Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

20
Gezamenlijk Medisch Consult Innovatief en Inspirerend Ilse Raats, Senior Adviseur

description

 

Transcript of Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Page 1: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Gezamenlijk Medisch Consult

Innovatief en Inspirerend

Ilse Raats, Senior Adviseur

Matthijs Zwier, Adviseur

Page 2: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Stand van zorg

• Kwart van de mensen heeft chronische aandoening

• 91 % heeft jaarlijks contact met de huisarts

• Ruim twee derde contact met de POH

• 34% heeft contact met de fysiotherapeut

• Toename mensen met chronische aandoeningen

Bron: NIVEL, Ontwikkelingen in de zorg voor chronisch zieken. 2012

Page 3: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Waar naar toe?

• Mensen met een chronische aandoening binnen de eerste lijn behandelen

• Programmatische aanpak

• Patiëntgerichtheid

• Zelfmanagement

Bron: NIVEL, Ontwikkelingen in de zorg voor chronisch zieken. 2012

Page 4: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Ervaren barrières rond communicatie met zorgverleners

N =1.493

Bron: NIVEL, Ontwikkelingen in de zorg voor chronisch zieken. 2012

Page 5: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Waarom andere zorgvormen?

Perspectief patiënt

• Grote informatiebehoefte

• Behoefte aan contact medepatiënten, delen ervaringen

Perspectief zorgverleners

• Leveren kwaliteit van zorg

• Bevorderen zelfmanagement van de patiënt

• Behoefte aan afwisseling en uitdaging

• Efficiënt omgaan met beschikbare tijd

Page 6: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Doelen van het GMC

• Betere informatievoorziening en grotere tevredenheid patiënten

• Vergroten zelfmanagement

• Verbetering van kwaliteit van leven

• Meer betrokken en tevreden zorgverleners

• Productiever spreekuur (afh. duur individuele consulten)

Page 7: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Wat is Gezamenlijk Medisch Consult?

• Serie 1-op-1 consulten, in aanwezigheid van medepatiënten

• Duur: 90 minuten

• Aantal patiënten: 6-12

• Volledige vervanging van het betreffende consult

• Geen vervanging van alle 1 op 1 consulten

• Géén voorlichtingsbijeenkomst

• Vrijwillige deelname patiënten

Page 8: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Hoe verloopt een GMC?

• Ontvangst

• Controles

• Opening GMC

• Consulten

• Verslaglegging, afspraken, recepten

• Afronding GMC + evaluatie

Page 9: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Rollen groepsconsultteam

Zorgverlener: huisarts, POH, fysiotherapeut, …

• Behandelt patiënten

Groepsbegeleider: psycholoog, mw, vpk, …

• Gastheer / gastvrouw

• Bewaakt groepsproces

• Stimuleert interactie

• Bespreekt psychosociale aspecten

Assistent: praktijkondersteuner, verpleegkundige

• Assisteert zorgverlener, vervolgafspraken, dossiers

Page 10: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Voor welke patiënten?

• In principe voor alle patiëntengroepen

• Homogene én heterogene groepen

• Meer variatie = meer uitwisseling

• Weinig of veel gebruik van zorg

• Incompliance

• Behoefte aan veel informatie, steun of tijd

Page 11: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Wat kan een GMC opleveren?

Patiënt

• vergroten zelfmanagement

• extra informatie

• contact medepatiënten

Zorgverleners

• samenwerken

• afwisselende en prettige manier van werken

• mogelijkheden voor opleiding/supervisie

• extra informatie

Efficiëntie

• afh. duur individueel consult en opzet GMC

Page 12: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Voordelen voor patiënten

0 20 40 60 80

Anders

Meer tijd met de arts

Meer info ziekte en behandeling

Leren van medepatiënten

Ervaringen delen met medepatiënten

%

Zantinge. NTvG 2009;153:A828.

Rijswijk. PEC 2010;79:351.

Page 13: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Voordelen voor zorgverleners

0 20 40 60 80 100

Andere redenen

Iets nieuws leren

Anders samenwerken met collega's

Afwisseling en variatie

%

Zantinge. NTvG 2009;153:A828.

Rijswijk. PEC 2010;79:351.

Page 14: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Nadelen

• Groepen niet vol

• Tijdsinvestering

• Financiering

Page 15: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Internationaal onderzoek

• Toename patiënt tevredenheid, zelfmanagement, informatie

• Minder gebruik van zorg

• Toename kwaliteit van leven

• Self-efficacy, general health status

• Ziekte specifieke uitkomstmaten

Edelman 2010, Jaber 2006, Scott 2004, Sadur 1999

Page 16: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Geleerde lessen

• Rol groepsbegeleider

• Ruimte

• Groepen vol krijgen

• Kleine vs. grote groep

• Heterogene groepen

• Pas op voor 2 kapiteins op 1 schip

• Principes GMC aanpassen aan eigen situatie

Page 17: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Ervaringen 1e lijn

Waardevolle aanvulling op individuele consulten

Veel aspecten komen aan bod:

• Insuline

• Voetcontrole

• Omgaan met chronische ziekte

• Gezonde tussendoortjes

• Bijwerkingen medicatie

• Effect leefstijlverandering op bloedsuiker

Page 18: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Toepasbaarheid 1e lijn

• Vooral toepasbaar binnen gezondheidscentra?

• Huisarts of praktijkondersteuner

• Voor welke patiëntengroepen?

• Diabetes

• Cardiovasculaire risico patiënten

• Astma / COPD

• ?

Page 19: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013

Aanbod CBO & Raedelijn

• GMC training

• 2 bijeenkomsten, 2 dagdelen

• Start volgende training: 25 april, 30 mei 2013

• In company GMC trainingen

• Handboek met praktische informatie, voorbeelden, checklists voor

voorbereiding en uitvoering

Meer informatie: [email protected] of www.cbo.nl/gmc

Page 20: Gezamenlijk medisch consult Agora 2013