A-J" t_pa.....j lul~-:2.'?to I 01/001'2

, "'< -'1 ~~ ,REMISION OE RECLAMACiONES POR SINIESIBO

FECHA 6 EN ~O 12.0 , <I ClUOAO/MUNICIPIO (!A ~ -lA I~ASEGUAAOOBA .J_f~/'f NUM, SERVICIO: 30.2.0 IJ I:)SEGURO )..." ~ Ii 5USCRIPCION' ,;)0/ SI 7- PO DE REClIoMO c:::::Jrl' [2Sj·,·wert. c:::::J Eltoqu,.,

ASEGURAOO PRINCIPAL; ...L1!I.UU;;?QB!t.>!.1:~e.:!d 'CC: 3 , 1.3'( .!) '3 0ASEGURAOO AFECTAOO: IV CC 3 I I?::. Y '7;? 0

RECLAMA"'TE,.1u 1.. I; ~,,' CCc G6](tb'lS 'PARENTESCO ~A.(3' J..q NUM. POUZA. _

TH(fONO DE COHiACTO ...3 ~.:....::;3.....S-=~:..::~,--,~,--__ --:-_ C£I.UlIo'l "6.62;>83-1 bG,OlRECC,6N OECORRESPONOENCIA; CY'1'l III NO.sG 'f Y ArJ; 3- 30/OEPARTAMENTO . ....::3::.,---=3::.,'0;;;..:.,1 ~ _

• OOCUMENTOS ANEXOS

•

~

Esp' MUEHTE:Fotocopo. ce c~d"", "',,,rlde porc'poRe, lttO Civil ce C'e(unc~ 0 fotocopia i.;tenhC'C'o Fotocopl. de la p6l1u (sl es PAPIrn FotocOll" docu",ento de id.,:dad ctlos beee' ",.' 01C:J

rzi, Histona clinica complet.r:::f::J Oeclaraci6n Extrajulclo CJCJ[:::J C~"'v(l(Ki6n ce la f KI I, I"lI(I'OPSa

, levantamlento de cldiverczJ' Oocumentos que .pNebe ul dod deprop.ct.rio. attendJ' Ino 0 poicedor(s610 doble cup<lnl

51 E5 POR EXEQUIAS

CJCJ

FKtura or, rl de giStOS funeflf.lOs

Rq'ruo c,,,, de de'unci6n 0 fotocop ..

CJc:::::J

adac:::::JCJ

It..ttnticadlCtft f(Klan de II r..seajJ rt<:ropSI.

o Ictl de levantamiento de cadaverFotocopla c~dula persena que uuml6lutes lunt' "'0' v/o Incurado ptlri'polH"torio 0 "":I

Documen:ol que prop ttano, apruebe

co <lad de • rencawio 0 posted", II(s' es dob. ",pOol ~FOlOCOpiade I. c<!duladel falleelde 'Ultima laclu,. de gas deb.dam.nte PI,ad.

•

Re,lstlo eMI de m'tt1monlo y nacimiento,

c:::::Jc:::::J

Ovos -1:=;z..l'i=7'4=f:1I=&-=:"__~<-Ld..c.

SI ts POR INCAI'ACIOAO T Y P 0 ENFER"1eOADES GRAVESc:::::J Fotocop,l de cedul. del ut&uradoc:::::J UIt,m. roclura de lIS deb,dlmente pagadlc::J HiSlorlacllnicac::J CII,lludon de inval,d.,c:::::J Fotocopo. d. " p61,,. (s es PAPIc:::::J Oocumtntos que IPNebe cI"dld de ,,'op,etario, ."endltario

o pos.edo< (si es debl. cup6n)c::J Ovos _

OBSERVACIONES: _

ASEGUBAOORA [::J SU'I

A1*,,,,,,dO Pr.no&»JPAl·S.'."OJ..lf ..~P'OtqJOOf'.....INl'!yys..1 Conts~1 _.~ ... I~~t.(..JIM~:,a".t-.ex:: ~ s.,1JO 'l'O~tCOI, Sel"..Jt;) [Il~ (s e- llI'o,.t~. a-re '11'00. ttl'lK. IIo;aos.t-tdtw '\te "'"10' .... ,or-<'~t , I;a s.Jt(t\~ el"lbcw St ''l( ...eI'\.UI Kt.vo tl St""roAst,Ufldo A(tct~do (ila p«rJOn, • Q"lt" 1'1, ,r,endo dlrect.ment •• 1sl.nlturo. tS ded, tl '~U.cldo 0 Inc,p,clt,do. lIVed' Jt, el m smo'Utlt.H,do prinelp,] 0 uft aSt!Ulado ,n t"~aJ~.(I,""ntt lol OCI"IOf'\'qut rl(~ II .0000.t\ld ~'1'1hXtt.' tt(b""O ,fKtIYO de I.t p6tiuPII· S',VfO h' '\01\,",,0PtoltlOo [o.tIbtlt(Y Sur.) Gtl"~.nlmf"\1e (u.n6Q h., VJncI hentfc'ano, (tCIJtraOOl tl\ LJ p61.tl t~.a persona Q"len~~pod.(.dopof $0. dtlTlis beftefClIrlOl r"lN I.a ,art~de redam-c:~ ,n"lad. all UtlUf.dOl'1DC· St,,,,ro Ptott'C'Of" S-rlu,O E.. tquial• Gtntrll"" .. nte cuando Nt .....riO, btt'ltffClarios de Iot't. e ••• I)t"ON Q,uten t"'l'lpod.~do por 10' dtmisbe.'\tr • ." r>HN lot calta c:e rKtoto-=~t._~'a b ast,..n.dtv.

