netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben...

13
14 netwerk acute zorg brabant NAZBericht december 2016

Transcript of netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben...

Page 1: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

14

netwerk acute zorg brabant

NAZBericht

december 2016

Page 2: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

InhoudsopgaveNAZB in de startblokken voor 2017

Zakkaartjes EDS voor de politie

Nieuw Brabantbreed protocol sepsis

Ambulancemedewerkers voorbereid op grote ramp

De traumapatiënt vergrijst

Triage ambulance in kaart

Input Kwaliteitskader Spoedzorg gebundeld

Leergang Bedrijfscontinuïteitsmanagement

COLOFON

Redactie Charlotte Reddingius Eindredactie Charlotte Reddingius

en Christine Schepel Fotografie ETZ Fotografie & Film,

Maria van der Heyden fotografie Vormgeving Anja Verlaat

Drukwerk DekoVerdivas

Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt, op welke wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van NAZB.

0307081014171820

Agenda

24 januari Kennisplatform crisisbeheersing & OTO huisartsen

31 januari Kennisplatform crisisbeheersing & OTO ziekenhuizen

02 februari Overleg Medisch Managers

09 februari Regionaal Spoedzorg Overleg (RSO)

23 februari Focusgroep Acute Obstetrie

09 maart Focusgroep Acute Psychiatrie

15 maart Kennisplatform crisisbeheersing & OTO CBRN

17 maart Werkgroep ROS

21 maart Regionaal Trauma Overleg (RTO)

22 maart Kennisplatform crisisbeheersing & OTO ziekenhuizen

22 maart Focusgroep CVA

30 maart Tactisch Regionaal Overleg Acute Zorg

Kijk voor meer informatie en de complete agenda op www.nazb.nl.

Postadres

Postbus 90151

5000 LC Tilburg

Bezoekadres

Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis

locatie ETZ Elisabeth

Hilvarenbeekseweg 60

5022 GC Tilburg

Secretariaat

T 013 • 539 23 32

E [email protected]

Netwerk Acute Zorg Brabant

www.nazb.nl

Goede stappen gezet

in de ketensamenwerking

Het nieuwe jaar is begonnen. Christine Schepel, hoofd NAZB, kijkt terug op

een bevlogen jaar en blikt samen met haar collega’s vooruit naar 2017.

“Het was een druk jaar”, blikt Christine

Schepel, hoofd NAZB, terug. “Er zijn

afgelopen jaar weer belangrijke stappen

gezet in de ketensamenwerking.”

Momenteel werkt NAZB aan een meerjaren-

beleidsplan, dat in de zomer van 2017

gereed is.

ROAZ

Het ROAZ-programma maakte afgelopen

jaar een belangrijke verandering door: zo

werd het ROAZ opgesplitst in het tactisch

ROAZ en strategisch ROAZ. De ervaringen

zijn positief, aldus Yvonne van Persie,

adviseur acute zorg. “Het tactisch ROAZ

wordt interactiever ingestoken. Zo willen

we stimuleren dat deelnemers aan het

overleg elkaar beter leren kennen en ook

buiten de vergaderingen om elkaar weten

te vinden.” Kennisdelen vond ook plaats in

het nieuwe overleg voor de medisch

managers van de Brabantse SEH’s.

Spoedzorg

De afgelopen periode stonden het

Kwaliteitskader Spoedzorg en de

patientjourneys hoog op de agenda

(lees verder op pagina 18). Alle elf trauma-

regio’s kregen de opdracht om samen met

het netwerk twee patientjourneys uit te

werken. Christine: “Ik vond het fantastisch

dat buiten alle overlegmomenten om

ketenpartners de tijd vonden om enthousi-

ast mee te denken hierover.” De spoedzorg

03

Page 3: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

05

is ook in 2017 een belangrijk onderwerp op

de ROAZ-agenda. “De druk op de acute zorg

is bij alle ketenpartners hoog, onder meer

door de toenemende vraag, de veranderde

patiëntenpopulatie door vergrijzing en

krapte op de arbeidsmarkt”, schetst

Christine. “Komend jaar richten we ook

onze pijlers op de acute psychiatrie.

