Op Koers, editie 2 2011

32
Het Havenziekenhuis is een algemeen ziekenhuis en gespecialiseerd in Tropen- en Ouderengeneeskunde. Het is een dochteronderneming van Intensieve zorg bij beroerte Carpaal Tunnel Syndroom spreekuur; onderzoek, diagnose en behandeling in één Oncoplastische chirurgie bij borstkanker Oktober 2011

description

Op koers is het blad voor patienten, bezoekers en relaties van het Havenziekenhuis en verschijnt drie keer per jaar.

Transcript of Op Koers, editie 2 2011

Page 1: Op Koers, editie 2 2011

Het Havenziekenhuis is een algemeen ziekenhuis en gespecialiseerd in Tropen- en Ouderengeneeskunde. Het is een dochteronderneming van

Intensieve zorg bij beroerteCarpaal Tunnel Syndroom spreekuur;

onderzoek, diagnose en behandeling in één

Oncoplastische chirurgie bij borstkanker

Oktober 2011

Page 2: Op Koers, editie 2 2011
Page 3: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 1

Voorwoord

Oktober is ‘borstkankermaand’ en daarom besteden weaandacht aan de zorg voor borstkanker. We zien dat veelpatiënten de persoonlijke aanpak, korte wachttijden ensnelle start van de behandeling in het Havenziekenhuiswaarderen. Ook officiële instanties zoals de Borst-kankervereniging onderschrijven dit met het ‘roze lintje’.Eén van de ontwikkelingen op dit gebied is onco-plastische chirurgie. Dr. Titia Lans heeft indrukwekkendeervaring op dit gebied en vertelt ons daar meer over oppagina 4. In september hebben we afscheid genomen vanIneke Leenders als voorzitter van de medisch specialisten. Zij blijft wel als cardioloog werkzaam in onsziekenhuis. Op pagina 6 vindt u een interview met InekeLeenders over de afgelopen vijf jaar als voorzitter enmaken we kennis met de nieuwe voorzitter (en onder-getekende) Bianka Mennema.Ineke Leenders blikt in het ‘dubbelinterview’ ook terug op het incident op de OK in 2008 tijdens haar periode alsvoorzitter. Zeven patiënten raakten geïnfecteerd via eennarcosemiddel door een verkeerde werkwijze. JournalistMatthijs Buikema beschrijft in zijn boek ‘Onder zeil’ hoedit kon gebeuren en wat de impact van de fout was, zie pagina 22. Met het boek willen we graag bijdragen aan de veiligheid van patiënten in ziekenhuizen. Ook in het kader van patiëntveiligheid vindt u op pagina 11 een artikel over de sirene-actie. Iedere eerstemaandag van de maand, als de sirene gaat, vindt er eenkorte opdracht plaats om de veiligheid te testen en waar nodig verder te verbeteren. Zo wordt ons ziekenhuisnog veiliger.

We wensen u veel leesplezier toe.

Johan Dorresteijn Bianka Mennemadirecteur voorzitter Vereniging Medische Staf

inhoud

blz. 3 Heupfractuur belangrijke oorzaak van

invaliditeit en sterfte

blz. 4 Dubbelinterview Ineke Leenders en

Bianka Mennema

blz. 6 Oncoplastische chirurgie bij borstkanker

blz. 8 Operatie verbouwing

blz. 11 Sirene-actie houdt medewerkers scherp

blz. 12 Intensieve zorg bij beroerte

blz. 15 Terug in de tijd

blz. 17 Carpaal Tunnel Syndroom spreekuur

blz. 18 CTS in beeld

blz. 20 Indianenverhalen over allergie en astma

blz. 22 Onder zeil

blz. 24 Op de achterbank van ‘De Haventaxi’

blz. 26 Wegwijs in het Havenziekenhuis

blz. 28 Onze specialisten

Blz. 4

Dubbelinterview:‘Als dokter wil je ookgraag een open relatiemet je patiënt’

ColofonNummer 2, oktober 2011

Op Koers is het blad voor patiënten, bezoekers en relaties van het

Havenziekenhuis Rotterdam en wordt gemaakt door de afdeling

Communicatie & Marketing van het Havenziekenhuis.

Redactie Karin Alberda (hoofdredactie), Angelique van der Sterren (eindredactie),

Erna Quant / Fotografie Rick Keus / Ontwerp De Jongens Ronner /

Uitgever Business Communications / Drukwerk Agropers Sneek

Havenziekenhuis

Postbus 70031, 3000 LN Rotterdam, Telefoon: (010) 404 33 00

www.havenziekenhuis.nl en www.zorgmetaandacht.nl

Page 4: Op Koers, editie 2 2011

De markt telkens dát bieden waaraan actueel behoefte

is. Daarmee is J.P. van Eesteren geworden tot wat het

nu is: één van Nederlands vooraanstaande bouwers

met een kerngezonde organisatie en een referentielijst

die klinkt als een klok.

Onze expertise omvat het gehele bouwspectrum:

utiliteitsbouw, woningbouw, industrie, verbouw, onder-

houd en renovatie. Enkele J.P. van Eesteren-specialismen

zijn: plannen optimaliseren en haalbaar maken, plan-

ontwikkeling, design & build, engineering, constructie,

bouwkunde, coördinatie en integrale projecten.

2 Op Koers OKTOBER 20112

Page 5: Op Koers, editie 2 2011

3OKTOBER 2011 Op Koers 3

Heupfractuur belangrijke oorzaak van invaliditeit en sterfte

Jonge mensen krijgen bij uitzondering te maken met een gebroken heup, maar bij ouderen komt

het vaak voor. In Nederland hebben we jaarlijks te maken met 20.000 heupfracturen. Vallen is een

belangrijke oorzaak.

Van de oudere mensen die een heup breken, overlijdtbijna 25% binnen één jaar na het oplopen van de heup-fractuur. Slechts een deel van de patiënten is na genezingweer net zo mobiel als daarvoor en minder dan de helft isna een jaar volledig hersteld. Een groot deel, namelijk25%, blijft permanent invalide. Al met al is een gebrokenheup behoorlijk ingrijpend voor ouderen. Orthopeed drs. Karim Raissadat vertelt over zijn ervaringen.‘We weten vaak niet in hoeverre het overlijdenmoet worden toegeschreven aan de slechte gezondheids-toestand die iemand al vóór de heupfractuur had. Complicaties en sterfte kunnen worden veroorzaakt doorde fractuur zelf, de immobiliteit, de chirurgische ingreep en bijbehorende anesthesie en ook door patiëntgebondenfactoren zoals hart en vaat ziekten, longziekten, lichte verwardheid, herseninfarct of een hersenbloeding. Slechts een deel van de patiënten is na genezing van een gebroken heup weer net zo mobiel als daarvoor. Een kwart blijft permanent invalide.’

Eerder naar huis Een groot deel van de patiënten moet na de behandelings-fase verzorgd worden in een verpleeghuis of heeft anderehulp nodig. Andere gevolgen van heupfracturen zijn verliesaan zelfstandigheid en minder kwaliteit van leven. DokterRaissadat. ‘Het is belangrijk dat de revalidatie van de patiënt vanaf het eerste moment na de operatie goed gepland wordt. Goed uitgebalanceerde medicatie is daarbij essentieel. Pijnstilling ook, maar soms kan dat ookweer ongewenste bijwerkingen hebben. Goede voedingspeelt een centrale rol bij het herstel. Vaak raken patiëntenerg in de war na een gebroken heup, de zogenaamde‘delier’. Het is zaak om dat vroeg in de opname zoveelmogelijk te voorkomen c.q. te behandelen. Hierbij speeltde geriater een belangrijke rol. Jongere patiënten en patiënten die vóór een operatie aan een gebroken heupnog goed konden lopen, kunnen vaak eerder naar huis.Ook worden mensen eerder uit het ziekenhuis ontslagenals ze snel na de breuk geholpen worden en als er iemandanders thuis is.’

Page 6: Op Koers, editie 2 2011

4 Op Koers OKTOBER 2011

Wisseling voorzitter Medische Staf

‘Als dokter wil je ookgraag een open relatiemet je patiënt’Een dubbelinterview met twee bevlogen artsen die patiëntenzorg en een bestuurlijke rol binnen het

Havenziekenhuis combineren. Ineke Leenders, cardioloog en vertrekkend voorzitter van de medisch

specialisten en Bianka Mennema, longarts en sinds september de nieuwe voorzitter medische staf.

Over hoogte- en dieptepunten, ontwikkelingen binnen de zorg en een goede relatie met patiënten.