J-SG12J 2

LUZ HENIS SANCHEZ PRIETOAbogildil

Santiago de Cali. Enero 03 de 2014

SenoresGASES DE OCCIDENTE S.A E.S.PLa ciudad

Referencia PAGO SEGURO DE VIDA POLIZA POR MEDIO DE RECIBO GASDOMICILIARIO

Por medio del presente escrito sollcito el pago de indernnizacion a los beneficianosLUZ CARIME SAMIENTO LOPEZ Y DIEGO FERANDO SARMINETO LOPEZhijos de la fallecida ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTO siendo estos losherederos de ley y quienes me han conferido poder amplio y suficiente pararealizar dicho trarnite.

La senora ANA DORIS LOPEZ DE SARMINETO al momento de morir cancelabaun seguro de vida con la aseguradora LIBERTY en el recibo de gas domiciliario.

Anexo los documentos requeridos para el trarnlte en mencion:

.I.. Fotocopia de la fallecida sra. ANA DORIS LOPEZ DE SAMIENTO

.I.. Registro civil de defunci6n de la fallecidaL Fotocopia pcliza de seguro de vidaL Fotocopia cedula de los beneficiarios.,I. Historia clinica Sra. ANA DORIS LOPEZj Declaraci6n extra juicioL Ultima factura de pago4. Fotocopia cedula y tarjeta profesronal como apoderada

~teTente

L~ENIS SANCHEZ PRIETO:;C 66812.619 DE Cali ValleTP 189667 del Honorable consejo de la Judicatura.)lreccl6n carrera 1 A No 56-94 ofi. 3-301

Direcci6n: carrera 1 A No 56-94 otic. 3-301Cel. 31623837663739357

-

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- _- .-~---''---.- _._._ --'_ -- .-REPU8UCA DE COl.OMBlA

ORGANlZAOON E1.ECTOfW.REGISTRAOURlA NACIONAl DB. ESTADO CML

REGISTRO CIVIL DE DEFUNCION 07080750

1

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LOPEZ DE SARMIENTO AHA DORIS···········.· ••••••••••••••••••••••••••

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N.... " y,..'::' .... , ~""'~.r ~.ijJ;..;'J;:. '.'ALVARO HUIO SERRANO~~:.t·

f• PARA NOTAS

31 ENE.2012 tAAA.---!l-l: PO n" 'YDY~ ........,

1

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Eslados unidos agoslo 17 de 2012

SENORESASEGURADORA LIBERTY y/o GASES DE OCCIDENTEPOLIZA DE SEGURO DE VIDACIUDAD

DIEGO FERNANDO SARMIENTO LOPEZ Mayor de edad e identificado comoaparece al pie de mi correspondienle firma, obrando en nombre propio en calidadde hijo de la fallecida senora ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTO, Manifiestoque olorgo PODER ESPECIAL, AMPLIO Y SUFICIENTE a la Doctora LUZHENIS SANCHEZ PRIETO, mayor de edad e idenlificada con la cedula No66.812.619 expedida en Cali - Valle, Abogada en ejercicio con TarjetaProfesional189.667 del C. S. de la J., para que lramile, reclame y cobre todo 10concerniente a la INDEMNIZACION referenciada en el recibo de gas domiciliariosequn suscriplor No 201517 de la empresa GASES DE OCCIDENTE S.AE.S.P,por el fallecimiento de mi madre, la Senora, ANA DORIS LOPEZ DESARMIENTO, quien se idenlificaba con la Cedula de Ciudadanfa No. 31.134.780expedida en Palmira Valle.

LUZ HENIS SANCHEZ PRIC. C, 66. 812.619 CALI VALLET.P. 189.667 del C. S. de la J. flFCI80. 21"itS

INDICE DERECHO

De igual manera autorizo que el cheque correspondiente a la INDEMNIZACIONreferenciada en el recibo de gas domiciliario sequn suscriptor No 201517 de laempresa GASES DE OCCIDENTE S.A E.S.P, sea girado y pagado a nombre demi apoderada.

La apoderada que ahora constiluyo tiene las mas amplias facullades talescomo recibir el cheque a su nombre, conciliar, Iransigir, restituir, reasumir,renunciar al poder adjuntar documentaci6n , solicitar informacion , suscribir losdocumentos requeridos y lodas las acciones necesarias para el cabalcumplimienlo del mandato, conforme al articulo 70 del C. P. C.

Acepto el poder.

. .

'OMORE'(WO() onGISfl'-'OO

• 1

,~En Ia Repl1blica de _.;:=:::..:=::..: --Departamento de ..L zreu:&>~ ~<e<..J

Municipio de <il=<,:::~~' '-;:::=::::::::::-:-:=::-::::--:::-:-- _(. orreqlmWlnlO 0 •• redo, .tc.)

~ __ del mes de @..c:,::.z;:;.=~.:..-"·:;;:(.~ do mil noveclentos -A'<'.er .. G;: G-t

. ~ se presenlo el senor -t~:..._;:9:4:;~.~"~.e~.,...~2f~a.~....~.H.~~;~46mayor doI - ~d.l .Kltuan_j

edad, de nacionalldad @.~. natura!de /O.<~4'~I

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------domidliado~ ~~=c=,~=-. J decJllro: Que el Ilia _ ___;;~..;;;.... _

del mes de g t;;;.~~ de mil ncveelentos A<'-«.<~"'t ~==-__ siendo las

tf': .3..- de 18_ ~= naci6 en....... ~. ~ )~CDW~ d~l, ban1~••• ~. CGn"~,,-*, .1eJ

_____ del municipio de ~ . Republica de ~i.. un niilo de

aexo ~ . a qulen Be le ha dado el nombre ' de J1)..:..~ J '4~ ..c).c ,e.._

hiio ._fi-tit:-. del aei\or ~ C?'4 C~"_~'C4"'.<4" ~ ';;-"-aftos de edad.7 eooa 1:. No.)

natural de /Our'- __ Repl1blica de ~ •....c....4 de profesi6n !2_:;db ..06-

y la senora __g..... $2? ~ ~~·::I";;_)-----de.....Ll:_al\08 de edad, natural de,e.q~·,~Repliblica de ~ de profesi6n ~ /;'·7......r slendo

abuelos paternos :e",,~'ye<-r>-~~~~Iy abuelos maternos _j)? ~ -.9.". ~ _

$~ )....::-:~ - ()~Q .t..4Fueron tesUgos :::::=:::"~ ~ =;.:=:~IJ>='~'-------

En fe de 10 cual se. (irma42:~::~* ~. ..EI declaranl~~!'£' .,...; ec.£64 jJ~"I. ~.lL ..,t!,,&

I" 1'\ c'dulo NoJ I

tflnllO , M:lo •• 1 •

Para electos del articulo segundo (20.) de In Loy 45 de 1936, reconozco a!

