MBA in een dag masterclass - Coen Ruys
69
-
Upload
hans-janssen -
Category
Education
-
view
186 -
download
1
Transcript of MBA in een dag masterclass - Coen Ruys
Goede zorg & goede bedrijfsvoering
ZorgProgrammering
Lean
Big data
Kunstmatige intelligentie (master OU)
Zorgzaam -> reorganisatie care & cure
Texel Health -> 1¾ zorgcentrum
Hilverzorg -> RvT
Nyenrode -> docent lean zorglogistiek
Saltro -> ICT en TD
Er is in uw praktijk een ‘transparante’ correlatie tussen
de kwaliteit en rendement (gezonde bedrijfsvoering)
𝑒𝑒𝑛𝑠 𝑜𝑛𝑒𝑒𝑛𝑠
omvang zorgorganisatie
solvabiliteit
current ratio
rendement
DSCR
rentabiliteit
som ratio's
Rijlabels Aantal van NIAZ %
groen 40 51%
wit 20 26%
rood 18 23%
Eindtotaal 78 100%
Anders kijken…
Reputatie
Marge
Kwaliteit
ServiceHuisvesting
Facilitaire diensten
Kosten
Omzet
Primaire geldstroom
Sec geldstroom
Directe kosten
Indirecte kostenDoorbelasting kosten
Inkoop
Profiel variatie
Rooster
Omzet m2
Aantal locaties
Accreditatie / audit
Complicatie %
Sociale media
Inzet
Look and feel
Ondernemerschap
Stelling 3De complexiteit neemt
exponentieel toe met het aantal deelnemers
(niet de aandoening)
“Select the problem of the day,
Finding one that’s right to do,
You can choose it either way,
You pick it or it picks you.
Observe it very carefully.
‘Where do I start? Where am I going?’
And don’t forget about the bee,
‘What’s in the way of doing or knowing?’
Learn all you can by asking a lot,
But in the right order, as they are now,
Mostly Whys and then some Whats,
Then Where and When and Who and How.
(And after each, ask Why again.)
Vis-u-a-lize ideas, of course,
We think our thoughts, and hope that they
Will put the cart behind the horse,
And not around the other way.
Employ the best idea found,
And watch what happens most precisely,
Making sure by looking ‘round,
That things are working out quite nicely.”
keten
partners
Besturingprocessen
Ondersteunde processen
Organisatie
Activiteit Activiteit Activiteit
proces
Activiteit Start einde
Activiteit
Activiteit Activiteit Activiteit
Start einde
Start einde
Start einde
Besturingprocessen
Ondersteunde processen
Activiteit Activiteit Activiteit
Besturingprocessen
Ondersteunde processen
Activiteit Activiteit Activiteit
Monitoring /
preventing
Medical history
Screening
Indentifying risk
factors
prevention
Diagnosing
Medical history
Specifying and
organizing test
Interpreting data
Consultation with
experts
Determining the
treatment plan
preparing
Choosing team
Pre intervention
preparations
Pretesting
Pre treatment
Intervention
Ordering and
administering drug
therapy
Performing
procedures
Performing
counseling therapy
Recovering /
rehabiliating
Inpatient recovery
Inpatient and
outpatient rehab
Therapy fine tuning
Developing a
discharge plan
Monitoring/
managing
Monitoring
Managing the
Patients condition
Monitoring
Compliance with
therapy
Monitoring lifestyle
modifications
Accessing = toegang tot
Measuring = meten
Informing = informeren en overleg
Knowledge development = onderzoek
outco
me
RvB
vakgroep vakgroep vakgroep
staf directie
‘Harkjes’ denken
(stabiele en rigide structuren)
Netwerk denken
(levende systemen)
• Proces denken
• Houvast in beweging: ‘shifts and drifts’
• Wie het weet mag het zeggen
• (leidende coalitie)
•Totale verantwoordelijkheid
• Structuur denken
• Houvast in regels: ‘command and control’
• Wie de baas is mag het zeggen
• Past bij de jaren 70
• Ik heb het niet gedaan cultuur
challenge based organiseren
Patiëntenproces
Zorginhoud
Protocollen
Capaciteit & formatie & planning
(capaciteitsmanagement)
Outcome
Kwaliteit & veiligheid
Doelmatigheid/rendement
Patienttevredenheid
Medewerkerstevredenheid
keten
partners
