Jaar- en Kwaliteitsplan 2019 - Vincent Depaul Kwaliteitsplan 2019... · goede zorg voor alle...

Pagina 1 van 25 Definitief kwaliteitsplan 11-12- 2018

Jaar- en Kwaliteitsplan 2019

samen blijven leren en ontwikkelen;

welbevinden wonen welzijn zorg


Inhoudsopgave jaar- en kwaliteitsplan

Inleiding ................................................................................................................................. 3

1. Profiel zorgcentrum Vincent Depaul ............................................................................... 5

1.1 Doelgroep, missie, visie en uitgangspunten ............................................................ 5

1.2 Type zorgverlening .................................................................................................. 6

2. Personeelsbestand en personeelssamenstelling ............................................................ 7

2.1. Personeelsbestand ..................................................................................................... 7

2.2. Huidige personeelssamenstelling ................................................................................ 7

3. Thema kwaliteit en veiligheid .......................................................................................... 8

3.1 Persoonsgerichte zorg en ondersteuning ..................................................................... 8

3.2 Wonen en welzijn ......................................................................................................... 9

3.3 Basisveiligheid ............................................................................................................11

3.4 Leren en verbeteren van kwaliteit ...............................................................................12

3.5 leiderschap, governance en management...................................................................14

3.6 Personeelssamenstelling ............................................................................................15

3.7 Gebruik van hulpbronnen ............................................................................................17

3.8 Gebruik van informatie ................................................................................................19

4. Verbeterparagraaf en samen leren en verbeteren .........................................................21

A. Extra medewerkers ....................................................................................................21

B. Ondersteunende voorzieningen .................................................................................23

C. Eenmalig extra aanvraag technische voorzieningen .....................................................24


Inleiding Eind 2017 heeft zorgcentrum Vincent Depaul haar eerste jaar- en kwaliteitsplan gepubliceerd, namelijk ‘kwaliteitsplan 2018; waardigheid en trots; leren en verbeteren’. Inmiddels zijn we een jaar verder. En in dit jaar veranderde er heel veel binnen ons zorgcentrum. Werkprocessen zijn tegen het licht gehouden qua bewonersgerichtheid, medewerkerstevredenheid, logistiek, doelmatigheid en kostendekkendheid. Er zijn veel goede dingen gebeurd. Bij het schrijven van het voorliggende jaar- en kwaliteitsplan 2019 kijken we met trots terug op het jaar 2018. Een jaar waarin medewerkers, vrijwilligers en de organisatie zich op positieve wijze hebben ontwikkeld. Dit blijkt onder andere uit tevreden reacties van bewoners, mantelzorgers, vrijwilligers, medewerkers én een positief onaangekondigd bezoek van Inspectie Gezondheidzorg en Jeugd (IGJ). We zijn voorlopig nog niet klaar met veranderen en zetten de meeste acties in 2019 voort. Veranderen van structuur gaat sneller dan van cultuur. Aandacht voor een goede borging van de veranderingen is daarom noodzakelijk. En dat kost tijd. Er heerst een prettige sfeer in huis, waarbij veel aandacht is voor de kwaliteit van leven, het welzijn van en de zorg voor bewoners. Bewoners zijn tevreden over de ondersteuning en zorg. Medewerkers proberen zoveel mogelijk aan te sluiten bij de behoeften van bewoners. Zij kennen de wensen van de bewoner steeds beter en maken professionele afwegingen op basis van deze wensen en behoeften van de bewoner. In 2019 zetten wij in op meer menskracht in specifieke “welzijnsgebieden”, een goede personele mix, ondersteunende functies voor de directe zorg en ondersteunende techniek zodat de medewerkers meer ruimte krijgen en ervaren. Dit alles komt ten goede aan onze bewoners. In het team rondom de bewoner is er een goede multidisciplinaire samenwerking tussen medewerkers van het zorgcentrum en de (para)medici van een collega-organisatie. In 2019 investeren we in een betere digitale informatie-uitwisseling die voldoet aan de AVG-eisen. Welzijn, kwaliteit en veiligheid staan hoog in het vaandel. Ook in 2019. Daarom is de titel van het jaar- en kwaliteitsplan 2019 dan ook; ‘samen blijven leren en ontwikkelen’. Alle medewerkers, van receptie tot welzijn, van huishoudelijke dienst tot zorg en van administratie tot management meenemen in het bieden van belevingsgerichte zorg staat dan ook centraal in 2019. Belevingsgerichte zorg is zorg die recht doet aan iemands persoonlijkheid en rekening houdt met zijn beleving van de situatie. Ons zorgcentrum ondersteunt zowel mensen met een somatische als met een psychogeriatrische hulpvraag. De grootste doelgroep zijn mensen met dementie. Om die reden gaan we in 2019 met de gehele organisatie een deskundigheidstraject in. In dit traject willen we “gaan zien met andere ogen” en ons meer inleven in de wondere wereld van de mens met dementie. Want vanuit die kennis kunnen we in komende projecten nog beter aansluiten bij hun belevingswereld en ons specialiseren in hun welzijn. Hoe dit jaar- en kwaliteitsplan 2019 tot stand kwam In september 2017 nodigden we interne en externe betrokkenen uit om met ons tijdens een ‘strategische reis’ mee te dromen over de toekomst. Deze dromen zijn input voor het meerjarenbeleidsplan 2018 – 2022. Het meerjarenbeleidsplan 2018-2022 loopt als een rode draad door de jaarplannen tot 2023. Dit jaar- en kwaliteitsplan 2019 hangt dan ook samen met het meerjarenbeleidsplan, het jaarplan 2018 en met de afdelingsplannen en is gevuld met betekenisvolle informatie over onderwerpen die voor ons van belang zijn. Naast ons eigen meerjarenbeleid stimuleert de landelijke overheid de verpleeghuissector om een tandje bij te zetten. Zo is het “Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg”1 een wettelijk kader

1 Zorginstituut 2017.


geworden en kent het programma “Kwaliteit Verpleeghuiszorg” een vervolg in “Thuis in het Verpleeghuis; waardigheid en trots op elke locatie”. De kern van dit kwaliteitsverbeterende programma is dat er voor alle bewoners voldoende tijd, aandacht en goede zorg is op elke locatie. Bij deze kern sluiten wij goed aan met onze eigen kernwaarden - Vertrouwd, Deskundig én Persoonlijk - en in de uitwerking van onze jaarplannen. Ook ons zorgcentrum wil graag meer aandacht geven aan de bewoners. Wij merken dat zij opbloeien bij meer aandacht, zowel persoonlijk en als groep. Aandacht voor fysiek én geestelijk welzijn speelt een belangrijke rol in hun positieve gezondheidservaring. De komende jaren gaan we gezamenlijk met de bewoners en hun mantelzorgers op zoek naar passende oplossingen. Dit zijn oplossingen in personele sfeer én in ondersteunende technieken voor bewoners en medewerkers. De verpleeghuissector ervaart al enige tijd de gevolgen van ontgroening en vergrijzing en de forse krimp op de arbeidsmarkt. Om te kunnen voldoen aan voldoende tijd, aandacht en goede zorg voor alle bewoners sloot zorgcentrum Vincent Depaul in 2017 aan bij RAAT Noord- en Midden Limburg2. Ook die ontwikkelingen vormen input voor het jaar- en kwaliteitsplan 2019. De aanvraag voor VWS-transitiemiddelen 2018-2019 door de samenwerkende VVT’s in Noord en Midden Limburg (NML) is goedgekeurd. Via 4 actielijnen pakken we samen de versterking van de intramurale ouderenzorg op:

o Regionale aanpak tekorten specialist ouderengeneeskunde o Praktijkbegeleiding en leerklimaat o (Anders) Roosteren en plannen o Innovatie

Met dit jaar- en kwaliteitsplan informeren we in- en extern en inspireren we tot interne verbetering. Dit jaar- en kwaliteitsplan 2019 is een soort spiegel; het geeft inzicht in onze kracht en toont onze belangrijkste verbeterpunten.

2 RAAT: Regionaal Actieplan Aanpak Tekorten. Werkgevers in de branche VV(T) in de regio Noord en

Midden Limburg willen onderling en met relevante stakeholders nader samenwerken, om huidige en aanstaande tekorten op de arbeidsmarkt duurzaam en langdurig aan te pakken.