We hebben bijzondere aandacht voor het

vervoer en de opvang van verwarde

personen. In het tactisch ROAZ komt een

speciale bijeenkomst over dit thema.”

Traumaregistratie

“Voor de traumaregistratie was 2016 een

jaar van stabilisatie”, blikt Mariska de Jongh,

klinisch epidemioloog, terug. Katinka van

Delft, medisch informatiekundige en

coördinator traumaregistratie, knikt: “Grote

veranderingen, zoals de overstap naar de

AIS-letselcodering in 2015, vonden niet

plaats in 2016. Echter, elk jaar proberen we

de traumaregistratie naar een hoger niveau

te tillen door de kwaliteit, volledigheid en

veiligheid van gegevens samen met de

Brabantse ziekenhuizen te optimaliseren.”

Het blijven voldoen aan verscherpte

wet- en regelgeving is een belangrijk topic

voor 2017.

Onderzoek

Onderzoek staat niet stil in 2016. Zo waren

er publicaties over stomp nierletsel bij

kinderen, het meten van kwaliteit van leven

met de Nederlandstalige versie van de

vragenlijst Short Musculoskeletal Function

Assessment (SMFA) en het studieprotocol

van de BIOS-studie. De inclusieperiode van

die studie is onlangs afgerond dankzij

goede samenwerking met de ziekenhuizen.

In 2017 worden deze patiënten gevolgd en

de eerste resultaten bekendgemaakt.

Verder onderzoekt arts-onderzoeker Lars

Brouwers momenteel de toepassing van de

3D-printer bij complexe heupkomfracturen.

Crisisbeheersing

2016 staat voor Patricia van Roessel en

Eelko Netten, projectleiders crisisbeheer-

sing & OTO, symbool voor de doorontwikke-

ling van het denken in bedrijfscontinuïteits-

management. Zo startte afgelopen jaar de

pilotcursus BCM implementeren voor

zorginstellingen (pagina 20). Aan de hand

van denken in BCM en de effecten op

ketensamenwerking wordt in 2017 het

scenario ICT-uitval uitgewerkt. “ICT-uitval is

een grote bedreiging voor de bedrijfs-

continuïteit voor zowel een zorginstelling

als de gehele acute zorgketen”, legt Eelko

uit. Patricia: “We zien graag dat zorginstel-

lingen proactiever nadenken over de

effecten van verstoringen van de

In 2017 gaat het stafbureau NAZB aan de slag

met een meerjarenbeleidsplan.

04

Page 4: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

bedrijfscontinuïteit op de keten, zodat ze

eerder hierop kunnen anticiperen en

escalaties op de acute zorg kunnen

voorkomen. De cursus BCM implementeren

voorziet in deze behoefte. We verwachten

veel enthousiaste deelnemers.”

Ketensamenwerking

Voor Eelko en Patricia was 2016 dus een

bevlogen jaar. Ze kijken tevreden terug op de

grootschalige ketenoefening Outbreak van

februari en de themabijeenkomst over

terrorisme in juli. “Beide activiteiten

maakten duidelijk dat zorginstellingen de

keten nodig hebben om goede zorg te

leveren”, zegt Patricia. Eelko beaamt dat:

“We gaan in 2017 verder met ketensamen-

werking, bijvoorbeeld bij de voorgangs-

gesprekken crisisbeheersing & OTO. Wij gaan

het gesprek aan met zorginstellingen over

hun eigen rol en behoeften bij bijzondere

omstandigheden in ketenverband.”

