Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als...

43
Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Transcript of Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als...

Page 1: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

KwaliteitsplanDe Zellingen

2019-2021

Page 2: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

1. Aanleiding 32. Missie, visie, kernwaarden, zorg- en ondersteuningsaanbod 43. Leiderschap en governance 74. Strategische doelen, kwaliteitsdoelen en monitoring 105. Personeelssamenstelling 126. Kwaliteitsplan de Zellingen 2019-2021 14 Leeswijzer: Kwaliteitsplan - Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg 14 Persoonsgerichtezorgdoormultidisciplinairteam 15 Specifiekedoelgroepen 20 Expertisecentrumrevalidatie 23 Wonen en welzijn 24 Innovatie 27 Veilige zorg 29 Leren en ontwikkelen 31 Onze medewerkers 34 Randvoorwaarden voor primaire proces op orde 37 Hulpmiddelen en vastgoed 40

Inhoudsopgave

Page 3: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

3 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

1. Aanleiding

DeZellingeniservoormensendiekorteoflangetijdondersteuning,begeleiding,verzorging of verpleging nodig hebben. De zorg en ondersteuning is er op gericht om mensen zo lang als mogelijk zelfstandig te laten leven, het liefst thuis, in de eigen omgeving. En als dat niet kan, dan in een zorgomgeving waar men zichthuisenveiligvoelt.DeZellingenheeftvoor2019-2021eenkwaliteitsplanopgesteld,gerichtopdelangdurigezorg(Wlz-financiering)enkortdurendeverblijfszorg(GRZ/ELV,waarbijZvw-financieringdominantis).Hetkwaliteitsplanvoor de thuiszorg wordt momenteel geactualiseerd naar aan leiding van het Kwaliteitskader Wijkverpleging en zal in een later stadium worden toegevoegd aan het Kwaliteitsplan 2019-2021.

Totstandkoming kwaliteitsplanDeevaluatievande(kwaliteits)jaarplannen2017en2018endeverbeterplannenvandelocaties,hetstrategischemeerjarenbeleidendedoelstellingenvoor2019 vormen de basis voor het Kwaliteitsplan 2019. Na enkele sessies met het managementteam(MT)enoverlegmetmiddenkadermanagersishetconceptkwaliteitsplanteradviseringvoorgelegdaandecentraleclientenraad.Ditheeftgeleidtoteenpositiefadvies,waarnahetplanisvastgesteld.Metdecentralecliëntenraadisafgesprokendatzijderealisatievanhetplanvolgtdoorelkkwartaal de voortgang te bespreken. De locale cliëntenraden zijn uitgenodigd derealisatievandedoelstellingenoplocatieactieftevolgenenbijafwijkingeensignaal af te geven.

Na indiening van het Kwaliteitsplan bij Zorgkantoor Zilveren Kruis is het plan aangevuld. Per onderwerp is beschreven: wat willen we bereiken, hoe ver zijn we, tenemenactiesmeteentijdpadenbeoogderesulaten.Dezetoevoegingenzijnvoorgelegd aan de centrale cliëntenraad. De raad is content met deze meer ge-upgrade versie van het kwaliteitsplan.

In dit plan maken wij voor de langdurige zorg in het kader van de Wlz een

expliciete koppeling naar het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg, zodat inzichtlijkishoeDeZellingendenormenvanhetKwaliteitskadernaleeftenzichhiermeeschaartachterdedoordeoverheidingezettenietvrijblijvendebeweging naar verdere verbetering van de verpleeghuiszorg.

Financiering kwaliteitsdoelstellingenVooreendeelvandeactiviteitenvanhetkwaliteitsplandoetDeZellingeneenberoep op de extra Wlz-middelen die de overheid via het zorgkantoor in de vorm van een kwaliteitsbudget jaarlijks beschikbaar stelt. De Zellingen zal naast de eigen regulieremiddelen,demiddelenvanuitWaardigheid&Trots,deSectorPlanPlus-middelen,ookdeextraWlz-middelenbenuttenomeenkrachtigeimpulstegevenaan het realiseren van de doelstellingen op gebied van persoonsgerichte zorg, wonen en welzijn, en deskundigheid van medewerkers. De grootste uitdaging hierbij is het behouden van onze goede medewerkers en het werven van het benodigdenieuwepersoneel.DeZellingenheeftaldiverseactiesopditgebiedingang gezet, samen met partners in de regio, en zal hiermee doorgaan.

Deelname regionale lerend netwerkDe Zellingen zet zich in om het lerend vermogen van haar medewerkers te vergrotenenisvanuitdieoptiekeenenthousiastedeelnemeraanhetregionalelerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep en Sonneburgh. In het lerendnetwerkzoekendeorganisatiesgezamenlijkhoeaanhetkwaliteitskaderinvulling geven kan worden. Het doelbewust kennis en ervaringen delen is van groot belang om zo onze cliënten de best mogelijke zorg te kunnen bieden en waar nodig afspraken te maken over verantwoordelijkheidsverdeling tussen zorgverleners in de keten. Binnen het lerend netwerk is de afspraak gemaakt om het kwaliteitsverslag en kwaliteitsplan te bespreken. Het lerend netwerk heeftinjuni2018dekwaliteitsverslagen2017besproken.Eind2018zalhetlerend netwerk de kwaliteitsplannen 2019 bespreken.

Page 4: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

2. Missie, visie, kernwaarden, zorg- en ondersteuningsaanbod

Eind 2017 is na intensieve gesprekken tussen de clientenraden, de ondernemingsraad,medewerkers,deraadvantoezicht,hetMTenhetbestuur het Kader Meerjarenbeleid 2019-2021 vastgesteld. In het kader is beschreven op welke doelgroepen De Zellingen zich wil richten, zijn de missie en visie geactualiseerd en zijn onder andere de doelstellingen op het gebiedvanzorgenwelzijngeconcretiseerd.Dezevormendebasisvanhetkwaliteitsplan. Per onderdeel volgt een beschrijving.

Onze cliëntenDeZellingenrichtzich(metname)opkwetsbare(oudere)menseninderegioCapelle,Krimpen-,NieuwerkerkaandenIJsselenRotterdamdiezorgenondersteuningnodighebbenvanwegefunctieverliesenvanwegemeerdereziekten of aandoeningen. Onze zorg en ondersteuning leveren wij intra-, trans- en extramuraal.

Onze missie“Wij staan voor tevreden cliënten die zich ‘thuis’ voelen en zich gesterkt weten in het nemen van de eigen regie over hun leven. Goede zorg betekent voor ons dat wij de cliënten tot hun recht willen laten komen. Dit doen wij door het bieden van veiligheid, het verminderen van de ziektelast en het leren omgaan met de beperkingen. Wij dragen naar vermogen bij aan het geluk van de cliënt en dat van hun mantelzorgers.”

Kortgezegd

“We zijn er… als het leven verandert en er zorg en ondersteuning nodig is, zijn wij er ook op moeilijke momenten. Wij willen dat alles wat we doen en laten bijdraagt aan het blijven ervaren van geluksmomenten.”

Onze visie“Wij verlenen zorg die is afgestemd op de cliënt en wij doen dat vakbekwaam, opgewekt en met aandacht. Wij werken vanuit partnerschap samen met cliënten en hun mantel-zorgers en met vrijwilligers en collega’s in de wijk en in de keten. Wij richten ons op de toegevoegde waarde voor onze cliënten en zijninventiefinhetvindenvanpassendeoplossingenvooronzecliëntenenhun naasten. Onze cliëntbenadering is uniek.”

In onze cliëntbenadering verlenen wij zorg waarbij wij samen met de cliënt doelen formuleren, evalueren en uitvoeren. Onze persoonsgerichte zorg, behandeling, begeleiding en ondersteuning is geïntegreerd in één plan dat wij vakbekwaam uitvoeren. De erkenning dat veel van onze cliënten minder zelfstandigzijnenvaakmeerdereziektenenaandoeningenhebben,motiveertonsomactiefopzoektegaannaarsamenwerkingmetketenpartnersinderegio.

Op basis van onze visie hanteren wij voor ons productaanbod het uitgangspunt“generiekwaarkan,specifiekwaarnodig”.DithoudtindatvragenenbehoeftenvandecliëntleidendzijnendatDeZellingendezebinnendekadersvandefinanciersprobeertomtezettenineenpassendzorg- en ondersteuningsaanbod. Onze professionals weten zich gefaciliteerd enondersteunddoordeorganisatie.

4 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 5: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Kernwaarden en leidende principesInonzekernwaarden(ABCRRR)zijndebasisovertuigingenvervatdieidealiterterugkomen in het gedrag van onze medewerkers.

Kernwaarden Leidende principes (gedrag)

Aandacht Afstemmenopdeander(en),nabijeninrelatiezijnBetrouwbaar Wij doen wat we zeggen en zeggen wat we doenCreatief ProactiefspeelruimtebenuttenResultaatgericht Sturen vanuit onze missie op onze doelenRuimtevoorregie Behoudvaneigenregie(cliënt)enprofessionele autonomie/vakmanschap(medewerker)Reflectief Tijdvoorreflectie,iedereenleert,talentenbenutten

Eennaderetoelichting:

• Aandacht We zijn er voor de ander, in hoe we zorg verlenen, collega zijn, dichtbij en metoogenhartvoorwatdeandernodigheeft.• Betrouwbaar Samen organiseren we het beste voor onze cliënten, we komen afspraken na omdat goede afspraken goede zorg mogelijk maken.• Creatief Weonderzoekenhoebestaande(beleids-)regelsenrichtlijnenspeelruimte bieden om die zorg te bieden die nodig is.• Resultaatgericht Alleswatwedoenenontwikkelenhelptinhetconcretiserenvanonze missie en visie op persoonsgerichte zorg.• Ruimte voor regie Iedereenisanders,iederesituatieisanders.Weorganiserendebeslisruimte

waardoor ook belangrijke besluiten in de samenspraak tussen cliënt, familie en zorgprofessional genomen kunnen worden.• Reflectief Werken in de zorg vraagt om alert te blijven op zeer uiteenlopende onderwerpen, het welzijn van de cliënt, de kwaliteit van de behandeling, desamenwerkinginhetteam,enz.Daaromnemenwetijdommet collega’stereflecteren,telerenenonderzoekenwehoeweelkaars talentenoptimaalbenutten.

Zorg- en ondersteuningsaanbodDe Zellingen levert op basis van haar missie en visie een breed pakket dat bestaat uit een aaneensluitend aanbod voor zorg- en ondersteuningsvragen. DaarnaastheeftDeZellingenopbasisvanbestaandebehoefteninderegiospecifiek(extramuraal)aanbodgerealiseerdzoalshetafasiecentrum,teamthuisbegeleiding,casemanagementdementieenwijkverpleegkundigspecialisten.Voordedoelgroepenpsychogeriatrie,revalidatie(CVA),palliatievezorgenbeademingheeftDeZellingenhaarzorggeorganiseerdinsamenwerkingmetexterneketenpartners.Eenoverzichtvandelocatiesenregio’s waar de zorg en ondersteuning van De Zellingen wordt geboden:

• Rijckehove(verpleeghuis)teCapellea/dIJssel;• Bermensteyn(kleinschaligeverpleeghuisvoorziening)teCapellea/dIJssel;• DeRoovanCapelle(tweeverpleeghuissafdelingen)teCapellea/dIJssel;• Crimpenersteyn(zorgcentrum,verplegingenverzorging)te Krimpena/dIJssel;• DeMeander(zorgcentrum)teNieuwerkerka/dIJssel;• ThuiszorgWijkverpleging,13V&Vteamsdiewerkzaamzijnin Capellea/dIJssel,Krimpena/dIJsselenNieuwerkerka/dIJssel;• ThuiszorgHuishoudelijkeOndersteuning,8teamsHOdiewerkzaamzijnin Capellea/dIJssel,Krimpena/dIJsselenNieuwerkerka/dIJssel;• Dagzorg,6teamsdagactiviteiteninCapellea/dIJssel,Krimpena/dIJssel enNieuwerkerka/dIJssel;• Hersenletsel-enAfasiecentrum(Capellea/dIJssel).

5 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 6: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Deverpleeghuiszorgwordtaandedoelgroepenpsychogeriatrie(PG)ensomatiek.Inonderstaandoverzochtwordtperdoelgroephetaantalcliëntenperdoelgroepenperleeftijdscategorieweergegeven(peildatum1oktober2018).TevensishetaantalclientendatkortdurendbijDeZellingenverblijft,veelalvoorgeriatrischerevalidatiezorg(GRZ)ofeerstelijnsverblijf(ELV),geduid.

Doelgr./leeftijd PG Somatiek GRZ ELV Eindtotaal ZKMidd.Holland<65 1 166-75 3 376-85 15 9 2486-95 18 20 3895> 1 1

ZKRotterdam<65 6 22 2866-75 28 28 5676-85 77 60 13786-95 108 79 18795> 17 10 27 <65 16 1666-75 24 4 2876-85 39 3 4286-95 18 4 2295> 2 2

Eindtotaal 272 230 99 11 612

Het complete zorg- en ondersteuningsaanbod van De Zellingen is HKZ-gecertificeerd.

