Gezond oud(er) wordenGezond oud(er) worden

Symposium ABNG-2000Symposium ABNG-2000

Maastricht 13 juni 2009Maastricht 13 juni 2009

©Hans van Montfort©Hans van Montfort

Gezond oud(er) wordenGezond oud(er) worden

• Mensen sterven niet aan ouderdom, maar aan Mensen sterven niet aan ouderdom, maar aan ouderdomsziektesouderdomsziektes

• Langer leven veroorzaakt overbevolkingLanger leven veroorzaakt overbevolking• Langere levensverwachting veroorzaakt minder Langere levensverwachting veroorzaakt minder

geboortesgeboortes• Wie zal ons pensioen betalen?Wie zal ons pensioen betalen?• Wat zijn ouderdomsziektes en wat kunnen we Wat zijn ouderdomsziektes en wat kunnen we

eraan doen?eraan doen?

Ik werk aan de oprichting van de polikliniek Onbegrepen Klachten en het Integraal instituut Gezond oud(er) worden

Gezond oud(er) wordenGezond oud(er) worden

• Laag risico op ziekte en invaliditeitLaag risico op ziekte en invaliditeit• Hoge cognitieve en fysieke functieHoge cognitieve en fysieke functie• Actief engagement met het levenActief engagement met het leven

-misschien wel het belangrijkste-misschien wel het belangrijkste

Ziekte geassocieerd met ouder Ziekte geassocieerd met ouder wordenworden

• Arthritis/arthroseArthritis/arthrose• HypertensieHypertensie• CVDCVD• GehoorverliesGehoorverlies• CataractCataract• OngevalOngeval• Influenza/infectiesInfluenza/infecties• DepressieDepressie• KankerKanker

• Diabetes mellitusDiabetes mellitus• IncontinentieIncontinentie• VaricoseVaricose• HuidproblemenHuidproblemen• DementieDementie• OsteoporoseOsteoporose• (Heup)fracturen(Heup)fracturen• ProstaatproblemenProstaatproblemen• VulvovaginitisVulvovaginitis

Overlijden geassocieerd met oudere Overlijden geassocieerd met oudere leeftijdleeftijd

• CardiovasculairCardiovasculair 47%47%• KankerKanker 20%20%• CVACVA 11%11%• LongziekteLongziekte 6% 6%• OngevalOngeval 2% 2%• DiabetesDiabetes 2% ??? 2% ???

Voeding bij ouderenVoeding bij ouderen

• Verschil tussen calorische en kwalitatieve Verschil tussen calorische en kwalitatieve (onder/over)voeding(onder/over)voeding

• Zeker als ouderen alleen komen te staan is er Zeker als ouderen alleen komen te staan is er vaak sprake van kwalitatieve ondervoedingvaak sprake van kwalitatieve ondervoeding

OndervoedingOndervoeding

• 33% van de mensen in de Nederlandse 33% van de mensen in de Nederlandse gezondheidszorg is ondervoedgezondheidszorg is ondervoed– 25-40% van de ziekenhuispatiënten25-40% van de ziekenhuispatiënten– 20-25% van de verpleeghuispatiënten20-25% van de verpleeghuispatiënten– 15-25% van de mensen in de thuiszorg15-25% van de mensen in de thuiszorg

( Jos Schols 2006 )( Jos Schols 2006 )

VoedingVoeding

• Ontstekingen vergen de productie van cytokinesOntstekingen vergen de productie van cytokines

-Hiervoor is tryptofaan nodig-Hiervoor is tryptofaan nodig

-Hierdoor kan een tekort ontstaan met daardoor -Hierdoor kan een tekort ontstaan met daardoor o.a. depressieo.a. depressie

• Voor de vertering van gluten is een gezonde Voor de vertering van gluten is een gezonde darm nodigdarm nodig

-Veel ouderen hebben daar problemen mee met -Veel ouderen hebben daar problemen mee met de daaruit voortkomende gevolgende daaruit voortkomende gevolgen

HypertensieHypertensie

• Aanpassing van de voeding op basis van Aanpassing van de voeding op basis van voedselanalyse geeft een verlaging van de tensie voedselanalyse geeft een verlaging van de tensie bij hypertensiebij hypertensie

• Dit effect zien we ook vaker bij vitamine D Dit effect zien we ook vaker bij vitamine D suppletiesuppletie

• Recent onderzoek liet een soortgelijk effect zien Recent onderzoek liet een soortgelijk effect zien op nattokinaseop nattokinase

NattokinaseNattokinase

• Breekt de biofilm af die bacteriën om zich heen Breekt de biofilm af die bacteriën om zich heen spinnenspinnen

• Deze biofilm wordt in verband gebracht met Deze biofilm wordt in verband gebracht met therapieresistente infecties, autisme, Alzheimer, therapieresistente infecties, autisme, Alzheimer, auto-immuunziektesauto-immuunziektes

• Er is een mogelijke relatie tussen hart en Er is een mogelijke relatie tussen hart en bloedvatziektes en chronische infectie.bloedvatziektes en chronische infectie.