Het Havenziekenhuis, eind 2006. In de voorgaande jarenhad het ziekenhuis vele wisselingen in directie en voorzitters van de medische staf achter de rug. Praktischieder jaar zat er een nieuw team aan het roer. Dat gaf veel onrust. Niet echt bevorderlijk voor de sfeer en het vertrouwen van patiënten en medewerkers. CardioloogIneke Leenders had er zelf ook last van en besloot de uitdaging aan te gaan. Na 18 jaar als cardioloog aan hetziekenhuis te zijn verbonden werd zij, naast haar werk alscardioloog, voorzitter van de Vereniging Medische Staf.Een paar maanden later volgde de aanstelling van JohanDorresteijn als directeur en kwam het Havenziekenhuis instabieler vaarwater terecht.

‘Sinds 2005 is het Havenziekenhuis een zelfstandigedochter van het Erasmus MC en in 2007 is gekozen voor drie speerpunten; algemene basiszorg, Ouderen-geneeskunde en Tropen- en Reizigersgeneeskunde’, vertelt Ineke Leenders. ‘Het aantal patiënten van het Havenziekenhuis neemt sindsdien ieder jaar toe, de tevredenheid over onze zorg is groot en ook de officiëleinstanties zoals het NIAZ en de Inspectie voor deGezondheidszorg rapporteren positief over ons.’ In 2010zijn we ruim 6% gegroeid in het aantal patiënten.Bianka Mennema is sinds 2007 als longarts aan het Havenziekenhuis verbonden. Nu is zij naast haar werk inde patiëntenzorg voorzitter van de medische staf.

De stabiliteit in het bestuur van het ziekenhuis heefthet ziekenhuis en haar patiënten en medewerkersveel goeds gebracht. Wat waren de hoogtepuntenvan de afgelopen vijf jaar?Ineke Leenders hoeft niet lang na te denken over het antwoord op deze vraag. ‘Ons thema ‘zorg met aandacht’laat erg goed zien waar wij voor staan en waarin wij anderszijn dan andere ziekenhuizen. Patiënten krijgen hier meerpersoonlijke aandacht. Met onze ‘vriendin’ Loes Luca zijnleuke en inspirerende TV- en radiospotjes gemaakt voorRTV Rijnmond. Zij laat daarin zien wat ‘zorg met aandacht’in het Havenziekenhuis precies is. Waar ik ook trots opben is op onze mooie Buitenpolikliniek in Krimpen aan denIJssel waar patiënten dichtbij huis ‘even’ naar hun specialist kunnen gaan. We hebben natuurlijk ook prachtigenieuwe verpleegafdelingen gekregen en een aantal poli-klinieken is vernieuwd. De warme en persoonlijke sfeervan het Havenziekenhuis is daarbij goed bewaard gebleven. We krijgen veel positieve reacties van patiëntenen het is voor ons zelf ook prettiger werken.’ Bianka Mennema vult aan: “Ineke heeft er in de afgelopen jarenook voor gezorgd dat er hele goede jonge gedreven specialisten aan het team zijn toegevoegd. Ik denk dat patiënten in het Havenziekenhuis in goede en veilige handen zijn.’

Page 7: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 5

En dieptepunten? Die waren er ongetwijfeld ook ‘Zeker, jammer genoeg waren die er ook’, antwoordtIneke Leenders met een diepe zucht. ‘Het incident oponze OK in 2008 was een dieptepunt. Zeven patiëntenraakten geïnfecteerd via een narcosemiddel door een verkeerde werkwijze. Het was vreselijk om mee te makendat deze patiënten na hun behandeling zieker werden inplaats van beter. We hebben er veel van geleerd en achter-af gezien vind ik dat we er als team sterker uitgekomenzijn. Ik ben blij dat we meteen hebben gekozen vooropenheid over de verkeerde procedure. Daardoor zijn weal die tijd in gesprek gebleven met de getroffen patiëntenen er is pas geleden zelfs een boek verschenen over water gebeurd is (zie pagina 22, redactie). Aan dat boekhebben zowel de patiënt als de betrokkenen in het zieken-huis meegewerkt. Alle andere Nederlandse ziekenhuizenzijn destijds meteen gewaarschuwd dat de werkwijze metdit middel aangepast moest worden.’

De zorg is volop in beweging en vaak in het nieuws.Welke ontwikkelingen staan er voor de deur?Bianka Mennema: ‘Ik verwacht een verschuiving van zorgvan de ziekenhuizen naar huisartsen. Het Havenziekenhuiszal meer gebruik gaan maken van slimme digitale communicatie, zowel met patiënten als met huisartsenwaarbij we de persoonlijke benadering willen behouden. Denk bijvoorbeeld aan COPD-online, waarbij patiënten via

de computer zelf belangrijke zaken kunnen bijhouden,maar ook persoonlijk met de verpleegkundige kunnen bespreken waar zij mee zitten. Ook denk ik dat we nogmeer gaan samenwerken met andere ziekenhuizen enaanbieders van andere zorg, zodat we de patiënten eenbehandeling op maat kunnen bieden mét persoonlijke begeleiding ‘dichtbij’ huis.’

Zien jullie veranderingen in de relatie tussen specialisten en patiënten?Ineke Leenders: ‘Patiënten zeggen vaker dat ze zich thuisvoelen in het Havenziekenhuis. Vroeger lieten zij zich daar niet zo over uit. Het team dat de patiënten behandeltis ook in veel gevallen uitgebreid met verpleegkundig specialisten waar patiënten ook uitstekend en laag-drempelig terecht kunnen met hun vragen.’ ‘Als specialist wil je de patiënt van zijn of haar aandoeningafhelpen, maar je bent bij chronisch zieken ook huncoach’, vervolgt Bianka Mennema. ‘Je helpt patiënten omte gaan met hun ziekte en de kwaliteit van leven te verbeteren. Patiënten weten ook steeds beter waarvoor zijin het Havenziekenhuis moeten zijn en laten ons ook actiefweten wat ze van ons vinden. Niet alleen in de persoon-lijke contacten maar ook op sociale media, zoals Twitter. Ik vind dat een prima ontwikkeling, die dialoog met patiënten. Als dokter wil je ook graag een open relatie metje patiënt, gebaseerd op respect en gelijkwaardigheid.’

Bianca Mennema (l) en Ineke Leenders (r).

Page 8: Op Koers, editie 2 2011

6 Op Koers OKTOBER 2011

Oncoplastische chirurgie bij borstkanker

‘Een amputatie is niet altijd nodig’De Mammapoli van het Havenziekenhuis is een gespecialiseerde polikliniek voor alle afwijkingen

aan de borst. De persoonlijke aanpak, korte wachttijden, snelle diagnoses en de vrijwel directe start

van het behandelplan zorgen ervoor dat veel patiënten juist voor deze ernstige aandoening naar het

Havenziekenhuis gaan. Met passie vertelt dr. Titia Lans, oncologisch chirurg bij de Mammapoli, over

haar aandachtsgebied: oncoplastische chirurgie.

Dr. Lans: ‘Vroeger, en dat is nog niet zo heel lang geleden,was chirurgie nog echt een mannenvak en werd aan vrouwen voor de zekerheid een amputatie geadviseerd nade diagnose ‘borstkanker’. Niet zelden gebeurde het dandat de patiënt na het genezen van borstkanker erg ongelukkig bleek te zijn met haar a-symmetrische lichaam.Soms moeten zelfs beide borsten worden geamputeerd,wat een enorme impact op iemand lichaamsbeleving kan hebben.’ Inmiddels gaan de meeste chirurgen anders tewerk. Zo ook dr. Lans.

‘Bij oncoplastische chirurgie worden technieken uit deplastische chirurgie toegepast om de tumor bij vrouwenmet borstkanker te kunnen verwijderen met een beter

cosmetisch resultaat. Tegenwoordig kunnen bij operatiesvaak de borsten gespaard blijven. Dan moet er wel ‘radicaal’ geopereerd worden. Dit betekent dat de heletumor in één keer wordt verwijderd met daarbij een randgezond weefsel. Als een vrouw haar borsten kan behoudenwerkt dit positief voor haar zelfvertrouwen en lichaams-beleving, eigenlijk voor de gehele kwaliteit van leven naborstkanker. Het is fijn om vrouwen in zo’n ellendige tijdook iets positiefs te kunnen bieden, zoals een mooi littekenof acceptabele cosmetiek. Soms is het nodig om vanwegede grootte van de tumor een borst toch helemaal te amputeren. Als vrouwen dit willen, doen wij ons uiterstebest om de borst na een amputatie weer te reconstrueren.’Om ook de huisartsen goed te informeren is een apartprogramma opgezet: jaarlijks wordt er voor hen een speciaal borstkankersymposium georganiseerd, metsteeds een ander, borstkankergerelateerd thema, zoals‘erfelijkheid’ en ‘kinderwens na chemotherapie’. Het eerst-volgende symposium zal op 31 januari 2012 plaatsvinden.