6 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 7: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

NafinancieelmoeilijkejarenwaarbijdenadruklagopverbeteringvandefinanciëlepositievandeZellingen,isernugelukkigweerruimteomextratesturen op het bouwen aan de kwaliteit van zorg. Op het bouwen aan een duurzameorganisatie,waarbijdeessentiedemensenbetreftwaarDeZellingen voor zorgt en op het vakmanschap dat we van onze medewerkers vragen.Daaromisin2018eenorganisatieontwikkelings-trajectgestartmetals bedoeling: het versterken van het primaire proces.

OrganisatieontwikkelingHetorganisatieontwikkelingstrajectdatkomendejarencentraalstaat,leidtertoedatzoweldeorganisatiestructuuralsde-cultuurverandert.DeZellingenwileenwaardengedrevenorganisatiezijn,meteenopencultuur,waarin mensen elkaar kunnen en durven aanspreken ongeacht hiërarchie en professionele status.

Omhetprimaireproceséchtcentraaltestellen,heefthetbestuurervoorgekozenomdeorganisatieontwikkelingtestartenvanuitonsbestaansrecht-de zorg voor mensen - én om de veranderingen meteen zichtbaar en voelbaar telatenzijnindeorganisatie.Datbetekentconcreetdatgekozenisvoordemethode ‘experimenteren’, waarbij het direct handelen in het primair proces verandertenersystematischgereflecteerdwordtopditveranderdehandelenenderesultatendaarvan.Ditisgebaseerdopdemethodiek‘positivedeviance’beschreven door Jerry en Monique Sterning.

Alvorenstekunnenovergaantotexperimenteren,heefthetbestuurin2018geïnvesteerdinhetrealiserenvanconditiesomtekúnnenveranderen.Hierbijwas het evident dat medewerkers meer regelruimte moeten krijgen, zodat ze zich verantwoordelijk voelen voor hun eigen rol in het bieden van goede zorg.

De tot nu toe gevolgde stappen zijn:

• BouwenaaneendaadkrachtigMTdatstuurtophelderekadersmetals doel meer verantwoordelijkheid en zelfstandigheid bij de medewerkers te beleggenendaarmeemeergebruiktemakenvandeaanwezigecreativiteit vanonzemedewerkers(dienendleiderschap).• Informeleleiders,betrokkenbijhetprimaireproces,zijnopzoekgegaan naar voorbeelden van goede zorg en dienstverlening binnen De Zellingen. Wat kunnen we met elkaar leren van deze voorbeelden? • Ontwikkelingstafenmiddenkader:Derolvandestafenondersteunende diensten,indegewensteorganisatiestructuur,isdienstbaarzijnaanhet primaire proces en niet leidend. Dat kan alleen maar als het primaire proces uitmuntende zorg levert en de staf en ondersteunende diensten respect hebben voor het vakmanschap dat zij tegenkomen in het primaire proces. In het ontwikkeltraject versterken we daarom als eerste het primaire proces en ondersteunen we de staf om dienend te zijn aan dat sterke primaire proces. Een deel van de stafmedewerkers volgt een hiertoe training.• Gelijktijdigmetdestafvolgtookhetmiddenkadervanhetprimaireproces een training waarin hen geleerd wordt hoe zij medewerkers in hun kracht kunnenzettenendienendleiderschapkunnentonendoormedewerkerste faciliteren bij het leveren van goede zorg.

7 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

3. Leiderschap en governance

Page 8: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Indecember2018totmei2019gaan300medewerkersexperimenterenmethet verbeteren van de zorg- en dienstverlening. De vraag die centraal staat luidt: waar ervaren we dat de zorg voor mensen binnen de Zellingen zich in positievezinonderscheidtenwatkunnenwedaarorganisatiebreedvanlereneneldersindeorganisatietoepassen.Reflectie-enevaluatiedagenvormenonderdeelvandeexperimenten.Alonzeopgedaneervaringenbenuttenweomdebestpassendeorganisatiestructuuruittedenkenenintevoeren.

HetMTvanDeZellingenrealiseertzichenerzijdsdathetveranderenvaneen cultuur een meerjarig traject is. Anderzijds maken we cultuur met elkaar énveranderenwecultuurookmetelkaar.Iedereenheeftelkedaginelkeinteractiedekeuzeominsprekenofhandelentekiezenvooroudofvoornieuwgedrag. Ieders verantwoordelijkheid hierin wordt daarom expliciet benadrukt in hetorganisatieontwikkelingstraject.

Visie op leiderschapDe Zellingen kiest nadrukkelijk voor vakmanschap en professionaliteit van haar medewerkers. De medewerkers worden ondersteund door management dat stimuleert,informeerteninspireerteneenorganisatiecultuurwaarruimteisvoor(regelarm)ontwikkelenenexperimenteren,hetlerenvanfoutenenkorte lijnen.

Van onze leidinggevenden verwachten we leiderschap vanuit de missie, visie, kernwaarden en leidende principes van De Zellingen. De leidinggevende:

• werktsamenomprocessengoedtelatenverlopenenkandaarbij expliciteren:aangevenwatwel/nietdebedoelingis;• iseropgerichtomanderenbetertelatenpresterenenkwaliteitvande zorg aan cliënten te verbeteren. Faciliteert en ondersteund de medewerkershierbij;• iscontinugerichtopkansen,afsprakenmaken,uitvoeren,uitvoering evalueren en aan de hand daarvan verbeteren, dit volgens de PDCA cyclus. Hierdoorwordthetverbeterklimaatopdeafdelingengestimuleerd;• stimuleert,informeerteninspireertenkanuitleggenhoebesluitenpassen indeontwikkelrichtingvandeorganisatie;• biedtruimtevoorhetoplossendvermogenvancollega’s,ruimtevoor professionele autonomie met als belangrijke kenmerken eigen regie en vakmanschap;• kananderenuitnodigentotactieveparticipatieentotkijkennaarhun eigenaandeel;• kanwaardevrijonderzoekenenisinstaatombesluitenindialoogbijte stellen;• kanreflecterenopheteigenhandelenenlegtverantwoordingafvandat handelen.

8 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 9: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

GovernanceDeZellingengeefthaarbestuurenhettoezichthoudenopgoedbestuurvorm conform de Zorgbrede Governancecode 2017. De code stelt goede governance centraal, die randvoorwaarden moet bieden voor goede zorg aan clienten. De principes van de Zorgbrede Governancecode 2017, waaronder deafsprakenovergoedbestuur(ondersteunendéntransparant),sluitenvolledigaanbijdedoelstellingenvanhetorganisatie-ontwikkeltrajectvanDeZellingen.Degovernancecodeisin2018verwerktindestatuten,hetreglement van de raad van toezicht en haar commissies en het reglement van de raad van bestuur. In het laatsgenoemde reglement staan onder andere afspraken over de verantwoordelijkheid van het bestuur ten aanzien van het kwaliteitsbeleid en het borgen van de veiligheid en kwaliteit van zorg voor onze clienten vermeld.

DebestuurdervanDeZellingenheeftgrotebetrokkenheidbijdediverseprimaireprocessen.Afgelopenzomerheeftzijmetdiverseteamseendagmeegelopen,enwaarmogelijkmeegewerkt.In2019zalzijopelkelocatiemetdiverseteamsingesprekgaanomtehorenwaterleeftenwatmogelijkebelemmeringen zijn om goede zorg en/of ondersteuning te verlenen.

Naast deze contacten faciliteert het bestuur het werk van de locale clientenraden, de centrale clientenraad en de ondernemingsraad en wordt er gewerktvolgensdewettelijkekadersvandeWetopdeOndernemingsraden(WOR),deWetMedezeggenschapClientenZorginstellingen(WMCZ)endeWetKwaliteitklachtenengeschillenindezorg(WKKGZ). Deprofesioneleinbrenginhetbesturenvandeorganisatieisenerzijdsgeborgd door de verpleegkundige achtergrond van de bestuurder. Anderzijds heeftdebestuurderperiodiekoverlegmetdeartsenvanDeZellingenenspecifiekmetdeBOPZ-arts.Totslotstimuleerthetbestuurinhoudelijkeinputophetbeleiddoordeoprichtingvaneenprofessionelemultidisciplinaireadviesraad(PAR)per1januari2019.

9 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 10: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

InhetKaderMeerjarenbeleid2018-2021zijndestrategischedoelstellingengeformuleerd. De meerjarendoelstellingen ten aanzien van het zorgbeleid zijn:

Algemeen:• Hethuidigeproductaanbodblijftgehandhaafdzolangditkostendekkendis tefinancieren.• DeZellingencontinueerthaarexternesamenwerkinginketensvoorniet aangeborenhersenletsel(NAH),psychogeriatrie,revalidatie(CVA), palliatievezorgenbeademing.• DeZellingenkiestvoorhetversterkenendoorontwikkelenvanalbestaande expertiseinplaatsvanhetontwikkelenvannieuwedeskundigheid.• Hetzorgbeleidwordtuitgewerktdoordenalevingvanhetkwaliteitskader verpleeghuiszorg(enwijkverpleging)enhetdoorontwikkelenvanhet kwaliteitsmanagementsysteemopbasisvanhetHKZCertificatieschema VVT:2015.

Langdurigeverblijfszorg(Wlz-financieringdominant):• DeZellingenverleentzorgaandegeneriekeWlz-doelgroepensomatieken psychogeriatrie.• Onderscheidtussenafdelingenmetsomatischeenpsychogeriatrische problematiekblijftgehandhaafdwaarbijdeindicatiebijopnameleidendis.• BinnendegeneriekedoelgroepeninvesteertDeZellingenindeskundigheids- ontwikkeling op: - Parkinson - Beademing - Onbegrepen gedrag -Zorgtijdensdelaatste(palliatieve)fase.

Kortdurendeverblijfszorg:GRZ/ELV(Zvw-financieringdominant):• DeZellingenlevertinprincipeaanalledoelgroepenrevalidatiezorgen eerstelijnsverblijf(ELV),maarnietalledoelgroepenkunnenopallelocaties revalidatiezorgofELVontvangen.• RevalidatiezorgwordtaangebodenopdelocatiesRijckehoveenDeMeander: -Rijckehove:alledoelgroepenGRZ; - De Meander: doelgroepen GRZ mits cliënten zelfstandig kunnen alarmeren.• DeZellingenspreektdeambitieuitomzichteontwikkelentoteenexpertise- centrumrevalidatiezorggerichtopNAH-aandoeningen.Dithoudtin: -Intensievesamenwerkingmetanderezorgaanbiedersenkennisinstituten; -ConcentratiehoogcomplexeGRZopeenlocatie(RH); -DeelnameaanParkinsonnet; - Onderzoek naar de ontwikkeling van een ambulant GRZ team.• DeZellingenlevertzowelELV‘hoogcomplex’alsELV‘laagcomplex’: -ELVhoogcomplexopRijckehoveenDeMeander; - ELV laag complex op De Meander en op Crimpenersteyn.• Degewenstegroeivanhetaantalkortdurendeopnameswordtgerealiseerd door het uitbreiden van het aantal plekken, bij voorkeur geconcentreerd op delocatieRH.

10 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

4. Strategische doelen, kwaliteitsdoelen en monitoring

Page 11: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

NaastdezorginhoudelijkestrategischedoelenstreeftDeZellingenteallentijdenaar:

• tevredencliëntendieondanksomstandighedenmomentenvangelukervaren;• betrouwbaredienstverleningalshetgaatomafgesprokenkwaliteiten veiligheid(voldoende)vakbekwameprofessionelemedewerkersdie cliëntenhelpeninhunkrachtteblijvenenzichthuistevoelen;• eengezondstimulerendwerkklimaatwaarmedewerkersgraagenmet plezierwillenwerkenencontinueleren;• financieelgezondebedrijfsvoering;• partnerschapmetmantelzorgers,vrijwilligersencollega’sindewijkenin deketen;• aantoonbaartoegevoegdewaardevanonzeactiviteitenvoordesamenleving.

Deze doelstellingen vormen de basis voor ons Jaarplan 2019 (A3-jaarplan, ziebijlage)enonsKwaliteitsplan2019-2021enzijngeconcretiseerdinactiviteiten,beoogderesultatenenmonitoringsafspraken.

KwaliteitsdoelenHetkwaliteitsplan2019enspecifiekdeaanvraagvooraanvullendemiddelenkenmerkt zich door:

• Investeringinpersoonsgerichtezorg,waaronder: - het kennen van onze cliënten, het creëren van geluksmomenten, ook in contactzijntijdenszorgmomenten; - vanuiteenbrederperspectief(multidisciplinair,mantelzorgersen vrijwilligers)kijkennaarcliënten; - aandacht voor methodisch werken (juiste inzet van het Elektronisch CliëntDossierenvandezorgleefplannen).• BinnendegeneriekedoelgroepeninvesteertDeZellingen,zowelinternals in de keten, in ontwikkeling van de zorg voor mensen met NAH, Parkinson, beademingsproblematiekenonbegrepengedrag.Tevenswordt geïnvesteerdindeontwikkelingvanpalliatievezorg.• Ontwikkelingvandezorgvoormensendieeenamputatiehebbenondergaan.• Veelaandachtvoorwelzijnsactiviteitendiebijdragenaanhet‘thuisgevoel’ van onze cliënten.• Innovatiesterondersteuningvanhetprimaireproces.• Investeringentenbehoevevandeveiligheidvanonzecliënten.• Lerenenontwikkelenvanonzemedewerkersindepraktijk (werkplek=leerplek).• Hetnogbeteraansluitenvanallesecundaireprocessenenafdelingen (randvoorwaardenoporde)omgoedezorgtekunnenbieden.