06

“Ik blijf de acute zorg volgen”

Yvonne van Persie, adviseur acute zorg, neemt afscheid van NAZB. Yvonne gaat aan de

slag bij een bureau voor organisatieadvies, interim-management en

projectmanagement in de zorg. “Ik heb de afgelopen jaren met plezier bij NAZB en in

het werkveld van de acute zorg gewerkt. Ik wil iedereen bedanken voor de prettige

samenwerking en kijk uit naar mijn nieuwe uitdaging. De ontwikkelingen in de (acute)

zorg in Brabant blijf ik op de voet volgen.”

De politie komt op straat personen tegen die verkeren in een

opwindingstoestand door drugsgebruik met medische en/of

psychische complicaties, ook wel bekend als Excited Delirium

Syndroom (EDS). EDS kan leiden tot plotselinge dood. Daarom

moet de persoon vervoerd worden naar een SEH om

behandeld te worden.

Om de herkenning van en omgang met EDS bij de politie in

Noord-Brabant te bevorderen, heeft NAZB in samenwerking

met onder andere Novadic-Kentron, de politie en SEH-artsen

een poster en een zakkaartje ontwikkeld. De poster kan in de

koffiekamers worden opgehangen. Zo wordt het gesprek over

EDS bevorderd. Het zakkaartje kan een politieagent inzetten

als hij een persoon in een EDS-toestand tegenkomt.

Het kaartje heeft hij dan snel bij de hand.

Zakkaartjes EDS

Informatie meteen

bij de hand

07

regionaal overleg acute zorg

Page 5: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

Snelle herkenning met protocol sepsis

Het protocol geeft uitleg over wat sepsis is,

hoe de zorgprofessional het ziektebeeld

kan herkennen en welke behandeling nodig

is. De werkgroep Sepsis maakte het

protocol op basis van bestaande richtlijnen

en vergeleek en combineerde protocollen

uit meerdere ziekenhuizen. “Herkennen

van sepsis is moeilijk”, aldus Gerba Buunk,

voorzitter werkgroep Sepsis. “Bij te laat

behandelen neemt de kans op complicaties

toe.” Joost Frenken, deelnemer aan de

werkgroep, knikt: “Een kwetsbare groep

patiënten, bijvoorbeeld ouderen, kan door

deze ziekte snel overlijden.”

Buunk: “Met het protocol herkennen we

binnen de acute zorgketen sepsis eerder en

kunnen we patiënten met sepsis adequater

behandelen, door bijvoorbeeld al vroeg te

starten met antibiotica. Patiënten worden

bovendien met een andere mindset vanuit

de ambulance of huisartsenpost het

ziekenhuis binnengebracht.” Frenken vult

aan: “Het stroomdiagram is zo gemakkelijk

mogelijk omschreven, waardoor het

toepasbaar is op en begrijpelijk is voor de

gehele acute zorgketen. En dat is belang-

rijk, want hoe sneller sepsis behandeld

wordt, hoe beter.”

0908

De werkgroep Sepsis heeft een Brabantbreed protocol en stroomdiagram ontwikkeld.

Met deze documenten is de stap gezet naar uniforme behandeling van sepsis.

Implementatie

Momenteel toetsen we of er een

breed draagvlak is. In 2017 starten

we met de regionale implementatie.

Informatievoorziening en borging

onder de ketenpartners huisartsen en

specialisten ouderengeneeskunde is

hiervan een onderdeel.

regionaal overleg acute zorg

Werkgroep Sepsis v.n.l.r.:

Gerba Buunk acute internist Amphia Ziekenhuis Harm Haak acute internist MMC

Liesbeth de Vos SEH-arts ETZ, medisch coördinator NAZB Eugène den Boer

verpleegkundig specialist acute zorg RAV Brabant Midden-West-Noord

Joost Frenken SEH-arts Elkerliek Ziekenhuis, medisch manager Ambulancezorg

RAV Brabant-Zuidoost Yvonne van Persie adviseur acute zorg NAZB

Op de foto ontbreken:

Ylva Onderwater huisarts Margriet Hermans specialist ouderengeneeskunde

Page 6: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

Ambulancemedewerkers

voorbereid op grote ramp

Sinds 2016 wordt in Nederland bij grote incidenten met veel slachtoffers

gewerkt volgens een nieuw bijstandsmodel: de Grootschalige Geneeskundige

Bijstand (GGB). Trainingen in Brabant zijn hiervoor in volle gang.