1. Profiel zorgcentrum Vincent Depaul Zorgcentrum Vincent Depaul is een zelfstandige organisatie met één locatie. Onze missie en visie geven richting en stellen kaders voor de uitvoering. Deze missie beschrijft op een wat algemene manier de oorsprong en bedoeling van zorgcentrum Vincent Depaul en zegt waar we voor staan. Vanuit die missie richten wij ons op de korte en op de langere termijn. Een missie is nauwelijks onderhevig aan verandering. De visies beschrijven op hoofdlijnen een beeld waar we voor gaan, maar dan voor de meer kortere en middellange termijn, vooralsnog op de periode 2018-2022. Omdat sprake is van meerdere jaren vooruitzien, wordt een visie soms bijgesteld. Uitgangspunten vormen een basis en vertrekpunt voor beleid en variëren van korte tot lange termijn.

1.1 Doelgroep, missie, visie en uitgangspunten Doelgroep Zorgcentrum Vincent Depaul richt zich op ouderen met een zorgvraag van somatische of psychogeriatrische aard. Deze ouderen kunnen in het zorgcentrum wonen of zelfstandig wonen. Missie Wij willen ondersteunend zijn in een zo waardig en aangenaam mogelijk leven voor kwetsbare ouderen. Hierbij gaat het niet alleen om primaire (zorg)behoeften, maar ook om contact met anderen, welzijn, kunnen genieten van dingen en veiligheid. Hierbij gaan we uit van de eigenheid en individualiteit van mensen. Met respect voor religie, tradities, culturen en achtergronden. Wij staan dan ook stil bij Katholieke feestdagen en Limburgse tradities. Visie op gezondheid Het woord “zorg” betekent meer dan alleen de medisch gerelateerde zorg. “Zorg” is zorgen voor elkaar, voor jezelf, voor de omgeving in de volle betekenis van het woord. Binnen die context vormen relaties het fundament. We ontwikkelen van “visie op zorg” naar “visie op gezondheid”. Het uitgangspunt in ons werk is niet meer het ziek zijn, maar juist de benadering vanuit positieve gezondheid. Wat kan iemand nog wel en dat stimuleren en niet overnemen. Van zorgen voor, naar zorgen dat. Wij willen zorgen voor zo lang mogelijk behoud van gezondheid en leefplezier, lichamelijk en geestelijk. Niet taakgericht, maar meer door persoonlijke ondersteuning. Persoonlijke ondersteuning betekent “de zorgvrager centraal”. En dat betekent ook dat vragen en behoeften snel opgepakt worden vanuit een integrale blik, intern en extern. Niet wachten tot iemand anders tijd heeft en komt. Niet doorsturen van het kastje naar de muur. Geen taakgerichte scheiding en schotten tussen functies en organisaties maar integrale zorgen dienstverlening. Samen-redzaamheid. Visie op welzijn Wonen en welzijn vormen een essentieel onderdeel van het leven van iedereen. Voor kwetsbare ouderen is dat niet anders. Positieve gezondheid legt de nadruk op geluk, welzijn, zingeving en eigen regie met bevordering van de zelfredzaamheid. De wensen en behoeften van de bewoner en zorgvrager staan centraal in alles wat wij doen. Wij zoeken nieuwe mogelijkheden, technologisch, organisatorisch en sociaal. Het bevorderen van het welzijn ligt niet alleen bij de medewerkers van het zorgcentrum. Ook de zorgvrager zelf en diens mantelzorgnetwerk zijn hiervoor verantwoordelijk. Aanvullend kunnen vrijwilligers ondersteunen bij specifieke vragen. In dialoog met en vanuit het perspectief van de zorgvrager ondersteunen informele en formele hulpverleners de specifieke hulpvraag. Dit is de bedoeling van “belevingsgerichte zorg”. Ook de komende jaren zal “welzijn voorop” een belangrijk speerpunt blijven.


Visie op wonen Zorgcentrum Vincent Depaul wil zich onderscheiden, aantrekkelijk zijn en meerwaarde leveren in het woongenot van ouderen met een zorgvraag. Door het scheiden van wonen en zorg wil het zorgcentrum zich ontwikkelen naar een woonzorgcentrum met intramurale zorgappartementen en woonvormen meer passend bij de woon- en zorgvraag van zelfstandig wonenden. Voor mensen met dementie gaan we op zoek naar een passende woonomgeving, gericht op hun specifieke behoeften. Visie op veiligheid en vrijheid De basisveiligheid binnen onze organisatie is op orde. Onze bewoners moeten kunnen vertrouwen op een veilige zorgverlening. Onze medewerkers moeten kunnen vertrouwen op een veilige werkplek. Maar goede zorg is meer dan dat. Een veilige woonomgeving hoort hier ook bij. Dat betekent een veilig gevoel (sociale veiligheid), een veilige woonomgeving (fysieke veiligheid) en veiligheid op gebied van dienstverlening. Vrijheid is voor belevingsgerichte zorg minstens zo belangrijk. Vraagstukken over veiligheid versus vrijheid en individu versus groep worden steeds in dialoog met elkaar bekeken. Visie op leren en ontwikkelen Om een aantrekkelijke woon- en werkomgeving te zijn en te blijven waar (nieuwe) bewoners graag willen (komen) wonen en medewerkers graag willen (komen) werken, zijn leren en ontwikkelen basisvoorwaarden. Leren en ontwikkelen zijn ook noodzakelijk om medewerkers duurzaam inzetbaar te houden. Zodat men (technologische) ontwikkelingen kan volgen en mee kan met veranderingen. Want veranderingen zijn onderdeel van ons normale werk geworden. De organisatie en de medewerkers zelf, dienen zich nog sterker in te zetten op permanente doorontwikkeling van kennis, competenties en vaardigheden. De toegenomen verandersnelheid in de omgeving vereist van ons allemaal dat de kennis en kunde continu actueel blijven en aangepast worden op wat de toekomst vraagt. Dit betekent dat werken en leren steeds meer met elkaar verweven worden. Voor iedereen die werkt is levenslang leren een must geworden. Zo blijven we van waarde of zelfs meer. Kernwaarden De kernwaarden van ons zorgcentrum kunnen als volgt worden samengevat:

○ Vertrouwd, Deskundig én Persoonlijk Vanuit deze kernwaarden geven wij vorm aan: de kwaliteit van zorg en dienstverlening, betrokken medewerkers die zich verantwoord voelen voor het welzijn van onze bewoners, en een gezonde bedrijfsvoering.

1.2 Type zorgverlening De intramurale capaciteit, ofwel het aantal beschikbare bedden/plaatsen met verblijfszorg is 48 plaatsen. Bij zorgcentrum Vincent Depaul wonen dan ook 48 Wlz geïndiceerde bewoners.

Type zorgverlening Zorgomgeving Prognose Omzet 2018

Wlz zorg zonder behandeling

ZZP 4, ZZP 5 ZPP 6, ZZP 9b

Wonen met zorg €.3.707.000 Wlz zorg met

behandeling psychogeriatrie en somatiek

ZZP 5 ZZP 6 ZZP 7

Kleinschalig wonen met zorg

Geleverde zorg op basis van directe facturatie aan zorgvragers

Verzorging, verpleging, begeleiding en hulp bij het huishouden

€ 44.000


2. Personeelsbestand en personeelssamenstelling 2.1. Personeelsbestand

Personeelsbestand Aantal

Aantal medewerkers per 31 december 2017

FTE’s totaal ingezet gemiddeld per jaar Cliëntgebonden personeel Niet cliëntgebonden personeel

51,92 44,20 7,72

Indiensttreding 2017 21 personen

Uitdiensttreding 2017 17 personen

Aantal vrijwilligers per 31 december 2017 53

2.2. Huidige personeelssamenstelling (Begroting 2019)

op basis van contracturen exclusief flexibele schil (flex, meeruren)

Afdeling Niveau Aantal vaste FTE

Wonen met zorg A en B 3, 3 IG en 4 15,71

Kleinschalig wonen 2 en 3 3, 3 IG, 4 en 5 15,28

Welzijn, act. begeleiding 2,35

Wonen

Huishoudelijke ondersteuning zorgappartementen

3,66

Huishoudelijke ondersteuning algemeen

1,29

Linnenkamer 0,56

Technische dienst 0,44

Keuken-restaurant 6,73

Ondersteuning Wonen, Welzijn en Zorg

4,64

Ondersteuning organisatie 3,08

Mantelzorgers Heren en Zusters

9,25

Verzuimpercentage

Vincent Depaul Landelijk

Verzuim-% 2017 (excl. zwangerschapsverlof)

5,5 % 6,5% (intrakoop benchmark)

Verzuim-% 2018 (t/m sept.) 5,41 %


3. Thema kwaliteit en veiligheid 3.1 Persoonsgerichte zorg en ondersteuning De bewoner écht kennen, inclusief het verleden en weten wat voor de bewoner belangrijk is. Daar gaat het om. Het startpunt is dan ook de wensen en verlangens van de bewoner. Deze persoonlijke voorkeuren en doelen worden besproken met de bewoner en diens contactpersoon en vastgelegd in het ECD.