Acta como hijo natural y para eonstancle firmo. -=:::::::::::::::::::.__

-----------~-~-n,(.=~~.~.,~~==,.~.=~~~~~~~.~~I;.*;;~;.-------------I

•

'.

..~

,.

Rl'l'UlllJCA DE COLOMBIAIOENTIFICACION PERSONAL

C£00lA DE CIUOAOANIA16.2n.137.. .

SAR~~ErIlO LOPEZc,

\ DIEGO FERNANDOt'~Jtit y,~ , '~t".

FEe .. " 01 NAC:II,I,(lil'O .. 02-OCT· '96~ )CALI I(VALLI' \LUa,..a ~NAG II IHfG \ r ,r1.69 0.' l M I

ESTANf'IA Ot Att ..,.,

t

Espana - Pamplona ENERO 10 de 2013

SErliORESASEGURADORA LIBERTY Y /0 GASES DE OCCIDENTEPOLIZA DE SEGURO DE VIDACIUDAD

LUZ CARIME SARMIENTO LOPEZ Mayor de edad e identificada comoaparece al pie de mi correspondiente firma, obrando en nombre propio en calidadde hija de la fallecida senora ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTO, Manifiestoque otorgo PODER AMPLIO Y SUFICIENTE a la Doctora LUZ HENISSANCHEZ PRIETO , mayor de edad e identificada con la cedula No66.812.619 expedida en Cali - Valle, Abogada en ejercicio con TarietaProfesionaI189.667 del C. S. de la J., para que tramite, reclame y cobre todo 10concerniente a la INDEMNIZACION referenciada en el recibo de gas domiciliariosequn suscriptor No 201517 de la empresa GASES DE OCCIDENTE S.A E.S.P,por el fallecimiento de mi madre, la Senora, ANA DORIS LOPEZ DESARMIENTO, quien se identificaba con la Cedula de Ciudadanla No. 31.134.780expedida en Palmira Valle.

De igual manera autorizo que el cheque correspondiente a la INDEMNIZACIONreferenciada en el recibo de gas domiciliario sequn suscriptor No 201517 de laempresa GASES DE OCCIDENTE S.A E.S.P, sea girado y pagado a nombre demi apoderada.

La apoderada que ahora constituyo tiene las mas amplias facultades talescomo recibir el cheque a su nombre, conciliar, transigir, restituir, reasumir, firmar,renunciar al poder adjuntar documentaci6n , solicitar inforrnaci6n , suscribir losdocumentos requeridos y todas las acciones necesarias para el cabalcumplimiento del mandato, conforrne al articulo 70 del C. P. C.

Sirvase en consecuencia reconocer personeria suficiente a mi apoderada en losterrninos del presente poder.

JV'L OVt rot <.. SU,..,.",,,,, 1710 c:k,P<:.."L

LUZ CARlME SARMIENTO LOPEZC. C. 31.175.580 de Palmira - Valle Colombia

Acepto el poder.

~LUZ HENIS SANCHEZ PRIETOC. C. 66. 812.619 CALI VALLET.P. 189.667 del C. S. de la J.

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JORGe AlfREDO I ANA DORIS

c: KA.ROIIOE 9 '0' 8__ 11_

\lILlAYA ~--]1604"601

I IOESPAEQ1641886734325460«««6711159F1907106ESP«««««<7l SARMIENTO<LOPEZ«LUZ<CARIME«<

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LOPEZ-..~U-lI; U.lO£;jI.,-, (S,.....-15 11 "61-A£010:'1",....._\10 07 2019

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Acta como hijo constancia

Para de 1936, reeonozco al niilo a Que se refiere esta

{ttnnc del pOdre qu. haeo vl f.OOI1OClmlltnlo)

II - ""----- - ---~~ -----------------------------------------~OClIll •• utOl •

r-UNDAC'CN

ESENSAt .. ,.., CI"-,\..ISTP., erv S~L",L)

Patient. : ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTOroth. N.olmlo"lO: 19-19103113 ed.d: 02Direcci.;n : CRA 7B BIS • a.&.J3 81 Clud.d • Co~Tipo Aflf.. do , (I~~PEz CAU foeM Ing ... o: 11712012 11 2833 AMEmpres~ As-evu,.dora :ComeDio: N_I EPS • !'Os NUEVA EPS

Documenlo: 31134780T... rene : ,.'.fonoDepartamento: VaJ6 d.. CaueaSaxo: F~

Datos dellngrnoNO. Ingroso 136~8Fecha Ing'.oo a4bO<lo. _ 7 20 12Hora Ingreso. 11 28 33SenOo~ IAEDIClllAGENEAAI.DIegr'OSIico 1"11"'10 Choque cardiogeoIco

Dalos del EgresoNO Egreso 18375Feell. Egr.so· Ivn••• ono 30 2012Hora Egreoo 20.3900Sef'licio Egre.o: CUIDADO IN rENSIVO ADUL lOSDI.9OOsUco Egro$C)' MUll". ceroraca aublte. "" duer11a