MonitoringHet behalen van de beoogde resultaten wordt cyclisch gevolgd in de planning- en controlcyclus. Met behulp van periodieke rapportages (nog nader te bepalen ofditperkwartaalofpertertiaalzalzijn),diezijnopgebouwduithardcontrolsensoftcontrols,vindtingesprektussenbestuurderenMT-ledentussentijdsetoetsingplaatsophetbehalenvaninhoudelijkeenfinanciëledoelstellingen.Dezeperiodiekerapportagesondersteuneninhetvroegtijdigsignalerenvanrisico’s in het primaire proces en bedrijfsvoering en zijn dus een instrument voor risicobeheersing.

11 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 12: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

KerncijfersErheeftdelaatstezesjaareengestageafnamevanhetaantalmedewerkersplaatsgevonden.HetaantalFTE’sisdelaatstetweejaarweergestegendoordeafnamevande0-urencontracten.Ookdegemiddeldeleeftijdneemtde laatste twee jaar af, vooral omdat meer medewerkers vanwege de pensioengerechtigdeleeftijduitstromen.Hetverloopisaldiejarenongeveerhetzelfde gebleven.

De komende zes jaar stromen 162 medewerkers uit als gevolg van het behalenvandepensioengerechtigdeleeftijd.Datisruim13%vanhettotaalaantalmedewerkers.Voordekomendetienjaarlooptditopnaar33%.Informatieishetdekomendezesjaar84,9FTE’swatneerkomtop12%vandetotaleformatie.

01-07-2017 01-07-2018

Medewerkers 1240 1232Vrouwen 1122 1120Mannen 118 112Aantal contracten 1321 1302FTE’s 688.7 706.5Verloop* 25.9% 25.8%Gemiddeldeleeftijd 46.1 jr. 45.6 jr.Verzuim 6.7% 5.8%

*Inclusiefkortedienstverbandenvakantiemedewerkers

Huidige personeelssamenstelling intramuraal

Indeling

BehandelaarLeerlingNiveau1Niveau2Niveau3Niveau 4Niveau 5Niveau6Overig Zorgpers.

Eindtotaal

12 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

5. Medewerkers

GRZ/ELV

FTE

8,550,87 1,25 14,74 31,10 16,56 5,50 0,19 6,85

85,62

Zorgkant.VGZ

FTE

3,970,320,62

12,6413,166,281,900,154,72

43,76

WLZ

Zorgkant.Zilverenkruis

FTE

27,332,863,95

41,32100,70

54,3718,26

0,5520,37

269,71

FTE%vantotaal

10%1%1%

17%36%19%6%0%8%

100%

WLZ/GRZ/ELV

FTE

39,864,055,8268,70

144,9677,2125,650,89

31,94

399,08

Page 13: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Strategische doelen HRDestrategischedoelenopgebiedvanonzemedewerkerszijnin2018vertaaldin een HR-beleidsplan waarin de doelstellingen gericht op onze medewerkers zijnuitgewerkt.Dekwalitatieveenkwantitatieve‘bemensing’zalvoordekomendejareneenbepalendefactorwordenvoorhetgoedfunctionerenvandeorganisatieenhetbehalenvandebeoogdestrategischedoelen.

De doelstelling voor het HR-beleid voor de komende jaren is “de juiste medewerker op het juiste moment op de juiste werkplek”. Dit kan bereikt worden door:

• hetboeienenbindenvanmedewerkersdoorgoedearbeidsomstandig- heden, ontwikkelmogelijkheden, arbeidsvoorwaarden, een aantrekkelijke functieinhoudpassendbijcompetentiesentalenten,waarderingenhet gebruikmakenvanhetvakmanschapvandemedewerker;• medewerkerszijnduurzaam,gezond,vitaalenkunnenproductiefblijven deelnemenaanhetarbeidsprocestotdepensioengerechtigdeleeftijd (duurzameinzetbaarheid);• maatwerk,individueelenlevensfasegerichtemogelijkhedenaanbiedenen inzetten.Loslatenvanhetgelijkemonnikengelijkekappenprincipe,want demonnikenzijnnietmeergelijkinhunbehoeften;• dezorgbrancheaantrekkelijkmaken,ookvoorjongeren,doorpassende en aantrekkelijke arbeidsvoorwaarden, ontwikkelmogelijkheden gericht op de jonge medewerker en samenwerking op dit onderwerp met zorgorganisatiesinderegio;• technologie:medewerkersactiveren,stimulerenenondersteunenommet devoortgaandetechnologischeontwikkelingenomtegaan;• eigenregie:elkemedewerkeriszelf(mede)verantwoordelijkvoorzijn werkgeluk, duurzame inzetbaarheid, ontwikkeling en employability, waarbij De Zellingen faciliteert.

Strategie inzet medewerkersWemerkendatdezorgzwaartetoeneemt.Vanuitdieoptiekénonzewensomtegaanwerkenmeteendagverantwoordelijkezoudenwehetliefstinzettenop meer niveau 4 en niveau 5 verpleegkundigen in de zorgteams.Echter, de krappe arbeidsmarkt voor deze discipline maakt dat we nu een andere,meerpragmatische,keuzemaken.Omdathetrelatiefeenvoudigerisom medewerkers niveau 1, 2 en 3 te werven kiezen we er voor dit personeel aantenemen,waardoordeeerstverantwoordelijkeverpleegkundige(EVV)ingezetkanwordenvoortakendiepassenbijderolenfunctie.Onzeprincipiëlekeuze,dejuistemedewerkeropdejuisteplek,blijftwelovereind. Wanneer de arbeidsmarkt voor verpleegkundigen aantrekt zullen we onze werving weer met name richten op het aantrekken van verpleegkundigen niveau 4 en 5.

ParallelhieraanloopthetprojectOptimalisatiePersoneleInzet.Datprojectrichtzichenerzijdsophelderheidkrijgenomtrentdeidealebasisbezettingvan onze zorgteams, rekening houdend met de inzet van vrijwilligers en mantelzorgersmaarookmetdespecifiekedoelgroep.Daarnaastrichthet project zich op de personele kant van roostering en de wijze waarop medewerkersinzetbaarzijn.Zodradezedefinitiefis(naarverwachtingeind2018)wordtditdeleidraadinonswerving-enselectiebeleid.

13 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 14: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

14 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

6. Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Onderwerp Kwaliteitskader

1. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning

2. Wonen en welzijn

3. Veiligheid

4. Leren en verbeteren van kwaliteit

5. Leiderschap, governance en management 6. Personeelssamenstelling

7. Gebruik van hulpbronnen

8.Gebruikvaninformatie

OnderwerpKwaliteitsplan2019-2021

Persoonsgerichtezorgdoormultidisciplinairteam,incl.mantelzorgersenvrijwilligersSpecifiekedoelgroepenExpertisecentrumrevalidatieInnovatiesWonen en welzijnInnovatiesVeilige zorg Persoonsgerichte zorg Leren en ontwikkelenOnze medewerkersSpecifiekedoelgroepenLeren en ontwikkelenInnovatiesOnze medewerkersRandvoorwaarden voor primaire proces op ordeOnze medewerkersPersoonsgerichte zorgWonen en welzijnRandvoorwaarden voor primaire proces op ordeHulpmiddelen en vastgoedRandvoorwaarden voor primaire proces op ordeHulpmiddelen en vastgoed

Hoe verhoudt het kwaliteitsplan 2019-2021 zich tot het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg? Zie de leeswijzer:

Page 15: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

15 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Persoonsgerichte zorg door multidisciplinair team, inclusief mantelzorgers en vrijwilligers

Watwillenwebereiken:Cliënten ervaren dat ze binnen hun mogelijkheden gesterkt worden eigen regie te voeren over leven en welbevinden. Cliënten ervaren momenten van geluk als gevolg van onze zorg en dienstverlening en voelen zich thuis. Dit begintbijmedewerkersdiedecliëntenkennen:hunbehoeften,hunwensen,hun achtergronden, hun interesses en hun levensgeschiedenis. Mantelzorgers en familie worden betrokken bij het leren kennen van de cliënt en zijn behoeftenenachtergrond.Samenmetmantelzorgerseneenmultidisciplinairteamvertalenmedewerkersditinconcreteafsprakendieeffecthebbenophet dagelijks leven van de cliënt binnen De Zellingen.

Mantelzorgers en familie worden uitgenodigd om een bijdrage te leveren aan de zorg en welzijn.

Hoeverzijnwe:De visie op persoonsgerichte zorg is beschreven. Het ECD met daarin demultidisciplinairezorgafsprakenisvoordedagelijkseuitvoeringvanpersoonsgerichte zorg een belangrijk hulpmiddel. Binnen 24 uur worden de eerste zorgafspraken onder regie van een EVV-er gemaakt, waarna een observatieperiodevolgtenbinnen6wekendefinitievezorgafsprakenwordenvastgelegd.Bijdezorgafsprakenwordenaltijdpersoonsgerichtezorgdoelengeformuleerd.Dezewordenperiodiekmultidisciplinairgeëvalueerdenbesproken met de cliënt. Er mag meer aandacht komen voor het hierover voeren van het goede dagelijkse gesprek, dagelijks écht in contact zijn met cliënten.Lerenenontwikkelen,intervisieenreflectieopeenbreedrepertoireaancommunicatieveensocialevaardighedenvanhetmultidisciplinaireteamis hiervoor randvoorwaardelijk.

Medewerkers zijn zich er zich steeds meer bewust van dat ze de cliënt echt moetenkennen,deuniekewensenenbehoeften,maarookrisico’s,ombijte kunnen dragen aan hun geluk. In het ECD is ruimte voor een zogenaamde cliënttyperingwaarbijaandehandvaneenaantalonderwerpeneenbeeldvan de cliënt kan worden geschetst. De ECD’s laten zien dat het echt kennen van de cliënt en de vertaling naar persoonsgerichte zorgafspraken steeds betervormkrijgt.Medewerkershebbenechternietaltijdvoldoendekennisen vaardigheden om de cliënt te leren kennen en hierover in gesprek te gaan, ditomtezettennaarpersoonsgerichtezorgafsprakenenhetECDhiervooroptimaaltebenutten.

DeeffectiviteitvanhetinstrumentECDhangtsterkafvandekennisenvaardigheden van de medewerker over dit instrument, maar ook of bepaalde randvoorwaardenhiervooropordezijn(ICTinfrastructuurvoldoendebeschikbaar,enmedewerkersopdehoogtevanhetjuistegebruik).

SamenbeslissenwordtondersteunddoordemethodiekShareddecisionmakingHetaantalouderenmeteencomplexezorgbehoefteneemttoe.Diecomplexiteitwordtveroorzaaktdoormultimorbiditeit-hethebbenvan meerdere ziektes tegelijk - en gezondheidsproblemen die daarmee samenhangen. Pijn, depressiviteit en eenzaamheid zijn bijvoorbeeld bijkomende problemen. We willen dat de onze cliënten de regie over hun leven zo veel en zo lang als mogelijk behouden, daar gaat onze aandacht naar uit. Daarom willen we onze zorgprofessionals beter toerusten. Wat helptinhetvergrotenvanderegieoverheteigenleven,isdecliëntproactiefbetrekkenenondersteunenbij(ingrijpende)beslissingendiegemaaktmoetenworden, zodat de cliënt beslissingen kan nemen die voor hem passend zijn. Dit noemen we gezamenlijke besluitvorming, ofwel Shared decision making, een methodiek die door zorgprofessionals kan worden toegepast. De methodiek Shared decision making ondersteunt ouderen met complexezorgbehoeftenen/ofmantelzorgersenzorgprofessionalsomgezamenlijkbesluitentenemenoverteondernemenactiesofhettevolgenbehandelingsbeleid. Vooral als het gaat om ingrijpende beslissingen,

Page 16: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

is het belangrijk de cliënt en/of de familie en/of mantelzorgers hierbij nauw te betrekken. Om tot gezamenlijk besluitvorming te komen stelt de zorgprofessionalvooralopenvragen,geeftenvraagtdezeveelinformatieenwordtrekeninggehoudenmetdeomstandigheden,voor-enafkeurenvandecliëntenlevensstijl.Depositieveeffectenvandezemaniervanwerkenzijn:

• decliëntmaaktweloverwogenkeuzesenisdaardoormeergemotiveerdals hetgaatomhetopvolgenvanafsprakenofhetdoorlopenvaneenbehandeling;• cliënten/mantelzorgerswetenvaakgoedwathetbestbijhenpast. Belangrijkdaarbijisdateencliëntgoedwordtgeïnformeerd;• dekwaliteitvandezorgverbetertdoordatermeerwederzijdsbegripen inzicht is.