• Let op herxheimer reactiesLet op herxheimer reacties

NattokinaseNattokinase

• Kwaliteit is belangrijk: 50 mg moet zeker 20.000 Kwaliteit is belangrijk: 50 mg moet zeker 20.000 FU bevatten; ik geef 3 dd 50-100 mg FU bevatten; ik geef 3 dd 50-100 mg NattokinazymeNattokinazyme

• Omdat er zware metalen kunnen vrijkomen is Omdat er zware metalen kunnen vrijkomen is het goed de eerste drie weken een chelator te het goed de eerste drie weken een chelator te geven: bijv. 100mg DMPSgeven: bijv. 100mg DMPS

• In dat geval is een multi ook belangrijkIn dat geval is een multi ook belangrijk• Daarnaast geef ik dan ProPlex K2 2 dd 1 caps Daarnaast geef ik dan ProPlex K2 2 dd 1 caps

om ook de calciumhuishouding te regelenom ook de calciumhuishouding te regelen

HormonenHormonen

• Het eerste waar men meestal aan denkt bij Het eerste waar men meestal aan denkt bij ouderdom is de veranderde hormonale situatieouderdom is de veranderde hormonale situatie

Doel hormoonsysteemDoel hormoonsysteem

• Coördinatie en integratie cellulaire activiteitCoördinatie en integratie cellulaire activiteit• Daardoor regulatie celfunctie en orgaanfunctieDaardoor regulatie celfunctie en orgaanfunctie• Daardoor behoud homeostaseDaardoor behoud homeostase

Sleutelfuncties hormonenSleutelfuncties hormonen

• Regulatie Regulatie zoutbalans/vochtbalanszoutbalans/vochtbalans en zo de regulatie en zo de regulatie bloedvolume en bloeddrukbloedvolume en bloeddruk

• Regulatie Regulatie calcium en fosfaatbalanscalcium en fosfaatbalans om extracellulaire om extracellulaire vochtbalans te bufferen om zo de juiste vochtbalans te bufferen om zo de juiste membraanspanning te behouden en de intracellulaire membraanspanning te behouden en de intracellulaire signalering in stand te houdensignalering in stand te houden

• Regulatie Regulatie energiebalansenergiebalans en brandstofmobilisatie, en brandstofmobilisatie, utilisatie en opslagutilisatie en opslag

• Coördinatie van Coördinatie van haemodynamische en metabole haemodynamische en metabole regulatie bij stressregulatie bij stress

• Regulatie van Regulatie van reproductie, ontwikkeling en groeireproductie, ontwikkeling en groei

DoelorgaanDoelorgaan

• Het doelorgaan bevat doelcellen die Het doelorgaan bevat doelcellen die hormoonspecifieke receptoren bevatten en die hormoonspecifieke receptoren bevatten en die een biologische respons hierop vertoneneen biologische respons hierop vertonen

HormoonreceptorenHormoonreceptoren

• Cellen kunnen hormoonveranderingen Cellen kunnen hormoonveranderingen detecteren. Hierdoor ontstaat adaptatiedetecteren. Hierdoor ontstaat adaptatie

→→geven van hormoonsuppetie heeft beperkte geven van hormoonsuppetie heeft beperkte waardewaarde

• Receptoren zijn afhankelijk van een aantal Receptoren zijn afhankelijk van een aantal mineralenmineralen

HypothyreoHypothyreoïïdiedie

• MoeMoe• KouwelijkKouwelijk• Gewicht ↑Gewicht ↑• ConstipatieConstipatie• Irregulaire menstruatieIrregulaire menstruatie• SpierkrampenSpierkrampen• Cholesterol ↑Cholesterol ↑• Vaak opgezette schildklier (struma)Vaak opgezette schildklier (struma)

HypothyreoHypothyreoïïdie die

• Auto-immuun proces ( Hashimoto) vaak ook na Auto-immuun proces ( Hashimoto) vaak ook na een tijd M.Graveseen tijd M.Graves

• Post partum thyreoiditis ( 5-9% )Post partum thyreoiditis ( 5-9% )• Chirurgische ingreepChirurgische ingreep• Radioactief jodium, bestralingRadioactief jodium, bestraling• Aangeboren ( cretinisme)Aangeboren ( cretinisme)• JodiumtekortJodiumtekort• Hypopituitarisme waardoor o.a. TSH ↓Hypopituitarisme waardoor o.a. TSH ↓

JodiumtekortJodiumtekort

• Jodium bevindt zich in jodiumhoudend zout en Jodium bevindt zich in jodiumhoudend zout en in zeegroente/dierenin zeegroente/dieren

• FlavonoFlavonoïden hebben een structuur die lijkt op ïden hebben een structuur die lijkt op schildklierhormoon en verdringt deze van het schildklierhormoon en verdringt deze van het transporteiwit. Hierdoor wordt meer transporteiwit. Hierdoor wordt meer schildklierhormoon uitgescheiden in de urine.schildklierhormoon uitgescheiden in de urine.

• Dit wordt versterkt door jodiumgebrek. Dit wordt versterkt door jodiumgebrek.