EPICRISIS

RESUMEN

redia . ""ero 30. 2012 2032 2.ResumenRCSUMEN ePICRISISEGRESO

ENERO 7 DE 2012PACIENTE COil ANTEceDENTES OE ENFERME()I\O REtIAl. CRONICA EN OIAUSIS PERITONEAL HACE • Afros. HTS. OfA2OUIEN CONSULTA A CCVU ElJO/IVlI POR DOlOR TORACICO Y ENFOCADO COMO INFARTO SIN ElEVACION DEL ST !'ORTROPONINA POSITIVA Y CAMBIOS INESPECIFICOS EN El FKG APARENTEMENTE RI'AUZAN CATETERIS~CAADIACOOSCGUN REPORTE IIt:RDAL DE MD Y rAM llA ENCUENTRAN ENFERM(OAD MVLllVASO. REF1ERE~ Q REAlIZOl>AROCAROIACO 0 FAllA VENTlLATORJA. NO ES CLARO. PERO LA PTE FUE INTUBA()I\ Y LE INlCIARON PIEnAZO. SOSPECHANDONAC. LUEGO PRESENTA SHOCK MANEJAOO CON NOREPINEFRINA. nENEN PROBlEIMS CON El VENTILADOR SEDF.SATURA. HAC!: EDE~IA DE TRAOUEA 0 LARINGE. REMITEN ANTE IM!'OSIBILIAD DI! MANEJO VENTILATORIO LLEGA PATEEN MAlAS CONOICION(S GENERALES CON lOT CON TUBO e.s Y CON BVM. SE INGRESA A UCI PARA MANCJO MEDICOPACIENTE EN CONTEXTO DE SHOCK PROBABLEMENTE CARDIOGENICO. DADO paR SU EVENTO CORONArllO PREVia Y SEDESCARTA IDEA DE HIF>ERVOLEMIA. SE DECIDE INICAR GOTEO DE NOREPINEFRINA. YA aUE ElSA CONTRINDICADA LADOPAMINA POll SU ANTCCEDENTE CORONARIO. Y ADEMAS MllRINONE POROUE LA PACIENTE TEINE UNAAl TAPRBABILIDAD DE PRESENTAR UNA DISFUNCION SISIOLICA SEVERA Q EXPUQUE SU CUADRO DE DESCOMPENSIlI\CIONHEMOOINAMICA. SE SOLICTAN PARACUNICOS Y SEGUN RESULTADOS SE DEFINIRA MANEJO A SEGUIR. !'OR AHOAA. NOSENFOCAMOS ALA ESTABIUOAD HEMODINAMICA DE LA PACIENTE PACIENTE cos AtlAS POSIBILlOAOF.S DECOMPLICACIONES !'OTI:.NCIAlMENTE FATAlES. SE EXPLICAA FAMlllARES PRONDSTlCO RESERVADOENERO 7 DE 2012NOTA NEFROlOGlANeftologl~

pedotne con ""1e,"",,,Dd r.nol cr6nial lerminll en CAPO en Ie Flot. RTS.hDIPol3IlZJldaen Ia Coq>orad6n ComlenalOO UnlverslClad lIbr. por "".cIro de alt.IlIaon hemodlnamoea. con isqueml. mioeerdieaoonfitmad. (no hay _ • ...:n1O del .,.talafllmo. hay reporto verbal dolamilw1!s d. quo .. Inlonno 4. enleremd.d mulllv•• o severo) y..-. poUtIe .. polo do Of~ pumoMr '" po.,."t. ".. .. nl•• p....,·ernenl. pa ... cordlD ,.",I"lorio. por 10quo 10 Intubo (BegUnIa_r~. seg<ln nola de fOrno,len h<lo lelia ven~.Wf". no parol. En .. te momento. oo""t ... .., •• n I. unld.d po< .heeI<P-..to con """'" POllllemonl. mbrlO. cord'IOgenico y •• pbco. on •• 18 marnenlo en PO"'" condoaon generalNo as c3nchdata a he,nOOlf.nll.en a,le momento pelf In.. lab41idltd hemodinam)ea_Se propone:CAPO 4 )( 2000 ee x 1,5% Se9un compOftlm-ento de ",tfog.".do. y v.,,..bles hemodtnernlce •••• deftnire. inc:remer,tar cootetltreo6n yvolume" do llquldo.pte que duranto Ja tarde ya preMnla .COOI.mlnet I venbledon meeana invaUl~ QOn ..02 d. 100% f.o 50% peed e, "'0' ... Iendonque. pe58I det UIOdo ncwopInefr1n:l y rnasnnor.e presnLa .'"IiOn" Iff"'!" bajas con 'em de 00. pot" 10quo COt\,kMlo deM reabirCOIdyvanIO y potendadOt "... ostlllliltdod hemocIn""- uoo d. V800 1".01"" tri. "" Inlll""" conllnu.anexo "'......... '10....'" 19remo Cllda 12 horI. t rne10penen 19ramo •• e horas~h1n1poIcuIIivar_".,.hlnlOMItamMr 2 tlbMt •• <ada 12 hC)f"8'

Pigln. d. 3

•

91.IO",I.,to de pte.6N:RO 11 DE 2012NOT~ DE NUTRICIONPACIENTE CON ANTECEDENTES DE HTA, DM2, EN TRATAMIENTO DE DlAlISIS PERrrONEAl.(CAPD) QUIEN CONSULTO PORDOLOR TORACICO, AL PARECER POR PARD CAROIACO HUBO NECESIDAO DE SER INTUBAOA, CON DETERIORON!;UR'",-QGICO, OUEDANDO EN VENTlLACIDN MECANICA, ACTUALMENTE EN MUY REGULARES CONDICIONES, CONI~OICACIDN DE AVANZAR SONOA ENTERAL PARA EL INICIO DEL SOPORTE ENTERAL

