Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

35

Transcript of Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Page 1: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans
Page 2: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Samenvatting

•Anatomie•Oorzaak veroudering gezicht•Fillers•Voorbeelden•Behandelingen

Page 3: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Superficial temporal vein (parietal branch)

Superficial temporal artery (parietal branch)

External carotid artery

Submental vein

Submental artery

Mental veinMental artery

Facial veinFacial artery

Superficial temporal vein (front branch)

Superficial temporal artery (frontal branch)

Angular arteryAngular vein

Transverse facial veinTransverse facial artery

Infraorbital artery

Infraorbital vein

Supratrochlear arterySupratrochlear

vein

Supraorbital arterySupraorbital

vein

Standring S et al. Gray’s Anatomy Fortieth Edition (p490).

Elsevier 2008.

Page 4: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Infraorbital nerve Facial artery /

vein

Infraorbital artery / vein

Nerves illustrated in yellow Arteries illustrated in red Veins illustrated in blue

Supratrochlear artery / vein

Page 5: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Realistisch resultaat?

Page 6: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans
Page 7: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Weet jij wel wat reel is?

& Ken jij je

anatomie?

Page 8: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Huid en volume zakken naar beneden door

Vermindering volume en vet rondom de slapen

Verandering botstructuur

Huidveroudering

Oorzaken veroudering gezicht

Page 9: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Tempraal fat padLateraal orbital fat padFrontaal fat padMalar fat padPrejowl fat padSuperieur orbital fat pad Inferieur orbital fat padNasolabial fatpad

Vetcompartimenten

Page 10: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Verandering botstructuur door botresorbtie

Oogkassen worden wijder

Afname temporale fossa

Afname bovenkaak en tanden

Onderkaak verliest definitie

Verandering botstructuur

Page 11: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Aging of the facial skeleton, Shaw et al, Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)

Verandering botstructuur

Jonge oogkas

Oude oogkas

oogkassen

Page 12: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Verandering botstructuur

Aging of the facial skeleton, Shaw et al, Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)

Jonge oogkas

Oude oogkas Verjongde oogkas

oogkassen - temporal fossa - maxilla

Page 13: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Aging of the facial skeleton, Shaw et al, Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)

Verandering botstructuurkaak

Page 14: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Verandering botstructuurkaak

Page 15: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Waarom Juvederm?

Page 16: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

1890 ca 1900 1940 1981

Eerste keer vet gebruikt als filler

Ontdekking hyaluronic acid,

Parafine wordt veel als filler gebruikt

Gebruik van siliconen laat

veel complicaties zien

Varkens collageen goedgekeurd als filler door FDA – ZYDERM®

2008

Juvéderm met lidocaine

1996

Hyaluronzuur in Europa verkrijgbaar

20122000

Juvéderm

Fillers - geschiedenis

Beste fillers op de markt:

Juvéderm VOLUMAJuvéderm VOLBELLA

Juvéderm VOLIFT

Page 17: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Hyaluronzuur zit overal in het lichaam:huid, spieren, gewrichten en glasachtig lichaam

Het lichaam breekt hyaluronzuur af met hyaluronidase(met hyaluronidase te verwijderen bij overcorrectie)

Hyaluronzuur - Juvederm

Page 18: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Veilig

Effectief

Natuurlijk

Weinig reactie

Duurzaam

Goed te bewaren

Indien nodig, goed te verwijderen

Juvederm: de ideale filler

Injectable hyaluronic acid gel for soft tissue augmentation: a clinical and histological study, Duranti et al, dermatol Surg, 1998

Page 19: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Hyaluronzuur - Juvederm

Page 20: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Vrij HA niet gecroslinked HA crosslinked HA•un

poeder Gel vast

Crosslinking

oplosmiddel Crosslinker

Cross-linked vs non-Cross-linked

BDDE = Butanediol DiglyciDyl Ether

Page 21: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Hoe meer crosslinking hoe steviger de gelHoe meer crosslinking hoe steviger de gel

Fluid Gel Solid

Geen crosslinking Beetje crosslinking Meer crosslinking

Mate van crosslinking

Page 22: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

HA korte ketensLaag moleculair gewicht

Molecular weight >1 miljoen (Da)

/////////////////////

Juvéderm

Juvéderm Volbella, Juvéderm Voluma, Juvéderm Volift

HA met lange ketensHoog moleculair gewicht ~100%

HA met lange ketensHoog moleculair gewicht molecuulmassa >1 miljoen (Da)

molecuulmassa < 1 miljoen (Da) ////////

Aanvul-lende

component

Hoofd-component

Juvederm VYCROSS technologie

/////////////////////

Page 23: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Hoog moleculair gewicht

effective ineffective

Laag moleculair gewicht

viscosity

Voor NaCrosslinking

Voor NaCrosslinking

water water

Mate van crosslinking hoger met laag MG HA

EffectiefNiet effectief

Juvederm VYCROSS technologie

Page 24: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

1. Allergan, Gegevens in dossier: JUVÉDERM® VOLBELLA ® met lidocaïne: lancering 2012

JUVÉDERM VOLBELLAJUVÉDERM VOLBELLA

Page 25: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Juvederm werkt en voelt zeer soepel

Restylane

Juvederm

Page 26: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Hart-vorm | Schoonheid

Page 27: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Behandelingen

•Juvederm Volbella: 1cc

Page 28: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Behandelingen

Page 29: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

1 Raspaldo H. Volumizing effect of a new Hyaluronic Acid Sub Dermal Filler: A Retrospective Analysis based on 102 cases. J Cosmetic and Laser Therapy. 2008; 10: 134-142

Behandelingen

Voor Na

Page 30: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

•Juvederm Voluma: 4cc

•Juvederm Volbella: 2cc

Behandelingen

Page 31: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Voor Na

Behandelingen

Page 32: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Voor

•Juvederm Volbella: 2cc

Behandelingen

Page 33: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Behandelingen

Voor Na

Page 34: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

Samenvatting

Zeer hoge mate van tevredenheid met Juvederm:

Weinig bijwerkingen

Voorspelbaar

Langdurig resultaat

Veilig

Page 35: Juvederm training voor artsen by dokter frodo gaymans

[email protected]

Oud worden kan altijd nog