Inhoudsopgave · 2020. 9. 10. · • Communicatieve vaardigheden, motiverende gespreksvoering •...

Inhoudsopgave

LZ-opleiding-DIA ........................................................................................................................................... 2

LZ-opleiding-END ........................................................................................................................................ 14

LZ-opleiding-GER ........................................................................................................................................ 20

LZ-opleiding-NEU ........................................................................................................................................ 26

LZ-opleiding-ONC ........................................................................................................................................ 32

LZ-opleiding-ALG ........................................................................................................................................ 48

2

© CZO Flex Level LZ-opleiding-DIA-1 Zorgdragen voor een chronische

hemodialysepatiënt, intra- en extramuraal

Titel LZ-opleiding-DIA-1 Zorgdragen voor een chronische hemodialysepatiënt, intra- en extramuraal

Versie Eindproduct fase A, Juni 2020

Specificaties & beperkingen

De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op langdurige nefrologische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid en dagelijks leven

• Ondersteunen van de patiënt bij besluitvorming met behulp van shared decision making

• Met behulp van klinisch redeneren opstellen van verpleegplan

• Voorbereiden op, voorlichten en instrueren bij, uitvoeren van, begeleiden en nazorg bieden bij hemodialyse

• Voorbereiden op, voorlichten en instrueren bij, verifiëren of informatie begrepen is, uitvoeren van, begeleiden en nazorg bieden bij voorbereidingsprotocol transplantatie

• Organiseren, coördineren en uitvoeren van het voorbereidingsprotocol transplantatie

• Instructie en begeleiding bieden bij aanpassing en continuering van leefstijl- en voedingsvoorschriften

• Observeren patiënten risico’s signaleren; handelend optreden indien nodig

• Onderhouden langdurige therapeutische relatie en bieden van psychosociale zorg gericht op patiënt en netwerk

• Organiseren en coördineren van ambulante en (poli)klinische dialysezorg

• Omgaan met en bespreken van ethische dilemma’s

• Overdragen van zorg aan collega’s in de instelling en binnen het netwerk

• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen

• Tot deze activiteit behoort niet de zorg aan patiënten jonger dan 18 jaar

CanMEDS ☒ Vakinhoudelijk handelen

☒ Communicatie

☒ Samenwerking

☒ Kennis en wetenschap

☐ Maatschappelijk handelen

☐ Leiderschap

☐ Professionaliteit

Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie nierstelsel en circulatie

• Psychologische en psychosociale effecten van langdurige hemodialyse

• Protocollen en procedures dialysezorg en transplantatieprotocol

• Leefstijl en voeding bij nierinsufficiëntie

• Hygiëne en infectiepreventie in relatie tot dialysezorg

• Organisatie nefrologische ketenzorg

• Ethische dilemma’s, methodiek en herkenning

3

© CZO Flex Level LZ-opleiding-DIA-1 Zorgdragen voor een chronische

hemodialysepatiënt, intra- en extramuraal

Vaardigheden & gedrag

Vaardigheden

• Bedienen van en omgaan met dialysegerichte medische apparatuur

• Aanprikken shunt

• Communicatieve vaardigheden, motiverende gespreksvoering

• Voorlichting en instructie geven, leereffect verifiëren

• Organisatorische en coördinerende vaardigheden

• Verpleegkundig leiderschap tonen op gebied van innovatie, kwaliteit, coördinatie van zorg, kennisoverdracht en begeleiding van het team

Gedrag

• Is gericht op bevordering zelfredzaamheid

• Toont empathie

• Is geduldig

• Is alert op risico en complicaties

• Fungeert als rolmodel

Informatie bronnen voortgang

Om de voortgang te monitoren en de activiteit toe te vertrouwen worden meerdere observaties uitgevoerd, door meerdere observatoren en zijn er verschillende informatiebronnen gebruikt, waaronder minimaal een observatie in de praktijk van het uitvoeren van de toe te vertrouwen activiteit.

Fase & niveau De verwachting is dat de student aan het einde van de opleiding de EPA op supervisieniveau 4 toevertrouwd kan worden.

4

© CZO Flex Level LZ-opleiding-DIA-2 Zorgdragen voor een patiënt met

peritoneale dialyse, intra- en extramuraal

Titel LZ-opleiding-DIA-2 Zorgdragen voor een patiënt met peritoneale dialyse, intra- en extramuraal



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op langdurige nefrologische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid en dagelijks leven



• Voorbereiden op, voorlichten en instrueren (ook met behulp van eHealth) bij, uitvoeren van, begeleiden en nazorg bieden bij peritoneale hemodialyse (CAPD en APD)

• Aan patiënt geleerde vaardigheden beoordelen

• Observeren patiënten, signaleren van risico’s, handelend optreden indien nodig

• Onderhouden langdurige therapeutische relatie, bieden van psychosociale zorg gericht op patiënt en netwerk


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen

• Tot deze activiteit behoort niet de zorg aan patiënten onder de 18 jaar Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden gestart wanneer LZ-DIA-1 is toevertrouwd NB: Na afronding van LZ-DIA-6 is deze EPA ook van toepassing op patiënten jonger dan 18 jaar.


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Protocollen en procedures peritoneale dialyse

• Middelen en materiaal peritoneale dialyse

• Mogelijkheden en beperkingen van eHealth

• Hygiëne en infectiepreventie

• Secundaire preventie

5


peritoneale dialyse, intra- en extramuraal


Vaardigheden

• Bedienen dialyseapparatuur en gebruik middelen

• Voorlichten, instrueren, beoordelen aangeleerde vaardigheden patiënt

• Beoordelen thuissituatie

• Motiverende gespreksvoering

• Omgaan met digitale middelen

• Organisatie en coördinatie ambulante dialysezorg Gedrag

• Is gericht op bevordering zelfredzaamheid/zelfmanagement

• Toont empathie

• Is geduldig






6

© CZO Flex Level LZ-opleiding-DIA-3 Zorgdragen voor een acute

hemodialysepatiënt

Titel LZ-opleiding-DIA-3 Zorgdragen voor een acute hemodialysepatiënt



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op acuut nierfalen en acute hemodialyse

• Monitoren vitale functies, signaleren symptomen

• Informeren, instrueren en begeleiden bij diagnostisch onderzoek

• Met behulp van klinisch redeneren verpleegplan opstellen, uitvoeren en evalueren

• Uitvoeren acute hemodialyse gericht op voorkomen of verergeren van schade als gevolg van aandoening

• Bewaken vitale functies, observeren van acute dialysepatiënt en signaleren van risico’s

• Begeleiden en instrueren van patiënt en netwerk gericht op oorzaken en gevolgen van de aandoening