ANTROPOMETRIA: PESO 8OKG, TALLA DE l8OCM, IMC DE 31 2S (OBESIDAO), APORTE CALORICO DE 29KCLASX KG pesoIDEAl., EL CUAL SERA SUMINISTRADO POR LA fOHMULA rlUTRICIONAL ESPEClAllZADA CON FIBRA PARA PACIENTE CONINTOlERANCIA A LA GLUCOSA. EN PRE~ENTACIDN LPC X 1500

VERIFlCAR POSICION ADECUADA DE LA SONDA POR RX DE ABDOMEN SIMPLE PARA EL INICIO DE LA NET:I·SUMINISTRAR FORMULA NUTRICIONAl ESPECIALiZADA CON FIBM PARA PACIENTE CON INTOLERANCIA A LA GLUCOSAE~~PRESENTACION LLPC X 1500 CC2· MANTENER LA CABECERA DE LA CAMA A 45 GRADOS DURANTE EL PASO DE LA NET.3VOLUMEN TOTAL 1500 PARA PASA EN 24 HORAS4·INICIAR GOTEO CON 10 CC E INCREMEN rAR HASTA 63 CC/HORA, COMO GOTEO MAxiMO CALCULADO5·MANTENER LA CABECERA DE LA CAMA A 45 GRADOS DURANTE EL PASO DE LA NET.6·VIGILAR TOLERANCIA.7·PASAR POH BOMBA PATROLENERO 12 DE 2012PACIENTE CON EN VENTILACION MECANICA CON MANEJQ CON PESUDOANALGESIA, REOUIERE RECLUTAMIENTO ALVEOLARPRO E~TUIlACION, SE INDICA RELAJACION CON BROMURO DE RONCURONIO DIUGENCIO FORMATO PARA ClC.F.NERO 15 OE 2012pocicnlo edujtc mayor con dx anotados, on uo oon esquema alb y anlimtcotico meropenemidaritromicinatnuconOlot eon saponevonlllolO(,o modo CPRV .'isto/<;Qntrol, sensibilidad ·2, PEEP d. 6, Fl02. 50%80 kl 8011010bromuro de pancuronio para cfeccuar relaiaclon musculaf compfeta para redutamiento ptrlmonar con PEEP de 35.$()f)orle va.soactivo: norepinefrina en proceso d.e de.steleENERO 18 OE 2012Podenre en reguhlre.s condlcones generales ••La padenle ha desalTOlladoenfosemasubrulanoo en rosuo y toni. auperiof en Ia. ultima. 24 hora$ .. Ia fix ee \orox de hoy no ~em".lIr.neumolorax .. por oj conlrarlo .. observan c:onsoIcIodone. , In!llndos .....eoIarn ba$a e. bilaletaJes y .pales d"llado IZqu.. 'doNuevlmcnte sa Intentara rebro de norepinefrina •• ya que so.bene TAM auperic>r a 65 mmhg o.s<: inId<I redU<Qoo de I\ldrocortlsona ••ENERO 19 DE 2012lit.po! ciruglo gental para ltilqueostomJamntrot racUoIogtOO diario por barotrauma mal1z.ado por modo ventllatorio (coment8do copn dra perez}ENERO 20 DE 2012p_nte IIomodlnamicamente ine.table con acidemia ""IIun OO$os sretrlales, nene goteo vascacavo oon no,epineh1na, y Ie perslslelaIcndonda II fa hipolension. se Ie decide infciar v3soprallne goleo Utuleblo.NOTA PROCEDIMIENTO,Pacienla adu1to mayor con eoporte vasoactivo norcpinofrina. vasoprealna roquiere mcnhcria lnvasiva cen linea arterial, enfermerla lnfomladlncll ac:ce$O i.lt1eriolperiferico, se le decide pasar lin<!3 arterial via lemoral. unlco Inlento, previa asepsle y antisepsia can yododos, satocahu arielia femoml derecna, $8 pasa guia. se di'ata 1avia de aCCOIO, e. le eoloea 1i8""ducto( para monttona, proced mionto sl"eompllcadone8.ENERO 21 oe 2012 ,MALAS CONOICIONES GENERALES CON REOUERIMIEN'ro DE VASOACTIVOS , INESTABILIDAO HEMODINAMICA, CON

CFRECIMIENTO EN SOT DE CANOIDAS EN MANEJO CON FLUCONNAZOL, PATE CRITICO. SE ESCALA A CASPOFUNGINA!:NERO 23 DE 201201did do hOY hldamos ™suJfametoxazol, via lv , anle el hallozgo do atenOlfOPomona en SOT•.ENERO 26 DE 2012Preocupn que s\gue con parametres ventilelorios eleyados. Ilova 15 dial en ventilecion meeanica por 10que uene riesgo de neun'lC)(lie•• oelada oon vcntlador, pere, por sus parametres. no e. faCbblG Ilev'''a • Uaqueo.,omla.So ded<le Inlelor rel.jacl6n muscular para dismlnulr lrabajo resplratorlo, por 10que !Ie Inlda NO(curonio boto de 8 mg e iIlfusicln "" 4r"gihorGENERO 27 DE 20 12PACIENTE ~UE PRESENTA NEUMOTM MASIVO. REOUIERE OE REALIZACION DE TORACOSTOMIA Y COlOCACION DEPLEURODACKDISPOSITIVO EL CUAl DEBE SER LLENADO EN SU INTERIOR CON AGUA ESTERILRX TORAX (PA 0 PA Y LATERAL) REJACOSTAL. noumolora. Izqlerdo.EL OIA DE HOY COlOCO OREN PLEURAL EN EL HEMrrORAX IZOUIERDO, PREVIA ASEPSIA ANTlSEPSIA CON YODAOOS,IN~ILTRACION LOCAl CON XILOCAINA, 5 EICI CON UNEA MEOIO MILAR DEL LADO IZQUIERDO ..SE OOnENE DRENACE DE NEUMOTORAX" SE UBICA TUBO CALIBRE 32 SE CONECTA A TAMPA DE AGUA .. SE OBSERVASATURACION ASCNIENOE A MAS DE 9'.)% .. NO SE REGI$TRAN COMPUCACIONES INMEDIATAS ..ENERO 28 DE 2012PACIENTE MAL ESTADO GENERAl., EVOLUCION TORPIOA QUE SIGUE BAJO V(NTILACION MECANICA Y REOUIRIONOREPINEFRINA NUEVAMENTE. TA. 80140ENERO 30 DE 2012PACIENTE EN MAl. ESATDO GENRAL CON DIFICULTAO PARA ACOPLAMEINTO CON VENTILADOR SE DETERMINA RELAJAR LA

