopsis of Psychiatry (9th Ed.).New York: Williams & Wilkins. 2003.

42- Mousavian, N; Moradi, A; Mirzaee J; Shidfar F, Mahmoudi B, Taheri, F.

Mindfulness-based cognitive therapy effectiveness in reducing obesity. Journal, 2010, 4 (16),

58-49.

Dow

nloa

ded

from

ijrn

.ir a

t 2:4

5 +

0430

on

Thu

rsda

y A

pril

8th

2021




The Effect of Mindfulness Cognitive Therapy on Pathological Worry andAnxiety Symptoms in Students with Generalized Anxiety Disorder

Bayrami M1, Movahedi Y2, Kazimi Razai SV3, Esmaili S4

AbstractIntroduction: Mindfulness In psychotherapy has been conceptualized as an enhanced state

of self-awareness thought to alleviate worry and anxiety. In this research the effectiveness of

group cognitive therapy based on mindfulness in reducing pathological worry and anxiety

symptoms in students with generalized anxiety disorder.

Methods: This study was an experimental study which was used pretest-post with controlgroup design. The subjects included 40 male high schoolers in kermanshah city. At first, the

test of pathological worry was administrated on 850 students. Students who had abnormally

high scores in this test were selected and a structured clinical interview administered to them;

based on the result of these interviews and confirmation of GAD; the sample consisted of 40students randomly assigned to equal experimental and control groups. The experimental

group received 8 sessions of group mindfulness cognitive therapy (one 90 minutes session

per week). post-test to both groups was administrated upon the completion of the training and

2 months later as follow- up. The instruments were state anxiety scale and Penn StatePatological Worry Questionnaire. Data were analyzed using SPSS version 19.

Results: There were significant differences in post test and follow up scores betweenexperimental and control groups. The experimental group had a significantly lower

pathologic worry score in comparison to control group (p

PDF Compressor Free VersionD

ownl

oade

d fr

om ij

rn.ir

at 2

:45

+04

30 o

n T

hurs

day

Apr

il 8t

h 20

21

PDF Compressor Free Versionijrn.ir/article-1-167-fa.pdf79-901394 þ ûÿûþþŽûX1 G1þŽþäþ·...

Documents

Transcript of PDF Compressor Free Versionijrn.ir/article-1-167-fa.pdf79-901394 þ ûÿûþþŽûX1 G1þŽþäþ·...