Alle auto-immuunprocessen Alle auto-immuunprocessen kunnen ontstaan waar kunnen ontstaan waar

immuuncomplexen aanwezig zijn immuuncomplexen aanwezig zijn door chronische infectie en/of door chronische infectie en/of

voedselovergevoeligheidvoedselovergevoeligheid

PGG2PGG2PGH2PGH2

Resveratrol

Sylimarin

Selenium

Boswellia-

Serata

NSAID

Pro-antho-

Cyanidine

Vit.A

Β-caroteen

Bromelain

Sylimarin

Curcumine

EPA, DHA (Fishoil, flaxseedoil)

Arachidon zuur

Cox 1

Cox 2

vlees,immuunkomplexen, insuline

↓

MembraanphosphalipideEPA, DHA

Fishoil

Flaxseedoil

5 LO

Flap

Resveratrol

Quercitin

Genisteïn

Polyfenolen

LTA 4LTB4 LTC4

LTD4

LTE4

PGD2

PGF2α

PGE2

TXA2

EPA → 3 series PG3, TX3

5 series LT5

TNF-α

Immuuncomplexen veroorzakenImmuuncomplexen veroorzaken

• Chronische moeheidChronische moeheid• Spier en gewrichtsklachtenSpier en gewrichtsklachten• Afbraak van weefsel ( bijv. anaemie)Afbraak van weefsel ( bijv. anaemie)• AdipositasAdipositas• Ontsteking bloedvatwandOntsteking bloedvatwand• Auto-immuunprocessen, zoals hypothyreoidieAuto-immuunprocessen, zoals hypothyreoidie• ConversieproblemenConversieproblemen

L-ArginineL-Arginine

• Semi-essentieelSemi-essentieel• Productie m.n. in nierenProductie m.n. in nieren• Precursor van NO, creatine, neurotransmittersPrecursor van NO, creatine, neurotransmitters• Activeert GH, prolactinine, glucagon en insulineActiveert GH, prolactinine, glucagon en insuline• Geeft toename T-lymphocyten en thymusgewichtGeeft toename T-lymphocyten en thymusgewicht• Voorkomt bij trauma/stress de immuunsuppresieve Voorkomt bij trauma/stress de immuunsuppresieve

gevolgengevolgen• Activeert macrofagenActiveert macrofagen• Activeert fagocytenActiveert fagocyten

Het geheel is meer dan de som der delenHet geheel is meer dan de som der delen

• Artenox bevat alle grondstoffen voor de Artenox bevat alle grondstoffen voor de productie van NOproductie van NO

• Het heeft naast de algemeen ondersteunende rol Het heeft naast de algemeen ondersteunende rol ook een thymusachtig effect, waardoor het een ook een thymusachtig effect, waardoor het een basismiddel is in de oncologische praktijk basismiddel is in de oncologische praktijk

OPC

Monacholin

Tocotrienolen

NOS

L-Arginine

NADPH

O2

(CA 2 +)

Asparaginezuur

NO

GTP

cGMP

Verschillende effecten NO

L-Citrulline

OPC

Monacholin

Tocotrienolen

NOS

L-Arginine

NADPH

O2

(CA 2 +)

Asparaginezuur

NO

GTP

cGMP

Verschillende effecten NO

L-Citrulline

Peroxy Nitriet Nitriet Nitraat

Nitrotyrosine Nitrosamine

Histamine

IgG-globulines

Uit: www.artenox.nl

Vitamine DVitamine D• Vitamine D receptoren in darm, bot, hersenen, borsten, prostaat, Vitamine D receptoren in darm, bot, hersenen, borsten, prostaat,

lymfocytenlymfocyten• Relaties tussen vitamine D tekort enRelaties tussen vitamine D tekort en

- diabetes mellitus (insulineresistentie)- diabetes mellitus (insulineresistentie)- osteoporose- osteoporose- osteo-arthritis- osteo-arthritis- hypertensie- hypertensie- cardiovasculaire aandoeningen- cardiovasculaire aandoeningen- auto-immuunaandoeningen- auto-immuunaandoeningen- carcinomen in borst, prostaat, colon- carcinomen in borst, prostaat, colon- PCOS- PCOS- depressie- depressie- epilepsie- epilepsie

PolypilPolypil

• Biocean (Quinton )2 ampullenBiocean (Quinton )2 ampullen• ProPlex K2 1 capsProPlex K2 1 caps• Nattokinazyme 1capsNattokinazyme 1caps• ProDaily ( vit. D3) 5 capsProDaily ( vit. D3) 5 caps• Visolie 1-3 capsVisolie 1-3 caps• Artenox D 2 capsArtenox D 2 caps• Inuvit 1 zakjeInuvit 1 zakje• MultivitaminepreparaatMultivitaminepreparaat

Gezond oud(er) wordenGezond oud(er) worden

• Is zeker ook te danken aan :Is zeker ook te danken aan :– BewegingBeweging– Sociale activiteitSociale activiteit– Intellectueel geprikkeld blijvenIntellectueel geprikkeld blijven– En vooralEn vooral

Veel plezierVeel plezier