Les dementie

23
VVTZ De psychogeriatrische zorgvrager Hfst 10.3 Marije Hoek-Kemna 2 3 - 0 4 - 2 2 M . H o e k - K e m n a 1

description

Les dementie behorende bij de branche geriatrische zorgvrager (VVTZ)

Transcript of Les dementie

Page 1: Les dementie

VVTZDe psychogeriatrische zorgvrager

Hfst 10.3

Marije Hoek-Kemna

10-04-23

M.Hoek-K

emna

1

Page 2: Les dementie

INHOUD

Hoofdstuk 10 10.3 De psychogeriatrische zorgvrager

10-04-23

2

M.Hoek-K

emna

Page 3: Les dementie

ZORGVRAGER MET DEMENTIE

10-04-23

3

M.Hoek-K

emna

Page 4: Les dementie

DEMENTIE BETEKENT LETTERLIJK ‘ONTGEESTELIJKING’

verlies van cognitieve functies, waardoor men niet meer in staat is de normale dagelijkse bezigheden uit te voeren/oefenen.

Als problemen samen voorkomen en zo ernstig zijn dat functioneren in het dagelijks leven wordt belemmert

10-04-23

4

M.Hoek-K

emna

Page 5: Les dementie

DEMENTIE IS EEN VERZAMELNAAM

10-04-23

M.Hoek-K

emna

5

Cognitieve functies zoals waarnemen, spraak, geheugen en denken raken verstoord

Psychische functies als, emoties, oriëntatie en karakter raken verstoord of veranderen

Dankzij deze cognitieve functies kunnen we bijvoorbeeld een route uitstippelen, een telefoonnummer onthouden, een gezicht herkennen, hoofdrekenen, autorijden, pianospelen of gewoon lezen!Deze functies ondersteunen dus het denken, het handelen en de communicatie.

Page 6: Les dementie

ONDER COGNITIEVE FUNCTIES VERSTAAN WE:

Alle functies die te maken hebben met: Denken Intelligentie Geheugen Aandacht Oriëntatie.

10-04-23

6

M.Hoek-K

emna

Page 7: Les dementie

APRAXIE-AFASIE-AGNOSIE(DENK AAN DE POWERPOINT VAN CVA!)

Afasie: taalstoornis waarbij de oudere niet meer begrijpt wat er gezegd wordt.

Apraxie: verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren.

Agnosie: het onvermogen om objecten te herkennen.

10-04-23

7

M.Hoek-K

emna

Page 8: Les dementie

KENMERKEN DEMENTIE Achteruitgang kortetermijngeheugen. Achteruitgang langetermijngeheugen. Desoriëntatie in tijd: zich niet herinneren

welke dag, week, maand of jaar het is. Desoriëntatie in plaats: zich niet herinneren

waar iemand is, woont enzovoort. Desoriëntatie in persoon: zich niet herinneren

wie iemand is, ook familie en naasten niet. Verstoord denkvermogen: de zorgvrager kan

niet meer lezen, schrijven, beslissingen nemen.

Decorumverlies: geen besef meer van waarden en normen.

10-04-23

8

M.Hoek-K

emna

Page 9: Les dementie

REGULATIESTOORNISSEN

Verstoord hongergevoel Speekselvloed – Slikstoornissen Ongevoeligheid voor temperatuur Stoornissen in het pijngevoel Incontinentie

10-04-23

9

M.Hoek-K

emna

Page 10: Les dementie

OORZAKEN VAN DEMENTIE

Door verschillende oorzaken zie je ook verschillende ziektebeelden en verschijnselen.

Dementie is dus niet één ziekte maar een syndroom met verschillende oorzaken.

Voorbeeld Koorts: Kan verschillende oorzaken hebben;

10-04-23

10

M.Hoek-K

emna

Page 11: Les dementie

VORMEN VAN DEMENTIE

Ziekte van Alzheimer kent twee vormen;op jonge leeftijd (50 jaar) en op oudere leeftijd

Vasculaire dementie of multi-infarctdementie Lewy Body dementie Ziekte van Pick Mengvormen van de bovenste twee Overige vormen van dementie

(ziekte van Alzheimer is het meest voorkomend)

De wondere wereld van dementie (17 min.)

10-04-23

11

M.Hoek-K

emna

Page 12: Les dementie

Ziekte van Alzheimer en Vasculaire dementie behandelen we kort.

De oorzaken De stoornissen

10-04-23

12

M.Hoek-K

emna

Page 13: Les dementie

DE ZIEKTE VAN ALZHEIMER

De meest voorkomende vorm van dementie is de ziekte van Alzheimer. 60-70% van de dementerende mensen heeft de ziekte van Alzheimer.