Compassie, uniek zijn

Hoe we het nu doen Ontwikkeldoel

Ieder mens is uniek en heeft een eigen identiteit die tot zijn recht moet kunnen komen. Van waarde zijn en van waarde blijven, staan hierbij centraal. Persoonsgerichte welzijn, zorg en ondersteuning draagt bij aan de kwaliteit en waardigheid van leven. Tevens is er respect voor ieders (religieuze) achtergrond en woonomgeving. Dit vraagt betrokkenheid, deskundigheid én de bewoner écht leren kennen. Dat medewerkers de bewoners ook echt kennen blijkt onder andere uit het feit dat ze op de hoogte zijn van wensen, behoeften en achtergronden. Dit blijkt onder meer uit het ECD en uit op de persoonsgerichte activiteiten. In 2016 is het team van “kleinschalig wonen” gesplitst in 2 teams. Bewoners krijgen zo met minder medewerkers te maken en medewerkers weten beter wat er speelt bij hún bewoners. Een soortgelijke splitsing is in 2018 doorgevoerd bij het team “wonen met zorg”. Ook daar zijn 2 teams gevormd. Indien nodig kunnen de teams elkaar wel ondersteunen. De bewoner wordt omringd door het eigen netwerk, medewerkers en vrijwilligers. Familieleden en/of contactpersonen worden uitgenodigd om betekenisvol te zijn en te blijven voor de bewoner. Dit middels samenspel. Om de contactpersonen meer te betrekken is in 2018 het familieportaal van QIC (ECD) open gezet. Dit maakt de betrokkenheid en communicatie nog makkelijker.

- Nabijheid van een klein multifunctioneel team “welzijn, zorg, wonen” rondom de bewoner(s). Een team dat samen aandacht heeft voor de behoeften en eigen identiteit van de bewoner(s), bezien vanuit verschillende perspectieven en professies.

- Nabijheid door voelbaar korte lijntjes, goede afstemming en snelle beslissingen in de relatie tussen bewoner en medewerkers/ organisatie.

- Medewerkers Welzijn & Wonen nog

meer betrekken en informeren over datgene dat van meerwaarde is voor de persoonlijke ondersteuning en het invullen van de ondersteunende functie. Bijvoorbeeld ondersteuning bij de maaltijd en een zinvolle dagbesteding.

- Echte aandacht en nabijheid door

een nog meer persoonsgericht ECD. Een ECD waarin naar de hele mens en vanuit diezelfde mens wordt gekeken.

Autonomie


De bewoner heeft zoveel mogelijk regie over het eigen leven en welbevinden. Hierbij is respect voor eigenheid en uniciteit. Voor medewerkers betekent dit loslaten en op een andere manier vasthouden. De in 2018

- Aandacht voor het persoonlijke levensverhaal en zoveel mogelijk regie bij de bewoner houden. Dit geldt ook voor de medewerkers Welzijn & Wonen. Het is bijvoorbeeld


geschoolde EVV-ers ondersteunen (daar waar mogelijk) de bewoner en diens contactpersoon steeds meer om eigenaar te worden van het eigen leefplan, waarbij rekening wordt gehouden met wensen en behoeften. Ook is er steeds meer aandacht voor het persoonlijke levensverhaal. In 2018 veranderde “De Refter” voor bewoners van Wonen met Zorg van aanbodgestuurd naar meer eigen keuzevrijheid. Bewoners kunnen zelf kiezen waar ze willen zitten. De broodmaaltijden wijzigden van “kant en klaar” naar meer eigen keuze van dat moment.

belangrijk om samen met de bewoner te kijken wat de behoeften/wensen zijn op het gebied van schoonmaak. Wat kan Vincent Depaul hierin betekenen en welke diensten kunnen we aanbieden.

- Houding en gedrag vraaggericht,

flexibel en meer gericht op de mens met dementie.

- Daar waar mogelijk, in overleg meer

vrijheid en keuzemogelijkheden aanbieden.

Zorgdoelen


De EVV-er gaat voorafgaande aan het welkomsgesprek op huisbezoek bij de nieuwe bewoner om de bewoner beter te leren kennen. Dit wordt door alle partijen als heel positief ervaren. Binnen 24 uur na het welkomsgesprek wordt door een medewerker met minimaal niveau 3 een voorlopig leefplan opgesteld, bij voorkeur door de EVV-er. Alle bewoners hebben een actueel leefplan. We werken met een dynamisch leefplan waarin we in dialoog met de bewoner (of diens vertegenwoordiger) telkens afstemmen en afspraken vastleggen (PDCA). Het leefplan verandert mee met de ontwikkeling van de bewoner. Vragen en behoeften veranderen en wij gaan mee in beleving, behoefte en hulpvraag. Het leefplan is digitaal. Vincent Depaul heeft als een van de weinige organisaties nog een eigen keuken waar vers gekookt wordt. Goed eten verdient blijvende aandacht blijkt uit diverse onderzoeken. Voorkomen van ondervoeding en bijbehorende ziektelast en complicaties. Goed eten is een investering en geen kostenpost.

- Het vormgeven aan interne audits, mogelijk over de teams heen. Doel: meer kennis en feedback over de kwaliteit van het leefplan en de persoonlijke zorgdoelen.

- Bewoners stimuleren om te eten (geuren, gastvrij, presentatie, zien eten, samen eten, fingerfood, wensmenu in de eindfase etc).

- Anders kijken naar vers en gezond koken door het ook te zien als zorgdoel en -activiteit. Passend binnen de (financiële) mogelijkheden op organisatieniveau als geheel.

3.2 Wonen en welzijn De bewoner écht leren kennen is niet alleen belangrijk rondom het thema zorg, maar zeker ook rondom het thema wonen en welzijn. Aandacht hebben voor persoonlijke voorkeuren op het gebied van zingeving en zinvolle tijdsbesteding zorgt voor wel-zijn. Denkende aan; een bewoner die ’s avonds na het eten graag een wandeling maakt. Een bewoner die het heerlijk vindt om buiten te zitten. Een bewoner die graag naar een bepaalde muzieksoort luistert.


Zingeving


Hierbij gaat het om aandacht en ondersteuning van levensvragen. Binnen ons zorgcentrum staat steeds nadrukkelijker het welbevinden van de bewoner centraal. Een van de sterke punten van zorgcentrum Vincent Depaul is dat er ruimte is voor spiritualiteit en de religieuze achtergrond.

- Verbetering van de communicatie met de bewoner tijdens de laatste levensfase. Aandacht voor levensvragen.

- Zelfevaluatie palliatieve zorg.

- Bewustwording en deskundigheid

medewerkers in de palliatieve zorg (STEM: sterven op je eigen manier).

- Ontwikkeling “Geestelijke verzorging”

in zijn algemeenheid.

Zinvolle tijdsbesteding


Medewerkers, inclusief medewerkers welzijn, zorgen voor een zinvolle tijdsbesteding bij de wensen en behoeften van de bewoners. Sinds 2018 kunnen bewoners aansluiten bij de dagbesteding in het zorgcentrum. Daarnaast worden veel groepsactiviteiten georganiseerd. Ook ondersteunen bewoners bij bijvoorbeeld het vouwen van de was, doppen van bonen en vouwen van servetten. Als het buiten mooi weer is wordt intensief gebruik gemaakt van het terras en het prieel. Met regelmaat zitten bewoners van de afdeling wonen met zorg, deelnemers aan de dagbesteding, mensen van de afdeling kleinschalig wonen, bezoekers en vrijwilligers hier te genieten.

- Ontmoetingen in nieuwe gasterij “De Refter” tussen alle bewoners van Vincent Depaul onderling en met hun bezoekers.

- Woon- en leefomgeving passend bij

mensen met dementie.

- Nog beter aansluiten bij behoeften bewoners door:

o vertaling vanuit ECD vormgeven o evaluatie dagbesteding 2018 o mogelijk uitbreiding dagbesteding

naar 7 dagen en externe deelnemers o interviews bij bewoners van

kleinschalig wonen en hun contactpersonen, de Lazaristen en zusters over bestaande en gewenste activiteiten.

o implementatie en beheer van de wensenboom.

o meer inzet informele en formele ondersteuning Welzijn.