“Onze ambulancemedewerkers doen het

heel goed”, zegt Lianne van Driel verheugd.

Als staffunctionaris Crisisbeheersing bij

RAV Brabant Midden-West-Noord is zij

betrokken bij de trainingen GGB. De eerste

trainingen zitten er inmiddels op. In de regio

Brabant-Zuidoost is de training ontwikkeld

en zijn ambulancemedewerkers op dezelfde

manier geschoold. “Trainers van RAV

Brabant-Zuidoost hebben onze interne

trainers opgeleid. Die hebben de training

doorontwikkeld tot wat het nu is. Een mooi

voorbeeld van regionale ketensamenwer-

king”, aldus Van Driel.

Coördinerende rol

Het nieuwe bijstandsmodel vergt een

compleet nieuwe manier van werken voor

het ambulancepersoneel. “Bij GGB moet de

eerste ambulance ter plaatse nog nadrukke-

lijker een coördinerende rol op zich nemen”,

legt Van Driel uit. “Dat kan voor ambulance-

medewerkers soms knap lastig zijn, omdat

hun eerste reactie hulpverlenen is.”

Leerrendement

In 52 dagen werden ruim 400 medewerkers

van de RAV Brabant Midden-West-Noord

geschoold door eigen trainers. Bij deze

training kregen de deelnemers in koppels

Ambulancemedewerkers

lossen in koppels het

scenario op.

10 11

opleiden, trainen, oefenen

Page 7: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

via beeld en geluid in rap tempo twee

scenario’s voorgeschoteld, bijvoorbeeld een

helikoptercrash. In een ‘real case scenario’

moesten ambulancemedewerkers laten

zien hoe ze handelen in dit soort rampsitua-

ties. Ze moesten het aantal slachtoffers

inschatten, hoeveel ambulances nodig zijn

en de eerste coördinatie op zich nemen,

oftewel Command & Control.

Meteen na scenario één volgde het

volgende scenario. “Daarin zat de winst”,

aldus Van Driel. “Deelnemers behaalden bij

het tweede scenario een enorm leerrende-

ment. Zo konden ze het aantal slachtoffers

beter inschatten, kwamen ze eerder tot

belangrijke inzichten en handelden ze

sneller. Bovendien namen ze de regie en

waren ze op elkaar ingespeeld.”

Blijven leren

“De afgelopen maanden hebben deelne-

mers ervaren hoe zo’n grootschalig incident

in de praktijk verloopt”, zegt Van Driel.

Aansluitend volgt begin 2017 een regionale

scholingsdag die in het teken staat van GGB.

De scholingen reiken bovendien verder dan

de muren van de RAV. Zo vinden jaarlijks

grote systeemoefeningen plaats, waar

samenwerkingspartners als het Rode Kruis

en GGD/GHOR bij betrokken zijn. Ook gaat

de RAV samen met de ziekenhuizen het

proces van de gewondenspreiding aan-

scherpen. “We blijven leren van elkaars

processen”, besluit Van Driel.

GGB is een landelijk bijstandsmodel en

wordt ingezet bij grote incidenten met

veel slachtoffers als aanvulling op de

reguliere acute zorg. In dit model werkt

de RAV samen met het Rode Kruis om

gewonde slachtoffers bij een

grootschalig incident zo spoedig

mogelijk van de plek van de ramp naar

het juiste ziekenhuis te vervoeren. Het

ambulancepersoneel zorgt bij de

rampplek voor het stabiliseren en

behandelen van zwaargewonden.

Noodhulpteams van het Rode Kruis

verzorgen de lichtgewonden. Het

Instituut Fysieke Veiligheid (IFV) is

verantwoordelijk voor de landelijke

steunpunten, die binnen twee uur

materiaal en middelen ter plaatse

brengen.