• Zorg inrichten op basis van functioneren op somatisch, psychisch, maatschappelijk en spiritueel gebied

• Samenwerken in multidisciplinair team in acute en/of levensbedreigende situatie


• Organiseren en coördineren van acute dialysezorg

• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige nefrologische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden gestart wanneer LZ-DIA-1 is toevertrouwd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Pathologie bij acute nierinsufficiëntie en acute hemodialyse

• Normaalwaarden en afwijkende waarden bij vitale functies, elektrolyten en labwaarden

• Somatisch gerichte interventies bij acute en/of levensbedreigende situaties

• Psychologie acute hemodialysepatiënt; onzekerheid voor zorgvrager m.b.t. de toekomst

• Richtlijnen en zorg-/behandelprotocollen, hygiëne en infectiepreventie

7


hemodialysepatiënt


Vaardigheden

• Uitvoeren en interpreteren van meetresultaten

• Multidisciplinair samenwerken in de acute fase

• Handelend optreden in acute situaties

• Direct, accuraat en doelgericht communiceren; motiverende gespreksvoering

• Omgaan met ethische dilemma’s

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit (EBP), coördinatie van zorg; inspireren en coachen van het team

Gedrag

• Anticipeert op en werkt actiegericht in acute situatie

• Is alert op risico’s en complicaties

• Is stressbestendig

• Is alert op ethische dilemma’s en maakt deze bespreekbaar




8


hemodialysepatiënt m.b.v. filtratietechniek

Titel LZ-opleiding-DIA-4 Zorgdragen voor een acute hemodialysepatiënt m.b.v. filtratietechniek



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op acuut nierfalen en acute hemodialyse

• Monitoren vitale functies, signaleren van symptomen

• Informeren, instrueren en begeleiden bij diagnostisch onderzoek


• Uitvoeren acute hemodialyse met filtratietechniek gericht op voorkomen of beperken van schade als gevolg van aandoening

• Bewaking vitale functies, observeren van acute dialysepatiënt en signaleren van risico’s

• Begeleiden en instrueren van patiënt en netwerk gericht op oorzaken en gevolgen van de aandoening



• Overdragen zorg aan collega’s in de instelling en binnen het netwerk

• Organiseren en coördineren van acute dialysezorg


Voorwaardelijkheden



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Filtratietechniek en toepassingsgebied filtratie

• Richtlijnen en zorg-/behandelprotocollen



Vaardigheden

• Uitvoeren van filtratietechniek

• Handelend optreden in acute situaties Gedrag

• Anticipeert op en werkt actiegericht in acute situaties




9


hemodialysepatiënt m.b.v. filtratietechniek




10


plasmaferese- of plasmafiltratiebehandeling

Titel LZ-opleiding-DIA-5 Zorgdragen voor een patiënt met plasmaferese- of plasmafiltratiebehandeling



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op acuut nierfalen en plasmaferese en plasmafiltratiebehandeling

• Monitoren van vitale functies, signaleren symptomen

• Informeren, instrueren en begeleiden van patiënt bij diagnostisch onderzoek


• Uitvoeren acute hemodialyse met plasmaferese- en plasmafiltratiebehandeling gericht op voorkomen of beperken van schade als gevolg van aandoening

• Bewaken vitale functies, observeren van dialysepatiënt en signaleren van risico’s

• Begeleiden van en instrueren patiënt en netwerk gericht op oorzaken en gevolgen van de aandoening


• Samenwerken in multidisciplinair team in acute en/of levensbedreigende situaties


• Organiseren en coördineren van dialysezorg


Voorwaardelijkheden



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Plasmaferese- en plasmafiltratietechniek en toepassingsgebied van deze behandelingen



11


plasmaferese- of plasmafiltratiebehandeling


Vaardigheden

• Uitvoeren van filtratietechniek

• Handelend optreden in acute situaties Gedrag








12

© CZO Flex Level LZ-opleiding-DIA-6 Zorgdragen voor kinderen met

nierfunctievervangende behandeling

Titel LZ-opleiding-DIA-6 Zorgdragen voor kinderen met nierfunctievervangende behandeling



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op langdurige nefrologische aandoening bij een kind of jongere, zorgbehoefte, kwetsbaarheid en dagelijks leven

• Ondersteunen van het kind, de jongere en ouders bij besluitvorming met behulp van shared decision making


• Voorbereiden op, voorlichten en instrueren bij, uitvoeren van, begeleiden en nazorg bieden bij nierfunctievervangende behandeling

• Voorbereiden op, voorlichten en instrueren bij, verifiëren of informatie begrepen is, uitvoeren van, begeleiden en nazorg bieden bij voorbereidingsprotocol transplantatie

• Organiseren, coördineren en uitvoeren van het voorbereidingsprotocol

• Instructie en begeleiding bieden bij aanpassing en continuering van leefstijl- en voedingsvoorschriften

• Observeren patiënten en signaleren van risico’s; handelend optreden indien nodig

• Onderhouden langdurige therapeutische relatie en verlenen van psychosociale zorg gericht op kind/jongeren, gezin en netwerk





Beperkingen

• Tot deze activiteit behoort niet de zorg aan patiënten ouder dan 18 jaar Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden gestart wanneer LZ-DIA-1 is toevertrouwd en de opleiding kinderverpleegkundige is afgerond


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie nierstelsel en circulatie bij kinderen/jongeren

• (Ontwikkelings)psychologische en psychosociale effecten van langdurige hemodialyse op kind/jongere en ouders bij nierfunctievervangende therapie en voorbereiding op transplantatie

• Ethiek in relatie tot dialysezorg voor kinderen/jongeren

13

© CZO Flex Level LZ-opleiding-DIA-6 Zorgdragen voor kinderen met

nierfunctievervangende behandeling


Vaardigheden

• Communicatie afstemmen op ontwikkelingsniveau kind

• Motiverende gespreksvoering met kind en ouder

• Voorlichting, instructie, shared decision making bij kinderen/jongeren en ouders

• Organiseren en coördineren


Gedrag

• Is gericht op bevordering zelfredzaamheid van kind/jongere, ouders en gezin

• Toont empathie

• Stelt zich geduldig op






14

© CZO Flex Level LZ-opleiding-END-1 Bewaken van de patiënt tijdens en na

endoscopie

Titel LZ-opleiding-END-1 Bewaken van de patiënt tijdens en na endoscopie



Het betreft het bewaken van de al dan niet gesedeerde patiënt die gastroscopie, coloscopie of Endoscopische Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie (ERCP) met een diagnostisch of therapeutisch doel ondergaat. De activiteit omvat