- Behoeftepeiling naar aanbod ook in

weekend en avond.


Schoon en verzorgd lichaam plus kleding


Binnen het leefplan zijn afspraken gemaakt over aandacht voor en ondersteuning bij de persoonlijke verzorging. Deze afspraken worden tussentijds en tijdens het multidisciplinair overleg (MDO) geëvalueerd. Mondzorg maakt hier onderdeel van uit.

- Interne audits op belevings- en persoonsgerichte persoonlijke verzorging.

Familie participatie en inzet vrijwilligers


Vrijwilligers leveren een waardevolle bijdrage aan het welzijn van onze bewoners. Binnen het vrijwilligersbeleid wordt hier vorm en inhoud aan gegeven. In 2017 is een vrijwilligersbeleid ontwikkeld. En sinds 2018 worden er intensiever scholingen voor vrijwilligers georganiseerd.

- Voortzetten scholing voor vrijwilligers en eventueel mantelzorgers.

- Versterken kennis, samenwerking en

aanbod van informele en formele netwerk rondom bewoner. Meer menskracht. Meer onderling overleg, afstemming en aandacht voor wederzijdse verwachtingen. Elkaar kunnen bereiken en vinden.

- Medewerkers helpen bij het

ontwikkelen van een effectieve dialoog met de familie/ contactpersonen.

- Gedeeld eigenaarschap rondom het welzijn van de bewoner: bij organisatie, medewerkers, mantelzorgers en vrijwilligers.

3.3 Basisveiligheid Vincent Depaul bewaakt, beheerst en verbetert de kwaliteit en veiligheid van de zorg op verschillende manieren. Bijvoorbeeld middels bewonersbijeenkomsten, familiegesprekken en medewerkerbijeenkomsten. Tijdens deze bijeenkomsten worden vanuit verschillende perspectieven de ervaren kwaliteit van zorg en eventuele veiligheidsincidenten besproken. Daarnaast worden de cliëntenraad en ondernemingsraad tijdig betrokken bij de kwaliteit en veiligheid van de zorg. Hulpmiddelen worden structureel onderhouden en gekeurd. In 2018 is gestart met een pilot dagbesteding voor de eigen bewoners. Dit met als doel om meer aandacht te geven aan een zinvolle invulling van de dag. Uit de eerste evaluaties blijkt dat de dagbesteding tevens ten goede komt aan de basisveiligheid van bewoners. Als de pilot slaagt, wordt dit de werkwijze in 2019.


Medicatie veiligheid, anti psychotica gebruik, antibioticagebruik, decubitus preventie, VBM inzet en evaluatie, ziekenhuisopname, fysieke veiligheid


Monitoring van de thema’s van basisveiligheid vindt plaats binnen het leefplan. Er zijn protocollen en werkafspraken vastgesteld rondom deze thema’s. Daarnaast maken deze thema’s onderdeel uit van de commissie kwaliteit en veiligheid. Veiligheid van huisvesting is onder andere onder de aandacht van de arbocommissie. Op structurele basis vinden er brandoefeningen plaats, met en zonder de brandweer.

- De kennis van alle medewerkers vergroten t.a.v. preventie en het veiligheidsdenken. Het gaat hier over sociale, zorginhoudelijke en fysieke veiligheid.

- Creatief leren denken over en

inzetten van alternatieven voor vrijheidsbeperkende maatregelen (VBM) en psychofarmaca.

- Het ontwikkelen van beleid met

betrekking tot antipsychotica gebruik en antibioticagebruik.

- Vermindering van “onbegrepen

gedrag” door traject “Met andere ogen zien”. Niet toepassen van “onvrijwillige zorg”. Toepassingen cyclisch evalueren.

- Acute ziekenhuisopnamen ëvalueren.

- Herijking van de BHV-organisatie en

-deskundigheid o.a. middels table-top-oefeningen.

Meten en verbeteren incidentencommissie


Er zijn een kwaliteitscommissie, een kwaliteitsverpleegkundige en een Arbocommissie die door het signaleren van trends en het analyseren van (bijna) incidenten, risico’s in kaart brengen en deze proberen te beheersen of vermijden, zodanig dat de zorg en veiligheid verbetert.

- Het ontwikkelen van een auditsysteem. Het opleiden en inzetten van auditoren. Het cyclisch auditten op kwaliteitsthema’s.

- Deze analyses en verbeteracties

structureel bespreken met betrokken medewerker(s), team, commissies, managementteam en bestuurder en Raad van Toezicht.

- Jaarlijks vanuit de beide commissies een door de bestuurder vastgesteld verslag van de ingezette acties en een agendavoorstel voor verbeteracties de komende periode.

3.4 Leren en verbeteren van kwaliteit De cultuur binnen Vincent Depaul is gericht op leren en verbeteren. Daar waar mogelijk worden bewoners, familieleden en medewerkers betrokken bij veranderingen. Een voorbeeld is het verbeteren van de broodmaaltijden. In plaats van de broodmaaltijden in de keuken en volgens een vast patroon voor te bereiden, dekken de keukenmedewerkers nu de tafels in


de ontmoetingsruimte (gasterij De Refter) en helpen de bewoners daar met de broodmaaltijden. Het vaste patroon is losgelaten en bewoners hebben nu meer keuzemogelijkheden.

Kwaliteitsplan


Dit kwaliteitsplan is samen met het meerjarenbeleidsplan en de afdelingsplannen de leidraad voor de ontwikkeling van onze kwaliteit. Cliëntenraad en Ondernemingsraad worden geïnformeerd en betrokken bij de ontwikkelingen. Hetzelfde geldt voor de medewerkers. Op structurele basis hebben de bestuurder en teamleider Welzijn en Zorg overleg met de verpleegkundig specialist “huisartsen”, de specialist ouderengeneeskunde (SOG) en de psycholoog. Dit om de kwaliteit te bevorderen en te bewaken.

In 2019 is dit geen ontwikkeldoel.

Interne en externe verantwoording


De Ondernemingsraad en Cliëntenraad zijn betrokken bij het tot stand komen van het kwaliteitsplan. De Raad van Toezicht stemt in met het kwaliteitsplan. Wij vinden transparantie in de behaalde resultaten en ontwikkelingen belangrijk. Daarom is zowel het kwaliteitsplan, meerjarenbeleidsplan als de jaarrekening openbaar. Met regelmaat worden deze thema’s besproken in de teamoverleggen.

- In 2019 zoeken naar meer verbinding met en enthousiaste betrokkenheid van medewerkers bij de vertaling van het “waarom en wat” van de organisatie naar het “hoe”.

- Gedeeld eigenaarschap o.b.v. missie en visie.

- Elkaar feedback (kunnen) geven,

positief en negatief.

- Kwaliteitsplan 2019 en meerjarenbeleidsplan uiterlijk 1 januari 2019 publiceren op onze eigen website.

Lerend netwerk


Samen met 3 andere compacte VVT-organisaties in de regio vormen wij een lerend netwerk. In eerste instantie richt het netwerk zich op bestuurders, management en ondersteunende diensten. Daarnaast maken wij deel uit van andere netwerken, zoals de COR-kring waar VVT-s met eenzelfde oorsprong/bron aan deelnemen en het Actiz netwerk voor “compacte organisaties”. In deze lerende netwerken delen we op diverse niveaus beleidsmatige

- In het lerend netwerk medewerkers bij elkaar inzetten voor het ontwikkelen en organiseren van gezamenlijke interne scholingen.

- Bij elkaar in de keuken kijken. Medewerkers kijken met een specifiek doel en koppelen dat terug naar hun collega’s in teamoverleggen.


en praktische thema’s mbt kwaliteitsontwikkelingen.

Kwaliteitsmanagementsysteem


Wij hebben een kwaliteitsmanagementsysteem, maar het huidige systeem werkt niet optimaal. In 2017 is de kwaliteitsstructuur gewijzigd door de hervorming van de verschillende adviescommissies (zoals kwaliteit, hygiëne en infectiepreventie en arbo). Doel is het continue verbeteren en borging van de aandachtsgebieden op de werkvloer. Het MT bewaakt of het geheel past binnen beleid en borging op organisatieniveau. De bestuurder is eindverantwoordelijk. Door middel van deskundigheidsbevordering (scholing, training, intervisie en dergelijke) wordt het kwaliteitsbewustzijn van medewerkers vergroot. Zorgcentrum Vincent Depaul heeft geen erkend kwaliteitssysteem zoals HKZ of PREZO. Op dit moment wordt landelijk onderzocht hoe deze systemen zich verhouden met het kwaliteitskader.