Het resultaat is dat cliënten beter geïnformeerd zijn, zich meer bewust zijn van de voor- en nadelen van bepaalde keuzes, zich vaker tevreden voelen en minder twijfelen over hun genomen beslissing. Dit leidt tot gelijkwaardigheid tussencliëntenenzorgprofessionalsenleidtnaarverwachtingtotmeercliënttevredenheideneenbeterekwaliteitvanleven.

Omhiertekomenmoetaaneenaantalvoorwaardenwordenvoldaan.Teneerstemoeten zorgprofessionals beschikken over de vaardigheden om dit te kunnen. Zij moeten in staat zijn om met de cliënt en/of diens mantelzorger verschillende mogelijkhedenofalternatieventedoorlopenendemogelijkevoor-ennadelenvan de verschillende mogelijkheden door te nemen. Dit vraagt een neutrale opstellingvanzorgprofessionals.Indezecommunicatieoverenweerishetvanbelangdatstressbijmogelijketijdsdruken/ofemotioneleonderwerpenwordtvoorkomen. In de methodiek is ook aandacht voor dit onderwerp.

In2019wilDeZellingenzoveelmogelijkzorgprofessionals(alledisciplines)werkzaamindeintramuralesettingkennislatenmakenmetdemethodiekShareddecisionmaking.DitbekostigtDeZellingenuiteigenmiddelen.

Hettoepassenvandemethodiek(hetgoedegesprek)enhetmethodischvastleggenhiervanzalmeertijdkostendanmomenteelkanwordengegeven

aan overleg met cliënten en/of familie en mantelzorgers. Om die reden breidenwein2020en2021deformatieuit.Ditbetrefteenlichteuitbreidingindiversedisciplinesopdiverselocaties.Hiervoorwordenaanvullendemiddelen aangevraagd bij de zorgkantoren.

Het opnamegesprek, MDO en het zorgleefplangesprek zijn middelen om de autonomie van de cliënt een duidelijke plaats te geven. Het met de cliënt bepalen en evalueren van de zorgdoelen en de zorgafspraken varieert sterk medeafhankelijkvandedoelgroep.Ookhierzijnvoldoendevaardighedeneneenoptimalewerkwijzevanbelang.Inhetkadervandeautonomievandecliënt is er nadrukkelijk aandacht voor de wensen rondom het levenseinde.

MantelzorgerispartnerinzorgDe Zellingen ziet een belangrijke rol weggelegd voor de mantelzorger, als partner in de zorg rondom de cliënt. Geconstateerd wordt dat de mantelzorgersnognietaltijddezelfdeverwachtingentenaanzienvandezerol hebben. Wij zien dat mantelzorgers veelal overbelast zijn en kampen metschuldgevoel.Ookkomthetregelmatigvoordaterbinnenhetsysteemrondom de cliënt geen eenduidigheid over ieders rol bestaat. Daarnaast zijndemedewerkersnognietallemaalbewustvandepotentievandemantelzorger en hebben medewerkers nog onvoldoende vaardigheden om deze rol samen met de mantelzorger en de cliënt gestalte te geven.

Mantelzorgers hebben ook aandacht en ondersteuning nodig. Wij gaan onder-zoekenwaardebehoeftenliggenenwaarwijkunnenaansluiten.Hetzijnjuistdemantelzorgers die bij kunnen dragen aan geluk van de cliënt. Door hen te onder-steunen en te faciliteren vergroten we de geluksmomenten van onze cliënten.

DeZellingenheeftveelvrijwilligers,waarondersteedsmeervrijwilligersdienauw betrokken zijn bij het zorgproces en het welzijn van de cliënt. Deze verandering van de rol noodzaakt tot een herijking van de visie, rol van vrijwilligersensamenwerkingmetvrijwilligersbinnenhetmultidisciplinaireteam. Ook vraagt de complexiteit van doelgroepen en diversiteit in wensen en behoeftenomintensieverescholingvanvrijwilligers.

16 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 17: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Hoegaanweverbeteren

Beleid, werkwijzen en instrumentenVisie op welzijn en persoonsgerichte zorg inclusief de rol van de cliënt bij gezamenlijke besluitvorming hieromtrent wordt vastgesteld.

Bestaand beleid en instrumenten voor persoonsgericht werken, zorgleefplan, onbegrepen gedrag, risicosignalering etc. worden door medewerkers gebruikt.

De pilot rondom een vernieuwde werkwijze MDO/zorgleefplanisuitgevoerdwaarbijhetmultidisciplinairewerken en betrokkenheid van de cliënt is geborgd. De resultaten van de pilot worden verwerkt in beleid en werkwijzen en op alle afdelingen geïmplementeerd.

Meer aandacht en ruimte voor regie van cliënten realiseren we door meer zorgprofessionals aan te nemen (aanvullende middelen 2020/2021, Nr. 1)endoordezorgprofessionalstoeterusten(bekostiginguiteigenmiddelen)opeendusdanigemanierdatbeterwordtaangeslotenbijdezorgbehoeftevandecliënten(methodiekShareddecisionmaking).

17 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Welkeresultatenzienwe

Cliënten voeren binnen hun mogelijkheden eigen regie over levenenwelbevinden.Eennadertebepalen%cliëntenervaart dat er sprake is van gezamenlijke besluitvorming rondom persoonsgerichte zorg van de cliënt. Monitoringviazorgleefplan-gesprekkenencontinuecliëntwaarderingsmeting.

Behoeften,wensen,achtergrond,interesses,levensgeschiedenis van de cliënt zijn vertaald naar afspraken inhetzorg(leef)planenzijnuitgangspuntbijhetdagelijkshandelen.Monitoring via interne audits en zorgleefplan-gesprekken.

70%vanonzecliëntenervaartmomentenvangelukalsgevolg van onze zorg en dienstverlening, voelen zich thuis en ervaren onze medewerkers als professioneel en deskundig.Monitoringviacontinuecliëntwaarderingsmeting.

Tevredenheidcliënten>7,5(continuecliëntwaarderingsmeting)

NPS-score:18(PG),48(somatiek)Continuecliëntwaarderingsmeting)

Meer aandacht voor de cliënt. De cliënt ervaart meer ruimte voor regie (monitoring via cliënttevredenheidsmetingen).Decliënttevredenheidneemttoe.

Tijdpad

Q1 2019

2019/2020/2021

Q1 2019

Q2-4 2019

2020/2021

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 18: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Hoegaanweverbeteren

Zorgprofessionals passen de methodiek Shared decision making toe in het opstellen van het zorgleefplan, de periodiekeevaluatieendagelijksepersoonsgerichtezorg.

Intervisie en coaching on the job door ontwikkelcoaches en functioneelbeheerderophetbiedenvanpersoonsgerichtezorgmeteenmultidisciplinairteamwaarbijhetdossier/planen ECD een hulpmiddel is (aanvullende middelen 2020/2021 nr. 2).

Structureel training ECD voor nieuwe medewerkers en structureel training en overleg met super users ECD.

Aspectenvanprofessioneelhandelenzoalsmultidisciplinairsamenwerken, rapportage, kennen van de klant/cliënt, methodisch werken, worden verwerkt in alle ontwikkelde leerlijnen.

Deinfrastructuurisaanwezigzodatmedewerkerscontinuover de actuele zorgafspraken en de voortgang hierin beschikken. De infrastructuur is betrouwbaar.

EVV-erswordengefaciliteerdinhetoptimaalgebruikvanhetECD, opstellen en evalueren zorgleefplan, SOAP rapporteren etc.

Optimalisering opnameprocesSpecifiekdaarvoorgeïnstrueerdemedewerkersbiedennieuwe cliënten extra ondersteuning bij de verhuizing naar De Zellingen (aanvullende middelen 2019 nr. 1.)

18 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Tijdpad

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019

Continu

Q2-4 2019

2019/2020/2021

Q2-4 2019

Welkeresultatenzienwe

Medewerkers voelen zich meer vaardig en gefaciliteerd op het gebied van:• gesprekstechnieken• persoonsgerichtezorg• besluitvormingmetcliënt• gebruikECD

Nieuwe cliënten voelen zich welkom en ervaren een persoonsgerichtebenadering.Monitoringviacontinuecliëntwaardering.

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 19: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Hoegaanweverbeteren

Betrokkenheid mantelzorgEr wordt een meerjarenplan van aanpak opgesteld en uitgevoerd waarbij de inbreng mantelzorger in de zorg en behandeling geborgd wordt.

Maatschappelijk werk/psycholoog of andere specialisten ondersteunen en coachen medewerkers ontvangen bij voeren van gesprekken met mantelzorg, bijv. ontwikkelen mantelzorgspreekuur (aanvullende middelen 2019 nr. 2 en aanvullende middelen 2020/2021 nr. 3).

Betrokkenheid vrijwilligersErwordteenplanvanaanpak(inclusiefscholing)opgestelden uitgevoerd om vrijwilligers meer te betrekken bij en onderdeel te laten zijn van zorg en ondersteunende processen (aanvullende middelen 2019 nr. 3).

19 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Tijdpad

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019

Welkeresultatenzienwe

Mantelzorg en familie zijn betrokken bij het leren kennen van decliëntenzijnbehoeftenenachtergrond.Mantelzorgers en familie worden uitgenodigd om een bijdrage te leveren aan de zorg en ondersteuning.Monitoringviazorgleefplangesprekkenencontinuemantelzorgwaarderingsmeting.

70%vandemantelzorgersscorenpositiefopcommunicatie,aanspreekpuntenenactiviteitenenvoelenzichgesteundomoverbelastingtevoorkomen.Monitoringviazorgleefplangesprekkenencontinuecliëntwaarderingsmeting.

Tevredenheidmantelzorgers>7,5(continuewaarderingsmeting)

Medewerkers voelen zich meer vaardig en gefaciliteerd op het gebied van inzet mantelzorger.

Vrijwilligersmakenonderdeeluitvanhetmultidisciplinaireteam rondom de cliënt.Tevredenheidvrijwilligers>7,5Monitoring via interne audits en periodieke tevredenheidsmetingvrijwilligers.

Medewerkers voelen zich meer vaardig en gefaciliteerd in relatietothetsamenwerkenmetvrijwilligers.

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 20: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

20 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Specifieke doelgroepen

Watwillenwebereiken:Bijspecifiekedoelgroepenbinnendealgemenedoelgroepkwetsbareouderenzijn de deskundigheid, middelen, werkwijzen en instrumenten afgestemd op deuniekeeigenschappen,behoeftenenwensenvandespecifiekedoelgroep.

Hoeverzijnwe:Binnen de generieke doelgroepen investeert De Zellingen in een aantalspecifiekedoelgroepen(waarmogelijkindeketenofmetsamenwerkingspartners):

• Beademingszorg: Door de groei van het aantal cliënten met beademingsproblematiekendespecifiekezorgbehoeftevan deze doelgroep is het gewenst het primaire proces opnieuw te evalueren.Medewerkershebbenspecifiekewensentenaanzienvan deskundigheidsbevordering. • Onbegrepen gedrag:Eriseentoenamevancognitieveproblematiekbij de hele cliëntgroep. Daarnaast neemt de complexiteit toe, met name op hetgebiedvanonbegrepengedrag.Erwordtopditpuntmultidisciplinair gewerktbinnendezorgteams,middelsdein2018geïntroduceerde SteppedCaremethodiek.Scholingheeftinmiddelsplaatsgevonden. Borgingindepraktijkmoetechterwordenverbeterd.Erzalverder geïnvesteerdwordeningoedebasiskennisvandementie.Daarnaast wordtmiddelsgedragsvisitesencasuïstiekbesprekingendeexpertisevan specialisten op het gebied van onbegrepen gedrag benut om de kennis van medewerkers op dit gebied te vergroten. Dit moet geïntensiveerd worden, met name als het gaat om bewustwording en kennis over de invloed van het gedrag van de medewerker op het gedrag van de cliënt én het belang om de cliënt echt goed te kennen in het aangaan van onbegrepen gedrag. In 2020 wordt de Wet Zorg en Dwang van kracht, waarmee de Wet BOPZ een bredere reikwijdte krijgt dan alleen afdelingen met een BOPZ aanmerking.

• Zorg in de laatste fase:Palliatievezorgiseenintegraalonderdeelvande zorgbinnenDeZellingen.Palliatievezorgwordtgebodenindehospices, maar ook op alle andere plaatsen waar De Zellingen zorg verleent. De Zellingenheeftveelkennisenkundetenaanzienvanpalliatievezorg.Maar isnognietgoedinstaatomdezekennistebundelenenorganisatiebreed toetepassen.Erisin2018eenactieplanopgesteldwaarbijmetde aanwezigekennis,expertiseendesamenwerkingtussenintramuraleen extramuralelocatiesdepalliatievezorgbinnenDeZellingenversterktkan worden.HetKwaliteitskaderPalliatievezorgisdaarbijhetuitgangspunt. OokisDeZellingenlidgewordenvandeLeerhuizenPalliatieveZorg.• Parkinsonzorg:OphetgebiedvanParkinsonisinmiddelsveelexpertise ontwikkeld.DeZellingenisaljarenactieflidvanParkinsonnet.InDe Zellingen wonen steeds meer mensen met Parkinson. Het is noodzakelijk om de kennis nog verder te vergroten en de interne samenwerking te versterken. De geriatrisch verpleegkundige in opleiding tot Parkinsonverpleegkundige gaat Zellingenbreed een belangrijke rol vervullen voor deze doelgroep.