PACIENTE CON BESILATO OE CISATRACURIO A 1MCGIKGIMIN Y GARANZTIZAR AOECUAOO ACOPLAMIENTO SIN GENERAI~MAYOR DESACONDICIONAMIENTO FISICO NI COMPLICACIONES RENALES YA ESTABlECIOASSE REALIZA FORMULA Y CT CORRESPODNIENTE PARA GARAN11lAR GOTEO DURANTE e DIAS PARA UN TOTAL DE 50

AMPOlLAS 10 AMPOlLAS DIA.ACUDO lLAMADO PACIENTE EN A$ISTOLIA, HIPOTENSA, INICIO RCANIMACION CCI" AVANZADA DURANTE 5 MINUTOSLLEVANDIOSE NUEVAMENTE A RITMO SINUSAL, CON CIFRAS TENSIONALES ELEVADAS POSTREANMIMACION CON MEDIAS>120,TA, 165nS TAM 103 HIPOTERMICA,CP RITMICOS NO SOPLOS DE BAJA INTENSIDAO.

P~glna 2 de J

RESTO DE EF SIN (;AMeN OSAI."'SIM,t,S PR08ADILIOAOES DE FAlLECER, SE OEJAACOPlAOII AI. VM NOROTENSA CON SOPORTE DE VASOACTIVOS •S6 UT,OLIZARON EN RCCCP; VASOPRESINA. EPINEFRINA YOMNOlA Ig'20PACIemF. EN CRmCO ESlAOO GENERAl CON SOPORTE VENlU TORIO. SOPORTE VASOACTlVO. ENTRA EN RllMO DEPARD '-SISTOUA. SE IN!c1A PROTOCOtO OE REAN,MACION RCCP, AORENAUNA I AMP IV CAllA 4 "'INUTOS. MASAJI:CARDIAGO. Sl!l EMBARGO Nt> MOOIFICA RITMO Of PARO. SE PROCEDE A ll..MlAR A lOS FAMIUARES. SE DILIGENCI"EPICRISIS. CERTlFICAOO DE DEFVNCION.HORA OFOr-FUNCION Ig'~5.

MedocamenlO NO P~S MILRINONA LACTATO SOL.INY. "mglmIAMP. ,'Oml (FCO) IA"'POlLA)00 ... Apllcnda 'MlliOrDono.F~l. y Iioro de ApllceclOn : 071011201212:00:12 a m

Med''''''''''10 NO POS CANClOAS - CASPOFVNGINAACElATO POlVO so, NY VIAl ~ (AMP) ~AMPOlLAloa... Apkadl I MtgrarncsFecha Y Ho,_ de """oCIo6n : 2110112012 I2;OO:DoIa til

MedI<'.nmanlO NO P~S CLUCERNA - NUTRICION ESPECIAllZAOA PARA PACIENTE CON INTOlERANCtA A LA GLUCOSA SOLOIW. rRASCO .,5OOmI (FOO) (FRASCO)Oooio ~ 1U"'_.Focho , Hara de Aj>Ioeaa6r\ 3010112012 12:00.07 a'"

",,,,,,-10 NO POS NOREPINEFRINA EQUIVALENTE A NORADRENALINA (lASE SOL INY x~ma AMP.• 4ml (AMP) (AMPOLLA)DosIs I\pIIcadl 5 M,hgllmo.Fecht y lI",a de Apticao6n 301011201203:52.00 p m,

"'_10 NOPCS VASOPRESINA SOL INY 2OU1VIAlxlml (AMP) (AMPClLA)Qos;,I'PI~' 2 Unld.delFocho y I~ora do Ap1lcocl6n . 151011201204:14:00 p.m

Pigln. 3 do 3

Pro es onll qUI ,..1 a ton ..u tlI. •

Regl,tro Medico: IIJOC!1331G Eapoclalldad : MEDICINA GENERAL

Firma del Patient.