- Doel is het continue blijven verbeteren en borgen van de aandachtsfunctionarissen op de werkvloer. Borging van het kwaliteitssysteem vindt plaats middels (externe) audits en de PDCA-cyclus.

3.5 leiderschap, governance en management

Visie op zorg Sturen op kernwaarden


Met het herbronnen, herijken en ontwikkelen van het meerjarenbeleidsplan 2018 – 2022 is opnieuw de richting voor de komende periode bepaald. Dit betekent niet dat we een compleet nieuwe richting zijn ingegaan. Wel is er opnieuw stilgestaan bij de missie en visie. Deze is opnieuw aangescherpt.

- In 2019 willen we onze visie op zorg versterken. Dit door de gehele organisatie, dus alle medewerkers mee te nemen in het ontwikkeltraject “met andere ogen zien” van onze bewoners. Op basis van deze breed gedeelde (ervarings)kennis kunnen we bestaande visies daar waar nodig doorontwikkelen.

Leiderschap en goed bestuur Inzicht hebben en geven


Het is een voortdurend zoeken om de individuele leefwereld van de bewoner in balans te brengen met de ook noodzakelijke systeemwereld die vol is van regels, protocollen en administratieve systemen. Denken vanuit de bedoeling staat centraal. We gaan er van uit dat ruimte voor professionaliteit en eigenaarschap van medewerkers leidt tot het nemen van

- We moeten willen en blijven verbeteren en het allerbeste uit ons talent halen. Dat houdt nooit op! Bijvoorbeeld: organisatieveranderingen facilitaire dienst en ondersteunende diensten verder ontwikkelen en invulling geven aan hun rol ter ondersteuning van de directe relatie bewoner-medewerker.


verantwoordelijkheid. Het afgelopen jaar is er een organisatieverandering ingezet. De veranderingen in de zorg en de komst van een nieuwe bestuurder, nieuwe MT-leden en ondersteunende medewerkers heeft hiertoe geleid. We hebben gekozen voor het werken met kleinschalige teams en een vaste groep EVV-ers. Tevens is de rol van zorg coördinator opgeheven zodat er ruimte is voor professionaliteit, eigenaarschap en het nemen van verantwoordelijkheid door medewerkers. Daarnaast is er in 2017-2018 hard gewerkt aan de beschikbaarheid van managementinformatie. Ook op Raad van Toezichtniveau hebben zich veranderingen voorgedaan; denkende aan expertisegebieden en nieuwe statuten en reglementen.

- MTO 2018 delen in de organisatie en ophalen waar gezamenlijk veranderingen opgepakt kunnen worden.

- Delen van die kennis en ervaringen, ingevuld met gedeeld eigenaarschap vormen de kern van dit ontwikkeltraject.

- Aandacht voor leefplezier van de bewoners én werkplezier van de medewerkers door een kwalitatief en kwantitatief juiste personele mix.

- Aantrekkelijke werkgever zijn en blijven waardoor medewerkers komen, trots zijn en blijven.

- Strategisch en duurzaam personeelsbeleid.

Rol en positie interne organen en toezichthouders


De cliëntenraad en ondernemingsraad worden breed geïnformeerd en betrokken bij ontwikkelingen. Er vindt op structurele basis overleg plaats met de bestuurder. En twee keer per jaar hebben de Raad van Toezicht, bestuurder en OR/CR overleg. Zowel de OR als CR worden steeds meer vooraf betrokken en meegenomen in de ontwikkeling. Zo participeert de OR in diverse werkgroepen (arbo en kanteling werktijdenregeling)

- De ingezette weg van coaching on the job en deskundigheidsbevordering voortzetten en borgen.

Verankeren van medische, verpleegkundige en psychosociale expertise


De Raad van Bestuur is arts, niet praktiserend. Het hoofd welzijn en zorg (tevens MT-lid) is van oorsprong verpleegkundige. Zij hebben op structurele basis overleg met de SOG-er, de nurse practitioner namens de huisartsen en de psycholoog. Hierdoor is de professionele inbreng in het aansturen van het zorgcentrum geborgd.

Dit is geen ontwikkeldoel in 2019.

3.6 Personeelssamenstelling

Aandacht, aanwezigheid en toezicht


De personeelssamenstelling is afgestemd op de zorgvraag van onze bewoners. Hierdoor

- In 2018 is gestart met de voorbereidingen voor zelfroosteren


kan de samenstelling en de behoefte aan specifieke medewerkers fluctueren. Er zijn altijd voldoende bevoegde en bekwame medewerkers aanwezig. 's Ochtends zijn er bijvoorbeeld veel zorgmomenten. Daarom starten om 7.00 uur 7 zorgmedewerkers en om 7.30 uur nog eens 2 zorgmedewerkers. Later op de dag zijn er minder medewerkers aanwezig omdat er dan minder zorgvragen zijn. Daarnaast kan er 24/7 een beroep worden gedaan op een verpleegkundige of arts. In de afgelopen periode is er meer accent komen te liggen op positieve gezondheid met de nadruk op geluk, welzijn, zingeving en eigen regie met bevordering van de zelfredzaamheid. Niet meer gericht op ziek zijn en beperkingen, maar op wat nog wel kan en mogelijk is. Daarom zijn er 2 medewerkers welzijn in dienst. Ook is er in de vroege avond extra aandacht op het gebied van welzijn. Enkele teams roosteren al jaren zelf en zorgen hiermee voor hun teamcontinuïteit.

middels een ICT-applicatie. In 2019 zullen alle teams overgaan op zelfroosteren en daarmee mede eigenaarschap hebben voor de continuïteit van voldoende en kwalitatieve bezetting.

- Om meer aandacht en tijd te kunnen bieden aan de bewoners worden in 2019 meer mensen aangenomen met een specifieke focus op welzijn (6%-financiering).

- In het kader van ziekteverzuimbeleid

medewerkers die voor hun functie beperkt zijn, mogelijk elders als extra toezicht en aandacht inzetten of ter ondersteuning van dat proces.

Specifieke kennis en vaardigheden


Er is altijd gekwalificeerd personeel aanwezig. Gedurende 24/7 is de verpleegkundige achterwacht bereikbaar. Met betrekking tot indicaties met behandeling wordt artsenzorg (specialist ouderengeneeskunde) ingehuurd bij de Zorggroep. Hierbij is de 24/7 artsenzorg gewaarborgd. Deskundigheidsbevordering van medewerkers door scholing, werkplekleren en coaching vindt op regelmatige basis plaats. Zo vinden er op structurele basis BIG-scholingen plaats. En behandelaren en verpleegkundigen zijn geaccrediteerd. Binnen de afdeling facilitair is sinds 2017-2018 meer aandacht voor specifieke kennis, vaardigheden en doorontwikkeling. Sinds 2017 (ECD) is de organisatie een inhaalslag aan het maken m.b.t. digitalisering.

- Naast alle reguliere scholing doorlopen alle medewerkers en mantelzorgers/coördinatrices van de religieuzen in 2019 een deskundigheidstraject gericht op het herkennen van houding en gedrag van en naar mensen met dementie. Medewerkers facilitair (keukenmedewerkers in de Gasterij) worden daarnaast specifiek opgeleid in gastvrij denken en doen.

- Kennisontwikkeling van het gehele voeding- en kookproces van inkoop t/m afval en afwas ter bevordering van doelmatig en efficiënt werken.

- Algemene en specifieke kennis en

vaardigheden in het omgaan met digitale middelen. In 2019 specifiek Inplanning en programma’s voor salaris- en personeelsadministratie.


Reflectie, leren en ontwikkelen


In 2017 hebben we een start gemaakt op het gebied van duurzame deskundigheidsbevordering & vakbekwaamheid. Onder ander middels het ontwikkelen van en visie. Begin 2018 is deze visie aangevuld met de stand van zaken op dat moment. Deskundigheidsbevordering en op peil houden van vakbekwaamheid is namelijk meer dan scholing alleen. In 2018 hebben we ingezet op intervisie, casuïstiekbesprekingen, e-learning, kennisbijeenkomsten en training on the job met de specialist ouderengeneeskunde (SOG). Ook nemen we de andere medewerkers en vrijwilligers mee in deze kennisontwikkeling.