Page 21: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

21 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

BeademingszorgPlan voor kwaliteitsverbetering van het primaire proces van de beademingszorg opstellen en uitvoeren. Kwaliteitsverbetering wordt doorgezet naar cliënten met een neurologische aandoening.

Het verder ontwikkelen van de beademingsafdeling t.a.v. neurologische beademingscliëntenin gezamenlijkheid met het Erasmus Medisch Centrum.

Onbegrepen gedragDeleerlijndementiemetalsonderdeelOnbegrepengedragwordt gefaseerd beschikbaar gesteld aan medewerkers. Een deel van deze leerlijn wordt geïmplementeerd met behulp vanmiddelenvanuitWaardigheidenTrots.

Met een ZonMW subsidie wordt vanaf 2019 in samenwerking met zorgaanbieders en universitaire partners wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd naar de toepassing van de Stepped Care methode op twee afdelingen. Partners zijnUMCG,VUMC,HogeschoolRotterdam,LUMCenzorgaanbieders.

Medewerkers en mantelzorgers worden ondersteund door een psycholoog (aanvullende middelen 2019 nr. 4)ombenaderingswijze bij onbegrepen gedrag expliciet te baseren opdebehoeften,typeringenlevensgeschiedenisvandecliënt.

Welkeresultatenzienwe

Ketenpartners scoren de ketensamenwerking met De Zellingen > 7,5

Medewerkers ervaren meer kennis en ondersteuning bij het benaderen van onbegrepen gedrag.Monitoring via interne audits

In de zorgleefplannen wordt zichtbaar methodisch en persoonsgericht gewerkt met onbegrepen gedrag.Monitoring via interne audits.

Tijdpad

2019

2020

2019/2020/2021

2019/2020/2021

Q2 2019

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 22: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

22 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Medewerkers volgen deskundigheidsbevorderende activiteiteninhetkadervandeimplementatievandeWetZorg en Dwang.

Zorg tijdens laatste faseHetProjectplanPalliatievezorgwordtonderzochtenhetbusinessplanwordtuitgevoerdnainstemmingvanMT.Hierna volgen de medewerkers deskundigheidsbevorderende activiteiten(aanvullende middelen 2019 nr. 5).

ParkinsonzorgOpstellen plan van aanpak kwaliteitsverbetering primaire proces en kwaliteit van zorg Parkinson. Onderdeel hiervan is deskundigheidsbevordering van generieke afdelingen.

Afsprakenm.b.t.doorstromingenexpertiseontwikkelingParkinson met externe zorgaanbieders zijn vastgelegd.

Er is een samenwerkingsovereenkomst met Groene Hart Ziekenhuis(GHZ)enstructureelmultidisciplinairoverlegmetGHZ op strategisch en organisatorisch niveau.

Welkeresultatenzienwe

Ketenpartners scoren de ketensamenwerking met DeZellingen>7,5bijdeketenspalliatievezorg.

Cliëntenervarenprofessionele(enspecialistische)samenhangende zorg op het gebied van Parkinson doordat intern de zorg geclusterd is op een afdeling en er goede (keten)afsprakenzijngemaaktmetanderezorgaanbiederst.b.v.doorstromingenexpertiseontwikkeling.

Ketenpartners scoren de ketensamenwerking met De Zellingen > 7,5 bij de keten Parkinson.

Tijdpad

2019/2020

2019/2020/2021

Q4 2019

Q2 2019

2019/2020/2021

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 23: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

Expertise-centrum Revalidatie

Watwillenwebereiken:DeZellingenspreektdeambitieuitomzichteontwikkelentoteenexpertise- centrumvoorrevalidatie,waaronderamputatiezorg.DeZellingenwilonderzoeken of de kwaliteit van zorg verbetert als de hoogcomplexe GRZ op 1 locatie(RH)wordtgeconcentreerd.DeZellingenzietmogelijkhedenenkansenom een ambulant GRZ team te ontwikkelen en in het werkgebied in te gaan zetten.

Hoeverzijnwe:Eriseengroeivanhetaantalcliëntenmeteenamputatie.Eenmultidisciplinairteambiedtzorgaandezecliënten.Vanwegedegroeiiserbehoefteomhetprimaire proces te evalueren en de deskundigheid van medewerkers op gebiedvanamputatiezorgtevergroten.Daarnaastmoetonderzochtwordenof de bestaande ketens/kennisnetwerken benut kunnen worden, of nieuwe samenwerking noodzakelijk is.

GRZwordtnuop2intramuralelocatiesgeboden.Eriseengroeitezienvanhetaantalcliëntenmeteenhoogcomplexerevalidatiebehoefte.

Doorbundelingvankennisop1locatieenintensiveringvandeinternesamenwerking kan de zorg verder doorontwikkeld worden.

Behandelaren worden standaard ingezet in de eerstelijn. In het kader van langerthuisblijven,ofeerdernaarhuisgaannaeenrevalidatietraject,ishetwenselijkdeGRZexpertiseambulantintezetten.

Hoegaanweverbeteren

Expertisecentrumvoorclientenmetamputatieswordtverderdoorontwikkeld qua werkwijzen, samenwerking in de keten/kennisnetwerken en deskundigheid medewerkers.

ConcentratiehoogcomplexeGRZop1locatie.

Onderzoek naar de ontwikkeling van een ambulant revalidatieteam.

Welkeresultatenzienwe

KetenpartnerserkennenDeZellingenalsexpertisecentrumrevalidatiezorg.Monitoren via ketenoverleg en instroom cliënten.

Tijdpad

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019

23 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Page 24: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

24 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Wonen en welzijn

Watwillenwebereiken:Vanuit onze visie willen we bereiken dat onze cliënten momenten van geluk ervaren als gevolg van onze zorg en dienstverlening. Cliënten voelen zich zoveel mogelijkthuis.Elkecliëntheefteenzinvolledagbestedingafgestemdophetritme van de cliënt. Deze dagbesteding draagt bij aan momenten van geluk voor decliënt.Ookiserruimtevoordedieperebehoeftenenzingevingsvraagstukken.Cliënten ontvangen die persoonlijke ADL zorg, aandacht en ondersteuning bij welzijnsactiviteitendiebijhenpastenwaarbehoefteaanis.Hiervoorisdagelijks-ookinhetweekend-iemandaanwezigmetdejuistekennisencompetentiesom de cliënten aandacht en nabijheid te bieden en toezicht te houden.

Hoeverzijnwe:In2017isveelgeïnvesteerdinhetaantrekkenvanfunctionarissenter bevordering van het wonen en welzijn, zoals woonbegeleiders, dagbestedingscoaches, huiskamermedewerkers, maar ook muziektherapeuten en een beweegagoog. Er is hierdoor meer aandacht voorzinvolledagbestedinginhuiskamersenopafdelingen.Oplocatie

Crimpenersteyn is er daarnaast voor gekozen om te investeren in huishoudelijke ondersteuning waardoor zorgmedewerkers zich met hun kerntakenkunnenbezighouden.Ditheeftgeleidtoteengroteretevredenheidvancliëntenoverfacilitairezakenenmeertijdvanzorgmedewerkersomzichte richten op de zorg voor de cliënt. Aandacht voor ADL zorg en welzijn op individueel niveau in zorgafspraken kan nog verder verbeterd worden. Dat het teamvanmedewerkers(inclusiefbehandelaren,vrijwilligersenmantelzorgers)hier integraal verantwoordelijk voor is, kan nog verder ontwikkeld worden. OplocatieCrimpenersteyndraaithetprojectGastvrijheidwaarinwelzijneenbelangrijke rol speelt. Het project is nog niet helemaal afgerond en zal in aangepaste vorm navolging krijgen in Rijckehove.

Eind2018isgestartmetdewervingvanleerlingenIG/MZ.Hiermeewordtdeverzorgende IG geleerd om naast het zorg-/medisch denken anders naar decliënttekijken,meernaarhetgeluk,welbevinden,identiteitentotalemenszijn van de cliënt.

Voor de diepere zingevings- en levensvraagstukken zijn geestelijk verzorgers beschikbaar. In toenemende mate zien we dat medewerkers geconfronteerd worden met zingevingsvraagstukken en hiermee worstelen. Geestelijk verzorgers kunnen een nadrukkelijke rol spelen bij het ondersteunen van onze medewerkers hierbij.

De Zellingen werkt met een sterk voedingsconcept waarbij de volgende uitgangspunten centraal staan: keuzevrijheid voor de cliënt, gezond eten(verseproductenenzondertoevoegingvansmaakenkleurstoffen,conserveringsmiddelenenvoedingszuren),waarnodigspecifiekebereidingswijzenenconsistenties,aandachtvoorwensenzoalsmulticultureleenvegetarischemaaltijdenenaandachtvoorambiance.Erwordtgewerktmetconceptenzoals‘kok-op-consult’ en ‘meals on wheels’ voor maximale keuzevrijheid.

Eten en drinken is binnen De Zellingen een belangrijke component van het wooncomfort en geluk en welbevinden van cliënten. Voedingsassistenten hebbenhiereencentralerolin.Hunexpertisekanhierinbeterbenutworden.

Page 25: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

25 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Visie op welzijn en persoonsgerichte zorg wordt vastgesteld.

Uitbreiding aantal leerlingen IG/MZ.

Het leven van alle dag, tenminste in de huiskamer, vormt een verbindingmetdeindividuelebehoeftenvandecliëntenisterugtevindeninhetzorg(leef)plan.Welzijn is integraal onderdeel van de afspraken over zorg- en behandeling in het zorgleefplan.

Eriseeneenduidige(Zellingenbrede)taakfunctieomschrijvingen afspraken rondom inzet van dagbestedingscoaches/ huiskamerassistenten/ woonbegeleider. De dagbestedingscoachcoachthetklantteamenwordtingezettenbehoevevanderealisatievanindividuelebehoeftenaanzinvolledagbesteding,stimuleertgebruikvanbeschikbaremiddelen en materialen ter ontspanning, draagt bij aan individuele plannen, borgt de inzet en betrokkenheid van vrijwilligersenmantelzorgersencoachthetmultidisciplinaireteam op gebied van welzijn (aanvullende middelen 2019 nr. 5).

De huiskamers zijn gedurende de dag bezet met een medewerkeromhettoezichttewaarborgenenactiviteitente organiseren op huiskamerniveau (aanvullende middelen 2019 nr 7. en aanvullende middelen 2020/2021 nr. 4).

Medewerkers werkzaam in huiskamers worden groepsgewijs en op maat ondersteund in het werken in huiskamers. In 2019wordendeleerbehoeftengeïnventariseerd.Vervolgvanleeractiviteitenvindtin2020enverderplaats(aanvullende middelen 2020/2021 nr. 5).

Welkeresultatenzienwe

70%vanonzecliëntenervaartmomentenvangelukalsgevolg van onze zorg en dienstverlening, voelen zich thuis en ervaren onze medewerkers als professioneel en deskundig.Tevredenheidcliënten>7,5OnzeNPS:18(PG),48(somatiek)Monitoringviacliënttevredenheidsonderzoekenzorgleefplan-gesprekken.

De Zellingen gaat de visie op Welzijn en persoonsgerichte zorgindepraktijkborgendoorlerendvermogenenhetoptimaliserenvanhetmultidisciplinaireteam.Monitoring via interne audits.

De cliënt ervaart een zinvolle dagbesteding.Monitoring via zorgleefplan-gesprekken.

Tijdpad

Q1 2019

2019

2019/2020/2021

2019

2019/2020/2021

Q3 2019

Page 26: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

26 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Muziektherapeuten en beweegagogen worden ingezet voorgespecialiseerdeindividueleengroepsactiviteitenop het gebied van muziek en bewegen. Medewerkers wordengecoachtengestimuleerdmuziekenbewegeninhet dagelijks leven te integreren (aanvullende middelen 2020/2021 nr. 6).

ZingevingGeestelijkezorgenanderefunctieswordeningezetomzingevings- en levensvraagstukken van de clienten aandacht te geven. Ook worden medewerkers hierin ondersteund doormoreelberaad(spiegeluren)ofondersteuningopmaat. Er wordt een leerlijn Moreel beraad ontwikkeld en geïmplementeerd (aanvullendemiddelen2019nr.8enaanvullende middelen 2020/2021 nr. 7).

WooncomfortAlleafdelingenkrijgeneendagelijksebezettingvaneenvoedingsassistentmetaandachtvoorrealisatielekkereenverantwoordemaaltijdeneneenprettigeambiance. Voedingsassistenten ontvangen hiervoor deskundigheidsbevordering.Samenmeteendiëtistiserdaarnaast aandacht voor gezonde voeding afgestemd op specifiekeaandoeningen(aanvullende middelen 2019 nr. 7 enaanvullendemiddelen2020/2021nr.8).