De Veiligheidsregio (GHOR) heeft ten

tijde van een grootschalig incident de

regie en coördinatie over de inzet van

de GGB.

Grootschalige Geneeskundige Bijstand

Walter Derks is ambulance-

verpleegkundige én ontwikkeltrainer

bij RAV Brabant Midden-West-Noord.

“Het is ontzettend leuk en uitdagend

om mijn opgedane kennis over te

brengen op mijn collega’s”, zegt Derks

vol overtuiging. De scholingen worden

gegeven voor en door eigen

ontwikkeltrainers. “Ik werk al 21 jaar als

ambulanceverpleegkundige en ben zelf

ook nog ‘fulltime op de auto’. We

krijgen voor onze lessen veel inspiratie

uit de eigen praktijk. Zo halen we

informatie uit ritrapporten van onze

medewerkers.” Trainingen volgen het

principe realistisch oefenen, legt Derks

uit. “We werken veel met

simulatieoefeningen en beeld en

geluid.” Zo ook bij de scholingsdag over

de Grootschalige Geneeskundige

Bijstand (GGB). “In de ochtend bieden

we interactieve workshops aan.

’s Middags mogen collega’s aan de slag

met een zogeheten ‘table top

oefening’, waarbij via computer-

simulatie een groot incident opgelost

moet worden.” De GGB vraagt veel van

onze collega’s, maar echt een groot

incident, dat maken niet veel

medewerkers mee, aldus Derks.

Eén ding is volgens hem dus van groot

belang: “We moeten blijven oefenen.

Want trainen, dat is herhalen.”

12 13

Walter Derks, ontwikkeltrainer

“Trainen is herhalen”

Page 8: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

De multitraumapatiënt vergrijstMultitrauma komt steeds vaker voor bij de oudere patiënt. Deze

patiënten hebben bovendien andere letsels dan de jongere generatie.

Dat blijkt uit een grootschalige studie,

waarbij gegevens uit de Brabantse trauma-

registratie als basis dienden. “De afgelopen

jaren is de patiëntenpopulatie sterk

veranderd”, vertelt Koen Lansink. In zijn

dagelijkse praktijk als traumachirurg zag

Lansink deze tendens nadrukkelijk terugko-

men. “Waar voorheen multitraumapatiënten

voornamelijk een jonger publiek betroffen,

zien we nu dat veel ouderen met meervou-

dig letsel worden binnengebracht.”

In februari volgend jaar promoveert hij op

onder meer deze studie.

Toename

Het onderzoek maakt gebruik van gegevens

uit de Brabantse traumaregistratie, wat

gezien kan worden als betrouwbare en

representatieve data voor geheel Neder-

land. Gegevens van bijna 60.000 patiënten

in de periode 2010-2014 zijn geanalyseerd.

De studie bevestigt Lansinks beeld van de

dagelijkse praktijk: de aantallen traumapati-

enten en multitraumapatiënten van 65 jaar

en ouder neemt toe gedurende deze

periode, maar die toename is sneller dan de

trend van een vergrijzende bevolking. “We

zien een piek in de leeftijd 15 tot 25 jaar.

Echter, de grootste groep patiënten bevindt

zich in de leeftijdscategorie 75 tot 90 jaar.

Vandaag de dag is bijna de helft van onze

multitraumapatiënten een oudere patiënt”,

verduidelijkt Lansink. Ouderen hebben

bovendien andere verwondingen. Zo

hebben zij vaker dan jongere traumapatiën-

ten letsel aan het hoofd, de borstkas en de

onderste ledematen (zoals heupfracturen).

Een kwetsbare groep

De resultaten zijn te verklaren door de

veranderende levensstijl van 65-plussers.