Ervaring in buitenlandDr. Lans heeft op het gebied van de oncoplastische chirurgie bij borstkanker een goede opleiding gehad. ‘Alsassistent chirurgie heb ik een fellowship van de KWF Kankerbestrijding bemachtigd. Dat is een beurs voor medisch specialisten om gedurende twee jaar opleidingen onderzoek te doen. Dankzij deze beurs kon ik in het

Biopsietafel

Page 9: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 7

buitenland ervaring opdoen op het gebied van borst-kankerchirurgie. Het eerste jaar zat ik in een Breast Centerin Duitsland. Van een professor daar, die de techniekenvan de oncoplastische chirurgie al decennia lang toepast,heb ik veel geleerd. Daarna heb ik nog een tijd in Engelandgewerkt met een mammachirurg, die gespecialiseerd is ingoed- en kwaadaardige aandoeningen in de borst. Van hem heb ik weer andere technieken geleerd zoals het bestralen van patiënten tijdens de operatie in plaatsvan erna. In Engeland is een heel trainingsprogrammavoor oncoplastische borstchirurgen opgezet, waaraan ikgedeeltelijk mee heb kunnen doen.’

De beste borstkankerzorgSinds begin 2010 beschikt het Havenziekenhuis over een‘roze lintje’ van de Borstkankervereniging Nederland. Hetlintje werd toegekend vanwege de zeer goede kwaliteitvan de behandeling van borstkanker. Dit wordt ook onderkend door Zilveren Kruis Achmea. Zij geven vijf sterren voor de borstkankerzorg in het Havenziekenhuis.Een kenmerk van de beste borstkankerzorg is dat dezenaast goed, ook snel wordt verleend. ‘Patiënten die vanhun huisarts een doorverwijzing krijgen, kunnen binnendrie werkdagen bij de Mammapoli van het Havenzieken-huis terecht’, bevestigt dr. Lans. ‘En als het echt moet,dezelfde dag nog.’Het aantal borstkankerpatiënten datzich voor behandeling bij het Havenziekenhuis meldtneemt nog steeds toe. Daarom wordt hard gewerkt aande uitbreiding van de Mammapoli. Sinds dit jaar is er eensplinternieuw MRI-apparaat en beschikt de Mammapoliover een nieuwe biopsietafel (zie foto) en een digitaalmammografie apparaat.

Informatievoorziening‘Ons ziekenhuis streeft naar ‘zorg met aandacht’ op alleterreinen, en wat ons betreft valt daar ook de informatie-voorziening richting de patiënten onder’, zegt dr. Lans.‘Daarom hebben we een speciale website ontwikkeld,www.havenziekenhuis.mammapoli.nl, waarop borst-kankerpatiënten die in ons ziekenhuis behandeld wordenkunnen inloggen.’ Op de website is achtergrondinformatieover borstkanker te vinden, evenals informatie over de risicofactoren, de gevolgen van borstkanker en een aantaltips op het gebied van uiterlijk, intimiteit, ontspannen enzelfvertrouwen. Natuurlijk komt ook de behandeling in hetHavenziekenhuis uitgebreid aan de orde. Tevens zijn erfilms te bekijken over de leden van het ‘Mammateam’, dat naast dr. Lans bestaat uit de chirurgen dr. Van Dam en drs. Collet en gespecialiseerde verpleegkundigen, radiologen, een medisch oncoloog en een patholoog anatoom.

Page 10: Op Koers, editie 2 2011

8 Op Koers OKTOBER 2011

- Om de opname goed te kunnen beoordelen, ishet belangrijk om stil te liggen.- Bij een MRI van het hoofd wordt een spoal(meetapparaat) over het hoofd geplaatst.- De onderzoekstafel schuift de scanner in. Het teonderzoeken lichaamsdeel komt in het midden van descanner.- Tijdens het onderzoek hoort u veel lawaai. Omdit te dempen krijgt u een hoofdtelefoon en kunt u even-

Operatie verbouwingHet Havenziekenhuis heeft dit jaar een nieuwe MRI-scan in gebruik genomen.

Met de nieuwe scan kunnen verschillende delen van het lichaam, zoals buik,

hersenen, gewrichten, spieren en wervelkolom in kaart worden gebracht. Door

middel van een zeer sterk magnetisch veld wordt een afbeelding gemaakt.

Er komen geen röntgenstralen aan te pas. Momenteel wordt de afdeling

Radiologie verbouwd. Er komt een nieuwe CT-scan, twee nieuwe buckykamers

voor het maken van röntgenfoto’s en een multifunctionele kamer voor diverse

onderzoeken van bijvoorbeeld maag,darmen en kransslagaders.

Page 11: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 9

Page 12: Op Koers, editie 2 2011

10 Op Koers OKTOBER 2011

JE HUID GAAT VOORUITBij de Huid- en Oedeemtherapeut

Page 13: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 11

Sirene-actiehoudt mede-werkers scherp op onveilige situatiesIedere eerste maandag van de maand om

12.00 uur, als de sirene gaat, voeren de

medewerkers in het Havenziekenhuis een korte

opdracht uit die te maken heeft met ‘veiligheid’.

Aan de hand van de resultaten worden

verbeteringen doorgevoerd en wordt het

Havenziekenhuis steeds veiliger. Michiel Vervoort: ‘Het verbeteren van veiligheid is

een proces dat nooit klaar is’

‘Met de Sirene-acties willen we de medewerkers actieverbetrekken bij de veiligheid binnen het ziekenhuis’, verteltMichiel Vervoort, hoofd van de afdeling Kwaliteit & Veilig-heid in het Havenziekenhuis. ‘Inmiddels zijn de Sirene-acties een begrip geworden en hebben we aan de handvan de acties al heel wat zaken kunnen verbeteren, dieanders wellicht onopgemerkt waren gebleven.’

Succesvolle actiesMichiel noemt een enkele voorbeelden van succesvolleacties. ‘Om verwisseling van patiënten te voorkomen ishet belangrijk dat ze een polsbandje dragen met hun identiteitsgegevens. We hebben een keer op de verpleeg-afdelingen het aantal patiënten met een polsbandje geturfd. En wat bleek: voor sommige behandelingen moethet bandje worden afgeknipt en is er geen printer beschikbaar om een nieuw bandje te maken. Met elkaargaan we dan nadenken hoe we dit probleem kunnen oplossen en zorgen er dan ook voor dat de oplossingendaadwerkelijk worden uitgevoerd. We hebben ook eenkeer een foto-audit gehouden. Medewerkers kregen eenfotocamera mee om foto´s te maken van zaken die henopvielen. Dat leverde een aantal interessante plaatjes op,

zoals een achtergelaten karretje in een nauwe doorgangen een bordje met de aanduiding ‘nooduitgang’, waarbijde pijl de verkeerde kant op wees. Dat is natuurlijk snelaangepast.’

Andere ziekenhuizenHet idee van de Sirene-acties is inmiddels ook door diverse andere ziekenhuizen opgepikt. Vanuit het regionaleveiligheidsoverleg van de ziekenhuizen in de regio Rijnmond wordt drie keer per jaar een gezamenlijke Sirene-actie gehouden in tien ziekenhuizen. Ook het kwaliteitsinstituut voor de zorg, NIAZ is enthousiast over de Sirene-acties van het Havenziekenhuis. Er zijn zelfs plannen voor landelijke Sirene-acties, waarbij de resultatenin een gezamenlijke database worden geplaatst, zodatziekenhuizen zich met elkaar kunnen vergelijken, ervaringen delen en van elkaar leren. Michiel: ‘De onveiligesituaties die bij de Sirene-acties worden gesignaleerd leiden tot verbeteringen zodat het Havenziekenhuis eensteeds veiligere plek wordt voor zowel patiënten als medewerkers. En omdat het verbeteren van de veiligheideen proces is dat nooit klaar is, gaat wat ons betreft nogheel lang op de eerste maandag van de maand de sirene!’