• Zorgdragen voor coördinatie en continuïteit van het endoscopieprogramma

• Inlezen dossier van de patiënt gericht op informatie die van belang is voor het endoscopisch onderzoek (bijv. antistolling, pacemaker, comorbiditeit)

• Gereedmaken patiënt voor endoscopisch onderzoek (bijv. positioneren, aansluiten bewakingsapparatuur)

• Monitoren van vitale functies tijdens en na endoscopisch onderzoek en ontslag met behulp van klinisch redeneren

• Ontslag beoordelen van patiënt met behulp van methodiek

• Verslag leggen en overdragen aan collega’s in de instelling en binnen de keten

• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige endoscopische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen

• Deze EPA wordt toevertrouwd indien de activiteiten zowel in de context van de gastroscopie als in de context van de coloscopie zijn uitgevoerd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking

☐ Kennis en wetenschap


☒ Leiderschap


Kennis • Werking bewakingsapparatuur

• Vitale functies

• Protocollen en procedures


• Farmacologie


Vaardigheden

• Bedienen bewakingsapparatuur

• Efficiënt en effectief werken tijdens stresssituaties

• Effectief communiceren en handelen bij onrustige, angstige en vitaal bedreigde patiënt bij endoscopisch onderzoek

• Organiseren en coördineren endoscopie eenheid Gedrag


• Komt op voor eigen grenzen in het multidisciplinair team

• Toont prioritering en oplossend vermogen

15

© CZO Flex Level LZ-opleiding-END-1 Bewaken van de patiënt tijdens en na

endoscopie




16

© CZO Flex Level LZ-opleiding-END-2 Begeleiden van de patiënt voor, tijdens en

na endoscopie

Titel LZ-opleiding-END-2 Begeleiden van de patiënt voor, tijdens en na endoscopie



Het betreft het begeleiden van de al dan niet gesedeerde patiënt die gastroscopie, coloscopie of ERCP met een diagnostisch of therapeutisch doel ondergaat. De activiteit omvat

• Inlezen dossier van de patiënt gericht op informatie die van belang is voor het endoscopisch onderzoek (bijv. antistolling, pacemaker, comorbiditeit)

• Informeren, instrueren en begeleiden van de patiënt en diens naasten op somatisch en psychisch gebied tijdens endoscopie

• Verslag leggen en overdragen van zorg aan collega’s in de instelling en binnen de keten


Beperkingen



☒ Communicatie

☒ Samenwerking


☒ Maatschappelijk handelen

☐ Leiderschap


Kennis • Protocollen en procedures

• Anatomie, fysiologie en pathologie maagdarmstelsel

• Copingstrategieën


Vaardigheden

• Toepassen van (non)verbale communicatieve vaardigheden

• Toepassen patiënteneducatie

• Communiceren met en reageren op patiënt en naasten Gedrag


• Is assertief; verdedigt de eigen grenzen in het multidisciplinair team




17

© CZO Flex Level LZ-opleiding-END-3 Assisteren scopist bij endoscopie

Titel LZ-opleiding-END-3 Assisteren scopist bij endoscopie



Het betreft het assisteren van de scopist bij de al dan niet gesedeerde patiënt die gastroscopie of coloscopie ondergaat met een diagnostisch of therapeutisch doel. De activiteit omvat

• Zorgdragen voor coördinatie en continuïteit van het endoscopieprogramma

• Inlezen dossier van patiënt gericht op informatie die van belang zijn is het endoscopisch onderzoek (bijv. antistolling, pacemaker, comorbiditeit)

• Bedrijfsklaar maken van de werkruimte voor en na scopie

• Assisteren scopist (o.a. aanreiken en opvangen materialen)

• Verwerken histologie en cytologie

• Verwerken gebruikt instrumentarium

• Verslag leggen en overdragen zorg aan collega’s in de instelling en binnen de keten


Beperkingen



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☒ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie maagdarmstelsel

• Werking apparatuur en materiaal endoscopie




Vaardigheden

• Bedienen apparatuur en gebruik materiaal

• Herkennen van (röntgen) scopiebeelden en signaleren van afwijkingen

• Efficiënt en effectief werken in stresssituaties

• Verslaglegging accuraat en tijdig afhandelen Gedrag



• Toont prioritering en oplossend vermogen



18

© CZO Flex Level LZ-opleiding-END-3 Assisteren scopist bij endoscopie

De verwachting is dat de student aan het einde van de opleiding de EPA op supervisieniveau 4 toevertrouwd kan worden.

19

© CZO Flex Level LZ-opleiding-END-4 Assisteren scopist bij Endoscopisch

Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie (ERCP)

Titel LZ-opleiding-END-4 Assisteren scopist bij Endoscopisch Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie (ERCP)



Het betreft het assisteren van de scopist rond de gesedeerde patiënt die ERCP ondergaat. De activiteit omvat

• Inlezen dossier van patiënt gericht op informatie die van belang is voor het endoscopisch onderzoek (bijv. antistolling, pacemaker, comorbiditeit)

• Bedrijfsklaar maken van de werkruimte voor en na scopie

• Assisteren scopist (aanreiken en opvangen materialen)

• Toepassen stralingshygiëne

• Verwerken gebruikt instrumentarium

• Verslag leggen en overdragen zorg aan collega’s in de instelling en binnen het netwerk


Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden gestart wanneer LZ-END-1, 2, 3 zijn toevertrouwd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☒ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie van lever, gal en pancreas

• Apparatuur en materiaal ERCP


• Stralingshygiëne



Vaardigheden

• Bedienen apparatuur en gebruik materiaal

• Herkennen van röntgen- en scopiebeelden en signaleren van afwijkingen

• Coördineren van zorg; prioriteiten stellen en oplossend vermogen tonen

• Verslaglegging accuraat en tijdig afhandelen Gedrag






20

© CZO Flex Level LZ-opleiding-GER-1 Zorgdragen voor gerontologische patiënt

Titel LZ-opleiding-GER-1 Zorgdragen voor gerontologische patiënt



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op beleving, kwetsbaarheid, mantelzorg en zingeving

• Signaleren van veranderingen in het dagelijks levenspatroon

• Inventariseren van netwerk, hulpbronnen (formeel en informeel), woonsituatie en beschikbare voorzieningen

• Samen met de oudere en het netwerk analyseren van de draagkracht en draaglast van beiden

• Ondersteunen van de oudere bij besluitvorming met behulp van shared decision making

• Met behulp van klinisch redeneren plannen, uitvoeren en evalueren van preventie-activiteiten, begeleiding en ondersteuning

• Ontwikkelen en uitvoeren van op preventie gerichte programma’s en processen


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige gerontologische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Sociale gerontologie (de vergrijzende samenleving, de positie van ouderen in de samenleving, maatschappelijke ontwikkelingen)