•

.. iRepullli.ca lle <!tnlnmbia [!]I~~~. ..[!]. '.:80000528716

'np..,1 ~t "tunrillall parn lliliUtncin1l notariales

DECLARACION EXTRAjUICIO ANTE NOTARlODECRETO 1557 DE JULIO DE 1989

ACTA No.101

En Cali, capital del Departamento del Valle del Cauca Republica de Colombia alos CATORCE (14) dlas el mes de ENERO de 2013, ante mi :JORGE ENRIQUECAICEDO ZAMORANO - NOTARIO TERCERO PRINCIPAL DEL CIRCULO DECALI comparecieron: TERESA DE JESUS IBARRA MENESES Y MARIAARGELI LARGO, mayores de edad, vecinos de Cali, identificados con lascedulas de cludadanlas Nos.31 165826 Y 31 935593 respectivamente, Conformeal Articulo 442 del C6digo de Procedimiento Penal, el cual tipifica el delito de falsotestimonio, manifestaron bajo la gravedad del juramento: MANIFESTAMOSCONOCER DE VISTA, TRATO Y COMINICACION DURANTE MAS DE VEINTE(20) ANOS A LA SENORA ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTO (FALLECIDADE MUERTE NATURAL),EL DIA 30 DE ENERO DE 2012, QUIEN ERAPORTADORA DE LA CEDULA DE CIUDADANiA No 31.134.780 EXPEDIDA ENPALMIRA VALLE, MADRE DE LA SENORA LUZ CARIME SARMIENTO LOPEZIDENTIFICADA CON CEDULA DE CIUDADANIA No 31.175.580 DE PALMIRAVALLE Y DIEGO FERNANDO SARMIENTO LOPEZ IDENTIFICADO CONCEDULA DE CUDADANIA No. 16.277.737 EXPEDIDA EN PALMIRA VALLE. NOSCONSTA QUE ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTO, CONVIVIO EN UNIONMATRIMONIAL, CON EL SENOR JORGE ALFREDO SARMIENTO, QUIEN SEIDENTIFICO EN VIDA CON LA CEDULA DE CIUDADANIA No.6.573.815,FALLECIDO EL DIA 25 DE MAYO DE 1993 Y QUE DESPUES DE LA MUERTEDE SU SENOR ESPOSO NO CONVIVIO CON PERSON ALGUNA, ADEMAS DELOS HIJOS YA MENCIOANDOS NO DEJO MAS HIJOS RECONOCIDOS, PORRECONOCER, MATRIMONIALES, EXTRA MATRIMONIALES, ADOPTIVOS, NIEN PROCESO DE ADOPCION.DE IGUAL MANERA MANIFESTAMOS BAJO LAGRAVEDAD DE JURAMENTO QUE NO EXISTE OTRAS PERSONAS CONMAYOR 0 IGUAL DERECHO PARA RECLAMAR LA INDEMNIZACION DELCAUSANTE,ANA DORIS LOPEZ DE SARMIENTO, QUE SUS HIJOS LUZCARIME SARMIENTO LOPEZ Y DIEGO FERNANDO SARMIENTO LOPEZ YAQUE COMO LO MENCIONAMOS ARRIBA EL PADRE DE LOS HERMANOSSARMIENTO MURIO HACE 20 ANOS.-·------------------------------------------------Resoluclon 11439 de Diciembre 29 de 2.011, modificada por medio de laResoluci6n No. 9146 de Octubre 01de 2012: DERECHOS: $ 9.990 .00; cad ahoja de Papel de seguridad $642.00, mas IVA------------·--------------------------------La presente declaraci6n se corrio en la (5) hoja(s) de seguridadNo.(s.).BaOO0528716; se expide con el fin de cumplir los requisitos exigidos al

Jlaprl br sl'guribab para USlI exrlustun til trtimit e br biligtllrlUII unturlnles

OFICINA DE REGISTRO DE INJ],QUMENTOS PUBLICOS DE CALICERTIFICADO DEJi~~DICION .DE

MATRICULA 1N.1!,OBILIARIANro Matricula: 370·354925

Impruo.t 07 do O'C"mbt.d. 200' • 'as 09:13:09 lI.mNo ciel"le velidel sIn 13 tuma de' "vls".dOf 8U10,ilado en II utliml 0.0""

CIRCUlO REGISTRAl: 370 CAU OEPTO:VAllE MUNICIPIO:CAU VCneDA:CALI jFECHAAPERTURA: 14'()2·1991 RADICACION; 15357 CON. CERTIFICAOODE: 13'()2·1991 COO CATASTRAl: 0·10803600·6'

ESTAOO_D_E_l_FOUO':_A_C_T_I~____ __. CO_O_C_AT_A_S_TflAlA.::. , •__ ._

IOESCRIPCION:CABIDA Y lINDEROSCONTENIOOSEN lA ESCRITURA' 1292 DELOSDE MARZO DE 1865. NOTAR!A 3 DE CALI (OCTO 171 IIB4, AREA DE 133.25 M2.·(T·399 FOLIO 19'COMPlCMeNTACION;

-----_.__-------------DIRECCIOIIDU INMUEBLET.oo l'Jod1o: UReANOl,lOTE 1687 MANZAHA 49 BARRIO AlFO'lSO lOPEZ21CARRERA78 SIS 8..... 3 CASA

----------------------------------------------------------------------MATA1CVlA A81tATA CON IIA,sE EN-LAf.1 SIGUlENTE(I) MATRtCU\.A(,1 fEn u-to d.lntegradot\ 'f ouo.l

1 ~--,,_._-_._-__.,...!; --------------------_._------ANOTACION: N,. 001 Flch.: 04/b5'1~~L5 Radjc.cloo VAlOR ACTO:' 1.370.89

EscnlTURA 1292 de,Ji05-03- I 965 NOTMIA 3 d. CALIESPECIFICACION:999 VENTA. \.:1 \)1;peRSONAS QUE INTERVIENEN £N El ACTOll. X Indlc. I, PIltOn. qae flgura como p,opf.t~'flo )

. I,DE: CElR"'_ PR:)VMF.NO.\ DE CO~OMStA•. ~, ._

f<, ALVARElSUAREZ FAOIO _ '_.'l!i =:_=~X;;:==;~~~=;~;?:~~-;::--_...---......::- 1ANOTAClO"~ N,o 002""'''0 (I8.04-1j19-i;~",oc;""" 20912 VALOR AC-O: •

ESCIII"IURA 1287 dc....21-03-~$l t.or "lilA a cSo CAL........... __ESPfCIRCACIO'I 899 OEClARACI(),~ Am-ECNOTAIUO SOBRECOIISTRUCCfO' .-=

PERSONASaUE INTERVIENENEN nACTOjl. x l.dIc.o II P...... - •• ~II"" como ptopi •..no I

