Infofiche Kandidaat Lid

2
Kandidaat Lid ALGEMENE GEGEVENS Voornaam: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Naam: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Geboortedatum: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Geboorteplaats: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Geslacht: Klik hier als u tekst wilt invoeren. (M / V) HUISADRES Straat + huisnummer: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Postcode: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Gemeente: Klik hier als u tekst wilt invoeren. KOTADRES Kotstudent? Klik hier als u tekst wilt invoeren. (JA / NEE) Indien JA Straat + huisnummer: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Postcode: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Gemeente: Klik hier als u tekst wilt invoeren. CONTACTGEGEVENS GSM-nummer: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Contact in geval van nood: Klik hier als u tekst wilt invoeren. (bij voorkeur GSM) E-mailadres: Klik hier als u tekst wilt invoeren. Pagina 1 van 2

description

Inschrijvingsfiche voor kandidaat leden van Curatio

Transcript of Infofiche Kandidaat Lid

Page 1: Infofiche Kandidaat Lid

Kandidaat LidALGEMENE GEGEVENS

Voornaam:

Naam:

Geboortedatum:

Geboorteplaats:

Geslacht: (M / V)

HUISADRES

Straat + huisnummer:

Postcode:

Gemeente:

KOTADRES

Kotstudent? (JA / NEE)

Indien JA

Straat + huisnummer:

Postcode:

Gemeente:

CONTACTGEGEVENS

GSM-nummer:

Contact in geval van nood: (bij voorkeur GSM)

E-mailadres:

SCHOOLGEGEVENS

Studierichting:

Jaar: (1ste, 2de, 3de, …)

School:

Pagina 1 van 2

Page 2: Infofiche Kandidaat Lid

CLUBGEGEVENS

Andere studentenclub? (JA / NEE)

Indien JA

Welke?

Functie? (Feut, schacht, commilito, praesidium)

Gelieve het bestand “Kandidaatlid + Voornaam + Familienaam.docx” te noemen en terug te sturen naar [email protected]

Pagina 2 van 2