• Veroudering en de gevolgen hiervan op biologisch, psychologisch, filosofisch en sociaal gebied

• Gezond ouder worden (preventieprogramma’s, positieve gezondheid, zelfstandig functioneren)

• Sociale kaart en netwerk

21

© CZO Flex Level LZ-opleiding-GER-1 Zorgdragen voor gerontologische patiënt


Vaardigheden

• Communiceren met ouderen en hun netwerk

• (Mee)schrijven aan programma’s en processen

• Narratieve gesprekstechnieken toepassen, invloed en betekenis van levensverhalen en -gebeurtenissen inschatten

• Informatie overbrengen en inzicht verschaffen

• Samenwerken en overdragen in het formele en informele zorgnetwerk

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit (EBP), coaching van het team

Gedrag

• Gaat uit van gezondheid en mogelijkheden

• Heeft een open houding, is toegankelijk, gericht op het welbevinden van de patiënt en diens netwerk

• Ziet en plaatst de oudere in het gehele levens-/verouderingsproces





22

© CZO Flex Level LZ-opleiding-GER-2 Zorgdragen voor geriatrische patiënt

Titel LZ-opleiding-GER-2 Zorgdragen voor geriatrische patiënt



De activiteit omvat

• Uitvoeren van geriatrische (hetero)anamnese, o.a. met behulp van klinimetrie

• Signaleren van gezondheidsbedreigende symptomen op fysiek, somatisch, psychisch en sociaal niveau en maatregelen nemen deze te voorkomen dan wel te beperken

• Inventariseren van draagkracht mantelzorger(s) en hen betrekken bij planning, uitvoering en evaluatie van zorg; begeleiden en instrueren


• Met behulp van klinisch redeneren een zorgleef-, revalidatie- of verpleegplan maken

• Zorgdragen voor de geriatrische patiënt met (atypische) somatische, (atypische) psychische, sociale en/of functionele problematiek

• Voorkomen van vermijdbare schade, zoals vallen, delier, functionele achteruitgang, ondervoeding

• Signaleren noodzaak van en behoefte aan advanced care planning en deze in gang zetten van; verlenen van behandelingsgerichte palliatieve zorg

• Uitvoeren van de wet ‘zorg en dwang’ en handelen binnen het juridisch kader

• Coördineren van zorg en fungeren als casemanager


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige geriatrische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Kenmerken van de geriatrische zorgvrager (kwetsbaarheid, multipathologie, multifarmacie, aspecifieke klachten)

• Somatische problematiek bij geriatrische patiënten (zoals lichamelijke verwaarlozing, vocht- en voeding, incontinentie, dag- en nachtritme, kauw- en slikproblemen, therapietrouw, pijn, vitale functies)

• Psychische problematiek bij geriatrische patiënten (zoals wilsonbekwaamheid, delier, neurocognitieve stoornissen, depressie, angst, gedragsproblemen, emotionele en copingproblemen, rouw)

• Functionele problematiek (ADL/IALD, mobiliteit, communicatie, gebruik hulpmiddelen)

• Het multidisciplinaire geriatrische model (systeemtheorie, levensloopbenadering, fenomenologische benadering)

• Behandelingsgerichte palliatieve zorg

• Wet zorg en dwang

• Casemanagement

23

© CZO Flex Level LZ-opleiding-GER-2 Zorgdragen voor geriatrische patiënt


Vaardigheden

• Voorlichten, instrueren, shared decision making

• Meetinstrumenten/klinimetrie (bijvoorbeeld CGA en/of SFMPC) toepassen

• Handelen binnen het juridisch kader

• Coördineren van zorg en uitvoeren casemanagement

• Narratieve gesprekstechnieken toepassen; invloed en betekenis van levensverhalen en -gebeurtenissen inschatten


• Effectief samenwerken en overdragen in het formele en informele zorgnetwerk

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit (EBP), coördinatie van zorg en coachen van het team

Gedrag

• Beweegt mee in de patiëntsituatie

• Toont een open houding, is toegankelijk, gericht op het welbevinden van de patiënt en diens netwerk

• Ziet en plaatst de patiënt in het gehele levens-/verouderingsproces


• Erkent het chronisch karakter van ziek zijn en de gevolgen daarvan voor kwaliteit van leven van de patiënt en zijn naasten

• Waarborgt de autonomie van de geriatrische patiënt




24

© CZO Flex Level LZ-opleiding-GER-3 Zorgdragen voor de psychogeriatrische en

de gerontopsychiatrische patiënt

Titel LZ-opleiding-GER-3 Zorgdragen voor de psychogeriatrische en de gerontopsychiatrische patiënt



De activiteit omvat

• Afnemen van (hetero)anamnese, o.a. met behulp van klinimetrie

• Met patiënt en netwerk (mantelzorger of informeel netwerk) analyseren van situatie (draagkracht – draaglast)

• Inventariseren van draagkracht mantelzorger(s) en hen betrekken bij planning, uitvoering en evaluatie van zorg; begeleiden en instrueren

• Ondersteunen van de patiënt en mantelzorger bij besluitvorming met behulp van shared decision making

• Op basis van klinisch redeneren een zorgleef-, revalidatie- of verpleegplan maken

• Plannen, uitvoeren en toepassen van therapeutische interventies; evalueren van begeleiding, ondersteuning en zorg voor de patiënt met onbegrepen/probleem gedrag

• Voorkomen van vermijdbare schade (zoals delier, vallen, ondervoeding, risicovol gedrag)

• Signaleren noodzaak en/of behoefte aan advanced care planning en deze in gang zetten van

• Signaleren van en handelen bij ethische dilemma’s

• Uitvoeren van de wet ‘zorg en dwang’

• Coördineren van zorg en fungeren als casemanager


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige psychogeriatrische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Kenmerken van de psychogeriatrische zorgvrager (belangrijkste vormen van dementie)

• Kenmerken van gerontopsychiatrische zorgvrager (delier, depressie, schizofrenie)

• Gedrags- en stemmingsproblematiek (zoals onbegrepen gedrag, destructief gedrag, agressie)

• Somatische problematiek (zoals lichamelijke verwaarlozing, vocht- en voeding, incontinentie, dag- en nachtritme, therapietrouw)

• Functionele problematiek (ADL/IALD, mobiliteit, communicatie)

• Psychosociale en psychotherapeutische interventies (belevingsgerichte zorg, reactivering, plezierige activiteiten methode, video interactie methode etc.)