Page 14: Op Koers, editie 2 2011

Intensieve zorg bij beroerteStroke care verpleegkundige Ariënne Bode houdt vinger aan de pols

Page 15: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 13

Het is heerlijk najaarsweer en je bent bezig de heg te snoeien. Plots wordt je arm slap en komen de

woorden struikelend en onverstaanbaar uit je mond. Een hersenbloeding. Eenmaal in het ziekenhuis

komt er van alles op je af. Spin in het web op dat moment is stroke care verpleegkundige Ariënne

Bode. Zij is van de opname tot het ontslag en het revalidatietraject thuis nauw betrokken bij de zorg

voor de patiënt.

Patiënten met verschijnselen van een herseninfarct of hersenbloeding (ook wel beroerte genoemd) worden direct naar de Spoedeisende Hulp gebracht. De neuroloog stelt aan de hand van neurologisch onderzoeken een CT-scan vast of het om een herseninfarct of eenhersenbloeding gaat. Direct volgt een opname op deStroke Unit (stroke = beroerte) van het Havenziekenhuis.Deze afdeling is gespecialiseerd in de zorg van patiëntenmet een herseninfarct of hersenbloeding en belangrijkvoor een goede en passende behandeling. Ariënne: ‘Bijeen herseninfarct is een trombolyse de beste behandeling.Dit is een medicijn waardoor het bloedstolsel in de hersenen oplost en de gevolgen van het herseninfarct beperkt blijven. De behandeling kan alleen worden ingezetbinnen 4,5 uur nadat de verschijnselen zijn begonnen.’

Hectische periodeOp de dag van de opname komt er veel op de patiënt af.Het ene moment sta je nog in de tuin je heg te snoeien enhet andere moment beland je in het ziekenhuis. Van deuitleg van de artsen blijven slechts flarden als ‘infarct’,‘bloeding’ en ‘hersenen’ hangen. Ariënne spreekt daaromuitgebreid met de patiënt en de familie als de hectiekvoorbij is. ‘Ik leg uit wat er met de patiënt is gebeurd enbespreek de risicofactoren van een herseninfarct of hersenbloeding zoals een hoge bloeddruk, overgewicht,hoge bloedsuiker en roken. Ook vertel ik wat we op deverpleegafdeling doen. Er gebeurt van alles. We monitorende bloeddruk, de hartslag en het zuurstof- en glucose gehalte in het bloed. Ook houden we de pupilreactie, dekracht in de handen en de benen en de temperatuur bij.Deze controles zijn erg belangrijk om het beschadigde gebied in de hersenen niet te vergroten.’

Herstel van de patiënt Ook is het een komen en gaan van zorgverleners aan het bed van de patiënt. Niet alleen de neuroloog en deverpleegkundige, maar ook de fysiotherapeut, ergo-therapeut en logopedist zijn intensief betrokken. Ariënne

houdt alles nauwlettend in de gaten en bespreekt dit metde patiënt en de familie. ‘Des te eerder de revalidatie vanstart gaat, des te beter het is voor het herstel van de patiënt. Ook krijgen we direct een goed beeld van de situatie. De fysiotherapeut kan bijvoorbeeld voorstellen omde patiënt op een speciale manier in en uit bed te helpen.En de ergotherapeut weet precies wat de patiënt bij hetwassen nog wel zelf kan en waar hij of zij hulp bij nodigheeft. Ook voor het eten en drinken winnen we advies in.De logopedist onderzoekt bijvoorbeeld of de tongspiergoed functioneert, wat noodzakelijk is bij het slikken engeeft advies om verslikken te voorkomen.’Bij ontslag uit het ziekenhuis gaat het revalideren door. Dit kan thuis of in een ander huis, zoals de stroke care afdeling van Pniël, Centrum Reuma Revalidatie Rotterdamof Anthonius Binnenweg.

Vraagbaak en luisterend oorAriënne houdt na ontslag uit het ziekenhuis contact methaar patiënten. ‘Patiënten die direct naar huis gaan, bel ikna twee weken op om te vragen hoe het met ze gaat enwaar ze tegenaan lopen. Na 6 weken en na 3 maandenkomen ze bij mij op de polikliniek langs voor controle.’Ariënne heeft korte lijnen met de neuroloog. Wijzigingenvan medicatie of een verwijzing naar de logopedist, ergotherapeut of fysiotherapeut legt ze direct voor aan deneuroloog.De stroke care verpleegkundige is ook een vraagbaak.Collega’s kloppen bij haar aan met vragen over een herseninfarct of hersenbloeding of bij twijfels over desymptomen. Ook voor haar patiënten staat ze altijd klaar.‘Ze kunnen me bellen of mailen met vragen. Soms gaat dit over medicatie, maar veelal komt ook het emotioneleaspect aan de orde. Veel patiënten zijn bijvoorbeeld bangdat het weer terugkomt en durven de deur niet meer uitvoor een dagje weg. De angst kan ik niet wegnemen,want het kan ondanks de medicijnen en de leefstijl-adviezen terugkomen, maar ik kan wel een luisterend oorbieden. Geniet van het leven is mijn advies.’

Page 16: Op Koers, editie 2 2011

KAMADUROffice B.V.

printersuppliesse

rv

ice

onderhoud

recyclin

g

kantoorartikelen

dru

kw

erk

inkjetcartridgesp

ap

ier

ophaal- enbezorg

serv

ice

faxopslagm

ed

ia

Edisonlaan 26 – 2665 JC Bleiswijk – tel. 010-521.79.66 – fax. 010-529.91.04E-mail [email protected] - internet : www.kamadur.com

Houdt uw kantoor in beweging!

Gecertificeerd lid van de N.V.H.O.

Uw administratie naar Uw verzekering verzorgen wij voorU. Wij komen, indien gewenst, bij u thuis, ziekenhuis of

andere zorginstelling zonder extra kosten.

Marjan Langkruis Haarverzorgings-service is almeer dan 25 jaar een landelijk erkende leveranciervan haarwerken. Wij zijn gespecialiseerd in het aanmeten van pruiken, toupet en haarwerken op maat. Altijd hebben wij actuele modellen op voorraad, dus korte levertijd in de juiste kleur en maat.

Haarwerken van echt haar gemaakt in ons atelierEen ruime collectie sjaals, kapjes en zwemkapjes

Salon in het Sint Franciscus Gasthuis010 461 65 50Salon in het Erasmus M.C.010 703 38 55Nu ook een Haarwerkstudio gevestigd te Vlaardingen!U kunt ons bellen voor eenafspraak 010 226 33 89(indien niet bereikbaar) 06 54 96 23 06 zie www.marjanlangkruis.nlof mail naar [email protected]

14 Op Koers OKTOBER 2011

Uw kind gaat achteruit op school en zit

duidelijk niet lekker in zijn vel. U hebt van alles

geprobeerd en bent nu op zoek naar iemand

die uw kind in een korte tijd weer goed kan

laten voelen. Met Muriel Kindercoaching zet u

een stap in de goede richting. Als kindercoach

begeleid ik kinderen tussen 6 tot en 16 jaar met

bijvoorbeeld faalangst, agressief gedrag en

onzekerheid.

Voor meer informatie kijkt u op de website

www.murielkindercoaching.nl.

Page 17: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 15

Het begon allemaal in 1914, het jaar waarin de Leidse Vereniging tot Bevordering van de Studie der Tropische Geneeskunde werd opgericht. Bijna tien jaar later werdhet herbarium aan het Rapenburg in Leiden verbouwd enwas een ‘instituut voor tropische geneeskunde’ een feitgeworden. Toen men in Leiden te weinig patiënten uit detropen binnen bleek te krijgen, werd gezocht naar een locatie in Rotterdam. In 1925 werden de Havenpoli-klinieken in Rotterdam geopend, die al snel meer dan2.500 zeelieden per jaar mochten begroeten. Omdat hetheen en weer transporteren van patiënten naar Leiden teomslachtig bleek, werden in 1927 in Rotterdam het oudehotel Continental en het daarnaast gelegen huis aan deOosterkade 22 en 24 en het parterregedeelte van nummer26 omgebouwd tot Ziekenhuis voor Scheeps- en Tropische Ziekten; in de volksmond al snel ‘Havenzieken-huis’ genoemd. De 75 bedden waren maar 80 centimeterbreed - maar dat was geen bezwaar. Immers, scheeps-kooien waren nog smaller. Er waren drie verpleegklassen,in prijs variërend tussen ƒ 6,50 en ƒ 12,50. Deze prijzenwaren inclusief behandeling en geneesmiddelen. Ook eenchirurgische afdeling kon niet gemist worden, dus werd in1928 een badkamer op de eerste verdieping omgebouwdtot operatiekamer.Het oude hotel was niet brandveilig, een lift voor zieken-vervoer ontbrak en er was een tekort aan wc’s en spoel-hokken. In 1934 werd besloten tot een verbouwing, diedrie jaar duurde. Op 29 september 1937 jaar kon hetnieuwe onderkomen op feestelijke wijze door Minister Colijn worden geopend. Een nieuw en modern Haven-ziekenhuis met 88 bedden.

