Jan de Boer - managementdiner disruptie in de zorg

65
Zieken(t)huis

Transcript of Jan de Boer - managementdiner disruptie in de zorg

Zieken(t)huis

We  all  die

We  all  pay  taxes

We  all  need healthcare

We  all  struggle withDigital  Healthcare

Ziekenhuizen  hebben  de  rol  overgenomen  van  kastelen  uit  het  verleden!  Ze  zijn  het  centrum  van  de  stad  of  regio  geworden.  

Door  kasteelheren  is  gestreden  wie  het  mooiste  en  grootste  kasteel  kon  bouwen.  

Maar…..wat  is  er  gebeurd  met  de  kastelen  toen  het  nederige  volk  zich  meer  autonoom  en  onafhankelijk  ging  opstellen?  Ze  staan  leeg  en/of  zijn  niet  meer  te  onderhouden!  

Zal  het  lot  van  onze  ziekenhuizen  in  de  toekomst  hetzelfde  zijn  als  die  van  de  kastelen?  

Bron  januari  2017:  http://www.FD.nl

§ Ouderen  snelst  tabletbezit  (56%)

§ 50%  geeft aan belangacceptatie apps  dokters

§ 32%  groei zorg app  adoptie 2015

§ 94 procent  huis-­‐houdens internet

§ 95%  (13-­‐34  jaar)  smartphone

§ 45%  van  de  65+’ers  eind  2014  smartphone

Bron:  http://www.zorgvoor2020.nl/hoofdstuk/2/

Voorkant(primair proces)Back-­office

Gestandaardiseerdeprocessen (zorgpaden)Eigen  werkwijze

Meerdere leveranciersen open  systemen

Eén leverancier en‘’gesloten’’  systeem

Client  /  keten focused(consumerism)

Instelling Focused

Real  Time  envoorspellendRetrospectief

Van Naar

Value  (triple  aim)Volume

Cloud  (incl:  license  model)Op  locatie

Ziekenhuis  naar  

zieken(t)huis

Source:  http://www.gupta-­strategists.nl/storage-­files/Gupta_strategists-­Overig-­studie%20No%20place%20like%20home.pdf

46%  huidige  patienten ziekenhuis  kan  thuis  worden  behandeld

Wat  is  een  Virtueel  Ziekenhuis

Wat  is  een  Virtueel  Ziekenhuis

Vele definities en begrippen:  eHealth,  eConsults,  self-­‐management,  Electronisch patienten dossier,  Telemedicine,  Tele-­‐patient-­‐monitoring,  etc.

Aanbeveling:  Hanteer brede definitie,  focus,  ‘’doe’’  en faseer in  bouwvirtuele ziekenhuis

Brede definitie:Leveren van zorg door gebruik te maken van technologie entelecommunicatie ongeacht locatie, afstand en (soms) tijd.

MARTINI  ROSSO  ZORG

A  successful  virtual  care  program  is  highly  dependent  on  sustained  organizational  commitment.

Scalability  is  a  key  success  factor:  The  extent  of  adoption  for  virtual  care  is  predicated  on  the  scalability  of  the  solution.  

Capitalize  on  every  patient  interaction:  One  of  the  key  drivers  for  virtual  care  is  to  improve  the  patient  experience.  

Understand  your  clinical  priorities:  In  order  to  effectively  align  the  appropriate  virtual  care  service  to  the  clinical  priority.  (target  population  segments)

1 2 3

4 5

Establish  a  centralized  virtual  care  monitoring  centre:  To  help  optimize  limited  health  human  resource  and  reduce  burden  on  clinicians.

Commitment Virtual  =  Physical Front  to  back  (start  with  patient)

Care  centre Clinical  Priorities

https://www.linkedin.com/pulse/virtueel-­‐ziekenhuis-­‐5-­‐succesfactoren-­‐jan-­‐de-­‐boer?articleId=6186842207878737920

Welke  ‘’TYPES’’  komt  u  tegen?

A  successful  virtual  care  program  is  highly  dependent  on  sustained  organizational  commitment.

1

Commitment

Ziekenhuis  naar  

zieken(t)huis

NUANCE

Minder  managers  en  consultants  à

Zorgfonds  gefinancierd.