• Wet zorg en dwang


25

© CZO Flex Level LZ-opleiding-GER-3 Zorgdragen voor de psychogeriatrische en

de gerontopsychiatrische patiënt


Vaardigheden


• Meetinstrumenten/klinimetrie (bijvoorbeeld CGA en/of SFMPC) toepassen

• Handelen binnen het juridisch kader



• Coördineren van zorg en casemanagement


Gedrag

• Beweegt mee in de patiëntsituatie


• Ziet en plaatst de patiënt in het gehele levens-/verouderingsproces

• Is gericht op stabilisering, acceptatie en comfort


• Erkent het chronisch karakter van ziek zijn en de gevolgen daarvan op kwaliteit van leven van de patiënt en zijn naasten




26

© CZO Flex Level LZ-opleiding-NEU-1 Zorgdragen voor een patiënt met een

chronische neurologische aandoening

Titel LZ-opleiding-NEU-1 Zorgdragen voor een patiënt met een chronische neurologische aandoening



Het betreft het zorgdragen voor patiënten met aandoeningen op het gebied van het centraal zenuwstelsel, auto-immuun ziekten, ruimte-innemende processen en/of degeneratieve en neuromusculaire aandoeningen. De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op de chronische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid, mantelzorg en zingeving

• Signaleren van symptomen

• Inventariseren van zorgnetwerk, hulpbronnen (formeel en informeel), woonsituatie en beschikbare voorzieningen

• Samen met de patiënt en het netwerk analyseren van de draagkracht – draaglast van beiden


• Met behulp van klinisch redeneren plannen, uitvoeren en evalueren van begeleiding, ondersteuning en zorg

• Informeren over en begeleiden tijdens diagnostisch en behandelproces

• Stimuleren van het zelfmanagement van de patiënt en diens naasten


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige neurologische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie van het centraal- en perifeer zenuwstelsel

• Benigne en maligne ruimte-innemende processen

• Degeneratieve en neuromusculaire aandoeningen

• Positieve gezondheid

• Copingstrategieën


• Zorgpaden binnen de doelgroep

27

© CZO Flex Level LZ-opleiding-NEU-1 Zorgdragen voor een patiënt met een

chronische neurologische aandoening


Vaardigheden

• Anticiperen op en signaleren van verandering in balans draagkracht/-last bij patiënt en mantelzorg


• Monitoring vitale functies, meetinstrumenten/klinimetrie toepassen

• Persoonsgericht werken op basis van richtlijnen en zorg-/behandelprotocollen

• Persoonsgericht communiceren

• Bevorderen zelfredzaamheid




Gedrag

• Toont empathie, Beweegt mee in de patiëntsituatie

• Heeft een open houding, is toegankelijk, gericht op het welbevinden van de patiënt en diens netwerk

• Ziet en plaatst de patiënt in het gehele levens-/ziekteproces



• Waarborgt de autonomie van de patiënt




28

© CZO Flex Level LZ-opleiding-NEU-2 Zorgdragen voor neurologische patiënt in

revalidatiefase

Titel LZ-opleiding-NEU-2 Zorgdragen voor neurologische patiënt in revalidatiefase



Het betreft het zorgdragen voor patiënten met problemen in het centraal of perifeer zenuwstelsel en/of (niet aangeboren) hersenletsel in de revalidatiefase. De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op chronische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid, mantelzorg en zingeving

• Signaleren van symptomen

• Inventariseren van zorgnetwerk, hulpbronnen (formeel en informeel), woonsituatie en beschikbare voorzieningen

• Samen met de patiënt en het netwerk analyseren van de draagkracht – draaglast van beiden


• Met behulp van klinisch redeneren revalidatiedoelstellingen opstellen, uitvoeren en evalueren


• Begeleiden patiënt met cognitieve beperkingen en diens naasten

• Stimuleren van het zelfmanagement van de patiënt en diens naasten

• Overdragen van zorg binnen het netwerk

• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige neurologische expertise: kennis overdragen, advies en instructie geven, begeleiden van collega’s en bijdragen aan ethische besluitvorming

Beperkingen



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie van het centraal en perifeer zenuwstelsel

• Pathologie bij niet aangeboren hersenletsel (NAH)

• Gedrag door niet aangeboren hersenletsel

• Zorgrichtlijnen, revalidatie- en behandelrichtlijnen


• Wet zorg en dwang, vrijheidbeperkende maatregelen en onderbewindstelling

• Ethiek

29

© CZO Flex Level LZ-opleiding-NEU-2 Zorgdragen voor neurologische patiënt in

revalidatiefase


Vaardigheden

• Anticiperen op en signaleren van verandering in balans draagkracht/-last patiënt en mantelzorg


• Persoonsgericht werken op basis van richtlijnen en zorg-/behandelprotocollen

• Persoonsgericht communiceren, aansluiten bij de mogelijkheden en belevingswereld van de patiënt en diens naasten

• Bevorderen zelfredzaamheid, informeren van de patiënt over de gevolgen van de aandoening voor participatie in dagelijks leven

• Patiënte en naasten leren omgaan met gedragsverandering

• Patiënten en naasten leren omgaan met somatische beperkingen

• Omgaan met en handelend optreden bij grensoverschrijdend gedrag

• Handelen binnen juridisch kader



• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit (EBP), coördinatie van zorg en begeleiden van het team

Gedrag

• Aanvaardt gedragsverandering en gaat hier passend mee om (voortkomend uit NAH)

• Toont empathie, Beweegt mee in de patiëntsituatie


• Ziet en plaatst de patiënt in het gehele levens-/ziekteproces



• Handelt respectvol bij grensoverschrijdend gedrag




30

© CZO Flex Level LZ-opleiding-NEU-3 Zorgdragen voor patiënt met een neuro-

acute aandoening

Titel LZ-opleiding-NEU-3 Zorgdragen voor patiënt met een neuro-acute aandoening



Het betreft het zorgdragen voor patiënten met een neuro-acute (neurovasculaire, neurotraumatische of neuro-infectieuze) aandoening. De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op neuro-acute aandoening

• Monitoren vitale functies, signaleren symptomen

• Informatie, instructie en begeleiding geven bij diagnostisch onderzoek


• Uitvoeren acute interventies gericht op voorkomen of beperken van schade als gevolg van aandoening

• Informeren en instrueren patiënt en netwerk gericht op oorzaken en gevolgen van de aandoening


• Begeleiden patiënt en diens naasten bij gedragsveranderingen in acute fase



• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige neurologische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie bij neuro-acute, -vasculaire, -traumatische en -infectieuze aandoeningen

• Normaalwaarden en afwijkende waarden bij vitale functies

• Somatisch gerichte interventies bij acute en of levensbedreigende situatie

• Psychosociale interventies



31

© CZO Flex Level LZ-opleiding-NEU-3 Zorgdragen voor patiënt met een neuro-

acute aandoening


Vaardigheden

• Uitvoeren en interpreteren van klinimetrie

• Multidisciplinair samenwerken in de acute fase

• Handelend optreden in acute situaties

• Direct, accuraat en doelgericht communiceren

• Omgaan met ethische dilemma’s

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit (EBP), coördinatie van zorg, inspireren en coachen van het team