Periodiek wordt gekookt op de afdeling, met inzet van extra (horeca)medewerkers,vrijwilligersenmantelzorgers,gebruikmakend van mobiele keukens (aanvullende middelen 2019 nr. 9).

Welkeresultatenzienwe

Decliëntkanlekkeretenendrinkenineenprettigeambiancedie bijdraagt aan de gezondheid van de client.Monitoringviacliënttevredenheidsonderzoek.

Tijdpad

2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 27: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

27 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Innovatie

Watwillenwebereiken:DeZellingenwilhaarzorg-enondersteunendeprocessen(verder)optimaliserendoormiddelvaninzetvaninformatie-encommunicatietechnologieenandereinnovaties.Dedrempeldiewenuervarenalsgevolgvanbeperktekennisenkundeopditvlakomnieuwetechnologieëneninnovatiesteadapteren,moetverlaagd worden. Een toename van kennis en kunde is dus randvoorwaardelijk. Innovatiesrichtenzichvooralopondersteuningvanhetprimaireproces:het helpt om de juiste medewerkers het juiste werk te laten doen en draagt daarmee bij aan het welzijn van onze cliënten. Gezien de krappe arbeidsmarkt richtenweonsookoparbeidsbesparendetechnologieëneninnovaties.

Hoeverzijnwe:DeZellingenisvannatureeenorganisatiedieopenstaatvoorvernieuwingenontwikkeling,maarisdaarin(nog)geenvoorloper.Inbeperktematewordeninnovatiesuitgeprobeerd.Debasisvoornieuwetechnologieënisnogonvoldoendeoporde.Daaromisin2018gestartmetonderzoeknaaren een pilot voor een nieuwe stevige basisinfrastructuur. Er is gekozen voor eenopenalarmeringsplatform,waarindeverpleegoproepisgeïntegreerd.Dit vervangt alle verouderde en gebruiks- en cliëntonvriendelijke systemen. Hetondersteuntmedewerkersomdatzeinelkelocatiemethetzelfdesysteem werken en daarmee onderlinge uitwisseling van medewerkers wordt bevorderd. Er wordt gewerkt met smartphones waarmee meer functionaliteitkanwordengebodendandeverouderdeDECT-technologie.

Omonzecliënteneenoptimaleleefomgevingenvrijheidtekunnenbieden,wordthetsysteemuitgebreidmeteendwaaldetectiesysteemopbasisvanleefcirkels. Indien dit door de cliënt wordt gewenst kan gebruik gemaakt wordenvanspecifiekesensorenomdecliëntmeervrijheidtegeven,maar- daar waar afgesproken - er wel toezicht is. Nieuwe technologieën zoals slimincontinentiemateriaal,bewakenlichaamsfuncties,slimmematrassenzijn gesignaleerd, maar nog niet uitgetest. De juiste randvoorwaarden hiervoor zoals een goede basisinfrastructuur zijn nog onvoldoende gerealiseerd.Hetdoenvanexperimentenwordtin2019gestimuleerd.Erwordttijdinpersonelezinvrijgemaaktominnovatiesinbredezinuitteproberen en te ondersteunen.

InCrimpenersteynisin2018eenpilotgeweestmethetuitbreidenvan het aantal facilitaire medewerkers en het anders inrichten van de werkprocessen. De pilot laat zien dat cliënten meer tevreden zijn over een aantalbasiszakendiehetwooncomfortvergroten(schonekamer).Maarvooral dat zorgmedewerkers meer gericht kunnen zijn op hun primaire zorgtaak. Deze pilot wordt vanaf 2019 breder uitgerold.

Page 28: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

28 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Facilitaire medewerkers worden ingezet op de verpleegafdelingen ter ondersteuning van de zorgmedewerkers (aanvullende middelen 2019 nr. 10 en aanvullende middelen 2020/2021 nr. 15).

DeZellingenzetin2019inopdeonderstaandeinnovaties.Onderzoekenvangeschiktemogelijkheden,opzettenpilotsen vervolg uitrol:

• Zorgtechnologieopallelocaties:opallelocatiesiseen infrastructuur beschikbaar waarbij zorgtechnologie het primaire proces ondersteunt. De infrastructuur is geschikt voor het koppelen van nieuwe zorgtechnologieën zoals diverse slimme sensoren (aanvullende middelen 2019 nr. 11a en 11b).• Draaibed2(Parkinson)beddeninhetkadervanmobiliteit van Parkinson cliënten (aanvullende middelen 2019 nr. 12).• Koppelbaarheidbed:inhetkadervanintimiteitbij kwetsbare clienten. Het koppelbed koppelt het bed van de partner aan het hoog/laag bed van de client (aanvullende middelen 2019 nr. 13).

Inproeftuinenwordenexperimentenmetinnovatieveideeënenzorgtechnologiegestimuleerd.Erwordenmiddelenbeschikbaargesteldominproeftuineninnovatieveideeënennieuwe technologieën te testen. Een zogenaamde whizzkid, inspireert,stimuleertenondersteuntdemedewerkersdieinproeftuineninnovatieveideeënnieuwetechnologieëntesten.(aanvullende middelen 2019 nr. 11c en aanvullende middelen 2020/2021 nr. 9)

Tijdpad

Q2/3 2019

2019/2020/2021

Q4 2019

Q4 2019

2019/2020/2021

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Welkeresultatenzienwe

Hetmultidisciplinaireteamisinstaatomhuntijdefficiënteneffectieftebesteden.Monitoringviainterneauditsenevaluaties.

Inzetvanzorgtechnologieeninnovatiestenbehoevevanjuiste inzet van arbeid en werkplezier.Monitoringviainterneauditsenevaluaties.

Page 29: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

29 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Veilige zorg

Watwillenwebereiken:De Zellingen is van mening dat veiligheid in de zorg een basisvoorwaarde is voor goede zorg. Medewerkers volgen daarin de landelijke en professionele richtlijnen. We hebben zicht op de risico’s bij de cliënt en gaan daarover in gesprek met de cliënt. Het beleid is gericht op het creëren van optimalebasisveiligheidzoalsmedicatieveiligheid,vrijheidsbeperking,decubituspreventie,waarbijdecliëntenzijnmantelzorgerzelfafwegingenen keuzes mogen maken over de eigen veiligheid. Daarnaast leren we van en verbeteren we naar aanleiding van incidenten rondom veiligheid.

Hoeverzijnwe:Binnendezorgleefplan-systematiekisnadrukkelijkaandachtvoorcliëntveiligheid en is risicosignalering een duidelijke grondslag voor het gesprekenevaluatiemetdecliëntoverdezorgafspraken.Medewerkershebben in toenemende mate te maken met de spanning tussen veiligheid en andere waarden zoals welzijn en eigen regie, maar ook de veiligheid van anderen, zoals dit bij onbegrepen gedrag aan de orde kan zijn. Via de periodieke managementrapportages en diverse inhoudelijke commissieswordengegevensrondomspecifiekeveiligheidsissues(zoalsmedicatieveiligheid,decubitus,risicosignalering,BHV,HACCP)gemonitord.

De Zellingen leert van incidenten rondom veiligheid, maar ook van andere signalen die met veiligheid te maken hebben, bijvoorbeeld door meningen die via ZorgKaart Nederland geuit zijn, klachten en MIC en MIM meldingen. Deze komen terug in de managementrapportages. Ook worden uitgebreide onderzoeken uitgevoerd in geval van calamiteiten of vermoedens van calamiteiten. Nog niet overal worden deze signalen structureelmethetmultidisciplinaireteambesproken.Hetblijftnogteveelopmanagementniveau. Managers moeten leren deze met hun medewerkers te besprekenenerintegraalenmultidisciplinairvantelerenenteverbeteren.

EriseenMICcommissie,maardewijzewaaropdezefunctioneert,draagtonvoldoende bij aan het leren van incidenten op geaggregeerd niveau. In 2019 wordt bekeken op welke wijze het leren van incidenten op alle niveau effectieverkanworden.

Erisveelaandachtvoormedicatieveiligheid,waaronderperiodiekemedicatiereviewsdoordeapothekerendespecialistouderengeneeskunde.Verzorgenden zijn hierbij nog onvoldoende betrokken. Er zijn per team regelmatigmedicatie-auditswaarvangeleerdwordt.Elkeafdelingheeftmedicatie-aandachtsvelders.Deinvullingdoordeaandachtsveldersvarieerten zal in 2019 verder vorm krijgen.

Het gebruik van psychofarmaca wordt gemonitord in het farmacotherapeutischoverleg.

EriseenactieveBOPZ-commissiediedeinzetvanmiddelenenmaatregelenstructureel bijhoud en op geaggregeerd niveau evalueert. Deze BOPZ-commissie zal zich in 2019 bezig houden met de nieuwe Wet Zorg en Dwang die op 1 januari 2020 van kracht wordt. De nieuwe wet betekent een verbreding van het begrip middelen en maatregelen op BOPZ-afdelingen, naar onvrijwillige zorg binnen de hele Zellingen.

Page 30: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

30 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

HetgebruikenvanMIC-meldingen,PRISMA-analyseseniTaskom met het team te leren en te verbeteren naar aanleiding van incidenten wordt middels de leerlijn voor de WZM opnieuw geïmplementeerd.

Managers sturen op basis van de managementrapportages kwaliteit op de zorginhoudelijke basisonderwerpen.

De ontwikkelingen op het gebied van de landelijke indicatoren veiligheid worden gevolgd en opgenomen in de managementrapportage en managementreview.

Ontwikkelen werkwijze betrokkenheid verzorgenden bij medicatiereview.

Projectplan Wet Zorg en Dwang wordt opgesteld en gerealiseerd. De BOPZ-commissie wordt verbreed naar een commissie Zorg en dwang.

Tijdpad

2019/2020

2019/2020/2021

2019

2019

2019

Welkeresultatenzienwe

Teamsvergrotenhunlerendvermogenophetgebiedvanveiligheid.Monitoring via interne audits.

Incidenten worden conform procedure afgewikkeld.

Medicatiereviewsvoldoenaandekwaliteitseisen.Monitoring via managementrapportage.

Per 1 januari 2020 kan gestart worden met het monitoren van onvrijwillige zorg binnen alle onderdelen van De Zellingen.Monitoringviaevaluatievanhetproject.

Page 31: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

31 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Onze medewerkers: leren en ontwikkelen

Watwillenwebereiken:DeZellingenwileenlerendeorganisatiezijnwaarbijaandacht,betrouwbaarheid,creativiteit,resultaatgerichtheidruimtevoorregieenreflectiedebasisvormenvoorkwaliteitvanzorgaanhaarcliënten.DeZellingenwilhaarkwantiteitenkwaliteitvanzorgmedeborgendoormedewerkerspermanent te laten leren en ontwikkelen. Dit resulteert in competente betrokken, bevoegde en bekwame professionals die met hun kennis en vaardighedenslagvaardigenflexibelkunneninspelenopgenoemdeentoekomstigeveranderingen.Hetlerenvindtzodichtmogelijkbijdepraktijkplaats: de werkplek is leerplek en een sociaal proces.

Hoeverzijnwe:DeZellingenheefteenstrategiegekozendiemoetleidentothetgewensteleerklimaat. Hiertoe is een strategisch leer- en opleidingsbeleid 2017-2021 vastgesteld.Inhetbeleidisgekozenvooreendidactischeeninhoudelijkeontwikkellijn, formeel en informeel leren. Voor het leren op de inhoudelijke thema’s wordt ingezet op het leren in netwerken, onderling kennis delen enlerenopdewerkplek.In2018isbegonnenmethetontwikkelenvandeleerlijnenrondDementie,Parkinson,Diabetesenvoorbehoudenenrisicovolle handelingen. Daarnaast is er breed geïnvesteerd in verschillende leermogelijkheden dichtbij zoals workshops, e-learning, teamgericht leren, kenniscafé, etc.

Tevenszijnerinhoudelijkeleerlijnenvoorbereidwaaronderdeleerlijnleiderschap,voedingsassistentenenpalliatievezorg.Dezewordenin2019aangeboden.In2018isgestartmetdetransitievandeopleidingsafdeling,zodat de afdeling meer ondersteunend is aan het te realiseren leerklimaat. Depraktijkopleidersontwikkelenzichnaarontwikkelcoachesgerichtophetcoachen en ondersteunen van de ontwikkeling van werkbegeleiders, managers en teams. Dit geldt voor alle medewerkers, inclusief leerlingen en stagiaires.

Page 32: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

32 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Strategisch Opleidingsplan is opgesteld, vertaald in opleidingsjaarplannen en wordt gemonitord.

Lerenenevalueren(feedback,intervisie,evalueren)isonderdeelvandedagelijksepraktijkopdewerkplek. Leerlijnpalliatievezorgwordtin2019ontwikkeldenvanaf2020 aangeboden.

Leerlijn Parkinson wordt in 2019 ontwikkeld en vanaf 2019 aangeboden.

