Improving Mental Health by Sharing Knowledge

Peter van Splunteren,Projectleider Eigen Regie.

De webportal Eigen Regie ER is er voor mensen met

psychotische kwetsbaarheid, hun behandelaars en mantelzorgers.

Doel van ER: meer eigen regie van cliënt

Open portal met informatie over de aandoening, behandeling,

rehabilitatie en herstelDrie beveiligde portals voor mensen met psychotische

kwetsbaarheid voor hun hulpverleners voor hun mantelzorgers

2

Cliënten portal

Cliënten krijgen:

Toegang tot eigen dossier met behandelplan, crisis- en rehab plan, medicatie

Bijhouden persoonlijke situatie op levensgebieden

Toegang tot zorgaanbod E-consult met hulpverleners Communicatie met

mantelzorger en lotgenoten Driegesprek met hulpverlener

en mantelzorger Toegang tot website

Stimulansz Gezondheidshulp Plus

3

Portal voor hulpverleners

Behandelaars krijgen:

√ Snelle en makkelijke communicatie met cliënt apart maar ook met cliënt en mantelzorger (driegesprek)

√ Overzicht over alle actuele plannen voor cliënt

√ Overzicht zorgaanbod instelling√ Richtlijn als referentiekader√ Toegang tot website Stimulansz

Gezondheidshulp Plus√ Overzicht over situatie per cliënt

4

Portal voor mantelzorgersMantelzorgers krijgen:

√ Voor mantelzorgers is er voorlichting over omgaan met doelgroep (psycho-educatie)

√ Zij kunnen snel communiceren, zien het hulpaanbod en kunnen een driegesprek voeren

√ Toegang tot behandelplan, crisisplan en begeleidingsplan

√ Toegang tot website Gezondheidshulp Plus

√ Alleen met toestemming van cliënt

5

Apps in voorbereiding

• Koppeling met Samen Keuzen Maken –

• Mood meter en zelfmanagement modulen -

• Koppeling met E-Persist (SMS service) –

• Koppeling met Keuze hulp Schizofrenie –

• Videogesprek –

6

7

Achtergrond ER Herstel beweging (HEE): • nadruk op proces van herstel onder eigen regie van cliënt• empowerment (handelen vanuit eigen kracht) staat centraal• hulpverlener ondersteunt en stimuleert dat procesBoevink W, Plooij A, Rooijen van S redactie. Herstel, Empowerment en Ervaringsdeskundigheid, SWP, 2007

Zelfmanagement: • kennis over de aandoening• actief beslissingen nemen over hoe om te gaan met aandoening• toepassen van beslissingen in dagelijks leven• de omgeving daarbij inschakelenTNO definitie tsg jrg 88 nr 3 2010

Noodzaak om:• zorg te verbeteren• evidence based te werken• kosten te reducerenPhrenos, ggz nederland , Andrews G, Issakidis C, Sanderson K et al, Utilising survey data to inform public policy: comparison of the cost-

effectiveness of treatment of ten mental disorders. Br. J. Psychiatry, 2004;

8

Deelnemers

• Eigen Regie is mogelijk gemaakt door subsidie van TPLZ programma

• Deelnemers: - GGZ WNB

- GGz Breburg

- Trimbos – instituut

- Julius Centrum

- Vital Health Software

9

• Ongeveer 60 cliënten van WNB en GGz Breburg - langdurige zorg (2-5 jaar) - zowel ambulant als klinisch

• Hun mantelzorgers ( ca 15 personen)

• Behandelaars: verpleegkundigen, psychiaters en psychologen (ca 30 personen)

• Duur pilot: december 2009 – juli 2011

• Focusgesprekken gebruikers en bijwonen teamvergaderingen behandelaars

Samenstelling pilot

10

"Ja de lijnen worden korter hè, je hebt eerder contact met de begeleiding en de hulpverlening. Vooral als het gaat om lopende zaken. Bij dringende zaken bel ik natuurlijk gewoon, maar meestal zijn die begeleiders er dan niet. Als het echt zo erg is bel ik wel 112!"

Wat vinden cliënten?

11

Cliënten zijn overwegend positief en waarderen snelheid contact op door hen gewenst moment met behandelaar, met lotgenoten, met familie. Zij hebben hekel aan technische problemen en vinden privacy heel belangrijk.

De behandelaars mogen wel wat meer meedoen!

" Ik heb wel de informatie gelezen over medicatie enzo. Dat vond ik zinvol, maar ik denk dat de informatie voor cliënten eigenlijk nog zinvoller is."

Wat vinden mantelzorgers?

12

Mantelzorgers waarderen betrouwbare informatie en makkelijke manier van contact met behandelaar en cliënt. Zij moeten nog erg wennen en maken het minst gebruik van ER.

Trimbos-instituut 2010 13

Wat vinden behandelaars?

“Het feit dat cliënten hun eigen programmaplan kunnen inzien op ER en een site voor zichzelf hebben is super. Maar voor mij is het extra werk. Ik moet account bijhouden, apart inloggen. Dat vergt extra handelingen, daar heb ik niet altijd de tijd voor.”

Behandelaars zijn positief kritisch. ER betekent meegaan met de tijd. Maar er zijn ook nadelen, zoals extra tijd, wennen aan iets nieuws en technische problemen. Privacy van gegevens is een risico.

.

• NIET in plaats van persoonlijk gesprek

• BehandelaarsMOETEN meedoen!

Van groot belang

14

Kosten en Baten

Verwachte baten:• frequente korte contacten en

betere ondersteuning =>meer remissies

• betere medicatietrouw => meer remissies

• toename van aantal sociale contacten => betere QoL

• ER is naar verwachting kosteneffectief, kosten verschuiven naar korte contacten terwijl kwaliteit van zorg stijgt

• enige volumegroei mogelijk

Kosten:• hosting en support • implementatie • doorontwikkeling

15

Geleerde lessen

• Verwachtingen management naar doelgroep en opdrachtgever

• Relatiemanagement

• Risico management met risico analyses

• Deskundigheid inhuren

• Management moet haar verantwoording op alle niveaus nemen

• Het is nooit af, sta je toe om te leren

16

Succesvol bij implementatie

17

• Scope klein houden met snelle successen

• Brede vertegenwoordiging bij implementatie

• Heldere tijdslijn

• Zorg dat wat je toezegt ook doet

• Tolk voor de taal afstemming

• Onderzoek als evidence

• Maatschappelijke businesscase voor financiële verantwoording

Contact

Kijk voor meer informatie op de website:

www.eigen-regie.nl

E-mail psplunteren@trimbos.nl

18