Cellen in bepaalde delen van de hersenen niet meer functioneren. De hersencellen worden geleidelijk vernietigt

Meestal begint de ziekte na het 70e levensjaar. In sommige gevallen openbaart de ziekte zich al op jongere leeftijd.

Geleidelijke achteruitgang. In eerste instantie zijn er alleen denk- en geheugenstoornissen, na verloop van tijd worden de symptomen echter erger.

De ziekte van Alzheimer is nog niet te genezen. Definitieve diagnose is pas na overlijden te stellen

10-04-23

13

M.Hoek-K

emna

Page 14: Les dementie

VERSCHIJNSELEN VAN DE ZIEKTE VAN ALZHEIMER

Stoornissen van het recente geheugenbegint met iets niet kunnen terugvindenen later ook afspraken vergeten

Eenvoudige handelingen zoals aankleden en telefoneren worden moeilijk

Het benoemen van voorwerpen of herkennen van personen lukt niet goed

10-04-23

14

M.Hoek-K

emna

Page 15: Les dementie

VASCULAIRE DEMENTIE

Afsluiting van de bloedvaten in de hersenen. De hersenen krijgen te weinig zuurstof waardoor ze beschadigd raken.

Het begin is acuut, in tegenstelling tot de ziekte van Alzheimer die eerder een sluipend begin kent.

Het plotselinge wegvallen van functies wijst dus op vasculaire dementie. (bijv .na een CVA)

10-04-23

15

M.Hoek-K

emna

Page 16: Les dementie

ANDERE OORZAKEN

Andere lichamelijke oorzaken van dementie kunnen liggen in

overmatig alcoholgebruik, een verstoorde schildklierwerking, verkeerd of overmatig medicijngebruik. In sommige gevallen kunnen de oorzaken

worden weggenomen en kunnen de dementie-verschijnselen verminderen.

10-04-23

16

M.Hoek-K

emna

Page 17: Les dementie

DE STADIA VAN DEMENTIE

Stadium 1: lichte verwarring Stadium 2: verwardheid in tijd en lichte

geheugenstoornissen Stadium 3: opvallende stoornissen in

het geheugen, ADL neemt af

Stadium 4: desoriëntatie wordt duidelijk

gevoelsleven neemt af Stadium 5: geestelijk volledig

onbereikbaar

10-04-23

17

M.Hoek-K

emna

Page 18: Les dementie

Fase 1 De begeleidingsbehoeftige zorgvrager Fase 2 De verzorgingsbehoeftige zorgvrager Fase 3 De verplegingsbehoeftige zorgvrager

De voorbeelden op p 210 /211

10-04-23

18

M.Hoek-K

emna

Page 19: Les dementie

AANDACHTSPUNTEN

Ondersteunend corrigeren Zelfzorgactiviteiten Niet testen Vast dagritme Theater Veder (5 min.)

10-04-23

19

M.Hoek-K

emna

Page 20: Les dementie

10-04-23

M.Hoek-K

emna

20

Page 21: Les dementie

BOPZ

De wet BOPZ is van kracht bij zorgvragers die onvrijwillig opgenomen worden (via Rechterlijke Macht)

Of die semi vrijwillig (noch bereid – noch bezwaard) zijn opgenomen.

Deze wet regelt de interne rechtspositie van de zorgvrager:

- er moet een zorgplan op worden gesteld - middelen en maatregelen moeten

geregistreerd - klachtenregistratie over bovenstaande

10-04-23

21

M.Hoek-K

emna

Page 22: Les dementie

OPDRACHTEen week geleden is meneer Bogaard in het verpleeghuis opgenomen. De eerste twee nachten sliep hij niet en heeft hij lopend doorgebracht. De nachtdienst heeft hem de derde nacht gefixeerd in bed. Hij vond dat niet prettig, maar na een half uur viel hij toch in slaap. Jij hebt een late dienst en je ziet dat meneer erg moe is, dus bied je aan hem naar bed te helpen. ‘O nee, dat doe ik niet, dan bind je me weer vast’, is zijn reactie als hij de fixatieband ziet.

In welke opzichten voldoet dit fixatiebeleid niet aan de wet BOPZ?

Wat vind je ervan dat de nachtdienst meneer heeft gefixeerd?

Bespreek je antwoorden met twee andere studenten. Bedenk argumenten voor en tegen de fixatie.

10-04-23

22

M.Hoek-K

emna

Page 23: Les dementie

MEER INFO OVER MIDDELEN EN MAATREGELEN

http://www.mondriaanzorggroep.nl/sites/default/files/MofM_12%20lr.pdf

10-04-23

23

M.Hoek-K

emna