Gedrag








32

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-1 Zorgdragen voor een patiënt met

(verdenking van) een oncologische aandoening

Titel LZ-opleiding-ONC-1 Zorgdragen voor een patiënt met (verdenking van) een oncologische aandoening



Het betreft zorgdragen voor de patiënt met een (verdenking van een) oncologische aandoening in de diagnostische, behandel- en behandelingsgerichte palliatieve fase. De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op oncologische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid, angst en onzekerheid, mantelzorg en zingeving

• Systematische analyse van de patiëntsituatie


• Met behulp van klinisch redeneren opstellen, uitvoeren en evalueren van verpleegplan

• Voorbereiden op, voorlichten en instrueren over, begeleiden en nazorg bieden bij diagnostiek en behandelingen (chirurgisch, medicamenteus, radiologisch)

• Signaleren van complicaties, late effecten en/of comorbiditeit

• Interveniëren op gesignaleerde veranderingen van zowel lichamelijke als psychsociale parameters

• Geven van complexe en steeds veranderende informatie, educatie en begeleiding aan de patiënten en diens naasten

• Geven van psychosociale zorg gericht op patiënt en netwerk; begeleiden na slecht nieuws

• Ondersteunen bij leven met, tijdens en na kanker; stimuleren van zelfmanagement, lifestyle-interventies

• Verlenen van ziektegerichte palliatieve zorg


• Organiseren en coördineren binnen de zorgketen oncologie


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige oncologische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen

• De EPA is beperkt tot de zorg aan patiënten vanaf 18 jaar


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


33

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-1 Zorgdragen voor een patiënt met

(verdenking van) een oncologische aandoening

Kennis • Oncologische fysiologie en pathologie (nieuwvorming, maligniteit, tumorsoorten, basale kennis big five)

• Bevolkingsonderzoeken

• Actuele behandelvormen (chirurgisch, medicamenteus, radiotherapeutisch): risico’s, complicaties en late effecten

• Impact van comorbiditeit

• Korte- en langetermijneffecten van oncologische behandelingen

• Bijwerkingen en neveneffecten radiotherapie

• Psychologie langdurig zieken, coping, psychosociale zorg

• Ziektegerichte palliatieve zorg

• Oncologische ketenzorg

• Ethische dilemma’s (herkenning en methodiek)


Vaardigheden

• Anticiperen op, signaleren van en handelen bij verandering in balans draagkracht/-last bij patiënt en mantelzorg

• Behoefte aan steun en begeleiding vaststellen

• Persoonsgericht communiceren, aansluiten bij de mogelijkheden en belevingswereld van de patiënt en diens naasten

• Begeleiden slechtnieuwsgesprek

• Herkennen van transities (tussen eerste- en tweedelijns zorg, curatieve en palliatieve behandeling, en van kinder- naar volwassen oncologie)

• Methodisch voorlichten van de patiënt en diens naasten

• Bevorderen zelfredzaamheid, informeren van de patiënt over de gevolgen van de aandoening voor participatie in het dagelijks leven

• EBP toepassen



Gedrag

• Aansluiten bij individuele patiëntsituatie:

• Toont een open houding, is toegankelijk, gericht op het welbevinden en afgestemd op het vermogen van de patiënt en diens naasten

• Ziet en plaatst patiënt in het gehele zorg-/ziekteproces

• Signaleert ethische dilemma’s





34

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-2 Zorgdragen voor oncologische patiënt die

medicamenteus behandeld wordt

Titel LZ-opleiding-ONC-2 Zorgdragen voor oncologische patiënt die medicamenteus behandeld wordt



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op oncologische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid



• Voorbereiding op, ondersteunen bij en uitvoeren van al dan niet gecombineerde behandelingen

• Signaleren van gezondheidsbedreigende symptomen op fysiek, psychisch, sociaal en levensbeschouwelijk terrein en ondernemen van interventies

• Vaststellen van de acute, chronische en late toxiciteit van de behandelingen

• Begeleiden bij en instrueren van leefregels/-stijl, zoals medicijnen, dieet, vochtbalans, besmettingsrisico’s en de gevolgen voor het dagelijks leven op somatisch, psychisch en levensbeschouwelijk gebied

• Uitvoeren en handhaven hygiëneprotocol i.v.m. besmettingsrisico’s omgeving


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige oncologische expertise: kennis overdragen, advies en instructie geven, begeleiden van collega’s en bijdragen aan ethische besluitvorming

Beperkingen

• Tot deze activiteit behoort niet de zorg aan patiënten jonger dan 18 jaar Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden afgerond wanneer EPA LZ-ONC-1 is toevertrouwd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Principes, toepassingen en bijwerkingen van medicamenteuze therapie (chemo-, hormonaal, immuno- en targeted therapie)

• Veilig werken met cytostatica

• Oncologische ketenzorg rond medicamenteuze behandelingen

35

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-2 Zorgdragen voor oncologische patiënt die

medicamenteus behandeld wordt


Vaardigheden

• Behoefte aan steun en begeleiding van medicamenteus behandelde patiënt vaststellen en verlenen

• Signaleren van en anticiperen op bijwerkingen van de behandeling

• EBP medicamenteuze behandelingen toepassen

• Verpleegkundig leiderschap tonen op gebied van innovatie, kwaliteit, coördinatie van zorg en begeleiden van het team

Gedrag

• Toont empathie, omgaan met het lijden dat behandeling veroorzaakt, geduld

• Werkt accuraat m.b.t. hygiëne en voorschriften behandeling

• Sluit aan bij individuele patiëntsituatie:



• Is alert op risico’s, complicaties en late effecten


• Is alert op draagkracht en draaglast van collega’s en maakt problemen bespreekbaar





36

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-3 Zorgdragen voor een patiënt met een

hemato-oncologische aandoening

Titel LZ-opleiding-ONC-3 Zorgdragen voor een patiënt met een hemato-oncologische aandoening



De activiteit omvat

• Afnemen van een anamnese bij patiënt met een hemato-oncologische aandoening

• Systematisch analyseren van de patiëntsituatie

• Ondersteunen van de patiënt en partner/netwerk bij besluitvorming met behulp van shared decision making


• Voorbereiden op, zorg en nazorg bieden bij diagnostiek en behandelingen

• Verlenen van zorg in situaties waarbij het risico op complicaties groot is door de behandeling en of voortschrijding van het ziekteproces en/of comorbiditeit