Onderzoek en leerlijn ontwikkelen voor aandachtsvelders naar behoeftein2019.

Deskundigheidsbevordering in het kader van de Wet Zorg en Dwang.

Leerlijn Diabetes, 20 teams (aanvullende middelen 2020/2021 nr. 10).

Methodiek Shared decision making in het kader van meer eigen regie van de cliënt bij persoongerichte zorg.

Aspectenvanprofessioneelhandelenzoalsmultidisciplinairsamenwerken, rapportage, kennen van de klant/cliënt, methodisch werken, worden verwerkt in alle ontwikkelde leerlijnen.

BIG beleidscommissie werkt het beleid verder uit conform visie op lerenenontwikkelenenvolgtdeontwikkelingenopwetgeving;

Skills lab/mobiel skills lab onderzoeken, afwegen en structureel lab organiseren (aanvullende middelen 2020/2021, nr. 11)

Tijdpad

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020

2019

2019

2019

2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020/2021

Q3 20192020/2019

Welkeresultatenzienwe

DeZellingeniseenlerendeorganisatiehetgeenbetekentdat medewerkers permanent leren en zich ontwikkelen en hiervoor zelf verantwoordelijkheid nemen. Dit resulteert in competente, betrokken, vakbekwame professionals die, met hunkennisenvaardigheden,slagvaardigenflexibelkunneninspelenopgenoemdeentoekomstigeveranderingen.Monitoring via periodieke medewerkerstevredenheid en gesprekscyclus.

Erisvoorallezorgverlenersvoldoendetijdenruimteomtelerenenteontwikkelenviafeedback,intervisie,reflectieenscholing(blendedlearning).Monitoring via periodieke medewerkerstevredenheid en gesprekscyclus.

Methodischwerkenenmultidisciplinairwerkenvormendebasis van verpleeghuiszorg. Monitoring via interne audits.

Behandelaren,artsenen(wijk)verpleegkundigenzijngeregistreerd in het kwaliteitsregister.Monitoring via managementrapportage.

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 33: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

33 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Medewerkers zijn bevoegd en bekwaam conform BIG-beleid. Elke medewerker is verantwoordelijk voor het op orde hebben vandeeigenBIG-registratie,alsmedehettijdigactualiserenvanderegistratie.ElkemedewerkerhanteertdeKICK-protocollen bij de uitvoering van voorbehouden en risicovolle handelingen. Medewerkers worden hierin ondersteund door ontwikkelcoacheseneenBIG-ondersteuner.Zijstimulerendeaandachtvoorherregistratiedoorbijvoorbeeldhetorganiseren van een BIG-markt. Daarnaast werkt de BIG-commissie het beleid verder uit conform visie op leren en ontwikkelen en volgt de commissie de ontwikkelingen op wetgeving (aanvullende middelen 2020/2021 nr. 13 en nr. 17).

Leren wordt ondersteund met een werkend sociaal leerplatformofandereexterneleertools(nr. 13 aanvullende middelen 2020/2021).

Medewerkersnemenactiefdeelaannetwerken,onlineenfysiek.

Woonzorgmanagersstimuleren,faciliterenencoachenmedewerkers in hun leren en ontwikkelen. Vast onderdeel vandegesprekcyclus.Managersrealisereneenpositiefenstimulerendleerklimaat.

1ejaarsleerlingenzijnbovenformatiefenwordenuitgeroosterd (aanvullende middelen 2019 nr. 14 en aanvullende middelen 2020/2021 nr. 14).

Leerlingen worden door deskundige werkbegeleiders begeleid conform procedure en afspraken (leerlijn werkbegeleiding en deelnameRaat&Daad)(aanvullende middelen 2019 nr. 15).

Tijdpad

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019

2019

Welkeresultatenzienwe

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 34: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

34 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Onze medewerkers

Watwillenwebereiken:DeZellingenwileenduurzaamgezondstimulerendwerkklimaatwaarmedewerkersmetplezierwillenwerkenencontinulerenenontwikkelen.DeZellingen kiest nadrukkelijk voor vakmanschap en professionaliteit van haar medewerkers. De medewerkers worden ondersteund door een management datstimuleert,informeerteninspireerteneenorganisatiecultuurwaarerruimteisvoor(regelarm)ontwikkelenenexperimenten,hetlerenvanfoutenen korte lijnen. De Zellingen gaat voor het gebruik maken van elkaars talenten endeskundigheid.Onzemedewerkersstralenrustuit,reflecterenenzoekenderuimte voor dialoog en verbinding. Medewerkers kennen onze cliënten, weten watervanhenverwachtwordtenkunnengoedmultidisciplinairsamenwerken.

Hoeverzijnwe:Eind2018ishetStrategischHR-beleidvastgesteldwaarindestrategischepersoneelsdoelstellingenzijnuitgewerktinconcreteactiesopgebiedvanpersoneelsbeleid voor het komende jaar. Het beter inzichtelijk krijgen en houdenvandepersoneelssamenstellingheefthierineenprominenterol.

Duurzame inzetbaarheid is een actueel thema waar leidinggevenden aandacht voorhebben.Erisechterbehoefteaaninstrumentenomhiermeeeffectieveraan de slag te kunnen. De mogelijkheden, kaders en instrumenten zullen in 2019 herijkt worden, zodat liedinggevenden en medewerker gefaciliteerd worden om duurzame inzetbaarheid goed vorm te kunnen geven.

Om als leidinggevende goed zicht te houden op de professionele en vakbekwamemedewerkersiserbehoefteaaneenduidelijkevisieeninstrumentenopgebiedvangesprekscyclus.In2018zijndiverseinstrumentenvoor het inwerken van nieuwe medewerkers ontwikkeld en ingezet. Deze dienen doorontwikkeld te worden op basis van opgedane ervaringen.Competentieprofielenentaakfunctieomschrijvingendienengeactualiseerdteworden naar de huidige visie, missie en doelstellingen van De Zellingen.

Uitgangspunt bij de capaciteitsplanning is de juiste medewerker, op het juiste momentopdejuistefunctieenplaatsindeorganisatie.In2018ismetbehulpvan externe adviseurs een start gemaakt met het opnieuw inrichten en vormgeven van de capaciteitsplanning. De kaders zijn recent geformuleerd en vastgesteld.Implementatiehiervanzalin2019beslagkrijgen.Ditmoetleidentotuniformiteittenaanzienvankwalteitenwelzijnenvraagtgrotereflexibiliteitvan onze medewerkers.

Page 35: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

35 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Strategische personeelssamenstellingStrategischepersoneelssamenstellingenformatieplanningi.r.t.degevraagdekwaliteitenkwantiteitvanzorgverleningisinzichtelijk.

Voor elke individuele medewerker is de arbeidsomvang, leeftijd,pensioendatum,opleidingsniveauetc.,inzichtelijkwaarmeeereenoverzichtisvandehuidigesituatie.

Daarnaast wordt de cliënt/zorgvraag vertaald in benodigde personelekwaliteitenkwantiteit.Beidevormendebasisvoorhet formuleren van toekomstscenario’s voor personeels- en formatieplanning.

Duurzame inzetbaarheidManagersdragenproactiefzorgvoorduurzameinzetbaarheid van medewerkers. Denotitie“DeZellingen-medewerkerduurzaaminzetbaar”wordt geactualiseerd.

Er wordt in 2019 een aantal HR instrumenten (testen en tools)verzamelddiedeleidinggevendeondersteuneninhetgesprek met de medewerkers over duurzame inzetbaarheid.

Er wordt levensfasebeleid ontwikkeld om de duurzame inzetbaarheid te ondersteunen.

Professionele en vakbekwame medewerkers Competentieentaakfunctiebeschrijvingenwordenvereenvoudigd en eenduidig gemaakt.

Tijdpad

2019

2019

2019/2020/2021

Q1-2 2019

Q1-2 2019

2019

Q3 2019

2019

Welkeresultatenzienwe

Continuprocesvanreflectieoverdebalanstussendeaardvan de te verlenen zorg en de daardoor noodzakelijke personeelssamenstelling en de geboekte resultaten.

Inzetvanmenselijkecapaciteitoptimaliserenwaarbijhetgaatom eigen medewerkers, vrijwilligers en mantelzorgers zodat: - Onzecliëntenoptimalezorgenwelzijnervaren;- Medewerkers, vrijwilligers en mantelzorgers daar worden ingezet waar zij het meeste toegevoegde waarde kunnen leveren;- Onze kosten in balans zijn met onze opbrengsten. Monitoring via cliënt en medewerkerstevredenheid en projectevaluatie.

Inzicht in onze beschikbare en benodigde capaciteit op korte en lange termijn.

VerloopexclusiefpensioeneneninstroomWIAmaximaal15%.

Behoud70%medewerkers.

Werkgerelateerdverzuim<5,3%.

Medewerkerstevredenheid van >7,5 op werkomstandigheden, faciliteiten, ontwikkelmogelijkheden, duurzame inzetbaarheid, kwaliteit van zorg/behandeling/ondersteuning, plezier.

MedewerkersfunctionerenconformhunTFO,zijnbetrokken,vakbekwaam en kunnen met behoud van gezondheid en welzijnmetplezierfunctioneren.

Page 36: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

36 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Managerssturencontinuophetfunctionerenvanmedewerkers en hebben gesprekken met elke medewerker en leggenditvast.Monitorenofmenplezierheeftinhetwerk.

Voor eind 2020 is er beleid ontwikkeld en geïmplementeerd dat door alle leidinggevenden wordt uitgevoerd, waarvan een360gradenfeedbackmetingonderdeeluitmaakt,waarer meerdere gesprekken per jaar plaatsvinden en waarbij er gewerktwordtmeteenpersoonlijkinzetbaarheidsplan(PIP).

Deintroductievannieuwemedewerkerswordtverderontwikkeld vanuit de tot nu toe opgedane ervaringen met deintroductiebijeenkomsten.DaarnaastwordtermetICTmogelijkhedenontwikkeldomallefaciliteitenopeenmoment gereed te hebben en aan te bieden, zoals werkplek, wachtwoorden,pasje,HR-informatiee.d.

CapaciteitsplanningHet nieuw in te richten Planningsbureau draagt zorg voor:- Optimalisatieplannings-enroosterprocessen;- VolgensdespelregelsdiedoorhetMTin2018worden vastgesteld;- Opleidingenontwikkelingvandeplanners;- Opbouwvandepoolflexmedewerkers;- ReductievandeinzetvanPNIL;- Rapportage over kwaliteit van het roosterproces conform deKPI’sdiein2018wordenvastgesteld;- Rapportage over naleving van de gemaakte afspraken binnenhetplanproces;- Bewakendevakbekwaamheidvandeflexmedewerkers.- Zorgendatflexmedewerkerswordeningewerkten geïnformeerd over het Zellingen DNA.

Tijdpad

2019/2020/2021

2019/2020/2021

Q1/2 2019

2019/2020/2021

Welkeresultatenzienwe

MonitoringviaMedewerkerstevredenheid,BIGregistratie,gesprekscyclus

100%vandemedewerkersheeftjaarlijkseenschriftelijkvastgelegd voortgangsgesprek.

Nieuwe medewerkers ervaren een warm welkom en zijn snel bekend met de processen en systemen van De Zellingen en de afdeling.Monitoring via Medewerkerstevredenheid

Realisatievaneeneffectiefenefficiëntplanningsproces.Monitoringviaprojectevaluatie

Page 37: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

37 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Randvoorwaarden voor primaire proces op orde (governance en leiderschap, hulpbronnen en informatie)

Watwillenwebereiken:DeZellingengeefthaarbestuurenhettoezichthoudenopgoedbestuurvormconform de Zorgbrede Governancecode 2017. De code stelt goede governance centraal, die randvoorwaarden moet bieden voor goede zorg aan cliënten. De principes van de Zorgbrede Governancecode 2017, waaronder de afspraken overgoedbestuur(ondersteunendéntransparant),sluitenvolledigaanbijdedoelstellingvanhetorganisatie-ontwikkeltrajectvanDeZellingen,namelijkomhet primaire proces weer centraal te stellen.

DeZellingenheefteeneffectiefengetoetstkwaliteitsmanagementsysteem.Erisstuurinformatiebeschikbaaropalleniveausopdestrategischedoelstellingen.OpalleniveausvandeorganisatiewerktdePDCA-cyclus.Medewerkershebbeneen lerende houding.

Hoeverzijnwe:DeZellingenheeftin2018devisieopzorgherijktentevenseenorganisatie-ontwikkelinginganggezetwaarinerdaadkrachtiggestuurdwordtopkernwaarden. Hieraan ten grondslag ligt een duidelijke planning- en controlcyclusdieeind2018geactualiseerdisenin2019wordtgevolgd.De externe bezoeken vanuit de IGJ en HKZ, maar ook de interne audits blijvenzorgenvoorscherpteenalertheid.Deindecember2018opgerichteProfessioneleAdviesraad(PAR)geefteennieuweimpulsaanhetverbindenvanverschillendefunctionarissenenlocatiesvanDeZellingenenhetbevorderenvan samenwerking, om zo de kwaliteit van de zorg voor onze cliënten te verbeteren.DeZellingenheeftin2017devoorkeurvooreenPARuitgesprokenvanwegehetmultidisciplinairekarakterdatgoedpastbijhetbredeportfoliovanDeZellingen.DePARisnogheeljongenzal2019detijdnodighebbenompositietebepalen.