De tijd van toenHet Havenziekenhuis, met als oprichtingsjaar

1927, is één van de oudste ziekenhuizen van

Nederland. Uit de archieven blijkt haar rijke

historie. Hoe het begon.

Buitenpolikliniek in Katendrecht (1930)

Hotel Continental na de verbouwing tot het Rotterdamse Instituut voor Tropische Geneeskunde aan de Maas (1927)

Uitzicht vanaf het Havenziekenhuis met het Maasstationen Oosterpark met tram lijn 4

Vervoermiddel naar schepen voor de artsen, ‘het doktersbootje’

Page 18: Op Koers, editie 2 2011

16 Op Koers OKTOBER 2011

www.physiomotion.nl Open ’s avonds en in het weekend Tel.: 010 - 217 9344

Physical therapie & sports training

• Fysiotherapie • Manueel therapie • Bekkenfysiotherapie • Medische trainings-

programma’s (COPD, Diabetes, Obesitas, Vaat- problematiek…)

• Particuliere programma’s voor sporters

• Rotterdam topsport• Sportfysiotherapie• Echografie

• Mothers in Motion / Zwangerfit® en zwangerschaps-cursussen voor pre en post natale moeders.

• Senior Motion / fitness programma’s voor senioren

• Manuele Lymfe Drainage

Meer dan fysiotherapie…

Uw fysiotherapiepraktijk dichtbij!

Kaart Rotterdamrood = locatie Physiomotiongroen = locatie bij Havenziekenhuis

Page 19: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 17

Carpaal TunnelSyndroomspreekuurDe polikliniek Neurologie heeft een spreekuur

voor patiënten met het Carpaal Tunnel

Syndroom (CTS). Meneer De Jager bezocht dit

spreekuur onlangs.

Meneer De Jager heeft last van hinderlijke prikkelingenaan beide handen. ‘Alles wat ik aanraak staat als het wareonder stroom. Ik hoopte dat het vanzelf weer over zougaan.’ In plaats van minder werden zijn klachten steedserger. Op een gegeven moment straalde de pijn uit naarzijn onderarm en schouders. Zelfs een kopje vasthoudenging niet meer. Via de huisarts kwam meneer De Jagerterecht op het Carpaal Tunnel Syndroom spreekuur.

Speciaal spreekuur‘Het Carpaal Tunnel Syndroom, ook wel CTS genoemd, is een beknelling van de middelste armzenuw ter plaatsevan de pols’, legt neuroloog dr. Ruts uit. ‘De beknellingontstaat door een zwelling van het bindweefsel. Hierdoorneemt de druk in de carpale tunnel, waar de zenuw doorheen loopt, toe.’

‘Onderzoek diagnose enbehandeling in één’

In het Havenziekenhuis kunnen patiënten snel worden geholpen. Op het Carpaal Tunnel Syndroom spreekuurvinden alle onderzoeken op één dag plaats waarna de patiënt de diagnose en het behandelvoorstel krijgt.’

Meneer de Jager is tevreden: ‘Ik kon binnen een week terecht op het spreekuur en het was fijn dat ik niet voor iedere afspraak naar het ziekenhuis terug hoefde tekomen.’

Onderzoek en behandeling Op het spreekuur gaat de patiënt eerst naar de neuroloog.Dr. Ruts: ‘Bij verdenking op het Carpaal Tunnel Syndroomverwijs ik de patiënt door naar de afdeling KlinischeNeurofysiologie voor een zenuwgeleidingsonderzoek.Hiermee kunnen we meten hoe snel en hoe goed dezenuw de signalen doorgeeft aan de spier.’ Vervolgensbespreekt de neuroloog de uitslag van het onderzoek metde patiënt en nemen ze samen de behandelmogelijk-heden door. ‘Een injectie in de pols met een pijnstillendeen zwellingverminderde vloeistof kan lange tijd goed helpen. Soms wordt gekozen voor een operatie. Dit is eenkleine ingreep in de dagbehandeling. Patiënten kunnen na de diagnose terecht bij de chirurg van het Haven-ziekenhuis om de operatie te bespreken en een afspraakin te plannen’, licht dr. Ruts toe. Meneer De Jager is geholpen aan beide handen. ‘In mijnrechterhand heb ik meteen een injectie gehad van de neuroloog. Aan mijn linkerhand moest ik geopereerd worden om verdere uitval te voorkomen.’ Binnen eenweek kon meneer De Jager terecht bij de chirurg voor de operatie. ‘Het was zo gebeurd. Ik zat twee uur later alweer in de metro op weg naar huis.’

Neuroloog dr. Ruts onderzoekt de heer De Jager

Page 20: Op Koers, editie 2 2011

18 Op Koers OKTOBER 2011

CTS in beeld

Meneer De Jager meldt zich bij de polikliniek Neurologie voor het Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) spreekuur.

Neuroloog dr. Ruts bespreekt de klachten met meneer

De Jager en onderzoekt hem nader.

Een zenuwgeleidingsonderzoek (EMG) moet uitwijzen of

er sprake is van een beknelling van de zenuw in de pols.

De diagnose is gesteld. Meneer De Jager heeft aan

beide handen het Carpaal Tunnel Syndroom. In zijn

rechterhand geeft de neuroloog hem een injectie.

Page 21: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 19

Na een uur op de Dagbehandeling wordt zijn wond gecontroleerd en mag hij weer naar huis.

Op de dag van de operatie meldt hij zich bij het

Opnamebureau.

Onder lokale verdoving verwijdt de chirurg de tunnel in

de pols. Na twintig minuten is de operatie klaar.

Voor zijn linkerhand is een operatie de enige mogelijk-

heid. De chirurg legt precies uit wat hij tijdens de

operatie gaat doen.

Page 22: Op Koers, editie 2 2011

Een aantal van die indianenverhalen kwam tijdens de allergieweek bij KinderHaven aan de orde. Tijdens workshops werden patiënten, hun ouders en werkers inde zorg door deskundigen van het Sophia Erasmus MCSophia en het Havenziekenhuis op de hoogte gebrachtvan de nieuwste inzichten op het gebied van allergie. Allergoloog Maurits van Maaren:‘De allergieweek was voorons een mooie gelegenheid om ook aandacht te bestedenaan het driejarig bestaan van KinderHaven, de succesvolle

kinderpoli voor astma, allergie, eczeem en kinder-neurologie, vlakbij het Havenziekenhuis op het Haringvliet.Daar kunnen op dezelfde dag kinderen door verschillendespecialisten gezien worden. Waardoor er aan het eind vandiezelfde dag al een diagnose kan worden gesteld. Dat werkt goed en dat blijkt ook wel uit het grote aantalpatiënten dat de weg naar KinderHaven inmiddels heeftweten te vinden.’

Indianenverhalen over allergie en astmaVerkeerde veronderstellingen uit de wereld geholpen tijdens

allergieweek KinderHaven

De polikliniek KinderHaven organiseerde in augustus van dit jaar een allergieweek voor patiëntjes,

hun ouders en professionals in de zorg. Er zijn veel verkeerde veronderstellingen over voedselallergie,

hooikoorts, astma en eczeem. Bij slechts een klein deel van de mensen die denken dat ze allergisch

zijn, is dat ook het geval.

20 Op Koers OKTOBER 2011

Page 23: Op Koers, editie 2 2011

Eens een kippenei allergie, altijd een kippenei allergie

Op de leeftijd van ongeveer 2 jaar is 80% van de kinderenover koemelkallergie heen gegroeid en op de leeftijd van12 jaar ligt dat percentage boven de 90%. Gemiddeldduurt het iets langer om over een kippenei allergie heen te groeien. Tot maximaal 10% van de kinderen groeit in sommige studies over pinda- of notenallergie heen. Veel minder weten we over tarwe- en soja-allergie. Waarschijnlijk liggen die percentages ergens tussen demelk- en pindacijfers in.

Een pinda is een noot

Onjuist. Een pinda is een peulvrucht en geen noot.

Als je een notenallergie hebt is het veilig om pestoof baklava te eten

Onjuist. In pesto kunnen cashewnoten zitten en baklavakan meerdere noten bevatten, waaronder pistachenoot,walnoot en amandel.