- In 2019 is het borgen van deze verschillende deskundigheidsmomenten belangrijk.

3.7 Gebruik van hulpbronnen

Gebouwde omgeving


De Congregatie wil in samenspraak met de gebruikers van het gebouw het gebouw toekomstbestendig maken. Met elkaar wordt gepraat over (ver)bouw. Wij zijn de wensen en behoeften aan het inventariseren en de financiële haalbaarheid in kaart aan het brengen. Dit met als doel dat de bewoners van het gebouw privacy en een goede woon- en leefomgeving ervaren. En dat het gebouw functioneel is en de uitstraling aansluit bij onze doelgroep en oorsprong.

- Komen tot definitieve plannen (ver)bouw, waarbij de plannen voldoen aan de gezamenlijke uitgangpunten. Een gebouw dat aansluit bij de wensen en behoeften van de belanghebbenden o.a. mensen met dementie en gericht is op de toekomst.

- In 2019 willen we de capaciteit

uitbreiden met twee zorgkamers.

- Het bestaande prieel ontruimen van scootmobielen en fris verven zodat meer bewoners en hun gasten gezellig buiten kunnen genieten. Voor de scootmobielen een parkeerplaats buiten het gebouw maar dicht bij de ingang ontwikkelen. Daarmee blijft het zelfstandig kunnen verplaatsen voor bewoners met een scootmobiel behouden.

Technologische hulpbronnen Materialen en hulpmiddelen

Facilitaire zaken


Onze hulpmiddelen worden structureel onderhouden en gekeurd. De huidige contracten zijn in kaart gebracht en daar waar mogelijk worden nieuwe

- Technische mogelijkheden onderzoeken en uitbreiden ter ondersteuning van persoonlijke en belevingsgerichte zorg.


afspraken met leveranciers van materialen en hulpmiddelen gemaakt. Een werkgroep bestaande uit medewerkers van verschillende afdelingen en achtergronden ontwikkelt eind 2018 een plan van eisen voor telefonie, zustersoproep, beveiliging en slimme sensoren. Een installatieadviesbureau ondersteunt hierbij. Dit in samenhang met de (ver)bouw. Sinds 2016-2017 digitaliseren we steeds meer werkprocessen. Dit om foutrisico’s en dubbel werk te voorkomen. En om meer gedeeld inzicht te krijgen en zo meer bedrijfsmatig kunnen werken en we onze financiële middelen doelmatig inzetten. De bedoeling is dat hierdoor meer ruimte voor aandacht voor de bewoners in de breedste zin ontstaat. Sinds 2017 werken we met een ECD. In 2018 kochten we een digitaal roostersysteem en startte de implementatie. Op het gebied van facilitair zijn we de visie op eten en drinken aan het herbronnen en herijken.

- In 2019: Meer aandacht, ondersteuning, vrijheid en privacy voor de bewoners en minder verstoringen voor de medewerkers door een nieuwe telefooncentrale, zusteroproep en slimme sensoren.

- Het ontwikkelen van één ‘bouwplaat’

(fundering voor technische infrastructuur) waarop nu en in de toekomst diverse systemen kunnen aansluiten. Daarbij hoort een aangescherpte visie op zorg.

- Doorgaan met digitalisering van

werkprocessen, met bijbehorende ICT- organisatie, ICT applicaties, gebruiksvriendelijke ICT middelen en scholing. In 2019: 1e beheer van contracten, gebouwen en inventaris 2e: een digitaal aftekensysteem voor medicatie.

- Het herbronnen en herijken van de visie op eten en drinken zal in 2019 worden voortgezet.

Financiën en financiële administratieve organisatie


Wij kenden in 2017 een positief jaar. Hoewel de solvabiliteit en liquiditeit goed zijn, moeten we efficiënt en effectief onze middelen benutten. Afgelopen jaren is hard gewerkt om de rapportages te optimaliseren en meer inzicht te krijgen en te houden op de ZZP’s versus FTE’s. In 2018 zijn de werkprocessen van “voeding” in kaart gebracht met als doel inzicht in en in gang zetten van efficiënter en doelmatiger werken. Sinds 2018 werken we met dienstverleningsovereenkomsten voor de religieuzen met hierin heldere afspraken over te leveren diensten.

- De ingezette ontwikkelingen in 2019 voortzetten.

- Medewerkers inzicht en invloed geven in budgetten waarmee zij te maken hebben.

- Hoogte van de eigen bijdrage voor extramurale zorg voor religieuzen beperken met behoud van kostendekkendheid voor zorgcentrum.

- Productenboek met extra diensten

met eigen bijdrage.

- Ter wille van een gezonde zorgexploitatie en de wachtlijst te verkleinen streven we in 2019 naar bouwkundige uitbreiding voor intramurale Wlz-capaciteit naar 50 geïndiceerden en het starten van de


dagbesteding voor extramurale deelnemers.

Samenwerking


Wij hebben een goede naam, maar in 2016 hebben we pas letterlijk de poort opengezet. In het verleden waren wij gesloten. Voor diverse potentiële samenwerkingspartijen zijn wij een ‘witte vlek’. Om zichtbaar te zijn en te ontmoeten hebben wij diverse kennismakingsgesprekken gehad met (potentiële) partners en initiatieven in het dorp. Wij willen graag kennis delen en leren en samenwerken met anderen. Voorbeelden hiervan zijn tafeltje dekje en het Plattelandshoes.

- Meer uitdragen waar wij voor staan en meer zichtbaar worden.

- Gebouw openzetten voor externe

organisaties die zich inzetten voor welzijn van ouderen (met dementie) zodat zij gebruik kunnen maken van onze faciliteiten.

- Verbinding met kennisnetwerken en

kennisinstituten.

- Samen met naasten het welzijn van hun familielid en onze bewoner(s) versterken. Onderzoeken of digitale ondersteuning m.b.v. FamilieNet een optie is.

3.8 Gebruik van informatie

Verzamelen, beheren en delen van informatie waaronder cliëntoordelen


Ervaringen van bewoners en/of diens contactpersoon verzamelen we tijdens: kennismakingsgesprek met bestuurder en hoofd welzijn en zorg, bewoners-/familiebijeenkomsten, MDO’s, evaluatie afsluiting zorg en via zorgkaartnederland. De aanbevelingsvraag van Zorgkaart Nederland mag gebruikt worden voor de onderlinge landelijke vergelijkbaarheid. Sinds 2018 is op verzoek de ideeënbus weer geïntroduceerd voor bewoners, hun naasten en onze medewerkers. Vincent Depaul kent al lange tijd een grote wachtlijst. Men woont graag in ons zorgcentrum.

- Meer reviews op Zorgkaartnederland verzamelen.

- Verzamelde informatie over

kwalitatieve en kwantitatieve ervaringen en oordelen van bewoners en klanten met elkaar verbinden,beheren en efficiënt delen.

- Informatiestromen minder en

overzichtelijker maken voor de medewerkers (efficiënt en effectief informatiedelen).

- Balans vinden tussen ideeën, wensen en de beschikbare mensen en middelen. Hierover goed en effectief communiceren.

- Gezien diverse prognoses, in zijn

algemeenheid over mensen met dementie in Nederland maar specifiek in Peel en Maas zoeken naar wegen om een bijdrage te leveren aan enerzijds ondersteuning bij langer thuiswonen (Tafeltje Dekje, ontmoetingsplaats De Refter) en


anderzijds door onze capaciteit intramuraal en extramuraal uit te breiden.

Benutten en optimaliseren bestaande administratiesystemen


Het registreren van gegevens die voorwaardelijk zijn voor veilige zorg en behandeling vindt, indien mogelijk, plaats binnen de bestaande systemen, zoals het ECD. Denkende aan; MIC, middelen en maatregelen, ziekenhuisopnamen etc.

- Teveel administratieve last voorkomen. Standaardisatie. Korte, professionele, vanuit de bewoner geschreven stukjes met nieuwe informatie die er toe doet.

- Ziekteverzuimregistratie en opvolging.

- Personeel- en salarisadministratie goed implementeren en benutten. Digitaliseren van processen zoals: ORT-lijsten, loonstroken, vakantieplanning, zelfroosteren.

- Digitalisering medicatieproces.

Openbaarheid en transparantie


Het jaarverslag (www.vincentdepaul.nl) en de jaarrekening (www.jaarverslagenzorg.nl) zijn openbaar.

