Speciale ledenvergadering AVN

16 november 2017

Robin Cornelissen

Longarts

Erasmus MC,

Rotterdam

Immunotherapie bij

asbestkanker

M.Schaar, Amos Milieutechniek B.V.

Bograd, Cancer Immunol Immunother 2011

Mossman, am J of Pathology 2013

JAMA 1919

1943

NY Times

1946

Chemotherapie (cisplatin / pemetrexed)

▪ Gemiddeld bescheiden verlenging leven

▪ Vermindering / uitstel klachten

IMMUNOTHERAPIE

Oude egypte

▪ 2600 BC

▪ Farao Imhotep

▪ Natte lappen op de wond om

ontsteking op te wekken en de tumor

aan te pakken

Galuzzi oncotarget 2016

afweer respons tegen de tumor

Adapted from: Chen et

al. Immunity, 2013

Manieren welke de tumor gebruikt

om dit te voorkomen

No Tumor-Ag

Recognition by DCs

Induction of Tolerance

Inhibition by Tumor

Micro-Environment

Exhaustion Adapted by Dammeijer

from: Chen et al.

Immunity, 2013

Nivolumab

Durvalumab

Avelumab

Pembrolizumab

Presented By Arnaud Scherpereel at 2017 ASCO Annual Meeting

18% 25%

Slide 20

Presented By Arnaud Scherpereel at 2017 ASCO Annual Meeting

Bijwerking: ontsteking

Manieren welke de tumor gebruikt

om dit te voorkomen

No Tumor-Ag

Recognition by DCs

Induction of Tolerance

Inhibition by Tumor

Micro-Environment

Exhaustion Adapted by Dammeijer

from: Chen et al.

Immunity, 2013

Situatie in meerderheid mesothelioom tumoren

Brown: CD206 macrophagesBlue CD8+ T-cells

Borghaei et al, NEJM 2015

Meer commandanten !

No Tumor-Ag

Recognition by DCs

Induction of Tolerance

Inhibition by Tumor

Micro-Environment

Exhaustion Adapted by Dammeijer

from: Chen et al.

Immunity, 2013

Dendritische cel immunotherapie

Hegmans Am J Respir Crit Care Med 2005

Hegmans Am J Respir Crit Care Med 2010

Cornelissen Am J Respir Crit Care Med 2016

Aerts, submitted 2017

Verkrijgen van dendritische cellen

Kweken van dendritische cellen en

“trainen” tegen tumorcellen

Toedienen van dendritische cellen

Patiënt uit MM02 studie

▪ Complete remissie > 8 jaar na gecombineerde behandeling

chemotherapie/chirurgie/dendritische celtherapie

▪ september 2017

Cornelissen, The American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine , 2016

Cornelissen, blue journal, 2015

Mogelijk probleem bij dendritische celtherapie

No Tumor-Ag

Recognition by DCs

Induction of Tolerance

Inhibition by Tumor

Micro-Environment

Exhaustion Adapted by Dammeijer

from: Chen et al.

Immunity, 2013

IMMUNOTHERAPIE OP MAAT

Immunotherapie op maat

No Tumor-Ag

Recognition by DCs

Induction of Tolerance

Inhibition by Tumor

Micro-Environment

Exhaustion Adapted by Dammeijer

from: Chen et al.

Immunity, 2013

Immunotherapie op maat

No Tumor-Ag

Recognition by DCs

Induction of Tolerance

Inhibition by Tumor

Micro-Environment

Exhaustion Adapted by Dammeijer

from: Chen et al.

Immunity, 2013

Immunotherapie op maat

Adapted from: Chen et

al. Immunity, 2013

IS IMMUNOTHERAPIE DE

OPLOSSING?

Zaretsky et al., 2016, NEJM

Jak2 mutatie maakt ongevoelig voor interferon gamma

Conclusies

▪ Immunotherapie is in ontwikkeling bij patiënten met een mesothelioom

▪ Resultaten tot nu toe zijn hoopvol genoeg om de ontwikkeling door te

zetten

▪ Effectiviteit deel van de patiënten

▪ Meerwaarde op dit moment nog onduidelijk studies

▪ Toewerken naar immunotherapie op maat

▪ Immunotherapie zal niet voor iedere patiënt effectief zijn

Erasmus MC – Thoracale Oncologie

▪ Clinic

▪ Prof J Aerts

▪ Dr O Birim

▪ Dr R Cornelissen

▪ J van Dijke

▪ Dr W Dinjens

▪ Drs D Dumoulin

▪ Dr M de Jonge

▪ B van de Kolck

▪ B Koning

▪ Drs A Maat

▪ Drs E Mahtab

▪ Dr A Odink

▪ Drs R Peric

▪ Dr M van der Pol

▪ Drs J Praag

▪ Drs M Rossius

▪ Drs C Steendam

▪ E Stuyts

▪ Dr J von der Thüsen

▪ Dr R Valkema

▪ Preclinic research

▪ K Bezemer

▪ F Dammeijer

▪ P de Goeie

▪ Prof R Hendriks

▪ M Kaijen

▪ Dr(s)S Lievense

▪ L Noordam

▪ M Poncin

▪ S Sittig

Clinical research

L Cavazza

A Geel

M Gerrits

A van der Giessen

E van Helden

L van Hove

T Winter