Lansink: “Mensen zijn langer actief,

15

De zorg voor de oudere

patiënt wordt een steeds

belangrijker topic.

onderzoek

14

Page 9: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

NAZB verwelkomde in mei een nieuwe communicatieadviseur

17

Triage ambulance in beeldNAZB werkte voor de studie samen met

Netwerk Acute Zorg Zwolle en Acute

Zorg Euregio. Uit het onderzoek komt

naar voren dat het Landelijk Protocol

Ambulancezorg (LPA) niet altijd

voldoende handvatten biedt om

patiënten naar het juiste ziekenhuis te

vervoeren. De norm van Zorginstituut

Nederland (ZIN) stelt dat 90 procent van

alle multitraumapatiënten gebracht

wordt naar een level 1 traumacentrum.

Geen van de acute zorgregio’s voldoet

daaraan, blijkt uit het onderzoek.

Uit de analyse komt naar voren dat

ambulancepersoneel grotendeels juist

handelt volgens het LPA.

Echter, dat protocol lijkt niet altijd

afdoende om te bepalen of er volgens

de Injury Severity Score (ISS) sprake is

van een multitraumapatient die naar

een level 1 traumacentrum vervoerd

moet worden. De ISS kan namelijk pas

achteraf in het ziekenhuis berekend

worden. Zo bleek dat van de multitrau-

mapatiënten die direct in een level 1

traumacentrum terechtkwamen, er bij

61 procent volgens het LPA geen

criterium aanwezig was om patiënten

daarnaartoe te verwijzen. Van de

multitraumapatiënten die conform

protocol naar level 2 of 3 ziekenhuis

gebracht werden, had 88 procent

achteraf gezien naar een level 1

traumacentrum vervoerd moeten

worden.

Vervolgonderzoek is nodig om te

bestuderen op welke kenmerken

ambulancepersoneel moet letten om de

triage naar een level 1 traumacentrum

te optimaliseren.

Ambulancepersoneel doet het overwegend goed in het triëren van

multitraumapatiënten naar een level 1 traumacentrum. Dat blijkt uit

onderzoek van drie acute zorgnetwerken in Nederland.

onderzoek

verkeren in een gezondere conditie en

hebben meer vrije tijd dan vroeger. Echter,

de jaren gaan tellen: de consequenties voor

ouderen zijn groter dan voor jongere

mensen met hetzelfde letsel.” Een andere

factor is het gebruik van antistollingsmid-

delen bij ouderen, wat mogelijk de toename

aan hoofdletsels kan duiden.

Vervolg

De studie biedt volgens Lansink voldoende

input voor vervolgonderzoek. Zo moet

verder bestudeerd worden in hoeverre de

oudere patiënt een andere behandeling

nodig heeft ten opzichte van jongeren,

vanwege factoren als comorbiditeit,

osteoporose en het gebruik van bloedver-

dunnende medicatie. Lansink concludeert:

“De zorg voor de oudere patiënt wordt een

steeds belangrijker topic. In de komende

jaren groeit de behoefte naar ziekenhuis-

bedden bij de afdeling Traumatologie.

De trend dat er minder bedden nodig zijn in

ziekenhuizen vanwege een kortere

opnameduur, geldt dus niet voor de oudere

multitraumapatiënt.”

Niet behandelen van ouderen die na

een val heup of schouder hebben

gebroken, is veel vaker een serieuze

optie dan tot op heden wordt

gepraktiseerd. Dat was de conclusie

van het Trauma TopZorg Symposium

‘Het ongeluk op de oude dag’, dat zich

donderdag 22 oktober afspeelde in de

aula van het Elisabeth-TweeSteden

Ziekenhuis. Ruim 220 professionals

discussieerden over de meest

gewenste behandelwijze van oudere

patiënten na een valincident met als

centrale vraag ‘Tot hoe ver gaan we?’

Diverse sprekers als Koen Lansink,

Jeroen Steens (orthopedisch chirurg),

Saskia Kloet (programmamanager

VeiligheidNL) en Bert Keizer (filosoof)

kwamen aan het woord. Lees het

volledige verslag op www.nazb.nl.