In 2019 is dit geen ontwikkeldoel.

http://www.vincentdepaul.nl/


4. Verbeterparagraaf en samen leren en verbeteren Bewoners beoordelen onze zorg al jaren als warme, betrokken zorg. Het is heel fijn om deze ervaringen terug te krijgen. We willen die warme, betrokken zorg behouden en daar waar mogelijk is zelfs versterken. In Nederland is de discussie over de kwaliteit van verpleeghuiszorg de laatste jaren stevig op de politieke en bestuurlijke agenda komen te staan. Dit biedt kansen om de versterking in gang te zetten. In 2017-2018 zijn reeds veel veranderingen in gang gezet. Steeds met als doel verbetering van de kwaliteit van onze verpleeghuiszorg en versteviging van de belevingsgerichte relatie met de bewoners. Deze veranderingen maken deel uit van een continu proces, evenals de beoogde verbeteringen. Zij staan in de vorige hoofdstukken beschreven. Om nog beter aan te sluiten bij de bedoeling van prettig wonen, leven en werken in een verpleeghuis wil Vincent Depaul beter en meer aansluiten bij het leefplezier van onze bewoners en het werkplezier van onze medewerkers. Dat kan onder andere door meer menskracht in te zetten. Geen extra menskracht specifiek gericht op zorgverlening zoals we dat lang gedaan hebben, maar meer gericht op welzijn en leefplezier en zoveel mogelijk op het zich thuis laten voelen. Voor dat leefplezier van alle dag in een prettige, veilige woonomgeving gaan we op zoek naar passende menskracht. Meer en meer passende menskracht geeft ook ruimte aan de zittende medewerkers met als doel de werkdruk te verlagen en meer ruimte te geven voor ontmoeting en ontwikkeling. De 6% extra middelen die VWS daarvoor ter beschikking stelt, willen we in 2019 als volgt inzetten.

A. Extra medewerkers

1. Medewerker Gasterij

Zorgcentrum Vincent Depaul is ontstaan uit een kloostergemeenschap. Vóór 2018 was de refter alleen bestemd voor het gebruik van brood- en warme maaltijden en dat volgens vaste gewoontes. Tafels stonden de hele dag gedekt, alvast klaar voor de volgende maaltijd. Niet echt uitnodigend voor ontmoeting. In 2018 hebben we met de gebruikers van de refter, de bewoners van Wonen met Zorg en de keukenmedewerkers, gesproken over hoe we de refter gezelliger konden maken, meer uitnodigend, meer mogelijkheden tot eigen keuze over het eten, drinken en de zitplaats. 2019: Na een geslaagde verandering van ruimte en manier van werken, is de behoefte ontstaan om de ruimte de gehele dag te bemensen en meer ontmoeting te faciliteren. Ontmoeting zoals in een gasterij met een gezellige sfeer, zonder gedekte tafels. Ontmoeting van bewoners onderling, maar ook met en tussen hun bezoek. En niet alleen voor de bewoners van Wonen met Zorg maar voor iedereen, dus ook voor bewoners van kleinschalig wonen, de nu nog gesloten afdelingen. Het resultaat is uitbreiding van hun leefcirkel, mede op verzoek van de bewoners zelf en hun bezoek. Een goedlopende gasterij ontlast de zorg op de afdelingen waardoor daar meer ruimte ontstaat. Ook nodigt een gezellige gasterij het bezoek uit om te komen en mogelijk wat langer te blijven om zo ook een bijdrage te leveren aan een zinvolle dagbesteding van de bewoner. Om die reden willen we ook in de avonduren de ontmoeting en eventuele activiteiten faciliteren. We willen ervaren of we op deze wijze kunnen voorzien in de behoefte. We starten met 2 avonden per week. Als resultaat hopen wij op een positieve invloed op het geestelijk en lichamelijk welzijn.

Om aan deze vraag te kunnen voldoen, is als basis een continue bezetting van de gasterij nodig van ’s morgens 7.00 uur tot ’s avonds 19.00 uur gedurende 7 dagen per week. In 2019 willen we hiervoor de formatie “medewerker Gasterij” met 0,5 FTE uitbreiden. Voor twee avonden, aansluitend aan de bezetting van de dagbesteding en gasterij is nog


0,15 FTE extra bemensing nodig. In totaal streven wij naar 0,65 FTE uitbreiding. We zoeken mensen met specifieke competenties voor een gasterij die we extra trainingen geven in de ontmoeting met mensen met dementie. Een klankbordgroep bestaande uit een vertegenwoordiging van betrokkenen monitort de ervaringen en past de situatie zo nodig aan of legt de vraag in het MT.

2. Medewerker dagbesteding In 2018 zijn we gestart met een georganiseerde dagbesteding voor bewoners van Wonen met Zorg. Vooralsnog voor 5 dagen in de week als een pilot. Deelnemen aan de dagbesteding is vrijwillig. In overleg met de bewoners en hun contactpersonen zijn de dagen goed bezet. We zien dat bewoners een zinvolle dagbesteding ervaren en zo ook actiever betrokken blijven. Ook zien we dat er meer belangstelling is, zowel intern als extern. 2019: In 2019 willen we de dagbesteding (= dagbeleving)voor onze interne bewoners uitbreiden van 5 naar 7 dagen. Ook in het weekend is behoefte aan een zinvolle dagbesteding. Deze uitbreiding van de interne dagbesteding betekent in 2019 een formatieve uitbreiding van 0,43 FTE op minimaal niveau 3. Ook hier zoeken we naar competenties meer gericht op welzijn en bieden wij trainingen en begeleiding in het omgaan met mensen met dementie.

3. Medewerker Leefplezier Kleinschalig wonen: In de beide leefgemeenschappen Kleinschalig wonen is in de avonduren 1 verzorgende aanwezig. Zij is vooral bezig met diegene naar bed te brengen die dat wil. De mensen in de huiskamer zitten daar met eventuele bezoekers of alleen. In 2018 hebben wij tijdelijk meer formatie in de avonduren ingezet. Dit kon vanwege de hogere ZZP. Doel was door meer toezicht en stimulering in de avonden de onrust te verminderen van bewoners in de huiskamer. Het resultaat was inderdaad minder onrust in de huiskamer. Later is deze extra formatie teruggedraaid door de minder Wlz-inkomsten als gevolg van een daling van de hogere ZZP’s. Door de continue wisseling in ZZP-hoogtes is er geen structurele oplossing voor meer inzet in de avonduren. 2019: In 2019 willen we met de extra middelen de formatie medewerker Leefplezier bij kleinschalig wonen en de woongroepen Wonen met Zorg ophogen, in totaal 4 woongroepen. Gezien de ervaringen in 2018 verwachten wij door deze extra inzet meer leefplezier bij de bewoners, minder onrust, langer fysiek en geestelijk actief blijven en een betere nachtrust. Hierdoor worden ook de verzorgenden ontlast en krijgen zij meer ruimte om echte aandacht te geven. Het extra inzetten van medewerker leefplezier betekent een uitbreiding van de formatie met 2,5 FTE

4. Geestelijke verzorging Het geestelijk welzijn werd tot op heden verzorgt door de Lazaristen als onderdeel van hun eigen werkzaamheden. Zij bezochten de bewoners, voerden gesprekken en organiseerden vieringen. Gezien de hoge leeftijd van de Lazaristen is het voor hun niet meer mogelijk om deze bijdrage te blijven leveren. Geestelijk welzijn is een basisbehoefte, zeker in de laatste fase van het leven. We willen graag in deze meerwaarde blijven voorzien. 2019: Samen met de Lazaristen gaan we zoeken naar een voor beide situaties passende oplossing. Want ook de Lazaristen zelf hebben in hun laatste levensfase behoefte aan ondersteuning bij hun geestelijk welzijn. Kijkend naar de ervaringen van het laatste jaar wil Vincent Depaul starten met een eigen geestelijk verzorger met een vaste basisformatie van 0,2 FTE met uitbreidingsmogelijkheden naar behoeften. Daarnaast willen we aandachtsvelders geestelijk welzijn gaan inzetten en opleiden zodat ook


in de dagelijkse situatie signalen direct en goed opgepakt kunnen worden. Hiervoor willen we 0,2 FTE extra middelen inzetten. Om geestelijk welzijn bij de mensen met wat verder gevorderde dementie te faciliteren gaan we een mimakker inzetten voor 0,06 FTE.