Een kwart van de mensen heeft een voedselallergie

Onjuist. De cijfers daarover variëren nogal. In verschillendestudies worden cijfers genoemd tussen de 2 en 7 procent.In Nederland ligt het percentage van mensen met eenvoedselallergie rond 2,6 procent. Echter, het aantal mensen dat denkt een voedselallergie te hebben ligt velemalen hoger, namelijk tussen 12 en 25 procent van debevolking.

Astma kun je voor het vierde jaar niet vaststellen

Juist. Voor het vierde jaar hebben klachten die kunnenpassen bij astma als piepen en hoesten vaak een heel andere oorzaak. Het komt dan vaak door virale infecties.Bovendien hebben kinderen kleine luchtwegen waardoorze vaker piepen en is voor de leeftijd van 4 jaar geenlongfunctietest mogelijk die nodig is voor het goed vaststellen van de diagnose astma. Tenslotte blijkt vaakdat kinderen met luchtwegklachten die na hun vierde nietmeer hebben.

Door inhalatiecorticosteroïden (inhalatie medicatie met ontstekingsremmers bij astma)groei je minder

Onjuist. Het effect van chronisch gebruik van inhalatie corticosteroïden op de eindlengte is minimaal. Er wordt bovendien altijd naar een zo laag mogelijke dosering gezocht waarbij de astma nog onder controle is. Juist door onderbehandeling van astma kan de groei afgeremdworden.

Kinderen die naar de crèche gaan, hebben meerkans om astma te krijgen

Onjuist. Uit een groot langdurig onderzoek bij 4000 kinderen in Nederland (pyama studie) is gebleken dat crèchebezoek de kans op astma niet vergroot, maar ookniet verkleint.

Vraag: Je kunt niet voorkomen dat een kind astmakrijgt

Antwoord: juist. Astma wordt deels erfelijk bepaald en daar kun je niets aan doen. Deels wordt het bepaald doorinvloed van de omgeving en die invloed is er al voor de geboorte. Het samenspel van erfelijke aanleg en blootstelling aan allerlei omgevingsfactoren is uitermatecomplex en bepaalt uiteindelijk of je astma krijgt. Er zijn bepaalde omgevingsfactoren die de kans op astmaiets kunnen verminderen. Voor de individuele patiënt hoeftdat effect er niet te zijn. Factoren die de kans iets kunnen verminderen zijn: geven van borstvoeding, niet roken van moeder tijdens de zwangerschap en vermindering vanblootstelling aan stoffen die allergie kunnen veroorzaken.Omdat de positieve effecten vaak zeer gering zijn wordt niet geadviseerd op basis hiervan je levensstijl aan te passen. De beslissing om borstvoeding te geven of te stoppen met roken zou niet gebaseerd moeten zijn op demisschien iets kleinere kans op een allergie bij het kindmaar om heel andere redenen. Er is geen bewijs dat probiotica bij de pasgeborene of vaccinaties de kans op astma kunnen verminderen en ook preventief huis-dieren het huis uit doen is niet zinvol.

Vraag: Als je astma hebt kom je daar nooit meer vanaf

Antwoord: Onjuist.Toelichting: Tijdens de puber-tijd krijgt tot 1/3 van de kinderen minderlast van hunastma. Bij onderzoek blijkt er bij degenen die minder of geen klachtenmeer hebben toch aantoon-baar ontsteking in de longen en bij de helft vandeze kinderenkomen de klachten later toch weer terug.

OKTOBER 2011 Op Koers 21

Juist of onjuist

Page 24: Op Koers, editie 2 2011

22 Op Koers OKTOBER 2011

Matthijs Buikema schreef altijd al veel over gezondheids-onderwerpen. Begonnen bij het damesblad Margriet vervolgde hij zijn schrijversloopbaan onder andere bij gezondheidsmagazine Health. In die laatste rol kwam hijmeer in contact met artsen. Vaak mensen die vol passieen overgave hun werk deden, maar die ook fouten maakten. Het intrigeerde hem hoe die fouten ondanks alle veiligheidsmaatregelen toch konden ontstaan. Envooral vroeg hij zich af hoe je als arts verder gaat, nadat je een fout hebt gemaakt met veel impact voor patiënten.

Dit nooit meerZo ontstond Buikema’s eerste boek ‘Dit nooit meer’waarin artsen vertellen over hun leven nadat ze een medische fout hebben gemaakt. ‘De patiënten ervarennatuurlijk direct de negatieve gevolgen van een medischefout. Voor hen is het erg ingrijpend. Maar bij mijn interviewsmet artsen voor ‘Dit nooit meer’ heb ik ervaren dat de artsen in kwestie zelf ook diep geraakt zijn door hun fout.Zij zijn ervoor om mensen beter te maken, maar in plaatsdaarvan veroorzaken ze juist gezondheidsschade. Dathakt erin. De artsen die ik sprak waren er jaren na het incident emotioneel nog steeds mee bezig. Temeer omdat

het geen onderwerp is waar ze makkelijk over praten metcollega’s.’ Nadat neonatoloog en voorloper op het gebied van patiëntveiligheid Harry Molendijk tijdens een congres had gehoord over het incident in het Havenziekenhuis, ontstond het idee om een boek te schrijven over de gebeurtenissen. Patiënt Wytze Patijn, zijn vrouw Els en het Havenziekenhuis wilden allen meewerken aan de reconstructie van het incident. ‘Wytze Patijn werd vooreen eenvoudige ingreep opgenomen in het ziekenhuis.

Onder Zeil Boek over de reconstructie van een medische fout

Eind september 2008 werden zeven patiënten in het Havenziekenhuis ernstig ziek na een relatief

eenvoudige ingreep. De toestand van één van hen, de Rotterdamse architect Wytze Patijn, is weken-

lang uiterst kritiek. Al gauw wordt duidelijk dat er een medische fout is gemaakt. Journalist Matthijs

Buikema beschrijft in het boek ‘Onder zeil’ hoe dit kon gebeuren en wat de impact van die fout was.

Onder zeil van Matthijs Buikemawordt uitgegeven door Zin Publishing en is verkrijgbaar in deboekhandel en bij www.bol.comvoor € 14,95. Het volgende boekvan Buikema gaat over wat patiënten zelf kunnen doen om hun veiligheid in de zorg teverbeteren.

Page 25: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 23

Hij was ’s morgens als eerste aan de beurt op de OK enwilde ’s avonds met Els naar een concert in De Doelen.Dat liep dus totaal anders doordat het narcosemiddel vervuild bleek te zijn door een bacterie. Ik heb vele urenmet Wytze en Els gesproken en zij vertelden me tot in detail hoe zij het incident en de periode erna ervaren hebben.’

Open communicerenBijzonder vond Buikema ook de medewerking van het Havenziekenhuis. ‘Ik kreeg inzage in alle stukken, gespreksverslagen, foto’s en het mailverkeer. Ik ben onderde indruk van de open manier waarop het incident destijds is aangepakt. Die openheid bij een medische foutzie je helaas niet altijd. Het Havenziekenhuis heeft bijvoorbeeld niet geaarzeld om externe deskundigen in te schakelen om uit te zoeken wat er precies aan de hand was. Ook werden de media direct ingelicht, nogvoordat bekend werd wat de oorzaak van de besmettingwas. En toen duidelijk werd dat er sprake was van een verkeerde werkwijze met het narcosemiddel, zijn alle Nederlandse ziekenhuizen daarover geïnformeerd. Veelziekenhuizen werkten namelijk op dezelfde manier.’

Impact op medewerkersBuikema illustreert in ‘Onder Zeil’ niet alleen de impact van het incident op Wytze en Els Patijn, maar ook op demedewerkers van het Havenziekenhuis. ‘Iedereen die ikgesproken heb wist nog precies waar hij was op het moment dat hij of zij hoorde dat het incident had plaatsgevonden. Zo dreef directeur Johan Dorresteijn met zijn honden een kudde schapen bijeen, was medische staf voorzitter Ineke Leenders aan het kokenvoor een grote groep gasten en zat persvoorlichter Fred Balvert bij de zwemles van zijn dochter.’

Leren van foutenGrote bewondering heeft Buikema voor Wytze en Els Patijn. ‘Zij hebben een nachtmerrie meegemaakt, maarvoelen geen wrok jegens de zorgverleners. Ze begrijpendat er fouten gemaakt worden in een ziekenhuis, maareisen natuurlijk wel dat er van die fouten wordt geleerd.Het Havenziekenhuis heeft dat laten zien en de werkwijzenaangepast. Door hun ervaringen in het boek te vertellenhopen Wytze en Els Patijn dat andere ziekenhuizen enzorgverleners zich ook bewust worden van de risico’s en andere zaken die een goede communicatie tussenzorgverleners in de weg staan.’