• Begeleiden en ondersteunen van patiënten voor, tijdens en na behandeling, met bijzondere aandacht voor vermoeidheid, angst, eenzaamheid en verlies van eigenregie en bestaand levenspatroon

• Voorkomen en beperken van complicaties: infectiepreventie, signaleren van complicaties en tijdig interveniëren op signalen die kunnen wijzen op complicaties

• Vaststellen van de acute, chronische en late toxiciteit van de hematologische behandelingen

• Organiseren en coördineren binnen de hemato-oncologische zorgketen

• Omgaan met en bespreken van ethische dilemma’s in relatie tot hemato-oncologische zorg

• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige hemato-oncologische expertise: kennis overdragen, advies en instructie geven, begeleiden van collega’s en bijdragen aan ethische besluitvorming

Beperkingen




☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


37

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-3 Zorgdragen voor een patiënt met een

hemato-oncologische aandoening

Kennis • Pathologie van het hematologische stelsel

• Actuele behandelvormen (risico’s, complicaties en late effecten):

• Medicamenteus (chemo-, immuno- en/of targeted therapie),

• Radiotherapeutisch

• Stamceltransplantatie en/of gentherapie

• Hematologische ketenzorg

• Supportive care, behandelingsgerichte palliatie

• Hygiëne en infectiepreventie bij immuungecompromitteerde patiënten


• Bloedproducten en isolatievormen


Vaardigheden

• Omgaan met en begeleiden van patiënt en haar netwerk bij intensieve behandeling en geïsoleerde verpleging

• Bespreken van een ethisch dilemma in teamverband

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit, coördinatie van hemato-oncologische zorg en begeleiden van het team

Gedrag










38

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-4 Zorgdragen voor een hemato-oncologische

patiënt met een hooggespecialiseerde behandeling

Titel LZ-opleiding-ONC-4 Zorgdragen voor een hemato-oncologische patiënt met een hooggespecialiseerde behandeling



Het betreft zorgdragen voor de hemato-oncologische patiënt die een hooggespecialiseerde behandeling ondergaat in een behandelcentrum met HOVON-echelonering level A of B. De activiteit omvat


• Zorgdragen voor en begeleiden van patiënten voor, tijdens en na een stamceltransplantatie

• Werken met trials, fase I, II en III

• Observeren, coördineren, uitvoeren en begeleiden van gespecialiseerde en/of experimentele stamceltransplantatie of gentherapie

• Verlenen van zorg in situaties waarbij het risico op complicaties hoog is door de behandeling, voortschrijding van het ziekteproces en/of comorbiditeit

• Voorkomen en beperken van complicaties, signaleren van complicaties en tijdig interveniëren op signalen van potentiële complicaties

• Vaststellen van de acute, chronische en late toxiciteit van hematologische behandelingen

• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige hemato-oncologische expertise: kennis overdragen, advies en instructie geven, begeleiden van collega’s en bijdragen aan ethische besluitvorming

Voorwaardelijkheden



☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • HOVON-echelonering

• Pathologie en behandelmogelijkheden hematologische aandoeningen (w.o. stamceltransplantatie e/o gentherapie)

• Risico’s, complicaties en late effecten

• Ethische dilemma’s, methodiek en herkenning bij trials, regulier of in studieverband

• Nazorg lichamelijk, psychisch, sociaal en spiritueel gebied

39

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-4 Zorgdragen voor een hemato-oncologische

patiënt met een hooggespecialiseerde behandeling


Vaardigheden

• Omgaan met en begeleiden van patiënt en haar netwerk bij intensieve behandeling en geïsoleerde verpleging

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit, coördinatie van hemato-oncologische zorg en begeleiden van het team

Gedrag










40

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-5 Zorgdragen voor de patiënt met

hersentumor/-metastasen

Titel LZ-opleiding-ONC-5 Zorgdragen voor de patiënt met hersentumor/-metastasen



De activiteit omvat

• Afnemen van een anamnese bij patiënt met hersentumor of -metastase

• Systematische analyse patiëntsituatie



• Voorbereiden op en nazorg bieden bij diagnostiek en behandelingen

• Het begeleiden van patiënten en hun naasten in relatie tot de onvoorspelbaarheid van gedrag, gedragsverandering, desoriëntatie, verwardheid en angst

• Alert zijn op risico’s en beschermen van patiënt tegen risicovol gedrag

• Overdragen van zorg binnen de keten

• Organisatie en coördinatie neuro-oncologische zorgketen

• Omgaan met en bespreken van ethische dilemma’s in relatie tot neuro-oncologische zorg


Beperkingen


• Deze EPA kan worden gestart wanneer LZ-ONC-2 of LZ-NEU-3 is toevertrouwd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Anatomie, fysiologie en pathologie hersenen

• Actuele diagnostische en behandelvormen (chirurgisch, medicamenteus, radiotherapeutisch)

• Neurologische problematiek, gedragsverandering, uitdrukkingsproblematiek, lichamelijke uitval

• Risico’s, complicaties en late effecten

• Neuro-oncologische ketenzorg

• Ethische dilemma’s (herkenning en methodiek in relatie tot neuro-oncologie)

41

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-5 Zorgdragen voor de patiënt met

hersentumor/-metastasen


Vaardigheden

• Omgaan met en begeleiden van patiënt en diens netwerk bij neurologische problematiek, gedragsverandering, uitdrukkingsproblematiek, lichamelijke uitval

• Stimuleren zelf- en samenmanagement in relatie tot neurologische tumor (zoals signaleren van en handelen bij emotionele belasting patiënt)

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit, coördinatie van mammazorg en begeleiden van het team

• Zorgvuldig en in de volledige omvang van de problematiek overdragen van patiënt in de keten

Gedrag


• Is open, toegankelijk, gericht op het welbevinden en afgestemd op het vermogen van de patiënt en diens naasten








42

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-6 Zorgdragen voor de oncologische patiënt

met een mammatumor

Titel LZ-opleiding-ONC-6 Zorgdragen voor de oncologische patiënt met een mammatumor



De activiteit omvat

• Afnemen van een anamnese bij patiënt met (verdenking van) mammatumor




• Voorbereiden op en nazorg bieden bij diagnostiek en behandelingen

• Begeleiden bij problematiek rond zelfbeeld, angst, seksualiteit, verminking

• Informeren over en begeleiden bij keuze en leven met protheses

• Organiseren en coördineren binnen de zorgketen mammazorg

• Omgaan met en bespreken van ethische dilemma’s in relatie tot mammazorg


Beperkingen


• Deze EPA kan worden gestart wanneer LZ-ONC-2 is toevertrouwd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Pathologie mammatumor

• Actuele diagnostische en behandelvormen (chirurgisch, medicamenteus, radiotherapeutisch)