B. Ondersteunende voorzieningen Naast extra medewerkers is 15% van de extra 6% VWS-gelden bedoeld voor een bredere inzet voor het verbeteren van de kwaliteit van verpleeghuiszorg in lijn met het kwaliteitskader verpleeghuiszorg. De beoogde doelen zijn: verhoging van productiviteit en deskundigheid naast het inzetten van nieuwe technologie ten behoeve van welbevinden bewoners en medewerkers. Hiervoor zetten we in 2019 de volgende acties in.

1. Opleidingscoördinator Op dit moment werken in de zorg een aantal werkbegeleiders. Zij begeleiden leerlingen in de zorgpraktijk. Via de regionale transitiemiddelen willen we op regionaal niveau de kwaliteit van deze werkbegeleiders versterken. Daarnaast is binnen ons zorgcentrum overkoepelend versterking nodig in de samenwerking met de opleidingsinstituten (MBO, HBO, universitair) met hun diverse studierichtingen en de verschillende teams binnen onze hele organisatie. Het doel is een betere match vinden tussen leerlingen/studenten en stageplekken én anderzijds het beter voldoen aan gevraagde eisen aan de praktijkorganisatie. We willen beter vindbaar, goed aansluitend en aantrekkelijk zijn voor leerlingen die we hopen te behouden voor onze mooie branche. Nu ligt deze taak bij zorgmedewerkers en wordt onvoldoende ingevuld. Door inzet van deze opleidingscoördinator ontstaat ruimte voor de zorgmedewerkers en kunnen we extra leerlingen en stagiaires plaatsen. De opleidingscoördinator is het eerste aanspreekpunt binnen en naar onze organisatie. Naast versterking van de relatie tussen opleidingen en zorgcentrum beogen we met deze functie ook een interne versterking naar en met de werkbegeleiders. In 2019 willen we een opleidingscoördinator voor 0,18 FTE inzetten.

2. Deskundigheidsbevordering In de afgelopen jaren is met de middelen van Waardigheid en Trots (W&T) al veel geïnvesteerd in bewustzijn en kennis rondom belevingsgerichte zorg en het omgaan met mensen met dementie. Deze bijeenkomsten waren vooral gericht op de medewerkers van de verpleegafdelingen. Wij willen echter de gehele organisatie meenemen in die kennisontwikkeling. Om écht van meerwaarde te zijn voor al onze bewoners dient iedereen “met andere ogen te kunnen zien”, niet alleen de zorgmedewerkers van kleinschalig wonen. Alle medewerkers die een bijdrage leveren aan fijn en schoon wonen, welzijn, zorg, leefomgeving en veiligheid dienen die kennis en vaardigheden ook te krijgen en te kunnen toepassen. In 2019 besteden we de W&T gelden aan de verdere kennisontwikkeling en het in de praktijk toepassen daarvan. Hierin nemen we ook mantelzorgers en vrijwilligers mee. Dit is echter onvoldoende kostendekkend nu we de gehele organisatie meenemen. De extra uren en eventuele vervangingsuren van medewerkers willen we hier als ondersteunende voorziening opnemen. Met deze kennisverrijking van de gehele organisatie en binnen overzienbare tijd verwachten wij meerwaarde te kunnen bieden in veel primaire voorzieningen gericht op de mens met dementie. Te denken valt naar het “met andere ogen zien” van eigen regie van de bewoner, belevingsgerichtheid, dienstkleding, woonomgeving, leefcirkels, welzijn etc. Daar kunnen we nog veel voor de bewoners betekenen en verbeteren. Met meer kennis en vaardigheden bij de medewerkers kan deze ontwikkeling óók van onderop komen. Om de beoogde resultaten te kunnen monitoren willen we tijdens het traject werkgroepen maken om enkele van genoemde thema’s uit te werken en aan de bewoners te toetsen. Om dit mogelijk te maken in 2019 willen wij €20.000 aan extra middelen hiervoor inzetten.


3. Digitaliseren van het medicatieproces

Samen met de apotheker doen we onderzoek naar een passend elektronisch systeem voor het registreren van de verschillende activiteiten binnen het medicatieproces. Het doel is enerzijds beperking van medicatierisico’s en -incidenten en anderzijds het vergemakkelijken van de werkprocessen van de medewerkers. Door alle zorgtaken (waaronder het medicatie verstrekken en aftekenen) via één digitaal systeem te laten lopen, dus koppelbaarheid aan het ECD, hoeven er geen aparte papieren toedienlijst/aftekenlijst meer gebruikt te worden. Ook de keten van voorschrijvende artsen, de apotheker en zorgmedewerkers worden eenduidig en digitaal ondersteund. In 2019 willen we deze applicatie aanschaffen, implementeren en koppelen aan het ECD. Hiervoor is €5.500,- aan extra middelen nodig.

4. Instroom, doorstroom en behoud van (extra) medewerkers. Om beter op de verwachte vergrijzing en ontgroening van de komende 20 jaren voorbereid te zijn, wil Vincent Depaul investeren in het meer duurzaam en toekomstbestendig worden. Daarbij willen wij ons profileren als een woonzorgcentrum waar voldoende en goed opgeleide medewerkers werken. Waar aandacht is voor welzijn en zorg voor de oudere mens met een Wlz-vraag op gebied van somatiek en psychogeriatrie/dementie. Waar ook mantelzorgers en vrijwilligers kansen krijgen om een actieve bijdrage te kunnen leveren aan het leefplezier van de bewoners. Waar medewerkers graag willen werken. Dat betekent onder andere het optimaliseren van ons personeelsbestand. Naast voldoende personeel betekent dat ook een goede personele mix dat afgestemd is op de behoefte van de bewoners. Een personele mix waarbinnen een grotere variatie zichtbaar is qua leeftijd, vakgebied, niveaus, man-vrouw verhouding en etc.. Om tot een optimale personele mix te komen, is het noodzaak om in 2019 extra te investeren in het ontwikkelen van een maatwerk visie op meerjarig personeelsbeleid. Naast een optimale personeelsmix gaan we in 2019 ook dieper naar de oorzaken van verzuim zoeken. Te weinig collega’s is een van de mogelijke oorzaken. Daarom gaan we vaker in overleg met de medewerker die zich ziek meldt of er mogelijkheden zijn om elders, in een andere functie toch een bijdrage te kunnen leveren. Ook zoeken we naar een steviger contact met de bedrijfsarts over adviezen op gebied van verzuimpreventie. Verder investeren we in digitalisering van personele gegevens. Door meer inzicht kunnen we beter begrijpen en aan- c.q. ingrijpen. Vervolgens willen we daar in 2019 al uitvoering aan geven bij de inzet van extra medewerkers. Voor de visieontwikkeling, het uitdiepen van ziekteverzuim en het extra aantrekken van nieuwe, mogelijk andere medewerkers vergt een extra inzet van de adviseur P&O van 0,14 FTE

C. Eenmalig extra aanvraag technische voorzieningen

Naast de 6% extra middelen vanwege landelijk VWS-beleid, dienen wij een eenmalige extra aanvraag in voor de aanschaf en implementatie van nieuwe telefonie en een zusteroproepsysteem in 2019. Vervanging van deze systemen is noodzakelijk en wel in 2019. In 2018 hebben we in een werkgroep met medewerkers, onder externe begeleiding een plan van eisen geschreven voor telefonie, zusteroproepsysteem en slimme sensoren. Dit plan van eisen is door de leden van de werkgroep met hun collega’s besproken. Naast noodzakelijke vervanging van de bestaande voorzieningen hebben we vooral ook gekeken naar vereenvoudiging, ondersteuning van medewerkers waardoor meer aandacht voor bewoners, gebruiksvriendelijkheid en leefplezier door audio en video aansluitingen op internet. Tegelijkertijd kiezen we voor een bredere insteek in het plan van eisen door ook eisen op te nemen m.b.t. vrijheidsverruimende middelen voor bewoners zoals het toepassing


van leefcirkels en slimme sensoren met toekomstbestendige en koppelbare systemen (open source). Eind 2018 volgt een aanbestedingstraject voor telefonie en zusteroproepsysteem waarbij gezocht wordt naar één system integrator voor nu en voor de toekomstige middelen. We hopen begin 2019 te gunnen en te beginnen. De kosten voor aanschaf en implementatie in 2019 worden geraamd op €400.000 extra.

Jaar- en Kwaliteitsplan 2019 - Vincent Depaul Kwaliteitsplan 2019... · goede zorg voor alle...

Documents

Transcript of Jaar- en Kwaliteitsplan 2019 - Vincent Depaul Kwaliteitsplan 2019... · goede zorg voor alle...