Page 26: Op Koers, editie 2 2011

24 Op Koers OKTOBER 2011

Zorggroep Rijnmond is, met 11 locaties verspreid over Rotterdam e.o., dé protestants christelijke zorgaanbieder in deregio. Zorgdragen voor Elkaar is ons motto.

In Rotterdam-Noord gaat het om de volgende locaties:

Atrium, zorgcentrum in hartje centrum biedt:• ondersteuning, verzorging en verpleging op maat; • aanvullende verpleeghuiszorg - kan verhuizing naar een

verpleeghuis voorkomen of uitstellen;• dagverzorging en kort verblijf.

De Burcht, centrum voor kleinschalige verpleeghuiszorg,wonen en welzijn in Rotterdam - Alexanderpolder biedt:• kleinschalige verpleeghuiszorg zoals het hoort - in eigen

appartement (30m²) met sanitair;• nieuw arrangement Volledig Pakket Thuis (VPT) dat

zelfstandig wonen combineert met de complete zorg en dienstverlening van een zorginstelling;

• spil in de wijk - met een breed zorg- en dienstenaanbod op het gebied van wonen, zorg en welzijn.

Verpleeghuis Pniël in Rotterdam - Kralingen biedt: • zorg aan mensen met somatische en psychogeriatrische

problemen;• bijzondere zorg - voor mensen die beademd worden,

revalideren of palliatieve zorg nodig hebben;• deskundigheid ook aan senioren in de buurt.

De Regenboog, palliatief centrum, in Kralingen biedt:• intensieve zorg en behandeling in een huiselijke omgeving

aan mensen voor wie het levenseinde nadert;• inloophuis - plaats van ontmoeting voor mensen met rouw.

Tiendhove, in 2011 nieuw geopend centrum voor kleinschaligeverpleeghuiszorg, wonen en welzijn biedt:• zorg aan mensen met psychogeriatrische problemen; • dagverzorging -voor wanneer u behoefte heeft aan

gezelschap, structuur, begeleiding of bezig wilt zijn; • dagelijks warme maaltijden op Dorpsplein het Facet of thuis;• het Havenziekenhuis heeft er een steunpunt.• nieuw arrangement Volledig Pakket Thuis (VPT) (zie De Burcht).Tiendhove is gevestigd in Het Facet, een wijkontmoetings-centrum waar o.a. ook gevestigd: een grand café en poli Havenziekenhuis.

Voor alle bovengenoemde zorgvormen is een indicatie van het CIZ nodig. Maatschappelijk werk van het ziekenhuis kan u hier informatie over geven. Voor meer informatie: kijk oponze site: www.zorggroeprijnmond.nlOf bel: 010 - 25 10 100

In Rotterdam Zuid hebben wij de volgende locaties: Slingedael - centrum voor Korsakov en PG-, Oranjehof enWesterstein - centra voor kleinschalige verpleeghuiszorg,wonen en welzijn, Koningshof - woonzorgcentrum, Siloam -somatisch verpleeghuis en woonzorgcentrum en Waelestein -woon- en zorgcentrum.

Page 27: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 25

De 78-jarige mevrouw Rutteman heeft met haar echtgenoot plaatsgenomen op de achterbank van De Sleeptros. De kruk van mevrouw Rutteman past ernog prima bij. ‘Ik ben laatst aan mijn heup geopereerd,vandaar dat ik momenteel slecht ter been ben. De haven-taxi is echt een uitkomst, want we moeten naar de locatieBuitenhaven verderop op het Haringvliet en dat is voor mijte ver lopen. Ik ben hier vandaag overigens niet vanwegemijn heup. We waren een paar weken geleden met 25 man wezen wokken om ons 60-jarig huwelijksjubileumte vieren en toen kreeg ik het ineens aan mijn hart. Wezouden net dat weekend met zijn tweeën op cruise gaannaar Rudesheim. In plaats van op zo’n mooi schip belandde ik hier in het ziekenhuis. Dat was een flinke

tegenvaller. We hadden er zo naar uitgekeken.’ Gelukkigmocht mevrouw Rutteman alweer snel het ziekenhuis verlaten. Ook meneer Rutteman staat als patiënt ingeschreven. ‘Mijn lever is niet goed hè. Ze hebben plekken gevonden. Ik heb al een MRI en een leverpunctiegehad en binnenkort hoor ik de uitslag. Ja, dat is welspannend, zeker op mijn leeftijd. Maar we staan positief inhet leven en hopen dat het ons nog is gegeven dat wij ons65-jarig huwelijksfeest meemaken.’

Haventaxi De Sleeptros is gesponsord door de Stichting

Vrienden van het Havenziekenhuis en wordt bestuurd door

vrijwilligers.

Op de achterbank Voor patiëntenvervoer tussen het Havenziekenhuis, locatie Buitenhaven en metrostation Oostplein

staat sinds enige tijd haventaxi ‘De Sleeptros’ klaar. Met deze keer op de achterbank: Sleeptros-

passagiers meneer en mevrouw Rutteman.

Page 28: Op Koers, editie 2 2011

Contact

Havenziekenhuis RotterdamPostbus 70031, 3000 LN RotterdamTelefoon: 010 - 404 33 00www.havenziekenhuis.nl

HoofdgebouwHaringvliet 2, Rotterdam

Locatie BuitenhavenHaringvliet 72, Rotterdam

Locatie Buitenpoli Krimpen a/d IJsselPatrijzenstraat 59, Krimpen a/d IJssel

Bereikbaarheid

Met de autoOp de A16/E19 neemt u de afslag Rotterdam Centrum/Capelle aan den IJssel (afslag 25). Vervolgensvolgt u de borden Rotterdam Centrum. U rijdt circa 3 kmlangs het water (Maas); bij de derde verkeerslichten ziet u rechts het Havenziekenhuis (schuin tegenoverzwembad Tropicana).

Buitenpoli KrimpenU rijdt de Algerabrug over, eerste stoplichten links afslaan. Vervolgens bij de eerste rotonde naar links deBurgemeester Aalberslaan op en direct rechts afslaanrichting het Facet.Via onze website kunt u een routebeschrijving van deurtot deur opvragen.

ParkerenParkeren op het terrein van het Havenziekenhuis ishelaas niet mogelijk. Wel kunt u in de omgeving van het

ziekenhuis betaald parkeren. Denk eraan dat betalen alleen mogelijk is met een Chipknip. In de centrale hal van het Havenziekenhuis is een oplaadpunt. Bent u slecht ter been, dan kunt u bij het hoofdgebouwuitstappen bij de Kiss & Ride-zone voor de hoofdingang.Daarna kan de auto buiten het terrein van het ziekenhuisgeparkeerd worden. Bij onze locatie Buitenhaven kunt uvoor de deur stoppen. Hier zijn tevens invalideplaatsen. U kunt ook gebruik maken van haventaxi De Sleeptros.

Bij de Buitenpoli in Krimpen a/d IJssel kunt u gratis voorde deur parkeren.

Openbaar vervoerHet Havenziekenhuis is goed bereikbaar met het openbaar vervoer. De loopafstand vanaf de haltes varieert van een paar minuten tot tien minuten (stationBlaak).• Trein: Uitstappen bij station Blaak.• Metro: Uitstappen bij metrostation Oostplein.• Tram: Lijn 7 of 21. Uitstappen bij tramhalte Oostplein. • Bus: Lijn 46. Uitstappen bij bushalte Oostplein.

Ook de Buitenpoli in Krimpen is goed bereikbaar met het openbaar vervoer. De loopafstand is een paar minuten.• Buslijn 98. Uitstappen bij halte burgemeester

Aalberslaan.

Via onze website krijgt u een advies op maat voor hetopenbaar vervoer.

In het ziekenhuisIn het ziekenhuis zijn de afdelingen aangegeven opborden in de gangen en liften. Uiteraard helpt onzereceptie, gelegen in de centrale hal van het Haven-ziekenhuis, u graag verder. Als het nodig is, loopt een gastvrouw/-heer met u mee. Bij de hoofdingang staan rolstoelen waarvan u gebruik kunt maken; u heeft wel een munt van één euro nodig.

Wegwijs in het Havenziekenhuis

26 Op Koers OKTOBER 2011

Page 29: Op Koers, editie 2 2011

OKTOBER 2011 Op Koers 27

Service

Patiënten Service BureauHet Patiënten Service Bureau bevindt zich in de centralehal van het ziekenhuis. U bent daar welkom voor informatie over een ziekte, onderzoek en behandeling ofeen luisterend oor.