• Herkennen van risico’s, complicaties en late effecten

• Zelfbeeld, angst, seksualiteit, verminking

• Protheses

• Ketenzorg in relatie tot mammacare

• Ethische dilemma’s (herkenning en methodiek in relatie tot mammacare

43

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-6 Zorgdragen voor de oncologische patiënt

met een mammatumor


Vaardigheden

• Omgaan met en begeleiden van patiënt en haar netwerk bij zelfbeeld, angst, seksualiteit, verminking

• Bespreken van een ethisch dilemma in teamverband

• Organiseren en coördineren poliklinische mammazorg

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van innovatie, kwaliteit, coördinatie van mammazorg en begeleiden van het team

Gedrag










44

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-7 Zorgdragen voor een kind met (verdenking

van) een oncologische aandoening

Titel LZ-opleiding-ONC-7 Zorgdragen voor een kind met (verdenking van) een oncologische aandoening



Het betreft zorgdragen voor de het kind met een (verdenking van) een oncologische aandoening in de diagnostische, behandel- en behandelingsgerichte palliatieve fase. De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op oncologische aandoening, gezinssituatie, zorgbehoefte, kwetsbaarheid, angst en onzekerheid, mantelzorg en zingeving


• Ondersteunen van het kind en de ouders bij besluitvorming met behulp van shared decision making


• Voorbereiden op, voorlichten, instrueren, begeleiden en nazorg bieden bij diagnostiek en behandelingen (chirurgisch, medicamenteus, radiologisch)

• Signaleren van complicaties, late effecten en/of comorbiditeit

• Interveniëren op gesignaleerde veranderingen van zowel lichamelijke als psychsociale parameters

• Geven van complexe en steeds veranderende informatie, educatie en begeleiding aan kinderen en hun ouders/gezinsleden

• Verlenen van psychosociale zorg gericht op kind, gezin en netwerk; begeleiden na slecht nieuws

• Ondersteunen bij leven met, tijdens en na kanker; stimuleren van zelfmanagement, empowerment, lifestyle-interventies

• Verlenen van ziektegerichte palliatieve zorg bij kinderen


• Organiseren en coördineren binnen de kinderoncologische zorgketen


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige kinderoncologische expertise in het multidisciplinair team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Beperkingen

• Tot deze activiteit behoort niet de zorg aan patiënten boven de 18 jaar Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden gestart wanneer de opleiding tot kinderverpleegkundige is afgerond


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


45

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-7 Zorgdragen voor een kind met (verdenking

van) een oncologische aandoening

Kennis • Oncologische fysiologie en pathologie (nieuwvorming, maligniteit, tumorsoorten: solide tumoren, neurologische tumoren, hematologische tumoren) bij kinderen

• Actuele behandelvormen (chirurgisch, medicamenteus, radiotherapeutisch): risico’s, complicaties en late effecten

• Impact van comorbiditeit

• Korte- en langetermijneffecten van oncologische behandelingen

• Bijwerkingen en neveneffecten radiotherapie

• Psychologie langdurig zieken, coping, psychosociale zorg

• Ziektegerichte palliatieve zorg

• Kinderoncologische ketenzorg



Vaardigheden

• Signaleren van, anticiperen op en handelen bij verandering in balans draagkracht/-last bij kind, ouders, gezin

• Behoefte aan steun en begeleiding vaststellen

• Persoonsgericht communiceren; aansluiten bij de mogelijkheden en belevingswereld van het kind, ouders en naasten

• Begeleiden slechtnieuwsgesprek

• Herkennen van transities (tussen eerste- en tweedelijns zorg, curatieve en palliatieve behandeling, en van kinder- naar volwassenoncologie)

• Methodisch voorlichten van het kind en de ouders/gezinsleden

• Bevorderen zelfredzaamheid; informeren van de patiënt over de gevolgen van de aandoening voor participatie in dagelijks leven

• EBP toepassen



Gedrag

• Sluit aan bij individuele situatie van kind, ouders en gezin:

• Toont een open houding, is toegankelijk, gericht op het welbevinden en afgestemd op het vermogen van het kind, de ouders en naasten

• Ziet en plaatst kind en ouders in het gehele zorg-/ziekte-/ontwikkelingsproces

• Signaleert ethische dilemma’s





46

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-8 Zorgdragen voor een kind met een

oncologische aandoening dat medicamenteus behandeld wordt

Titel LZ-opleiding-ONC-8 Zorgdragen voor een kind met een oncologische aandoening dat medicamenteus behandeld wordt



De activiteit omvat

• Afnemen van een (hetero)anamnese specifiek gericht op oncologische aandoening, zorgbehoefte, kwetsbaarheid

• Ondersteunen van het kind en de ouders bij besluitvorming met behulp van shared decision making


• Voorbereiden op, ondersteunen bij en uitvoeren van al dan niet gecombineerde behandelingen

• Signaleren van gezondheidsbedreigende symptomen op fysiek, psychisch, sociaal en levensbeschouwelijk terrein en ondernemen van interventies

• Vaststellen van de acute, chronische en late toxiciteit van de behandelingen

• Begeleiden bij en instrueren van leefregels/-stijl, zoals medicijnen, dieet, vochtbalans, besmettingsrisico’s en de gevolgen voor het dagelijks leven op somatisch, psychisch en levensbeschouwelijk gebied

• Uitvoeren en handhaven hygiëneprotocol i.v.m. besmettingsrisico’s omgeving


• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige kinderoncologische expertise: kennis overdragen, advies en instructie geven, begeleiden van collega’s en bijdragen aan ethische besluitvorming

Beperkingen

• Tot deze EPA behoort niet de zorg aan patiënten boven de 18 jaar Voorwaardelijkheden

• Deze EPA kan worden afgerond wanneer LZ-ONC-7 is toevertrouwd


☒ Communicatie

☒ Samenwerking



☐ Leiderschap


Kennis • Principes, toepassingen en bijwerkingen van medicamenteuze therapie (chemo-, hormonaal, immuno- en targeted therapie)

• Veilig werken met cytostatica

• Kinderoncologische ketenzorg rond medicamenteuze behandelingen

47

© CZO Flex Level LZ-opleiding-ONC-8 Zorgdragen voor een kind met een

oncologische aandoening dat medicamenteus behandeld wordt


Vaardigheden

• Behoefte aan steun en begeleiding van medicamenteus behandelde kinderen e

Inhoudsopgave · 2020. 9. 10. · • Communicatieve vaardigheden, motiverende gespreksvoering •...

Documents

Transcript of Inhoudsopgave · 2020. 9. 10. · • Communicatieve vaardigheden, motiverende gespreksvoering •...