A: AlVARE~SUARE2 FABIO ~,~ ";\ ~ ~.~ ,_:;:lr====.;NOTACION:-';;;-;';-;:~\ I~~~,~~~rc:;;;!-~-;:~OR 1qo:I~.OOO,~-

ESCRITURA 12:l;.~1~1~_'1991 NQTA~IA 14 d. CAU ~ m., IESPECIRCACION 101 VENTA ""0-_"::" ,__ •

". ---.-If

PERSONASOUE INTERVIEN£NEN E"'·ACTOIla X,"d""'~ P,.I •• I que flgu,,"cam. P"PI"'II/~ , IlE LA FE al)llJE:IJCJl,DE; AlVAREZ SUAREZFABIO- --~ ,_~_.A: SARMI£NTO JORGEAlfREDO x-----_._._---_.--;- __""'""'"'---------------'-------ANOTACION: N,. 004 Focht: 18.04--1991 B.dle"Io.· VALOR ACTO: I 2.715.000.00

ESCR'TURA 122 del: l®ol-1991 NOTARI... I. do CAUESPECIFICACION:2 10 I~IPOTECAAD/ERTA.-P£ASONA$ QUE INT[AVI[NE.r~ g: El ACTOfl. X Indica I. '.,.one QU' f1gu,. como p,oplet.rto 'OE SARt.<ENrO JORGEAlFREOO XA, INOUSTRIA DE UCORESDELVAlLE

---------------------------------------ANOTACIOH N,o 005 F«/Ia 24.()1-1994 __ S014 VALOR ACTO. I 2.715.000.00

OFICINA DE REGISTRO DE INS1:RUMENTOS PUBLICOS DE CALICERTIFICADO' DE TftADICION DE

MATRICULA INMOBILIARIA

-_._-_._-----_._-_.----------_._------

Nro Matricula: 370·354925

"G'ft' 3Imp,•• o I' 07 de OicJemb,1 012001 III. 09:l3~09I.m

No hen. v"idez sin la firm, 41,1,tglsU.dor autorlzldo en la "him. p-olft,ESCRITURA 163< dol: 09·05·2000 NOTARIA 8 d. CALI

ESPECIFICACION: 915 OTROS MODIFICACION HIPOTECA ESC.U491/oZ-O$··97 NOT.l0 CALI. EN SUSCLAUSULAS 4 Y 6. OUEDANDD COMO Sf INDICA EN El PRES[NT[ DOCUMENTO Y AMPLIACION A LA MISMA HIPOTECA. OUEDANDO

AUh'ENTADA EN LA SUMA DE Ul.480.000I8.F.I071827111-OS 2000)

I'(I\SOIIAS QUE INTERVIENEN EN El ACTOIle X -.." '.r_. "". fI9uro <_0 prop."rioIOE: SAR'" ENTO lOPEZ DIEGO FERNANDO 16277737 XDE: lOPEZ OE SARMIENTO ANA DOAIS 31134780 XDE: SARMIENTO lOPEZ urz CARIME 31175580 XA: DANCO CAJA SOCIAL 8600073354-~-.--------...---.---...-.-- ..-..-......-...- ..-----------.---.--- ..........._ ..._--NAO TOTAL OE ANOTACIONES: '10'

FIN DE ESTE DOCUMENTO(1Intl' •• ldo deb. c.omuNc,r ,I f~bu.do, cUI'qui" f.n, 0 ."or In ,I ,."I,t,o d, to. documlntoaUSUARIO: lIQUID13 TURNO: ZOOI·381219 F1:CHA: 07,'2·2001 CF: 2980718 IMPRESO POR, liQUID13

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YRLAGUAiiDA DE LA FE

76 1DAT~ DIl SUS(RIPTOR

201517

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ALMACENE~I.A 14NIT 890,300~6-1

TRANSACCION DE RECAUOO

29/11/13 15:37:23953 l-RECAUOO22585:STEPHANY P~LMA LENIS 1AL:B CJ:5867 TR:(i127B24

RECAUDOS REGISTRI~S0061363268/3464812 liMES DCCIOPERACION EXITOSI. 0 (OWE'IIO

SUBTOTAl/iOTA" $[FEe-I,O

CAMBIa

- TOTAL PAGAOO:$ 42,101

COSTO TRANSACCION $O,OC

LINEA DE SERVICIO AL CLIENTE: BCALI 4187333 - ~IOS 01800052888

29/11/13 15:38:33

S.A.

42,101

~2'()'42200-ss

,SClI<ot.chi. <On,.aio 33_ .. ."",:;,.1""'=:40 s.:..

Rf r·UUll Dr: COLOMBIA301100 RAMA ,t H)I(. IAL

CONSE,O lJP(RI()R f)f LA JU()' AlURA

TARJETA PROfESIONAI DE ABOGADO

189661T.. ;"'Na:

1251930

ESTA TARJETA ES DOCUMENTO PUBLICOV SE EXPIDE DE CONFORMIDAD CON LALEV 270 DE 1996, EL DECRETO 196 DE 1971VEL ACUERDO 180 DE 1996.

SI ESTA TARJETA ES ENCONTRADA, PORFAVOR. ENVIARLA AL CONSEJO SUPERIORDE LA JUDICATURA, UNlOAD DE REGISTRONACIONAL DE ABOGADOS.

".

REPUBLICA DE COLOMBIAIDENTIFICACION PERSONAL

CEDULA DE CIUDADANIA

NV'AERO 66.812.619SANCHEZ PRIETO

APELLIDDS

r'LUZ HENIS

!

~"-~~.~'~/ l_....._;..j.

FECHA DE NACIMIENTO

CHAPARRAL(TOLlMA)

LUGAR DE NACIMIENTO

28-SEP-1968

0+GS RH

FSEXO

1.65ESTATURA

INDICE DERECHO

31-0CT·1988 CALIFECHA Y LUGAR DE EXPEDICION _/.J->/_~;1-_'j /.--

AEGISTAADOA N"'CIONALc_os AAIEl S41iC>1U TORAU

A·31001SQ-OOI61889 F 0066812619·20090708 0013207278A 1 2860101657