Wijziging gegevensVeranderingen in uw naam, adres, huisarts, apotheek enverzekering kunt u doorgeven bij de Inschrijfbalie in decentrale hal van het Havenziekenhuis. De medewerkerswijzigen uw gegevens in het systeem. Neem altijd uw legitimatie mee naar een bezoek aan ons ziekenhuis. Dewetgeving stelt dit verplicht.

Gebedsruimte en stiltecentrumWanneer u stilte zoekt of een moment voor uzelf, kunt u terecht in de gebedsruimte of het stiltecentrum op de vijfde verdieping. Deze zijn dag en nacht open voor bezinning, meditatie of gebed.

Op bezoek

BezoektijdenU bent van harte welkom om een patiënt te bezoekenvan 15.00 - 16.00 uur en van 19.00 - 20.00 uur. De IC/CCU kan bezocht worden van 11.00 - 13.00 uuren van 15.00 - 20.00 uur.

Uw mening

(On)tevredenOnze medewerkers doen hun uiterste best om u zogoed mogelijke zorg te geven. Als u tevreden bent overonze zorg, dan horen wij dat graag. Bent u niet tevreden? Laat ons dat ook weten, zodat wij onze zorg kunnen verbeteren. In de folder ‘Hebt u een klacht?’ leest u hoe u een eventuele klacht kunt indienen. De folder vindt u op onze website www.havenziekenhuis.nl of u kunt de folder ophalen bij het Patiënten Service Bureau.

CliëntenraadHet is belangrijk dat de patiënten en bezoekers de zorg en aandacht krijgen, die ze nodig hebben. De Cliëntenraad behartigt deze belangen. Via de Cliëntenraad wordt uw stem gehoord. Heeft u opmerkingen of suggesties? Geef deze dan door via clië[email protected] of per post: Havenziekenhuis, t.a.v. Cliëntenraad, postbus 70031, 3000 LN Rotterdam.

Stichting Vrienden van het HavenziekenhuisTevreden over onze zorg? Dan wilt u misschien wel eenvriend van het Havenziekenhuis worden. Voor een kleinbedrag per jaar bent u al lid van de Stichting Vriendenvan het Havenziekenhuis. Van deze bijdragen worden bijzondere uitgaven voor patiënten gedaan. Wilt u ook donateur worden? Stuur dan een brief naar: Havenziekenhuis Rotterdam, directiesecretariaat, antwoordnummer 2222, 3000 WB Rotterdam o.v.v. uw naam en adres en de eenmalige of jaarlijkse bijdrage die u wilt leveren.

Naam ..........................................................................................................................................................................................................................................

Adres ..........................................................................................................................................................................................................................................

Postcode ................................................................... Woonplaats ............................................................................................................................................

E-mail .........................................................................................................................................................................................................................................

Verzend deze bon in een ongefrankeerde envelop naar: Stichting Vrienden van het Havenziekenhuis, Directiesecretariaat, Antwoordnummer 2222, 3000 WB Rotterdam

Ik geef me op als:

Vriend/vriendin van het Havenziekenhuis, met een jaarlijkse contributie van € ................................................. (minimaal € 15,00)

Begunstiger met een eenmalige bijdrage van € .................................................

Word vriend van het Havenziekenhuis

!

Page 30: Op Koers, editie 2 2011

28 Op Koers OKTOBER 2011

Anesthesiologie

Dhr. drs. L.J.A. HarhangiMw. drs. C. Kudlickova-DekkerDhr. dr. T. LindenMw. drs. S. Thio

Apotheek

Mw. drs. E. de Jong

Cardologie

Dhr. drs. B. IlmerDhr. dr. B.J. KrenningMw. drs. C.M. LeendersDhr. drs. D. Neumann

Chirurgie

Dhr. drs. G.J. ColletMw. dr. J.H. van DamMw. drs. K.H.A. van EeghemMw. dr. T. LansDhr. dr. A. MenonDhr. dr. W.R. Schouten

Dermatologie

Mw. drs. H. BothDhr. dr. W.I. van der Meijden

Geriatrie

Dhr. drs. A.J. ArendsMw. drs. E. van MelickDhr. dr. G. Ziere

Gynaecologie

Dhr. dr. L. Pijpers

Interne geneeskunde

Mw. drs. Y. van Beek-NieuwlandDhr. dr. P.J.J. van GenderenMw. drs. M. de Mendonça MeloDhr. dr. D. OverboschMw. drs. C.C. SimonsDhr. dr. L. SlobbeDhr. dr. P. WarnersDhr. dr. P.J. Wismans

Intensive Care

Mw. drs. B. Dellen

Kaakchirurgie

Dhr. dr. G.J. van BeekDhr. drs. C.A. BertheuxDhr. drs. J.G. van der HeeMw. dr. J.M. KwakmanDhr. drs. F.R. PraalDhr. drs. L.J. RijksenDhr. dr. D. Rink

KinderHaven

Mw. drs. N.J.T. ArendsMw. dr. L. DuijtsMw. dr. H.M. JanssensDhr. prof. dr. J.C. de JongsteDhr. drs. M.S. van MaarenDhr. prof. dr. A.P. OranjeMw. dr. M.W.H. PijnenburgMw. drs. H.L. ten Raa-KweeMw. drs. L. RehbockDhr. prof. dr. H.A.W.M. TiddensMw. dr. F.B. de Waard-van der SpekMw. drs. A.M. Visser

Keel-, Neus- en Oorheelkunde

Dhr. dr. W.P.A. KeldersDhr. drs. B. StruijsMw. drs. Q.C.P. de Vries-Ledeboer

Klinische Chemie

Dhr. prof. dr. J. LindemansDhr. dr. H. Russcher

Longziekten

Mw. drs. S. van BrummelenMw. drs. M.A.C. KlaaverMw. drs. T.H. Mennema

Microbiologie

Dhr. dr. D.C. Melles

Neurochirurgie

Prof. dr. C.M.F. DirvenDhr. dr. J.W. Schouten

Neurologie

Dhr. drs. M. LiedorpDhr. drs. R.D. OeditMw. dr. S.M. RossoMw. dr. L. RutsMw. drs. A.M. Visser

Oogheelkunde

Dhr. drs. J.P. Martinez CirianoDhr. drs. T.O.A.R. Missotten

Orthopedie

Dhr. drs. O. van LeeuwenDhr. drs. K. Raissadat

Parasitologie

Dhr. dr. J. van Hellemond

Pijnpoli

Mw. drs. K. ElangovanDhr. dr. S.P.G. FrankemaDhr. drs. L.J.A. HarhangiDhr. prof. dr. F.J.P.M. HuygenMw. dr. B.G. Köder

Plastische Chirurgie

Dhr. drs. A. HofmanDhr. dr. J.B. JaquetDhr. drs. R. Tjong Joe Wai

Psychiatrie

Dhr. drs. D. van der MeerMw. drs. M. van Verschuer

Radiologie

Mw. drs. L. van DieDhr. drs. E.P.M. van HelmondMw. drs. S. Mahabali

Urologie

Dhr. drs. E.R. BoevéDhr. dr. S.M. HaenselMw. drs. J.H. van Montfrans-WolterbeekDhr. S.H. de Vries

Onze specialisten

Nieuw aan boord; dr. Anand Menon

De afdeling Chirurgieis uitgebreid met dekomst van dr. AnandMenon. Hij is een allround chirurg, met oncologische en gastro-intestinale

chirurgie als aandachtsgebied. Dit is de chirurgische behandeling vankwaadaardige tumoren. ‘De combinatie van techniek en de begeleiding van patiënten spreekt mijaan. Je krijgt echt een band met de patiënten.’

Nieuw aan boord; drs. Hilde Both

Sinds deze zomer

werkt dermatoloog

Hilde Both in het

Havenziekenhuis.

Ze is opgeleid in het

Erasmus MC waar

ze speciale interesse kreeg voor de

behandeling van spat-aderen en het

verwijderen van afwijkingen in de huid.

In het Havenziekenhuis is ze op haar

plek. ‘Het geeft een fijn gevoel om

met mensen te werken, die net als ik

hart voor hun werk hebben.’

Page 31: Op Koers, editie 2 2011

Charlois Zuid 06 - 23 671 802

Katendrecht-Feijnoord 06 - 53 575 034

Kralingen-Crooswijk 06 - 13 941 230

Lombardijen 06 - 13 116 511

Mathenesse / Schiedam 06 - 53 675 595

Prins Alexander 06 - 23 950 125

Vreewijk 06 - 83 222 697

Page 32: Op Koers, editie 2 2011