Besturingprocessen
Ondersteunde processen
Organisatie
Activiteit Activiteit Activiteit
proces
Activiteit Start einde
Activiteit
Activiteit Activiteit Activiteit
Start einde
Start einde
Start einde
Besturingprocessen
Ondersteunde processen
Activiteit Activiteit Activiteit
Besturingprocessen
Ondersteunde processen
Activiteit Activiteit Activiteit
Vis-u-a-lize
GGZ t0 GGZ t1
Knowledge development = onderzoek 2% 4%
Informing = informeren en overleg 11% 5%
Measuring = meten 17% 2%
Accessing = toegang tot 16% 1%
Monitoring / preventing
Medical history 14% 2%
Screening
Indentifying risk factors
prevention
Diagnosing 5% 25%
Medical history
Specifying and organizing test
Interpreting data
Consultation with experts
Determining the treatment plan
preparing 2% 2%
Choosing team
Pre intervention preparations
Pretesting
Pre-treatment
Intervention 21% 40%
Ordering and administering drug therapy
Performing procedures
Performing counseling therapy
Recovering / rehabiliating 11% 10%
Inpatient recovery
Inpatient and outpatient rehab
Therapy fine tuning
Developing a discharge plan
Monitoring/ managing 1% 4%
monitoring managing the patients condition
Monitoring compliance with therapy
Monitoring lifestyle modifications
Improvement 0% 5%
totaal in percentage 100% 100%
Groen: Value addes
Activiteit voegt waarde toe in het
beter maken van de patiënt
Activiteit is een voorwaarde voor
een volgende stap
Activiteit is wettelijke of
protocollair verplicht noodzakelijk
Activiteit dient om risico’s te
verminderen
Activiteit dient om service te
verhogen
Rood: no value addes
Activiteit voegt geen waarde toe
en behoort tot een van de 8
verspillingen
Onbenutte
creativiteit en
capaciteit
Over
processing
Bewegingen
Defecten
Transport
Opslag
Onder /
overproductieWachten
NB: uit onderzoek over flow blijkt dat mensen zich zelfs lichamelijk beter voelen, wanneer zij een duidelijk doel voor ogen hebben. Zonder doelen en sociale interactie verliezen vele mensen al snel hun motivatie en concentratie.
Hu
isar
ts 1
Hu
isar
ts 2
Hu
isar
ts 3
Hu
isar
ts 4
Hu
isar
ts 5
Ver
zorg
ings
hu
is
Dië
teti
ek
Fysi
oth
erap
ie e
n B
eweg
ing
ech
o
Ap
oth
eek
Ver
ple
egh
uis
Hu
isar
ts
Thu
iszo
rg
Neu
rolo
gie
Ver
slav
ings
zorg
Rev
alid
atie
Ech
o
Ort
ho
ped
ie
Poli-
OK
Gyn
aeco
logi
e
Tan
dar
ts/T
and
hee
lku
nd
e
Psyc
hia
trie
Fleb
olo
gie
Der
mat
olo
gie
Rö
ntg
en
Wel
zijn
sorg
anis
atie
-Maa
tsch
Wer
k
Ver
losk
un
dig
e
Am
bu
lan
ce
Nie
rdia
lyse
Kin
der
psy
chia
trie
Kaak
chir
urg
ie
Blo
edaf
nam
e (p
rikl
ab)
Jeu
gdzo
rg
Ort
ho
do
nti
e
Tan
dh
eelk
un
dig
Lab
Huisarts 1 X K K K K K K K K R R K R K K K K K K K K K K K K R K
Huisarts 2 K X B B K K R K K K K K K K K R K K B K R K R K K K
Huisarts 3 K B X K K K K K K K K K K K K K K K K K K K R
Huisarts 4 K K X K K K K K K K B K K K B K K B K K K K
Huisarts 5 K B K K X K K K K K K K K K K K R K K R K K
Verzorgingshuis K K K K K X K R K R K R K K K K K K K K K K R R K
Diëtetiek K K K K X K K K K R K K K K K K K K K K
Fysiotherapie en Beweging K K K K R K X K K R R R K K R R R K K K K K R K R K K K
Echo K K K K K K K K X K K K K K K K K K K R
kans
Randvoorwaarde:
bedreiging
Criteria Uitkomsten*
Kostprijs per cliënt bezoek -18% (€5 per bezoek)
Kamerbezetting +18%
% tijd direct patiënt gebonden tijd +53%
% tijd besteed aan indirecte handelingen - 63%
Activiteiten buiten ZorgProgramma Bijna naar nul (100% signalering)
Aantal FTE -23%
* Niet allemaal van zelfde locatie
Onderwerp van verdere studie samen met Universiteit Twente de Choir door professor
Boucherie & professor Hans
Kansloos modelControle model
Probleem
Variatie uitschakelen
Monitoren
Adaptatie model
Systeem
Zelfregulatie
Indirect sturen
Dynamisch