Vertrouwen

MINDERMINDER

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

The Digital Health Matrix

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

Believer

The Digital Health Matrix

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

Believer

Fatalist

The Digital Health Matrix

Source:  Humans need not apply

Betere  technologie  creëert  meer  betere  banen  voor  …PAARDEN

Hoe  zit  het  met  die  auto's  ?  Hebben  wij  straks  geen  werk  meer!

Nee,  nieuwe  banen  en  kansen  zullen  ontstaan.  Banen  die  we  nu  nog  niet  eens  kennen?

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

Believer

FatalistDisbeliever

The Digital Health Matrix

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

Believer

FatalistDisbeliever

The Digital Health Matrix

Rationalist

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

Believer

FatalistDisbeliever

Rationalist

The Digital Health Matrix

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

Believer

FatalistDisbeliever

Rationalist

The Digital Health Matrix

Test uzelf, uw organisatieen uw omgeving !

ZOEK EN ORGANISEER DIVERSITEIT

Let op doelgroepen:

‘’alleen een dokter overtuigt een dokter’’

Vergoot kennis gehele organisatieen ook aan de top

92%IT  kennis  onvoldoende

(innovatie  met  IT,  D&A,  security)

100%  belang  IT  op  strategie,  belang  beschikbaarheid  IT  en  belang  concurrentievoordeel  hoog      

33%RvC  leden  geen  goede  IT  

informatie

60%  Geen  inzicht  in  IT  kosten

15-­20%In  vergadering  

RvC  besteed  aan  IT  

Meest  besproken:  Strategie,  projecten  en  securityhttp://www.kpmg.com/NL/nl/Issues

AndInsights/ArticlesPublications/Pages/Toezicht-­‐op-­‐IT.aspx

Ziekenhuis  naar  

zieken(t)huis

Scalability  is  a  key  success  factor:  The  extent  of  adoption  for  virtual  care  is  predicated  on  the  scalability  of  the  solution.  

2

Virtual  =  Physical

Één Ziekenhuis  Ziekenhuis  =  Zieken(t)huis

Leer van anderesectoren

Retail (omni channel)

Ziekenhuis  naar  

zieken(t)huis

Capitalize  on  every  patient  interaction:  One  of  the  key  drivers  for  virtual  care  is  to  improve  the  patient  experience.  

3Front  to  back  

(start  with  patient)

Start  bij  de  patient

“The smartphone now is all about health."

Dus  niet  alleen  deVoordeur

Echter  nieuwe  ziektePortalitus!

(nog)  Niet  dodelijk…..maar  jeukt  verschrikkelijk

InstantPHR®

InstantPHR®  is  a  bi-­directional  patient  engagement  platform  with  data  visualization  and  care  management  tools  that  empower  patients  to  be  an  active  part  of  their  care  team.  

Ziekenhuis  naar  

zieken(t)huis

4

Establish  a  centralized  virtual  care  monitoring  centre:  To  help  optimize  limited  health  human  resource  and  reduce  burden  on  clinicians.

Care  centre

Bron:  https://www.youtube.com/watch?v=4ZYU-­‐Fr2o1c

Drie doelstellingen (triple  aim)

Stijging gezondheids-

winst

Verbeteren ervaren

kwaliteit zorg

Verlagen kosten per patiënt

(populatie)

Ziekenhuis  naar  

zieken(t)huis

Understand  your  clinical  priorities:  In  order  to  effectively  align  the  appropriate  virtual  care  service  to  the  clinical  priority.  (target  population  segments)

5Clinical  Priorities

Kies  en  

Focus!

ContentTool Engagement

Star Trek: ‘’It's life Jim but not as we know it’’

Help!  Dokter  2.0  heeft  een  Burnout

http://zdoggmd.com/

DigitaalFIT

Zet  het  op  als  een  programma!