Symposium Trauma TopZorg

zoomt in op oudere doelgroep

16

Page 10: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

Input Kwaliteitskader

Spoedzorg gebundeldIn september en oktober vonden er bij de

elf acute zorgnetwerken sessies plaats om

door het beschrijven van diverse

patientjourneys input te leveren voor het

Kwaliteitskader Spoedzorg. “Complimenten

hiervoor”, zegt Katja Damen, programma-

manager Acute Zorg bij het Landelijk

Netwerk Acute Zorg. “Er is veel tijd, energie

en enthousiasme gestoken in het beschrij-

ven van deze patientjourneys. Zonder die

input hadden we nooit zoveel informatie

verkregen.” Aan de hand van vijf kern-

vragen en een brownpaper (zie kader) werd

de patientjourney uitgewerkt. Een werk-

groep heeft die input bestudeerd en

gebundeld in één handzaam document.

“Het is nog te vroeg om conclusies te

trekken, maar we kunnen al wel vertellen

dat informatieoverdracht tussen de

schakels in de acute zorgketen een punt ter

verbetering is. De constatering dat de

thematiek en uitkomsten in de diverse

regio’s overeenkwamen, was prettig.”

De komende periode gaan twaalf landelijke

partijen, waaronder de Landelijke

Huisartsen Vereniging en Ambulancezorg

Nederland, de uitkomsten nader bestuderen.

Het is de bedoeling dat in het voorjaar van

2017 het Kwaliteitskader Spoedzorg

gereed is en wordt opgenomen in het

register van Zorginstituut Nederland.

Volg onze website www.nazb.nl om op de

hoogte te blijven van de ontwikkelingen

rondom het Kwaliteitskader.

Het Kwaliteitskader Spoedzorg begint steeds meer vorm te krijgen. De geleverde input

vanuit de regio wordt de komende tijd gebundeld en met landelijke partijen besproken.

1918

Bij de uitwerking van de

patientjourneys werd gewerkt

met een ‘brownpaper’.

regionaal overleg acute zorg

Tijdens de brainstormsessies werd op zogeheten ‘brownpapers’ een

patientjourney in beeld gebracht. Op deze grote vellen werd het volgende

beschreven: melding, triage, vervoer, diagnostiek, behandeling, uitstroom

en ketenevaluatie. Alle acute zorgregio’s werkten op die manier, wat het

vergelijken van de uitkomsten ten goede kwam.

Brownpaper

Page 11: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

BCM: voorbereid op

bijzondere omstandigheden

NAZB biedt vanaf 2017 de leergang Bedrijfscontinuïteitsmanagement (BCM)

implementeren aan voor zorginstellingen. De pilotcursus is recent succesvol afgerond.

Om onder alle omstandigheden, dus ook bij

rampen en crises, zorg te kunnen blijven

leveren, passen steeds meer zorginstellin-

gen de principes en werkwijzen van BCM

toe. Zorginstellingen worstelen met vragen

als: welke bedrijfsprocessen zijn nu écht

kritisch? Welke gerichte maatregelen kan ik

dan nemen? De leergang BCM biedt tools

en adviezen, op maat gemaakt voor

zorginstellingen.

Negen maanden lang krijgen cursisten les

van adviseurs op het gebied van BCM,

project- en verandermanagement en OTO.

Deelnemers starten tijdens de training een

BCM-traject bij een proefafdeling in hun

eigen organisatie. Na afloop hebben

deelnemers kennis over en ervaring met de

te nemen stappen in een BCM-traject en

beschikken zij over een plan op maat

om BCM in de eigen organisatie te

implementeren.

De cursus is begin 2016 getoetst in een

pilot. Vier cursisten namen deel. Lees de

ervaringen van twee cursisten op

pagina’s 20 en 22.

De startbijeenkomst van de volgende

leergang BCM implementeren is op

21 februari 2017.

2120

NAZB organiseert regelmatig een

masterclass BCM voor zorginstellingen.