Hetkwaliteitsmanagementsysteem(KMS)wordtonderhouden,externgetoetstendeeffectiviteitervanwordtelkjaarbeoordeeld.Hetisnoodzakelijkomte blijven toetsen of het huidige kwaliteitsmanagementsysteem past bij deorganisatieontwikkeling.In2018isgeconstateerddatdesystematiekvanhetinternauditennietaltijdmeerpassendis.Inhetlaatstekwartaalisgeëxperimenteerd met een observerende audit. Klavertje Vier is het digitale handboek van De Zellingen. De bruikbaarheid hiervan voor medewerkers is niet overal voldoende. Er staan veel maar ook zeer diverse documenten in het systeem, waardoor de bruikbaarheid van het systeem niet wordt bevorderd. Daarnaastzijnerookinnovatiesopditgebiedwaardoorhetgebruikvanhethandboekeffectieverkanworden.

Naast de gesprekken met cliënten en mantelzorgers over de zorgafspraken is depeilingvandetevredenheidvancliënteneenbelangrijkmeetinstrument.Ditmeetinstrumentisreedsdigitaalbeschikbaar(continuemeting),maarkannog gerichter worden ingezet. Bijvoorbeeld als een korte vragenlijst gericht op eenspecifiekonderwerp.OokwilDeZellingenin2019detevredenheidvanmantelzorgers en vrijwilligers gaan meten.

Omdeeffectiviteitvandeorganisatietevergrotenisin2018veelaandachtgeweestaanzinvolregistreren.DitheeftgeleidtoteenZellingenbredeinventarisatiegerichtopregels,afsprakenenwerkwijzendiehetprimaireproces helpen of juist belemmeren. Ook landelijk zijn op dit gebied een aantal ontwikkelingen.In2019isditeencontinuefocusophetverminderenvanderegistratielast.

Medewerkershebbenzittingindeverschillendekwaliteitscommissiesen–werkgroepen.Erwordtgestimuleerddeeltenemenaanlandelijkeofregionalekennisbijeenkomsten. Het mee lopen en bezoeken af leggen bij andere organisatieswordtvooraluitgevoerddoorstafmedewerkerseninbeperktemate door behandelaren. Het leren door medewerkers door intervisie en reflectieopafdelingsniveaubegintbeperkttekomen.In2019wordtaandachtgeschonkenommeerlocatiebreedenZellingenbreedtelerenvanelkaar.

Page 38: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

38 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

De Zellingen werkt met aandachtsvelders voor de verschillende inhoudelijke aandachtsgebieden. Het ‘aandachtsvelder zijn’ wordt nog zeer divers ingevuld en is vooral gericht op het zelf uitvoeren. In 2019 en verder zullen aandachtsveldersmeerconformhunprofielgaanwerken.Ditbetekentdatzeverantwoordelijk zijn voor het verspreiden van kennis aan en het coachen van hun collega’s.

HetCliëntServiceBureau(CSDZ)vanDeZellingenfungeertvaakalseerstecontactvoordegenediezorgvraagt.ZijzijntevensdépartijbinnenDeZellingendiehetbestezichtheeftopdebeschikbarecapaciteit.OmdatzijveeldirectcliëntcontacthebbenheronderzoekenwedepositioneringvanhetCSDZalsstafdienst dan wel als onderdeel van het primaire proces.

Hoegaanweverbeteren

PAR opstarten, evalueren en inbedden in de organisatieprocessen.

Continucliënttevredenheidmetingwordtverderuitgebouwden benut.

Besluitvormingenuitroln.a.v.inventarisatiezinvolleregistraties.

Dehuidigeinterneauditsystematiekwordtvoortgezet.Actiesuit HKZ bevinding verwerken in beleid en procedure. Er wordt onderzoekgedaannaareennieuweauditsystematiekpassendbijdeorganisatieontwikkelingen.

De beleidscyclus voor 2019 en verder wordt opnieuw vastgesteld. Onderdeel van de beleidscyclus is een duidelijke PDCA-cyclus op alle niveaus.

Klavertje Vier wordt via de PCDA-cyclus actueel gehouden. Er wordt ingezet op vermindering en vereenvoudiging documenten.

Tijdpad

2019

2019

2019

2019Q3 2019

2019/2020

2019

Welkeresultatenzienwe

Medewerkers dragen via de PAR bij aan verbetering van de professionele beroepsuitoefening en -ontwikkeling.Monitoring via managementreview.

Alleafdelingenmetencliënttevredenheid.Alleafdelingenhebbeninzageindecliënttevredenheid.

Medewerkerservarenminderregistratielast.Monitoring via medewerkerstevredenheid.

De Zellingen beschikt over een werkend KMS dat managers ondersteunt en gebruiken bij het leren en verbeteren met hunafdeling(en).Monitoring via managementreview.

Page 39: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

39 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Met de leverancier van het documentbeheersysteem wordt onderzocht of apps de vindbaarheid van documenten en formulierenverbeterd.Tevenswordtonderzochtoferappszijn die medewerkers ondersteunen om meldingen te doen.

Het lerend Netwerk wordt verder ontwikkeld.

Sturingopwerkenconformcompetentieprofielaandachtsvelders.

Opzettenmetingvrijwilligerstevredenheidenmantelzorgtevredenheid.

BegeleidingvanhetMTdooreenveranderkundigeopsamenwerking en sturen conform kernwaarden en leidende principes.

Trainenvanhetmiddenkader:dienendleiderschap.

Trainenvandestafafdelingen:dienstbaarzijnaanhetprimairproces zonder knecht te worden.

Experimenteren om onze zorg- en dienstverlening te verbeteren.

HeronderzoekenpositioneringCSDZ.

Tijdpad

2019/2020/2021

2019

2019

2019

2019

2019

2019

2019

2019

Welkeresultatenzienwe

Heldere kaders die medewerkers speelruimte geven om goede zorg en ondersteuning te bieden.Eenheldereorganisatiestructuurwaarbijrollenenverantwoordelijkheden voor een ieder duidelijk zijn.

Leidinggevendenhantereneenstijlvanleidinggevenwaarbijzij medewerkers faciliteren om zelfstandig te werken en vakmanschap helpen ontwikkelen.

Het primaire proces staat centraal in alles wat wij doen: zowel bij de lijn als de staf, zowel bij de medewerkers in de uitvoeringalshetmiddenkaderenMTleden.

Wijontwikkelenonsnaareencontinulerendeorganisatieswaar medewerkers met plezier hun vak uitoefenen.

Duidelijkheid omtrent de aard van het CSDZ (staf of primair proces)eneenpositioneringdiebijdraagtaanoptimalisatievan de processen binnen het CSDZ.

Page 40: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

40 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hulpmiddelen en vastgoed

Watwillenwebereiken:DeZellingenstelthetprimaireprocescentraal.Vastgoed,ICTenandereinfrastructurele zaken staan ten dienste van het primaire proces, het werkplezier van medewerkers en cliënten en een goede bedrijfsvoering.

Hoeverzijnwe:Gezien de vernieuwe strategie van De Zellingen is het strategisch vastgoedplan onvoldoende actueel. Het strategische vastgoedplan wordt momenteel herijkt enzalbegin2019afgerondzijn.Hierbijwordendefunctionele,bouwtechnischeenfinanciëlewaardevandehuidigegebouweninkaartgebracht,destandvan zaken en de ontwikkelingen in het werkgebied geanalyseerd en de huisvestingsvisievanDeZellingenaangescherpt.OpbasisvaninventarisatievangegevensendeanalysevandeomgevingwordtderelatiegelegdtussendemissieenvisievanDeZellingenendehuidigevastgoedsituatie,hetbeoogdezorgaanbod,destrategieendewenselijkevastgoedsituatie.

OpICTgebiedisdebasisvoornieuwetechnologieënnogonvoldoendeoporde(zieookinnovatie).

Page 41: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

41 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

ProjectplanICTuitvoerenconformplanning

Projectplanopstellenvoorontsluitingcliëntagendaalsonderdeel van cliëntportaal.

Webbasedapplicatieaanschaffenwaarmeeaanvullendediensten eenvoudiger besteld kunnen worden.

Plan van aanpak AVG uitvoeren.

UitvoeringprojectCliëntportaal:afhankelijkvanevaluatiepilotmet VV-cliënten Zellingenbrede uitrol van het Cliëntportaal in 2019.

In het dynamische strategisch vastgoedplan wordt de mogelijkheid tot uitbreiding PG plaatsen in De Meander en hergroeperen doelgroepen onderzocht.

In het dynamische strategisch vastgoedplan wordt meegenomen:• VerbouwingCrimpenersteyn• VerbouwingRijckehove• SamenvoegenkantoorruimtesDeZellingenenPameijer

Hierdoorkomtruimtevrijomoverigefunctiesteverplaatsenen mogelijk twee extra ELV-bedden te realiseren.

Projectplan verbouwing gebouwdeel K van De Roo uitvoeren.

ProjectplanherhuisvestingHCLAfasieReigerlaanuitvoeren.

Tijdpad

2019

2019

2019/2020

2019

2019

Q3 2019

2019/2020/2021

2019/2020/2021

2019/2020/2021

Welkeresultatenzienwe

Continuïteitgeautomatiseerdegegevensverwerkingeninformatiebeveiligingoporde.Monitoring via managementrapportage

Meer afname aanvullende diensten.Monitoring via managementrapportage.

Voldoen aan de AVGMonitoring via interne audit.

Cliënten hebben digitaal inzicht in het zorgdossier.Monitoring via managementrapportage.

Intramuralecapaciteit(Wlz)anno2017blijftminimaalgelijkenhetaantalplaatsenvoorcliëntenmeteenindicatievoorsomatischezorgblijftgehandhaafd.Monitoring via managementrapportage.

Vastgoed De Zellingen voldoet aan de actuele vereisten en geplande verbouwingen hebben conform programma vaneisen(PvE)enplanvanaanpak(PvA)binnendegoedgekeurdebegrotingplaatsgevonden.Monitoringviaprojectevaluatie.

Page 42: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep

42 | Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021

Hoegaanweverbeteren

Verbeterparagraaf De MeanderErzijninterneafsprakenoverleveringVolledigPakketThuis(VPT)vanuitDeMeander.PromotenvanVPTindeaanleunvanDeMeander.Versterking samenwerking met lokale en inhuizende partners zoals Gemiva.

Verbeterparagraaf Rijckehove en De RooOpstellen en uitvoering projectplan Gastvrijheid

Verbeterparagraaf CrimpenersteynUitvoering project Gastvrijheid• elkeafdelingvanCrimpenersteynheeftactieve ambassadeurs die gastvrijheid op hun afdeling bevorderen enstimuleren;• woonzorgmanagersondersteunenhunambassadeurs;• verbeterennavuitkomstenmetingGastvrijheid.

VerbeterparagraafVPTdagactiviteitenInzet van meer behandelcapaciteit om in de toenemende complexiteit te kunnen voorzien (aanvullende middelen 2019 nr 16).

Tijdpad

2019

2019/2020/2021

2019

Q2 2019

Welkeresultatenzienwe

ErwordtVPTingezetindeaanleunwoningenvanDeMeander.Monitoring via managementrapportage.

Gastvrijheid betekent voor De Zellingen hartelijk en gul onze cliëntenenelkaarbejegenen.Decliënt(familie,bezoeker)voelt zich welkom bij De Zellingen en ervaart een sfeer van welbehagen. DeZellingenstreefternaardeverwachtingenvanonzecliëntenteovertreffen.DeZellingenzorgtvooreensfeervolleomgeving waarin mensen zich thuis voelen.Monitoringviaprojectevaluatie.

Gastvrijheid betekent voor De Zellingen hartelijk en gul onze cliënten en elkaar bejegenen. Cliënten, familie en bezoekers voelen zich welkom bij De Zellingen en ervaren een sfeer van welbehagen. DeZellingenstreefternaardeverwachtingenvanonzecliëntenteovertreffen.DeZellingenzorgtvooreensfeervolleomgeving waarin mensen zich thuis voelen. Monitoringviametinggastvrijheidwordtgescoordmetminimaal 7,5.

Hetvoorzienindecomplexerwordendebehoeftenvanthuiswonende WLZ-cliënten waarvoor hogere deskundigheid nodig is.Monitoring via interne audits.

De gekleurde verwijzingen naar het Plan aanvullende middelen 2019-2021 hebben de volgende betekenis: PAARS =85%(directzorg)personeel,BLAUW=15%deskundigheideninnovaties.

Page 43: Kwaliteitsplan De Zellingen 2019-2021 · 2019. 1. 22. · lerend netwerk, zowel op bestuurlijk, als op beleidsondersteunend niveau, met ouderenzorginstellingen Vijverhof, Leliezorggroep