1 Wij concurreren als zorgorganisatie niet met  digitalisering(wel met  zorg)

2 Wat  goed werkt in  een andere zorgorganisatie(of  industrie)  werkt ook in  onze zorgorganisatie

3 Onze organisatie streeft naar standaardisatie eneenvoud

4 Onze zorgorganisatie gaat met  (technologie)  partnersom  als echte partners  en andersom

5 Onze zorgorganisatie stelt kennisdeling,  transparantie ensamenwerking gericht op  de  patient,  keten en regio voorop

6 Ons programma is  nooit  af:  wij doen,  wij monitoren enpassen aan (overdrijf strategie niet)

Digitaal voor de Zorg■ Zelfzorg / eHealth

■ Portaal■ EPD / ECD

IT voor de IT■ Beheer■ Ontwikkeling■ Sourcing

Digitaal voor de Backoffice■ ERP ■ HR

■ Planning

Digitale3

deling

20..

HARDE  IT

20..

IT  GOVERNANCE

20..

ERP,  HRPLANNING

20..

ECD/EPD20..

EHEALTH

20..

D&A

20..

PGD

20..

Organisatie …… wil de komende jaren, via een meerjarig programma en tastbare experimenten, platformgewijs toegroeien naar één (virtueel en fysiek) zorgorganisatie voor de patiënt, zorgprofessional en ketenpartner.

Ratio

nalize/

Inno

vatio

nRu

n  &  m

aintain

IT  in  de  nieuwe wereld

I.  Run  &  maintain  van      het  ‘traditionele IT’

II.  Rationaliserenvan  het  ‘traditionele IT’

III.  ‘Beheren van  het‘digitale zorgwereld IT’

IV.  Innoveren van  het‘digitale wereld IT’

Leveranciers

Lange  termijn focus

Stabiel

Basisproduct

Zelf doen

Traditionele ‘core’  IT  (CTO)

Broker

IntegratorOrchestrator

Governance  focus

Plan

Build

Run

Partnerships

Korte cycli

Patientgedreven

Zorgspecifiek

Co-­‐sourcing

Governance  focus

VEEL AANDACHT NODIG VOORSECURITY, PRIVACY, DATALEKKEN

Programma  en  Financiering  over  de  schotten  en  de  keten  heen!

BirthJill’s  mother  tracks  immunizations

Leeftijd 10Jill’s  mother  stores,  tracks  and  

completes  health  forms  

Leeftijd 25Jill  gets  married  and  adds  her  

husband  to  her  ECD

Leeftijd 20Jill  takes  her  record  with  her  as  she  goes  off  to  college

Leeftijd 28Jill  is  pregnant  with  her  first  child.  Her  husband  helps  manage  her  

care.

Leeftijd 34Jill  is  diagnosed  with  breast  cancer  and  uses  her  PHR  to  communicate  with  her  providers  

regarding  her  results  and  plan  of  care.

Leeftijd 37Jill  is  diagnosed  with  diabetes  and  uses  her  PHR  to  store,  

monitor  and  manage  her  blood  sugar  readings  in  addition  to  learning  about  the  disease.  

Leeftijd 50Jill  finds  that  she  has  a  recurrence  of  breast  

cancer.  

Leeftijd 71Jill  is  too  ill  to  care  for  herself  so  her  husband  takes  over  the  management  

of  her  care.

After  Jill  passes  away,  her  husband  continues  to  track  his  children’s  

medical  care  through  the  PHR  until  they  leave  for  college  and  are  able  to  take  their  medical  information  with  them  with  their  own  PHR  

accounts

Wij zijn 5840uren per jaar wakker

Een (chronisch) patiënt ziet een zorgverlener

5 uur per jaar

Wat zou effectiever zijn (kwaliteit en kosten) ?

Onze huidige focus op 5 (zorgaanbieder)?

Of zijn we klaar ons te richten op 5840

LAAT CLIENTEN EN PATIENTEN HELPEN

Marktontwikkeling

Verwerven en implementeren van  systemen

Uitvoeren van  IT  beheer,  operationeelhouden van  systemen en infrastructuur …………..

Toekomst3  jaar

Huidige stand  van  zaken

2018 eind 2019Verwervenenimplementeren

van  systemen

2017IT  Strategieenpositie

IT  Organisatie

“Doe  het  gewoon  en  durf  te  falen’’

Jan  de  [email protected]+31(0)651546750https://www.linkedin.com/in/janjcdeboer