Deelnemers krijgen inzicht in wat BCM is,

wat het oplevert en welke rol zijzelf

rondom BCM willen of kunnen nemen.

De volgende masterclass is op

2 februari 2017. Neem voor meer

informatie contact op met Eelko Netten,

projectleider crisisbeheersing & OTO,

via 013 539 29 32.

Masterclasses“Ik heb de pilotcursus Bedrijfs-

continuïteitsmanagement (BCM)

implementeren als intensief en nuttig

ervaren. De core business van een

ziekenhuis is zorg verlenen, ook tijdens

bijzondere omstandigheden. Wat is nu

écht de impact wanneer de stroom

uitvalt of er wateroverlast is? Hoe te

handelen als de IC of OK niet meer

kunnen draaien? Dat stond centraal in

de pilot. Ik heb inzicht gekregen in wat

BCM is en hoe we dat in het Bravis

Ziekenhuis kunnen implementeren.

Sommige lesstof pas ik nu al toe in de

praktijk. Zo heb ik geleerd hoe ik een

escalatiematrix kan gebruiken en weet

ik hoe ik een projectplan moet

schrijven. NAZB reikte ons daarvoor een

format aan, erg handig. Eén ding heb ik

geleerd: het inbedden van bedrijfs-

continuïteitsmanagement in de

organisatie vergt veel tijd.

De hamvraag is wie de geschikte

persoon in onze organisatie daarvoor

gaat zijn en of nu het juiste moment is

om kort na een fusie te starten met het

implementeren van BCM. Daarover ga ik

in overleg met het managementteam.”

Peter d’Haensteamleider Veiligheid Bravis Ziekenhuis

“Lesstof pilotcursus

pas ik nu al toe”

opleiden, trainen, oefenen

Page 12: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

“De pilot BCM implementeren vond ik

bijzonder praktijkgericht en meteen

toepasbaar op mijn eigen werk-

zaamheden. De trainers gaven mij

tijdens de pilot veel vrijheid om met

mijn eigen organisatie aan de slag te

gaan. Zo had ik aan het eind van de

cursus mijn bedrijfscontinuïteitsplan al

op de plank liggen. Een eyeopener vond

ik dat je bij BCM puur moet kijken naar

de kritische processen. De SEH, OK of

IC: die bepalen of er een crisis is. Een

ziekenhuis valt niet om als de facilitaire

diensten of juridische zaken niet

meer operationeel zijn.

In de pilot leerden we hoe je die

kernprocessen stap voor stap doorloopt

en analyseert. Ik ben momenteel bezig

met de voorbereidingen op de

implementatie van BCM in het Elkerliek

Ziekenhuis. Vanaf april 2017 ga ik

daadwerkelijk samen met de eerste

afdeling aan de slag om BCM in de

organisatie te implementeren. In 2020

wil ik tien kritische afdelingen hebben

doorlopen.”

Theo ErmensZiROP coördinator Elkerliek Ziekenhuis

“Puur kijken

naar kritische

processen”

opleiden, trainen, oefenen22

Wij kijken uit naar een prettige voortzetting

van onze samenwerking

in 2017!

Met vriendelijke groet

van het team

Netwerk Acute Zorg Brabant

Nieuws of plannen?

Heeft uw organisatie nieuws of

plannen? Laat het ons weten. NAZB

plaatst regelmatig actuele berichten

van onze ketenpartners op de website.

Mail uw bericht naar:

[email protected].

Volg ons op LinkedIn

Wist u dat NAZB regelmatig berichten

deelt op onze LinkedIn-pagina?

Ga naar www.linkedin.com en volg

‘Netwerk Acute Zorg Brabant’.

Page 13: netwerk acute zorg brabant NAZBericht 14 · onze pijlers op de acute psychiatrie. We hebben bijzondere aandacht voor het vervoer en de opvang van verwarde ... Het zakkaartje kan een

Samen vormen we een stevig netwerk