ICF en klinimetrie Vera Schepers Revalidatiearts en onderzoeker, RC De Hoogstraat 21 april 2007.
-
Upload
laurens-smeets -
Category
Documents
-
view
221 -
download
4
Transcript of ICF en klinimetrie Vera Schepers Revalidatiearts en onderzoeker, RC De Hoogstraat 21 april 2007.
ICF en klinimetrie
Vera SchepersRevalidatiearts en onderzoeker, RC De Hoogstraat
21 april 2007
Meetinstrumenten kiezen
►Wat wil ik meten?►Wat is het doel van de meting?
►Wat is de betrouwbaarheid?►Wat is de validiteit?►Wat is de responsiviteit?
Wat wil ik meten?
BI
BBS
RMI
EQ5D
FIM
CMSA
TUG
NHP
SSQLRHS
FAI
SASIP30
SIS
RMA
SF36
Veel keuze aan functionele maten!
Salter et al,
Disabil Rehabil 2005
ICF
Aandoening, ziekte
ActiviteitenFunctie & structuur
Participatie
Omgevings factoren
Persoonlijke factoren
ICF
►Functioneren• Functies (b) en anatomische eigenschappen (s)• Activiteiten en participatie (d)
►Factoren• Externe factoren (e)• Persoonlijke factoren
Activiteiten en participatie
►D1 leren en toepassen van kennis►D2 Algemene taken en eisen►D3 Communicatie►D4 Mobiliteit►D5 Zelfverzorging►D6 Huishouden►D7 Tussenmenselijke interacties en relaties►D8 Belangrijke levensgebieden►D9 Maatschappelijk, sociaal en burgerlijk leven
ICF als classificatiesysteem
►Activiteiten en participatie (d)
• Mobiliteit (d4)• Uitvoeren van transfers (d420)
• Uitvoeren van transfers inzit (d4200)
• Belangrijke levensgebieden (d8)• Betaald werk (d850)
• Deeltijd werk (d8501)
Koppeling meetinstrument aan ICF
►Onderdelen van items gekoppeld
►Voorbeeld: Nottingham Health Profile, item 36:► Ik heb pijn wanneer ik trap loop.
►Pijn b280:• b - body functions
• 2 – sensorische functies en pijn• 80 - pijngewaarwording
►Traplopen d4551: • d activiteiten en participatie
• 4 – mobiliteit• 55 – zich verplaatsen
• 1 - klimmen
BI
BBS
RMI
EQ5D
FIM
CMSA
TUG
NHP
SSQLRHS
FAI
SASIP30
SIS
RMA
SF36
Inhoud bestuderen met ICF
Salter et al,
Disabil Rehabil 2005
Resultaten
►15 functionele meetinstrumenten
►14/15 instrumenten gekoppeld aan ICF
► In 364 items zaten 471 onderdelen
Resultaten
27%
63%
10%
Functies
Activiteiten enparticipatie
Niet gedefinieerd
Resultaten
0
10
20
30
40
50
60
Resultaten - mobiliteit
► In 14/15 meetinstrumenten
►Focus totaal op mobiliteit:• Berg Balance Scale (BBS)• Rivermead Mobility Index (RMI)• Timed Up and Go test (TUG)
Resultaten- een brede blik
►Veel ICF domeinen binnen activiteiten en participatie component
• Stroke Specific Quality of Life scale (SSQL) • Stroke Adapted Sickness Impact Profile 30 (SASIP30)• Stroke Impact Scale (SIS)• Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF36)
Resultaten-keuze
ICF categorie BI FAI RMI SIP30 SSQL
Functies
Leren en toepassen kennis
Algemene taken en eisen
Communicatie
Mobiliteit
Zelfverzorging
Huishouden
Relaties
Belangrijke levensgebieden
Maatschappelijk leven
Op zoek naar andere maten….
►Meeste aandacht voor mobiliteit en zelfzorg• Past bij (klinische) revalidatiefase
►Minder aandacht voor relaties, werk en vrijetijdsbesteding • Belangrijk in chronische fase
►Op zoek naar andere maten……..• Impact op Participatie en Autonomie• Life Satifaction Questionnaire
IPA
► Impact op Participatie en Autonomie►39 items►5 punts schaal
• Geen probleem-groot probleem
►Beperkingen en probleemervaring►Domeinen
• Autonomie binnenshuis, Familierol, autonomie buitenshuis, sociale relaties, werk en opleiding
►Voorbeelden van items:• De omgang met mensen die me dierbaar zijn is…• De mogelijkheid om mijn werk uit te voeren zoals ik
het wil is… • In hoeverre vindt u de invloed van uw gezondheid of
beperkingen op uw (vijwilligers)werk een probleem?
Lisat-9
►Life Satisfaction Questionnaire
►9 items
►6 punts schaal • Zeer onbevredigend – zeer bevredigend
►Voorbeelden van items:• De wijze waarop ik mijn vrijetijd besteed is…• Mijn financiele situatie is…• Mijn relatie met mijn partner is…
Conclusie
►Kies aan de hand van je vraagstelling
►ICF handig model om wegwijs te worden in de inhoud van meetinstrumenten
►Denk ook eens aan nieuwe meetinstrumenten