Hoe start ik een wachtpost op? Seminariewerk 4e Master Geneeskunde17 juni 2014

Link:Boogaerts T, Bossaert H, Maertens K, Neyrinck A,

Vanden Bussche I, Vanderhoydonck J.

Promotoren:

Prof.Dr. Birgitte Schoenmakers, Dr. Sabine Van Baelen

--- Kwalitatief beschrijvend onderzoek ---

Hoe functioneren de huidige wachtposten in Vlaanderen en hoe kunnen we deze informatie toepassen bij de opstart van een nieuwe wachtpost?

14 Focusinterviews –8 rubrieken –

Grounded theorymethode

Literatuur: Pubmed, Domus Medica, KCE

---- Richtlijn ----

DrijfverenIdee

Op het werkveld

Efficiëntie - Betere werkomstandigheden -

Oplossing huisartsentekort -

Veiligheid - Scheiding werk en privé

In de literatuur

Minder werkbelasting -Betere levenskwaliteit

- Werkvoldoening

Levenskwaliteit, een nieuw begrip?

Voor-onderzoek

Wetgeving ?

Wachtgebied

Financiering ?

--- Financiering: standaardisatie ---

HUIDIGE FINANCIERINGSVOORWAARDENAlgemene voorwaardenInvesteringskostenWerkingskosten: 5 rubrieken – maximumbedrag

KNELPUNTENSubsidie is onvoldoende of ontbreekt Doorschuiven van budgetten kan niet

Evolutie

Evolutie

VandaagToekoms

t

Kring

Concreet zijn

Frequente tegen-

argumentenkennen

Zich voorbereiden

op vragen

Niet in eigen praktijk - Financiële afhankelijkheid - Angst voor

verandering - Soms meer wachten!

Voldoende draagvlak nodig op de stemming!

Minder verdienen en overbevolkte nachtdiensten

Uitwerking

Eigen vzw?

Locatie ?

Ziekenhuis ?

Huren of Kopen ?

Grootte ?

Infrastructuur

Gebouw

Inrichting

Veiligheid

Vervoer

Ruimtes - Toegankelijkheid- Kostenplaatje

ICT & TelefonieEMD - Communicatie -

Centraal oproepnummer -Wachtverdeling

Toegang gebouw - Eigen integriteit – Software - …

Wagen - Kenbaarheid -Uitrusting

Partners

Andere eerste- of tweedelijn zorgverleners Lokale overheid - Politie - Brandweer - …

Personeel

Onthaal –medewerkers

Poetsvrouw - Jobstudenten -Boekhouder - Administratief

medewerker - …

Opening

Kenbaarheid

Patiënten -tevredenheid

--- Kwaliteitsevaluatie ---

Kwaliteit

Indicatoren ICPC Codering

--- De Toekomst ---

Triage

Standaardisatie

Ronde tafel conferenties

E-Health

--- Conclusie ---

! Grote verscheidenheid wat betreft de organisatie

! Nood aan uniforme richtlijn

Belgian Federal Governement, Structuur van de bevolking volgens leeftijd en geslacht: Vlaanderen, [ internet], 2013, [geüpdatet 2013, geraadpleegd op 06-06-2014], Beschikbaar vanaf: http://statbel.fgov.be/nl/statistieken/cijfers/bevolking/structuur/leeftijdgeslacht/vlaanderen/

Philips H, Renders R, Remmen R, Van Royen, huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout. Hoe tevreden zijn de huisartsen? Huisarts Nu december 2004; 33(10)

Smits M, Huibers L, Oude Bos A, et al. Patient satisfaction with out-of-hours GP cooperatives: a longitudinal study. Scand J Prim Health Care. 2012 Dec;30(4):206-13.

www.domusmedica.be

www.kce.fgov.be

Patricia Yancey Martin & Barry A. Turner, "Grounded Theory and Organizational Research," The Journal of Applied Behavioral Science, vol. 22, no. 2 (1986), 141

KCE reports 171 A Welke oplossingen voor de wachtdienst van huisartsen.

Olesen F, Jolleys JV. Out of hours service: the Danish solution examined. BMJ. 1994;309(6969):1624-6.

Brijs, T.Instituut voor Mobiliteit, Universiteit Hasselt. Studie naar de opmaak van een model voor de optimale inplanting van huisartsenwachtposten in België. 2012

Turnbull J, Martin D, Lattimer V, et al. Br J Gen Pract. Does distance matter? Geographical variation in GP out-of-hours service use: an observational study. 2008;58(552):471-7.

Van Uden C, Giesen P, Metsemakers J, et al. Fam med. Development of Out-of-hours Primary care by generalpractitioners (GP’s) in The Netherlands: From Small-call Rotations to Large-scale GP Cooperatives. 2006;38(8):565-9.

--- Referenties ---

Kool R, Homberg D, Kamphuis H. Towards integration of general practitioner posts and accident andemergency departments: a case study of two integrated emergency posts in the Netherlands. BMC Health Services Research november 2008; 8:225.

Van Unden CJ, Ament AJ, Voss GB et al. Out-of-hours primary care. Implications of organisation on costs. BMC Fam Pract. 2006 May 4;7:29.

Koninklijk Besluit 13 januari 2006: http://www.ejustice.just.fgov.be/doc/rech_n.html

Brochure veiligheid voor huisartsen:https://www.besafe.be/sites/besafe.localhost/files/publicaties/Janec/brochureNL.pdf)

Koninklijk Besluit 25 november 2002.

RIZIV document financiering wachtpost: http://www.riziv.be/presentation/nl/publications/news-bulletin/2013-2/complete.pdf

Hurst K. British out-of-hours primary and community care: a review of the literature. Int J Health Care QualAssur Inc Leadersh Health Serv. 2006;19(1):42-59.

Ph. Ryckebosch, S. Coenen, B. Michiels, N. Adriaenssens, J. Goris, V. Verhoeven, H. Philips. Tien jaar Huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout.Telefonische oproepen tijdens de wacht. Huisarts Nu 2013;42(6)

Dunt D, Day SE, Kelaher M, et al. The impact of standalone call centers and GP cooperatives on access to afterhours GP care: a before and after study adjusted for secular trend. Fam Pract. 2006 Aug;23(4):453-60.

Huibers L, Smits M, Renaud V, et al. Safety of telephone triage in out-of-hours care: a systematic review. PrimHealth Care. 2011 Dec;29(4):198-209.

Ph. Rychkebosch, B. Michiels, J. Goris, V. Verhoeven, H. Philips, S. Coenen, N. Adriaenssens.Tien Jaar huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout. Welke pathologie ziet de huisarts van wacht? Huisarts Nu 2013;42:152-7.

Ph. Ryckebosch, J. Goris, S. Coenen, P. Leysen, H. Philips, N. Adriaenssens, V. Verhoeven, B. Michiels. Tien jaar huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout. Hoe kan gecodeerd registreren makkelijker gemaakt worden? Huisarts Nu 2013;42(4):205-210

Willekens M, Giesen P, Plat E, et al. Quality of after-hours primary care in The Netherlands: adherence tonational guidelines. BMJ Qual Saf. 2011 Mar;20(3):223-7.

Bedankt voor jullie aandacht!